Лечение мигрени при беременности

 

Мигрень и беременность: как планировать, чем лечить безопасно

Большинство женщин, страдающие мигренью, боятся планировать беременность. Эти страхи имеют под собой почву — если судить по руководствам, 99% лекарственных средств нельзя употреблять в положении.

Впрочем, обзор исследований мигрени при беременности показал, что варианты лечения есть.
Отличные новости: до 80% женщин уже в первом триместре испытывают смягчение приступов (тем более среди группы с менструальными мигренями), до 60% — забывают о ней до конца вскармливания грудью.

У 4-8% будущих мам чуда не происходит, собственно для них я провела собственное изыскание.

Информация по источникам и литературе вынесена в конец статьи с детальным комментарием.

Оказывает влияние ли мигрень на течение беременности

Потенциальные проблемы возможны, и про них необходимо знать заблаговременно. Однако, если мы будем внимательны к себе и соберем маленькой багаж знаний, пережить данный этап будет очень легко.

Волнение как правило вызывают тяжёлые приступы с аурой, длящиеся дольше суток и продолжающиеся в другом и третьем триместре. Такие состояния могут подстрекать преэклампсию и некоторые прочие осложнения (в статье я не хочу писать какие-нибудь пугающие данные статистики, но источник для самостоятельного изучения обязана показать 1).

Мигрень не оказывает прямого влияния на плод.

Впрочем, ребенку косвенно вредит нехорошее самочувствие мамы, минус сна и голодание во время тяжёлых приступов. Невысокий вес ребенка считается наиболее частым неблагоприятным воздействием заболевания.

Благодаря этому в тяжёлых случаях необходимо попытаться купировать приступ, а не пытаться его перетерпеть.

Какие симптомы должны насторожить будущую маму

Некоторые симптомы мигрени, особенно проявляющиеся первый раз, могут быть поводом обратиться к врачу (немедленно):

  • Вы первый раз испытали ауру или она продолжается дольше часа;
  • Большое давление (измеряйте всегда, даже когда думаете, что пришёл стереотипный приступ);
  • Боль пришла неожиданно и достигла самой большой интенсивности в течении одной минуты;
  • Поднялась температура, шейные мышцы в спазме (необходимо вызывать СП);
  • Одновременная свето- и звукобоязнь;
  • Головная боль не односторонняя, однако данная же сильная и пульсирующая;
  • Изменение характера боли;
  • Первая атака приходит в конце второго или третьем триместре.

Врач тщательно оценит нетипичные проявления и исключит иные болезни, может назначить дообследование.

Чем снять приступ мигрени у беременных

По этическим причинам, дамы в положении не допускаются к участию в каких-нибудь контролируемых исследованиях препаратов. Благодаря этому в руководствах подавляющего большинства лекарственных средств беременность считается противопоказанием к приему — мы не можем довести безопасность напрямую.

Однако это абсолютно не означает, что «все нельзя».

Лечение мигрени при беременности

Таблички приспособлены из Nature Reviews Neurology 11, 209–219 (2015).

Оригинал и перевод есть в приложении в конце статьи.

Нам доступны терапевтические и клинические наблюдения, которые вносятся в специализированные реестры во всех развитых государствах. По результатам систематических обзоров данных из подобных реестров доктора выполняют выводы о степени безопасности лекарственных средств.

Данная статья — результат изучения нескольких десятков последних обзоров.
Начну с тяжёлой артиллерии.

Настороженное отношение все еще сохраняется к агонистам серотонина 5-НТ1 — триптанам. Все таки, опыт использования скапливается и возникает все больше обнадеживающих данных.

Триптаны

Это сравнительно молодой класс препаратов, но с ними знакомы все мигреники, так как это “золотой стандарт” лечения. Самым изученным считается суматриптан, одобренный к использованию в 1995 г — клинической истории вещества 20 лет.

Из восьми используемых на данный момент триптанов, имеет наименее выраженный сосудосуживающий эффект и не вызывает уменьшение матки.

Суматриптан можно считать условно неопасной терапевтической альтернативой для женщин в положении, испытывающих ухудшение мигрени в первом триместре.

Клинических данных все больше, и они не показывают негативного влияния суматриптана на ход беременности и здоровье ребенка.

Но, для женщин с мигренью в анамнезе, всегда есть статистически значимое кол-во новорожденных с весом меньше 2500 г (и у тех, кто принимал лекарство, и нет).

Буквально перед публикацией статьи нашла самую свежую британскую врачебную методичку, где есть суматриптан в рекомендациях с припиской: “неблагоприятных исходов не выявлено, советовать можно”.
Совсем недавно стали проводить исследования на живой плаценте: не больше 15% из однократной небольшой дозы преодолевает барьер.

Это кол-во вещества не оказывает какого-нибудь влияния на плод 2. Прием в предродовой период следует остановить, так как вещество может наращивать риск послеродовых кровотечений.

Это прямо связано с его механизмом действия.
Самые большие исследования АС5-НТ1 проводят норвежцы, шведы и датчане.

У них замечательные медицинские реестры в которых документируется все.

Советую познакомиться с норвежским обзором, так как в нем содержится ряд ценных сведений, которые в статью не поместить 3.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Ибупрофен, напроксен и диклофенак являются сравнительно неопасным выбором в другом триместре, но не рекомендованы в I и III. Ибупрофен необходимо избегать после 30 недель из за очень высокого риска преждевременного закрытия артериального протока и маловодия.

Некоторые популяционные исследования подтверждают проблемы от НПВП в первом триместре, иные нет.

Вывод мета-обзора всех исследований по ибупрофену при мигрени показывает, что он эффектнее плацебо примерно на 45%.

Прием НПВП препятствует зачатию и серьёзно увеличивает риск выкидыша.

Аспирин в очень маленьких дозах можно принимать до III триместра, не позже 30 недели (не больше 75 мг в течении дня), если он приводил к облегчению мигрени до беременности. Если аспирин не помогал — нет смысла идти на риск, так как он оказывает влияние на функцию тромбоцитов ребенка.

Анальгетики

Парацетамол (ацетаминофен) считается препаратом выбора для облегчения боли во время приступа. Очень эффективен в комбинировании с аспирином и кофеином (наш Цитрамон или Цитрапак).

Кофеин в данном варианте находится в роли транспорта, помогает всасыванию веществ и его кол-во в таблетке не несет какого-нибудь возбуждающего действия. Нужно не забывать про ограничения на прием ацетилсалициловой кислоты.

В The Journal of Headache and Pain (2017) 18:106 стр 11 говорится: “Исходя из вышеуказанных данных, парацетамол 500 мг или в конфигурации с аспирином 100 мг, метоклопрамидом 10 мг или 50 мг трамадола предлагается в качестве первого выбора симптоматического лечения тяжёлых атак.”

Некоторые дамы купируют приступ при помощи парацетамола, если успеют принять в первые минуты после “включения” ауры.

Ацетаминофен или парацетамол

Большое Датское изыскание показало статистически значимое увеличение гиперактивности у малышей, чьи мамы принимали не менее 2 доз парацетамола на протяжении недели в период беременности. Иные обзоры не находят аналогичных корреляций.

Разумеется, дозировки и частота приема имеют важное значение.

Кофеин

Есть счастливицы, которые могут значительно умерить мигренозную боль чашкой кофе. Иногда этот фокус выходит даже у меня.

Кофе — самый простой и очень безопасный способ помочь себе во время приступа.

Нет никаких подтверждений вредного воздействия бытовых доз кофеина на течение беременности и плод (2 чашки в течении дня). Если кофеин помогал прежде, не отказывайтесь от него в положении.

Опиаты и опиоиды

Только слабые, например трамадол и кодеин. Разрешается одно-двукратный прием за весь пренатальный период, если ничего из вышеописаннного не дало результата.

Опиоиды растительного происхождения — редкость, но от чая с шалфеем необходимо отказаться (кроме опиатов в составе, он ориентировочно вызывает маточные сокращения).
Если даже трамадол хорошо снимал боль до беременности — пробуйте альтернативные варианты.

Быстрее всего, в данный этап опиаты будут усиливать тошноту и смысла в их приеме не будет совсем. Хотя я довольно хорошо понимаю мигреников, прочно держащихся за то, что первый раз помогло.

Главная проблема — хронические боли, быстро закрепляющиеся на фоне приема опиатов.

По истечению определенного времени купировать атаки будет нечем.

Противорвотные

Метоклопрамид и циклизин иногда предписывают при тяжёлых токсикозах, а не менее успешный домперидон пока недостаточно изучен. Противорвотное существенно облегчает симптомы мигрени и увеличивает вероятность работает конкретно лекарству (рекомендуется прием одновременно с суматриптаном) 4.

Хлорпромазин и прохлорперазин строго до 3-го триместра.

Доксиламин, антагонисты рецептора гистамина H1, пиридоксин, дицикломин и фенотиазины не отмечались в неблагоприятных влияниях на плод и беременность, однако их предписывают очень редко метоклопрамида. Проблема противорвотных — побочные эффекты, остерегайтесь систематического приема.

Профилактическое лечение мигрени у беременных

Головная боль при беременности: причины, чем лечить

В группу профилактических мер входят лекарства, диетические добавки (БАДы) и кое-что из физиотерапии: массаж и акупунктура.

Про акупунктуру здесь браниться не буду, более того, в рамках плацебо-психотерапии она помогает собственно при болях и тревожных расстройствах (Acupuncture for the prevention of episodic migraine).

Просмотрела несколько британских методичек — про иглоукалывание ни слова, уже приятно.

Лекарства

Практически все, что в большинстве случаев советуется для предупреждения мигрени, не подойдет будущим мамам: бета-блокаторы, противоэпилептические, антидепрессанты, АПФ, БРА, блокаторы кальциевых каналов и пока мало изученный ботулотоксин типа А (BTX-A).
Все это используется для лечения гипертонии, подавлености и эпилепсии.

Сами себе мы не назначаем такие препараты, благодаря этому, решив забеременеть, необходимо задать вопросы врачу по поводу снижения доз или возможности временной отмены некоторых лекарственных средств из данных групп.

Бета-блокаторы

С антигипертензивными лекарствами, например как метопролол и пропранолол, все тяжело. Большинство данных сходится к тому, что необходимо понемногу заканчивать их принимать еще до зачатия.

Пропранолол имеет серьезную доказательную базу по профилактике мигрени и в большинстве случаев он требуется у гипертоников, также в положении. Тогда его прием длится в минимально потенциальной дозе строго до второго триместра.

Лизиноприл, эналаприл и остальные прилы строго нельзя. Препаратом выбора остается верапамил в небольшой дозе (1).

Все бета-блокаторы отменяются до III триместра.

Противоэпилептические препараты

Вальпроат и топирамат высокоэффективны, но запрещены во время подготовки к зачатию и беременности. Понятно в тератогенности данных лекарственных средств.

Ламотриджин для лечения биполярного расстройства иногда предписывают при мигренях, и хотя у препарата неплохой профиль безопасности при беременности, его результативность не лучше плацебо (Antiepileptics for the prophylaxis of episodic migraine in adults).

Антидепрессанты

Использование самого правильного трициклического антидепрессанта Амитриптилина считается неопасным (10-25 мг в течении дня 6). Его неблагоприятное воздействие на беременность и плод не обосновано, однако есть данные очень о высоком риске преэклампсии у женщин с депрессией, принимающих его регулярно.

Все таки, Амитриптилин предложен в качестве выбора второй линии после бета-блокаторов, как профилактическая мера.

К тридцатой неделе любые антидепрессанты понемногу отменяются.

Диетические добавки

Комплементарная (все та же альтернативная) медицина — не лучший выход в поисках безопасных возможностей снять нелегкий приступ. Но кое-что из обыкновенных безопасных веществ, не являющихся лекарством, поможет в профилактике.

Магний

Имеет уровень В по доказанной эффективности для предупреждения мигрени (буквально: Level B: Medications are probably effective). Не опасен в период беременности (исключение: внутривенное введение более 5 дней может оказать влияние на формирование костной ткани ребенка).

Изучая материал для такой статьи, нашла свежайший мета-обзор исследований магния в терапии мигрени (2018 г) 7. Magnesium citrate (цитрат) пока остается наиболее биодоступным (600 мг рекомендованная дозировка), хуже всех — оксид.

На ресурсе есть отдельная статья, посвященная излечению мигрени магнием, которую я дополню последними данными.
Существует только одно требование — магний работает, если есть его дефицит в клектах.

Все таки, его нужно попробовать, если стоит выбор между БАДом и тяжёлой артиллерией.

МИГРЕНЬ во время беременности//ГОЛОВНАЯ БОЛЬ во время беременности — способы облегчения

Пиридоксин (Витамин В6)

Уменьшает кол-во приступов и значительно притупляет тошноту. Безопасность пиридоксина в период беременности доказана на предельно высоких дозах у зверей, его одобрил FDA.

Точный механизм действия до конца не понятен, детальнее про это в источнике.

Есть определенные советы по дозировкам: 80 мг В6 в течении дня или в конфигурации с остальными добавками 25 мг в течении дня (к примеру, фолиевая кислота/В12, или В9/В12).

Пиретрум (Пижма Девичья)

Новое вещество с противоречивыми данными как об эффективности, так и про безопасность. Известен больше по очищенной версии MIG-99.

Существует риск маточных сокращений, пока пиретрума нет в рекомендациях последних обзоров.

Коэнзим Q10

Уровень С: результативность не подтверждена, но возможна. Есть данные по профилактике преэклампсии, благодаря этому его советуют в качестве диетической добавки (из-за чего то особенно рекомендует Канадское общество боли головы).

Рибофлавин (Витамин В2)

Уровень В. Все его знают, как средство для профилактики при железодефицитной анемии. Есть рекомендованная дозировка для лечения мигрени рибофлавином: 400 мг в течении дня.

Для будущих матерей дозировка отличается.

Мелатонин

Если судить по нескольким изысканиям (обзоров пока нет), мелатонин не опасен и резельтутативен для лечения мигреней у женщин в положении. Биодоступность мелатонина из препаратов под большим вопросом пока.

Все таки, пару маленьких плацебоконтролируемых исследований показали статистическую важность результатов если сравнивать с плацебо и амитриптилином в профилактике атак 8. Если у вас проблемы со сном или циркадными ритмами, отчего же не попробовать мелатонин — это может быть альтернативой антидепрессантам 9.

Блокада нервов инъекциями анестетиков

Метод, используемый в неисправимых случаях, при рефрактерной мигрени. Процедура считается заменой комбинациям антиконвульсантов + антидепрессантов + опиоидов.

Блокада периферических нервов не редкость в настоящий момент, но ее избегают делать женщинам в положении. Запад копит все больше данных по блокаде у беременных, результаты более чем оптимистичные 10.

В большинстве случаев приступы не возвращаются до 6 месяцев.

Инъекции вводятся в один или несколько участков: большой затылочный нерв, аурикулотемпоральный, надглазничный и супрануклеарный нерв (1-2% лидокаин, 0,5% бупивакаин или кортикостероиды). Смягчение боли приходит немедленно в 80% случаев.

Маленькому проценту людей не помогает совсем.

Процедура больше известна как блокада затылочного нерва. Лидокаин не опасен, бупивакаин условно не опасен (меньше данных), а районное использование стероидов пока обсуждается.

Из всех методов лечения хронических головных болей лидокаиновая блокада наиболее перспективна в контексте беременности.
Выводы.

Серьёзно относиться к выбору лекарственных средств необходимо уже на шаге планирования. Очень важно обсудить вопрос с профилактическими препаратами, которые мы принимаем систематически — практически вся профилактика понемногу заканчивается еще до зачатия.

Немного дополнительных знаний не повредит, если вы даже полностью уверены в собственном докторе.

Чем лечить мигрень в период грудного кормления

Процесс лактации оберегает от мигрени до 80% женщин. Если же приступы вернулись, контролировать состояние в данный этап в несколько раз легче, чем в период беременности.

Довольно знать концентрации препарата в молоке и его способность усваиваться малышом 12.

Парацетамол является самым неопасным во время грудного кормления. Концентрация в материнском молоке невысокая, метаболизм у малышей ориентировочно одинаков со взрослыми.

За всю историю клинических наблюдений известен один случай сыпи новорожденного (2 мес.) после воздействия парацетамола через молоко матери.
НПВС совместимы с ГВ, ибупрофен рекомендуется в числе препаратов выбора из-за его короткому периоду полураспада (ок.

2 ч). Экскреция в ГМ невысокая, не говорилось о каких-нибудь побочных эффектах.

Диклофенак и напроксен необходимо принимать очень осторожно, питание после приема через 4 часа.

Это препараты второй группы выбора.
Нерегулярные разовые дозы аспирина допустимы, но в общем, вокруг ацетилсалициловой кислоты не смолкает полемика.

Вещество имеет большой уровень экскреции, оказывает влияние на тромбоциты ребенка.
Триптаны, даже инъекционные, практически не переходят в молоко матери.

Но пока не отменена консервативная мера предосторожности (действует с 1998 года) — 12 часов перерыва между приемом и кормлением.

Имея в виду период полувыведения суматриптана около 1 часа и очень невысокую биодоступность, 12 часов слишком. Основная часть современных исследований рекомендует восстанавливать питание после восстановления от приступа.

Элетриптан был мало изучен во время беременности, однако для лактационного периода он намного предпочтителен, чем суматриптан. А дело все в том, что вещество связывается белками плазмы и до ГМ фактически ничего не доходит.

Оценена абсолютная безопасность дозы в 80 мг элетриптана в течении дня 11.

Опиоиды в качестве экстренной разовой помощи допустимы, так как имеют невысокую концентрацию. Речь всегда идет исключительно о кодеине, он самый слабый из всех наркотических обезболивающих.

Эрготамин (алкалоид спорыньи) нельзя вообще.

Данный препарат очень слабый, а его побочные эффекты приносят больше проблем, чем облегчения. Очень высокое накопление в молоке, которые приводят к судорогам и обезвоживанию.

Противорвотные, в особенности метоклопрамид, имеет экскрецию чуть больше среднего (она нестабильна и зависит от организма мамы: от 4.7 до 14.3%), но разрешается при грудном вскармливании несистематически. Побочных эффектов у детей зарегистрировано не было.

Бета-блокаторы можно возвращать после родов. Большинство обзоров сходятся к наиболее изученным метопрололу и пропранололу.

Выделение соединений в грудное молоко невысокое, до 1.4% от метаболизированной дозы матери, что считается пренебрежимо малым количеством даже для недоношенных и малышей с невысоким весом.

Это отличные новости, ведь некоторые препараты следует принимать систематически.
Противоэпилептические, запрещенные при вынашивании, разрешаются в период лактации.

Вальпроат практически не доходит до ГМ — 1.7% макс., в плазме ребенка обнаруживаются лишь следовые количества.

Топирамат даёт концентрацию до 23%, и невзирая на то, что он считается совместимым с грудным вскармливанием, нужен контроль у очень маленьких детишек: нервозность, слабый сосательный рефлекс, понос.
Антидепрессанты, в особенности амитриптилин, могут применяться в качестве предупреждения мигрени тогда, когда препараты первого выбора не работают (бета-блокаторы и диетические добавки).

Совместимы с ГВ, уровень вещества в молоке невысокий — до 2.5% от мат. дозы. Уровень в плазме ребенка ниже детектируемого или следовой.

Иные антидепрессанты не рассматриваются, так как их периоды полувыведения намного выше и они в теории могут скапливаться в организме ребенка (данных как таких нет).
Прилы, эналаприл в особенности, нефротоксичны для маленьких деток.

Их экскреция очень низка — до 0.2%, но если учесть, что эналаприл принимается повседневно, его считают несовместимым с ГВ.

В определенных источниках говорится о приеме “очень осторожно и контролем”.
Магний и рибофлавин можно принимать дополнительно.

Их кол-во в ГМ увеличивается несущественно.

Выводы. Все эффектные препараты для лечения тяжёлых мигреней совместимы с кормлением грудью, так как не передаются в материнское молоко в фармакологически важных количествах.

Перечитав десятки обзоров и исследований, ни разу не повстречала советов о сцеживании, но данный выбор всегда остается за мамой.

Источники и литература

Хочу обратить собственное внимание на источники информации. Все статьи и мета-обзоры, на которые я ссылаюсь, размещены в рецензируемых клинических глянцах.

Наиболее важные и свежие материалы вынесены в отдельную папку на гугл-драйв с хорошим доступом.
Вы имеете возможность познакомиться с источником собственными силами, в документах есть:

  1. Полные тексты в оригинале, скачанные с sci-hub (с номерами сносок, назначенными в статье (1-11) и ссылки на них).
  2. Машинный перевод каждой необычной статьи и обзора, на которые я ссылаюсь (однако без таблиц, их достаточно проблематично переводить и форматировать).

В неповторимых материалах содержится масса ценной информации о различных типах боли головы у беременных, не все можно поместить в рамки одной статьи. Я всегда советую обращаться к источнику, если вы даже доверяете автору русскоязычного текста.

Вам может пригодится инструкция по поиску медицинской информации.

Надеюсь, проделанная работа будет кому-то полезной.

Что сделать когда возникает мигрень в период беременности

Когда возникает мигрень при беременности, что сделать в этом случае, интересно многим представительницам прекрасного пола в положении. Головная боль аналогичного характера встречается очень часто.

Мигрень в период беременности может протекать более сложно, так как в данный этап организм стает очень чувствительным.
Изменения гармонов отображаются на всех системах организма, также и на сосудах мозга головы.

Мигрень у беременных не связана с изменением давления артерий.

Головная боль может быть спровоцирована напряжением или переменой условий погоды.
При тяжёлом течении токсикоза эта проблема заявляет о себе у многих женщин, присутствующих в положении.

Затрудненность в излечении этого вида патологии состоит в том, что в период беременности перечень позволенных препаратов ограниченный, что осложняет задачу доктора. Терпеть мигренеподобные состояния нельзя.

Это вредно как для самой дамы, так же и для плода, ведь сосудистые патологии имеют неврологический характер и затрагивают весь организм. Это замечание не касается боли головы, вызванной скачком давления артерий.

Приступы мигрени в период беременности

Лечение мигрени при беременности проходит в зависимости от выраженности синдрома боли. Головная боль аналогичного характера может оказаться результатом предрасположенности по наследству.

Провоцирующими факторами считаются:

  • стресс;
  • внушительная умственная нагрузка;
  • долгое пребывание в одном положении.

Приступы мигрени у беременных отличаются:

  • пульсирующей болью, которая очень часто вырисовывается только с одной стороны;
  • усилением симптоматики при повышении физнагрузки;
  • возникновением очень высокой раздражительности и чувствительности к звуковым и световым факторам;
  • длительностью боли, которая может от пары часов до 1-2 суток;
  • тошнотой и в большинстве случаев рвотой;
  • возникновением бегающих точек перед глазами.

Мигрень на первых сроках беременности встречается очень часто. В последнем триместре болезнь отступает.

Важно отделить данное состояние от опасной патологии, которая именуется приэклампсией.
Подобное заболевание может привести к смерти.

В отличии от мигрени приэклампсия сопровождается сильными отеками и скачком давления артерий.

В последующем подсоединяются судороги. Заболеванию предрасположены дамы с гипертонией.

Лечение патологии у женщин в положении

Чем лечить мигрень, которая продолжается более 2-ух часов? В наше время есть не так много препаратов, которые можно принимать женщинам в положении.

Медикаментом, который поможет приглушить ощущения боли и не навредит плоду, считается Парацетамол. Впрочем использовать его, также как и все другие препараты, нужно только по предписанию доктора.

Беременность исключает все наркотические анальгетики. Эта группа препаратов приводит к тяжёлым последствиям для плода.

Особенно страшно принимать такие лекарства в первом триместре беременности, когда происходит формирование систем грядущего организма.

Как лечить мигрень в другом триместре? В данный этап можно принимать некоторые препараты из линейки нестероидных противовоспалительных средств.

К ним относят Ибупрофен, Нурофен и др.
Но прежде чем приступить к терапии, нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Данные лекарства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, что сужает сфера их использования.

Если принимать такие препараты в первом триместре беременности, то это провоцирует развитие кровотечения. В результате очень часто происходит выкидыш.

В другом случае появляются пороки развития плода.
В третьем триместре также противопоказаны НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) ввиду очень высокого риска преждевременных родов.

Женщин, лечивших мигрень производными аспирина и анальгина, очень часто подстерегали малоприятные побочные эффекты.

Эта линейка средств строго воспрещена в данный этап.
Лучше всего остерегаться приема комбинированных препаратов, так как они содержат запрещенные активные вещества.

Лекарства на основе парацетамола и кофеина разрешены к излечению в период беременности.

 

Таблетки, которые предписывают конкретно в периоды приступов мигрени, использовать женщинам в положении нельзя. Лечение аналогичными лекарствами выполняется исключительно в случае, когда возможный риск для ребенка окажется ниже, чем польза для здоровья матери.

Дополнительные методы устранения мигрени

Боль во время беременности: головная, зубная и боль в спине. Как справиться? | Беременность и роды

Пройти собственными силами головная боль при мигрени может только после пару часов либо даже суток.

Терпеть дискомфорт крайне вредно.

При этом можно прибегнуть к ряду средств, способных сделать легче состояние дамы.
Головные боли проходят, если сделать легкий массаж.

Намного лучше при этом применять масло на эфирной основе мяты, которое достаточно нанести на виски.

Массаж необходимо делать по всей волосистой части головы и шеи. Делать это рекомендуется на протяжении 10 минут.

Одним из продуктивных бабушкиных средств для устранения мигренеподобных состояний считается капустный лист.

Его необходимо привязать к голове. Но до этого капустный лист следует смочить в прохладной воде.

Во время приступов мигрени необходимо обезопасить себя от яркого света и резких звуков. При этом намного лучше занять горизонтальное положение.

Дополнительно можно применять бальзам «Звездочка». Им нужно смазывать виски.

Это сделает легче состояние при сильных головных болях. Используется и масло на эфирной основе лаванды.

Оно будет не менее практичным.
Для облегчения мучительной симптоматики можно выпить сладкий чай.

Хорошо сделать легкую гимнастику. Для начала необходимо выполнять круговые движения головой по часовой стрелке, а потом — в обратном направлении.

Дальше необходимо давить на глазницы указательными пальцами. Делать это нужно только слегка, без особых проблем.

Если мигрень не отступает, а симптоматика увеличивается, нужно без промедлений сходить к доктору.

Мигрень при беременности

Пульсирующая односторонняя головная боль в висках, на затылке выбивает из колеи. Мигрень при беременности у женщин доставляет особенный дискомфорт, когда весёлые дни ожидания ребенка чередуются на нервозность, гнев, раздражение.

Как освободится от мигрени в период беременности?

Позволенные лекарства, альтернативные способы лечения, бабушкины средства. Вот те вопросы, на которые мы попытаемся дать ответ в данной заметке.

Что такое мигрень

Мигрень — разновидность боли головы. Вырисовывается приступами, преимущественно в одной точке в сопровождении с головокружением, ухудшением чувствительности к ароматам, резкому шуму, яркому свету.

Мигрень считается хроническим заболеванием. Сильные головные боли носят эпизодический, но повторяющийся характер.

У будущих мамочек ощущения боли появляются в большинстве случаев на фоне гормональной перестройки. Хотя могут являться следствием значительных внутренних болезней (гайморит, менингит, глаукома, опухоль мозга).

Мигрень начинает возникать при разработке прекрасных условий: нервное потрясение, хроническая утомленность, перегрев на солнечных лучах.
Справка!

Часто повторяющиеся эпизоды приступов и рвотные позывы приводят к истощению и обезвоживанию организма женщины, приостановке развития плода и выкидышу в случае развития гипоксии мозга при нехватке кислорода.

Фазы приступа

Мигренозный приступ развивается пошагово, проходит 3 фазы:

  • 1 фаза – возникновение вялости, сонливости, ухудшения настроения, распирающего чувства в голове по-нарастающей за 2-6 минут;
  • 2 фаза — усиление боли с пульсацией в висках, побледнение кожных покровов, отечность век;
  • 3 фаза – проходящая с симптомы, идущими на регресс. Хотя истощение, сонливость не покидают женщин.

Мигрень проходит к ослаблению организма, неустойчивости перед осложнениями, когда возможно появление судорог, обезвоживания, гипоксии мозга головы.

Симптомы

Болевой синдром в области головы по типу интенсивного пульсирования, покалывания, чувства сдавливания — главный признак мигрени с локализацией в лобно-височной части. Дальше может видоизменяться, переходя на затылок, голову.

Продолжительность синдрома боли с периодами облегчения может меняться до 3 часов и даже нескольких суток.

Частота – различная. Некоторые дамы переживают всего 1-2 приступа за всю беременность, иные — до четырех раз на протяжении недели.

Характерные симптомы мигрени от остальных видов боли головы:

  • пульсирующая боль, которая не поддается анальгетикам;
  • односторонний синдром с локализацией в одной точке виска, затылка;
  • слюнотечение;
  • подступы тошноты с усилением при физ. активности, поднятии тяжестей.

Ключевые

Выжный признак — болевой синдром по типу интенсивного пульсирования. В лобно-височной части начинает стучать, покалывать.

Возникает ощущение сдавливания.
Боль может мигрировать, разливаясь по голове в сторону затылка и менять участок от приступа к приступу.

  • сильная боль в одной части головы на фоне физ. активности;
  • рвотные позывы;
  • увеличение чувствительности к свету, запахам, звукам;
  • уменьшение зрения;
  • возникновение прыгающих 3д- эффектов;
  • скачки давления артерий.

Причины

Провоцирующие факторы развития заболевания учеными не установлены.
По бесчисленным наблюдениям во многих случаях мигрень встречаются у женщин категории возраста 18-30 лет.

До 20% случаев приходится на срок беременности.

  • гормональный видоизмененный статус;
  • чувствительность нервной системы к разным раздражителям;
  • очень высокий объем крови и нагрузка на почки, плохо влияющая на сердечно-сосудистую систему.

Мигрень может стать следствием высокой метеочувствительности, дефицита жидкости, нехватки ночного отдыха, сильной смены дневного распорядка, реакции на наружные раздражители (громкая музыка, цветочные ароматы, духота в помещении), снижение концентрации сахара в крови у женщин.

  • сосудистая дистония;
  • хроническое переутомление;
  • крепкий стресс;
  • долгий сон либо наоборот, бессонница;
  • длинное времяпровождение за компьютером;
  • загрязненность воздуха;
  • курение;
  • общая интоксикация на фоне отравления;
  • панкреатит;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • гайморит;
  • менингит;
  • опухоль мозга.

Ученые полагают, что главная причина появления мигрени — предрасположенность по наследству и переходит по женской линии. Наверное грядущая мама будет страдать головными болями, если прежде у ее матери наблюдалось аналогичное заболевание.

Общие причины

Большинство женщин с приходом беременности начинает страдать мигренью, хотя до недавнего времени были не знакомы с данным событием.

  • дисбаланс гормонов;
  • отечность тканей, когда на почки с приходом беременности возлагается специальная нагрузка и орган перестает выводить жидкость в полном объёме наружу;
  • аллергическая реакция на еду (копчености, сыры, шоколад, кофе);
  • стресс, семейные скандалы, неврозы;
  • переутомление;
  • плохие привычки;
  • переедание;
  • травмы головы;
  • скачки давления артерий;
  • злоупотребление лекарствами;
  • изменения погоды;
  • непродолжительном голодание, к которому дамы иногда прибегают во освобождение от отечности;
  • нехватка жидкости в организме.

На первых сроках

В организме женщины с приходом беременности начинают происходить радикальные изменения.

Причины мигрени при беременности на первых сроках:

  • избыточный вес;
  • нагрузка на позвоночник;
  • гипертония;
  • преэклампсия;
  • скачки гормонов (прогестерон, эстроген);
  • возложение двойной нагрузки на нервную и сердечную систему.

Бывает, что мигрень тревожила женщин и до беременности. В период вынашивания ребенка стала интенсивной, спровоцированная различными факторами: старая травма головы, хроническое переутомление, недосыпание, стресс, долгий просмотр телевизора.

На поздних сроках

На 2-3-ем триместре плод усиленно растет.

  • нагрузка на позвоночную артерию и позвоночник;
  • лишняя чувствительность, лабильность женщин;
  • метеозависимость.

Что такое мигрень с аурой

Мигрень с аурой – приступ, начинающийся с онемения, покалывания в пальцах, возникновения раздражения, волнения, мелькание мушек перед глазами. Понемногу женщин начинает тошнить, подкатывает ком к горлу, учащается сердцебиение.

Аура – факторы-предшественники очередному приступу мигрени: нервозность, стресс, кризис сил, аппетит, снижение аппетита.

Реже, но приступ у беременных начинается без ауры с возникновением пульсирующей боли в виске по – нарастающей.
Сначала появляется ощущение бьющего по голове молотка.

Понемногу возникает тяжесть, тошнота с переходом в рвоту. Начинают мелькать многоцветные круги или мушки перед глазами.

Боль увеличивается от включения света, при поворотах и наклонах головы с выявлением по типу прострела за ухом, под глазами.
Симптомы появляются от 5 минут до 1 часа.

В начале боли головы встречается:

  • изменение вида понимания звука;
  • галлюцинации;
  • возникновение тумана, 3D-эффектов перед глазами.

Симптомы при мигрени с аурой чаще появляются у женщин на раннем сроке беременности. Ближе к другому триместру идут на регресс или проходят совсем.

Влияние плод

Мигрень не оказывает прямого влияния на плод, но истощает организм будущей мамы. В ожидании следующего приступа у многих представительниц прекрасного пола начинается реальная истерика, переживание чувства страха.

По мнению гинекологов, мигрень косвенно ухудшает кровообращение плаценты, благодаря этому потенциально может вызвать гипоксию мозга головы, сбой функций сосудисто-сердечной системы у плода.
Справка!

Мигрень и беременность не совместимы. Частые приступы могут плохо отобразиться на развитии плода.

Нельзя беременным женщинам терпеть головные эпизодические боли.

Важно вовремя их убирать, соглашаться даже на лечение.

Когда следует обращаться к доктору для диагностирования

Симптомы, которые не нужно игнорировать и необходимо немедленно показаться доктору:

  • скачки давления;
  • температурное увеличение;
  • спазмы мышц шеи;
  • светобоязнь;
  • разлитая боль с изменением характера до сильной пульсирующией, двухсторонней;
  • возникновения первой атаки на 2-3 триместре;
  • внезапные боли с достижением пика интенсивности всего в течении одной минуты.

Аналогичные нетипичные виды боли подлежат обследованию. Мигрень сильно ухудшает самочувствие женщин.

Начинают резко ужиматься сосуды. Питательные элементы и кислород перестают в полном объеме поступать к растущему малышу.

Мигрень опасна осложнениями.

Затяжные болезненные приступы провоцируют развитие неврологических нарушений, мигренозного инсульта, паралича лицевого нерва.

Характерности лечения

Запретные лекарства женщинам при беременности использовать нельзя. Освободится от боли головы помогут определенные советы:

  • остерегаться постоянных недосыпов, сильного переутомления;
  • отказаться от приема специй, цитрусовых, шоколада в огромном количестве;
  • пить жидкость в необходимом количестве;
  • не позволять влияния на организм остерегаться сильной смены климата, изменений погоды.

Лечение медикаментозным методом

Для будущих мамочек многие лекарственные химические препараты под запретом. Но вполне можно ли удалить головную боль без таблеток?

Не нанесут особенного ущерба купирующие препараты от мигрени при беременности: Панадол, Ацетаминофен, Парацетамол, если принимать в минимальных количествах (не больше 2 гв сутки).

В другом триместре допускается применять маленькими дозами Аспирина, Ибупрофена, Напроксена. Хотя эти лекарства недопускаются для приема на 1-2 триместре.

Они могут вызвать преждевременные роды.

Полностью запрещается принимать женщинам препараты: Спазмалгон, Цитрамон, Темпалгин, Баралгин, Анальгин.
Очень осторожно необходимо относиться и к остальным медикаментам и обязательно советоваться заранее с доктором.

Массаж и мануальная терапия

Если тревожит мигрень при беременности: что сделать? Хорошо помогает от боли головы релаксация, йога, специализированная гимнастика, медитация, ароматерапия (если нет аллергическая реакция на масла на эфирной основе).

Лимонное, розмариновое, эвкалиптовое, базиликовое масла (испарения) превосходно снимают напряжение внутри мышц, совершенствуют кровоток в сосудах, расслабляют организм.

Что сделать, если вспыхнула сильная мигрень при беременности? Резельтутативен массаж для шеи, больных точек головы, если будет проводиться специалистом.

Хотя можно научиться основам, чтобы проводить женщинам собственными силами в бытовых условиях.
Иглорефлексотерапия путем постановки игл, позволенный метод на первом триместре.

Впрочем женщинам стоит заранее заручиться консультацией у невролога и гинеколога.
Процедура при правильном использовании приводит к быстрому облегчению, когда иглы блокируют импульсы нервов при прохождении по болезненым путям.

Если нет противопоказаний, способ дает возможность возобновить нарушенные функции сосудистой системы, достигнуть стойкой ремиссии, отказаться женщинам от приема вредных анальгетиков.

Народные рекомендации

Многие мамочки боятся иголок, к примеру, при проведении иглоукалывания и предпочитают от мигрени при беременности проводить лечение бабушкиными средствами:

  • бальзам “Звёздочка” с оказанием охлаждающего эффекта;
  • капустный лист с прикладыванием к заболевшему участку;
  • семя укропа (отвар) для обезболивания путём заваривания 1 ст.л. на один стакан горячей воды;
  • лавандовый чай, 10 соцветий на один стакан горячей воды.

Хорошо помогает гимнастика для дыхания для проведения в проветренном помещении, сладкий горячий чай для поднятия уровня глюкозы в крови.

Профилактика

Уменьшить периодичность, интенсивность приступов мигрени, значит, исполнять будущим мамочкам несложные меры предупреждения:

  • проветривать помещение перед тем как ложиться спать;
  • спать 8-9 часов;
  • гулять больше на чистом воздухе, совершая прогулки пешком на свежем воздухе;
  • остерегаться обезвоживания, пить до 2 л жидкости в течении дня (если не тревожат болезни почек);
  • не посещать шумные публичные места при беременности;
  • не ездить в иные страны с полностью не таким как раньше климатом;
  • убрать из питания острые приправы, спиртные напитки, черный шоколад;
  • питаться чаще, но маленькими дозами;
  • не позволять переохлаждения, перегрева на солнечных лучах;
  • пить успокоительные отвары и чаи (бабушкины средства от мигрени при беременности), чтобы не появилось страха, волнения перед выполнимым появлением боли головы.

Исправить и утвердить меры предупреждения с учетом состояния всегда можно с гинекологом. Собственно при индивидуальном подходе к проблеме можно достигнуть облегчения направления беременности, снижения количества приступов.

Если же настигла внезапно мигрень при беременности, чем лечить необходимо помнить любой женщине, чтобы сделать быстрее освобождение и не причинить вред растущему ребенку.

Полезное видео: профилактика мигрени при беременности. чем лечить безопасно

Мигрень при беременности

Содержание:

Мигрень – это неврологическое расстройство, которое выделяется хроническим течением и очень часто имеет генетическую природу. Некоторые путают мигрень с болью головы, однако это понятия не одинаковые.

Односторонняя боль в лобной зоне, затылочной и прочих частях головы – всего то признак нарушений в функционировании нервной системы.

Сама патология называется мигрень.
В период беременности она может появляться изолированно под влиянием окружающих факторов (к примеру, переутомления) или быть симптомом патологий, очень популярной из которых считается токсикоз.

Если в повседневной жизни список препаратов для устранения боли головы большой, то в период беременности женщине приходится быть более аккуратной и выбирать в пользу безопасных методов.

Почему возникает мигрень?

Доктора даже в наше время не могут определить точные причины недуга, но большинство склоняются к мнению, что основным фактором становится наследственность, тем более по женской линии. Давно замечено, что если ближние родные близкие люди дамы (мама или бабушка) страдали мигренью, вероятность появления патологии у их потомков может составлять от 30 до 70 %.

информацияБеременность в большинстве случаев становится провоцирующим аргументом, который оказывает влияние на гормональный фон дамы и ее психическое состояние. В 10 % случаев дамы первый раз встречаются с трудностью собственно во время гестационного периода.

Практически всегда это происходит на первых сроках, но иногда сильные головные боли могут иногда появляться до самых родов.

Этому могут помогать плохие факторы, к которым доктора относят:

  • отсутствие продолжительных прогулок на чистом воздухе;
  • курение или нахождение в одном помещении с курящими людьми;
  • длительная длительность сна (более 8-9 часов);
  • стрессовые ситуации (развод, ссоры с родными людьми, конфликты на работе);
  • переутомление;
  • продолжительные перерывы между приемами пищи;
  • пасмурная погода (перепады давления атмосферы, шквалистый ветер, гроза).

Сильно остро организм будущей мамы откликается на некоторые продукты питания. Под воздействием гормональной перестройки спровоцировать приступ мигрени могут даже те блюда и продукты, которые до недавнего времени появились в рационе будущей мамы систематически.

Очень часто подобная реакция возникает при чрезмерном употреблении шоколада и напитков, содержащих кофеин. К ним относится не только кофе, но и крепкий чай.

Кстати, в настоящем зеленом чае кофеина в несколько раз больше, чем в кофейных зернах.
важноЧтобы уменьшить вероятность приступа, беременным женщинам рекомендуется убрать из меню арахис, определенные виды сыра, бананы и цитрусовые.

Не увлекайтесь и заменителями сахара – большое количество из них вызывают проблемы с пищеварением и головные боли, от них ложно избавиться.

Симптомы: как отличить мигрень от боли головы?

Чтобы понимать, что конкретно мучает женщину – головная боль от переутомления или мигрень – стоит обратить собственное внимание на определенные моменты. У докторов есть термин «аура», который значит комплекс симптомов, появляющихся в течении нескольких минут до приступа мигрени.

Определять их большого труда не составит, так как они свойственны для этой болезни.

К сигналам, указывающим на начало приступа, относятся:
информацияГоловная боль при мигрени определяются только с одной стороны и отличается высокой интенсивностью.

Приступ может длиться от 1 часа до 2-3 дней. Применение лекарственных препаратов в данный этап оказывается неэффективным.

Часто мигрень сопровождается выделением рвотных масс и тошнотой, благодаря этому некоторые дамы путают ее с токсикозом. Иногда может возникать озноб.

Лечение мигрени лекарствами в период беременности

Один из самых простых и доступных вариантов борьбы с мигренью в период беременности – препараты обезбаливания. Список относительно безопасных лекарственных средств, которые оказывают небольшое действие на плод, невысокий.

Единственным лекарством, которое не оказывает влияние на течение беременности и не вызывает патологии в развитии плода, считается «Парацетамол».

Это препарат выбора для устранения синдрома боли у беременных, людей в возрасте и детей грудного возраста. Лекарство выпускается в таблетках и есть практически в каждой аптечке.

Если понадобится можно заменить его структурными аналогами, в основе которых применяется то же действующее вещество.

Сюда можно отнести:
Все данные средства не вызывают привыкания и не оказывают токсического влияния на плод, благодаря этому если понадобится могут применяться даже на первых сроках, хотя желательно стараться обходиться без применения лекарств хотя бы до 12 недель.

Если грядущая мама не страдает депрессивными расстройствами и очень высокой возбудимостью, для купирования боли головы лучше применять «Панадол экстра», очень сильный кофеином. Данный препарат способен назначаться лишь при условии, что у дамы обычное или уменьшенное давление, так как кофеин способен увеличивать критерии тонометра.

важноЗначительным минусом «Парацетамола» и лекарственных средств на его основе считается невысокая результативность.

Крепкий приступ мигрени остановить препаратами этой группы практически нереально, благодаря этому иногда доктор может назначить женщине более сильные лекарства, к примеру, «Цитрамон».
В его основе все тот же парацетамол, и также кофеин и ацетилсалициловая кислота. «Цитрамон» быстро справится с болью, однако имеет много противопоказаний, благодаря этому принимать его можно лишь во 2 и 3 триместре если есть наличие значительных показаний.

Иногда доктор может порекомендовать принимать спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин»), но уже сами по себе они оказываются неэффективными и работают в составе комбинированной терапии. Хорошо справится с болью настоящий бальзам «Звездочка».

Его необходимо наносить на виски и массировать плавными движениями.
важноПрименение специальных препаратов для лечения мигрени, и также «Аспирина» и «Анальгина» в период беременности запрещено.

Перечисленные лекарства собираются в тканях и органах плода и как правило вызывают отклонения в развитии и росте, и также делают больше риск кровотечений в послеродовом периоде и во время родовой деятельности.

Бабушкины средства против мигрени у беременных

  • Компрессы. Чтобы успокоить приступ сильной боли, можно положить холодный компресс на область лба или затылок. Повязку можно заменить несколько раз до исчезновения синдрома боли.
  • Травяные чаи и отвары. в борьбе с мигренью хорошо себя зарекомендовали оздоровительные травы. Расслабляющим и болеутоляющим действием обладает ромашка, мелисса, мята. Их можно заваривать взамен чая, особенно вечером, когда необходимо снять утомленность. Приятным дополнением к такому чаю будет ложечка меда или немного тёплого молока.
  • Контрастный душ. Этот способ подходит только закаленным женщинам, которые не боятся низкой температуры. Неподготовленный организм может отозваться снижением иммунитета. Начинать процедуру необходимо с горячего душа, завершать обливанием холодной водичкой. 3-5 минут в большинстве случаев хватает для устранения мигрени.
  • Массаж. Массаж головы, шеи и височной зоны – замечательное средство для борьбы с болью головы. Делать его необходимо растирающими движениями в течение 5-7 минут.

Меры предупреждения мигрени в период беременности

Предупредить мигрень нереально, так как заболевание очень часто вызывается генетическими причинами, но вполне можно удалить все факторы, которые могут плохо отразиться на самочувствии будущей мамы и спровоцировать ухудшение. Чтобы уменьшить вероятность патологии, беременной женщине нужно:

  • включать в питание больше свежих фруктов, зелени, ягод и овощей;
  • остерегаться напряжений и эмоциональных потрясений;
  • заниматься спортом, позволенным наблюдающим доктором (йога, плавание, специализированная гимнастика);
  • остерегаться нахождения в одном помещении с курящими людьми;
  • проветривать жилую площадь несколько раз в течении дня;
  • ложиться спать не позже 22 часов (рекомендованная длительность ночного сна – 8-9 часов).

информацияОгромное значение имеют повседневные прогулки. На больших сроках, когда перемещаться становится довольно проблематично, можно тихо прогуливаться около ома или же просто посидеть на скамейке у подъезда, но уходить на улицу необходимо изо дня в день.

Мигрень может доставить массу малоприятных чувств и подпортить веселый период вынашивания ребенка. Чтобы уменьшить опасности ухудшения болезни, важно планировать беременность, своевременно лечить все хронические заболевания и исполнять советы по питанию и режиму.

От того, какой жизненный образ ведет грядущая мама, и насколько серьезно она относится к своему здоровью, зависит ее самочувствие и состояние ребенка, благодаря этому любое плохое самочувствие необходимо лечить после консультации с профессионалом.

Эффективное лечение мигрени при беременности

Мигрень – форма боли головы, для которой присуще периодичное появление, локализация с одной стороны головы и длительность 2-72 часа. Мигрень при беременности значительно оказывает влияние на самочувствие дамы.

Специальная сложность при купировании приступов связана с избирательным приемом медикаментозных средств, которые не опасны для плода.

Статистика говорит, около 33% будущих матерей мучаются от мигренозных пароксизмов.

Предрасположенность к развитию цефалгического синдрома у женщин связана с гормональными перестройками, которые происходят во время месячные, гестации, лактации, менопаузы. Мигрень и беременность для большинства пациенток – взаимосвязанные понятия.

Характерности мигрени у беременных

Мигрень у беременных бывает с аурой и без предшествующих отличительных сигналов. Приступы в большинстве случаев сопровождаются тошнотой, реже рвотой, очень высокой чувствительностью к внешним раздражителям – яркому свету, громким звукам, шумам, запахам.

Мигренозные приступы без ауры отличительны тенденцией к уменьшению частоты и продолжительности по мере приближения родов.

Для мигрени с аурой напротив присуще стабильное течение при беременности, что дает возможность делать выводы про необходимость лечения. В большинстве случаев ко II триместру встречается положительная динамика – интенсивность и длительность пароксизмов уменьшается.

К III триместру по большей части частота приступов, сила и выраженность ощущений боли продолжают понижаться.

Одновременно меньше появляются сопутствующие нарушения – светобоязнь, очень высокая чувствительность к звуковым и ароматическим раздражителям. Улучшение самочувствия во II-III триместре отмечается в 50-80% случаев.

Причины на различных триместрах

В I триместре в организме будущей матери уменьшается уровень эстрогена, являющийся самым важным нейромодулятором. Активно вырабатывается прогестерон, который ослабляет действие эстрогенов, что провоцирует мигренозные приступы.

Начав с 10-12 недели, уровень эстрогена налаживается, что благоприятно оказывает влияние на динамику регрессии цефалгического синдрома.

III триместр отличается стабильно большими коэффициентами эстрогена, что приводит к исчезновению болезненных чувств у многих пациенток. Эстроген участвует в регуляции опиатергической системы (обезболивающей, подавляющей боль), выработке мелатонина, оказывает влияние на уровень пролактина, простагландина, нейромедиаторов, в числе которых серотонин, катехоламин, эндорфин.

При снижении уровня эстрогена происходит увеличение чувствительности рецепторов нейронов гипоталамуса и тригеминального ганглия.

Одновременно встречается увеличение чувствительности элементов кровеносной системы мозга к серотонину, который оказывает вазоактивное действие – активизирует сократительную деятельность сосудистых стенок. В результате развивается усиление понимания болезненных чувств.

Иные причины появления мигрени при беременности:

  • Предрасположенность по наследству.
  • Нарушение функции печени.
  • Предрасположенность к гипотонии.

Чтобы разобраться, чем лечить мигрень при беременности, важно пройти диагностическое исследование и обнаружить вероятные перебои в работе органов находящихся внутри и систем. Факторы, провоцирующие приступ:

  • Атмосферные явления, изменение погоды.
  • Физическое и психическое перенапряжение.
  • Потребление некоторых продуктов с большим содержанием добавок в пищу и природных психостимуляторов, к которым относят шоколад, крепкий чай, кофе, вино, напитки типа «Кока-кола» и «Пепси-кола».

Половые гормоны играют важную роль в патогенезе цефалгического синдрома у женщин. Пароксизмы в большинстве случаев связаны с фазами менструального цикла.

В период беременности в организме происходят непростые перестройки, также изменение баланса гормонов.

Ключевые симптомы

Систематические головные боли – самый популярный и ведущий признак, с жалобой на который женщины в положении обращаются к доктору. Примерно каждая 5-я грядущая мама страдает от болезненных чувств в области головы.

В 30% случаев приступы протекают сложно и продолжительно с выраженной сопутствующей симптоматикой, тяжело поддаются купированию.

Склонность мигренозным пароксизмам до момента беременности выделена примерно у 80% пациенток. Возникновение болей первый раз в период вынашивания плода встречается примерно у 16,5% пациенток.

Симптомы:

  1. Пульсирующий характер ощущений боли.
  2. Приступы происходят после употребления некоторых продуктов или вследствие провоцирующих факторов.
  3. Ощущения боли усиливаются после физического напряжения.
  4. Интенсивность боли увеличивается из-за яркого света, большого шума или зловонных запахов.
  5. Приступ сопровождается тошнотой, реже рвотой.
  6. Расстройство зрительной функции в виде возникновения инородних предметов (точек, бликов) в поле обзора.

Нечасто мигренозный приступ сопровождается онемением конечностей и нарушением речи.

Характерность лечения

Чем снять боль при мигрени во время беременности порекомендует врач который лечит. Базовые советы для устранения мигренозных атак:

  • Здоровый жизненный стиль.
  • Отказ от плохих привычек.
  • Уменьшение употребления крепкого чая, кофе, напитков, содержащих психоактивные вещества.
  • Популярный прием пищи.
  • Здоровый отдых и сон длительностью не меньше 8 часов.
  • Остерегаться переохлаждений, стрессовых ситуаций, физического переутомления.

Использование медикаментозных препаратов для лечения мигрени при беременности требует большого внимания. Опасность фармакологических средств состоит в способности проникать через плацентарный барьер.

В результате химические соединения могут помогать развиваться плода, провоцируя разные отклонения и нарушения.

Скорость выведения потенциально веществ которые вредны для здоровья из организма плода замедленна, активно растущие клетки зародыша восприимчивы к воздействиям внешней среды, что увеличивает вероятность развития патологий. Бесконтрольный прием таблеток от мигрени при беременности может привести к нарушению формирования тканей плода и дальнейшему отставанию родившегося ребенка в умственном и физическом развитии.

Ориентировочно бесконтрольный прием лекарственных средств будущими мамами стал основой патологических состояний и врожденных аномалий у ребенка в 1-3% случаев.

Альтернативные способы лечения мигрени у беременных:

  1. Психотерапия.
  2. Массаж и мануальная терапия, остеопатия.
  3. Релаксационные техники, ароматерапия.
  4. Йога, гимнастика для дыхания.
  5. Физиотерапия.
  6. Иглорефлексотерапия.

Исключительно доктор может назначить прием обезболивающих фармацевтических препаратов с учетом состояния пациентки и периода гестации. Не рекомендуется одновременный прием разных видов лекарственных средств.

Медикаментозная терапия

Чтобы прекрасно лечить мигрень в период беременности, необходимо разобраться в причинах возникновения приступов, тогда станет понятно, чем купировать ощущения боли. Согласно спецификации организации FDA (США), которая занимается вопросами безопасности для здоровья выпускающихся фармацевтических средств, выделяют 5 категорий препаратов с различной степенью опасности для плода.

Категории опасности средств от мигрени при беременности:

МИГРЕНЬ! Мой опыт при беременности и гв.

  1. A (риск отсутствует).
  2. B (риск не подтвержден, не подтверждён).
  3. C (риск возможен, не исключен).
  4. D (риск подтверждён, высокая опасность).
  5. X (противопоказаны во время беременности).

Популярное обезболивающее лекарство Парацетамол относится к категории B, Цитрамон и Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – к категории C, Диклофенак и Диазепам – к категории D, Фенобарбитал и Карбамазепин – к категории X.
Лечение мигрени при беременности на первых сроках чаще проходит препаратами группы B (Ибупрофен, Парацетамол, Кофеин, Метоклопрамид, Сульфат магния, Морфин), реже препаратами группы C (Суматриптан, Напроксен, Индометацин, Преднизолон).

Нужно не забывать, что использование препаратов нестероидной противовоспалительной группы (Напроксен, Индометацин, Преднизолон, Ибупрофен) и Аспирина в III триместре увеличивает риск вредного воздействия на плод и организм матери, который расценивается, как отличительный для лекарственных средств категории D.

Например, прием Аспирина в III триместре провоцирует удлинение срока до начала родов, пресечение сократительной способности мышц матки, увеличение интенсивности кровотечения у плода и матери, уменьшение размера Боталлова протока (у плода соединяет спинную аорту и легочный ствол).

Массаж

Если возникла мигрень в период беременности, рекомендуется делать точечный или традиционный массаж, что поможет быстро и безопасно освободится от болезненных чувств. Традиционный массаж выполняют в шейно-воротниковой зоне, применяя приемы: пощипывание, поглаживание, не тяжелое сдавливание, растирание.

В результате становиться лучше кровообращение и кровоснабжение тканей мозга головы.

Выполнение точечного массажа активизирует биологически активные точки, которые со своей стороны регулируют деятельность органов и систем. Чтобы освободится от мигрени при беременности, необходимо несильно длительностью 1-2 минуты постепенно давить на подобные точки, как:

  • на переносице между бровями;
  • немного над бровями в наивысшей точке бровной дуги;
  • над наивысшей точкой бровной дуги на линии, в горизонтальном положении делящей лоб надвое;
  • возле внешних уголков глаз.

На последок процедуры пальцами двух рук проводить по голове воображаемые линии в направлении к затылку. Потом ребрами ладоней слегка постучать по шейному отделу позвоночника.

Рецепты альтернативной медицины

Хорошо снимает головную боль чай, приготовленный из лекарственных растений. Спокойные отвары и настои с легким обезболивающим действием приготавливают из листьев мяты, мелисы, пустырника, иван-чая, шишек хмеля, корня валерианы.

Перед приемом препаратов на основе лекарственных трав в период гестации нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Профилактика

Чтобы прекрасно бороться с мигренью при беременности, следует придерживаться подобных принципов, в виде исключения болезней, которые могут подстрекать цефалгический синдром, и применять преимущественно немедикаментозные методы терапии. Обнаружение триггерных (провоцирующих) факторов и их исключение поможет снять боль от мигрени при беременности, появляющуюся как вторичный признак нарушений в работе организма.

Купирование мигренозных приступов в период гестации делается преимущественно немедикаментозными средствами. Если понадобится доктор назначает фармацевтические препараты с минимальным риском влияния на развитие плода.

 

Автор: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

пятнадцать − 13 =