Микоплазма при беременности

Микоплазма при беременности: виды возбудителя, пути передачи и симптоматика заражения

Микоплазмы — это меньшего размера бактерии, которые могут плодиться в человеческом организме и животного, провоцируя развитие симптомов поражения различных органов и систем. Часто заболевание прячется за клиникой поражения органов мочеполовой системы такими заболеваниями, как сифилис, кондиломатоз и остальные.

На данное время идентифицировано более 15 видов микоплазм, способных к размножению и деятельности в человеческом организме.

Способностью поражать органы мочеполовой системы награждены такие микроорганизмы:

• Mycoplasma hominis.
• Mycoplasma genitalium.
• Ureaplasma urealyticum.
• Mycoplasma primatum.
• Mycoplasma spermatophilum.
• Mycoplasma penetrans.

Остальные типы данного возбудителя приводят к поражению полости рта и органов респираторной системы. Самым частым выявлением считается развитие атипической микоплазменной пневмонии.

Возбудителями микоплазмоза считаются лишь несколько видов: микоплазма хоминис и генитальный штамм. Остальные виды бактерий занимают важное место в развитии воспаления легких, простатита и пиелонефрита.

Отличают такие пути заражения микоплазмозом:

• Вертикальный (от матери к ребенку). Часто данный путь заражения реализовывается во время родов. Внутриутробное заражение плода не возможно, так как возбудитель не способен проходить через плаценту.
• Половой. Данный путь заражения очень часто реализовывается у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Также увеличивается риск развития болезни у людей, которые прежде перенесли инфекцию, передающуюся половым путем. Это вызвано тем, что условно-патогенные штаммы бактерий предрасположены вызывать развитие микоплазмоза на фоне имеющихся болезней.
• Бытовой. Инфицирование данным путем происходит не так часто. Но, все таки, заражение может случиться при совместном применении полотенец, купальника или постельного белья с больным человеком.

Антибиотики при микоплазме и уреаплазме

Во многих случаях микоплазма при беременности не приводит к развитию болезненных симптомов, благодаря этому большинство женщин даже не предполагают о заболевании.

Первые симптомы микоплазмоза развиваются через недели после заражения.

Женщины в положении отмечают у себя возникновение зуда, жжения в половой зоне.
Акт мочеиспускания сопровождается дискомфортом.

Могут возникать атипические выделения.

Достаточно часто клинические проявления напоминают молочницу или инфекции мочеполовой системы. Поэтому необходимо очень тщательно проводить дифференциальную проверку с этими патологиями.

Для постановки диагноза микоплазмоза при беременности и выбора наиболее хорошего лекарства для лечения данной болезни нужно провести такие диагностические мероприятия:

• Общий анализ крови и мочи. Данные исследования являются общеклиническими, благодаря этому женщины в положении нуждаются в своевременном их проведении.
• Бактериологический посев.
• Метод иммунофлюресценции.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
• Иммуноферментный анализ (ИФА).

Из-за того, что микоплазмы имеют меньший размер, обнаружить их путем бактериологического посева не всегда получается.
Благодаря этому большого распространения приобрели методы, основывающиеся на определении уровня антител или частей ДНК возбудителя.

Для культивирования микоплазм нужны нестандартные среды, и также очень продолжительный зазор времени.
Благодаря этому метод культивирования потерял собственное обозначение, как диагностическая методика.

Микоплазма при беременности считается одной с самых востребованных причин развития плохих последствий, как для материнского организма, так же и для ребенка.

Осложнения микоплазмоза в период беременности представлены:

• Многоводием.
• Поражением стенок влагалища и шейки матки.
• Самопроизвольным прерыванием беременности.
• Повышением тонуса матки.
• Преждевременным самим началом родовой деятельности.
• Инфицированием ребенка во время родов.

Осложнения, вызванные микоплазмой при беременности, могут оказаться причиной развития эндометрита, постоянного вагинита, аднексита и пиелонефрита в послеродовом периоде.
Результаты заражения микоплазмозом со стороны ребенка:

• Развитие процессов воспаления на половых органах у девочек.
• Поражение респираторной системы (ринит, бронхит, микоплазменная пневмония, воспаление глотки).
• Менингит. Данное осложнение сопровождается развитие общемозговой симптоматики.
• Коньюнктивит.
• Неонатальный сепсис. Данное осложнение считается наиболее опасным.

Попадание микоплазмы при беременности в детский организм в случае большого уровня иммунной защиты не всегда сопровождается развитием первых сложностей. Во многих случаях далекие болезненные симптомы у детей развиваются на фоне снижения резистентности организма.

Благодаря этому при появлении этой симптоматики на более поздних этапах развития следует сходить к доктору и показать на то, что мама болела микоплазмозом во время беременности.

Микоплазмоз при беременности: лечение и профилактика

Характерность лечения во время вынашивания ребенка состоит в том, что врач который лечит может назначить только те лекарства, которые не обладают тератогенным эффектом.
Лечение данной болезни должно быть комплексным и в себя включать прием:

• Антибиотиков. Прием антибиотиков можно начинать с 12 недели беременности. Для консервативной терапии применяют макролиды.
• Поливитаминных комплексов. Перед приемом витаминов в таблетках необходимо обязательно получить консультацию с лечащим доктором. Во многих случаях очень просто исправить рацион беременной дамы в пользу тех либо других витаминов.
• Иммуномодуляторы. Клинические проявления микоплазмоза при беременности могут возникать на фоне физиологического снижения иммунитета. Благодаря этому если понадобится назначение данных нужно.
• Пробиотики. Данные лекарства помогают восстановлению нормальной микрофлоры после назначения антибактериальных лекарственных средств.

Также через месяц после лечения болезни необходимо определить уровень микоплазменных антигенов путем серологических методов диагностики (ПЦР, ИФА). Профилактировать микоплазмоз при беременности следует, избегая ведения беспорядочной половой жизни.

Половые контакты должны сопровождаться применением презервативов.

Будущим мамам рекомендовано систематически обследоваться у гинеколога, и также исполнять правила личной гигиены. Беря во внимание тот факт, что развитие болезни на прямую с тем связано, насколько функционирует иммунная система дамы, следует принимать большое количество витаминов и улучшить режим сна и бодрствования.

Микоплазмоз при беременности: каковы могут быть результаты

При постановке на учет в женскую консультацию будущие мамы в РФ должны сдать анализы на микоплазмоз и уреаплазмоз. Согласно медицинской статистике, до 50 % женщин нашего времени являются носителями данных инфекционых микроорганизмов, которые вызывают процесс воспаления, провоцирующий выкидыш, преждевременные роды и патологии в развитии плода.

Данные половые инфекции часто комбинируют между собой и губительно влияют как на здоровье беременной, так и на формирование грядущего ребенка.

Симптомы

Микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – это инфекционные заболевания, которые вызывает опасная микрофлора, не имеющая оболочки клетки. Благодаря этому определять их на начальной стадии тяжело обыкновенными методами.

Опасность заключается еще и в том, что они могут согласоваться между собой и прочими мочеполовыми инфекциями, вызывая воспаление важных органов находящихся внутри:

1. мочеполовой системы;
2. суставов;
3. легких – и ряд других процессов воспаления.

Активизация процессов воспаления в 36 % случаев приводит к потере плода.
Профессионалы выделяют до 17 разновидностей данного возбудителя, из которых не все относятся к патогенным микроорганизмам.

Инфицирование очень часто происходит половым путем, а процесс воспаления может развиться без симптомов.

Если у будущей мамы вынашивание плода течет хорошо, то хорошие результаты лабораторных исследований на эти патогены не опасные. В группе риска находятся пациентки, у которых есть угроза выкидыша.

Для них наличие паразитарных бактерий в организме создаёт дополнительные угрозы. Помимо прочего, опасным считается комбинирование микоплазмоза и уреаплазмоза с рядом иных возбудителей мочеполовых инфекций:

• хламидиями (часто можно встретить одновременно хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности);
• гонококками;
• гарднереллами;
• вирусами разных видов.

Период инкубации процесса воспаления при микоплазме составляет пару недель. На первых этапах его достаточно проблематично обнаружить в мазке из-за очень и очень маленьких размеров данных бактерий, которые не имеют оболочки клетки.

Для точной постановки диагноза проходит системное лабораторное изыскание. В ходе его выявляется не только сам возбудитель, но еще его вид и кол-во патогена в организме.

Очень часто у беременных находят микоплазму хоминис.

Диагностика

Выявить патогенные бактерии во время исследования мазка достаточно проблематично из-за малого размера: их увидеть нельзя через микроскоп. Отсутствие оболочки клетки и отличительной покраски у микоплазм и уреаплазм не дает возможность обнаружить их обыкновенными методами исследования.

Изыскание мазка проводят в условиях лаборатории, применяя полимеразно-цепную реакцию (ПЦР) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) как восполняющие друг друга диагностические методики. ПЦР позволяет выявить даже небольшое кол-во бактерий при помощи их ДНК.

ИФА исследует реакцию антител и антигенов на процессы воспаления.

Также может проводиться бакпосев, при котором в особенной питательной обстановке культивируют микоплазму и сопутствующие ей инфекционные микроорганизмы.
Важно!

Лабораторное изыскание на микоплазмоз у женщин в положении относится к комплексной диагностике, позволяющей не только обнаружить сам возбудитель, но еще определить его вид и кол-во болезнетворных бактерий в организме. По результатам такой диагностики легче выбирать индивидуальную терапию.

Лечение

Как лечить микоплазмоз у беременных? Гинеколог назначает антибактериальную терапию если есть наличие у пациентки признаков процесса воспаления, а не только по результатам анализов.

При острой форме инфицирования и наличии жалоб на плохое самочувствие индивидуально выбираются антибиотики исходя из чувствительности к ним выявленной патогенной микрофлоры разного типа и индивидуальных свойств беременной, вызывающие немного побочных эффектов.

Курс приема лекарств может проводиться в течение 7 дней, на протяжении которых выполняется дозированный прием антибактериальных препаратов, либо врач рассчитывает самую большую дозу антибиотиков для единовременного употребления.
Важно!

Для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза у будущих мам мастер должен обнаружить отличительные показания.

При их отсутствии врачи отказываются от приема антибиотиков во время вынашивания плода.
Чем лечить микоплазмоз у беременных?

В большинстве случаев врачи применяют антибиотики группы макролидов, к которым восприимчивы также хламидии. Длительность приема препаратов зависит от формы болезни.

При остром течении инфицирования он продолжается от 10 до 14 дней. При хронической форме пить таблетки необходимо на протяжении 21 дня.

Любые препараты в данный этап должны назначаться акушером-гинекологом только в другом триместре. Прием антибактериальных препаратов в начальные месяцы недопускается благодаря возможности тяжёлых патологий в формировании главных органов грядущего ребенка, которое происходит в данный этап.

Помимо антибиотиков назначается ряд прочих препаратов:

• иммуностимуляторы;
• противовоспалительные средства;
• витамины и биодобавки.

Лечение должно не только подавить рост патогена в организме, но еще снять симптомы воспаления и закрепить иммунитет. Комплексная терапия всегда выбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.

Лишь в данном варианте возможно купировать инфекцию и не нанести ущерба здоровью ребенка.

При бесконтрольном приеме антибиотиков появляется стойкость микоплазм и уреаплазм к препаратам этого типа. Прежде чем назначить такие лекарства, доктор проводит анализ степень воздействия антибиотиков на формирование плода.

Если КОЕ 1 мл станет сигнализировать меньше 100, то препараты не будут назначаться, так как их негативное воздействие на находящегося в утробе младенца будет очень высоким, чем влияние патогенной микрофлоры.

Опасности и осложнения

Наличие в организме будущей мамы опасных разновидностей микоплазм и уреаплазм, и также сопутствующих им инфекционых микроорганизмов плохо проявляется на течении вынашивания младенца и формировании его важных органов. Помимо прочего, инфицирование повлечет за собой развитие хронических болезней и сложностей в послеродовой период.

Инфицирование микоплазмой и уреаплазмой вызывает патологическое протекание дородового периода:

• становятся больше в объеме из-за воспаления амниотические воды;
• может начаться развитие замершей беременности;
• возрастает риск самопроизвольного выкидыша на первых сроках;
• могут начаться преждевременные роды.

После родов у дамы в результате инфицирования могут формироваться патологии мочеполовых путей в виде воспалений:

1. стенок влагалища (вагинит);
2. придатков (аднексит);
3. слизистой матки (эндометрит);
4. почек (пиелонефрит).

Эти патологии приводят к возникновению спаек и сужению труб матки, влекущих за собой внематочную беременность и бесплодие.
Наличие инфекции этого типа в организме беременной за собой влечет риск вертикального заражения грудного ребенка во время родов, так как ключевой очаг болезни находится в детородных органах.

Особенно существует опасность инфицирования недоношенных детей, у которых могут в результате заражения формироваться опасные патологии в легких, бронхах и работе сердца.

О микоплазмозе у детей вы жете выяснить из нашей публикации. Как лечить заболевание у ребятишек и какие осложнения могут быть?

Инфекционное воспаление может вызвать генерализованный сепсис неонатального типа. У новорожденного возможно развитие подобных опасных болезней, как конъюнктивит и менингит, которые могут оказаться причиной внутричерепного кровоизлияния.

Пациенткам, попавшим в группу риска, при постановке такого диагноза назначается комплексная терапия.

При отсутствии правильного лечения возможны:

• раннее прекращение беременности из-за очень высокого тонуса матки;
• многоводие;
• преждевременные роды;
• патологии в развитии ребенка.

Важно! Через плаценту, пребывав в утробе матери, новорожденный не так часто заражается микоплазмозом и прочими сопутствующими ему инфекционными болезнями.

Вертикальное инфицирование происходит во время родов при прохождении новорожденного через родовые пути.

Заражение грудничков вызывает тяжёлые патологии их здоровья. У малышей очень часто бывают поражены бронхи и легкие.

У девочек микоплазмоз поражает половые органы. Заражение вызывает опасные осложнения для здоровья грядущего грудного ребенка, нарушающие его правильное развитие.

У недоношенных детей наличие патогена в крови вызывает:
Во время получения хороших результатов исследований лечение при отсутствии симптоматики и нарушений репродуктивной функции у пациентки назначается не всегда.

Женщинам, у которых уже были выкидыши, доктор обязательно проводит индивидуальную медикаментозную терапию, не зависимо от интенсивности клинических проявлений болезни.

Мониторинг и профилактика

При воплощении всех советов доктора при лечении инфекции можно достигнуть хороших результатов не навредив развитию плода. Симптоматика и течение самого болезни в большинстве случаев зависят от того, в каком состоянии находится иммунная система дамы.

В рамках комплексной терапии профессионалы прописывают безопасные иммуномодуляторы и комплексы витаминов, которые помогают повысить защитные силы организма будущей матери в период вынашивания младенца.

Если профессионалы контролируют состояние выявленной в результате анализов патогенной микрофлоры, то они смогут вовремя купировать ее активность и устранить развитие тяжёлых патологий для новорожденного и его матери.
В качестве предупреждения подобных инфекционых болезней следует очень внимательно подбирать половых партнеров, систематически исполнять процедуры гигиены.

Для сведения до минимума риска заражения нужно иметь одного постоянного полового партнера и вести честный жизненный образ.

Тоже необходимо изменить собственный рацион и выбрать идеальные нагрузки физического плана для беременных. Такой комплекс профилактических мероприятий поможет закрепить общее здоровье и устранить патологическое протекание беременности.

По всем вопросам предупреждения микоплазмоза необходимо советоваться с врачом-гинекологом, наблюдающим беременную женщину.

На шаге планирования беременности нужно обследоваться на наличие патогена и других опасных микроорганизмов. Во время постановки на учет в период вынашивания плода такие анализы должны сдаваться обязательно.

Это дает возможность докторам выполнять успешный прогноз и вовремя проводить комплексную терапию будущих мам.
Даже неопасные разновидности микоплазм и уреаплазм в период вынашивания ребенка могут стать возможный угрозой как для самого процесса вынашивания, так же и для здоровья грядущего ребенка.

Профессионалы обследуют пациентку на наличие этой микрофлоры во время ожидания ребенка и обнаруживают клинические признаки ее проявления. При отсутствии симптомов лечение не проходит в период беременности.

При острой и хронической симптоматике врачи предписывают курсовой прием правильно выбранных антибиотиков.

Заниматься самолечением во время беременности решительно непозволительно. При первых признаках воспаления мочеполовых путей остается обратиться к гинекологу и пройти лабораторную проверку.

Лишь в данном варианте прогнозы лечения и вынашивания ребенка будут позитивными.

Микоплазмоз — Тарасова Екатерина Валерьевна, врач уролог-андролог (к.м.н) клиники ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ

Видео

В данном видео вам расскажут немного детальнее о микоплазмозе при беременности: какие результаты для матери и ребенка могут быть?

Микоплазма при беременности

Микоплазма при беременности — популярное инфекционное заболевание среди женщин в положении.
Раздражителем являются Mycoplasma genitalium/ hominis.

Согласно данным статистики, фактически 70% пациенток во время беременности мучаются от микоплазмоза.

Ориентировочно у 25% женщин микоплазма была основой невынашивания беременности, а у 50% — оказала влияние на развитие внутриутробных патологий у плода.
Правда сегодня до конца не изучена патогенность микроорганизма, риск развития сложностей в период беременности остается высоким.

Причины микоплазмоза

Микоплазмы — это род бактерий с дефицитом клеток.
Они принадлежат наряду с уреаплазмой к семейству Mycoplasmataceae.

Бактерии семейства Mycoplasmataceae имеют размер 200-300 нанометров.

Являются грамотрицательными из-за недостающей клеточной стенки.
Mycoplasmataceae паразитируют либо внутриклеточно, либо внеклеточно.

Таким образом вызывают ряд процессов воспаления, некоторые из которых могут иметь важные последствия.

Микоплазмы и уреаплазмы считаются патогенами из-за их паразитического стиля жизни и связанных с ним болезней.
У женщин уреаплазма urealyticum может оседать незамеченной в нормальной урогенитальной флоре.

Mycoplasma не считается обычным патогенным микроорганизмом.

Может быть частью нормальной микрофлоры, не провоцируя процессы воспаления.
При некоторых обстоятельствах микоплазма хоминис может оказывать патогенное действие, сопровождаясь обширной клинической картиной.

Касается это, прежде всего, людей, которые страдают от местного или общего ослабления иммунной системы, например, после терапии антибиотиками.

Микоплазма хоминис в период беременности часто сопровождается симптомами воспаления мочеиспускательного канала.

Также будет причиной воспаления почечной лоханки, слизистой матки или влагалища.

Микоплазмы могут передаваться через половые контакты.

Благодаря этому микоплазменные инфекции относятся к заболеваниям, передающимся половым путем.
Впрочем спорным считается вопрос про то, отвечают ли бактерии за бесплодие и выкидыши.

В ходе разных исследований было выявлено, что кол-во микоплазм на слизистой оболочке половых органов зависит от того, насколько сексуально активен человек.

И сколько у него партнеров по сексу было.
Подобным образом, значимые количества микоплазмы обнаруживаются у лиц, которые часто меняли половых партнеров.

Клинические проявления микоплазмы во время беременности

Симптомы, вызванные Mycoplasma hominis, часто неспецифичны и незначительны, а фактически у 40% беременных пациенток отсутствуют.
Исключительно при некоторых факторах (уменьшение иммунитета, долгое пребывание в стрессовых ситуациях), возбудитель микоплазмоза активизируется.

Провоцируя при этом разные процессы воспаления в мочеполовой системе.
Очень часто микоплазма у женщин при беременности вырисовывается обычными признаками уретрита.

Симптоматика воспаления может меняться от пациента к пациенту, может возникать умеренными или выраженными признаками.

Дамы испытывают боль и покалывание при мочеиспускании, наблюдают возникновение патологических выделений из влагалища.
Симптомы появляются через 3-5 дней после активации микоплазмы.

Также микоплазма при беременности может вызвать иные симптомы, которые связаны с инфекциями мочевых путей:

• Нередкая необходимость к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого.
• Расстройство деуринации (возрастает частота мочеиспускания с маленькими дозами урины).
• Кровь в моче (данный признак встречается очень нечасто).
• Увеличение вагинальных выделений у женщин (выделения могут повышаться, однако при этом быть нормальными).
• Тазовая боль у женщин (ноющие боли внизу живота, переходящие в область поясницы и ануса).

Иная, часто встречающаяся патология при беременности, спровоцированная микоплазмой — цистит (воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря).

Клиническая картина имеет похожесть с уретритом, поэтому очень часто оба болезни путают.

Болезнь мочевого пузыря отличается обычными симптомами — регулярное мочеиспускание и жжение при деуринации.
Популярными жалобами являются боль при заполнении мочевого пузыря уриной, которая на время уменьшается после мочеиспускания.

Женщины в положении отмечают постоянное желание мочиться, жалуются на болезненность в мочеиспускательном канале или снизу живота.
Следующая патология, очень часто проявляющаяся на фоне микоплазмоза, доставляет массу неприятностей беременной женщине.

Это вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Вагинит сопровождается чувством болезненности, дискомфортом во время мочеиспускания, возникновением кровяных выделений после полового акта.
Бактериальный вагиноз сопровождается изменением влагалищных выделений.

Они становятся более интенсивными, с малоприятным запахом кислоты.
Часто выделения желтовато-зеленые, гнойного характера (если вагинит собой представляет смешанную инфекцию, вызванную разными бактериями).

При запущенных формах воспаления слизистой влагалища повышаются опасности:

• самопроизвольного прерывания беременности
• развития эктопической беременности
• патологического изменения околоплодных вод
• перехода инфекции от матери к ребенку

Более того, вагинит, вызванный микоплазмами, повышает опасности преждевременных родов.

Диагностика микоплазмоза при беременности

В наше время есть три наиболее информативные методики диагностики микоплазмы — ПЦР, ИФА, посев.
В качестве биологического материала выступают мазки, взятые из влагалища (цервикального канала), моча и кровь.

Бактериологический посев
Суть исследования состоит в помещении биологического материала на питательную среду.
Микроорганизмы начинают активно плодиться, создавая колонии, которые в последствии можно изучать под микроскопом.

Для посева берется мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.
Эта диагностика не проводит изыскание мочи.

Полимеразная реакция (ПЦР)
Наиболее современный и информативный метод диагностики патогенных микроорганизмов.

Метод ПЦР построен на обнаружении патогена путем неоднократного реплицирования его фрагмента ДНК.

Сегодня ПЦР в большинстве случаев проводят в термоциклере поэтапно: нагревание, отжиг, связывание полимеразы и синтез ДНК, повторная денатурация.
Полимеразная реакция способна выявить микоплазму на очень ранней стадии, до возникновения первых клинических признаков.

Результаты анализа будут содержать 2 варианта: «отрицательно» (болезнь отсутствует), «благоприятно» (микоплазма есть).
Точность ПЦР анализа может достигать 100%.

ИФА-диагностика
ИФА — иммуноферментный анализ.

Уреплазма, микоплазма, вредны ли для ребенка во время беременности?

Направлен на обнаружение не микроорганизма, а антител к нему, которые формирует иммунная система при попадании патогена в организм.

ИФА обладает высокой чувствительностью и может обнаружить антитела к патогену практически с 98% точностью.
Минусом анализа является вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Более того, ИФА не может установить наличие острого инфекционного процесса, протекающего в этот момент.
Обнаружение антител говорит о хронической форме микоплазмоза или указывает на инфекцию, которая текла прежде, без симптомов.

Также наличие негативного результата ИФА не будет говорить об отсутствии инфекционного процесса, так как инфицирование могло случиться не так давно.

Иммуноферментный анализ превосходно вписываться в качестве мониторинга терапии, при снижении антител лечение считается практичным.

Как приготовиться к анализам на микоплазму

Чтобы уменьшить риск того, что образец мочи окажется неподходящим для исследования и покажет ложные результаты, следует придерживаться таких правил:

• Мочу всегда следует собирать в стерильный контейнер, который можно выбрать в любой аптеке.
• Предпочтительно собирать урину для диагностирования утром (намного лучше, если это будет первое мочеиспускание).
• Если первое мочеиспускание происходит чрезмерно рано, позволяется собрать мочу в стерильный контейнер и оставить в холодильнике.
• Перед сбором мочи нужно принять душ (вымыть гениталии водой из крана без применения мыльных средств).
• Намного лучше собирать образец урины с середины мочеиспускания.

Во время исследования образца мочи устанавливается присутствие или отсутствие роста бактерий.
Дополнительно дается оценка чувствительности микоплазмы к противобактериальным препаратам.

Если есть наличие титра 4 кое (посев мочи) отмечается бессимптомное носительство.
Лечение выполняется исключительно по показаниям доктора.

Процедура подготовки для забора крови обычная.

Забор биологического материала проводиться утром, на голодный желудок.
Беременной женщине позволяется выпить стакан негазированные воды.

Перед сдачей анализа запрещаются любые нагрузки физического плана.
Также не лучше всего проводить забор крови после иных диагностических мероприятий, в особенности после КТ и рентгеновского исследования.

Мазок (шейка матки, влагалище)

Для получения максимально информативного результата диагностики, перед сдачей анализа рекомендуется следующее:

• удержаться от сексуальных контактов за пару дней до исследования
• за день убрать использование суппозиториев, спринцевания, вагинальных таблеток
• в течении пары часов до забора материала лучше всего удержаться от мочеиспускания

Результаты микоплазмоза

Даже при отсутствии симптомов микоплазмоза в период беременности, заболевание рекомендуется лечить, чтобы избежать любого потенциального риска для матери или ребенка.
Лечение микоплазмы при беременности не обязано вестись собственными силами.

Женщины в положении не должны склоняться к приему антибиотиков без консультации врача который вас лечит.

Микоплазма при беременности провоцирует плохие последствия в виде чрезмерного накопления околоплодных вод и очень высокого тонуса матки.
На первых сроках микоплазмоз грозит самопроизвольным прерыванием беременности, в третьем триместре — преждевременными родами.

Чем опасна микоплазма при беременности для плода?

Для плода микоплазмы представляют опасность при прохождении его по родовым путям.

При этом происходит заражение не урогенитального тракта, а бронхолегочной системы.

Для ребенка микоплазма при беременности может вызвать следующие результаты:

• Процессы воспаления носоглотки, бронхов
• Неонатальный сепсис
• Воспаление оболочки мозга
• Воспаление слизистой глаза
• Воспаление легких врожденного характера

Микоплазмоз не всегда вырисовывается сразу же после рождения.
Также, не факт, что заболевание начнет протекать с выраженной клиникой в перспективе.

Главным нюансом будет являться состояние иммунной системы.
Для матери микоплазмоз несет опасность в послеродовой период.

Очень часто, у пациенток отмечается развитие эндометрита, воспаления придатков (сальпингоофорит), поражение почечных чашечек.

При прежде имеющемся вагините заболевание часто переходит в затяжную форму.
Дальнейшая беременность после микоплазмы сопровождается разными осложнениями.

Особенную опасность несет воспаление придатков (аднексит).
Воспаление может стать хроническим, расшириться на ткани находящиеся рядом, что ведет к тазовому перитониту и / или трубно-яичниковому абсцессу.

Более того, повреждение может оказать влияние на беременность, спровоцировать развитие бесплодия.
Правильность лечения устанавливается исключительно доктором.

Микоплазмоз требует назначения сильнодействующих, нестандартных антибиотиков.

При отсутствии выраженной клинической картины пытаются не склоняться к назначению пероральных препаратов.

Если было выявлено, что микоплазмоз при беременности подтолкнет плохие последствия для ребенка, назначается курс антибиотиков макролидного ряда.

Микоплазмоз при беременности: часто поднимающиеся вопросы

Инфекциях во время беременности — Выборнова И. А., врач акушер-гинеколог (к.м.н.) ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ

Может ли инфицироваться ребенок микоплазмозом?

Да, ребенок может быть заражен во время прохождения его по родовому пути.

Сроки, на которых возможно лечение?
Так как микоплазмоз лечиться только противобактериальными препаратами, прибегают к их назначению не прежде второго триместра.

Схема лечения и препараты выбираются строго в индивидуальном порядке.
После лечения понадобиться сдать контрольные анализы.

Какие анализы сдать при подозрении на микоплазму?

Обнаружить инфекционный патоген можно при помощи бактериального посева и ПЦР.
При подозрении на микоплазму в период беременности обращайтесь к автору данной статьи – венерологу в Москве с многолетним навыком работы.

Микоплазмоз при беременности: будущим мамам читать обязательно

Что для обыкновенной дамы неопасно и очень легко излечимо, для будущей мамы представляет большую опастность. Так, к примеру, микоплазмоз при беременности очень часто вызывает заражение плодных оболочек и преждевременные роды.

Почему развивается это заболевание, какие симптомы оно имеет, как диагностируется и лечится – попытаемся разобраться в нашем обзоре и видео в данной заметке.

Кто такие микоплазмы и как ими инфицироваться

Вызывает микоплазмоз у женщин в положении семейство бактерий, которые не имеют клеточной стенки, Mycoplasma. По собственному строению этот микроорганизм занимает переходную позицию между бактериями и вирусами.

Многие представители вида неопасны для человека, однако некоторые при конкретных условиях способны вызвать атипичную пневмонию или воспаления органов мочеполовой системы.

На данное время выделяют 3 вида условно-патогенных микоплазм:

1. Mycoplasma hominis – устанавливается по большей части у женщин. Вызывает кольпит (вагинит), эндометрит, сальпингит, очень нечасто – уретрит. Моет оказаться причиной лихорадки после родов, абортов.
2. Ureaplasma urealiticum – чаще поражает мужчин. Вызывает уреаплазмоз, мало чем выделяющийся по клиническому течению от «традиционного» микоплазмоза. Патология отличается преимущественным воспалением уретры. Более того, уреаплазма способна уменьшать подвижность сперматозоидов, что будет причиной бесплодия.
3. Mycoplasma genitalium – с одинаковой частотой встречается и у женщин, и у мужчин. Приводит к развитию постоянного уретрита, а у мужчин – к заболевания Рейтера (комбинирование симптомов уретрита, простатита и артрита).

Фактически путь только один заражения микоплазмозом – беззащитный соблазнительный контакт. В зависимости от работы иммунной системы дамы шанс «подхватить» заразу составляет 5-60%.

Важно!

При бытовых контактах (в общественных банях, бассейне, в зале для занятий спортом, при использовании общими полотенцами, бельем и т.д.) заражение микоплазмой как правило невозможно, так как этот микроорганизм не может жить вне организма человека. Из-за этой причины нельзя инфицироваться от домашних четвероногих.

Симптоматика

Однако, инфицирование одной из условно-патогенных бактерий рода Mycoplasma еще не говорит об обязательном развитии болезни.
Микоплазмоз и уреплазмоз при беременности могут иметь две формы:

1. Бессимптомное носительство. В данном варианте возбудитель считается представителем нормальной микрофлоры влагалища и не вызывает каких-нибудь патологических изменений.
2. Развитие воспалительных изменений влагалища, эндометрия, придатков. В основном, встречается на фоне снижения иммунитета.

Период инкубации болезни примерно составляет 2-5 недель. Потом появляются неспецифические симптомы, которые меняются в зависимости от области поражения.
Таблица: Клинические проявления микоплазмоза:

• патологические выделения из половых путей;
• отличительный малоприятный «рыбный» аромат, увеличивающий после секса.

В чем опасность микоплазм для ребенка и мамы?

Правильного ответа на вопрос о воздействии микоплазм на организм беременной дамы не существует. Большинство ученых передовых мировых государств считают эти микроорганизмы комменсалами (не приносящими человеку ни пользу, ни вред).

Однако не нужно игнорировать сообщения о способности микоплазм вызывать ряд сложностей в течении беременности, к примеру:

• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды;
• невысокая масса тела плода;
• мертворождение.

Более того, в 50-60% происходит интранатальное инфицирование новорожденного от больной матери.
Mycoplasma hominis может вызвать у ребенка:

• конъюнктивит;
• врожденную пневмонию;
• респираторный дистрес-синдром;
• менингоэнцефалит;
• сепсис.

Нужно обратить внимание! В большинстве случаев аналогичные осложнения развиваются у недоношенных детей с недоразвитой иммунной системой.

Диагностика

Выявить микоплазмы у беременной дамы можно несколькими вариантами. Материалом для исследования служат выделения со слизистой уретры, влагалища, шейки матки.

Обычная медицинская инструкция предполагает проведение следующих лабораторных тестов:

• культуральное изыскание (бакпосев);
• ПЦР;
• дополнительное изыскание – ИФА, серологические анализы (РПГА, РСК).

Важно! Лучше всего обследоваться на микопламоз и ЗППП еще до наступления беременности, на шаге планирования.

Принципы терапии

Вопрос о полезности обязательной и всеобщей терапии этой инфекции на данное время остается открытым.
Благодаря этому, перед тем как лечить микоплазмоз у беременных, доктор должен определиться с несколькими моментами:

1. Каково кол-во возбудителей в получившемся биоматериале?
2. Есть ли у дамы какие-нибудь жалобы?
3. Присутствуют ли объективные признаки воспаления органов мочеполовой системы?
4. Отягощен ли акушерский анамнез?
5. Негативные ли результаты анализов на прочие ЗППП?
6. Хорошо ли течет эта беременность?

Большинство профессиональных мастеров склоняются к мнению, что терапия нужна лишь в случае если обнаруженные микоплазмы угрожают здоровью дамы или течению ее беременности.
Как лечить микоплазмоз у беременных?

Выбор противомикробного препарата всегда выполняется индивидуально.

Обычная схема ведения беременных предусматривает назначение Джозамицина (торговое наименование – Вильпрафен) дозировкой 500 мг * 3 р/д. Терапевтический курс – 10 дней.

• местные лекарственные формы (Метронидазол-гель, Клиндамицин крем) — для лечения бактериального вагиноза;
• препараты чтобы нормализовать влагалищной микрофлоры (Вагинорм С, Гинофлор Э, Экофемин, Вагилак);
• иммуномодуляторы;
• поливитамины.

Все мы понимаем, что во время вынашивания ребенка болеть нежелательно. Беременность и микоплазмоз – это вопрос, который необходимо обговорить с собственным лечащим доктором.

Во многих случаях эта болезнь течет полностью без симптомов и не мешает рождению здоровых детей. Но бывают и ситуации, когда микоплазмы опасны: их-то необходимо вовремя определять и лечить.

Вопросы доктору

Несколько половых инфекций и беременность

Добрый день! Первая беременность, срок 8 недель.

Возникли странные выделения, доктор посоветовала сдать анализы на ЗППП.

Сделала ПЦР, теперь пребываю в легком шоке: обнаружены хламидии, микоплазма, уреаплазма. Что мне делать?

Какое лечение должно быть на моем сроке?

Доброго дня! На самом деле, изолированное поражение Mycoplasma hominis встречается не больше чем в 10-20% случаев.

В большинстве случаев доктора диагностируют сочетанные инфекции, благодаря этому хламидиоз + микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – очень популярное комбинирование.
Так как у вас есть жалобы и клинические симптомы воспаления органов системы репродукции, лечить эти болезни необходимо обязательно.

Но составить схему терапии врач-дерматовенеролог одновременно с вашим гинекологом смогут исключительно после осмотра и дополнительного исследования.

Сексуальная жизнь

У меня выявили уреаплазму и микоплазму хоминис. В настоящий момент проходим с мужем лечение.

Доктор сказал, что на определенный период времени терапии показан половой покой. А оральным сексом заниматься тоже нельзя?

Добрый день! С презервативом можно, но лучше потерпеть.

После окончания лечебного курса не забывайте сдать контрольные анализы.

Микоплазма при беременности

Микоплазма считается раздражителем инфекционного процесса, который развивается в организме, передача происходит преимущественно половым путем. Микоплазма при беременности считается опасным патологическим процессом, который негативно проявляется на здоровье развивающегося внутриутробно плода.

Для самой беременной заболевание не угрожает.

Однако это не означает, что лечение не обязано вестись. Болезнь коварна собственными результатами для репродуктивного здоровья мужчин и женщин, а развивающийся в утробе плод может отставать в развитии либо замереть.

Также болезнь коварна тем, что симптоматика может долгое время отсутствовать, а возникать на запущенной стадии.

Причины и этапы развития инфекции

Микоплазмоз при беременности опасен и для будущей мамы, и для ее ребенка. Это болезнетворные агенты, которые развиваются в организме.

Эта болезнь вызывается микроорганизмом с названием mycoplasma hominis.

Этот патологический агент — усредненное звено между бактериями и вирусами. В отличии от вирусных клеток, микоплазма способна к деятельности вне клеток.

Однако для их существования нужен хозяин, который и считается источником питательных веществ.

Доказана способность данных клеток к продолжительному существованию в середине клеток в латентной форме, которая не вырисовывается никакими симптомами. Но если есть наличие позитивных обстоятельств эти структуры активизируются, начинают расти и плодиться, притягивают за собой результаты для органов системы репродукции, для всего организма.

Передача возбудителя микоплазмоза выполняется во время незащищенных половых контактов.

Очень часто это заболевание находится у тех представительниц женской половины населения, которые ведут безнравственный жизненный образ, придерживаются политики беспорядочных половых связей, и также у тех, кто прежде перенес венерические инфекции и кто страдает хроническими инфекциями органов малого таза.
Инфицирование инфекционным агентом происходит при тесном контакте.

Но такое возможно, если микоплазма сразу проникает на слизистые, так как вне организма ее жизнедеятельность заканчивается.

Подхватить инфекцию бытовым способом можно при контакте с чужими предметами собственного пользования – полотенце, нижнее белье, банные принадлежности.

Виды инфекции

Классификация данных микроорганизмов очень большая. Но опасность несут такие:

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma hominis.

Микоплазмоз у женщин в положении оказывает интенсивное патогенное действие
Первый из них вызывает микоплазмоз у женщин в положении, при этом оказывает интенсивное патогенное действие.

Второй вид инфекции считается более патогенным для женщин и плода в период гестации.

Конкретно данный тип болезнетворных микроорганизмов находится при обследовании дамы, которое проходит при воспалительных и инфекционых процессах в органах мочеполовой и системы мочевыделения. Также микоплазма хоминис при беременности составляет опасность для растущего ребенка, так как есть опасность не только разных пороков в развитии, но и замирания беременности.

Такие варианты микоплазмы активно колонизируют на поверхности слизистой оболочки мочеполовых органов. У женщин они паразитируют на поверхности шейки матки, на слизистой мочеиспускательного канала, во влагалище, провоцируя при этом развитие воспалительного и инфекционного процесса.

Чем опасна микоплазма

Решив забеременеть после микоплазмоза, важно удостовериться в том, что лечение случилось полностью. Также чтобы предупредить потенциальные опасные результаты для ребенка, важно своевременно лечить заболевание, не допуская его активного развития.

Чем опасна микоплазма при беременности?

Для дамы, которая вынашивает ребенка, это заболевание считается особенно опасным. Очень часто присутствие инфекции находится уже на шаге постановки на учет в женской консультации.

Принципиально важно пройти все нужные диагностические мероприятия еще до того, как предполагается беременность.

Для беременной дамы и ее ребенка опасность заболевания в том, что правильное развитие плода может нарушаться
Для беременной дамы и ее ребенка опасность заболевания в том, что правильное развитие плода может нарушаться.

Частыми результатами ее развития выступает неверное прикрепление плаценты, возникновение многоводия.

Болезнетворные клетки активизируются на стенках влагалища, на шейке матки. Также есть опасность перехода процесса воспаления на околоплодные оболочки.

На первых этапах гестации есть опасность непроизвольного прерывания беременности за счёт усиления тонуса матки.

На втором и третьем триместре есть опасность начала досрочной родовой деятельности. Если есть наличие микоплазмоза эта опасность превышается в пару раз.

Собственно потому очень важно проводить исследование и лечение заблаговременно. Прямое поражение микоплазмами ребенка, в основном, не происходит, так как его хорошо защищает плацента.

Но бывают и ситуации инфицирования внутриутробно.

Инфицирование ребенка в большинстве случаев происходит в процессе родоразрешения, когда он соприкасается с родовыми путями матери. У новорожденных, инфицированных микоплазмой, очень часто происходит поражение не гениталий, а органов дыхательного тракта.

Поражение гениталий иногда отмечается у новорожденных девочек.

У детей развивается болезнь или воспаление в пустоты носоглотки, в бронхиальном древе, в легких. Эта болезнь считается аргументом развития неонатального сепсиса, менингита, врожденной пневмонии, конъюнктивита.

Чем слабее у детей естественные резистентные функции организма, тем труднее будет формироваться недуг.

Во многих случаях болезнь у новорожденных не вырисовывается. Однако это не означает, что отсутствуют какие-нибудь результаты в последующем.

Заболевание опасно послеродовыми результатами. Самым опасным из них считается эндометриоз – процесс воспаления в пустоты матки.

Также есть и иные результаты после родов:

• развитие воспалительных реакций во влагалищном тракте постоянного генезиса;
• аднексит – воспаление придатков;
• пиелонефрит – процесс воспаления в почечных лоханках.

Очень часто собственно микоплазма хоминис в период беременности чревата перечисленными осложнениями.

Можно ли стать беременной после микоплазмы

Многих пациентов гинекологов беспокоит вопрос – можно ли стать беременной после микоплазмы, когда можно планировать зачатие, через сколько после лечения планируют беременность. Беременность после лечения уреаплазмы или микоплазмы должна проходить под требовательным присмотром врачи.

Исключительно после пройденных надлежащих диагностических мероприятий, которые подтверждают ликвидацию инфекционного процесса можно планировать зачатие.

Симптомы и диагностика

Беременность после микоплазмы возможна, но исключительно после полного излечения. Микоплазмоз в период беременности коварен тем, что во многих ситуациях он есть в латентной форме, не показывая себя никакими проявлениями.

Симптомы и лечение болезни прямо связаны, так как от выраженности признаков зависит продолжительность и общая схема терапии.

Микоплазмоз в период беременности может возникать уже через 10-15 дней после того, как случилось внедрение бактерии в организм.
В преимущественном количестве ситуаций отмечаются такие признаки, как:
Микоплазмоз в период беременности коварен тем, что во многих ситуациях он есть в латентной форме

1. Просвечивающиеся обильные выделения.
2. Чувство зуда в области наружных гениталий.
3. Дискомфорт при микции.
4. Болезненность при счексуальной близости.
5. Часто болезнь течет в виде кандидоза.

Диагностические мероприятия предполагают: бактериологический посев, ПЦР, ПИФ, ИФА.

Лечение микоплазмы при беременности

Лечение микоплазмы при беременности должно выполняться мастером профессионалом после заранее проведенных обследований. Важно остановить процесс воспаления, справиться с бактериями и вирусами.

Лечение при помощи антибактериальных препаратов выполняется по окончании первого триместра беременности.

Такие препараты оказывают результативность в отношении возбудителя инфекции.
Дополнительно назначаются пробиотики, бифидо- и лактобактерии для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике и во влагалище, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

Лечение должны пройти оба половых партнера.

При неукоснительном исполнении назначенной врачом схемы терапии, выздоровление всегда будет быстрым, риск рецидива очень маленький.

Меры предосторожности и профилактика

Чтобы устранить инфицирование, следует: применять барьерные методы контрацепции, наладить питание, укреплять иммуннитет, не пользоваться чужими предметами личной гигиены, проходить плановые проф. осмотры у профессиональных мастеров.

Видео

Микоплазмоз при беременности: результаты, лечение, альтернативная медицина