Бактериальный вагиноз во время беременности как избежать проблем

Бактериальный вагиноз в период беременности: как избежать проблем

По статистике, бактериальный вагиноз не с чужих слов знаком каждой третьей женщине репродуктивного возраста. Для женщин в положении данное заболевание плохо знакомо, впрочем встречается очень часто.
Бактериальный вагиноз отличается нарушением допустимого соотношения между полезными и патологическими бактериями микрофлоры влагалища.

Результатом нарушений влагалищной микрофлоры становятся следующие симптомы:

• Плохой запах во время выделений.
• Жжение, зуд.
• Больное мочеиспускание.

Если какой-то из данных симптомов есть, пришло время сходить к доктору, пройти лабораторные исследования.
Опасность, которую несет бактериальный вагиноз
Для каждой дамы проблемы интимного характера доставляют много плохих моментов.

Они затрагивают как физиологическую сферу, так и психологический комфорт. Для женщин в положении бактериальный вагиноз особенно опасен, так как может вызвать следующие осложнения:

• Преждевременные роды.
• Разрыв плодного пузыря до недавнего времени положенного срока.
• Послеродовое воспаление матки.
• Потеря плода на первоначальных сроках беременности.

Чтобы заболевание не стало причиной сложностей, его следует своевременно определять, а еще провести лечение.
Лечение бактериального вагиноза после диагностики назначает врач который лечит.

Для первой половины беременности отличительно лечение местными препаратами, среди них особенную популярность завоевал Актигель Мульти-Гин. Этот гель менее опасен для женщин в положении, кормящих матерей.
Помимо консервативного лечения назначается диета.

Она в себя включает продукты из кислого молока, обогащенные лактобактериями. Следует строго соблюдать правила личной гигиены, не допускать ношения искусственного белья.

Выполняя все нужные правила можно не позволить развития болезни.

Бактериальный вагиноз при беременности — как болезнь может оказать влияние на развитие плода?

Бактериальный вагиноз (иначе дисбактериоз влагалища, гарднереллез) – воспалительное инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища, при котором происходит замещение естественной микрофлоры условно-патогенными бактериями. Бактериальный вагиноз при беременности диагностируется очень часто – у любой пятой дамы.

Заболевание необходимо обязательно лечить, в другом случае могут появиться серьезные осложнения.

Причины

В норме природная микрофлора влагалища представлена преимущественно лактобактериями, которые делают кислую среду, таким образом препятствуют развитию условно-патогенных и патогенных бактерий.
Под воздействием неблагоприятных внутренних и внешних факторов качественный и количественный состав микрофлоры меняется: уменьшается число лактобактерий, а вредоносные бактерии начинают активно плодиться. Развивается бактериальный вагиноз, характерной спецификой которого считается отсутствие нестандартного возбудителя, развитие полимикробных ассоциаций.

В любом случае состав патогенной флоры отличается, но почти всегда выявляются гарднереллы (отсюда и второе наименование заболевания).
Нарушение естественной микрофлоры у беременной дамы очень часто появляется вследствие гормональных перестроек, происходящих в организме.

Увеличивают вероятность развития патологического процесса:

• ослабление иммунитета;
• эндокринные нарушения;
• использование некоторых медикаментозных средств (гормоны, антибиотики, противогрибковые и антивирусные препараты);

• кишечный дисбактериоз;
• хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• беременность, протекающая со сложностями;
• перенесенный стресс;
• не правильное питание;
• ношение нижнего белья из тканей на основе синтетики;
• применение средств для интимной гигиены, в составе которых есть триклозан;
• постоянные спринцевания;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы

Ключевой признак баквагиноза при беременности – выделения белого или беловато-серого цвета с плохим запахом. Могут быть умеренными или обильными, регулярными или появляющимися иногда. При долгом течении патологии выделения становятся более густыми, желтоватого или зеленоватого оттенка.

Чрезвычайно редко кроме выделений женщину тревожат:

• зуд;

• жжение;
• болезненность и учащение мочеиспускания;
• дискомфорт во время счексуальной близости;
• боль внизу живота.

При подозрении на развитие бактериального вагиноза для доказательства диагноза проводят:

1. Гинекологический осмотр. Отечность, покраснение и остальные признаки воспаления слизистой при баквагинозе не обнаруживаются.
2. Бактериологическое изыскание мазка. Дает возможность обнаружить виды развивающихся патогенных микроорганизмов.
3. Обозначение кислотности среды влагалища. Если значение рН превосходит 4,5 единицы, диагноз подтверждается.

Лечение

Основу лечения патологического процесса составляет антибактериальная терапия и возобновление нормальной микрофлоры влагалища. Впрочем, большинство антибиотиков противопоказано использовать на первых сроках. Благодаря этому лечить бактериальный вагиноз в период беременности начинают очень часто с 18-20 недели.

После завершения курса антибактериальной терапии начинают использоваться местные препараты чтобы нормализовать естественной микрофлоры влагалища. Назначаются вагинальные капсулы и суппозитории на основе лактобактерий: Вагинорм-С, Гинофлор, Вагилак.

Если не лечить?

Отсутствие своевременной диагностики и терапии может вызвать серьезные осложнения беременности, в числе которых:

1. Хориоамнионит – воспаление плодного пузыря. Патологический процесс провоцирует выборочный или полный разрыв плодного пузыря, что приводит к прерыванию беременности или ранним родам.

2. Проникновение бактерий в плодные воды и заражение плода. Результатами заражения могут стать погибель плода или серьезные нарушения физического и/или умственного развития ребенка.
3. Развитие иных инфекционых воспалений органов системы репродукции дамы.

Профилактика

Чтобы устранить заболевание, в период вынашивания ребенка необходимо особое внимание уделять мерам предупреждения, убрать провоцирующие факторы.
Важное требование предостережения баквагиноза – соблюдение личной гигиены. При этом нельзя использовать чрезмерно агрессивные гигиенические средства, которые могут вызвать раздражение или аллергию.

Лучше применять деликатные средства или продукты, разработанные конкретно для женщин в положении.
Развитие бактериального вагиноза при беременности может привести к серьезным осложнениям. Во избежание опасных последствий важно исполнять профилактические советы, а при развитии болезни вовремя и полностью проходить лечение, даже в том случае, если малоприятные симптомы пропали до завершения терапевтического курса.

Бактериальный вагиноз в период беременности: как избежать проблем

Лечение бактериального вагиноза при беременности – это обязательная мера для каждой четвертой дамы. Заболевание доставляет не только психологический дискомфорт, но и провоцирует выкидыш, преждевременные роды, способствует инфицированию плаценты и родовых путей.
О чем статья:

Что такое бактериальный вагиноз – популярность инфекции, возбудители

Бактериальный вагиноз, либо гарднереллез, собой представляет инфекцию, не отличающуюся воспалительным процессом. Заболевания присуще уменьшение количества — либо полное отсутствие — лактофлоры, которая заменяется вредоносными микроорганизмами (гарднереллы, анаэробы).

Наименование «бактериальный» появилось из-за причины того, что в механизме развития инфекции участвует масса болезнетворных микроорганизмов. При этом не появляются лейкоциты, вызывающие воспаление.

Благодаря этому второй термин – это «вагиноз».

Видео: Бактериальный вагиноз у беременных

Согласно статистике, гарднереллез – очень популярная вагинальная болезнь, встречающаяся в репродуктивном периоде. При беременности дисбактериоз диагностируется у любой четвертой дамы.
Точных факторов, приводящих к распространению инфекции, искатели не знают.

Но установлено, что болезнь чаще развивается у женщин, ведущих активную половую жизнь. Благодаря этому к появлению гарднереллеза приводит смена партнера или наличие сразу нескольких мужчин, с которыми женщина занимается любовью.

Возникновению бактериального вагиноза помогают постоянные спринцевания, нарушающие микрофлору. Неуравновешенность влагалища увеличивает риск развития иных инфекционых гинекологических заболеваний.

Механизм развития дисбиоза хорошо изучен

• У здоровых женщин влагалищная микрофлора на 95% состоит из лактобактерий. Оставшиеся 5% флоры заселяют иные виды микроорганизмов.
• Благодаря палочкам Додерлейна, образуется кислая среда, она защитит влагалище и ингибирует размножение патогенов. Жизнедеятельность молочнокислых бактерий вызвана их своей секрецией молочной кислоты.
• Уровень рН у здоровых женщин – 3.8-4.5. Превосходство молочнокислой микрофлоры в том, что она подавляет размножение патогенных микробов. При нарушении баланса позитивных и негативных бактерий развивается дисбактериоз влагалища.
• Возникновению гарднереллеза способствует больше 200 разновидностей микробов, благодаря чему обнаружить конкретный вид бактерий весьма не легко. Причем исследования подтвердили, что у всех женщин разный состав микрофлоры.
• Однако в 90% случаев дисбактериоз провоцирует Gardnerella vaginalis. Это — очень популярный патогенный вирус из всех вариантов бактерий, вызывающих вагиноз.

Гарднерелла усложняет лечение бактериального вагиноза при беременности. Патоген способствует выработке цитотоксинов, включая вагинолизин.

Бактерия образовывает биопленку и проявляет способность к адгезии.

Опасность бактериального вагиноза для будущей мамы и ребенка в период беременности

Дисбиоз – хитрая болезнь, часто протекающая без выраженной симптоматики. Благодаря этому женщины в положении не обращаются с жалобами к гинекологу, — а а в это время, болезнь очень быстро прогрессирует.

Самая большая опасность вагиноза в при гестации – заболевание вызывает преждевременные роды, либо выкидыш.

Иные осложнения гарднереллеза для беременных:

• Увеличение допустимости инфицирования половой системы.
• Хорионамнионит (инфицирование амниотических вод и зародышевой оболочки).
• Появление ребенка с небольшим весом, не соответствующим норме.
• Эндометрит, отличающийся воспалением матки после родовой деятельности.
• Гнойно-септические болезни у ребенка.
• Разрыв плодного пузыря, где развивается плод.

Причины бактериального вагиноза у беременных и факторы риска

Возникновению гарднереллеза способствует немало факторов. Это, к примеру, смена сексуального партнера, регулярное промывание, длительное применение вагинальных свечей.

Иные причины бактериального вагиноза при беременности:

1. Прием антибактериальных средств.
2. Хирургические действия.
3. Ухудшение иммунной функции.
4. Ношение белья из тканей на основе синтетики.
5. Дисбактериоз кишечника.
6. Гормональная перестройка.
7. Отказ от кисломолочной продукции.
8. Заражение половых органов.
9. Использование контрацептивов до беременности.

К факторам риска относят смену климата и фоновые процессы, которые происходят в шейке матки. Бактериальный вагиноз вызывают стрессы и применение презервативов, обработанных 9-ноноксинолом.

Во избежание возникновения дисбактериоза, важно убрать факторы, которые приводят к инфицированию:

• Женщине нельзя бесконтрольно использовать антибиотики, контрацептивы и устанавливать вагинальные свечки без назначения гинеколога.
• Спринцевания лучше убрать вообще.
• Нужно соблюдать культуру половой жизни и иногда обследоваться у гинеколога.
• В период гестации рекомендовано носить белье из настоящих тканей.

До наступления беременности доктора рекомендуют сдать анализ на половые инфекции. При обнаружении заболеваний нужно провести полную антибактериальную терапию. Потом пациентке назначаются препараты для восстановления влагалищной микрофлоры.

При частых рецидивах возможно применение специализированной вакцины (Солко Триховак). Прививка способствует росту лактобактерий и предохраняет еще одно развитие дисбактериоза.

Эффект отмечается по проишествии 20 дней после инъекции.

Признаки и симптомы бактериального вагиноза в период беременности

Время инкубации при гарденереллезе занимает 3-10 дней.

• В этот период у беременной появляются серо-белые выделения, имеющие «рыбный» аромат.
• После полового контакта секреция увеличивается. Выделения пенятся и очень легко удаляются с поверхности слизистой оболочки обыкновенной ватой.
• Иные симптомы бактериального вагиноза – отек и краснота влагалищных стенок, наружной части половых органов. Зуд – признак, который при дисбактериозе возникает нечасто.
• При гарднереллезе иногда воспаляются внутренние половые органы. Состояние отличается тянущими болями снизу живота.

Однако у большей части женщин выраженные признаки при бактериальном дисбиозе отсутствуют. Благодаря этому заметить болезнь возможно только по отличительным бело-серым выделениям.

Стоит обратить внимание!

При развитии аналогичного симптома беременной нужно обратиться к гинекологу. Раннее лечение предупреждает затяжное протекание болезни, терапия которого не всегда эффективна и требует большое количество времени.

Диагностика бактериального вагиноза у беременной – что предпримет доктор?

Для определения болезни гинеколог проводит осмотр. Если у пациентки из влагалища выделяется светлый секрет, который обладает «рыбным» запахом, то доктор берет мазки на флору.

Диагноз подтверждается, если анализы показали наличие «основных клеток» в образце. Это — частицы влагалищного эпителия, обшитые микроскопическим гарднереллами (палочками).

Когда появляются трудности с постановкой диагноза, то гинеколог назначает анализ на ПЦР. Изыскание базируется на проверки на идентичность ДНК патогена.

Иногда проходит дифференциальная диагностика, подтверждающая или исключающая наличие следующих заболеваний или состояний:

1. Другие половые инфекции
2. Молочница
3. Трихомониаз
4. Присутствие чуждого тела во влагалище (презерватив, тампон)
5. Процессы воспаления в половых путях.

Тактика лечения бактериального вагиноза в период беременности

Ведущая задача терапии – возобновление естественной влагалищной флоры и ликвидация признаков заболевания. Лечение бактериального вагиноза при беременности даже при отсутствии выраженной симптоматики – обязательная мера, так как высок риск развития сложностей для плода. Поэтому, самотерапия заболевания неприемлима!

Бактериальный вагиноз часто течет без симптомов. Чтобы его обнаружить, нужно постоянно проходить плановый осмотр у гинеколога и сдавать мазок, определяющий состав флоры.

• Когда вырабатывается плод, проведение системной терапии противопоказано. В первые 3 месяца беременности показано использование здешних препаратов.
• Лечение в комплексе бактериального вагиноза возможно во второй половине периода гестации. Для восстановления флоры показано внутривагинальное использование живых пробиотиков, содержащих лактобактерии и симбионты. Практически у 90% женщин вагинальная микрофлора восстанавливается уже после 7 дней интравагинального использования тампонов.
• Начав с 20 недели беременности, гинеколог может назначать пациентке противобактериальные лекарства (Орнидазол, Трихопол, Метронидазол). Ряд исследований показал, что данные средства не оказывают тератогенного действия, и они не опасны для плода.
• В период гестации разрешается прием средств на основе Клиндамицина. Очень часто антибактериальное лечение бактериального вагиноза у беременных дополняется использованием иммунокорректирующих и противоаллергенных средств.

При гестации нет надобности лечить полового партнера. Чтобы не позволить рецидива и устранить развитие кандидоза, через 20-30 дней после противобактериальной терапии беременной предписывают контрольный анализ микрофлоры.

Если в мазках не находится гардинерелла либо кандида, то для восстановления кисломолочной среды пациентке показано вагинальное и пероральное использование пробиотиков.
А для скорейшего выздоровления рекомендовано обогащение питания кисломолочной продукцией и пищей, содержащей клетчатку.

Бактериальный вагиноз при беременности: симптомы, причины, лечение. Насколько опасен бактериальный вагиноз при беременности

Воспаления половых органов в сегодняшней медицинской практике проходят регистрацию всё чаще. Предрасположены аналогичным недугам и дамы, ожидающие ребенка, потому что в данный период организм претерпевает множество перемен — касается это и гормонального фона, и микрофлоры, и работы различных систем органов.

Сегодня большинство будущих матерей интересуются информацией о том, считается ли опасным бактериальный вагиноз при беременности. Почему развивается недуг?

На какие симптомы необходимо смотреть? Есть ли эффективное и, что очень важное, безопасное лечение болезни?

Можно ли применять препарат «Тержинан» при беременности? Ответы на данные вопросы актуальны для большинства читательниц.

Информация о микрофлоре влагалища

Бактериальный вагиноз на данное время является одним из очень распространенных гинекологических болезней.
Как известно, влагалище дамы заселено микроорганизмами, причем на долю лактобактерий припадает приблизительно 95 %. Это полезные бактерии, которые поддерживают хорошую работу половых органов.

К примеру, лактобациллы выделяют перекись водорода — вещество, обладающее дезинфицирующими и антибактериальными качествами. Дополнительным продуктом деятельности полезных микроорганизмов считается молочная кислота, благодаря которой во влагалище создается хороший для работы и оплодотворения уровень рН.
Приблизительно 2-5 % микрофлоры составляют условно-патогенные микроорганизмы.

К примеру, во влагалище живут разнообразные штаммы стафилококков, стрептококков, а еще гарднерелл. Их кол-во строго находится под контролем иммунной системой — в норме эти бактерии не могут нанести вред организму.
Но иногда по тем или другим причинам встречается усиленное размножение условно патогенной микрофлоры, в особенности гарднереллы (эта бактерия, кстати, считается маркером вагиноза).

Результатом данного процесса считается погибель полезных микроорганизмов. Микроэкосистема влагалища нарушается, рН меняется, что делает оптимальные условия для размножения потенциально опасных грибков и бактерий.

Только так и развивается вагиноз.
В период беременности организм будущей матери претерпевает множество перемен.

Прежде всего это касается изменений гормонального фона и ослабления иммунитета. Собственно поэтому женщины в положении очень часто встречаются с такой трудностью, как бактериальный вагиноз.

Что собой представляет вагиноз? Эндогенные причины развития недуга

Это заболевание, в основном, развивается на фоне снижения активности полезной микрофлоры. Причины бактериального вагиноза при беременности бывают разнообразными. Очень часто воспаление связано с воздействием внутренних (эндогенных) факторов.

С их списком обязательно необходимо познакомиться.

• В период беременности встречается увеличение уровня прогестерона. Это, со своей стороны, вызывает относительный дефицит эстрогенов, что, несомненно, проявляется на качественном и количественном составе микрофлоры.
• Как известно, на фоне ослабления иммунной системы встречается неконтролируемое размножение условно патогенной микрофлоры, что провоцирует развитие такого болезни, как бактериальный вагиноз. В период беременности иммунная активность уменьшается. Данный механизм предназначается для защиты растущего плода от атаки своих антител. Собственно поэтому так часто диагностируется бактериальный вагиноз при беременности.
• К списку причин можно отнести нарушения гормонального фона, которые связаны с сильными стрессами, заболеваниями эндокринных желез и т. д.

Есть ли факторы риска? Экзогенные причины вагиноза

Есть и иные причины развития такого болезни, как бактериальный вагиноз, при беременности. Отзывы докторов и статистические исследования говорят про то, что недуг может быть спровоцирован воздействием снаружи.

• Долгое лечение антибактериальными препаратами, тем более если речь идет об их бесконтрольном приеме. А дело все в том, что антибиотики оказывают плохое влияние не только на патогенные организмы, но и на полезную микрофлору.
• Прием антимикотических лекарственных средств и цитостатиков ослабляет иммуннитет, что делает условия для размножения условно патогенных микроорганизмов.
• К факторам риска относят игнорирование правилами интимной гигиены. С другой стороны, лишнее стремление к чистоте (частые спринцевания, применение антибактериального мыла) также способно плохо отразиться на работе системы репродукции.
• Риск развития бактериального вагиноза увеличивается если есть наличие анатомических свойств, к примеру, деформирований матки или ее шейки.
• Бактериальный вагиноз не считается венерическим заболеванием. Но все таки к факторам риска относят беспорядочную половую жизнь, потому как это также плохо проявляется на составе микрофлоры.

Симптомы бактериального вагиноза при беременности

На первых стадиях недуг нечасто сопровождается какими-то серьезными симптомами. В основном, пациентки отмечают лишь возникновение обильных влагалищных выделений с малоприятным рыбным запахом.

А дело все в том, что некоторые бактерии (к примеру, гарднереллы) в процессе деятельности выделяют летучие соединения аминов, которые и придают белям столь своеобразный «запах».
Если сначала выделения жидкие, то по мере развития недуга они становятся более густыми (очень часто принимают творожистую консистенцию).

Кол-во белей возрастает — у конкретных женщин их суточный объем десятикратно выше нормы. На более поздних развитиях заболевания выделения приобретают зеленый оттенок.

В большинстве случаев появляются и остальные симптомы, в особенности физический дискомфорт. Иногда пациентки жалуются на крепкий зуд в области наружных половых органов — чувства могут усиливаться ночью. К списку признаков относят также жжение, болезненность во время мочеиспускания.

Всегда есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития процесса воспаления — клиническая картина при этом, исходя из этого, будет меняться.

Эффектные диагностические мероприятия

Как определить бактериальный вагиноз? Гинекология предлагает очередную схему диагностики.

• Для начала проходит беседа, составляется анамнез, доктор интересуется наличием у пациентки тех либо других симптомов.
• Дальше проходит обычный осмотр. Во время процедуры мастер может заметить на стенках влагалища обильные густые выделения белого цвета (иногда с оттенком серого) с малоприятным рыбным запахом. А вот следы воспаления, в особенности отек слизистой и краснота, отсутствуют — поверхность влагалища имеет обычный оттенок розового.
• Важно определить кислотность влагалища. Чтобы провести измерения рН применяется специализированная полоска, которая погружается в область заднего свода влагалища. Анаэробный вагиноз сопровождается увеличением данного показателя до 4,5 и выше.
• Необходимым считается мазок из влагалища. При лабораторном исследовании мастер может выявить наличие говоря иначе основных клеток, они собой представляют клетки эпителия с прикрепленными к ним бактериями. Кол-во лактобактерий снижено. Бактериальный посев дает возможность определить разновидность патогенных микроорганизмов, выявить наличие гарднерелл.

Формы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз (при беременности также) может развиться из-за разных причин. И разумеется, есть несколько схем для спецификации данной болезни. К примеру, в зависимости от направления доктора выделяют острую, бессимптомную, стертую и торпидную форму недуга.

Более того, выделяют несколько степеней развития болезни, любая из которых сопровождается неповторимыми параметрами.

• Компенсированная форма (1 степень) — во время лабораторных анализов в мазке можно выявить неизмененные эпителиальные клетки. Следы патогенной микрофлоры отсутствуют.
• Субкомпенсированная форма (2 степень) — в мазке можно заметить представителей грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлоры. Кол-во лактобактерий уменьшается. Вместе с этим встречается увеличение количества лейкоцитов в мазке, хотя и небольшое.
• Декомпенсированная форма (3 степень) — при исследовании образцов мазка можно заметить наличие различных патогенных микроорганизмов. Молочнокислые бактерии (представители полезной микрофлоры) отсутствуют, уровень лейкоцитов существенно повышен.

Бактериальный вагиноз при беременности: чем лечить?

Несомненно, будущие матери, столкнувшись с аналогичной трудностью, интересуются информацией о терапии. Есть ли эффективное лечение бактериального вагиноза?

Есть ли риск для ребенка?
В действительности многое тут зависит от состояния дамы, характерности болезни и других факторов. В самом разном случае терапия состоит из 2-ух этапов: сначала необходимо улучшить телесные условия во влагалище и остановить размножение патогенных бактерий, после этого заселить среду полезными лактобактериями.

Для подавления активности болезнетворных бактерий применяются препараты, которые имеют метронидазол, клиндамицин, орнидазол. Часто используются вагинальные таблетки или суппозитории «Тержинан» при беременности. В основном, терапия начинается на втором или третьем триместре беременности.

В течение первых трех месяцев аналогичное лечение может плохо оказать влияние на развитие ребенка.
Как только получилось создать во влагалище нормальные телесные условия, женщинам предписывают препараты, помогающие бороться с дисбактериозом.

К примеру, часто используются эти таблетки от бактериального вагиноза, как «Бифиформ». Очень эффектными являются вагинальные суппозитории, содержащие живые штаммы полезные бактерий, способных быстро заселить влагалище. В сегодняшней гинекологии часто используются «Вагилак», «Ацилак», «Лактонорм».

Более того, пациенткам рекомендуется питаться правильно, отказаться от непригодных средств для интимной гигиены. Потому как бактериальный вагиноз не подается половым путем, в профилактическом лечении партнера нет надобности.

Препарат «Тержинан» и характерности его применения

Очень часто гинекологи предписывают собственным пациенткам свечки «Тержинан» при беременности. Отзывы говорят о том, что данный препарат на самом деле помогает.

Благодаря этому нужно разобраться с его составом.
Лекарство обладает массой хороших свойств и в комплексе действует на организм за счёт наличия в его формуле следующих элементов:

• тернидазол — вещество, угнетающее жизнедеятельность анаэробной микрофлоры, в особенности гарднерелл;
• сульфат неомицина, он собой представляет антибактериальное вещество большого спектра воздействия;
• нистатин — элемент, который обладает противогрибковыми качествами, активен в отношении к грибкам рода Кандида;
• преднизолон — глюкокортикоид, дающий возможность убрать воспаление, снять болезненность, отечность и дискомфорт.

Данное лекарство обеспечивает целость слизистой оболочки влагалища и поддерживает нормальную кислотность. В основном, пациенткам рекомендуют применять по одному суппозиторию в день. Продолжительность терапии составляет 10 дней, хотя в большинстве случаев гинеколог может решить о продлении лечения до 20 дней.

Не опасны ли свечки «Тержинан» при беременности? Отзывы докторов говорят о том, что лекарство действительно разрешено использовать даже во время вынашивания ребенка, но исключительно в исключительно конкретных дозах и под строгим контролем.

Самовольное использование препарата полностью запрещается.

Лечение бабушкиными средствами

Что сделать женщине, у которой диагностирован бактериальный вагиноз? Лечить средствами народной медицины при беременности аналогичный недуг можно, но исключительно с согласия доктора.

В основном, эксперты советуют спринцевания с использованием отваров из лекарственных трав.

• Для приготовления лекарства необходимо взять ст. ложку смеси цветков ромашки и травы подорожника (элементы перемешиваются в равных количествах) и залить их литром горячей воды. Емкость накрыть и дать настояться в течение часа. Раствор применять для утренних и вечерних спринцеваний.
• Ст. ложку черемухи заливают 400 мл холодной воды. Смесь нужно потом доводить до кипения, после этого подержать на маленьком огне еще в течение 15-20 минут. Отвар настаивают и процеживают. Спринцевания проводятся раз в день на протяжении семи дней.
• Некоторые народные знахари рекомендуют применять тампоны, смоченные в облепиховом масле или соке алоэ. Лекарство необходимо устанавливать на ночь.

Естественно, процедура должна проводиться со всей осторожностью. Использовать любые бытовые средства нельзя без подготовительной консультации с гинекологом.

Кстати, аналогичные мероприятия иногда советуют проводить до наступления 20 недели, потому что в данный период использование антибактериальных препаратов противопоказано.
Если при лечении вы увидели какие-нибудь ухудшения, стоит немедленно перестать домашнюю терапию и показаться доктору — в период беременности стоит исполнять все меры предосторожности.

Результаты бактериального воспаления при беременности

Стоит тут же сказать, что бактериальный вагиноз опасен при беременности. Любое инфекционное заболевание в этот период опасно осложнениями не только для матери, но и для организма растущего ребенка.

Иногда патогенные микроорганизмы удивляют плодный пузырь, что приводит к появлению трещин или разрывов. Со своей стороны это приведет к самостоятельному аборту, если идет речь о первых сроках беременности.

В другом или третьем триместре процесс воспаления иногда приводит к преждевременному отхождению околоплодных вод. Не исключена и возможность внутриутробного инфицирования плода, что может привести к торможению развития ребенка, дистресс-синдрому и иным патологиям.
Недуг очень часто способствует родовым осложнениям.

После родов возможны гнойно-септические болезни различных органов и систем. По статистике, у женщин с подобным диагнозом послеродовые осложнения появляются в 3-6 раз чаще, чем у здоровых пациенток.

Это вовсе не весь список того, к чему может привести бактериальный вагиноз при беременности. Собственно поэтому только не стоит пренебрегать симптомы, отказываться от терапии или пытаться справиться с трудностью своими силами.

Профилактика вагинитов: как устранить развитие недуга?

К большому сожалению, каких-то специализированных профилактических средств не существует. Женщинам с наличием повторяющихся вагинозов в анамнезе советуют много внимания уделять состоянию организма. Важно наблюдать за питанием, периодическим принимать комплексы витаминов, заниматься спортом, предпочтение лучше отдавать активному отдыху.

Это все дает возможность закрепить иммунитет и, исходя из этого, уменьшает вероятность размножения условно-патогенных бактерий.
Также необходимо отказаться от плохих привычек.

На состоянии микрофлоры сказываются беспорядочные половые связи. При контактах с новыми партнерами обязательно необходимо применяться презерватив. Не стоит пропускать плановые гинекологические осмотры.

Во время планирования беременности важно сдать все нужные анализы. При появлении малейших нарушений остается обратиться к акушеру-гинекологу.

Как определить и лечить бактериальный вагиноз в период беременности?

Бактериальный вагиноз встречается у любой 2-3 беременной дамы. Данная патология носит инфекционный невоспалительный характер.

Заболевание обязательно необходимо лечить если даже нет симптомов, так как оно может привести к плохим последствиям при беременности.

Что такое бактериальный вагиноз?

Данное заболевание именуют также гарднереллезом или дисбактериозом влагалища. При бактериальном вагинозе нарушается микрофлора влагалища, а конкретно уменьшается кол-во полезных молочнокислых бактерий. Состояние это обеспечивает гармоничную среду для размножения патогенных микробов – гарднерелл и анаэробов.

При бактериальном вагинозе может развиться один или более десяти видов микроорганизмов – всего при подобном заболевании их выделяют более 200. Подобное разнообразие не всегда дает возможность обнаружить точную разновидность бактерий.

Необходимо знать, что в любом случае бактериального вагиноза микрофлора уникальна по составу, но почти всегда выявляются гарднереллы – самые популярные патогенные микроорганизмы.

Причины проявления бактериального вагиноза у беременных

Начинается бактериальный вагиноз по единой причине – изменение микрофлоры. Вызвать подобное явление способно десяток факторов:

• медикаментозная терапия: очень часто изменение в микрофлоре связаное с приемом антибиотиков, гормональных препаратов, противогрибковых и противомикробных средств;
• гормональная перестройка, которая происходит в период беременности;
• проблемы с эндокринной системой;
• антимикробные средства для интимной гигиены, содержащие триклозан;
• ношение нижнего белья из синтетических материалов (особенно стрингов);
• влагалищные спринцевания (особенно с содой или антисептическими средствами);
• несоблюдение интимной гигиены;
• кишечный дисбактериоз;
• крепкий или хронический стресс;
• смена климата;
• протекание беременности со сложностями;
• попадание во влагалище чуждого тела;
• новый половой партнер;
• процесс воспаления в репродуктивной системе (имеющийся в наше время или раньше);
• высокая половая активность;
• нездоровое питание и плохие привычки.

Симптомы

Выжным признаком бактериального вагиноза считается умеренная (иногда большое) кол-во выделений из влагалища, сопровождающихся аммиачным запахом. В большинстве случаев его определяют как аромат тухлой рыбы.

Первые месяцы заболевание вырисовывается жидкими выделениями белого или сероватого цвета. На гинекологическом осмотре слизистая влагалища имеет нормальную розовую окраску. Иногда можно выявить отдельные красные точки.

Если бактериальный вагиноз имеет место уже много месяцев, то его признаки становятся более яркими:

• выделения изменяются по консистенции: они бывают творожистыми или слизистыми;
• меняется и цвет выделений, становясь жёлто-зелеными;
• одинаковое распределение выделений по стенкам влагалища: они довольно густые и липкие, могут пениться;
• выделений становится гораздо выше по объему: при норме в 2-4 мл их кол-во может возрасти даже на порядок;
• давно начавшийся бактериальный вагиноз приводит к жжению, зуду во влагалище, но эти малоприятные чувства могут и отсутствовать совсем либо возникать иногда;
• может проявиться болезненность во время полового акта;
• иногда расстраивается процесс мочеиспускания (учащается и становится болезненым);
• при бактериальном вагинозе в период беременности может возникать боль внизу живота.

Диагностика

Для доказательства бактериального вагиноза достаточно трех этапов диагностики:

1. Осмотр. На данном шаге знают вагиноз, если имеются выделения с плохим запахом. Однако в ряде случаев они могут отсутствовать.
2. Мазок. Проводят микроскопическое (бактериоскопическое) изыскание мазка, окрашенного по Граму. В образце при вагинозе находят доминирование эпителиоцитов над лейкоцитами, снижение объема палочек Додерлейна и визуализация особенных клеток. Их именуют основными – собственно на них обнаруживаются патогенные микробы.
   Бакпосев (культуральное изыскание) на Gardnerella vaginalis не информативно проводить, можно в непростых случаях провести лишь анализ методом ПЦР на гарднереллу.
3. Кислотность. Данный этап диагностики значит обозначение pH среды во влагалище. Если уровень pH больше 4,5, то имеет место бактериальный вагиноз.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Главное направление лечения болезни – курс антибиотиков. В большинстве случаев его предписывают только со II триместра беременности, так как в начальные месяцы плод особенно чувствителен к самым разным медикаментам.

В основном, при бактериальном вагинозе прибегают к одному из следующих препаратов:

• метронидазолу (Клион или Трихопол в таблетках) – по 250 мг 2 раза в день в течение 7 дней;
• орнидазолу (Тиберал) – по 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Антибиотики могут не убить полностью условно-патогенные бактерии. При этом следует учесть, что их наличие (меньший процент) считается нормой для любой женщины.
Чтобы воспроизвести нормальную влагалищную среду, предписывают специализированные вагинальные капсулы (Вагинорм, Ацилакт, Лактобактерин, Лактожиналь, Бификол или Бифидумбактерин, к примеру).

Требуется знать, что лечить бактериальный вагиноз необходимо исключительно под надзором доктора. В ходе вовремя начатой терапии важно возобновить нормальную микрофлору влагалища.

Возрождают также и микрофлору кишечника при помощи бифидо- и лактобактерий.
При диагностированном бактериальном вагинозе нужно не забывать, что установленное лечение нужно продолжать до конца, даже в том случае, если никаких болезненных симптомов не было сначала либо они пропали в ходе терапии.
Беременным женщинам в первом триместре если необходимо предписывают препараты в форме свечек.

Их превосходство в местном действии – активные элементы не оказывают системного воздействия на организм, как это происходит при приеме лекарств орально.
Для лечения бактериального вагиноза важна не только медикаментозная терапия, важно обращать собственное внимание и на собственный рацион.

В него следует прибавить кисломолочную продукцию. От сахара и содержащих его продуктов на определенный период времени нужно будет отказаться.

Половой контакт на определенный период времени лечения доктор в большинстве случаев запрещает либо рекомендует барьерную контрацепцию (презервативы).

Опасность не пролеченного вагиноза для беременных

Если вовремя не обнаружить бактериальный вагиноз и не провести корректную терапию, другими словами значительный риск как для мамы, так же и для плода:

• Воспаление плодного пузыря (хориоамнионит). Процесс воспаления может привести к микроразрыву либо даже полному разрыву пузыря. Это может завершиться выкидышем или преждевременными родами.
• При появлении в плодном пузыре микроразрыва появляется риск попадания инфекции в околоплодные воды. Это приведет к заражению плода. Результаты в этом случае непредсказуемы – от отставания плода в развитии до распространения сепсиса и гибели плода.
• Если в плодном пузыре возникнет “трещина”, то могут подтекать околоплодные воды – это смнртельно для грядущего ребенка.
• На фоне недолеченного дисбактериоза может развиться иная воспалительная болезнь.
• Если бактериальный вагиноз абсолютно не лечить, то во время родов могут появиться осложнения, причем заблаговременно предугадать их характер невозможно (очень часто дамы, которые отказались от лечения или не прошли его полностью и честно страдают послеродовым метроэндометритом).
• Уменьшение иммунитета при вагинальном дисбактериозе выполняет организм чувствительнее ко многим заболеваниям. Даже обычная простуда может завершиться тяжёлыми осложнениями.

Можно ли стать беременной при бактериальном вагинозе?

Зачатие если есть наличие бактериального вагиноза – вопрос неоднозначный. С одной стороны, данное заболевание изменяет миклофлору влагалища. Сперматозоиды в ней могут очень быстро гибнуть, благодаря этому возможность зачатия уменьшается.

С другой стороны, известно много случаев, когда аналогичное заболевание никак не помешало зачатию. Аналогичным образом, можно сказать, что возможность зачатия при бактериальном вагинозе – дело индивидуальное.

Необходимо знать, что сам по себе бактериальный вагиноз не представляет особенной опасности, в отличии от вызываемых им сложностей. Это могут быть разные болезни, аж до бесплодия.

Зачать при бактериальном вагинозе можно, но делать этого не стоит. Наиболее целесообразно сначала пролечить заболевание, а потом планировать пополнение семьи. Лечение в период беременности осложнено тем, что в начальные месяцы большинство препаратов использовать нельзя.

А в это время развитие болезни может привести к разным осложнениям, также и со стороны плода, если случится его внутриутробное заражение.
Каждая планирующая беременность женщина должна сначала пройти обследование в комплексе, сдать разные анализы, лечить присущие болезни.

Только это будет залогом нормального протекания беременности.

Видео о бактериальном вагинозе в период беременности

О потенциальной опасности, причинах развития, диагностике и лечении болезни при беременности рассказывает врач-акушер в этом видео обзоре:

Бактериальный вагиноз – заболевание очень распространенное.

Нужно при первых же симптомах обращаться к профессионалу, а установленное лечение проходить до конца.