Боль под грудью

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчнокаменная болезнь могут давать отражение боли под правую лопатку. В первом варианте появляются тупые ноющие боли, которые усиливаются через 1-1,5 часа после еды, особенно жирных, заостренных, соленых, пряных блюд. Болевой синдром также волнует в правом подреберье, возникает предрасположенность к заправу или неустойчивому стулу (поносы сменяются с запорами), метеоризм.

Ноющие боли с права живота, лицо покрылось красными пятнами, зияли

В течение последних 2-х недель, в течение дня иногда ощущал непродолжительные небольшие ноющие боли в животе. Сегодня чувство стало сильнее, совместно с началом боли, лицо (щеки, скулы) покрылось красными пятнами, чесались и зудели. Температура тела 37.0.

Online КОНСУЛЬТАЦИЯ Доктора

Соединим с доктором через пару минут

Вздутие откровенно не наблюдал, отмечал иногда сухость во рту. также последние 3-4 дня внимание обратил на мочу более темного цвета

одно, что сухость во рту отмечал около 1,5 месяцев назад, когда болел, было предположение на пневмонию или острый брохит

Вывод и рекомендации я получу на электоронную почту? Первый раз обращаюсь еще не знаю, как работает данный сервис.

Текст считается только фрагментом консультации между доктором и пациентом и не содержит персональных данных пациента. Фрагмент консультации опубликован только для знакомства с услугами платформы.

Online КОНСУЛЬТАЦИЯ Доктора

Соединим с доктором через пару минут

Другие болезни

При каких заболеваниях появляется боль в груди с правой стороны:

Главные причины боли в груди с правой стороны

Тромбоэмболия легочной артерии.

Боль в груди при тромбоэмболии легочной артерии встречается в 50-90% случаев, появляется остро, по собственной интенсивности и локализации (за грудиной или парастернальностью) напоминает болевой вариант инфаркта миокарда. Очень частым симптомом при тромбоэмболии легочной артерии считается одышка, появляющаяся неожиданно. Характерны резкая слабость, при массивной тромбоэмболии легочной артерии возможна потеря сознания. У части больных встречается кровохарканье. При объективном обследовании: бледность, цианоз, тахипное, слабый или нитевидный пульс, падение АД, акцент II тона и систолический шум на легочной артерии. Возможны ослабление дыхания, хрипы и шум.

Течение тромбоэмболии легочной артерии зависит от величины тромба и уровня поражения легочных артерий. При поражении главного ствола имеют место внезапные выраженные одышки и цианоз, очень сильная боль за грудиной, потеря сознания, снижение АД. Возможна смерть за считанные минуты. При тромбоэмболии легочной артерии больших ветвей характерны интенсивная, плохо съемная боль в грудной клетке, резкая одышка и интенсивный цианоз верхней половины туловища, нарушение ритма по типу наджелудочковой тахикардии, рефлекторное снижение. В случае поражения мелких ветвей легочной артерии появляются или увеличиваются одышка, спокойный цианоз, умеренная боль в грудной клетке, которая связана с актом дыхания, кашель, который сопровождается кровохарканью.

Аневризма расслаивающейся аорты.

Аневризма расслояющегося грудного отдела аорты чаще появляется на фоне долгой артериальной гипертензии, выраженного атеросклероза аорты, сифилитического поражения аорты, синдроме Марфана, а еще тяжёлых травмах грудной клетки. Выделяют проксимальные и дистальные расслоения, аневризмы. Надра интимы при проксимальном расслаивании аорты происходит очень часто на 2,5 см. Распространение в проксимальном направлении ведет к гемоперикарду отрыва аортального клапана, тяжёлой аортальной недостаточности, окклюзии коронарных артерий (чаще – правой). При дистальном расслаивании надрыв интимы часто происходит сразу же после отхождения левой подключичной артерии. Распространение расслаивания в проксимальном направлении нехарактерно, гемоперикарда и аортальной недостаточности как правило не бывает.

Боль, в основном, интенсивная, рефрактерная к нитратам и не связанная с физнагрузкой. Отличительная локализация в области грудины, возможна иррадиация в шею, нижнюю челюсть, в обе половины грудной клетки. Болевой синдром очень схож с подобным при инфаркте миокарда и тяжёлом приступе стенокардии. Боль может продолжаться от времени до нескольких суток. Справедливо отмечаются увеличение границ сосудистого пучка, сердечной тупости, выражается глухость оттенков сердца; возможны цианоз лица, набухание яремных вен. Прогноз очень часто неблагоприятный.

Заболевания дыхательных органов.

Болевой синдром при заболеваниях легких:

1. Возникновение или усиление боли при глубоком дыхании или кашле.

2. Острые непродолжительные ощущения боли, обычно ограниченные, без тенденции к иррадиации.

3. Наличие других легочных симптомов (кашель, выделение мокроты, одышка или диспноэ различного рода).

4. Острое или хроническое легочное заболевание в анамнезе, шум трения плевры, сухие или влажные хрипы, перкуторные данные.

Нужно сказать, что болевой синдром при заболеваниях легких хотя и часто можно встретить, однако как правило не считается ведущим клиническим синдромом. Более специфичный кашель, выделение мокроты, одышка, кровохарканье, цианоз, увеличение температуры тела, признаки интоксикации.

Неожиданный пневмоторакс собой представляет накапливание воздуха в плевральной полости, не связанное с травматическим повреждением грудной клетки или целебным действием. Может развиться при заболеваниях, протекающих с деструкцией легочной ткани (туберкулез, абсцесс, бронхоэктазы, опухоль, буллезная эмфизема, эхинококковая киста). Иногда возможен пневмоторакс у фактически здоровых лиц.

Клинически заболевание отличается внезапной острой болью в груди с правой стороны. В основном, появляются одышка, частое поверхностное дыхание, возбуждение, потливость. Одышка инспираторная.

Плеврит протекает с болью различной локализации. При поражении париетальной плевры боль, в основном, локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки. Отмечается его усиление при глубоком вдохе и кашле. Боль в лопаточной и плечевой областях может быть вызвана ??поражением пристеночной плевры верхних частиц легких. При апикальном плеврите возможна боль в руке за счёт раздражения плечевого сплетения. Боли в животе, иногда рвота и боль при глотании наблюдаются при диафрагмальном сухом плеврите.

При крупозной пневмонии боль у груди дело чаще колючая, что увеличивается при глубоком вдохе и кашле. Возможна иррадиация боли в туловище. Боль при крупозной пневмонии отмечается в 96% случаев, при очаговой – в 88%. При хронических воспалительных заболеваниях легких, пневмокониозе, туберкулезе характерна продолжающая давящая ноющая боль. При абсцессе легкого боль интенсивна, отмечается его усиление при нажимании на ребро или межреберье при расположении абсцесса недалеко к кортикальному слою легкого. Кроме того, боль увеличивается перед прорывом абсцесса в бронхи.

Боль часто сопровождает опухолевое поражение легких – от 50 до 88% случаев. Боль в груди дело довольно различное: тупая, ноющая, давящая, жгучая, сверлящая. Возможна его иррадиация в плечо, шею, живот, голову, усиление при кашле, глубоком дыхании. Локализуется он чаще на пораженной стороне, однако возможна иррадиация в здоровую сторону или операция. Боль, в основном, постоянная, приступообразная – нехарактерная.

Эмфизема средостения. Острая интенсивная боль за грудиной, часто сопровождающаяся отчетливой крепитацией.

Заболевания органов полости живота.

Болевой синдром свойственен для большинства заболеваний органов полости живота. При эзофагите отмечается постоянное жжение за грудиной, боль по ходу пищевода, усиливающаяся при глотании, которая связана с приемом холодной или горячей. Диагностика основывается на обычном болевом синдроме, признаках дисфагии. Рентгенологическое исследование обнаруживает нарушение моторики, неровность контуров пищевода, наличие депо бария при эрозиях, фиброэзофагоскопия – гиперемия слизистой и эрозии.

При ахалазии кардии (кардиоспазм, идиопатическое увеличение пищевода) боль локализуется за грудиной, четко связана с дисфагией и регургитацией пищи. Болевой эпизод может провоцироваться приемом пищи. Кроме клинических проявлений в диагностировании важно рентгенологическое исследование, при котором наблюдаются задержка бариевой взвеси, внушительное увеличение пищевода и веретенообразное сужение.

Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы очень часто локализуется снизу грудины. Отличительно его появление или усиление после еды горизонтально уменьшается боль при быстром изменении положения тела. Диагностируется заболевание на основании рентгенологического и эндоскопического исследований.

Боль в груди – дело, которое связано с неврологическими заболеваниями.

Болевой синдром в районе груди обуславливается разными неврологическими заболеваниями. Прежде всего это болезни позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса (остеохондроз позвоночника и разные мышечно-фасциальные синдромы).

Характеристика самых разных болевых синдромов при болезнях позвоночника и мышц

Синдром мышечно-фасциальной или реберно-позвоночной боли (не висцеральной):

• 1. Достаточно постоянная локализация боли.
• 2. Абсолютная связь боли с напряжением соответствующих мышечных групп и положением туловища.
• 3. Небольшая интенсивность ощущений боли, отсутствие сопутствующих общих симптомов при хроническом течении или четкая обусловленность начала при острой травме.
• 4. Четкие данные пальпации, разрешающие определить патологию: при пальпации соответствующих мышечных групп, мышечный гипертонус.
• 5. Уменьшение либо пропадание боли при самых разнообразных здешних действиях (горчичники, перечный пластырь, электро- либо акупунктура, массаж либо электрофизиопроцедуры, инфильтрация триггерных зон новокаином либо гидрокортизоном).

Синдром радикулярной боли (в т.ч. межреберной невралгии):

• 1. Острое начало болезни или четкое обострение при хроническом течении.
• 2. Предпочтительная локализация боли в зоне соответствующего нервного корешка.
• 3. Четкая связь с движениями позвоночника (при радикулярной боли) или туловища (при невралгии).
• 4. Неврологическая симптоматика шейного или грудного радикулита.
• 5. Резкая здешняя болезненность в местах выхода межреберных нервов.

Остеохондроз позвоночника.

Это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночного диска, при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все детали диска с дальнейшим вовлечением всего сегмента (тел соседних позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата). Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке. Механизм боли связан со сдавлением корешка смещенным межпозвонковым диском с симптоматикой шейно-грудного радикулита, воспалительными изменением нервных корешков, раздражением пограничной симпатической цепочки, сопровождающейся рядом с вегетативными нарушениями.

Характер синдрома боли при остеохондрозе отдела шеи позвоночника может быть различный и зависит от локализации поражения, степени сдавления корешков. Корневая боль может быть режущей, острой, стреляющей. Он увеличивается при напряжении, кашле, наклонах и поворотах головы. При поражении корня С6 волнует боль в руке, распространяемая от надплечья по поверхности с наружной стороны плеча и предплечья к I-II пальцам, гиперестезия в данных зонах, гипотрофия и снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча. При сдавлении корня С7 боль распространяется по наружной и задней поверхности плеча и предплечья к III пальцу. Распространение болей по поверхности внутри плеча и предплечья к IV-V пальцам отличительно для поражения корешка С8. При остеохондрозе грудного позвоночного отдела боль, в основном, сначала локализуется в области позвоночника и только потом развиваются симптомы грудного радикулита. Болевой синдром связан с движением, провоцируемым поворотом туловища.

Мышечно-фасциальный синдром встречается в 7-35% случаев. Его появление провоцируется травмой мягких тканей с кровоизлиянием и серозно-фиброзными экстравазатами, патологической импульсацией при висцеральных поражениях, вертеброгенными причинами. В результате воздействия нескольких этиологических факторов развивается мышечно-тоническая реакция при помощи гипертонуса пораженных мышц. Боль вызвана ??мышечным спазмом и нарушением микроциркуляции в мышце. Характерное появление или усиление боли при сокращении мышечных групп, движении рук и туловища. Интенсивность синдрома боли может варьировать от ощущения неудобства до сильной боли.

Синдром передней грудной стенки встречается у заболевших после перенесенного инфаркта миокарда, а еще при некоронарогенных поражениях сердца. Возможно, он связан с потоком патологических импульсов из сегментов вегетативной цепочки, что приводит к дистрофическим изменениям в соответствующих образованиях. Во многих случаях синдром может быть обусловлен травматическим миозитом. При пальпации выявляются разлитая болезненность передней грудной стенки, триггерные точки на уровне 2-5-го грудинно-реберного сочленения. При плечелопаточном периартрите боль связана с движениями в плечевом суставе, отмечаются трофические изменения кисти. Лопаточно-реберный синдром отличается болью в области лопатки с дальнейшим распространением на сверхплечье и шею, боковую и переднюю поверхность грудной клетки. При межлопаточном болевом синдроме боль локализуется в межлопаточной области, его появлению помогают статические и динамические перегрузки. Синдром небольшой грудной мышцы отличается болью в области III-V ребра по грудиноключичной линии с возможной иррадиацией в плечо.

При синдроме Титце отмечается резкая боль в месте соединения грудины с хрящами II-IV ребра. Генез синдрома может быть связан с асептическим воспалением реберных хрящей. Ксифоидия вырисовывается резкой болью снизу грудины, усиливающейся при давлении на мечевидный отросток. При манубриостернальном синдроме находится резкая боль над частью вверху грудины или латеральное. Скаленус-синдром обусловлен сдавлением нервно-сосудистого пучка верхней конечности между передней и средней лестничными мышцами, а еще нормальным I или дополнительным ребром. При этом боли в области передней грудной клетки совмещаются с болью в шее, плечевых суставах. Одновременно как правило наблюдаются вегетативные нарушения в виде озноба и бледности покровов кожи.

Гепатит, раковые опухоли, желчнокаменная болезнь, межреберная невралгия, болезни лимфатических систем, варикоз малого таза, болезни тазобедренного сустава.

Во время каких заболеваний вырисовывается? Во время каких заболеваний вырисовывается?

Поэтому, при каких заболеваниях может начать болеть в правой стороне?

1. Патологии желчного пузыря. Желчь скапливается в пузыре и при необходимости поступает в 12-перстную кишку. Если пациент злоупотребляет жирной пищей, необходимо проверить организм на наличие инфекции, а еще у пациента могут возникать камни, это провоцирует процесс воспаления, что приводит к холециститу. Острая форма холецистита обычно вырисовывается жгучей болью в области правого подреберья, она также может отдавать в плечо и/или лопатку, может быть рвота, тошнота. Иногда появляется желтуха, сопровождающаяся довольно сильным зудом кожи. Хронический холецистит наоборот отличается постоянной тупой болью, а еще тошнотой, возникающей после еды.
2. Патологии желчевыводящих путей. Такой болевой синдром свойствен дискинезии желчевыводящих путей, возникающей при нарушении двигательной активности пузыря. Сопровождается нарушением аппетита, скверным настроением, а еще малоприятной горечью во рту.
3. Болезни печени. Выраженные боли в правом подреберье беспокоят и при гепатите разной природы, другими словами в воспалительном поражении печени. Острый гепатит обычно сопровождается увеличением температуры, слабостью, желтухой. А вот в хронической форме данная болезнь долго протекает без выраженных симптомов. Печеночные клетки на протяжении какого-то времени замещаются соединительной тканью, в результате развивается цирроз. Хронический гепатит отличается тягучей болью, тошнотой, увеличением печени, непереносимостью жирной пищи.
4. Болезни поджелудочной железы. Речь идет об остром или хроническом панкреатите. В первом варианте болевой синдром имеет характер, что более выражено сверху подреберья. Дополнительно болезнь сопровождается метеоризмом, тошнотой, безудержной рвотой с желчью, увеличением температуры, расстройством стула. В другом варианте пациента беспокоят: распирающая боль, вздутие, тошнота, досадный привкус.
5. Болезни почек. В данном случае боли носят колючий характер. Обычно боли появляются в пояснице и могут отдаваться в живот если есть наличие мочекаменной болезни, пиелонефрита. Дополнительные симптомы: нарушение мочеиспускания, увеличение температуры, общая слабость организма.
6. Болезни двенадцатиперстной кишки. Говоря иначе голодные или ночные боли в правом подреберье, но чаще в левом беспокоят пациентов при поражении двенадцатиперстной кишки. Данные случаи сопровождаются: тошнотой, отрыжкой, метеоризмом.

Кроме того, есть и иные причины, среди них: новообразование в печени или желчевыводящих путях; аппендицит; глистные инвазии (а именно эхинококкоз, аскаридоз, лямблиоз); колит; абсцесс печени.

Карта симптомов и видов боли необходима только для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; По всем вопросам, которые касаются определения заболевания и вариантов его лечения, идите к доктору. EUROLAB не несет ответственности за результаты, вызванные применением размещенной на портале информации.

Сильная боль под правой грудью

Сильные боли в рассматриваемой нами области тела, в основном, приносят самый большой дискомфорт, поскольку не только уменьшают уровень удобства, но и препятствуют нормальной деятельности. Чаще сильная боль под правой грудью – это свидетельство достаточно серьезного заболевания или проблемы. Чтобы вы поняли, что это не какие-то суеверия или устрашения, скажем, что сильная боль сопровождает такие заболевания, как инфаркт миокарда, язва желудка, пневмоторакс или стенокардия. В то же время необходимо понимать то, что болевой порог у различных людей отличается. Разумеется, ситуация, когда один человек описывает боль, как сильный, а другойноющий, бывает нечасто, но и это может быть. Чаще такая боль быстро заставляет человека действовать и обращаться к доктору.

Резкая боль под правой грудью. Немаловажно вовремя и четко обнаружить такую ??боль и предпринять правильные меры. А дело все в том, что шуток и невнимание позвоночник не любит, и если претерпеть резкие ощущения боли и вовремя не ответить на них, то можно ухудшить заболевание, которое может дойти и до межпозвонковой грыжи и протрузии. Немаловажно правильно определять резку боль. Если ощущения боли усиливаются при вдохе, движении по туловищу или наклонах вперед, а в спокойном состоянии становятся не очень выраженными, то это первое предположение на заболевание позвоночника. Ясно, что промедленный и ожидаемый на случай появления подобных болей не должно быть.

Если Вам интересны еще какие-нибудь симптомы и у Вас присутствуют какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно попробуем Вам помочь.

Диагностика и лечение

Чтобы установить точную причину, нужно провести опрос и первоначальный осмотр. А потом, в зависимости от траур, могут быть назначены:

• Лабораторные исследования.
• ЭКГ.
• Флюорография.
• МРТ или КТ.
• УЗИ сердца, почек, печени и поджелудочной.
• ФГО при подозрении на язву или гастрит.

Необходимо знать, что диагностика может затянуться, поскольку этот признак свойственен для множества болезней. Сначала доктора пытаются убрать серьезные острые состояния и лишь потом начинают многостороннее обследование.

Заболевания органов полости живота.

Заболевание лопатки

Боль под правой лопаткой может быть связана с травмой кости. Перелом лопатки или ушиб мягких тканей происходит при ударе тяжёлым предметом в область спины или падении на вытянутую руку. Появляется сильная боль во время удара. В покое болевой синдром ноющий, увеличивается при наклонах тела, движениях руками, пальпации лопатки.

Остеомиелит (воспаление костной ткани) лопатки появляется при заносе патогенных бактерий из гнойных очагов инфекции (фурункулов, карбункулов, абсцессов). Отличительные ноющие, дергающие боли, усиливающиеся ночью. Туберкулез лопатки появляется на фоне туберкулезного поражения костей и легких. Больных беспокоят тупые боли в спине, постоянное увеличение температуры до 37,5-38 градусов, озноб, долгий кашель. Пухлина лопатки встречается нечасто, сопровождается хроническими болями, похудением, анемией.

При появлении боли под правой лопаткой необходимо пойти к доктору. Актуальная диагностика и терапия заболевания предупреждает развитие сложностей.

Источник — https://medikit.ru/arkhiv-online/konsultatsiya/nyyuchi-boli-z-pravoyi-storony-zhyvota-lytse-vkrylosya-chervonymy-plyamamy-chesalysya-i-zudily

Источник — https://www.eurolab.ua/symptomsua/painua/243/

Источник — https://liky24.com/symptoms/bil-u-pravomu-pidreberi_s28

Источник — https://ru.iliveok.com/health/bil-pid-pravoyu-gruddyu_106164i15961.html

Источник — https://medicin.in.ru/shho-znahodytsya-pid-pravoyu-gruddyu-shho-mozhe-hvority-i-koloty-v-botsi.html

Источник — https://healthday.in.ua/zakhvoryuvannya/bil-pid-pravoiu-lopatkoiu-zzadu-zi-spyny

Межреберная невралгия. Как отличить боль в груди из-за позвоночника и боль в сердце | Данила Смирнов

Болит в сердце или болит в груди. Что это может быть?