Что необходимо знать о последствиях и осложнениях инсульта головного мозга

Инсульт — причины, лечение, осложнения и профилактика инсульта

Инсульт появляется в случае если кровоснабжение участка мозга головы резко прерывается, приводя к голоданию и гибели нервных клеток.
При абсолютном прекращении кровоснабжения необратимые изменения в нервных клетках происходят уже через пару минут.
Инсульт – это необходимое состояние. Быстрое и правильное лечение очень важно, иначе больной может остаться инвалидом или вообще скончаться.
Хорошей новостью считается то, что инсульт можно устранить. Это подтверждается опытом Скреплённых Штатов – за последние 15 лет в данной стране существенно уменьшилось кол-во смертей в результате инсульта.

Большую роль в этом сыграла пропаганда здорового стиля жизни – контроль давления артерий, отказ от курения и снижение холестерина.

Причины инсульта

Нарушение кровоснабжения мозга может происходить из-за самых разнообразных болезней. Инсульт может быть вызван закупоркой артерии (ишемический инсульт) или разрывом сосуда с кровоизлиянием (геморрагический инсульт).

Некоторые люди иногда испытывают временное нарушение циркуляции крови (транзиторная ишемическая атака).

1. Ишемический инсульт.

Около 85% всех случаев приходится собственно на ишемические инсульты. Они появляются, когда мозговые артерии сужаются или блокируются тромбом.

Появлению тромбов и закупорке артерии способствует атеросклероз сосудов, сердечной болезни и воспаления артерий.

2. Геморрагический инсульт.

Геморрагический инсульт появляется при разрыве мозгового сосуда. Данный тип инсульта особенно трудно течет и часто приводит к инвалидности и смерти. Кровоизлиянию в мозг способствует болезнь гипертоническая и аневризмы (аномальные увеличения) артерий.

Основой может быть также артерио-венозная мальформация – врожденная патология сосудов мозга.
Кровотечение может быть внутримозговым или субарахноидальным.
При внутримозговом кровотечении разрываются сосуды в глубине мозга. При субарахноидальном кровотечении лопается артерия возле поверхности мозга, кровь изливается под мозговую оболочку.

3. Транзиторная ишемическая атака (ТИА).

ТИА, также именуемая микроинсультом, появляется при временном, обратимом нарушении кровоснабжения мозга. Симптомы ТИА похожи на симптомы инсульта.

Продолжительность ТИА как правило не больше 5 минут, после этого состояние заболевшего понемногу нормализуется.
ТИА не после себя оставляет долгосрочных нарушений, так как это лишь ограничение по времени питания клеток, не приводящее к их массовой гибели. В другом случае, если у заболевшего надолго остаются неврологические нарушения, то можно говорить о настоящем инсульте.
К ТИА нельзя относиться беспечно. При любых признаках нарушения кровообращения мозга следует немедленно вызвать доктора!

Факторы риска инсульта

Практически все факторы воздействуют на риск инсульта и ТИА. Их условно можно поделить на две группы — потенциально изменяемые (болезни, привычки) и неизменяемые (возраст, пол) факторы:
Потенциально изменяемые факторы риска:
• Большое давление – риск увеличивается при АД 130/80 и выше.
• Большой уровень холестерина – более 200 мг/дл или 5,2 ммоль/л.
• Курение, в том числе пассивное курение.
• Сахарный диабет, особенно плохо управляемый.
• Ожирение, включая абдоминальное (жир на животе).
• Минус физ. активности.
• Обструктивное апноэ сна (нарушение дыхания во время сна).
• Болезни сердца, включая аритмии, инфекции сердца, сердечную недостаточность и пороки.
• Использование гормональных контрацептивов или других препаратов, которые содержат эстрогены.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Наркотики со стимулирующим действием, например метамфетамин и кокаин.
Неизменяемые факторы риска:
• Возраст старше 55 лет.
• Инсульты, перенесенные в предыдущем.
• Отягощенная семейная история.
• Расовая принадлежность – темнокожие выходцы из Африки более предрасположены инсультам, чем белые и представители иных рас.
• Пол – мужчины согласно статистике чаще становятся жертвами инсульта, чем дамы. У женщин инсульт появляется в большинстве случаев в старшем возрасте, по этой причине умирают они от инсульта чаще.

Симптомы инсульта

Необходимо тщательно отнестись к признакам потенциального инсульта. Если у кого-то вы увидели такие признаки, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Необходимо усвоить, когда и как возникли нарушения, так как продолжительность и характер симптомов актуальны для лечения.
Помните, для самой большой эффективности лечения человек должен быть доставлен в поликлинику в течение первых минут после возникновения признаков инсульта. Задержка может привести к невозвратимым повреждениям мозга, и даже к смерти!
Симптомы инсульта включают:
• Нарушение ходьбы.
Человек может «спотыкаться» или испытывать головокружение и потерю координации.
• Нарушение речи и понимания.
Больной может потерять способность понимать слова и отвечать на них. Речь может быть небыстрой, спутанной, неразборчивой.
• Паралич или онемение лица, рук и ног.
Больной может лишиться чувствительности и способности управлять собственным телом.
• Проблемы со зрением.
У жертвы инсульта может неожиданно развиться двоение в глазах, нечеткость или полная потеря зрения.
• Головная боль.
Непредвиденная, очень сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и нарушением сознания.
• Иные нарушения.
При инсульте могут неожиданно нарушиться самые различные функции организма. Например, больной может непроизвольно обмочиться.

Диагностика инсульта

Для правильного лечения доктора должны найти место и размеры затронутого участка мозга головы. Они тоже должны убрать иные потенциальные причины неврологических симптомов, например опухоль мозга или реакция на некоторые лекарства.

При диагностике инсульта применяют подобные приемы:
• Физический осмотр.
Доктор должен осмотреть заболевшего, проверить давление и работу сердца, оценить неврологический статус.
• Анализы крови.
Анализы крови дадут докторам существенную информацию, такую как время свертываемости крови, уровень глюкозы, наличие инфекции и др.
• Томография при помощи компьютера (КТ).
Получение четкого изображения мозга головы нужно, чтобы оценить, какая часть его и насколько серьёзно повреждена. Доктор может ввести в сосуды контрастное вещество и провести КТ-ангиографию, дабы получить подробное изображение всех сосудов мозга.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
При МРТ применяются мощные магниты, которые дают подробное изображение мозга. При помощи МРТ можно заметить определенные вещи, которые не видны на КТ.

При этом также может применяться контрастное вещество, чтобы лучше рассмотреть сосуды кровообращения – метод МР-ангиографии.
• Исследование при помощи ультразвука сонной артерии.
УЗИ показывает наличие отложений жира на стенках артерии и ток крови по сосудам.
• Церебральная ангиография.
При данной процедуре доктор вводит в дальний сосуд (к примеру, в бедре) тонкий катетер через маленькой разрез. После по сосудистому руслу он может достигать мозговых артерий и впрыскивает в них краситель.

Это вещество подсвечивает сосуды на рентгеновском снимке.
• Эхокардиограмма.
ЭхоКГ применяет волны звука, чтобы создать подробное изображение сердца заболевшего. ЭхоКГ помогает найти источник тромбов в сердце. Доктор может провести чреспищеводную ЭхоКГ, при которой заболевшему вводят в пищевод трубку с меньшим аппаратом.

Так как пищевод примыкает недалеко к сердцу, с помощью такого способа получается получить чистую картинку.

Лечение ишемического инсульта

Для лечения ишемического инсульта доктора должны приложить максимумальные усилия, чтобы возобновить обычное кровообращение в мозге и свести до минимума повреждение клеток из-за кислородного голодания.
1. Неотложное консервативное лечение:
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Это лекарство предохраняет образование тромбов в сосудах и уменьшает риск еще одного инсульта.

Больной мог уже принимать Аспирин со второй целью, по этой причине доктор обязан знать об этом.
• Иные разжижающие кровь препараты. Доктор может назначить гепарин, клопидогрель (Плавикс), варфарин (Варфарекс) или Аспирин в комбинировании с дипиридамолом (Курантил).
• Тканевой активатор плазминогена (ТРА). Это высокоактивный белок, который растворяет тромбы и быстро восстанавливает кровообращение.

Рекомбинантный тканевой автиватор плазминогена, именуемый альтеплазой, должен быть введен в первые 4-4,5 часа после ишемического инсульта. Доктор должен взять во внимание опасности, например мозговое кровотечение.
• Доставка медицинских препаратов конкретно в мозг. При введении ТРА может применяться катетер, который подводят к мозговому сосуду и вбрызгивают препарат конкретно в очаг.
• Механическое убирание тромба. Доктора могут применить катетер с особенным устройством, которое механическим путем уберет тромб и вернёт кровоток.
3. Процедуры для предупреждения инсульта.
• Каротидная эндартерэктомия. Это операция , при которой доктор убирает с поверхности внутри артерии атеросклеротические бляшки (отложения жиров).

Поверхность внутри артерии восстанавливается с помощью искусственного материала.
• Ангиопластика и шунтирование. Такие способы заключаются в механическом восстановлении кровообращения при суженных и повреждённых сосудах мозга головы.

Лечение геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта сосредоточено на остановке кровотечения и уменьшении давления, которое оказывает излившаяся кровь на ткани мозга.
• Если больной располагался на варфарине или клопидогреле, которые провоцирую кровотечения, то доктор может назначить переливание («замену») крови, чтобы убрать эффекты таких лекарственных средств.
• Могут быть назначены препараты Для снижения внутричерепного давления, понижения давления артерий и предупреждения припадков.
• После остановки мозгового кровотечения лечение включает полный покой и поддерживающие препараты, которые помогают восстановлению работы мозга, мышления и двигательной активности.
• При обширном кровоизлиянии может понадобится операция , при которой доктор уменьшит давление гематомы на ткани находящиеся рядом.
2. Методы восстановления повреждённых сосудов.
• Операции на аневризме. Врач может бережно установить зажим на основании аневризмы, чтобы остановить поток крови. Это предохраняет разрыв аневризмы или еще одно кровотечение.

Возможна также эндоваскулярная эмболизация. При этом врач вводит специализированную проволоку в аневризму, которая способствует появлению тромба и остановке кровотечения.
• Хирургическое убирание артерио-венозных мальформаций. Подобные операции направлены на поправка аномалий в мозговых сосудах.

Они значительно уменьшают риск кровоизлияния в дальнейшем.
После перенесенного инсульта больным может понадобится долговременная и непростая помощь. Результаты инсульта и нужное лечение зависят от того, какая область мозга и как сильно повреждена.
После инсульта заболевшему будет необходима консультация невропатолога, специалиста по реабилитации, психотерапевта, логопеда, диетолога и прочих докторов.
Помощь жертв инсульта требует много денег и времени, и еще большого терпения со стороны близких людей заболевшего. Только при их помощи человек сможет одолеть результаты заболевания и вернуться к хорошей жизни, насколько это реально.

Осложнения инсульта

• Параличи и нарушение чувствительности.
• Затрудненная речь и глотание.
• Ухудшение умственных способностей.
• Полная или неполная потеря памяти.
• Эмоциональные нарушения.
• Изменения в поведении.
• Боли и иные малоприятные чувства.

Профилактика инсульта

Зная решающие факторы риска этой страшной заболевания, человек может многое сделать, чтобы уберечь себя. Стратегии предупреждения инсультов и транзиторных ишемических атак похожи.
• Эффектный контроль давления артерий.
• Уменьшения уровня холестерина в крови.
• Избегание курения, в том числе пассивного.
• Лечение сахарного диабета.
• Поддержание здоровой массы тела.
• Потребление немалого количества фруктов и овощей.
• Постоянные физические процедуры.
• Отказ или сдержаность в использовании алкоголя.
• Лечение обструктивного апноэ сна.
• Отказ от любых наркотики.
• Прием профилактических препаратов, например как Аспирин, клопидогрель (Плавикс, Фламогрель), дипиридамол (Курантил) или варфарин (Кумадин, Варфарекс).

Данные препараты необходимо принимать строго по назначению доктора!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Профилактика инсульта мозга головы у женщин и мужчин

Инсульт прежде поражал людей в возрасте от 60 лет, однако в данное время болезнь существенно помолодела. Такой диагноз ставится относительно молодым пациентам, которым едва выполнилось 30 лет.
Главными причинами такой болезни выступают ошибочный жизненный образ, постоянные стрессы, переутомление и общее истощение. Первыми признаками инсульта выступают сильные головные боли, утомляемость, нарушения давления артерий.

Однако многие не обращают на них внимания, что приводит к ухудшению здоровья, развитию опасных сложностей.
Для предупреждения инсульта стоит начинать наблюдать за состоянием организма с молодого возраста. Касается это не только обращения к доктору при первых признаках проблемы, но и соблюдение лечебных мероприятий, отказ от плохих привычек.

Обнаружение первых симптомов позволяет своевременно начать терапию инсульта, предупредить кровоизлияние мозга головы и сберечь здоровье.
Основной причиной болезни у женщин считается нарушение общего кровоснабжения тканей мозга головы, на фоне которого начинают гибнуть клетки. Подобное явление сопровождается очаговой и общей неврологической симптоматикой.

После инсульта у заболевшего также отмечаются бесчисленные нарушения, включая паралич, парез, вестибулярные и речевые нарушения, проблемы с социальной адаптацией. Для устранения или снижения плохих последствий подобных нарушений нужен целый комплекс мер против инсульта, включая медикаментозную профилактику сложностей.
Терапия инсульта может быть назначена только в результате проведения ряда диагностических мероприятий. Это магнитно-резонансная и томография при помощи компьютера, холтеровский прогноз давления.

Следует убрать такие факторы риска заболеваемости, как метаболические, поведенческие и вызывающие. К метаболическим факторам относятся:

• диабет на любой стадии;
• артериальная гипертензия (инсульт мозга головы развивается на фоне этого синдрома);
• дислипидемия, другими словами нарушение количества липидов разной плотности;
• нарушения вещественного обмена;
• нарушения свертываемости крови.

Вызывающие факторы инсульта – это генетическая (потомственная) предрасположенность к заболеванию. По этой причине лучше всего с молодого возраста много внимания уделять собственному здоровью.

Нужно остерегаться напряжений, переутомлений, убрать плохие привычки.
К поведенческим факторам инсульта, которые могут оказаться причиной заболевания, относятся:

• ожирение (заболеваемость велика особенно на фоне диабета);
• курение;
• злоупотребление спиртным;
• злоупотребление некоторыми средствами, к примеру, оральными контрацептивами;
• подавлености, постоянные стрессы, хроническая утомленность (согласно статистике диагностируется в молодом возрасте при подобных нарушениях);
• гиподинамия;
• потребление продуктов с большим содержанием холестерина, зверей жиров;
• нарушения режима питания.

Методики по устранению данных моментов вместе с приемом ряда лекарств находится в основе предупреждения патологии инсульта. Но начинать нужно, как можно до недавнего времени, при первых признаках посетив доктора.

Это поможет избежать значительных сложностей.

Как устранить инсульт, пока не поздно

Чтобы предупредить инсульт мозга головы, следует сначала понять механизм и характерности развития патологии, причины, ключевые симптомы заболевания. Геморрагический и ишемический инсульты – очень частые виды проблемы.

При ишемической форме происходит закупоривание сосуда сгустком крови, при этом тромб понемногу двигается в направлении к мозгу. Главной причиной инсульта считается увеличение количества в крови жировых бляшек, другими словами развивается атеросклероз.
При геморрагическом инсульте встречается кровоизлияние мозга головы, основой которого выступает слабость сосудистых стенок. При разрыве кровь попадает в ткани, встречается их большое повреждение.

Микро инсульт – состояние это, при котором нарушение занимает всего пару секунд, стимулятором подобного явления становится временная закупорка сосудов в результате спазма.
Важными признаками надвигающейся проблемы с сосудами выступают следующие симптомы:

• ощущение потери равновесия;
• потеря сознания;
• нарушения зрения, его полное отсутствие в одном глазу или временная расфокусировка;
• онемение, проявляющееся в одной стороне тела;
• нарушения речи или полная ее потеря;
• головокружения;
• постоянные головные боли;
• общая слабость.

При первых же признаках инсульта необходимо обратиться к врачу, который назначит ряд обследований. По их результатам подбирается вид терапии, лекарства, устанавливается необходимость хирургии.

Если поставлен диагноз «повреждение сосудов», доктор назначает дополнительные исследования, прописывает терапию, соответствующую общему состоянию заболевшего, выявленным нарушениям.
Такого состояния получиться избежать, если своевременно начать вводить ряд мер, включая терапию. Касается это подобных обычных мероприятий, как хорошее питание, увеличение физ. активности, исключение плохих привычек.

Необходимо избегать напряжений, нервных потрясений и переутомлений, больше бывать на чистом воздухе. Визит к доктору отлажывать нельзя, рекомендуется постоянно посещать его для осмотра, точного выполнения всех назначений.

Чрезвычайно важным считается точное выяснение причины кризиса, ее исключение.
Чтобы устранить развитие инсульта, также нужно предусматривать решающие факторы его развития. Очень часто отмечаются болезнь гипертоническая, атеросклероз церебральных сосудов, патология сосудов мозга, злокачественная гипертония. Доктора предписывают проведение вторичной и первичной предупреждения по таким ключевым направлениям:

• обнаружение первой артериальной гипертензии или гипертонии, оперативное предотвращение заболевания;
• предотвращение развития ишемического инсульта, терапия сосудистых патологий, заболеваний сердца;
• удаление нарушений кровообращения мозга, тем более это важно для больных с транзиторными ишемическими атаками, после проведенного вмешательства хирургическим путем;
• исключение первичных нарушений инсульта, кровообращения мозга;
• удаление нарушений вещественного обмена для больных, которые страдают сердечной ишемической болезнью, сосудистыми патологиями, поражениями артерий.

Такие меры дают возможность устранить инсульт, убрать развитие значительных сложностей и патологий. Мероприятия могут в себя включать прием ряда лекарственных средств, терапию причины патологии, улучшение жизненного качества.

Препараты для предупреждения инсульта

Очень часто кровоизлияние развивается на фоне происходящих изменений в стенках сосудов, что сопровождается очень высоким артериальным давлением, нарушениями сердечного ритма, патологиями клапанов сердца. Благодаря этому после проведенной диагностики предписывают различные виды препаратов, направленные на удаление причины.

Также терапия в себя включает удаление инфекционно-воспалительных процессов, болезней ряда органов находящихся внутри.
Все действия были четкими и быстрыми, при первых же признаках необходимо обратиться к врачу и провести проверку, начать терапию. Ключевыми направлениями терапии поражения мозга являются нормализация функций дыхательной, сердечно-сосудистой систем, снижение отечности.

Но точный комплекс медикаментозных средств зависит от состояния здоровья и причины заболевания. Если больной будет в бессознательном состоянии или его состояние неправильное, показана срочная госпитализация с введением лекарств капельно или струйно.
Чтобы устранить ухудшения при образовании бляшек в сосудах, прописывают статины. Такие разновидности препаратов уменьшают общий уровень липидов, ликвидируют отложения холестерина и уменьшают кол-во бляшек в сосудах.

Это дает возможность уменьшить риск развития ишемического инсульта, позволяет взять под контроль уровень давления. Вместе с этим предписывают такие лекарства, как:

• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы АПФ;
• диуретики;
• блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Очень часто патология развивается у женщин в возрасте 18-40 лет. Это связывают с продолжительным приемом оральных контрацептивов, стрессами и переутомлением, патологическим течением беременности, расстройствах гормональной системы.

У мужчин ишемический инсульт диагностируется реже, очень часто он связан с переутомлением или нередкими стрессами, болезнями сосудисто-сердечной системы. Инсульт может также формироваться на фоне прогрессирующей патологи сосудов, спазмов, которые сопровождаются продолжительными, сильными головными болями.
Профилактика болезни в большинстве случаев в себя включает следующие методы:

• полный отказ от плохих привычек, включая алкоголь, курение, злоупотребление кофе;
• контроль уровня давления артерий (если необходимо нужно принимать гипотензивные лекарства), прописанные доктором;
• хорошее питание;
• от инсульта резельтутативен хороший жизненный образ, увеличение уровня физнагрузок, прогулки пешком;
• терапия гормональных нарушений, удаление причин, которые их вызвали;
• консультации с эндокринологом, выбор иных контрацептивов с более невысоким содержанием гормонов.

Вторичная профилактика собой представляет комплекс предупреждающих мер. Они направлены на удаление причин нарушений кровообращения, исключение плохих последствий такой патологии.

Чтобы устранить инсульт, необходимо следовать всем советам доктора, своевременно принимать прописанные лекарства. Помимо медикаментозной терапии могут назначаться альтернативные методы, включая диету, целительную физкультуру.
Очень часто в рамках терапии и предупреждения кровоизлияния прописывают такие средства:

• гипотензивные средства;
• назначение препаратов против образования тромбов, включая антиагреганты, антикоагулянты и другие.

Для устранения инфаркта могут быть прописаны тиклопидин, дипиридамол, клопидогрель, аспирин. Средства для гипотензивной терапии выбираются индивидуально, в большинстве случаев проходит каротидная эндатерэктомия, другими словами вмешательство хирургическим путем.

Группа антикоагулянтов состоит из гепарина, надропарина, дальтопарина и остальных. Основанием запрета приема лекарственных средств выступают заболевания печени и почек.

Как еще можно бороться с инсультом?

Инсульт вызывается разными факторам. К не контролируемым относятся такие:

• генетический фактор;
• возраст (у людей в возрасте диагностируется чаще);
• пол (согласно статистике очень часто инсульт поражает мужчин).

К контролируемым факторам кровоизлияния при инсульте относятся:

• болезнь гипертоническая (увеличение давления от 160/90 мм рт. ст увеличивает вероятность в 4 раза, от 200/110 мм рт. ст. – на порядок);
• заболеваемость выше у пациентов, страдающих патологиями сердца, в том числе, мерцательной аритмией, предрасположенных к появлению тромбов;
• сахарный диабет (увеличивает вероятность болезни в 3-5 раз, что связано с нарушениями работы щитовидки, развитием атеросклероза;
• большой уровень «плохого» холестерина, липидов невысокой плотности, что вызывает развитие атеросклероза, увеличивая вероятность кровоизлияния;
• злоупотребление спиртным, курением увеличивает риск развития сосудистых патологий, возникновение тромбов, атеросклероза сонной артерии.

Во избежание инсульта, в большинстве случаев достаточно убрать такие контролируемые факторы или вести к минимум их плохие последствия. К примеру, нужно отказаться от курения, плохого питания и спиртного. Вероятность болезни инсультом можно уменьшить.

Нужно контролировать вес, заниматься предупреждением сердечно-сосудистых заболеваний, диабета. Рекомендуется убрать психические, эмоциональные напряжения, стрессы, переутомление.

Нужно больше бывать на чистом воздухе, начать заниматься целебной гимнастикой, побольше времени ходить пешком.

Название метода борьбы	Терапия	Ограничения к методам борьбы	Результативность
Помощь после инсультов	Метод биологической обратной связи предусматривает контроль при помощи компьютеров над инсультом, возобновление управляемости телом. Больной после инсульта учится по новому управлять движением мышц на платформах. Лечение проходит при подключенных датчиках и с отображением всех движений на мониторе	Используется исключительно для больных, сохранивших способность к нормальному обучению (мозг поражен инсультом не так сильно)	До 85%
Помощь после инсульта	Электростимуляция когда будете идти предусматривает активизацию мышц, возобновление их сокращения во время движения	Используется исключительно после острого периода, в других вариантах аналогичные способы лечения результативность не показывают. Противопоказано при болезнях сердца	До 70-80%
Помощь	Лечебная физкультура в водной обстановке, возобновление функций ходьбы в бассейне при инфаркте. Вода разбавляется сложным комплексном рапа в виде смеси солей, жирных кислот, витаминов, аминокислот, полисахаридов. Метод при инфаркте дает возможность возобновить кровообращение, вещественный обмен, движение лимфы, оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие	Методы борьбы с результатами не назначаются при плохой переносимости среды воды, невозможности контролировать действия	До 65%
Терапия	Кинезитерапия, проводимая в условиях невесомости. Петлевой метод восстанавливает тонус мышц, функции суставов	Назначается в рамках восстановительной терапии, на фоне приема лекарственных средств. Требует повторных сеансов	До 60%
Терапия, помощь после инсульта	Транскраниальная электростимуляция с помощью электрических, магнитных импульсов.	Исключительно после кровоизлияния	До 55%

Если патология уже диагностирована, нужно сразу начать терапию для борьбы с трудностью. Для этого используются разные методы, включая такие, как применение препаратов из стволовых клеток.

Это восстанавливает повреждённые мозговые ткани, но возможность аналогичного лечения определяет исключительно доктор. В большинстве случаев для избавления от инсульта рекомендовано вмешательство хирургическим путем.

Своевременным путем убираются сгустки крови из сосудов, что уменьшает уровень внутричерепного давления, уменьшает общее давление. Но хирургия возможна не всегда, подобные приемы борьбы противопоказаны для больных в возрасте от 70 лет, если есть наличие заболеваний в онкологии, диабета, почечной недостаточности.
Для терапии прописывают разные типы препаратов, однако помимо лекарственных средств могут быть рекомендованы народные методы. Они считаются дополнительными, дающими возможность поддерживать работу сосудов.

К этим методам относятся питье отваров на сосновых шишках, использование травяных настоек. Это дает возможность активировать возобновление тканей в мозгу, улучшить давление, закрепить сосудистые стенки и предупредить инсульт.

Но всецело заменить медицинские меры такие средства не могут, удаление патологии при инсульте должно быть комплексным.
Но наиболее результативным методом остается хирургия и частое наблюдение у доктора. Освободится от инсульта можно, если проверяться у доктора с указанной периодичностью, проходить исследование. Частоту посещения при инсульте и необходимость консультаций у соседних докторов определяет только наблюдающий доктор, он же направляет пациента для выполнения подобных исследований:

• ЭКГ для выявления инсульта, заболеваний сердца;
• общий анализ крови для определения риска образования тромбов;
• биохимия крови для анализа липидного профиля, уровня содержания глюкозы, «плохого холестерина».

Назначаются коагулограмма, суточное мониторирование давления, обозначение уровня свертываемости крови, консультации у офтальмолога. Осмотр глазного дна дает возможность обнаружить гипертоническую ангиопатию и инсульт на ранней стадии.

Такое обследование играет немалую роль в случае, когда больной не контролирует артериальное давление. Также этот признак важен, если гипертонии нет, другими словами больной не отмечал наличия очень высокого давления.
Предотвращение инсульта – это комплексные меры. По результатам исследований наблюдающий мастер назначит прием лекарств, даст советы по питанию и физнагрузкам.

Если необходимо будет проведено вмешательство хирургическим путем для уменьшения внутричерепного давления, удаления кровяных сгустков, которые выступают основой сложностей. Обнаружение проблемы дает возможность своевременно начать профилактику, предупредить кровоизлияние и сберечь здоровье.

Жизнь после инсульта. Уход за пациентами и методы восстановительной медицины

Среди всех болезней кровообращения сосудистые болезни мозга головы (инсульт), являются второй самой популярной основой смертности после инфаркта миокарда. Спортсмены в этой статистике – не исключение.

Напротив, профессиональные атлеты из-за определенных причин более предрасположены инфарктам и инсультам, чем «обыкновенные» люди.
В особенной группе риска находятся бодибилдеры, культуристы, пауэрлифтеры и все спортсмены, употребляющие стероиды. Исследования обнаружили, что анаболические стероиды влияют на свертываемость крови, из-за чего у совсем молодых и совершенно здоровых спортсменов может случиться инфаркт миокарда, инсульт и легочный шок.

Плюс к этому, важное воздействие окажут чрезмерные физнагрузки, приводят которые к хронической гипертонии, нарушениям в работе сердца и, как последствие, – к инсульту. Если для простых людей дозированные физнагрузки являются предупреждением инсульта, то в случае с людьми которые занимаются спортом, к сожалению, ситуация абсолютно другая.

Спортсмены очень часто внимания не обращают на максимальный уровень допустимой нагрузки на организм, из-за чего получают такой страшный удар, как инсульт. Очень часто основой мозгового кровоизлияния становятся черепно-мозговые травмы: подобного рода инсультам предрасположены боксеры.

Результаты инсульта

Выделяют три главных вида инсульта:

• Ишемический – инфаркт мозга, который развивается при сужении или закупорке артерий, питающих головной мозг.
• Геморрагический – внутримозговое кровоизлияние, основой которого в 85% случаев считается болезнь гипертоническая или тяжёлая черепно-мозговая травма.
• Субарахноидальное кровоизлияние – происходит вследствие разрыва артериальной аневризмы или получения черепно-мозговой травмы.

Мы будем рассматривать лишь два самых востребованных вида инсультов – ишемического и геморрагического. Их результаты различаются в зависимости от того, какие отделы мозга были затронуты.

В первом варианте кровь не может достигнуть некоторых областей мозга, а в другом внутримозговое кровотечение поражает одну или пару частей мозга, вызывая воспалительные и некротические процессы. Исходя из этого нарушается функционирование тех органов и частей тела, за которые отвечают пораженные области мозга.

После геморрагического инсульта

Осложнения, которые могут появиться после инсульта:

• Нарушение координации и двигательных функций: парезы, паралич, потеря чувствительности, слабость. Очень часто встречается гемипарез – нарушение движений только правой или левой стороны тела.
• Нарушение глотания, из-за чего возможно обезвоживание организма и проблемы с пищеварением.
• Проблемы с речью бывают 2-ух типов: ошибочное восприятие чужой речи и воссоздание своей. Также появляются трудности с чтением, письмом и счётом.
• Нарушения визуального и слухового восприятия.
• Осложнения, которые связаны с когнитивным восприятием – утрачивается способность к анализу внешней информации, ухудшается память и логическое мышление, теряются умения обучения.
• Возможны проблемы с мочеиспусканием и дефектацией.
• Очень часто появляются трудности эмоционального и психологического характера, ощущения боли, которые не убираются обезболивающими препаратами, у 7-20% людей развивается эпилепсия.

После ишемического инсульта

Результаты ишемического инсульта не очень отличаются от геморрагического, впрочем могут быть менее явными из-за отсутствия отеков и процессов воспаления в тканях мозга. При своевременном обращении за медпомощью особо тяжких последствий в виде паралича получиться избежать.

Характерности ухода

Если кто-то либо из ваших близких перенес инсульт, очень желательно обеспечить заболевшему полную помощь. Если у вас нет возможности уделять все ваше время пациенту, нужно отправить его в специальный центр реабилитации.

Методы восстановительной терапии после инсульта

Консервативное лечение

Используется для снятия синдрома боли, при повышении или уменьшении тонуса мышц конечностей, пораженных парезом, и еще при зрительных, речевых и когнитивных нарушениях. В большинстве случаев медикаментозная терапия бывает нужна для преодоления депрессивного состояния и эмоциональных нарушений.
Важный комплекс тренировок для восстановления двигательных функций, мышечного тонуса и чувствительности. Делается при помощи тренажеров с биологической обратной связью.

Сначала гимнастика может носить пассивный характер, после переходите на специализированные тренажеры, предназначающиеся для реабилитации.

Массаж

Массаж должен использоваться только по назначению врача который вас лечит и производиться исключительно специалистом! Самодеятельность в этом вопросе может привести к ухудшению состояния заболевшего и вызвать вторичный инсульт.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут в себя включать электрофорез, электромиостимуляцию мускулатуры, дарсонвализацию, магнитотерапию при параличе конечностей, тепло-холодолечение, разные варианты ванн и аппликаций. В результате настоящего курса физиотерапии становиться лучше кровообращение в головном мозге и уменьшается интенсивность сосудистых проявлений болезни.

Рефлексотерапия

Нужно ли говорить, что иглоукалывание должен проводить только профессиональный, профессионал с опытом, так как одно неудачное движение может привести к осложнениям после инсульта. Рефлексотерапия в себя включает акупунктуру, электропунктуру и лазеропунктуру, которые особенно полезны при мышечно-тонических синдромах, спазматических геми- и парапарезах.

Эрготерапия

Эрготерапия помогает возобновить утраченные двигательные умения в ежедневной, бытовой жизни. Задача эрготерапевта – помочь заболевшему по новому обучиться ухаживать за собой, есть, работать, общаться и т.д.

Эрготерапия – это возобновление при помощи деятельности, направленной на тренировку очень маленькой моторики и координации.

Диетотерапия

Диета очень нужна всем пациентам, перенесшим инсульт, для устранения повторного удара. Диета после инсульта предусматривает отказ от всех изделий из хлеба, сладкого, от маргарина и сливочного масла, от жирного мяса.

Рекомендуется уменьшить прием продуктов из молока, яиц, а порой даже постного мяса, какое может содержать в себе невидимые жиры. Решительно показан отказ от алкоголя и курения.

Психотерапия

Работа с психологом и психотерапевтом – не менее существенная составляющая реабилитационного процесса, так как фактически у всех пациентов после инсульта наблюдаются серьезные психоэмоциональные проблемы, глубокие подавлености, очень высокая враждебность и эмоциональные срывы. Очень и очень важно создать для заболевшего комфортабельную психологичную атмосферу, в которой он сможет вернуть позитивное восприятие жизни.

В какой центр реабилитации можно обратиться?

При подборе реабилитационного центра после инсульта внимание свое обратите на такие параметры:

• спектр методик реабилитации, которые реализуются в самом центре;
• настоящий штат докторов, который в себя включает неврологов, психотерапевтов, физиотерапевтов, логопедов, учителей, массажистов и прочих профессиональных мастеров;
• наличие нужного оборудования, тренажеров и прочих технологий для реабилитации;
• список услуг, включенных в цену программы восстановления, необходимость доплат в ходе лечения.

К примеру, центр реабилитации «Три сестры» – один из очень современных центров восстановительного лечения в Москве, удовлетворяет всем перечисленным выше показателям для хорошего восстановления после инсульта. Начальник центра – доктор категории PM&R Дмитрий Викторович Кухно – имеет 20-летний опыт восстановительного лечения в лучших клиниках США. «Три сестры» создавался по примеру приватных, очень технологичных медицинских учреждений Европы и США, а поэтому здесь вы сможете найти оптимальное соотношение индивидуального отношения к пациентам и комплексного подхода в излечении.

Центр окружен сосновым лесом, располагает своим залом для занятий спортом и бассейном.
Реабилитационная программа в себя включает большое количество самых разных классических и новых методик, и еще свои методы восстановления, разработанные докторами центра на основе большого опыта. Политика цен очень проста и действует по принципу «все включено».

Пациенты живут в комфортных одноместных палатах, оснащенных всем нужным для людей у которых ограничены возможности.
Лицензия Минздрава Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Про­бле­ма оте­чест­вен­ной ме­ди­ци­ны в от­но­ше­нии вос­ста­нов­ле­ния пос­ле ин­суль­тов за­клю­ча­ет­ся в том, что:

• во-пер­вых, ре­а­би­ли­та­цию на­зна­ча­ют да­ле­ко не всег­да и не сра­зу;
• во-вто­рых, если ее на­зна­чи­ли, то до­жи­дать­ся сво­бод­но­го ме­с­та в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном от­де­ле­нии мож­однако не­де­ля­ми, тог­да как вре­мя ра­бо­та­ет про­тив боль­но­го;
• в-треть­их, тех­ни­чес­кая осна­щен­ность со­от­вет­ст­ву­ет ми­ро­во­му уров­ню толь­ко в име­ни­тых го­су­дар­ст­вен­ных ре­а­би­ли­та­ци­он­ных цент­рах;
• в-чет­вер­тых, пер­со­ни­фи­ци­ро­ван­ное от­но­ше­ние к па­ци­ен­там в ка­зен­ных ме­ди­цин­ских уч­реж­де­ни­ях ско­рее ис­клю­че­ние вви­ду их за­гру­жен­нос­ти;
• в-пя­тых, ком­плек­с­ный муль­ти­дис­цип­ли­нар­ный под­ход при­ме­ня­ет­ся край­не ред­ко из-за от­сут­ст­вия ко­ман­ды не­об­хо­ди­мо­го ко­ли­чест­ва вра­чей тре­бу­е­мой спе­ци­а­ли­за­ции и ква­ли­фи­ка­ции.

Все это на­ве­ва­ет на груст­ные мыс­ли, раз­ве­ять ко­то­рые по­мо­га­ют толь­ко част­ные ре­а­би­ли­та­ци­он­ные цент­ры.