Что такое диспансеризация и что в нее входит организация проведения диспансеризации взрослых и детей

Диспансеризация взрослого населения

Для чего необходима диспансеризация ?
Многие хронические болезни на ранней стадии протекают без симптомов, по этой причине, чем до недавнего времени обнаружить начальные проявления заболевания или риск их развития, тем успешнее будет лечение.
Конкретно для таких целей и проходит диспансеризация, которая кроме раннего выявления заболеваний и их факторов риска обеспечивает проведение важных лечебных и профилактических мер, и, если необходимо, долгое диспансерное наблюдение.
Кто подлежит диспансеризации?
Диспансеризация проходит с 18 лет. Диспансеризации подлежат следующие группы населения:
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Пройти ее можно в течение того года, когда Вам выполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет.

Если Вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить каждый год.
Главные задачи диспансеризации
Обнаружение хронических неинфекционных болезней, являющихся главной причиной инвалидности и досрочной смертности, к которым относятся:
> заболевания сердца, прежде всего, сердечная ишемическая болезнь и цереброваскулярные болезни;
> некоторые злокачественные новые образования;
> хронические заболевания дыхательных органов, туберкулёз.
Диспансеризация взрослого населения проходит путем углубленного исследования состояния организма граждан в целях:
1) раннего выявления хронических неинфекционных болезней (состояний), являющихся главной причиной инвалидности и досрочной смертности населения РФ (дальше — хронические неинфекционные болезни), решающих факторов риска их развития (высокий уровень давления артерий, дислипидемия, высокий уровень глюкозы в крови, курение табака, плохое употребление алкоголя, не правильное питание, невысокая подвижность, лишняя масса тела или ожирение), и еще использования наркотических средств и психотропных веществ без назначения доктора;
2) определения группы состояния организма, важных профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с другими заболеваниями (состояниями), и еще для здоровых граждан;
3) проведения краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, здоровых граждан, и еще проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и более высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и другими заболеваниями (состояниями), и еще граждан с высоким и более высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Характерности проведения диспансеризации:
• участковый принцип ее организации;
• аннуитетный набор обследований в зависимости от пола и возраста (в целях увеличения допустимости раннего выявления очень часто встречающихся для этого пола и возраста хронических неинфекционных болезней);
Какие документы нужны для прохождения диспансеризации?
Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, нужно иметь паспорт и медицинский страховой полис ОМС. Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, берите бумаги, которые подтверждают это, и покажите их медицинским сотрудникам в начале прохождения диспансеризации.
Порядок прохождения диспансеризации.
Программа прохождения диспансеризации включает первым делом все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр. Профилактический осмотр врача проходит для раннего выявления состояний, болезней и факторов риска их развития, немедицинского использования наркотических средств и психотропных веществ, а еще в целях определения групп здоровья и выработки советов для пациентов и включает:
? Флюорографию (1 раз в 2 года);
? Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии);
? Измерение давления артерий;
? Анализ крови на общий холестерин;
? Обозначение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет, полного – с 40 до 64 лет), рисков хронических заболеваний;
? Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медицинского осмотра, каждый год – с 40 лет);
? ЭКГ (при первом прохождении медицинского осмотра, каждый год – с 35 лет);
? Для женщин – осмотр гинеколога.
Диспансеризация проходит в 2 этапа. Начальный этап исследования нужен для того, чтобы обнаружить признаки хронических неинфекционных болезней и рисков их развития.

Те, кто нуждается по результатам начального этапа диспансеризации в добавочном обследовании или профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации. Второй этап диспансеризации проходит исходя из полученных результатов первого.

Он в себя включает консультации специалистов узкого профиля и уточнение диагноза.
Исследования на начальной стадии диспансеризации взрослого населения
Собственно диспансеризация собой представляет комплекс мероприятий, который в себя включает профилактический осмотр врача и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния организма (включая обозначение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Кроме вышеперечисленных мероприятий медицинского осмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на начальной стадии проводятся:

общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
обследование кала на скрытую кровь (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 лет – каждый год);
в 45 лет – ФГС;
для женщин: цитологическое обследование цервикального мазка (с 40 лет – 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 лет – каждый год).
для сильного пола: обозначение простат-нестандартного антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).

Дополнительное исследование на втором шаге диспансеризации взрослых
На втором шаге прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В данном случае назначаются:

консультации профессиональных мастеров (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГДС, КТ легких и др.).

Подготовка к прохождению диспансеризации:
Для прохождения начального этапа диспансеризации лучше всего прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-нибудь физнагрузок, в том числе и утренней физической зарядки. Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл.

Перед сбором мочи обязательно необходимо сделать скрупулезный санузел половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно применять промышленно изготовленные специализированные контейнеры (маленькие емкости) для биопроб, которые можно выбрать в аптеке.

Для анализа мочи следует собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а потом через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Беря во внимание тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны красить мочу, их не следует принимать в течении 24 часов до проведения анализа.

Гражданам, которые принимают мочегонные препараты, если есть возможность, следует остановить их прием, так как данные препараты меняют удельный вес, кислотность и кол-во выделяемой мочи. Условным ограничением считается менструальный период у женщин.

Лучше всего, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Перевозка мочи должна выполняться исключительно при плюсовой температуре, в другом случае выпадающие в осадок соли могут быть трактованы как проявление почечной патологии, либо затруднят процесс исследования.

В данном случае анализ придется повторить.
Для обследование кала на скрытую кровь нужно чтобы избежать ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, и еще иных продуктов, в их состав входит большое количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), и еще овощи, содержащие много подобных ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурчики, хрен, капуста цветная), убрать прием железосодержащих медицинских препаратов, в том числе гематогена, анулировать прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и иные нестероидных противовоспалительных средств (например как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от применения любых слабительных средств и клизм. Остерегайтесь чрезмерного разжижения образца масс кала водой из чаши санузла.

Это может служить причиной неправильного результата.
Женщинам нужно не забывать, что забор мазков с шейки матки не проходит во время месячные, при проведении того либо другого лечения инфекционно-воспалительных болезней органов малого таза, что для уменьшения допустимости получения ложных результатов анализа мазка нужно убрать половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, анулировать любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания. Маммография проходит с 6 по 12 день менструального цикла.
Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый доктор (фельдшер).
Сейчас ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года – по единому правилу, 2 дня каждый год – для предпенсионеров и пенсионеров.
Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента находят отклонения в здоровье?
После всех исследований и консультаций профессиональных мастеров больной осматривается участковым врачом-терапевтом (ВОП). По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:
I группа состояния организма — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные болезни, отсутствуют факторы риска развития подобных болезней или имеются моменты которые указаны риска при невысоком или среднем полном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу иных болезней (состояний). Таким гражданам в рамках диспансеризации проходит короткое профилактическое консультирование;
II группа состояния организма — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные болезни, однако есть факторы риска развития подобных болезней при высоком или очень высоком полном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу иных болезней (состояний).
Таким гражданам в рамках диспансеризации проходит коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных болезней (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в самом центре здоровья, если есть наличие показаний медицины врачом-терапевтом назначаются лекарства для медицинского использования в целях фармакологической корректировки перечисленных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению лечащим доктором;.
IIIа группа состояния организма — граждане, имеющие хронические неинфекционные болезни, просящие установки диспансерного наблюдения или оказания специальной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, и еще граждане с подозрением на наличие таких болезней (состояний), которые нуждаются в дополнительном обследовании;
IIIб группа состояния организма — граждане, которые не имеют хронические неинфекционные болезни, но просящие установки диспансерного наблюдения или оказания специальной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу других болезней, и еще граждане с подозрением на наличие таких болезней, которые нуждаются в дополнительном обследовании.
Граждане с IIIа и IIIб группами состояния организма подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам с IIIa группой состояния организма, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных болезней, и гражданам с IIIб группой состояния организма, имеющим большой и достаточно высокий суммарный (безусловный или относительный) сердечно-сосудистый риск, проходит коррекция имеющихся факторов риска (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в рамках диспансеризации
Может ли больной отказаться от исследований?
Диспансеризация проходит если есть наличие информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по собственному состоянию не способно согласиться на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Минздравом РФ. Человек вправе отказаться от проведения диспансеризации в общем либо от некоторых видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Минздравом РФ.
Диспансеризация позволяет сделать крепче здоровье, обнаружить заболевание и как можно до недавнего времени, лечить болезнь с самым большим успехом.

Что такое диспансеризация и что в нее входит? Организация проведения диспансеризации взрослых и детей

Популярное в народе изречение про то, что предупредить заболевание легче и доступнее, чем потом лечить его, имеет правильное научное доказательство. С целью своевременной диагностики патологических состояний и сохранения больших коэффициентов уровня здоровья населения на государственном уровне было сформировано подобное понятие, как диспансеризация.

Что в нее входит, для чего ее проводят, и еще иные важные вопросы по этой теме — в данном материале.

Диспансеризация: что это такое?

Первым делом необходимо разобраться, что такое диспансеризация. Согласно специальному медицинскому словарю, данный термин означает конкретную систему лечебно-профилактической работы в медучреждениях.

Диспансеризация по-новому

Такая деятельность регламентируется нормами, которые определяют объем медицинских консультаций и исследований, сроки их проведения. Также, на предприятиях пишется указ о диспансеризации для сотрудников, которым требуется указанное мед. обследование.
Проходит оно в поликлинике по месту проживания пациента. Человек вправе отказаться от такого исследования полностью или частично, написав письменный отказ по установленному образцу и предъявив документ участковому терапевту (семейному доктору).

Диспансеризация у нас в государстве: история появления

Что такое диспансеризация, как формировалось подобное понятие у нас в государстве? Первый раз профосмотр сотрудников был внедрен в систему медобслуживания населения еще во второй половине 80-ых годов двадцатого века.

Пройти диспансеризацию: нововведения 2019 года

Собственно в это время был издан указ СССР, по которому в поликлиниках оборудовали говоря иначе профилактические кабинеты. Сущность деятельности отделений осмотров врача поликлиники заключалась в ежегодном обычном обследовании работающих граждан.
К несчастью, организация подобной работы оказалась не на высоком уровне, что стало причиной большим расходам недорогих денег, нерациональному их применению. В результате мегазанятости участковых терапевтов за счёт проведения плановых осмотров затруднялась работа поликлиники в общем.

Также, что очень важно, главной целью данных мероприятий считалась исключительно диагностика болезней. Разработка схемы лечения и контроль за состоянием заболевшего не входили в обязанности кабинетов предупреждения.
Подобным образом, указанная система оказалась неэффективной и высокозатратной. Поэтому потребовалась разработка современнейшей формы предупреждения болезней населения.

Новая эпоха диспансеризации возникла в 2006 году — собственно тогда стала разрабатываться новая структура и инновационные способы работы по диспансеризации граждан.

Цель диспансеризации

Как выше уже говорили, главная цель диспансеризации населения — сохранение здоровья нации. Если из этого исходить можно отметить такие задачи такого профилактического медицинского мероприятия:

диагностика болезней на ранней стадии, обозначение решающих факторов риска развития нарушений здоровья;
обнаружение фактов употребления гражданами наркотических и психотропных веществ без показаний и назначения доктора;
профессиональное консультирование пациентов;
обозначение группы наблюдения заболевшего при обнаружении нарушений здоровья или наличии факторов риска их развития.

Характерности организации

В новой современнейшей структуре организации диспансеризации есть такие характерности:

Пройти бесплатное исследование имеет право человек РФ, имеющий медицинский страховой полис.
Проходит по месту проживания 1 раз в три года диспансеризация (какие года отведены для прохождения такого осмотра индивидуальным пациентом, можно выяснить у терапевта). Более того, каждый год можно проходить профосмотр, который отличается меньшим объемом исследований.
Ответственность по организации и проведению диспансеризации возложена на участкового терапевта или домашнего доктора.
Исследование проходит в 2 этапа: стандартное и углубленное.
Разработаны и конкретизированы параметры определения понятия «факторы риска развития болезней». К такой группе относят граждан, у которых выявлены следующие отклонения в состоянии здоровья: не правильное питание, злоупотребление алкоголем, очень высокое кровяное давление, доказательство факта употребления табачных изделий, гипергликемия, невысокая подвижность, лишний вес или ожирение.
Увеличение лабораторных методов исследований, которые входят в программу бесплатной диспансеризации населения.
Кол-во групп здоровья уменьшилось вдвое. Сейчас пациентов распределяют на 3 группы взамен 6, а конкретно: к первой относят людей с невысоким или средним аргументом риска развития сердечно-сосудистых болезней, ко второй — с большим уровнем, к третьей — с доказанными заболеваниями, требующими врачебной помощи. Каждой группе пациентов дается нужный объем медицинской помощи.

Как проходит исследование?

Диспансеризация взрослых имеет 2 этапа. Гражданину, который направлен на исследование, нужно при себе иметь паспорт и страховой медицинский полис.

Рекомендуется также взять данные исследований, которые были получены при прохождении предыдущего осмотра.
Начинается в кабинете участкового терапевта диспансеризация — что в нее входит? Здесь доктор потребует пациента дать ответ на некоторые общие вопросы, результаты проходят регистрацию в анкете.

После мастер измерит ключевые антропометрические данные (рост, вес, объем талии, расчет индекса массы тела). После этого пациенту предоставляется говоря иначе маршрутный лист, в котором указана информация о том, какие следует сдать анализы и исследования каких нешироких профессиональных мастеров понадобятся.

Диспансеризация в России. Реальность или фикция?

Подобным образом происходит начальный этап диспансеризации. Что такое диспансеризация первичная, какие исследования потребуется пройти пациенту на данном шаге осмотра, описано детальнее в следующем абзаце.

Начальный этап диспансеризации

Целью начального этапа считается диагностика неинфекционных болезней, в том числе например как нарушения работы сосудисто-сердечной системы, диабет, глаукома, злокачественные новые образования и иные. Более того, ответственной задачей ставится обнаружение факторов риска нарушения здоровья пациента, и еще потребление им наркотических и психотропных средств без назначения доктора.
Потребуется как минимум несколько посещений в поликлинику, чтобы пройти начальный этап исследования. Для первого посещения нужно от 2 до 6 часов свободного времени.

Не обращая внимания на то что если есть наличие направления на диспансеризацию нет надобности стоять в очереди, нужно будет много времени для проведения исследования докторами. Какими же профессионалами проходит диспансеризация? Доктора следующих профилей обследуют пациента на начальной стадии профосмотра:

Лабораторные и инструментальные исследования

Что такое диспансеризация первичная, какие лабораторные и инструментальные исследования проводятся на данном шаге исследования? Точный список важных медицинских действий указан в обходном листе пациента.

Так как такой перечень разрабатывается индивидуально с учетом возраста обследуемого и его анамнеза. Типовыми исследованиями при диспансеризации являются такие:

измерение давления крови;
обозначение глюкозы и холестерина в крови экспресс-методами;
клинический и развернутый анализ крови;
общий анализ мочи;
обозначение риска развития сердечно-сосудистых болезней;
копрограмма;
анализ соскоба с шейки матки и цервикального канала для женщин;
флюорография;
маммография;
УЗИ органов малого таза и полости живота;
измерение внутриглазного давления.

Очень часто появляется вопрос о том, потребуется ли дополнительное посещение врача-гинеколога, если женщина прошла диспансеризацию начального этапа? Дополнительное исследование потребуется только при обнаружении отклонений в результатах соскоба.

Второй этап диспансеризации

Если в процессе первичного исследования были выявлены какие-нибудь нарушения в состоянии здоровья пациента, то ему назначается второй дополнительный этап. Что такое вторичная диспансеризация, что в нее входит?

Такое исследование включает консультацию нешироких профессиональных мастеров и проведение важных анализов для доказательства предварительного диагноза и принятия решения о будущем лечении пациента. А конкретно: обследуемому предлагается воспользоваться следующими бесплатными медицинскими услугами (список устанавливается по показаниям на основе полученных данных исследований во время первой диспансеризации):

консультацией невролога, уролога, гинеколога, отоларинголога, офтальмолога или хирурга;
нужными дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями.

После окончания исследования врачом-терапевтом заполняется «Карта здоровья».

Диспансеризация детей

Проф. осмотры новорожденных проводит участковый врач-педиатр в первые три дня после выписки ребенка из родильного дома, на 14-й и 20-й день. Потом в течение первого года жизни родителям нужно приводить ребенка к доктору для оценки роста и развития крохи.
Детям старше года следует проходить диспансеризацию раз в году. Необходимо проконсультироваться у подобных детских докторов, как невролог, ортопед (врач), офтальмолог, отоларинголог, зубной врач, логопед согласно графику проведения профилактических осмотров в зависимости от возраста ребенка.
Данные которые получены обследований и анализов заносятся в медицинскую карту ребенка, если необходимо (например, чтобы поступить в ДОУ) заполняется специализированная медицинская форма.

Какие обследования входят в диспансеризацию?

Подобным образом, мы разъяснили что такое диспансеризация и зачем она проходит. Такие меры профилактики смогут помочь сберечь здоровье и сделать больше длительность жизни населения нашей родины.

Как бесплатно проверить своё здоровье

Не нужно пренебрегать возможностью обнаружить опасные болезни на ранней стадии и в срок приступить к излечению.

Автор и PR-директор блога о лайфхаках ОМС «Моё здоровье».

Что такое диспансеризация

Диспансеризация — это комплекс мероприятий, включающих в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых для оценки состояния организма и выполняемых в правовом поле РФ.
Не обращая внимания на то, что часть жителей России относится к диспансеризации насторожено, пока это единственный бесплатный способ раннего выявления болезней.
С 2018 года исследования ориентируются первым делом на проверку онкологических и сердечно-сосудистых болезней. От них не защищены ни молодые люди, ни пожилые, и такой осмотр помогает предупредить развитие заболеваний или обнаружить их на ранней стадии.
Очень важно, что контролируются факторы риска: другими словами признаки, которые ещё не говорят о развитии заболевания, но предвещают, что она может начаться. К ним можно отнести высокий уровень сахара в крови, зашкаливающий холестерин, высокое давление и иные отклонения.

Если своевременно поправить эти нарушения, взять их под контроль, то развития тяжёлых болезней получится избежать или как минимум сильно его оттянуть.
В наши дни неуравновешенность холестеринов в крови очень часто встречается у молодого населения. Первых симптомов это не даёт никаких, по этой причине диспансеризация помогает в выявлении таких нарушений.

Более того, бывают врождённые и наследственные дислипидемии (нарушение баланса холестеринов крови). На начальной стадии можно обнаружить увеличение общего холестерина, после исследовать его фракции и назначить лечение.
Кенан Агаев, доктор общей практики «Полис. Euromed Group»

Как пройти диспансеризацию

Тут имеются собственные правила и сроки. Первая диспансеризация для взрослых доступна в 21 год, дальше — каждые 3 года.

Для малышей до 17 лет, ветеранов войны и лиц у которых ограничены возможности предполагается ежегодный комплекс обследований.
В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно Указ Минздрава РФ от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медосмотра» пройти профосмотр — 1 раз в 2 года.
В 2019 году наступит очередь отправиться на диспансеризацию для тех, кто появился на свет в такие годы: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998-й. Не имеет значение, в каком месяце у вас день рождение: если вы 45 даже выполняется только в декабре 2019-го, на бесплатные исследования вы можете идти прямо сейчас.
Диспансеризация проходит в поликлинике, к которой вы прикреплены. Все данные вы скорее всего получите в регистратуре, в кабинете медицинской предупреждения или у участкового врача-терапевта.

При обращении с собой нужно иметь паспорт и полис ОМС.

Какие процедуры доступны в 2019 году

Для каждой возрастной группы выбран такой набор анализов и обследований, который с самой большой вероятностью поможет выявить существенные болезни.
Полный список процедур, проводимых в рамках начального этапа диспансеризации в конкретные возрастные периоды, можно увидеть в Приложении Указ Минздрава РФ от 26.10.2017 № 869н № 1 к Приказу 869н.
Приведём перечень важных исследований, которые доступны в 2019 году людям различных возрастов.

Маммография. Для женщин 39–48 лет — раз в три года, 51–79 лет — раз в 2 года.
Анализ кала на скрытую кровь чувствительным иммунохимическим методом (этот анализ дает возможность как можно до недавнего времени выявить рак кишечника). Для женщин и мужчин 49–73 лет — раз в 2 года.
Пап-тест, другими словами обследование мазка с поверхности шейки матки (для ранней диагностики рака шейки матки). Для женщин 30–60 лет — раз в три года.
Обозначение простат-нестандартного антигена (ПСА) в крови (для диагностирования рака предстательной железы). Для сильного пола в 45 лет и в 51 год.
Измерение внутриглазного давления — с 60 лет.
Электрокардиография (ЭКГ) назначается мужчинам с 36 лет, женщинам — с 45.

Вы имеете право отказаться от каких-нибудь процедур и обследований в ходе диспансеризации по собственному желанию. Это не лишит вас права на другие консультации и анализы.

Никаких санкций для тех, кто пропустит диспансеризацию, наше право сегодня не устанавливает.
Если на начальной стадии комплекса обследований у доктора возникли подозрения на некоторые болезни, то он отправит вас на второй этап. В него входят такие процедуры:

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Это дорогое обследование основных артерий, через которые снабжается кровью наш мозг. Оно назначается мужчинам от 45 лет и женщинам старше 55, если есть у них одновременно три фактора риска: высокое давление и уровень холестерина, и еще лишняя масса тела. Её определяет доктор при осмотре, померяв рост, вес и окружность талии.
Колоноскопия. Это исследование кишечника назначается при подозрении на колоректальный рак — в основном, если есть предрасположенность по наследству и/или обнаружена спрятанная кровь в анализах кала.
Консультации дополнительных профильных профессиональных мастеров и направление на дополнительные анализы и исследования по показаниям.

Какие исследования перестали входить в диспансеризацию

С 2018 года отменили общий и химический анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ полости живота.
Эти исследования убрали из-за их небольшой информативности и отсутствия научных подтверждений пользы. Общий и химический анализы крови отражают очень много изменений, которые могут случаться у человека довольно часто и совсем не обязательно связаны с серьёзными болезнями.

УЗИ органов полости живота убрали благодаря тому, что оно обнаруживает рак исключительно на третьей-четвёртой стадии, а это, к несчастью, мало помогает увеличить жизнь пациента.

Как прохождение диспансеризации изменяется Трудовым кодексом

Для многих трудоустроенных людей основная трудность с прохождением диспансеризации состоит в том, что необходимо отпрашиваться с работы: она проходит в рабочие часы. По этой причине абсолютно не все, кто имеет право на данную услугу, на самом деле её получают.
В 2018 году был принят закон № 353-ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс РФ», который восполнил ТК статьёй закон от 3 октября 2018 года № 353-ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс РФ» (не получил юридическую силу) № 185.1. Согласно данной публикации, раз в три года для прохождения диспансеризации выделяется 1 день освобождения от работы.

Он будет выплачен в размере среднего заработка.
С новой поправкой люди станут активнее проходить плановые исследования. Это также поможет чаще выявлять болезни на ранней стадии.
Для пенсионеров и тех, кому осталось не больше пяти лет до срока выхода на пенсию, учтены дополнительные возможности. Они смогут брать для прохождения диспансеризации не один, а два оплачиваемых рабочих дня, причём ежегодно.
Чтобы воспользоваться освобождением, сослуживцам понадобится подавать письменное заявление. При этом день или дни прохождения диспансеризации будут определяться по договору между работником и работодателем.
Предусматривается ли ответственность за отказ в предоставлении такого дня? Специализированная норма не поставлена, но за аналогичное нарушение работодателя могут привлечь к ответственности по статье КоАП РФ, статья 5.27.

Нарушение трудового законодательства и других нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права 5.27 КоАП РФ и назначить штраф: для должностного лица — от 1 000 до 5 000 рублей, для юрлица — от 30 000 до 50 000 рублей.