Что такое обширный инсульт и какие шансы на восстановление

Все что необходимо знать про широкий инсульт

Дата статьи статьи: 25.06.2018
Дата изменения статьи: 25.06.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Широкий инсульт мозга головы собой представляет глобальное отмирание нервных клеток.
Эта патология в большинстве случаев скоротечна и требует срочной госпитализации, так как летальность, даже с учетом быстрой медицинской помощи, превосходит 50-70%.

В чем характерность обширной формы?

Просторная форма отличается приличным числом повреждённой нервной ткани и вовлечением больших артерий.
Такую форму диагностируют, когда:

• В процессе использованы несколько секторов мозга.
• Остановка кровообращения случилась на уровне крупной артерии.

Для человека просторная форма видна по более быстрому развитию — сильной боли в голове, моментальной потере сознания. Потерпевший теряет одновременно несколько функций — моторную, сосудодвигательную и иные.

Утеря контроля над дыхательной и сердечной системами приводит к смертельному исходу.
Конкретно данный тип считается самым сложным для реабилитации. Очень много погибшей мозговой ткани осложняет возобновление нейронных связей, отвечающих за человеческая деятельность.

Люди, перенесшие данную форму патологии, вполне возможно на всю жизнь остаются инвалидами.

Причины и группа риска

Широкий инсульт мозга головы бывает из-за:

• Атеросклеротических изменений в сосудах.
• Гипертонических или гипотонических кризов.
• Тромбоэмболии.
• Травм черепа с кровоизлиянием под оболочки мозга.

Атеросклероз — процесс образования холестериновых бляшек на стенках сосудов. Причинами развития образований становятся несбалансированное питание, ожирение, сахарный диабет.

Бляшки сужают просвет артерии, приводят к утончению стенки, ее повреждению и деформации. По итогу, она легко разрывается или забивается тромбом, а в большинстве случаев ведет к цереброваскулярной недостаточности.

Гипертонический криз — внезапное увеличения давления. Часто появляется на фоне хронической гипертонической заболевания. При нем сосуды испытывают высокую нагрузку и могут разорваться, что вызовет геморрагический инсульт.

И еще при очень высоком давлении появляется мало кислорода, который приводит к ишемии. Главная причина гипертонии и кризов — чрезмерность сердца, аритмия, ожирение.
При гипотоническом кризе давление резко падает. Артерии слипаются, что вызывает кислородное голодание и погибель клеток.

При долгой гипотонии развивается обширное повреждение, отличительное массовостью очагов некроза. Основные причины — алкоголизм, сердечная недостаточность, вегетососудистые дистонии с активностью парасимпатики.
Тромбоэмболия — закупорка сосуда сгустком крови, тромбом. Тромбы появляются из-за слипания эритроцитов, основой которому являются нарушения свертывающей и противосвертывающей системы, застой крови, хирургические вмешательства.

При закупорке тромбом сосуд может разорваться из-за увеличения давления. В другом случае — образуется минус кровообращения.
Травмы черепа в большинстве случаев приводят к разрыву сосуда в субарахноидальном пространстве или под мягкой оболочкой мозга. Травма обязана иметь очень большую силу, что делает меньше шанс развития патологии сразу же после удара, но сотрясение и смещение костей могут вызвать ухудшение проходимости с дальнейшим развитием ишемии и инсульта.

Группа риска

К группе очень высокого риска обширного инсульта относятся люди, которые:

• Страдают сахарным диабетом.
• Имеют очень высокий вес.
• Курят.
• Злоупотребляют алкоголем.
• Имеют гипертонию, ИБС.
• Преклонного возраста.
• Имеют странности сооружения сосудов мозга, аневризмы.

Сахарный диабет приводит к высокому появлению тромбов, ухудшению состава крови, повышению давления, нарушению липидного обмена. Относительно воздействия диабет схож с ожирением, а их регулярное комбинирование сильно повышает риск инсульта.

Люди, пациенты диабетом должны регулярно советоваться у невролога относительно состояния сосудов мозга головы и присутствуют в группе риска.
Курение приводит к сужению сосудов мозга, нарушению всасываемости кислорода, уменьшению парциального давления крови. Систематическое влияние никотина приводит к потере гибкости сосудов и их легкому разрыву при увеличении давления.
Приём спиртного также приводит к обеднению сосудистого русла, ускоренному появлению атеросклероза, тромбоэмболиям. Эти моменты помещают поклонников курения с многолетним стажем и людей, регулярно употребляющих хмельной напиток в группу риска.
Гипертоники тоже относятся к группе риска, так как высокое давление увеличивает вероятность разрыва сосуда. Эта вероятность увеличивается с возрастом, так как сосуды теряют собственную пластичность.

Широкий инсульт мозга головы встречается у одного пациента из пяти в категории возраста от 80 до 90 лет.
Также, статистически, у мужчин чаще развивается заболевание — на одну больную женщину приходится трое больных мужчин, хотя, с возрастом данное соотношение выравнивается.

Начальные признаки — как своевременно узнать инсульт?

Выживаемость и скорость реабилитации зависит от времени, которое прошло с начала развития инсульта.
Первыми симптомами считаются:

• Сильные, быстрые головные боли, которые сопровождаются рвотой.
• Спутанность мышления, обморок, при скоротечном развитии и обширном повреждении — кома.
• Бессмысленность речи, затрудненность в проговаривании предложений или некоторых слов.
• Нарушения памяти — трудности во вспоминании сегодняшней даты, имени, внешности близких.
• Нарушения зрения — двоение в глазах, «темные пятна», отсутствие световой реакции зрачков, отставание глаза.
• Заложенность в ушах, большой шум, галлюцинации.
• Изменения мышечного тонуса — невозможность поднять конечности по одной стороне тела, опущение лица, век.
• Кожные покраснения, жар, озноб, лихорадочное состояние.

Любой представленный признак считается поводом для срочного вызова скорой помощи.
По мимо этого, медицинская практика отдает важную роль домашней диагностике, которая дает возможность с высокой точностью определить наличие обширного инсульта мозга головы и даже приблизительно определить его локализацию. Ключевой оценочной шкалой считается система Цинциннати или шкала «У.Д.А.Р.».

• У – Улыбка. Необходимо спросить пациента улыбнуться. Во время развития патологии будет наблюдаться асимметрия улыбки, опущение уголка рта. Дополнительным признаком считается полное опущение одной из сторон лица.
• Д – Движение. Необходимо спросить заболевшего поднять две руки – одна из конечностей будет подниматься слабее или не подниматься совсем. Дополнительно необходимо спросить заболевшего взять вас за руки и сжать их. При инсульте одна из рук будет существенно слабее.
• А – Артикуляция. Заболевшего необходимо попросить проговорить любую известную ему поговорку – в речи будут отмечаться провалы, она будет смазана. Человек забывает то, о чем только говорил и прерывается.
• Р – Решение. На основе трех признаков нужно вынести решение о госпитализации заболевшего. Два признака из системы говорят о развитии патологии в 70% случаев, все три признака – о допустимости более 85%.

И еще при помощи внешнего осмотра можно приблизительно установить локализацию. Нервный путь к мышцам нижних и верхних конечностей устроен подобным образом, что одна половина мозга в ответе за противоположную сторону тела.

Пораженная сторона будет противоположна пораженному полушарию.

Методы аппаратной диагностики

К аппаратным диагностическим методам относят:

• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ).
• Электроэнцефалограмму.
• Ультразвук (УЗИ).
• Биохимию крови и жидкости спинного мозга.

Томография при помощи компьютера Используется для определения зон гибели нейронов в первые сутки после инсульта. Обследование дает возможность точно найти место локализации очага, определить степень повреждения мозга.
Магнитно-резонансная томография намного улучшенный метод и дает возможность обозначить участки существенно позднее, чем при КТ. Применяется для контроля терапии и уточнения масштабов повреждений.

Не может использоваться если есть наличие железных штифтов, стальных протезов для зубов, татуировок.
Электроэнцефалография позволяет регистрировать электрическую активность мозга. Обследование применяется для диагностирования пораженных участков с целью корректировки дальнейшей реабилитационной терапии.

В ходе диагностики на пациента устанавливают специализированную «сетку», которая регистрирует работу нервной ткани.
УЗИ проходит с целью определения проходимости головных артерий, наличия в них стенозов, атеросклеротических бляшек. Метод дает возможность выяснить состояние кровообращения и выделить места где есть проблемы, чтобы не позволить развития дополнительных ишемий.
Биохимия крови и спинномозговой жидкости дают возможность узнать, какое собственно было По разновидности заболевание, и еще определить опасность для спинного мозга и других отделов. В основном, анализ крови обязателен, а спинномозговая жидкость забирается лишь по показаниям.

Разновидности

У патологии есть 3 основных разновидности:
Наиболее редкой вариацией инсульта считается симметричная, или зеркальная, происходящий в двоих половинах мозга. Отличается высокой летальностью – от 95% и выше.

Ишемический

Ишемия — мало кислорода тканям. Обширные ишемические инсульты происходят из-за прекращения доступа крови.

Докторами отмечаются следующие причины появления: тромбозы, сужения сосудов до непроходимости, гиповолемии.
Результаты намного легче, чем у геморрагической формы, но бывает он существенно чаще других. Согласно данным статистики эта форма встречается в 73-85 процентах от всех случаев инсульта.
Есть следующие подтипы:

• Кардиоэмболический, с образованием сгустков крови в сердце, которые оттуда попадают в мозговой круг кровообращения.
• Микроокклюзивный, происходящий из-за причины стеноза сети очень маленьких капилляров.
• Атеротромбический, развивающийся из-за отрыва атеросклеротической бляшки от стенки сосуда с дальнейшим попаданием в артерию.
• Атеросклеротический, который образуется из-за сужения сосуда бляшкой с закрытием просвета.
• Гемодинамический, из-за причины резкого подъема или падения давления.

Геморрагический

Обширные геморрагические инсульты случаются при разрыве артерии с попаданием крови в окружающую нервную ткань. Клетки погибают из-за причины распада эритроцитов и выделения ядовитых для нейронов веществ.

Эта форма патологии более редкая.
считается более сложной для лечения. Просторная форма данной болезни практически в любое время летальна.
Встречаются отдельные категории:

• Внутримозговой, при разрыве артерии в мозге.
• Субарахноидальный, из-за причины разрыва сосуда в мозговых оболочках, довольно часто происходит у гипертоников и людей с ожирением.

Стволовой

Этот вид инсульта отличается собственной локализацией. Кровоизлияние происходит в область основания черепа, где находится мозжечок, гипоталамус, таламические ядра и иные образования.

Данные центры отвечают за дыхание, глотание, тонус сосудов, потому их повреждение практически в любое время летально для человека.

Потенциальные результаты

Практически все результаты вытекают из того, что повреждённые клетки перестают выполнять собственные задачи.
Не зависимо от точной локализации, человек практически в любое время будет испытывать:

• Параличи конечностей и лица.
• Проблемы с памятью всех видов.
• Утрату координации.
• Потерю возможности связно говорить.

Другие результаты зависят от повреждённой половины мозга и задетого сектора.

Поражение правого полушария

Считается, что правое полушарие в ответе за воображение, пространственную ориентацию, восприятие цвета и впечатлений.
Правосторонний инсульт отличается:

• Затруднением ориентирования.
• Трудностями в восприятии впечатлений.
• Проблемами с запоминанием внешности.
• Неадекватным поведением.
• Сложностями с отвлеченным восприятием.

Также, будут наблюдаться параличи по левой половины тела, потеря чувствительности.
Особой сложностью лечения являются трудные методики реабилитации – для восстановления функций нужно влиять через эмоциональную и отвлеченную сферу, что более трудозатратно и менее хорошо.

Поражение левого полушария

Эта половина мозга в ответе за логику.
При левостороннем инсульте отмечаются:

• Трудности с письмом, математическими вычислениями.
• Проблемы с числовой памятью.
• Невозможность совершения логических операций.
• Проблемы с появлением фраз.

При обширном инсульте левого полушария мозга головы будет потеря чувствительности и двигательной активности по правой части тела.
Практически в любых ситуациях обширного инсульта у заболевшего развивается кома – глубокое угнетение функций мозга.
Особенно она опасна, когда задет мозжечок, что грозит остановкой дыхания и сердечной деятельности, потому коматозного заболевшего следует немедленно доставить в стационар.

Шансы выжить после инсульта

Вероятность на выживание зависит от разновидности инсульта, обширности повреждений мозга головы и скорости помощи заболевшему. При обширных формах мониторинг в общем хуже: выживает 30-40 процентов пациентов.

Если есть наличие комы — менее 20 процентов.
Очень хорошие шансы выжить при развитии ишемической разновидности, что вызвано быстрым лечением путем снятия спазма артерий. Самый невысокий шанс – у стволовой геморрагической формы с повреждением дыхательного центра.
Также, шансы на выживание увеличивает относительно молодой возраст (до 45 лет), отсутствие сложностей от остальных болезней. При правильном лечении и реабилитации пациенты живут также долго, как и здоровые люди.

Главное — при первых симптомах вызвать скорую и начать мероприятия первой помощи.

Приемы первой помощи

При первых признаках инсульта, нужно:

• Положить заболевшего на твёрдую поверхность, не давать возможность вставать, вызвать скорую.
• Повернуть голову вбок.
• Снять или расстегнуть одежду на теле для свободного движения грудной клетки.
• Открыть окна для доступа чистого воздуха.
• Если есть возможность – смерить давление, и при больших показателях обгореть находящиеся снизу конечности.

При потере сознания, следует проверить пульс и дыхание. При их отсутствии нужно начать сердечно-легочную реанимацию.

Заболевшему нельзя давать воду, еду или лекарства. Нужно следить за положением ног — они не должны лежать выше головы.

Как проходит лечение в условиях клиники?

Самым основным считается лечение в первые 3 часа после развития патологии, так как при ранней помощи можно остановить большой и тяжелый процесс некроза и устранить большинство плохих последствий.
Первым делом, возрождают кровоток — снимают сосудистый спазм, убирают тромбы, уменьшают или возрождают артериальное давление до оптимальных величин.
Чтобы это сделать применяют консервативное лечение:

• При развитии ишемической формы — гепарин, Эноксапарин, Варфарин и иные антикоагулянты.
• При развитии геморрагической — гематостатики, вроде Дицинона, Этамзилата, Циклонамида.
• Чтобы давление сделать меньше — клофелин, Дроперидол, Пентамин, Бензогексоний.

Не зависимо от типа болезни предписывают нейропротекторы — Цераксон, Винпоцетин, Циннаризин, Компламин. Большинство препаратов пытаются вводить с умеренным количеством физраствора, так как очень высокое кол-во жидкости вызовет отек мозга.
При развитии сильного кровотечения или попадания немалого количества крови в ткани, проводят вмешательство хирургическим путем по сшиванию сосуда и удалению гематомы. К несчастью, при обширном инсульте мозга головы шанс на успех операции минимален.
При восстановлении кровообращения и прекращении гибели клеток, пациенту предписывают:

• Антибиотики — цефтриаксон, миноциклин, тетрациклин.
• Нейротрофины — Церебролизин, Кортексин.
• Ноотропы — Фенибут, Глицин.

При развитии спазмов могут назначать миорелаксанты — Баклофен, Векурониум, но отзывы докторов не всегда на стороне релаксирующих препаратов из-за гипотрофии мышц.
Также, важно обеспечение индивидуальной гигиены и недопущение трофических язв и пролежней. Для этого заболевшему каждые два часа меняют позу, ложат специализированные подушки, подмывают.

Реабилитационные мероприятия

Длительность реабилитации может составлять от полугода до многих лет, при этом все утерянные функции не всегда восстанавливаются до конца.
При реабилитации больных после инсульта применяются:

• Физиотерапия. Метод направлен на возобновление кровотока, деятельности нервной системы. Применяют УВЧ, дарсонвализацию, вибрацию. В большинстве случаев физиотерапия сопровождает весь курс реабилитации.
• Пассивная гимнастика и массаж. Медицинской сестры или близкие люди, минувшие курс подготовки, помогают заболевшему поддерживать тонус мышц, не допуская их гипотрофии.
• Лечебная физкультура (ЛФК). Человека учат по новому пользоваться парализованными конечностями, от плавных движений до настоящего восстановления функции.
• Логопедия и дефектология. Занятия с логопедом дают возможность возобновить речь, её восприятие.
• Занятия с психологом. Помогает заболевшему быстрее возобновить мышление, вернуться к нормальному восприятию мира.

Для достижения хотя бы какого-то эффекта при восстановлении могут уходить годы. При отсутствии угрозы жизни, заболевшего быстро переводят в бытовые условия.

И еще заболевшему предписывают специализированную диету со сниженным количеством липидов невысокой и очень невысокой плотности, очень высоким количеством фосфора, легкоусвояемыми углеводами. Ограничивают кол-во соли до 6 г в день.

Профилактика

Профилактика состоит в ведении здорового стиля жизни.
Для недопущения инсульта следует:

• Исполнять диету с низким количеством жиров.
• Контролировать давление, принимать гипотонические препараты.
• Отказаться от курения.
• Иметь адекватные физнагрузки, делать процедуры гимнастика для дыхания.
• Проходить плановые исследования.

При воплощении этих пунктов, вероятность обширного инсульта сильно уменьшается.

Широкий инсульт: характерности его протекания, и шансы на хорошую жизнь

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Широкий инсульт: характерности его протекания, и шансы на хорошую жизнь
Широкий инсульт входит в категорию наиболее опасных патологий, так как повреждается очень много нервной ткани. Если человек выживает, то результаты остаются всегда, так как задеты участки, отвечающие за жизненно основные функции.

Что такое широкий инсульт, его специфики?

Широкий инсульт отличается гибелью клеток мозга в ходе его гипоксии. Результаты зависят от степени и локализации поражения и в срок оказанной медицинской помощи. Полное выздоровление возможно лишь очень редко, чаще люди приобретают инвалидность.

Если будут поражены центры, отвечающие за работу легких или сердца, выжить пострадавшим не получается.

Разновидности обширного инсульта

Опасность может протекать в трех вариантах, это геморрагический,стволовой и широкий ишемический инсульт. При первом типе сосуды мозга головы разрываются неожиданно, происходит кровоизлияние. Эта форма наиболее опасная.

Сформировавшаяся гематома начинает давить на нервную ткань, возникает отечность.

Патология опасна тем, что во многих случаях кровоизлияние начинается без симптомов. Оказавшиеся живым люди остаются инвалидами.

Мозговой инфаркт появляется во множестве ситуаций с инсультом, он спровоцирован нарушением кровообращения, в ходе забивания сосудистых стенок. Результатом состояния становится отмирание клеток мозга и паралич конечностей, восстановиться после которого полностью как правило невозможно.

Клиника может развиться по-разному, от нескольких секунд до 2-х суток, результаты легче геморрагического вида. Если широкий инсульт будет стволовым, в 95% случаев человек умрет, из-за повреждения центров, которые отвечают за дыхание, глотание и тонус сосудов.

Ключевые симптомы

Узнать широкий инсульт очень просто, к ключевым проявлениям состояния относят:

1. Нарушение речи. Потерпевший может начать общаться тихо и невнятно или речь исчезает полностью.
2. Симметрия. Лицо заболевшего становится перекошенным при улыбке.
3. Слабость конечностей.

Также у заболевшего присутствуют и иные симптомы, однако они свойственны и для множества прочих патологий:

• резкая головная боль с тошнотой и рвотой;
• затуманенность сознания;
• шум в ушах, заложенность;
• слуховые галлюцинации;
• искажение зрительных функций, опущение века;
• озноб, температура;
• краснота кожи на лице.

Любые из проявлений могут говорить об опасности, конкретно у людей с давлением и при недостаточной микроциркуляции в мозге.

Причины появления

Широкий инсульт мозга головы бывает из-за предшествующих патологийи располагающих факторов. Группа риска это люди с аномальным строением сосудов мозга, и еще:

• полные;
• курящие, употребляющие хмельной напиток, наркотики;
• страдающие диабетом;
  
• пожилые;
• гипертоники и гипотоники.

Состояние может появиться из-за черепных травм, тромбоэмболии, сердечной недостаточности. Широкий инсульт мозга головы также может угрожать людям, чьи близкие люди его уже перенесли, и еще с очень высоким холестерином и при невысокой физ. активности.

Риск патологии повышен при бесконтрольном приеме антибиотиков, противовоспалительных лекарственных средств и оральных контрацептивов. Согласно данным статистики патология чаще выявляется у мужчин, однако у возрастного поколения соотношение выравнивается.

Диагностика первая помощь

Для распознавания обширного инсульта также применяют оценочную шкалу УДАР.
Для уточнения диагноза человеку предписывают:

• КТ;
• магнитно-резонансную томографию;
• электроэнцефалографию;
• УЗИ;
• люмбальную пункцию;
• биохимию крови.

До приезда скорой, потерпевшего нужно:

1. Положить на твёрдую поверхность с повернутой вбок головой.
2. Обеспечить доступом к кислороду при помощи расстегивания верхних застежек одежды и открытия окна в помещении.
3. Если есть возможность смерить давление, при больших показателях обгореть конечности.

Запрещено собственными силами давать лекарства. Очень важным в излечении считается скорость оказания помощи.

Чем быстрее больной очутится в поликлинике, тем больше клеток мозга получится спасти.

Лечение

При обширном инсульте лечением занимаются нейрохирурги и неврологи, больной находится в реанимационном отделении.В условиях клиники человеку может понадобится возобновление давления артерий, препараты чтобы нормализовать свертываемости крови, аппарат обеспечения жизни. Во многих случаях геморрагический вид требует трепанации черепа для извлечения крови. Возобновить кровоток, снять спазмы и удалить тромбы при ишемическом типе, можно антикоагулянтами:
при геморрагическом виде гематостатиками:
улучшить давление можно:

• Клофелином;
• Дроперидолом;
• Пентамином;
• Бензогиксонием.

При любой форме нужно использование нейропротекторов:
Когда кровоток придёт в норму, а клетки перестанут разрушаться, заболевшему назначат прием антибиотиков (Тетрациклина, Миноциклина, Цефтриаксона), нейротрофинов (Кортексина, Церебролизина), ноотропов (Фенибута, Глицина). Для устранения спазмов возможен прием микро релаксантов (Баклофена, Векурониума).

Чтобы избежать пролежней и трофических язв, заболевшего нужно переворачивать и подмывать. Все препараты выбираются строго доктором, опираясь на состоянии заболевшего и индивидуальные характерности.

Бабушкины рецепты

В излечении обширного инсульта тоже могут быть использованы нетрадиционные рецепты, но их используют строго в комплексе с лекарствами после консультации и под врачебным контролем.

1. Арника горная. Растение в количестве 10 г заливают 250 мл горячей воды, устанавливают на огонь и снимают сразу при закипании. После часа настаивания жидкость процеживают и пьют по 1 большой ложечке, разведенной молоком 3-4 раза перед приемом пищи. Курс приема не больше 3-х месяцев. Арнику применяют для гомеопатических гранул, помогающих улучшению памяти. Трава уменьшает холестерин, делает лучше тонус сосудов, эффективна в излечении атеросклероза и тромбофлебита.
2. Шалфей. Лекарство готовиться точно также предыдущему рецепту, 10 г травы заливают стаканом горячей воды и устанавливают на плиту до закипания. Настой можно пить 10 раз в день по столовой ложечке, по мере улучшения частоту приема уменьшают до 3-х раз. Также можно принимать ванны с травой по 15 минут. На одну процедуру варят 300 г шалфея, он ликвидирует воспаления, благоприятно действует на психику, нормализует свертываемость крови и кровообращении.
3. Шиповник. Плоды шиповника можно заваривать кипятком и принимать как чай в довольно большом количестве. Растение способствует разжижению крови, что благоприятно проявляется на состоянии сосудов, благодаря чему уменьшается риск повторного инсульта.
4. Лавровые листья. Для приготовления лекарства нужно размельчить упаковку листьев и добавить 250 мл подсолнечного масла. Спустя 2 месяца, когда раствор настоится, его устанавливают на медлительный огонь до закипания, после применяют для растирания потерявших чувствительность конечностей. Листы можно измельчать одновременно с хвоей и прибавлением сливочного масла.
5. Сосновые шишки или ели. Для приготовления лекарства против обширного инсульта лучше всего взять раскрывшиеся шишки. Ими наполняют банку и заливают водкой, чтобы она их полностью спрятала. Емкость отсылают в темное место на 14 дней, спустя которые употребляют по чайной ложечке. Настойка полезна для очищения сосудов и снятия воспалений.
   
6. Мумие. Средство, в количестве 200 мг разводят в 30 мл воды и выпивают утром на пустой желудок. Это незамысловатый способ употребления, можно добавлять его в иные рецепты, хорошо комбинируется с молоком и медом. Мумие помогает улучшить кровообращение, способствует восстановлению нервной системы, ликвидирует головокружение, придаёт энергию, нормализует мозговую деятельность. Спиртовой раствор применяют для растирания конечностей.

Результаты

Широкий инсульт никогда не проходит без следа. Большинство последствий зависят от места и степени поражения, но независимо от локализации у человека нарушится память и речь, случится потеря координации, односторонний или двусторонний паралич лица и конечностей.Также больной может полностью или частично потерять зрение.

Левостороннее повреждение

Левая сторона отвечает за логическое мышление. Итогом обширного инсульта становится невозможность формулировки предложений, запоминания цифр, совершения логических операций, проблемы с письмом и математическим счётом, паралич правой стороны.

Правостороннее повреждение

Правая сторона мозга в ответе за эмоции, восприятие цветов, ориентир в пространстве, воображение. При поражении полушария человек станет неадекватным, возникнут проблемы с выявлением впечатлений, отвлеченным восприятием, запоминанием внешних этих людей, нарушится пространственная ориентация, появиться паралич конечностей на противоположной части тела.
Почти всегда при обширном инсульте человек входит в коматозное состояние. Оно несет самую большую опасность при повреждении мозжечка.

Это будет причиной угнетения дыхательной функции и работы сердца. К признакам приближающейся комы относят:

1. Нарушение речи, возникновение бессвязных предложений, абсурд и тихий голос.
2. Потерпевший может непроизвольно падать или приседать.
3. Понемногу мышцы слабеют, исчезает реакция на раздражители, возникает рвота.
4. Нарушается частота сердечного ритма и дыхание.

Шансы на жизнь

Мониторинг выживаемости после перенесенного состояния индивидуален, на него оказывает влияние вид патологии и обширность повреждения. Просторная форма оставляет в живых до 40% больных, из комы выходит не больше 20%.

Самые большие показатели даёт широкий ишемический инсульт. На выживаемость также оказывает влияние возраст, наличие сложностей и прочих патологий.

Кома после повторного инсульта приближает человека к смертельному исходу, шансов, что он придёт в сознание нет из-за повреждения слишком приличного участка мозга.
Коматозное состояние также страшно для людей в возрасте и тех, кто находится в нем долгое время.

Успешное лечение и помощь не ограничивают длительность жизни, больной проживет сколько ему положено.

Помощь

После лечения заболевшему потребуется помощь, ее продолжительность индивидуальна и может быть от пары месяцев до многих лет. По наблюдениям врачей, в среднем это время длится 6-36 месяцев. В терапию по восстановлению входит:

1. Физиотерапия включает вибрацию, УВЧ, дарсонвализацию. Процедуры делаются весь период восстановления, они помогают наладить кровообращение и деятельность нервной системы.
2. Во время нахождения в клинике заболевшему выполняют специализированный массаж, которому учат близких людей. При отсутствии родных людей, разминать мышцы во избежания гипотрофии будет медперсонал.
3. Воссоздавать двигательные функции человек будет с помощью специально выбранных физ. упражнений (ЛФК).
4. Помощь в восстановлении произношения слов оказывает логопед.
5. Психологи помогают возобновить обычное восприятие мира.

Если жизни заболевшего ничего не угрожает, его отсылают домой. Для успешного восстановления важно соблюдение диеты, с ограничением соли до 6 г в день и всех других советов специалиста.

Нравственная поддержка родных людей играет для больных важную роль, они не должны ощущать себя обузой, их необходимо восхвалять за каждое достижение.

Профилактика

Уменьшить риск инсульта можно ведением активного и здорового стиля жизни, прохождением планового врачебного осмотра. Не менее важно уменьшить употребление жиров, приводящих к закупорке сосудов.

Состояние может быть вызвано чрезмерными физнагрузками, исходя из этого необходимо их сделать умеренными. Людям, которые перенесли инсульт один раз, рекомендуется переселение в районы, где им смогут своевременно оказать помощь, поскольку при повторении состояния счёт идет на минуты.

Полезное видео на тему: Мозг во время инсульта

Широкий инсульт: результаты, шансы выжить. Причины и отзывы

Сложнейшим и опаснейшим для человеческой жизни считается любое нарушение кровообращение мозга головы, особенно широкий инсульт. Определенно сказать, сможет ли больной полностью восстановиться, перенеся подобное заболевание, нереально.

При этом мониторинг на выздоровление, как и сам план реабилитации, в большинстве случаев зависят от последствий обширного инсульта. Шансы выжить, в основном, уменьшаются с возрастом: чем старше больной, тем стремительнее на повреждённых участках мозга головы развиваются необратимые процессы.

Главные причины инсульта

Инсульт вызывается возникновением деструктивных патологий в некоторых областях мозга головы из-за ишемии или разрыва сосудов кровообращения. Самую опасную форму заболевание приобретает в случае если при поражении страдают сразу несколько участков мозга головы.

У пожилых больных уменьшаются шансы выжить при последствиях обширного инсульта. В 90 лет, например, перенесенное заболевание в преимущественном числе случаев оканчивается летально.

Обеспечение надлежащего лечения не может гарантировать успешный исход в каждой определённой ситуации.

Исходя из разновидности поражения мозга головы можно создать абстрактное предположение о последствиях обширного инсульта и шансах выжить. Причинами появления этой болезни считается действие многих факторов на кровеносную систему человека.

Условно поделить их можно на две группы. К первой относят те предрасполагающие условия, предпосылки к развитию болезни, которые возникают на протяжении многих лет жизни заболевшего:

• наличие артериальной гипертензии;
• заболевания сердца;
• прогрессирующий сахарный диабет;
• транзиторные ишемические атаки;
• атеросклероз;
• стеноз сонной артерии;
• ошибочный жизненный образ;
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение и не правильное питание;
• стрессы.

Как происходит геморрагическое нарушение кровообращения мозга?

Ко второй категории относят причины, выступившие непосредственным «рычажком», активатором болезни на фоне перечисленных выше плохих условий. Как всем известно, широкий инсульт бывает двух вариантов – геморрагический и ишемический.

В первом варианте идет речь о прямом кровоизлиянии, приводящем к отеку мозга. Тут можно отметить такие причины и разновидности заболевания:

• Внутримозговой инсульт – появляется в результате истончения сосудов кровообращения мозга головы и внезапного перепада давления артерий. Очень часто его жертвами являются пожилые люди от 45 до 70 лет.
• Субарахноидальный – считается следствием разрыва аневризмы. В группу риска входят пациенты, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением, страдающие ожирением.

Причины и разновидности ишемической формы болезни

Однако, в отличии от геморрагической формы, ишемический широкий инсульт во многих случаях не развивается неожиданно, а вырисовывается отличительными признаками, дающими возможность узнать болезнь и принять экстренные меры. Очень часто ишемический инсульт диагностируется в подобных формах:

• Атеротромбической – нарушение кровообращения мозга развивается на фоне прогрессирующего атеросклероза, для которого присуще образование тромбов. Для болезни свойственны предшествующие признаки, задолго до инсульта у заболевшего появляется ряд симптомов.
• Кардиоэмболической – происходит вследствие полной или частичной закупорки мозговой артерии, очень быстро развивается в состоянии бодрствования.
• Лакунарной – очень часто появляется на фоне гипертонического криза из-за поражения перфорирующих артерий. От начала развития патологии до момента поражения мозга головы может пройти пару часов.
• Гемодинамической – такой инсульт бывает у гипотоников. Для него специфична неожиданность и поражение всех областей кровоснабжения.

Опасность патологии и какие шансы у заболевших

Что ждет больных, перенесших геморрагический широкий инсульт в 80 лет? Шансы выжить при последствиях этого сложнейшего, почти что не поддающегося излечению болезни составляют не больше 10 процентов.

В результате разрыва сосудов и кровоизлияния в черепно-мозговой коробке появляется отек мозга, который в минимально возможное время лишает человека способности собственными силами исполнять важные жизненные функции и приводит, в основном, к смерти.

Ишемический вид инсульта считают менее опасным лишь благодаря тому, что результаты кратковременного кислородного голодания мозговых клеток легче уничтожать. К тому же убрать закупорку артерии значительно проще, чем возобновить разрушенный кровеносный сосуд.

Благодаря этому у пациента в намного молодом возрасте (к примеру, в 65) шансы выжить при последствиях обширного инсульта ишемического типа значительно больше, чем у его же сверстника, но с заболеванием геморрагического типа.

Состояние больных после перенесения обширного инсульта

К несчастью, при подобном заболевании под сохранением жизни очень часто понимается только лишь самостоятельное поддержание и выполнение пациентом вегетативных функций. Очень популярными результатами обширного инсульта (шансы выжить будут минимальны, если у заболевшего отмечается подавляющая часть из представленного ниже списка), которые почти что не поддаются медикаментозному лечению, считаются:

• паралич всего тела или одной стороны, парез некоторых конечностей;
• мышечный гипертонус;
• неспособность контролировать собственные движения;
• неадекватность и расстройства психики, вызванные повреждением мозга головы;
• отсутствие двигательной координации;
• потеря зрения (полная или неполная);
• проблемы с памятью;
• нарушения с речью (моторная и сенсорная афазия);
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• отсутствие логического мышления, плохая обучаемость.

Степень нарушения состояния заболевшего устанавливается также локализацией очага поражения, появившегося вследствие случившегося инсульта. Каждый знает, что устройство нашего мозга предусматривает наличие функции защиты: если страдает одно полушарие, второе активизируется.

Собственно эта характерность человеческого «компьютера» дает возможность держать жизненно обязательные функции.

Результаты при повреждении левого полушария

Итак, если повреждается левое полушарие, у пациентов с обширным инсультом очень часто наблюдаются радикальные изменения в вербальном контакте, страдают аналитические и логические качества. Также, эта часть мозга головы отвечает за активность правой стороны тела.

Настоящие шансы выжить в 80 лет при последствиях обширного инсульта не так велики. При этом и вероятность смертельного исхода в случае поражения левостороннего полушария также на много ниже, чем при патологии правой части мозга головы. Очень часто пациенты, перенеся широкий левосторонний инсульт, встречаются с подобными проблемами:

• утрачивается способность читать и писать;
• появляются речевые недостатки, приходит в негодность произношение;
• теряется способность анализировать даже элементарные ситуации;
• наличествует неполная или полная амнезия, аж до сведений из личной биографии;
• встречается потеря зрительной памяти;
• отсутствует чувствительности правой стороны тела (внешние мышцы, руки, находящиеся снизу конечности);
• появляются психоэмоциональные расстройства (депрессия, безразличие, отрешенность, враждебность, суицидальные настроения).

При всем при этом профессионалы говорят о возможности полного восстановления и устранения последствий обширного инсульта. В 65 лет шансы выжить у заболевшего есть, доктора говорят про то, что левостороннее нарушение кровообращения мозга в этом возрасте нечасто приводит к смерти, если лечение было начато вовремя.

Все утраченные функции могут быть восстановлены. К вопросам хорошей реабилитации пациента необходимо подходить комплексно и постоянно.

Чем грозит правосторонний инсульт?

При повреждении правого полушария мониторинг докторов менее оптимистичен. Эта часть мозга головы выполняет контроль над левой стороной тела.

Более того, правое полушарие сформировано из участков, которые отвечают за процессы мышления, восприятия, осознания, запоминания информации и образов.

• утрата способности запоминать элементарные вещи это при том, что все события до случившегося больной помнит прекрасно (нарушение отдела мозга головы, отвечающего за непродолжительную память);
• паралич левой части тела, некоторых конечностей;
• расстройства психического характера;
• гипервозбудимость и проявления агрессии (особенно в отношении к ближнему окружению);
• ухудшение пространственного и временного восприятия;
• трудности с распознаванием лиц людей.

При правостороннем обширном инсульте результаты и шансы выжить находятся в тесной взаимозависимости. Если есть наличие оптимистического прогноза терять надежду на выборочное возобновление нельзя.

Впрочем необходимо понимать, что нет ни малейшей гарантии, что даже ничтожная часть тех способностей, которыми обладал человек до случившегося с ним несчастья, вернется. Лечение в данных случаях может растянуться на продолжительные годы, так и не принёсши предвкушаемых результатов.

Иные осложнения после приступа

Важную роль в темпах восстановления, безусловно, играет грамотность и качество реабилитации. Шансы выжить при последствиях обширного инсульта в этом контексте будут подчиняться от терпения, усилий и заботы домочадцев пациента.

Но как бы ни хотели близкие и близкие люди, нарушение кровообращения мозга может очень плохо оказать влияние на мозговые центры, из-за чего жизненное качество пациента будет оставлять желать лучшего.

• Пищеварительные расстройства – их основой считается лежачее состояние пациента, и еще несоблюдение диеты. Особенно опасны запоры – из-за них акты дефекации сопровождаются увеличением давления.
• Атрофия хрящевой и ткани мышц – появляется на фоне продолжительного отсутствия двигательной активности.
• Пролежни – язвенные образования на кожных покровах, способны вызвать процесс воспаления при неисполнении важных процедур связанных с гигиеной.
• Пневмония – последствие плохого иммунитета и недостаточного вентилирования в помещении нахождения.

Кома после обширного инсульта: что это означает?

Впрочем и эти сопутствующие проблемы не очень существенно уменьшают шансы выжить, как кома – последствие обширного инсульта, которое считается таким же пограничным состоянием при заболевании, как отек мозга и вторичный приступ. Определить коматозное состояние очень просто:

• у пациента угасают жизненно основные функции;
• теряется реакция зрачков на свет;
• исчезает чувствительности тела;
• больной погружается в глубокий сон;
• контроль над процессами мочеиспускания и дефекации утрачивается.

Кома не вселяет надежду на поправку. Ее основой во многих случаях считается отек мозга, развитие которого обуславливается, в основном, наличием чрезмерной лимфы в черепной пустоты.

Жидкость вызывает воспаление, так как ткани воспринимают ее как инородное тело, и реагируют быстрой отечностью. При невозможности улучшить вывод лимфы мозг продолжает набирать обороты, сдавливая собой все сосуды кровообращения, что и приводит к коме, отмиранию клеток и смерти.

Можно ли восстановиться после поражения мозга головы?

Исходя из свойств данной болезни и врачебных отзывов, шансы выжить при обширном инсульте и последствиях данной болезни определяются некоторыми факторами. К примеру, сохранение жизненно ключевых функций и возобновление заболевшего в последующем зависит от:

• возраста – как мы уже говорили, процессы регенерации гораздо быстрее протекают в молодом организме;
• наличия хронических заболеваний сосудисто-сердечной системы – к примеру, артериальная гипертензия или атеросклероз не дают положительный мониторинг на выздоровление;
• ведение нездорового стиля жизни – плохие привычки как до, так и после случившегося инсульта, существенно усложняют реабилитационный процесс;
• оперативность ургентной терапии – чем до недавнего времени заболевшему будет оказана реанимационная помощь (не позже 3 часов после инсульта), тем больше вероятность преодоления последствий болезни.

Для реабилитации и скорейшего восстановления заболевшему нужен качественный уход, способным обеспечить профессиональный штат сотрудников и родственники, способны окружить его заботой и теплом. Если даже заболевшему уже 80, шансы выжить при последствиях обширного инсульта остаются.

Практике известен ряд случаев, когда упорство, упорство родных и стремление самих пациентов фактически ставило их на ноги наперекор трудности и бесперспективности диагноза. Нельзя ни в коем случае прекращать рассчитывать на лучшее.