Фебрильные судороги у детей – первая помощь ребенку во время судорог при высокой температуре

Судороги при температуре у ребенка: первая помощь

Неосведомленных родителей напугает своеобразное расстройство, которое иногда имеет место у несовершеннолетних детей. Это судороги на фоне температуры у ребенка.

Очень часто подобная неприятность встречается у деток в возрасте от 6-ти месяцев до пяти лет.

Как помочь собственному чаду, если появилось подобное явление? В подобных вариантах родителям нужно собраться, не терять самоконтроль и твердо знать, что предпринять, чтобы сделать легче состояние ребенка.

Ведь собственно от взрослых, которые ухаживают за небольшим больным, в большинстве случаев зависит его здоровье, а иногда даже и жизнь.

Если возникли судороги при температуре у ребенка, то родители обязаны быть готовы оказать первую помощь ребенку.

При этом необходимо не забывать, что сходить к доктору или вызвать бригаду скорой помощи надо будет обязательно.

Причины судорог

В основном, наличие судорожных приступов у человека наводит на мысль о таком заболевании, как эпилепсия. Это очень серьезная патология, которая требует строгого контроля и лечения.

Впрочем это заболевание считается далеко не единственной основой возникновения судорог. Они могут появиться из-за:

• большой температуры;
• порока сердца;
• болезней сосудистой системы;
• инфекций;
• нарушений процессов обмена в организме;
• прививок;
• нарушения в развитии ЦНС;
• отравления лекарствами.

Очень часто судорожный синдром у ребенка связан с патологией развития ребенка или с перенесенной им родовой травмой. Аналогичное состояние нуждается в строгом контроле и подобающем лечении.

Судороги бывают и у детей с ДЦП.
Но очень часто аналогичный синдром не связан с эпилепсией и не требует соответствующего лечения.

Появляются судороги у ребенка при большой температуре на фоне того либо другого инфекционного болезни. Они называются фебрильных.

Предрасполагающие факторы

От чего появляются судороги при температуре у ребенка, ученые пока еще до конца не выяснили. Одной из причин возникновения аналогичных симптомов считается нарушение нервных импульсов, поступающих в головной мозг.

А это, со своей стороны, вызвано не до конца сформировавшимися нервными процессами, протекающими в клетках, и также слабостью тормозных реакций. Аналогичные нарушения, в основном, имеют временный характер и не будут сохранены на всю жизнь.

В качестве провокаторов ситуации, когда появляются судороги при температуре у ребенка, выступают болезни как простудного, так и воспалительного характера. Иногда судорожный признак провоцирует и, кажется, такое безвредное явление, как прорезывание зубов.

Судороги при температуре у ребенка наблюдаются при ОРВИ или после проведенной вакцинации.

Аналогичные симптомы появляются лишь у 5% малышей. Причем повторные припадки случаются лишь у трети.

Точного ответа на вопрос, коснется ли неприятность вашего ребенка, не сможет дать никто.

Но необходимо не забывать про то, что на их появление оказывает влияние врожденная предрасположенность. Провоцируют патологию и болезни НС.

Признаки

ШДК: Фебрильные судороги. Ждём второго ребёнка. Мебель для школьника.

Ясли в Исландии. Гречка

По утверждению докторов, судороги при температуре у ребенка не считаются эпилепсией.

Однако по собственным внешним проявлениям данный признак схож с этим суровым заболеванием. Фебрильные судороги разделяют на несколько вариантов:

1. Тонические. Как смотрятся судороги при температуре у ребенка аналогичного типа? Тело небольшого пациента перенапрягается. Это выражается в форме сгибания рук, в закатывании зрачков, прижимании к груди кистей, неестественном выпрямлении ног, запрокидывании назад головы. Сначала подобное состояние отличается неподвижностью. Впрочем вскоре у ребенка появляются ритмичные и четкие подергивания той либо другой части тела. Со временем их интенсивность несколько уменьшается. Выраженность судорог ослабляется.
2. Атонические. Про них можно говорить в случае если у ребенка начались судороги при температуре, из-за которых случилось релаксация мышц тела. Вместе с этим маленький больной страдает от непроизвольного мочеиспускания. Вырисовывается у него и не зависящая от него опорожнение.
3. Местные. Как появляются судороги у ребенка при температуре, которые относятся к этому типу? Их симптомы схожи с тоническими. Впрочем местные судороги наблюдаются лишь в той либо другой области тела. Это может быть подергивание ног или рук, закатывание глаз и т. д.

В большинстве случаев в подобных состояниях у детей отсутствует реакция на родителей и на произносимые ими слова.

Слабеет контакт с реальностью или на какое то время теряется понимание.

Благодаря этому ребенок останавливает дыхание. Он прекращает вопить.

Синюшный оттенок приобретают его покровы кожи.

Очередность признаков

В основном, фебрильные судороги начинаются с потери сознания. Этот признак сразу находят только те родители, которые выполняют регулярный контроль над состоянием ребенка.

Дальше тело пациента занимает оригинальное положение, при котором не выходит выпрямить конечности.

Голову ребенок очень часто запрокидывает назад, после этого и начинаются подергивания тела или его частей. Все это сопровождается побледнением кожи.

Иногда она приобретает голубой оттенок.

Фебрильные судороги длятся непродолжительное время. Дальше ребенок приходит в понимание.

Но он при этом очень слаб.

Сначала его уровень сознания считается неполным. И лишь несколько позднее маленький больной полностью приходит в себя.

Обычный оттенок возвращается и к его покровам кожи.

Если возникли судороги при температуре у ребенка, результаты могут быть несущественными. Впрочем определенным пациентам нужно долгое время, пока они абсолютно не очнутся и не избавятся от отрицательных симптомов.

Первая помощь

Если наблюдаются судороги при температуре у ребенка, что сделать родителям прежде всего? Разумеется, наблюдать подобную картину страшно.

Но не стоит впадать в панику и пытаться удерживать ребенка во время приступа.

Прежде всего, необходимо убрать подальше от ребенка все опасные предметы чтобы избежать повреждений. Более того, во время приступа не стоит допускать проникновения слюны, пищи, рвотных масс или любых предметов в дыхательные органы.

Если возникли судороги у ребенка при температуре, первая помощь должна заключаться в расположении пациента на стойкой идеальной поверхности. При этом тело ребенка необходимо расположить в особенной позиции.

Ребенок должен лежать лицом вниз на правом боку. Такая позиция даст возможность устранить попадание в дыхательные пути чуждых тел.

Разумеется, тут же должен быть вызван доктор, если возникли судороги при температуре у ребенка.

Что сделать до его прихода? Следить за состоянием ребенка.

Родители должны собрать всю нужную для медика информацию про специфики и продолжительности приступа. Это даст возможность профессионалу оценить тяжесть имеющейся патологии и принять правильное решение, направленное на ее удаление.

Но если доктор еще не пришёл, а встречается большая температура у ребенка, судороги, что сделать родителям?

Если людям в возрасте, находящимся рядом с небольшим больным, показалось, что тот не дышит, то нужно начать делать искусственное дыхание. Все действия обязаны быть начаты только после завершения припадка.

Также родители должны максимально раздеть ребенка.

При этом важно, чтобы температура окружающей среды в помещении не была больше двадцати градусов.
Во время припадка родители не должны отступать от собственного ребенка.

Им следует сбивать температуру его тела, применяя физические методы, например обтирание водой, или использовать детские жаропонижающие средства (свечки с "Парацетамолом").

Сведения о приступе

Пришедшему по вызову доктору или приехавшей бригаде скорой родители должны сказать про то, как протекало столь малоприятное явление. Главная информация состоит в описании состояния ребенка, а конкретно:

• наличие или отсутствие у него сознания;
• поза, при которой появилась первая судорога;
• расположение во время приступа головы;
• состояние глаз и перемещение зрачков;
• характер, и также интенсивность движений руками и ногами.

Запрещенные действия при фебрильных судорогах

Во время судорожного симптома в полости рта ребенка не должно располагаться никаких инородних предметов. Родителям не следует давать собственному ребенку лекарства, вставлять ложку, стараясь достать язык, и т. д. Необходимо учитывать, что проведение любых действий с полостью рта будет причиной получения значительных травм.

Это плохо отобразится на состоянии зубов, языка и челюстей ребенка.

Еще существует высокая вероятность того, что часть предметов, помещенных в рот небольшого пациента, попадет в его дыхательные пути. А это настоящая опасность жизни ребенка.

При отсутствии риска получения травм нельзя каким-нибудь образом мешать движениям пациента. Сдерживание тела ребенка не оказывает влияние на уменьшение или завершение интенсивности самого приступа.

Более того, аналогичные действия никакой помощи ребенку не оказывают.
Родители также не должны давать пить заболевшему до полного восстановления его сознания.

Это грозит попаданием лекарственных средств или жидкости в дыхательные пути.

Лечение

Если продолжительность фебрильных судорог не превышает пятнадцати минут и в последующем приступы часто не повторимы, то оказанной первой помощи в реальности достаточно для полнейшего восстановления здоровья ребенка. Если же припадки имеют высокую продолжительность и повторяются регулярно, то ребенку придется выполнить внутривенную инъекцию, использовав препарат, который препятствует не только возникновению, но и развитию судорог.

В основном, аналогичный укол выполняет доктор скорой помощи.

Наличие патологии

Иногда фебрильные судороги, появляющиеся при очень высокой температуре, являются следствием нейроинфекции. Ее наличие устанавливается исходя из дополнительных симптомов заболевания.

Если приступы повторяются регулярно и есть предположение на их инфекционную природу, то ребенку нужно сделать люмбальную пункцию.

Этот анализ состоит в изъятии образцов спинномозговой жидкости. Его результаты позволят либо определить инфекционную патологию, либо убрать ее.

Мнение специалиста

Что говорит о фебрильных судорогах всем известный педиатр врач Комаровский? Он говорит, что столь интенсивный ответ организма на температурное увеличение — это обычное явление для еще растущего мозга.

Врач успокаивает родителей, говоря о том, что аналогичные приступы проходят без последствий. После выздоровления ребенок не нуждается в обследованиях.

Само явление судорог, возникших на фоне увеличения температуры, не содержит в себе ничего опасного.

Впрочем во время приступов есть риск развития сложностей, которые провоцируют ошибочные действия родителей.

Судороги у детей. Советы родителям — Союз педиатров России.

К возникновению фебрильных судорог взрослые должны готовиться заблаговременно.

Если у ребенка хотя бы раз наблюдался аналогичный припадок, то большую температуру у него необходимо сбивать любыми средствами. Это обезопасит небольшого пациента от развития патологии.

Как сбивать температуру?

Что сделать родителям, если у их ребенка уже случались фебрильные судороги? В подобных вариантах ребенку надо будет дать жаропонижающее средство уже при небольшом цвеличении температуры.

При этом не нужно ожидать ее критериев до 38 градусов.

Нельзя также позволять и ее последующего роста. Дополнительные меры при подобном состоянии заключаются в применении седативных препаратов и употреблении приличного количества кальция.

Впрочем необходимо учитывать, что прием данных лекарственных средств не гарантирует отсутствие судорог в последующем.

Диагностика

Если есть склонность ребенка к фебрильным приступам родителям необходимо записать его на прием к неврологу. Доктор должен убрать причины, имеющие неврологический характер.

Акцентированное внимание при этом профессионалы уделяют эпилепсии.

При проведении диагностики у ребенка берут анализ крови и мочи, и также выполняют ему КТ и ЭКГ.

Бывают ли фебрильные судороги в старшем возрасте?

От судорожного сокращения мышц не защищены не только дети до пяти лет. Этот признак, проявляющийся на фоне роста температуры, иногда появляется и в намного позднем возрасте.

Однако это, быстрее, исключение, чем правило.

Фебрильные судороги у детей старше пяти лет по большей части вызваны болезнями нервной системы. При их проявлении родителям нужно отвести собственного ребенка к доктору для проведения точного исследования организма и выяснения причины появившейся проблемы.

Причины и первая помощь при фебрильных судорогах у детей

Причины возникновения судорог у малышей

В зоне риска развития фебрильных судорог — дети до 6 лет. Очень часто они появляются у малышей от полугода до 1,5 лет из-за незрелой нервной системы.

Невольное сокращения мышц может быть реакцией на температурное увеличение тела.

Склонны к возникновению судорог дети с подобными состояниями:

• температурой от 38 градусов и выше;
• нарушением работы центральной нервной системы;
• недостаточной массой тела;
• предрасположенностью по наследству.

Судорожный синдром развивается и при разных заболеваниях. Уменьшение мышц бывает при вирусной или бактериальной инфекции, на фоне обезвоживания организма.

Прорезывание молочных зубов также может привести к фебрильным судорогам у детей.

С недугом могут соприкоснуться малыши, у которых есть болезни эндокринной системы. Иногда основой судорог считается профилактическая иммунизация.

Реакция может появиться на вакцины, которые вызывают температурное увеличение тела.

К ним можно отнести прививки АКДС и КПК.

Как появляются фебрильные судороги у детей

Во время судорог происходит регулярное невольное уменьшение мышц. Связывают это с тем, что у малышей еще не полностью оформилась нервная система.

Большая температура действует на мозг ребенка, что вызывает возникновение патологических импульсов, благодаря чему и появляются судороги.
Как исключительно у ребенка поднялась температура до высокой метки, нужно круглые сутки за ним наблюдать.

Фебрильные судороги у детей появляются не сразу. Очень часто они появляются исключительно на следующие сутки после увеличения температуры до 38 градусов и выше.

Сокращения мышц могут быть разной продолжительности, судорога продолжается от нескольких секунд до 15 минут.

При этом отмечаются такие характерности:

• уменьшение мышц происходит во всем теле;
• судорога может начинаться с нижних конечностей;
• спина выгибается, а голова ребенка запрокидывается;
• кожа становиться бледной;
• синеет носогубный треугольник.

Фебрильные судороги сопровождаются потерей сознания, что может напугать неподготовленных родителей. Иногда появляется остановка дыхания на пару секунд.

В большинстве случаев после приступа ребенка начинает клонить в сон. Он может быть очень вялым в течение нескольких часов.

Фебрильные судороги носят единичный характер, но бывают и атипичные ситуации, когда клиническая картина отличается.

В подобной ситуации у новорожденного спазмы при температуре могут сохраняться более 15 минут. Иногда мышцы уменьшаются неровно.

К примеру, будут трястись только верхние или только находящиеся снизу конечности. При атипичных судорогах синдром может повторяться несколько раз.

Первая помощь при приступе

Судороги опасны для жизни, так как могут вызвать асфиксию, и также травмирование ребенка. Чтобы это не допустить, следует придерживаться четкого алгоритма действий.

Что сделать во время приступа:

1. Если у ребенка начались судороги, необходимо немедленно вызвать машину скорой помощи.
2. Обязательно записать время, когда начался приступ, чтобы предъявить информацию докторам. Необходимо усвоить все характерности, которые связаны с симптомом. К примеру, с какой интенсивностью происходили сокращения мышц.
3. Ребенка следует уложить на бок на твёрдую поверхность. Следует слегка удерживать ребенка за туловище, но только не пытаться его обездвижить. Если полностью уменьшить движение, это будет причиной ушиба или растяжения.
4. Следует уберечь пространство, где лежит ребенок и убрать предметы, которыми он может случайно получить травму.
5. Хорошо проветрить помещение. Также стоит проследить, чтобы одежда на ребенке не усложняла ему дыхание.
6. Находиться рядом с ребенком до приезда скорой помощи. Если даже приступ окончился, нельзя исключать, что это могут быть повторяющиеся судороги.
7. Контролировать дыхание. Ребенок во время судорог может прекратить дышать на пару секунд. Состояние это может быстро пройти, однако если дыхание собственными силами не возродилось, следует проводить экстренную реанимацию.

Во время мышечных спазмов не стоит ничего вкладывать ребенку в рот. Избежать западения языка поможет хорошее положение ребенка на боку.

Любые иные действия могут лишь травмировать полость рта и зубы.

Не следует пытаться напоить ребенка или дать ему жаропонижающее лекарство. Эти действия опасны тем, что как правило провоцируют остановку дыхания.

Сбить температуру при подобных симптомах можно исключительно с помощью свечей с парацетамолом.

Лечение фебрильных судорог

Лечить судорожный синдром следует исключительно под присмотром докторов. Следует в обязательном порядке обратиться в поликлинику, ведь исключительно доктор сможет убрать эпилепсию и остальные болезни с похожей симптоматикой.

Советуют наблюдать ребенка в условиях стационара чтобы избежать повторного приступа минимум сутки.

Для лечения и снятия спазма мышц используются противосудорожные препараты. К ним можно отнести лекарства из группы бензодиазепинов.

Но основа терапии — это удаление гипертермии. Чтобы уменьшить слишком большую температуру тела, применяют жаропонижающие средства.

К ним можно отнести лекарства на основе парацетамола, ибупрофена, в экстренных случаях — анальгина. Также могут использоваться капельницы с глюкозой, которые вводят внутривенно.

Простым и реальным способом для уменьшения температуры считается обтирание прохладной водой.

Если судороги возникли на фоне вирусной или бактериальной инфекции, будет назначена подходящая терапия с учетом типа болезни.
Основополагающим этапом считается оценка состояния нервной системы ребенка.

Нужно сдать анализы крови и мочи. Также проходит люмбальная пункция.

Это изыскание собой представляет забор спинномозговой жидкости и считается одним из точных методов диагностики. Малышам, у которых не закрылся родничок, проведут УЗИ мозга головы.

Детям постарше выполняют компьютерную томограмму.

После выписки ребенка из поликлиники стоит поставить его на учет в поликлинику к детскому неврологу. Это нужно выполнить даже в случае если был всего один судорожный эпизод.

Результаты детских фебрильных судорог

Сам по себе приступ не опасный. Если он длился пару минут и медпомощь была оказана вовремя, никаких неблагоприятных последствий не должно быть.

К 6-ти годам судороги должны полностью закончиться.

Большинство родителей боятся, что конвульсии могут быть предвестником эпилептического припадка. Однако данная связь прослеживается лишь у детей с подобающей предрасположенностью.

Нужно помнить, что судорожный приступ может быть симптомом иных состояний. Уменьшение мышц очень часто сопровождает тяжёлые болезни.

К примеру, припадок может быть симптомом пневмонии, опухоли мозга головы, нейроинфекций, и также нарушений метаболизма.
Если по результатам исследования нервной системы и результатов анализов доктора не нашли никаких отклонений , переживать насчет последствий недуга не стоит .
Фебрильные судороги у детей — состояние это, которое нереально предусмотреть и полностью контролировать.

Они смотрятся пугающе, однако не так опасны, как может показаться. Очень важное, что должен сделать каждый родитель — это как можно больше обезопасить ребенка от повреждений и обратиться к медицинским мастерам.

Только лишь одним способом удостовериться, что судороги не считаются симптомом более значительных заболеваний, считается полное исследование ребенка.

Что такое фебрильные судороги у детей и какую первую помощь необходимо оказать?

Когда у новорожденного подымается большая температура, есть риск развития судорожного синдрома. Про это знает большинство родителей.

Благодаря чему это происходит, насколько это возможно и как оказать ребенку первую помощь, мы расскажем в данном материале.

Что это такое?

Судорожные сокращения мышц при жаре – стереотипное явление у детей. Взрослые таким осложнением большой температуры не страдают.

Мало того, вероятность развития судорог со временем уменьшается.

Так, у подростков их не бывает совсем, а вот у младенцев от рождения и у малышей до 6 лет риск собственно так отозваться на жар и лихорадку большой как ни у кого. Пик болезни приходится на детей в возрасте от полугода до полутора лет.

Судороги развиваються при любой заболевания, которая сопровождается существенным подъемом температуры тела.
Критичной в плане допустимости появления фебрильных судорог считается температура, превышающая субфебрильные значения, когда термометрный столбик подымается за отметку в 38,0 градусов.

Весьма нечасто, но и такое нельзя исключать, судороги «стартуют» при 37,8-37,9 градусах.

Возможность, что у ребенка начнется столь малоприятный признак, не очень большая. Только один из 20 карапузов с большой температурой, согласно данным статистики подвергается судорожному синдрому.

Ориентировочно в трети случаев фебрильные судороги возвращаются – если ребенок как то испытал их, то риск повторного приступа при очередном заболевании с лихорадкой и температурой равён ориентировочно 30%.

В группу риска входят дети, рождённые недоношенными, лёгкими, малыши с патологиями центральной нервной системы, дети, возникшие на свет в результате стремительных родов.

Впрочем эти утверждения – не больше, чем предположение докторов и ученых. Истинные факторы риска даже в наше время остаются малоизвестными.

Правда, одно известно достоверно – судороги скорее всего при высоком жаре появляются у детей, чьи родители или близкие люди в другом и третьем поколении страдают эпилепсией или прочими судорожными недугами и состояниями.

Генетическая предрасположенность играет, подобным образом, важную роль.

Как развиваются?

При большой температуре у ребенка увеличивается внутренняя температура, также мозга головы. «Перегретый» мозг сам по себе способен на различные «выходки», однако чаще всего он просто начинает высылать неверные сигналы мышцам, которые начинают непроизвольно ужиматься.
Вопрос про то, как большая температура провоцирует судорожный синдром, – один из очень спорных в медицинской науке.

К единому мнению искатели так и не пришли.

В особенности, даже в наше время непонятно, могут ли продолжительные фебрильные судороги «запустить» процесс эпилепсии у ребенка. Одни ученые уверяют, что эти заболевания совсем не между собой связаны, хотя и похожи по симптоматике, иные видят конкретную связь.

Понятно, что к механизму развития судорог имеет отношение возрастная незрелость детской нервной системы, несовершенство ее работы. Собственно поэтому, когда она развивается в достаточной степени, ближе к завершению дошкольного возраста, о фебрильных судорогах можно не вспоминать, даже в том случае, если до этого возраста они повторялись с завидным постоянством при каждом заболевании, при котором повышалась температура.

Причины

Причины, которые лежат в основе фебрильных судорог, даже в наше время изучаются, доподлинно про них судить тяжело. Впрочем известны провоцирующие факторы.

Большой жар у ребенка могут вызвать инфекционные и неинфекционные болезни. К популярным инфекциям относятся:
вирусы (ОРВИ, грипп, парагрипп);
бактерии (стафилококковая болезнь, скарлатина, дифтерия и т. д);

Неинфекционные причины жара с вероятностью развития судорог:
дефицит кальция и фосфора в организме;
нейрогенное температурное увеличение;
сильная аллергия;
реакция на прививку АКДС (появляется редко).

Симптомы

Фебрильные судороги развиваются не сразу, а только после сутки после установки температуры на высоких значениях. Уже сами по себе судорожные сокращения бывают обычными и непростыми.

Обычные судороги длятся от нескольких секунд до 5 -15 минут, при них уменьшаются все мышцы одинаково, происходит непродолжительная потеря сознания, после которого ребенок как правило не может припомнить, что произошло, и очень быстро засыпает.

Непростые фебрильные судороги появляются сокращением и конвульсиями отдельно конечностей или лишь одной половины тела. Приступы при атипичных судорогах продолжительные – больше четвертой части часа.

Если обычные судороги в большинстве случаев единичные, не повторяющиеся в течение дня, то атипичные могут возвращаться несколько раз за день.

Как смотрятся?

Фебрильный судорожный приступ всегда начинается неожиданно, без каких-то предпосылок и предвестников. Ребенок просто теряет понимание.

Первыми предрасположены конвульсивным сокращениям находящиеся снизу конечности. Лишь после этого судорога охватывает тело и руки.

Поза ребенка в ответ на судорожные сокращения меняется и становится отличительной – ребенок выгибает спинку дугой и откидывает голову назад.
Покровы кожи становятся бледными, может проявиться цианоз.

Синюшность в большинстве случаев вырисовывается в районе носогубного треугольника, также запавшими смотрятся глазницы.

Могут происходить непродолжительные остановки дыхания.

Из приступа ребенок выходит медленно, все симптомы развиваются в обратном порядке.

Сначала возвращается природный цвет кожи, пропадает цианоз губ, темные синяки под глазами, потом восстанавливается поза – спина распрямляется, подбородок опускается. На завершальной стадии пропадают судороги нижних конечностей и к ребенку возвращается понимание.

После приступа ребенок себя чувствует уставшим, разбитым, флегматичным, он желает спать.

Сонливость и разбитость сохраняется на пару часов.

Первая необходимая помощь

Каждому родителям малышей необходимо знать правила оказания первой неотложной помощи на случай, если у чада неожиданно начнутся фебрильные судороги:
Вызвать «Скорую помощь» и закрепить время начала приступа, данная информация будет особенно актуальна для приехавшей бригады докторов, чтобы отделить судороги и решить о будущем лечении.

Положить ребенка на бок.

Проверить, чтобы во рту ребенка не было ничего стороннего, чтобы он не подавился. Если понадобится полость рта чистят.

Боковое положение тела считается многофункциональной «позой спасения», оно препятствует потенциальной аспирации дыхательным путей.

Открыть все форточки, окно, дверь балкона, чтобы как можно быстрее гарантировать доступ чистого воздуха.
От места, где лежит ребенок, необходимо убрать подальше все острое, небезопасное, чтобы он в конвульсии не имел возможности случайно получить травму.

Удерживать силой тело ребенка не нужно, это также опасно травмированием мышц, связок, костей. Достаточно слегка удерживать и наблюдать, чтобы чадо не ушиблось.

• Родителям необходимо как можно по подробнее усвоить или заснять на видео все характерности приступа, пока едет бригада «Скорой помощи» – есть ли у новорожденного реакция на окружающих, на свет, громкие звуки, голоса родителей, равномерны или неравномерны сокращения конечностей, насколько интенсивна конвульсия. Данная информация наряду с точным временем длительности приступа поможет доктору быстро разобраться в ситуациях, поставить хороший диагноз, убрать эпилептический припадок, менингит и ряд прочих небезопасных для здоровья заболеваний, которые тоже сопровождаются судорожным синдромом.

Чего нестоит делать во время приступа?

При появлении судорог нельзя ни в коем случае делать следующее:
Обрызгивать ребенка холодной водичкой, погружать его в холодную ванную, прикладывать к телу лед.

Это способно вызвать сосудистый спазм, и ситуация осложнится.

Выравнивать сведенными судорогами конечности, силой разгибать выгнутую спину.

Это может повернуться травмами костей, сухожилий, суставов, позвоночника.
Мазать ребенка жирами (барсучьим, салом), спиртом (и водкой тоже).

Это нарушает терморегуляцию, что приводит к еще более сильному перегреванию мозга головы.
Вводить в рот ребенку ложку.

Общее мнение про то, что ребенок без ложки может проглотить свой язык, – не больше чем популярное обывательское заблуждение. Проглотить язык нереально как правило.

Подобным образом, пользы от ложки нет, а вред большой – в желании разжать зубы ребенку с судорогами родители часто ломают зубы ложкой, травмируют десны. Обломки зубов легко могут попасть в дыхательные пути и вызвать механическое удушье.

Делать искусственное дыхание.

Ребенок без сознания продолжает дышать, даже в том случае, если имеют место непродолжительные остановки дыхания. Вмешиваться в данный процесс не стоит.

Вливать в рот воду или другие жидкости.

В приступе ребенок не может глотать, благодаря этому поить его жидкость необходимо лишь тогда, когда ребенок находится в сознании. Попытки залить воду или лекарство в рот во время фебрильных судорог могут быть смертельно опасны для ребенка.

Первая помощь врача

Первая помощь со стороны приехавших докторов «неотложки» будет заключаться в экстренном введении раствора седуксена. Дозировка может быть разной и берется в расчете 0,05 мл на каждый килограмм веса чада.

Укол выполняют внутримышечно или в подъязычное пространство – в дно ротовой полости.

Если эффекта нет, то через 15 минут введут еще одну дозу раствора седуксена.

Потом доктор начнет опрашивать родителей с целью узнать характер, длительность и характерности судорожного синдрома.

Зрительный осмотр и клиническая картина смогут помочь убрать иные заболевания.

Если судороги были обычными и ребенку более полутора лет, доктора могут оставить его дома. В теории.

В работе госпитализацию рекомендуют всем детям хотя бы на день, чтобы врачи могли удостовериться в том, что у ребенка не будет повторных приступов, а если они случаться, то ребенку сразу будет оказана грамотная медпомощь.

Лечение

В условиях стационара ребенку, который пережил приступ фебрильных судорог, проведут нужные диагностические исследования, цель которых – обнаружить нарушения центральной нервной системы, периферической нервной системы и остальные патологии. У него возьмут кровь и мочу на анализы, малышам до года обязательно сделают УЗИ мозга через «родничок», ультразвуковой сканер даст возможность рассмотреть размеры и характерности структур мозга.

Детям старше если есть склонность к частым приступам назначат компьютерную томограмму.

Если приступ повторится, то ребенку внутримышечно введут 20% раствор оксибутирата натрия в дозе, зависящей от веса ребенка – от 0,25 до 0,5 мл на килограмм. Данный же препарат могут ввести внутривенно с раствором глюкозы 10%.

Если до этого времени детям после фебрильных судорог назначали долгий прием противосудорожных препаратов (в особенности, «Фенобарбитала»), то сегодня большинство докторов предрасположены считать, что от данных лекарственных средств ущерба больше, чем возможный пользы.

Причем не обосновано, что прием притивосудорожных препаратов хоть как-нибудь оказывает влияние на возможность повторения судорог при следующем заболевании с очень высокой температурой.

Результаты и прогнозы

Фебрильные судороги особенной опасности не несут, хотя и кажутся родителям чрезвычайно опасными. Основная опасность – в несвоевременном оказании помощи и в типичных ошибках, которые могут позволить взрослые при оказании неотложной помощи.

Если все сделано правильно, то угрозы для жизни и здоровья ребенка нет.

Утверждения про то, что фебрильные судороги оказывают влияние на развитие эпилепсии, достаточной убедительной научной базы не имеют. Хотя некоторые исследования показывают конкретную связь между длительными и нередкими рецидивирующими судорогами на фоне большой температуры и дальнейшим развитием эпилепсии.

Впрочем особо подчеркивается, что эпилепсия у подобных детей тоже имеет генетические предпосылки.

Ребенок, который при каждом заболевании с увеличением температуры страдает судорогами, в большинстве случаев полностью освобождается от этого синдрома после достижения шестилетнего возраста.

Связь между задержкой психического и физического развития и фебрильным судорожным синдромом кажется докторам также недостаточно доказанной.

Можно ли предупредить?

Хоть педиатры и рекомендуют наблюдать за температурой ребенка при заболевания и поить его жаропонижающими препаратами с формулировкой «во избежание судорог», избежать фебрильных приступов нереально. Нет мер предупреждения, которые гарантировали бы, что судорог не будет.

Если у ребенка есть генетическая предрасположенность, то от приступа его не защитят ни ударные дозы жаропонижающих, ни частые измерения температуры тела.

Эксперименты, которые проводились в клинических условиях показали, что дети, которые каждые 4 часа принимали жаропонижающие средства, и дети, которые не принимали жаропонижающих, одинаково предрасположены фебрильным судорогам.

Если фебрильные судороги уже как то случались, то за ребенком просто необходим очень высокий контроль. Родители обязаны быть готовы к развитию судорожного синдрома в любое время, даже по ночам во время сна.

Действовать следует по вышеуказанной схеме оказания неотложной помощи.

Про то, что делать при фебрильных судорогах у детей, смотрите в следующем видео.

медицинский корреспондент, мастер по психосоматике, мама 4х детей

Судороги у детей при температуре. Причины, первая помощь, результаты спазмофилии, фебрильные

Детский возраст часто ассоциируется с болезнями, на фоне которых происходит температурное увеличение тела. Это механизм защиты в борьбе с инфекциями.

Но в 4,2% случаев быстрое нарастание гипертермии может привести к судорогам.

Причины фебрильных судорог и их проявление у детей

Судороги появляются у детей в возрастном диапазоне от 2-3х месяцев до 6 лет. Реже первый приступ может случиться в период новорожденности (до 28 дней жизни).

Появляются они сокращением мышц тонического или тонико-клонического типа. Провоцирующий фактор — внезапное температурное увеличение тела от 37 0 С до 40 0 С. Состояние это может осложниться переходом в эпилептический статус.

Этиологические факторы судорог при гипертермии

Болезни инфекционного характера (30-35% случаев):

• Заболевания нижних и верхних дыхательных путей вирусной этиологии (грипп А, метапневмовирус).
• Ангина, фарингит.
• Вирус герпеса HHV-6, HHV-7.
• Отравление в острый период с отравлением (дизентерия, сальмонеллёз).

Причины, которые связаны с рабочими нарушениями органов и систем:

• Прорезывание зубов.
• Рахит.
• Гипертермия на фоне эндокринной патологии.
• Нарушения обмена веществ на минеральной основе (снижение кальция, магния и фосфора в крови).
• Генетическая предрасположенность.
• Индивидуальная реакция на комбинированную вакцину АКДС (в день 1) и ККП (на 8-15 день).

Типы судорог при температуре

Тонические судороги:

Клонические судороги:

• фокальные;
• мультифокальные;
• генерализованные (билатеральные).

По длительности и характеру фебрильных судорог:
Дебют обычных судорог приходится на возраст от 6-ти месяцев до пяти лет, с повышением уровня заболеваемости в 1-1,5 года.

Пароксизмы отличительны генерализованным характером по тоническому и тонико-клоническому типу.

Продолжительность приступа не превышает 15 минут. Купируется без стороннего вмешательства.

Информацию о поражениях мозга головы органического характера (опухоли, сосудистые болезни, интоксикации, травмы) отсутствуют. Впрочем отмечается наличие большого процента отягощенного домашнего анамнеза по фебрильным судорогам.

Атипичные судороги отличаются ранней регистрацией первого эпизода.

Как помочь ребенку, если у него повысилась температура тела. Советы родителям.

Первый пароксизм приходится на 2-3 месяца жизни, со сбережением допустимости появления до 6 лет.

Продолжительность от 15 минут до пары часов. Приступ генерализованный с латерализацией и очаговым элементом.

Возможна дальнейшая трансформация в височную эпилепсию.
Дети с непростыми судорогами имели травмы или внутриутробные поражения мозга головы.

Семейные ситуации фебрильных судорог и эпилепсии при сборе анамнеза не выявлены.

Факторы риска развития судорог при температуре у ребенка

Судороги у детей при температуре обусловливаются анатомо-физиологическими характерностями нервной системы в возрасте от 0 до 6 лет. Головной мозг в данный этап находится в состоянии очень высокой возбудимости, вследствие незрелости высших корковых тормозных механизмов.

Благодаря этому гипертермия выступит триггером в появлении судорог.

Факторы риска фебрильных судорог:

• Снижение иммунного положения.
• Хронические респираторные болезни, инфекции мочевыводящей системы.
• Железодефицитная анемия.
• Аллергическая реакция в анамнезе.
• Глистные инвазии.
• Перинатальные факторы (гипоксия мозга, странности и пороки развития плода, генетическая детерминированность).

Симптомы

Клинически судорожный синдром при температуре представлен генерализованными припадками. Ребёнок неожиданно теряет понимание.

Покровы кожи приобретают бледную окраску, глаза закатываются кверху. Зубы прочно стиснуты.

Изо рта выделятеться пена.
По завершении приступа в 10-15% случаев происходят непроизвольные мочеиспускание, и также западение языка за счёт спадания тонуса и расслабления всех групп мышц.

Дети ощущают общую слабость, сонливость либо агрессию.

Генерализованные припадки складываются из таких элементов:

• Тонические судороги – сочетанное напряжение лицевой мускулатуры, тела и конечностей. Ребенок резко напрягается, вытягивает ноги и сгибает руки в локтях. Голова запрокинута назад, челюсти сжаты. Понимание сохранено либо утрачено.
• Клонические судороги – мышцы начинают поперемено ритмично ужиматься и расслабляться. Ребенок совершает сгибательные и разгибательные движения конечностями разной амплитуды.
• Тонико-клонические судороги – комбинирование спастической фазы с вибраторным элементом. Завершаются дальнейшим расслаблением мышц.

Этапы конвульсий:

• В начало приступа вступает фаза тонического спазма. Тело выгибается, руки сводит к туловищу, а ноги вытянуты или согнуты. Через 10-20 секунд прикрепляется клоническая фаза. К общему тонусу прибавляются ритмичные подергивания конечностей, захватывая дальше мышцы всего тела.
• На данном шаге, за счёт спазма дыхательной мускулатуры происходит нарушение дыхания, апноэ. Клинически это вырисовывается изменением цвета кожи лица и цианозом носогубного треугольника.
• По окончании фазы спастического сокращения приходит релаксация мышц. Ребёнок приходит в понимание. Может быть дезориентирован, впадает в сон.

В особенную группу выделяют приступы:

• миоклонические – длятся 1-2 секунды, появляются внезапными резкими вздрагиваниями;
• парциальные (очаговые) – судороги некоторых частей тела. В процесс вовлекается голова (изменения мимики, поворот головы и глаз в сторону поражения), конечности, половины тела.

Как узнать фебрильные сокращения мышц и распознать их от прочих

Судороги у детей при температуре появляются перед началом болезни, спровоцировавшего гипертермию до 38–40 °С. Причина тому недостаточное обеспечение кислородом мозга головы из-за резкого ускорения процессов обмена.

Повторные эпизоды развиваються при меньших показателях температурной кривой (до 38 0 С).

Фебрильные судороги нужно отделить с заболеваниями, дебют которых как правило имеет похожую симптоматику.

1. Нейроинфекции (менингит, абсцесс мозга головы, вирусный энцефалит). Поражения мозга головы и его оболочек, инфекционного и вирусного генеза, могут дебютировать с судорожного синдрома. Очень часто пароксизмы случаются на 2-3 день от начала болезни. У 50% детей кроме судорог определяются позитивные менингиальные симптомы, светобоязнь, богатая рвота, выраженные головные боли, спутанность сознания. У детей до года выявляется выбухание и пульсация родничка. Доказать диагноз удаётся при помощи проведения спинномозговой пункции с взятием ликвора, компьютерной томограммы.
2. Эпилептические припадки, первый раз появившиеся на фоне температуры. Выжным признаком эпилептических пароксизмов считается стереотипность. Все появившиеся приступы похожи. Сложность в дифференциальной диагностике представляют атипичные формы судорог генерализованного характера с очаговой неврологической симптоматикой и большой вероятностью перехода в височную эпилепсию. Суточная электроэнцефалография даст возможность разделить эпилептический припадок и судороги при гипертермии.
3. Судороги, спровоцированные нарушениями метаболизма (гипогликемия, гипокальциемия, нарушения липидного обмена). Гипогликемия (уровень глюкозы ниже 2,5ммоль/литр) появляется при опухолях поджелудочной железы и снижении функции гипофиза. Может возникать судорожным синдромом, имитирующем эпилептический припадок.

Гипокальциемические судороги (критерий в крови 6мг%) комбинируют с ларингоспазмом, парестезиями, спазмом глоточной мускулатуры, карпопедальными спазмами. Отличительные симптомы – «рука акушера» и «сардоническая улыбка».

Появляются за счёт вовлечения в процесс мышц лица и сгибателей конечностей. Возрастной диапазон приходится на один, два года, когда происходит интенсивное развитие костно-мышечного аппарата.

Гипонатриемия (натрий в крови ниже 135ммоль/литр) вырисовывается тошнотой, рвотой, головными болями и генерализованными тонико-клоническими либо миоклоническими судорогами. Симптомы появляются неожиданно или развиваются понемногу.

Нарушения липидного обмена появляются эпилептиформными припадками тонического типа либо малыми моторными пароксизмами.

Исследования при фебрильных судорогах

Судороги у детей при температуре монтируются на основании данных: анамнеза, проявлений пароксизма и общего состояния в межприступный период.
Оцениваются следующие критерии:

• семейная отягощенность по фебрильным судорогам и эпилепсии;
• неврологический статус (понимание, рефлексы, чувствительность, парез, патологические симптомы и остальные);
• уровень интеллекта, физического и эмоционального развития ребёнка;
• характерности припадка (продолжительность, генерализация, осложнения).

Диагноз дают возможность доказать дополнительные методы исследования:

• Электроэнцефалография обнаруживает патологические очаги возбуждения и опасности судорожной готовности у 1,4–22% детей. По протоколу исследования ЭЭГ показана на 7-20 день после приступа. При продолжительности первого эпизода более 15 мин, повторных судорогах, очаговой симптоматики — ЭЭГ проводят сразу же после пароксизма. Суточная ЭЭГ является более информативной и достоверной для диагностирования и дифференцировки судорожных состояний.
• Магнитно-резонансная томография мозга головы обнаруживает состояния, вызвавшие судорожный синдром: врожденные странности, опухолевые процессы, кровоизлияния, воспаления, увеличения внутричерепного давления, результаты травм.

Томография при помощи компьютера считается менее информативным и небезопасным методом, благодаря этому у детей используется не часто чтобы исключить состояний, требующих экстренных мер.

• Люмбальная пункция с забором спинномозговой жидкости эффективна для дифференциальной диагностики воспалительных болезней головного и спинного мозга с судорогами, возникшими на фоне фебрильной температуры.
• Тест пароксизмальной активности уточняет генез судорожного синдрома на основании критериев уровня аутоантител к глутаматным АМРА-рецепторам, увеличение которых отличительно для эпилепсии.
• Биохимия крови находит нарушения вещественного обмена, которые связаны с судорогами.
• Общий анализ крови. Обнаружение железодефицитной анемии как вероятного фактора судорог.

Что сделать при фебрильных судорогах

Судороги у детей при температуре просят рационального подхода и грамотных действий. От того, как была оказана помощь в момент приступа, зависит здоровье и жизнь ребёнка.

Первая помощь

При судорожном припадке нужно дать пострадавшему хорошее положение. Ребёнка кладут на бок, на идеальную поверхность, вдалеке от заостренных углов, опасных предметов для предостережения травматизма.

Противоположную руку подложить под голову, а ноги согнуть в коленях.

Первая помощь при судорогах у детей при температуре.
Голову слегка привести к туловищу для устранения западения языка и попадания содержимого желудка (при рвотном рефлексе) в дыхательные пути.

Высвободить от тесной одежды. Открыть окна в помещении для циркуляции чистого воздуха.

Не позволяется разжимать челюсть, и вставлять предметы из-за риска повреждения зубов и слизистых.

Будущие действия

Судорожное состояние у детей считается показанием к обязательной госпитализации в стационар, с предварительным купированием пароксизма.

Борьба с гипертермией при невозможности орального использования лекарственных средств	метамизол натрия 2мл 50% внутримышечно из расчёта 1 мл/1 год жизни (10 мг/кг); хлорпромазин 0,5-1мл 2,5% внутримышечно, при внутривенном введении добавляется 20мл 40% раствора глюкозы; прометазин 2 мл 2,5% раствор, в конфигурации с хлорпромазином по 0,1мл/1 год жизни.
Купирование судорожного синдрома	диазепам 2мл 0,5% раствора внутримышечно, внутривенно 0,15-0,25 мг/кг. В прямую кишку в виде свечей 5,10мг по 0,5 мг/кг; мидазолам 0,005-0,1 мг/кг внутривенно, или 0,5мг/кг внутримышечно.
Еще одно введение препаратов при неэффективности проводимой терапии в течение 5 мин	диазепам 2 мл внутривенно (максимально допустимая доза за день до 0,3 мг/кг); фенитоин внутривенно 15-20 мг/кг, в экстренных случаях до 50 мг/кг; вальпроевая кислота внутривенно 3 мг/кг, инфузионно 1мг/кг/ч +0,9% физиологический раствор или 5% декстроза; клоназепам внутривенно потихоньку 0,5 мг/кг.

Лечебная терапия

При фебрильных судорогах без сложностей, в период после приступа приём противосудорожных лекарственных средств не требуется.

При осложненных и неоднократных фебрильных судорогах назначается предупредительная терапия:

• Приём антиэпилептических препаратов на 5 лет.
• Интермиттирующая схема лечения антиэпилептическими препаратами.

Антиэпилептические лекарства (вальпроевая кислота, карбамазепина, фенобарбитал, примидон) очень длинным периодом использования предписывают при:

• атипичных фебрильных судорогах с рецидивами;
• фебрильном эпилептическом статусе;
• большой вероятности трансформации судорог в эпилепсию.

Интермиттирующая терапия предохраняет рецидивы пароксизмов при возникшем заболевании, протекающем с увеличением температуры. В качестве предупреждения показан диазепам 0,3-0,4мг/кг трижды в день в комбинировании с антипиретиками.

Как сбивать температуру

Чтобы уменьшить температуру следует снять дополнительную одежду с ребенка. Продуктивны обтирание тела и конечностей мокрым полотенцем и растирания спиртом.

Из жаропонижающих препаратов предпочтительны:

• Парацетамол 10 мг/кг массы тела для суспензий и таблетированных форм. В середину каждые 4-6 часов. Ректальные суппозитории – 50-100мг (разовая доза).
• Ибупрофен предписывают в виде суспензии в расчете 5–10 мг/кг каждые 6-8 часов.

Запрещенные действия при фебрильных спазмах

Во время судорожного приступа у ребёнка полностью запрещается:

1. Переносить ребёнка с одного места на другое. В виде исключения могут быть ситуации, когда приступ случился в местах, представляющих настоящую опасность жизни.
2. Пытаться открыть рот и вставить в зубы сторонние предметы.
3. Делать искусственное дыхание.
4. Обливать холодной водичкой. Встряхивать для приведения в ощущение.
5. Удерживать, лимитировать движения.
6. Пытаться просунуть в рот лекарства. Дать попить воды.

Мониторинг

Обычные фебрильные судороги без отягощающих факторов предрасположены к трансформации в эпилепсию в 1% случаев. Прогностически неблагоприятными считаются непростые фебрильные судороги.

Риск развития подобных сложностей как гемиплегии, височная эпилепсия могут достигать от 6% до 49%.

Риск развития повторных пароксизмов возрастает если есть наличие факторов:

• возраст младше года для первого эпизода;
• плохой домашний анамнез;
• температура до 38 0 С при первичном зарегистрированном приступе.

Риск повторения эпизода судорог у детей при гипертермии в течение дальнейших 2-х лет составляет 50-75%.
Автор: Хельга Сабитова

Видео судорогах у детей при температуре и способах борьбы с ними

Что сделать при фебрильных судорогах у ребенка:

Фебрильные судороги у детей – первая помощь ребенку во время судорог при большой температуре

Неконтролируемые конвульсии на фоне большой температуры ребенка могут запугать даже очень стойкого родителя. Однако не путайте их с заболеванием эпилепсией, которая совсем не связана с гипертермией.

Полный материал о фебрильных судорогах у детей читайте ниже.

О чем статья:

Главные причины фебрильных судорог у ребенка – когда могут появиться судороги при большой температуре?

Причина остается до конца не выясненной. Известно только, что один из предрасполагающих факторов – незрелые нервные структуры и несовершенное торможение в центральной нервной системе.

Это обеспечивает невысокий порог раздражения и передачу реакции возбуждения между клетками мозга головы с образованием судорожного припадка.

Если ребенок старше пяти-шести лет, то аналогичные судороги могут быть признаками иных болезней, так как в таком возрасте нервная система более стабильна, и короткие припадки — повод сходить к опытному невропатологу.
Разумеется, каждый родитель думает, не считается ли это самим началом эпилепсии. Правильного ответа нет, однако есть статистика, благодаря ей лишь 2% деток с фебрильными судорогами получают диагноз эпилепсия в последующем.
Следующий подсчет говорит, что детей с эпилепсией в 4 раза больше, чем взрослых. Как вы понимаете, это говорит о благоприятном прогнозе данного заболевания у малышей.

Видео: Фебрильные судороги у детей — причины, признаки и лечение

Так как же отличить обыкновенные судороги от эпилептических?

• Во-первых, признаки судорог у детей до пяти-шести лет появляются исключительно на гипертермии.
• Второе, фебрильные судороги появляются первый раз и могут повторяться лишь при аналогичных условиях.

Имейте в виду, что диагноз эпилепсия может быть поставлен в случае проведения нестандартного исследования — ЭЭГ (электроэнцефалографии).
Что же касается самих судорог, то они появляются у каждого 20-го ребенка, и у трети данных детей повторяются.
Часто в семье можно проследить предрасположенность по наследству – спросите у старших близких людей.
Обычные ситуации судорог при большой температуре могут быть связаны с ОРВИ, прорезыванием зубов, простудными заболеваниями или реакцией на прививку.

Симптомы и признаки фебрильных судорог у детей – когда следует обращаться к доктору?

• Судороги при температуре у ребенка выглядят по-разному, впрочем, во время приступа большинство детей не отвечают на слова или действия родителей.
• Они будто бы теряют связь с внешним миром, прекращая крик и задерживая дыхание.
• Иногда во время припадка наблюдается посинение.

В большинстве случаев судороги занимают не больше 15 мин, нечасто повторяясь.

По характеру внешних признаков выделяют:

• Местные – подергиваются только конечности и закатываются глаза.
• Тонические — напрягаются все мышцы тела, голова запрокидывается назад, руки прижимаются к коленям, ноги выпрямляются и закатываются глаза. Ритмичные вздрагивания и сокращения становятся меньше понемногу.
• Атонические – очень быстро расслабляются все мышцы тела, приводя к непроизвольным выделениям.

При появлении судорог нужно пройти исследования у невропатолога, который исключит причины и дифференцирует заболевание от самых разных форм эпилепсии.
В большинстве случаев специальная диагностика судорог при температуре не требуется. Доктор легко распознает заболевание по клинической картине.

Высокая температура у ребенка — первая помощь, лечение гипертермии.

Однако в случае исключительных или сомнительных признаков доктор может назначить:

• Люмбальную пункцию на предмет менингита и энцефалита
• ЭЭГ (электроэнцефалограмма) чтобы исключить эпилепсии

Лечение фебрильных судорог у детей – что сделать, если у ребенка возникли судороги при температуре?

Если вы первый раз встретились с фебрильными судорогами, лечение должно делаться по следующему алгоритму:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Уложите ребенка на неопасную идеальную поверхность набок таким образом, чтобы голова была направлена вниз. Это поможет убрать попадание жидкости в дыхательные пути.
3. Наблюдайте за дыханием . Если вам кажется, что ребенок не дышит, то после судорог начните делать искусственное дыхание.
4. Оставьте в покое полость рта и не вставляйте в нее сторонние предметы. Любой предмет может обломиться и закрыть дыхательные пути!
5. Попытайтесь раздеть ребенка и гарантировать доступ свежего кислорода.
6. Нужно следить за температурой в помещении , в норме не больше 20 C.
7. Попробуйте сбить температуру при помощи физических методов, к примеру, обтирания водой.
8. Не отходите от ребенка , не поите и не вводите лекарства до прекращения судорог.
9. Не стоит пытаться удержать ребенка – это не оказывает влияние на длительность приступа.
10. Применяйте жаропонижающие средства для малышей, к примеру, свечки с парацетамолом.
11. Помните все данные приступа (продолжительность, температура, время увеличения) для предвкушаемой бригады скорой помощи. Если приступ через 15 мин кончается, то дополнительное лечение не понадобиться.
12. Профилактический вопрос судорог с учетом длительности и частоты должен обговариваться с вашим невропатологом.

К большому сожалению, в таких вариантах родители могут заподозрить эпилепсию. Впрочем информированный родитель должен бояться не эпилепсии, а нейроинфекций (менингитов, энецефалитов), из-за того что при данных заболеваниях от своевременной адекватной помощи зависит жизнь ребенка.