Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

 

Фибромиалгия — болит везде, но причин не находят


Фибромиалгия — хроническое заболевание, проявляющееся болью, тугоподвижностью и болезненностью мышц, сухожилий, и суставов. Фибромиалгия также отличается нарушением сна, чувством постоянной усталости, депрессией, тревогой, нарушением функции кишечника.

Фибромиалгию иногда именуют фибромиалгическим синдромом или фиброзитом.
И хотя фибромиалгия – одно из самых востребованных болезней, поражающих мышцы, причина появления до этих пор неизвестна. Ткани, являющиеся источником ощущений боли, не сопровождаются воспалением этой ткани.

И по этой причине, боли, доставляющие множество неудобств для пациента, не приводят к невозвратимым изменениям и разрушению тканей. Более того, не происходит повреждение органов находящихся внутри.

В данном плане фибромиалгия выделяется от ревматологических болезней например, как ревматоидный артрит, СКВ или полимиозит. При таких заболеваниях происходит воспаление тканей – это считается главной причиной болей скованности, болезненности в суставах, сухожилиях и мышцах и ,по мимо того , происходит повреждение как тканей, так и органов находящихся внутри.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, отличающееся широко распространеной болью, которая часто сопровождается усталостью, депрессией, нарушением сна, когнитивными нарушениями, и еще пищеварительными и мочевыделительными симптомами.
Это плохо понимаемое заболевание, при котором болевые сигналы, обрабатываемые мозгом, кажутся преувеличенными, усиливая болевое ощущение в мышцах и мягких тканях. Анализов для выявления данного заболевания нет, по этой причине фибромиалгия диагностируется путем исключения иных потенциальных причин.
Лечение может включать прием безрецептурных болеутоляющих средств, антидепрессантов, физиотерапию, уход за собой и назначение лекарственных средств, специально одобренных для лечения фибромиалгии, например как лирика (прегабалин).

Симптомы фибромиалгии


Фибромиалгия — это восхитительное и в большой мере неверно понятое расстройство, отличающееся довольно популярными болями и слабостью, сопровождающимися усталостью, проблемами со сном, проблемами с памятью и проблемами кишечно-желудочного тракта.
Так как много потенциальных симптомов настолько широко (и нет конкретного мнения про то, как определять расстройство), многие себя чувствуют потерянными касательно того, что на них оказывает влияние и что с этим делать. Очень важное, что необходимо помнить, это то, что фибромиалгия может быть неверно понята, однако она вполне реальна.
Выяснив больше о признаках и симптомах этого состояния и про то, как оно вырисовывается, вы можете помочь собственному доктору Вам помочь определить фибромиалгию и получить доступ к излечению, которое способна заметно сделать лучше качество вашей жизни.

Фибромиалгия — диффузная симметричная мышечно-скелетная боль

Характерность

Фибромиалгия — состояние это, при котором болевые сигналы ненормально отделываются мозгом подобным образом, что увеличивается болевое ощущение (состояние, называемое гипералгезией).
Фибромиалгия — это не то же самое, что боль в мышцах (миалгия), боль в суставах (артралгия) либо даже нервозная боль (невралгия).
Фибромиалгия вызывает затяжную, широко распространенную боль, которая может варьировать по степени тяжести от легкой до инвалидизирующей. Чтобы считаться широко популярным, боль должна появляться с двух сторон тела, и еще выше и ниже талии.
Ошибочно истолкованные болевые сигналы как правило вызывают различные реакции у различных людей. В большинстве случаев боль может распространяться волнами по всему телу или вызывать ненормальные чувства, например покалывание, жжение или зуд, тем более в руках (говоря иначе парестезия).
Даже раздражители, как правило не вызывающие боли (касание или температура), часто приводят к ощущениям боли или ощущениям жжения (говоря иначе аллодиния).
Тогда как фибромиалгия отличается широко распространеной хронической болью, боль часто может локализоваться вокруг локтей, плеч, коленей, шеи, бедер, груди, нижней части спины и задней части головы. Боль в этих регионах, возможно, ощущается не глубоко, а быстрее только ниже кожной поверхности.
Боль при фибромиалгии по очереди может быть описана как острая, диффузная, сильная, пульсирующая или колющая. Тогда как у конкретных людей наблюдаются достаточно частые уровни симптомов фибромиалгии, у прочих как правило наблюдаются периоды невысокой активности (ремиссии) или непредвиденное усиление симптомов (вспыхивания).

Вспыхивания и сильные боли часто сопровождаются частым сердцебиением.

Мышцы и суставы

Фибромиалгия не заболевание суставов, как к примеру, артрит, но оно способно вызывать симптомы, которые связаны с суставами. Большинство и, может быть, все ситуации фибромиалгии затрагивают мягкие ткани, включая мышцы и соединительные ткани (например сухожилия, связки и фасции).

  • утренняя скованность;
  • мышечные спазмы или подергивания (фасцикуляции);
  • мышечная слабость, тем более в ногах;
  • диффузный, невоспалительный отек конечностей, рук и ног;
  • боль в суставах вокруг сухожильных вставок;
  • заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).


Согласно исследованию, размещённому в одном зарубежном журнале «Frontiers in Neuroscience», симптомы фибромиалгии связаны с очень высоким уровнем практичной инвалидности. Большой уровень данного вида боли и ригидности, и еще иные проблемы, перечисленные дальше ниже, приводят к потере скорости ходьбы, шага и баланса на уровне, подобном ревматоидному артриту или остеоартриту.

Когнитивные нарушения

«Фиброзный туман», также именуемый как «мозговой туман», считается одним из самых востребованных симптомов фибромиалгии. Многие люди, которые живут с этим расстройством, скажут вам, что симптомы когнитивного нарушения практически также изнурительны, как и сама боль.

Меры профилактики

Предупредить появление фибромиалгии нереально, но можно уменьшить опасности возникновения болезни:

  • остерегаться травм – ушибов, переломов, ожогов переохлаждений – тем более в области конечностей;
  • своевременно определять и лечить разные невропатии (запястный синдром, невриты и др.);
  • вовремя поддавать диагностике карликовость (нехватку гормона роста), и еще гипотиреоз (минус гормонов щитовидки). Если есть наличие показаний принимать заместительную гормональную терапию;
  • в случае депрессивных состояний, при систематическом стрессе или эмоциональном перенапряжении наблюдаться у психотерапевта;
  • своевременно обнаруживать и лечить инфекционные болезни, и еще аллергические состояния и интоксикации разной этиологии.


Если фибромиалгия уже развилась, стоит профилактировать ухудшение состояния:

  • убрать стрессовые ситуации и эмоциональные всплески;
  • заниматься целебной физкультурой и плаванием;
  • настроиться на позитивное мышление (аутотренинги);
  • если есть возможность заменить место обитания в пользу сухого нехолодного климата;
  • контролировать кол-во белка, практикуя периодическую вегетарианскую диету;
  • противодействовать сигналам недуга, получая терапию антидепрессантов, противосудорожных или других медикаментозных средств.


Фибромиалгия – данное заболевание, которое существенно уменьшает жизнь заболевшего, а в большинстве случаев приводит к инвалидности. В старческом возрасте без нормализации жизненных ритмов и постоянной терапии возможны устойчивые статодинамические расстройства (невозможность стоять, принимать какую-либо позу, согласовывать движения и/или перемещаться).
Мышечные боли являются хроническим недугом, вылечить который на данный момент просто нельзя! Если из этого исходить необходимо не забывать, что единственной помощью при фибромиалгии считается актуальная диагностика и строгий контроль над жизненным образом!

Причины фибромиалгии


Никто точно не знает, что вызывает фибромиалгию. Он связан с подобными расстройствами, например как синдром постоянной усталости и синдром раздраженного кишечника, которые, как полагают, вызваны чрезмерной реакцией центральной нервной системы на нормальные раздражители.
Люди с фибромиалгией имеют тенденцию к оригинально большим концентрациям 2-ух веществ химии, популярных как вещество Р (болевая субстанция P) и глутамат, в их организме. Вещество P и глутамат принимают участие в передаче и регулировании информации о боли.

При подобных очень высоких уровнях вещества Р и глутамата болевые сигналы в мозг и из мозга могут быть сильно преувеличены.
Точно также ряд маленьких исследований показал, что люди с фибромиалгией имеют тенденцию к уменьшению кровопритока к таламусу, разделу мозга, который функционирует как центр восприятия боли. Считается, что это также может помогать усилению восприятия боли.
Тогда как фибромиалгия сегодня признана медицинским сообществом синдромом, до этих пор неясно, считается ли это чисто соматическим (физическим) расстройством. На симптомы фибромиалгии откровенно воздействуют депрессия, волнение, проблемы со сном и стрессы, которые могут либо усиливать восприятие боли, либо напрямую оказывать влияние на неврологическую функцию.

Факторы риска

Определенные факторы способны сделать человека более чувствительным к провоцированию болезни, по этой причине нужно знать эти группы риска:

  1. Женский пол. Прогрессирует недуг собственно в организме слабого пола, особенно активно во время менопауз.
  2. Травмы. При этом травмы как физические, так и эмоциональные, которые отлаживаются в памяти с детских времен и приводят к появлению душевного расстройства, а, это означает, и фибромиалгии.
  3. Очень высокое состояние психологической уязвимости. Люди, имеющие слабую психику, и считаются главными пациентами болезни фибромиалгия.
  4. Возраст. Расстройство мышечной системы доминирует у людей в категории возраста с 25 до 40–50 лет. Также замечается активизация и прогрессирование недуга у детей в возрасте 12–15 лет, связанная, ориентировочно, с эмоциональными и физическими травмами.
  5. Генетическая наследственность. Не исключено в развитии недомогания и наследственность. Если люди страдают проявлениями расстройств тканей мышц, то не исключено появление таких симптомов и у будущих потомков.

Диагностика

Фибромиалгия считается сложным заболеванием для диагностирования. Так как о нем так мало известно, нет четкого консенсуса касательно того, какие меры можно или необходимо применять для его доказательства.

Кроме того, даже если есть признаки расстройства, включая затяжную широко распространенную боль и утомленность, доступные лабораторные и визуализирующие методы исследования часто смотрятся абсолютно хорошо.
Только один способ поставить диагноз — это диагностика методом исключения.
Это может быть кропотливым процессом, при котором доктор рассматривает и ликвидирует иные потенциальные причины симптомов. Только когда данные причины будут исключены, можно поставить диагноз.
Среди потенциальных исключающих причин могут быть:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • алкоголизм;
  • генерализованный остеоартроз;
  • синдром Гийена-Барре;
  • гипотиреоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • волчанка;
  • болезнь Лайма;
  • злокачественные опухоли;
  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • ревматическая полимиалгия;
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Шварца-Ямполя;
  • системная склеродермия.

Проблема диагностики фибромиалгии состоит в том, что иные состояния часто могут сосуществовать с фибромиалгией и иметь схожие или частично совпадающие симптомы. К примеру, если диагностирован артрит или апноэ во время сна, диагноз может объяснить некоторые основные симптомы, которые вы испытываете, однако не иные.
Подобным образом, вам необходим врач с опытом, способный сделать тонкие различия.

Общие сведения

До середины 70-х годов 20 века данное заболевание рассматривалось с названием «фиброзит». Однако, как только была выяснена невоспалительная природа патологического процесса, было предложен термин «фибромиалгия», который применяется и до нашего времени.
Фибромиалгия – это комплексная проблема, затрагивающая многих профессиональных мастеров. Данное заболевание попадает в поле зрения и ревматологов, и невропатологов, и травматологов, и психиатров, и докторов общей практики.

Во многих случаях этот диагноз ставится методом исключения всех других потенциальных и идентифицированных болезней.

Лечение фибромиалгии

Излечения от заболевания сейчас нет. И так как нет 2-ух похожих случаев расстройства, нет единого метода лечения, который мог бы сделать слабее симптомы расстройства.

10 Тревожных Признаков Того, Что Ваше Сердце Не в Порядке

Взамен этого лечение должно быть многогранным и подходить типам и тяжести симптомов, которые человек испытует.
Терапия может включать безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, физическую и поддерживающую терапию, снижение стресса, изменения стиля жизни и дополнительные процедуры, которые направлены на уменьшение боли и возобновление жизненного качества заболевшего.

Лекарства


Как определяющая характерность фибромиалгии боль считается очень важным направлением лечения. Для этой цели доктора обращаются к разным безрецептурным и рецептурным лекарствам, некоторые из которых одобрены для лечения фибромиалгии, а иные применяются не по назначению.
Целью терапии считается лечение часто самых разных симптомов с применением как можно меньшего количества лекарственных средств для достижения самого большого клинического эффекта. Они могут включать анальгетики, антидепрессанты, противосудорожные средства, миорелаксанты и остальные виды пероральных препаратов.
Анальгетики.
Для лечения легкой боли при фибромиалгии Тайленол (ацетаминофен) может обеспечить достаточное купирование заостренных симптомов с маленькими побочными эффектами, если таковые имеются. Тогда как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен), также оказывают обезболивающее действие, необходимо помнить, что фибромиалгия не считается воспалительным заболеванием и что частое применение большинства НПВП может повысить риск желудочного кровотечения, желудочной язвы, сердечно-сосудистых и почечных болезней.
НПВП, отпускаемые по рецепту, например Целебрекс (целекоксиб) или Вольтарен (диклофенак), также несут те же опасности, что и их безрецептурные аналоги, но могут подходить для краткосрочного облегчения, если принимаются в минимально предполагаемой эффектной дозе.
Антидепрессанты.
Антидепрессанты постоянно применяются, чтобы помочь справиться с фибромиалгией, так как данные препараты способны лечить бесчисленные симптомы, облегчая боль, утомленность и депрессию, помогая сну и поднимая настроение.
Существует два антидепрессанта, одобренных для фибромиалгии, оба из которых являются ингибиторами обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Они работают, предотвращая реабсорбцию серотонина и норэпинефрина клетками, и, подобным образом, предоставляют большую кон нейротрансмиттеров в организме.

  • Симбалта (дулоксетин): начальная доза 30 мг в день, самая большая доза 60 мг в день.
  • Савелла (милнаципран): начальная доза 12,5 мг, принимаемая 1 раз в день, с увеличением до 50 мг, принимаемая 2 раза в день (в тяжёлых случаях может применяться общая самая большая суточная доза 200 мг).

Напитки

При эмоциональных расстройствах, ухудшении памяти и внимания, трудностях при концентрации помогают средства на основе одуванчика. Растение выдергивают полностью с цветами и корнями, собирают его с мая по июль.

Хорошо промойте одуванчики, немного обсушите на полотенце и измельчите при помощи мясорубки или блендере, после этого, применяя марлевую салфетку, выжмите млечный сок. Средство держите в посуде из стекла с крышкой в холодном месте и применяйте по 30 капель 3 раза в день 6 месяцев.
Во время лечения повсеместно используются травяные настойки на спирту из пряных растений
Если вас тревожит прерывчатый сон, вы не ощущаете себя достаточно отдохнувшей по утру, применяйте средства на основе трав. Берите одинаковые части травы мелиссы и перечной мяты, меньше практически вдвое валерианового корня и корневищ девясила, хорошо размельчите.

Прибавьте натертую лимонную корку, палочки корицы, несколько гвоздик, щепотку мускатного ореха и тмин. Получившуюся пряную смесь залейте 1 литром хорошей водки, выставьте в холодное место.

Применяйте по одной ложечке вечером и утром, добавляя в чай или остальные напитки.
Если вы не желаете принимать настойки на спирту, пряные растения смогут помочь вам и в данном случае. Берите немного черного перца, порошка или палочек корицы, кардамон, гвоздику и измельчите в кофемолке.

Налейте в кастрюльку 300 мл воды, прибавьте смесь пряностей и кипятите на слабеньком огне пятнадцать минут. Уберите с огня, прибавьте щепотку листового черного чая и потом оставьте на минут десять. После чего процедите, залейте молоко, прибавьте немного меда.

Такой душистый и практичный при фибромиалгии напиток можно пить вечером и утром 10 дней.
Берите плоды шиповника и сухие ягоды брусники в пропорции 3:1, измельчите и залейте кипятком (500 мл), отварите на небольшом огне в течение четверти часа, дайте остынуть, процедите. Применяйте напиток по половине стакана вечером и утром 30 дней.

Жизнь с фибромиалгией

Жизнь с фибромиалгией считается непростой задачей. Работайте с собственными докторами и профессионалами по альтернативной терапии, чтобы найти способы лечения, которые смогут помочь вам.

Любой человек индивидуален, и то, что работает для одного человека, может принести мало пользы иному. Если вы обнаружите, что ощущаете себя одиноким или не можете справиться с собственным состоянием, поищите местную или онлайн-группу поддержки.

Общение с другими людьми, которые знают, через что вы проходите, может быть поразительно полезным.

 

Все тело болит (фибромиалгия) — психологическая картина личности и подходы к излечению

Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

Ревматическое поражение мягких тканей или фибромиалгия — это скелетно-мышечная боль без четкой локализации, ощущается как боль во всем теле, с отсутствием процессов воспаления и повреждений органов находящихся внутри, но с наличием болевой чувствительности в нестандартных болезненных точках. Бесчисленные субъективные ощущения боли с очень маленьким объективным доказательством.

Во многих случаях расценивается как хроническое мышечное плохое самочувствие, спровоцированное стрессовыми факторами.
Эта проблема со здоровьем специфична для женщин среднего возраста, редко встречается у мужчин и даже детей.
Спецификой данного заболевания считается то, что при уменьшении психических нагрузок симптом боли уменьшается.

Психосоматические проявления болезни

Ключевые симптомы данной болезни выражаются в следующем:
— разлитая боль в теле (мышцах, сухожилиях и суставах);
— чувство скованности в теле;
— нарушение сна, проявляющемся в проблеме засыпания и беспокойным сном;
— отсутствие чувства восстановления после сна (утренняя утомленность);
— головокружение и нарушение равновесия;
— боли икроножных мышц по типу судорожных;
— регулярное мочеиспускание или задержка жидкости в организме;
— настроение от несущественного сниженного до выраженной подавлености и тревожно-мнительного состояния;
— снижения концентрации внимания и памяти, невозможность сосредоточиться;
Также встречается выраженная болезненность в области шеи, лопаток, часть находящаяся внизу поясницы, суставы рук и ног. 18 «тригерных точках» показанных на рисунке.

Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят


Наличие данных точек выделяет фибромиалгию от остальных болезней. Для диагностирования болезни нужно обратиться к терапевту.
Не занимайтесь самолечением, идите к доктору!

Психологическая картина личности (поведенческие паттерны)

Для человека с аналогичным заболеванием отличительно скрытое переживание волнения, страха и подавлености. Наличие скрытой подавлености выражается в нарушении сна, сердцебиении, тахикардии, проблемами ЖКТ.
Они имеют четко выраженная подверженности к зависимости (стремятся под чью-то опеку и получения заботы со стороны) и самопожертвованию, готовностью помочь, которые появляются по внутреннему принуждению. Внешне спонтанное и заботливое поведение отражается внутренней аутоагрессией, такое проявление заботы стало называться как «злобное смирение» и «любящая тирания».
Действия и мотивы таких людей продиктованы позицией «нужно», «должен», «правильно и неверно», встречается четко выраженная предрасположенность к высокому самоконтролю и перфекционизму. Они всегда вежливы и корректны с другими, так-как не могут себе позволить выражать здоровую агрессию в отношении к находящимся вокруг.

Их «внутренняя устойчивость» становиться внешней несгибаемостью.
Блокированные агрессивные импульсы появляются в очень высоком тонусе мышц и болезненных проявлениях в опорно-двигательной системе. Подобное поведение вызвано тем, что готовность к действию долго не реализовывается, это вполне уместно сравнить с поведением спортсмена перед стартом: напряжение во всем теле, ожидание момента старта, а стартовый сигнал так и не прозвучал. Вырисовывается такое поведение, вызывающее мобилизацию всего тела и боль в спине, в незавершенных действиях стратегии избегания проблемных ситуаций, выраженных фразами связанными с ходьбой и бегом: «Мне бы хотелось улизнуть от сюда. », «Я желал бы уйти прочь. », «Я чувствую себя так, что готова убежать. ».
Также хочется обозначить амбивалентность в поведении этих людей, с одной стороны они пассивны и зависимы, готовы идти на контакт и быть открытыми, а со второй недоверчивы и предрасположены к отверганию. Двойственность возникает и в внутриличностных конфликтах: самопожертвование и стабильность в собственных взглядах и поведении, жертвенность и эгоизм, короткость и враждебность.
Внешне покорный, услужливый, непрезентабельный и несамостоятельный человек уходит от прямого противостояния, конфронтации с окружающими его людьми, при этом навязывает им собственный стиль взаимоотношений, выстроенный на господстве и подавлении интересов иных.
Хроническая заторможенность агрессивных проявлений выражается в мышечном напряжении в области шейных и поясничных мышц и позвонков.

Путь к выздоровлению и облегчению симптомов

Это заболевание считается комплексным и затрагует разные сферы человеческой жизнедеятельности, по этой причине требует втягивание профессиональных мастеров различного профиля: терапевта, массажиста и спортивного тренера, психолога или психотерапевта.
Частично снимают болевые симптомы медикаментозные средства и легкий релаксирующий массаж. Хорошо помогают дозированные физнагрузки, тёплые ванны с солью, аромотерапия (лаванда, ромашка и др. спокойные масла на эфирной основе), и еще согревающие мази.
помощь психолога выражается в подобных направлениях как:
— постичь техники управления эмоциональным состоянием, первым делом тревогой и страхом;
— постичь техники релаксации и самогипноза для снимания мышечного напряжения;
— увеличить личную и профессиональную уверенность и самомнение;
— увеличить фрустрационную терпимость;
— обучиться отказывать и выражать здоровую агрессию;
— обнаружить ключевые конфликты с окружающими;
— выражать гибкость в поведении, долженствовании и убеждениях;
— выработать способность говорить о собственных потребностях и желаниях;
— самодостаточность в проявлении активности.
Комбинирование психологических методов и физкультуры дают стабильный во времени эффект снижения симптоматики при фибромиалгии. Ваше здоровье у вас в руках.
Просто сделайте это и Вас отпустит.
В моей группе в ВК вы можете пройти бесплатный мини-курс «Прекрасный способ одолеть страх ошибок» ссылка тут

Фибромиалгия? Или что со мной происходит… Боли и слабость… как долго еще?

Фибромиалгия — болит везде, но причин не находят

Фибромиалгия — болезнь, появившаяся в медицинских справочниках практически недавно и вызывающая к себе неоднозначное отношение многих профессиональных мастеров. Заболевание и вправду непонятное: в костях скелета, в мягких тканях пациента (мышцах, сухожилиях, нервах) не находится ни намека на воспаление или деструктивное поражение.

Все таки человека мучают продолжительные непонятные боли, в большинстве случаев симметрические, в мышцах и суставах, благодаря чему фибромиалгию часто неправильно принимают за ревматоидный артрит или за психическое расстройство, но ни тем, ни иным данная патология не считается.
Что такое фибромиалгия, чем она вызывается, и как лечить этот недуг — об этом тема этой статьи.

Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

Фибромиалгия — что это такое?

Фибромиалгия переводят дословно как боль в мышечных волокнах (фибрах). Боль эта диффузная, она размыта, и ее точное нахождение иногда сложно определить.

Может появиться впечатление, что болит буквально все. На осмотре такой больной часто вызывает скептическое отношение, и его сразу могут перенаправить к неврологу, хотя это неверно и может привести к тупику: невролог начнет лечить симптомы, которые считаются следствием фибромиалгии, ну уж совсем не ее основой.
На фоне ФМ часто развиваются иные болезни:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • мышечные спазмы;
  • апноэ;
  • СХУ (синдром постоянной усталости;
  • бессонница;
  • синдром беспокойных ног и др.


Фибромиалгия считается «женским» заболеванием: у женщин оно встречается в 7 — 10 раз чаще, чем у мужчин.

История болезни

И хотя термин «фибромиалгия» первый раз был введен в обиход в 1981 г., диффузные мышечные боли как индивидуальное заболевание стали упоминать еще перед началом 20 века с названием фиброзит, имея ввиду процесс воспаления в мышцах.
В последующем, когда воспалительная доктрина не подтвердилась, в научных кругах появилась новая версия, на основании психоневрологической симптоматики, сопровождающей патологию, о психосоматической природе болезни, которое стали именовать психогенным ревматизмом.
Но и эта идея долго не продержалась, и сейчас признано:
Фибромиалгия бывает как хроническим изолированным недугом, который развивается без конкретной причины, так и следствием неких факторов (травматических, ревматических, эндокринных, онкологических )
Поэтому, сейчас выделяют две формы ФМ — первичная и вторичная.

Причины первой фибромиалгии

И хотя причины первой патологии все еще неизвестны, высказываются следующие гипотезы о происхождении ФМ:

  • Фактор наследственности: было замечено, что люди, чьи прямые близкие люди болели фибромиалгией, заболевают восьмикратно чаще, чем другие.
  • Расстройства сна, неглубокий сон: отсутствие глубокой фазы сна порождает дефицит соматотропина (гормона роста), вырабатываемого гипофизом ночью, когда человек прочно проводит во сне. Благодаря этому фибромиалгию считают соматофорным расстройством, другими словами появляющиеся признаки заболевания не поддаются никакому контролю со стороны человека, и их возникновение не ощущается.
  • Патологии сосудов и нарушения кровообращения: по одной из версий, на поверхности ладоней и ступней, в соединительных местах артерий и вен (аностозах), и еще на стенках сосудов, участвующих в терморегуляции, находится больше, чем в большинстве случаев, нервных рецепторов. Это предположение позволяет также объяснить бессонницу недостаточным кровоснабжением мозга.
  • Чрезмерно быстрый обмен серотонина, благодаря чему в мозгу появляется его дефицит.
  • Стресс, утомленность.

Профилактика заболеваний верхних дыхательных путей и сосудов : кружится голова боли в висках .

Симптомы и лечение фибромиалгии

Фибромиалгия вырисовывается не только в периферических симптомах симметричной суставной или мышечно-сухожильной боли — в ней откровенно прослеживаются и центральные нарушения.
Общая симптоматика ФМ следующая:

  • Ощущения боли в суставах и мышцах, которые часто могут протекать в виде утренней скованности или вечерних судорог.
  • При пальпации триггерных точек (всего их на теле насчитывается 18) с силой давления 4 кг появляется боль.
  • Заболевшему кажется, что суставы опухли, мышцы затекли, но в действительности подобных клинических признаков нет.
  • Часто появляются симптомы онемения, булавочных уколов, ползающих по телу мурашек.
  • Напряжение в голове, мигрень, головокружение.
  • Скачкообразная температура.
  • Временами ухудшается память, становится весьма проблематично обратить свое внимание — признаки плохого обеспечения мозга кровью.
  • Встречается зависимость состояния от погодных условий.
  • Возможны раздражение толстой кишки или мочевого пузыря, проявляющиеся в расстройствах кишечника, болях при мочеиспускании, но при этом никаких признаков болезни в таких органах при обследовании не находят.


Схема чуствительных триггерных точек при фибромиалгии:

Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

ФМ напоминает начало инсульта, а по некоторым версиям, может его спровоцировать.
При фибромиалгии часто бывают подавлености на фоне сильной смены настроения (эйфория неожиданно меняется депрессивным упадком) и психические расстройства, однако это не симптомы ФМ, а ее результаты, либо отдельные самостоятельные патологии.

Диагностика фибромиалгии

Практически нет специализированных анализов или тестов, разрешающих выявить данное заболевание. Диагноз ставится «от противного»: сначала предполагают иные заболевания, которые появляются подобными признаками (заболевания щитовидки, ревматоидный артрит, диабетическая нейропатия, системный склероз, полимиозит, красная волчанка, и др.).

После их по одной исключают. Когда в перечне не остается ни одной заболевания, по имеющимся типовым показателям подтверждается фибромиалгия.
Подобным образом, при данном заболевании лечащим доктором может быть назначен ряд анализов:

  • СОЭ;
  • ревмофактор;
  • уровень глюкозы;
  • свободный тироксин и тиреотропный гормон;
  • антинуклеарные антитела

По каким показателям устанавливают фибромиалгию

Есть обязательные, большие и малые фибромиалгические параметры (важные признаки).
В обязательные признаки входит:

  • Продолжительность боли (она обязана быть как минимум несколько месяцев) и ее диффузность (нереально точно определить локализацию боли, она распространяется на несколько областей тела).
  • Неподтвержденность иных болезней на основании проведенной лабораторной и инструментальной диагностики (См. выше Диагностика фибромиалгии).


К большим оценочным показателям относится:

  • Болезненность при глубокой пальпации хотя бы 12 точек из 18 (ниже схема расположения триггерных точек на человеческого тела).


Малыми показателями считаются:

  • Наличие в анамнезе признаков различных психологических и практичных патологий.
  • Низкокачественный, часто прерываемый сон, скованность по утру, хроническая утомленность.

Как лечить фибромиалгию

Так как неизвестны причины болезни, лечение фибромиалгии как правило направлено на пресечение симптомов (сильных болей мышц, спазмов, бессонницы) и последствий (подавлености, усталости ).

Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

Консервативное лечение ФМ

Доказана результативность следующих препаратов для лечения фибромиалгии:

  • Антиконвульсивного (антиэпилептического) действия:
  • Среди них необходимо особо выделить препарат Лирика (прегабалин), который снимает одновременно боли, спазмы и депрессию, и даёт самый быстрый, длительный эффект.
  • Антидепрессантов разного вида действия, назначаемых маленькими дозами (амитриптилин, прозак, пароксетин, венлафаксин, дулоксетин):
    • Амитриптилин принадлежит группе трициклических антидепрессантов, и применялся в качестве первых препаратов для лечения фибромиалгии.
    • Прозак (флуоксетин), пароксетин, сертралин — это СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), однако они практически не эффективны, чем ИОЗСН (ингибируют обратный захват не только серотонина, но и норадренали
    • Венлафаксин и дулоксетин — представители самых эффективных препаратов ИОЗСН в излечении фибромиалгии, причем самые лучшие результаты показал собственно венлафаксин. К положительным качествам ИОЗСН относится их избирательность: они не затрагивают другие рецепторы и приводят к меньшему количеству побочных явлений.
      • Для лечения бессонницы: бензодиазепамы (диазепам, алпразолам); снотворные другой структуры, к примеру, Имован.
      • Обезболивающих средств (НПВС и опиатов), которые можно использовать в виде инъекций и местно, делая аппликации в местах триггерных точек: парацетомол, трамадол и др.
      • Препаратов дофаминомиметиков, которые предписывают во время лечения заболевания Паркинсона: их выписывают в случае если не помогло ни одно из приведенных выше средств. Хорошо проявил себя, прамипексол (данный же препарат предписывают иногда при не поддающемся излечению синдроме беспокойных ног).
      • Иных препаратов: пироцетам, антиоксиданты, гормональные средства (прогестерон), производные яблочной кислоты

      Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

      Нелекарственное лечение фибромиалгии

      Немалое значение для больных фибромиалгией имеют оздоровительные действия, которые направлены на поддержание нормального мышечного тонуса, создание положительной психологической обстановки, нормализацию сна.

      • Благоприятно сказываются натуральные методы лечения, которыми широко располагают курорты и санатории.
      • Очень полезны плавание, бальнеолечение. Вода в бассейне и ванной должна быть тёплой, это особенно актуально для расслабления мышц.
      • Эффективна гипербарическая оксигенация: больной помещается в кислородную барокамеру; при вдыхании кислорода под давлением кол-во парциального кислорода в тканях и его содержание в плазме увеличивается.
      • Используются иные методы лечения: ЛФК, аэробика, массаж, мануальная терапия, гипноз, психотерапия, аутотренинг, медитация и др.
      • Больной обязательно должен наладить режим сна, остерегаться конфликтные, стрессовые ситуации, поменьше придаваться тревогам и волнениям.
      Фибромиалгия — болит повсюду, но причин не находят

      Лечение дома

      Очень часто рекомендуют использовать разные разогревающие компрессы, мази при фибромиалгии, понятно путая болезнь с фибромиозитом. Однако при данном заболевании данные средства не эффективны, также как и подобные востребованные мази: фастум-гель, диклофенак, капсикам и др.
      Данные лекарства не смогут помочь снять хронические боли, локализация которых порой неизвестна, а чтобы провести грамотную аппликацию, важно знать точное расположение чувствительных болевых точек.
      Некоторые меры, которые полезно принять при фибромиалгии, сидя дома:

      • Тёплые ванны перед тем как ложиться спать из травяного настоя: травы на выбор — хвоя, мята, ромашка, мелисса, эвкалипт.
      • Спокойные чаи (мята, зверобой, мелисса, душица). Кстати, зверобой — замечательное средство для лечения подавлености.
      • Прогулка вечером перед тем как ложиться спать.
      • Полезны медитации под соответствующую музыку для расслабления.
      • Больным фибромиалгией рекомендуют перейти на вегетарианство, к тому же не обычное, а сыроядение.

      Мониторинг фибромиалгии

      Фибромиалгия — летальное хроническое заболевание, по этой причине мониторинг у нее неблагоприятный. Можно проводить терапию, и она снимет на определенный период времени симптомы, однако они будут возникать у заболевшего всю его жизнь.

      С возрастом признаки фибромиалгии только углубливаются, и если лечения нет приходит пожизненная инвалидность.

       

      Рекомендованные статьи

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *