Характерные симптомы нейроцистицеркоза и способы его лечения

Нейроцистицеркоз: симптомы и лечение у человека

Нейроцистицеркоз – разновидность гельминтоза, считается опасным заболеванием паразитарного типа. Попавшие в организм личинки свиного цепня для собственной локализации применяют, в том числе, человеческий мозг, что приводит к возникновению болезней нервной системы, а в тяжёлых случаях – к смертельному исходу.

Нейроцистицеркоз глаз – одна из 6-ти форм заболевания, обусловленная поражением паразитами органов зрения.

Асимптомное течение недуга может продолжаться несколько лет без заметных проявлений. Победить в борьбе с патологией поможет комплексная терапия с использованием консервативного лечения и своевременного вмешательства.

Цикл жизни и пути заражения

Личинки свиного цепня, относящегося к классу ленточных червей, попадают в человеческий организм одновременно с зараженным мясом свиньи. Располагаясь в тонкой кишке инфицированного, яйца паразита развиваются в течение 5-7 лет.

Причем больной может даже не догадываться об этом. Большая особь (длина достигает 7 метров) кладет в пищеварительном тракте личинки.

В данном случае инфицированный, опорожняя кишечник, подвергает загрязнению внешнюю среду миллионами паразитирующих зародышей.
Но иногда человек способен заболеть сам себя, при рвоте или срыгивании заглатывая содержание кишечника с личинками. Или при употреблении жидкости или продуктов, на которых находятся очень мелкие частицы фекалий с яйцами гельминта.

В этом случае оболочка личинок под действием сока желудка рушиться, и через сосуды кровообращения часть паразитов, транспортируясь по телу, садится в головном мозге, глазах и поперечно-полосатых мышцах.

Личинка свиного цепня, проникшая в мозг, собой представляет небольшой пропускающий свет пузырек с жидкостью 3-15 мм в диаметре (цистицерк), с размещенным в середине гельминтом, который крючками и присосками цепляется за ткань мозга. Причем кол-во цистицерков колеблется от одного до нескольких сотен.
Локализуясь на всем мозговом пространстве от коры больших полушарий, до желудочков мозга, в проишествии 12-18 месяцев некоторые цистицерки погибают, а оставшиеся кальцифицируются, образовывая патологическую ткань. Этот процесс, препятствуя нормальной циркуляции спинномозговой жидкости, может вызвать увеличение внутричерепного давления, эпилептические припадки, гидроцефалию и др.
Вызванный личиночной формой taenia solium (латинское наименование свиного цепня) недуг развивается волнообразно, чередуя ухудшение с улучшением состояния заболевшего.

Симптомы

Нейроцистицеркоз может протекать как с отсутствием симптоматических признаков, так и возникать нарушением нервного состояния, умственных способностей, спазмов разных частей тела. Симптомы зависят от места локализации, количества и стадии развития паразитов.

Очень важным обстоятельством считается индивидуальная характерность иммунной системы человека который заболел.
В основном, нейроцистицеркозу предрасположены взрослые пациенты. У детей заболевание диагностируют очень нечасто.
Всего принято выделять шесть главных форм нейроцистицеркоза:

1. Паренхиматозный. При этой форме воспалительные очаги размещены конкретно в глубине мозговой ткани. Инфицированный человек может испытывать нарушения координации, речи и зрительных полей. Поражение черепно-мозговых окончаний нервов ведет к дестабилизации интеллектуальных способностей, непроизвольным движениям (судорогам) и потере чувствительности конечностей.
2. Субарахноидальный. Эта форма вырисовывается в неярко выраженных менингеальных симптомах. Больной иногда испытует головокружение, приступы тошноты, очень высокую чувствительность к свету. Увеличивается черепное давление.
   
3. Внутрижелудочковый. Эта форма вызвана закупоркой личинками ходов в желудочках мозга. В результате больной страдает болью головы, приступами головокружения и потерей сознания. Аритмия, нарушение дыхания и очень высокое потоотделение также могут являться причинами развития паразитов.
4. Нейроцистицеркоз глаз. Симптоматика этой формы состоит в поражении слизистой и радужной глазных оболочек. Яйца гельминта также как правило расположены рядом с глазной сетчаткой, в стекловидном теле, и даже в середине хрусталика. Больной испытует чувство чуждого тела в глазу, понижение зрительных функций, и, в большинстве случаев, может целиком ослепнуть.
5. Спинальный. Наименее известная форма болезни, составная часть 1 % от всех случаев. Мучаются от свиного цепня в этом случае, в основном, шейный и грудной отделы спинного мозга. Симптомы напоминают межреберную невралгию, радикулит и защемление седалищного нерва.
6. Асимптомный. Очень сложная для выявления форма. Во многих случаях четко выраженная симптоматика отсутствует, и болезнь находится нечаянно, при диагностировании иных болезней.

Гидатидоз (однокамерный эхинококкоз) и нейроцистициркоз являются разновидностями гельминтоза, при которых паразиты способны пробраться и формироваться в середине головного человеческого мозга.

Диагностика

Клиническая картина нейроцистицеркоза подтверждается аппаратным обследованием и результатами анализов. Очень и очень важно, чтобы мастер способен был отличить taenia solium от заболеваний со схожими симптомами.

Для этого, в сегодняшней медицине применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ), КТ, рентген, анализы крови и ликворной жидкости, серологическое исследование.
При офтальмологическом осмотре доктор очень легко выявит наличие болезнетворных паразитов в органах зрения.

Лечение

Консервативное

При медикаментозном лечении свиного цепня во многих случаях используют комплексные меры. Вместе с, убивающими паразитов, препаратами (Празиквантел и Альбендазол), для ослабления воспаления, устранения аллергии и судорог применяют гормоны (Дексаметазон) и антивоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак) и противосудорожные (Депакин) лекарства.

Своевременное

При тяжёлой форме протекания болезни, и при нейроцистицеркозе глаз применяют вмешательство хирургическим путем. Это связано с тем, что при злокачественном течении заболевания происходит образование патологических полостей в тканях и органах, и развивается гидроцефалия (водянка мозга головы).

Гидроцефалию ликвидируют с помощью удаления кист и желудочкового шунтирования.
Лечение средствами проверенными временем мало хорошо в борьбе с нейроцистицеркозом. Однако если кто-то осмелится сопротивляться паразитам с помощью бабушкиных методов, для начала необходимо обязательно получить консультацию у врача который вас лечит.

Вывод

После всего сказанного выше можно сделать заключение. Инфицирование тяжёлым недугом не сопровождается симптомами заболевания. Длительное время инфицированный находится в неведении относительно болезни.

Не имеющая нестандартных форм клиническая картина требует конкретного комплекса диагностических исследований. Для устранения заражения гельминтами нужно віполнять гигиенические меры.

Цистицеркоз у человека и свиней

Клинические проявления инвазии

Симптомы цистицеркоза зависят от места поражения. На клинические признаки оказывает влияние степень выраженности заболевания. Можно наблюдать, если личинки поразили:

• мышечные ткани – происходит развитие миозита, атрофия мышц, выраженная эозинофилия крови;
• глаза – отеки, кровоизлияния, потеря зрения;
• ЦНС – нарушения речи, изменения психики;
• головной мозг – галлюцинации, головокружение, рвота;
• поверхность печени – желтуха;
• мозг спины – грудные боли, конечностях;
• кожу – возвышения над поверхностью;
• область предсердно-желудочного пучка сердца – нарушение ритма.

Мозга головы

Когда паразиты удивляют мозговые ткани и оболочки, развиваются процессы воспаления, сопровождающиеся накоплением экссудата. Раздражение цистицерком вызывает окклюзию желудочков, что приводит к гипертензионному синдрому. Паразиты в мозге провоцируют:

• увеличение внутричерепного давления;
• развитие судорог;
• головные боли частые либо в виде приступов;
• тошноту;
• рвоту.

По мере развития цистицеркоза могут появляться следующие состояния:

• приступы становятся регулярными;
• развивается отек мозга;
• происходят эпилептиформные припадки;
• появляются расстройства психики;
• увеличивается внутричерепное давление;
• возникает светобоязнь;
• встречается депрессия;
• нарушается работа сердца, легких;
• происходит изменения зрения;
• возможны галлюцинации;
• возникает возбуждение.

Спинного мозга

Основой цистицеркоза в этом органе становится попадание онкосфер с ликвором из мозга головы или из ЖКТ, начинается процесс воспаления, происходит образование абсцессов, кистозных полостей, спаек. При заражении личинками свиного цепня, процессы протекают в тяжёлой форме. Очень вероятно возникновение:

• закупорки сосудов;
• образования очагов ишемии.

Гельминтная инвазия при поражении спинного мозга отличается:

• болями в руках, ногах;
• нарушением чувствительности;
• расстройством двигательной активности;
• поражением конечностей;
• сдавливанием спинного мозга;
• полным или частичным параличом;
• спастическими парезами;
• нарушением функций тазовых органов;
• опоясывающей болью в области живота, груди.

Поражение центральной нервной системы

Когда диагностируют поражение ЦНС, наблюдают реактивное воспаление мозговых тканей и оболочек. Отличают несколько форм болезни, каждому случаю характерны собственные симптомы. Выделяют:

• цистицеркоз больших полушарий мозга головы (ГМ) – головокружение, рвота, эпилептиформные припадки;
• патология желудочковой системы – невыносимые головные боли, усиливающиеся при изменении положения тела;
• заболевание основания ГМ – изменение вкуса, понижение слуха, расстройства психики;
• смешанная форма – галлюцинации, нарушения психики, припадки.

Проникновение цистицерки в глаза вызывает ее трансформацию в форму капсулы. В подобном виде существование может длиться несколько лет.

Локализуются гельминты в передней камере глаза, стекловидном теле. При поражении наблюдаются симптомы:

• слезотечение;
• зуд;
• жжение;
• искажение формы предметов;
• отек слизистой оболочки глаза;
• ощущения боли;
• снижение остроты зрения;
• воспаление сосудистой оболочки;
• отслойка сетчатки;
• ретинит;
• реактивный увеит;
• конъюнктивит;
• атрофия глазного яблока;
• полная слепота.

Сердца и легких

Когда личинки свиного цепня выбираются к сердцу, они локализуются в предсердно-желудочковом пучке. Это вызывает нарушение сердечного ритма, обмороки, ощущения неудобства.

Цистицеркоз в легких встречается нечасто, однако если гельминты в немалом количестве собираются в тканях и разрастаются в размерах, происходит сдавливание, начинается воспаление. Цистицерки становятся больше до 2-ух сантиметров, образовывая вокруг капсулу, что сопровождается:

• деформацией легких;
• кашлем с мокротой, прожилинами крови;
• одышкой;
• болями в груди;
• маленьким увеличением температуры.

Случай проникновения личинок в подкожную клетчатку – самый хороший вид болезни. Цистицерки образовывают в тканях образования – похожие на опухоли пузыри, в которых плавает личинка.

Из симптомов наблюдается только крапивница. Бугорки над кожей не вызывают болей, не просят лечения. Места их локализации:

• мышцы грудной клетки;
• поверхность внутри плеч;
• ладони.

Диагностика заболевания Цистицеркоз мозга головы

Определять Цистицеркоз мозга головы исключительно сложно из-за отсутствия патогномоничных симптомов. В постановке диагноза опираются на следующие характерности болезни: множественность симптомов, указывающую на многоочаговое поражение мозга, доминирование явлений раздражения, наличие признаков увеличения внутричерепного давления, смену тяжёлого состояния заболевшего периодами благополучия.

Диагностике помогают рентгенографические данные, эозинофилия в крови и в цереброспинальной жидкости, положительная РСК с цистицеркозным антигеном.
Отделить цистицеркоз следует от опухоли мозга, которая исключается на основании изменчивости, мультифокальности симптомов, продолжительных ремиссий. При дифференциальной диагностике с сифилисом, менингоэнцефалитом, эпилепсией имеют значение наличие очагов обызвествления на рентгенограммах черепа и мягких тканей, лимфоцитарный и эозинофильный цитоз в цереброспинальной жидкости, своеобразная РСК.
Важное значение в распознавании цистицеркоза имеет компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить как сами цистицерки, так и сопутствующие изменения.
Хир ургическо е лечение. Показания к удалён ию цистицерков появляются в том случае, когда они находятся в желудочках мозга и могут быть основой острой окклюзии ликворных путей.

При локализации цистицерков в иных отделах мозга показания к операции появляются реже в связи с диссеминацией процесса и выраженностью воспалительных изменений.
При развитии окклюзионной гидроцефалии, очень часто осложняющей цистицеркозное поражение мозга, может появиться необходимость в проведении шунтирующих операций (вентрикулоперитонеостомия, вентрикулоатриостомия).

К каким врачам необходимо обращаться если у Вас Цистицеркоз мозга головы:

Невролог
Инфекционист
Нейрохирург
Вас что-то тревожит? Вы желаете выяснить более подробную информацию о Цистицеркоза мозга головы, ее причинах, симптомах, методах лечения и предупреждения, ходе направления заболевания и соблюдении диеты после нее?

Либо же Вам нужен осмотр? Вы можете записаться на прием к врачу – клиника Eurolab всегда для Вас!

Лучшие доктора осмотрят Вас, изучат наружные признаки и смогут помочь определить болезнь по сигналам, дадут консультацию Вас и окажут нужную помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать доктора на дом.

Клиника Eurolab открыта для Вас круглые сутки.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники выберет Вам удобный день и час визита к доктору. Наши координаты и схема проезда указаны тут.

Посмотрите подробнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Лечение цистицеркоза

Госпитализации подлежат тяжёлые ситуации цистицеркоза (поражение мозга головы, глаз). При цистицеркозе кожи, мышц и подкожно-жировой клетчатки больных наблюдают амбулаторно.

Госпитализации подлежат тяжёлые ситуации цистицеркоза (поражение мозга головы, глаз). При цистицеркозе кожи, мышц и подкожно-жировой клетчатки больных наблюдают амбулаторно.
При поражении мягких тканей цистицерками, если они не вызывают механического раздражения и исключается поражение ЦНС и глаз, лечение не проходит, больной остается под присмотром. Связывают это с тем, что нестандартные препараты — мебендазол (вермокс) и празиквантель (азинокс) вызывают погибель паразитов, продукты распада которых могут давать тяжёлые негативные реакции аллергического характера.
Лечение цистицеркоза глаза и единичных цистицерков мозга головы хирургическое. Дополнительно — этиотропная терапией празиквантелем по 50 мг/кг в день в течение 15 дней перорально на фоне использования дексаметазона по 4-16 мг в день.

Этиотропная терапия празиквантелом проходит также в неоперабельных случаях цистицеркоза мозга головы.
Мониторинг при цистицеркозе мягких тканей, даже множественном, хороший, при поражении глаз и ЦНС — неблагоприятный, тем более при поздней диагностике и отсутствии возможности хирургического лечения.

Методы лечения:

Противопаразитарная терапия назначается с исключительной осторожностью в связи с опасностью гибели паразита и возникновения тяжёлой аллергии за счёт продуктов его распада (в особенности анафилактический шок). Терапию проводят только в больнице
Излечению подлежат неоперабельные ситуации цистицеркоза мозга головы, цистицеркоз глаз. Назначаются следующие противопаразитарные препараты: празиквантел, мебендазол, албендазол.

Рекомендовано 3 курса терапии с 3хнедельным интервалом. Цистицеркоз кожи, ПЖК и мышц при отсутствие жалоб не лечится, а пациенты подвержены динамическому наблюдению.
Хирургические методы лечения используются в случае точной проверки на идентичность очага и возможности его удаления без повреждения крайне важных центров мозга головы. В случае отсутствия гарантий полного выздоровления терапию восполняют медикаментозным лечением: назначением противопаразитарных средств – празиквантел. глюкокортикостероидами), к примеру, преднизолон, дексаметазон.
Симптоматическое лечение дополняет назначенную противопаразитарную терапию (это антигистаминные средства – зодак, зиртек, супрастин, пипольфен; противосудорожные, седативные, ддегидратационная терапия, здешняя терапия и другое).
Мониторинг болезни зависит от формы заболевания. Если имеет место цистицеркоз кожи и ткани мышц, то благоприятный прогноз.

Если у пациента поражение органов находящихся внутри и, что очень часто встречается, диагноз ставится поздно, при далеко зашедшем процессе, то мониторинг неблагоприятный.

Как происходит поражение мозга?

Цистицеркоз мозга головы, симптомы которого значительны и неприятны, считается наиболее серьезной формой заболевания. Кроме частых головных болей и приступов, пациенты регулярно ощущают тошноту, которую нереально убрать рвотой.

Большинство из симптомов показывают себя из-за нарушения в распределении спинномозговой жидкости, из-за чего увеличивается внутричерепное давление.
Человек может ощущать ослабление и вялость в мышцах, затруднение речи, пребывать в долгой подавлености, видеть галлюцинации, сопровождающиеся психическими припадками, возможна потеря памяти.
Червь может жить в головном мозге 15-18 лет, что происходит очень часто. Для паразитирования они подбирают поверхностные слои коры, желудочки, мозговые оболочки.

Иногда число паразитов равняется не одной тысяче, а симптоматика болезни аналогична с опухолью мозга, менингитом, эпилепсией. Если личинки поразили желудочки и получили распространение по всему мозгу, то говорить об оптимистическом прогнозе весьма тяжело.

Методы диагностики цистицеркоза

Исследовать болезнь смогут помочь несколько последовательных этапов:

• осмотр, сбор данных с учетом ответов на вопросы об индивидуальной гигиене;
• выяснение жалоб пациента;
• своеобразный анализ на цистицеркоз;
• проведение электроэнцефалографии, рентгенографии, офтальмоскопии, КТ, МРТ;
• диагностическая биопсия для обнаружения новообразований, для исследований взятого материала и потенциального выявления личинок;
• проведение серологического исследования крови, дабы обнаружить антитела свиного цепня.

Нейроцистицеркоз требует проведения дифференциальной диагностики с туберкулезом, флебитами, токсоплазмозом, новообразованиями мозга, нейросифилисом.

Способы лечения

Срочная госпитализация необходима пациенту в случае тяжёлой формы болезни, при поражении глаз, мозга. В других вариантах пациенты соблюдают предписанное лечение и наблюдаются у врача амбулаторно.

Ниже мы будем рассматривать ключевые методы лечения цистицеркоза.

1. Противопаразитарная терапия, проводить которую можно лишь под надзором доктора в больнице из-за риска возникновения аллергии, анафилактического шока. Этот способ подойдет для неоперабельных случаев тяжёлых форм болезни. Для терапии предписывают прием Празиквантела, Альбендазола, Мебендазола. В среднем, пациенту достаточно трех курсов лечения с промежутком в 3 недели. Легкие и средние формы цистицеркоза не подлежат излечению аналогичным способом. Любую противопаразитарную терапию всегда восполняют лечением при помощи глюкокортикостероидов.
2. операции , когда нет риска удалить или повредить важные органы. Иногда метод соединяют с приемом Празиквантела, что происходит лишь тогда, когда гарантий на полное выздоровление нет.
3. Симптоматическое лечение, которое направлено на добавление уже назначенной противопаразитарной терапии. Сюда относится прием разных популярных и эфективных антигистаминных средств, к примеру, Зодака, Супрастина, противосудорожных препаратов, седативных лекарств.
4. Дегидратационная терапия.

Давать прогнозы можно лишь, беря во внимание форму болезни. Преимущественно, при поражении покровов кожи и мышц, прогнозы всегда благоприятны.

В остальных случаях, встретить позитивный исход лечения тяжело из-за значительных поражений органов находящихся внутри и несвоевременности обращения к врачу.

Профилактика болезни

Цистицеркоз, симптомы которого могут не выражать себя десятками лет, нуждается в соблюдении особенных, но обычных, профилактических мер.
Исполнять правила индивидуальной гигиены
Важно помнить мыть руки после посещения санузла и перед тем как употреблять пищи, тщательно мыть продукты, подвергать их термообработке и т.п.
Воспитывать новое поколение, прививая им нормы и основы выполнения санитарных норм.
Обращаться в медучреждение при симптомах тениоза для последующей санации и помещения на стационарное лечение если необходимо.
Убрать из питания сырую либо полусырую мясную продукцию. Все мясо должно быть вымыто и обработано термически.
Проверять свиное мясо на наличие в нем финн.
Исследовать зверей на наличие паразитов.
Не мене важен ветеринарный и санитарно-эпидемиологический контроль, как за животными, так и за продуктами питания, и еще состоянием находящейся вокруг нас среды.

Пути заражения и механизм внедрения гельминта

Свиной цепень
Цистицеркозом именуют паразитарное заболевание, которое вызывают личинки свиного цепня – одного из представителей ленточных глистов. Их так именуют из-за свойств сооружения, ведь тело гельминта имеет лентовидную форму, состоит из некоторых сегментов.

В тех, которые находятся дальше от головы, находятся яйца, и на определенном шаге они отделяются от тела и покидают организм хозяина одновременно с калом. Яйца свиного цепня внешне особо ничем не отличаются от яиц бычьего солитера и содержат сформировавшийся зачаток – онкосферу, который продолжит собственное развитие в следующем хозяине.
Цистицеркоз и его симптомы вызывает конкретно такая личинка. Очень часто недуг течет без ярких симптомов, неприметно поражая головной мозг, глаза или легкие.

Цистицерки могут удивить многие участки тела – кожу, мышцы, головной или мозг спины, глаза, костную систему, внутренние органы. Они смотрятся как пузырь с жидкостью, вовнутрь которого ввернута головка глиста с присосками и крючьями.

1. Потребление зараженных продуктов, воды.
2. Игнорирование правил индивидуальной гигиены.
3. Попадание члеников (сегментов тела глиста) с яйцами из кишечника в желудок во время рвоты. Такая ситуация может появиться, если человек инфицирован половозрелыми солитерами.

Личинка солитера, вызывающая цистицеркоз, находится на стадии развития онкосферы (шестикрючный зачаток свиного цепня). После попадания в тонкий кишечник она избавляется от оболочки, выворачивается наружу и внедряется крючьями в его стенку.

После паразит через сосуды кровообращения может попасть в любую точку организма.
Промежуточным хозяином, в основном, становится свинья, собака, кошка, реже – человек. Через 24-78 часов онкосферы оседают в конкретном месте.

Практически всегда это мышечная соединительная ткань, подкожная клетчатка, передняя камера и стекловидное тело глаза, головной мозг, брюшная полость, кости. Симптомы заболевания могут проявиться не сразу.
Спустя пару месяцев из онкосфер возникают цистицерки или финны – пузыревидные личинки. Они могут хранить собственную способность к жизни до 5 лет. Их диаметр может достигать 5-8 мм.

Вокруг них вырабатывается реактивная соединительнотканная капсула, одновременно запускается процесс воспаления и начинаются дегенеративные изменения тканей.

Потребление термически необделанных продуктов – одна из наиболее частых причин заражения
Если человек съест термически необработанное мясо, зараженное цистицерками, они вызовут развитие тениоза. Другими словами личинки-финны смогут достичь половой зрелости в тонком кишечнике хозяина, сформируется большая особь свиного цепня.

К примеру, анизакидозом болеют из-за принятия в пищу сырой, не прожаренной, вяленой морской рыбы или продуктов моря, в которых находятся личинки анизакиды.
Цистицерки не только отравляют организм продуктами собственной деятельности, но и оказывают механическое давление на ткани. Личинки свиного цепня могут обитать в теле человека годами, не вызывая особенных симптомов.

Очень часто они удивляют мозг, мышцы, глаза, легкие, сердце, печень. В первом варианте даже после собственной гибели они оказывают большую опасность для тела хозяина.

Ведь тело мертвого паразита покрывается солями кальция и провоцирует развитие постоянного процесса воспаления, способного спровоцировать отек мозга головы, гидроцефалию.

Как происходит инфицирование червем?

Подхватить свиной цепень может каждый человек, не соблюдающий простые правила гигиены. Очень часто, инфицирование происходит после не удачного пикника в грязном и неподготовленном месте или после употребления плохо приготовленного бифштекса, отбивных и т.п.

Цистицеркоз может поджидать грядущего хозяина в немытых овощах, зелени, фруктах. Тем более это касается мяса, которое обязано быть обработано не только водой, но и температурным воздействием.
Цистицеркоз, лечение которого занимает у вас много времени, а может и совсем оказаться неуспешным, лучше устранить на корню. Для этого необходимо:

• тщательно подбирать мясо для будущей готовки, предпочтение отдавая только проверенным товарам, имеющим конкретные печати санэпидстанции;
• тщательно мыть овощи и зелень, на которые болезнь могла попасть одновременно с удобрением.

Плюс к этому, человек может инфицироваться и от человека. Процесс называется тениоза (наличие в кишечнике цепня).

Это может случиться например если человек стал участником образования яиц червец, другими словами, оказался очень важным носителем и зачинщиком жизни паразита. При тениозе наблюдаются постоянные рвоты, с которыми и личинки попадают в полость рта и выходят наружу.

Личинки, проглоченные опять, проникают в ЖКТ, провоцируя начало цистицеркоза.

Что провоцирует Цистицеркоз:

Возбудитель цистицеркоза – личиночная стадия цепня свиного (цистицерк). Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц цепня свиного (загрязненные продукты, грязные руки, забрасывание зрелых члеников из кишечника в желудок, к примеру при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня).

Центральную роль играет влияние механики. Нарушение функций зависит от локализации цистицерка.
Патогенез (что происходит?) во время Цистицеркоза:
Инфицирование цистицеркозом происходит при попадании в желудок яиц, онкосфер свиного цепня, развивающихся в человеческом организме также, как у ключевого промежуточного хозяина – свиньи. В желудке под действием пепсина оболочка онкосфер рушиться, свободные шестикрючные зародыши активно вбуравливаются в стенку кишки, попадают в кровеносные суды и гематогенно разносятся по организму, оседая в самых разных органах, где онкосферы превращаются в цистицерки.

Цистиц собой представляет пропускающий свет пузырек величиной в диаметром от просяного зерна до 1,5 см, насыщенный жидкостью, со сколексом в середине. Очень часто, согласно точке зрения ряда специалистов цистицеркоз поражает центральную нервную систему (74,5 – 82%), глаза и мышцы.
Известны два пути заражения цистицеркозом – экзогенный и эндогенный. При экзогенном заражении онкосферы попадают снаружи.

Так, пациенты тениозом могут инфицироваться через свои грязные руки, лаборанты – в вариантах нарушения правил работы с исследуемым материалом, и еще каждый человек через овощи, ягоды, фрукты, загрязненные онкосферами при удобрении почвы огородов и ягодников необезвреженными нечистотами, инвазированными свиным цепнем.
Эндогенным путем подвергаются заражению только пациенты тениозом при антиперистальтике, попадании члеников свиного цепня из кишечника в желудок с дальнейшим их перевариванием и освобождением десятков тысяч яиц. В этих обстоятельствах инвазия очень интенсивна.

Причины антиперистальтики различны: любое пищевое отравление, опьянение , выход из состояния наркоза, и еще введение зонда и др.
Цистицерки оказывают районное и общее влияние на организм: районное вызвано механическим их действием и локализацией, а общее связано с поступлением в кровь и ликвор токсических продуктов деятельности личинок. Наиболее выраженное влияние связано с процессом отмирания цистицерка, усилением рубцово-сморщивающих процессов в его теле и его обызвествлением.

В зависимости от локализации отличают цистицеркоз мозга, глаза и мышц.

Online-консультации докторов

Консультация гинеколога

Консультация иммунолога

Консультация проктолога

Консультация дантиста

Консультация неонатолога

Консультация кардиолога

Консультация хирурга

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация косметолога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация банковского сотрудника пуповинной крови

Консультация нейрохирурга

Консультация оториноларинголога

Консультация сосудистого хирурга

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ сделать крепче здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Число жертв коронавируса 2019-nCoV превысило 1000,
11.02.2020
Жертвами «уханьского» коронавируса стали уже 565 человек,
06.02.2020
Коронавирус: Последние данные,
05.02.2020
Коронавирус: число жертв превысило 360 человек,
03.02.2020

Лечение

Мероприятия по устранению патологического процесса проводятся в несколько этапов: тремя курсами с трехнедельным перерывом. Дегельминтизация заболевшего начинается с употребления антипаразитарных средств.
Новейший препарат во время лечения цистицеркоза глаз – празиквантел. Содержит противоглистные вещества большого спектра действия. Активен в отношении многих патогенных возбудителей.

В небольшой концентрации вызывает спазм мышц у глистов. В больших дозах разрушает внешний покров агрессора.
Использование антигельминтных средств влечет глобальное устранение паразитов. Это способно вызвать у пациента тяжёлую аллергию, либо анафилактический шок. Для устранения сложностей в терапевтический комплекс включают:

• антигистаминные препараты – блокируют выброс в кровь веществ, провоцирующих аллергическую реакцию;
• противосудорожные вещества – купируют невольное уменьшение мышц;
• нестероидные средства – оказывают противовоспалительное действие, снимают боль.

Если этиотропная терапия не даёт хороших результатов, убирание гельминтов проходит путем вмешательства хирургическим путем.

Токсоплазмоз мозга – нейротоксоплазмоз

Церебральный токсоплазмоз (англ. neurotoxoplasmosis) собой представляет инфекцию, развивающуюся в мозгу и вызванную простейшими – Toxoplasma gondii. Токсоплазма считается внутриклеточным паразитом, который заражает птиц и млекопитающих, а его финальным хозяином может быть кошка.
Зараженное животное высвобождает ооциты паразита из организма с калом, а человек может инфицироваться при употреблении термически недостаточно обработанной пищи. У людей с нормальным иммунитетом болезнь клинически часто не вырисовывается вообще, тогда как у лиц с ослабленной иммунной системой (допустим, у ВИЧ-хороших людей) токсоплазмоз является самой популярной основой абсцесса мозга.

Диагностика

Прямое обнаружение токсоплазмы в крови или ткани возможно с помощью культивации или ПЦР (метод выделения, амплификации ДНК и обнаружения паразита). Неявным подтверждением считается обнаружение нестандартных антител группы IgG и IgM.

Локализованные проявления изображают методы визуализации, т.е. КТ или МРТ мозга головы.

Лечение

Токсоплазмоз у иммунокомпетентных (с неповрежденной иммунной системой) и небеременных женщин не требует нестандартного лечения. В виде замены подбирается симптоматическая терапия (смягчение некоторых симптомов – например, как боль, очень высокая температура и т.д.).

В конкретных случаях вводятся препараты антипротозойной группы – в особенности, Пириметамин, возможно его комбинирование с Сульфадиазином (группа сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов). Иногда принимается решение о хирургическом удалении локализации или абсцесса.

Проявления

Симптомы церебрального токсоплазмоза весьма разные и в себя включают такие варианты:

• эпилептические приступы;
• внутричерепная гипертензия;
• головная боль;
• рвота/тошнота;
• волнение;
• безразличие или нервозность;
• нарушение сознания;
• очаговые неврологические симптомы (нарушение речи, ходьбы, чувств, чувств);
• паралич черепных нервов;
• гемипарез (паралич конечности на одной стороне);
• расстройства психики;
• психические изменения (сдерживание реакции, изменения в поведении, расстройства личности);
• нарушения зрения.

Некоторые профессионалы предполагают связь между латентной формой токсоплазма и воздействием T. gondii на психику человека, к примеру:

• изменения в производстве мозговых гормонов;
• шизофрения;
• очень высокая нервозность и враждебность;
• симптомы церебральной аллергические реакции;
• увеличение сексуальной активности при одновременном уменьшении социальной и эмоциональной глубины отношений (поверхностные отношения);
• увеличение эгоизма и обидчивости;
• снижение социального интеллекта (расстройства в области общения, отсутствие общественного такта);
• снижение чувства самосохранения;
• фобии субъективно или справедливо опасных мест и ??ситуаций;
• увеличение допустимости дорожно-транспортных событий.

Высокий уровень тестостерона, дофамина, маркеров воспаления и иные реакции мозга на токсоплазмоз могут также повысить агрессию заболевшего человека или спровоцировать развитие шизофрении в случае присутствия предрасположенности.
Впрочем иные исследования не показали связь риска дорожно-транспортных событий, шизофрении, насильственного и ненасильственного измененного поведения, попыток самоубийства, снижения реакции и непродолжительной памяти и прочих симптомов с токсоплазмозом. Результаты многих дальнейших исследований в основном были также негативными.

Причины развития цистицеркоза

Екатерина владимировна (доктор паразитолог)
Гельминты приводят к бесчисленным сложностям со здоровьем, уменьшающие вашу дорогую жизнь на пару лет. В человеческом организме многие паразиты очень сложно обнаружимы. Они бывают где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Симптомы глистной инвазии можно перепутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и прочими. Главная ошибка в данных случаях — наплевательское отношение к собственном здоровью!

Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно немедленно обратиться к профессионалу. Если мы говорим о лекарствах и самостоятельном лечении, то от самых востребованных паразитов подойдёт этот
Понятие «гельминты» соединяет много самых разных живых организмов, которые выделяются наружным видом, строением тела, способами питания и размножения. Осознание, к какой разновидности относится тот или другой червь — ключ к излечению и профилактике глистных инвазий.
Всех гельминтов соединяет одно — это паразитические организмы, не способны выживать в природе собственными силами, без хозяина. Гельминты могут паразитировать едва ли не во всех многоклеточных организмах: в зверей, рыбах, моллюсках, насекомых и даже растениях.
В организме человека существуют более 400 разновидностей паразитических червей. Самая популярная группа плоских червей включает 207 видов.
Все делятся они на три класса:

1. Ресничные черви (у человека встречаются 3 разновидности).
2. Трематоды или сосальщики (у людей может паразитировать 141 вид).
3. Цестоды или ленточные черви (включает 63 человеческих паразита).

Общее наименование болезней, вызванных гельминтами — гельминтозы, инвазии ленточными червями — это цестодозы. Паразитирование каждого отдельного червя или его личинок имеет свое наименование, производное от латинского наименования возбудителя.

Симптомы цистицеркоза

У любого человека период инкубации личинок бывает разным. Симптоматика болезни зависит от места нахождения в организме гельминта.
Попадая в желудок человека, личинка цепня вполне возможно может попасть в головной мозг, там она может жить от 5 до тридцати лет, все зависит от иммунитета хозяина. Продукты выделения паразита отравляют нервную систему, вызывают воспаление мозга головы, аж до его отёка.
Признаки заражения мозга головы:

• Вечная головная проблема.
• Головокружения.
• Нарушение чувствительности.
• Проблемы с речью.
• Изменения в психике.
• Галлюцинации.
• Уменьшение зрения.
• Угнетенное состояние.
• Приступы эпилепсии.
• Рвота.

Цистицеркоз кожи вырисовывается в виде опухолевых образований, чаще это бывают поверхности внутри плеч, грудная клетка, ладони.

Цистицерки, пребывав в тканях органов находящихся внутри, раздражают их, это приводит к нарушению жизненно ключевых функций организма. Степень повреждения зависит от локализации цепня.
Пострадать от паразита могут фактически все внутренние органы человека: печень, сердце, легкие, поджелудочная железа, и еще мышцы, кости, глаза и мозг спины.
При поражении глаз пациенты жалуются на уменьшение зрения, больное давление в области глаз, поражается хрусталик глаза, отслаивается сетчатка, зрение уменьшается аж до слепоты, возможно появятся следующие симптомы:

1. Воспаляется сосудистая оболочка глаза, слизистая оболочка отекает.
2. Возникает жжение в зрительном органе.
3. Встречается очень высокое слезотечение.
4. Сетчатка глаза воспаляется.
5. Появляется конъюнктивит.

В любых ситуациях цистицерки вызывают атрофию глазного яблока. Единичные паразиты из глаз и мозга убираются хирургическим путём.
Повреждение сердца цистицерками сопровождается покалыванием и аритмией. Часто все болезни цистицеркоза сопровождаются аллергиями, сыпью на коже.
Бывает приходит улучшение, пациенту кажется, что болезнь отступила, потому что подобные периоды могут продолжается долго. Однако это обманчивое состояние, самочувствие может опять ухудшиться, по этой причине только диагностика точно установливает причину заболевания.

Нейроцистицеркоз: причины, симптомы и лечение

Нейроцистицеркоз – это паразитарное заболевание нервной системы, вызываемое личинками свиного цепня. Человек заражается при попадании яиц свиного цепня в желудочно-кишечный тракт.

Первые симптомы очень часто появляются через 5-7 лет после инфицирования. Чаще вырисовывается судорогами, повышением внутричерепного давления, нарушением интеллектуальных функций, но может протекать без симптомов.

Отличительно волнообразное течение с периодами ухудшения и относительного улучшения состояния. Диагностика довольно трудна.

Для лечения используют как медикаментозные методы, так и своевременные вмешательства.

Причины

Причина болезни одна: попадание яиц свиного цепня в желудочно-кишечный тракт с дальнейшим распространением с током крови по органам и тканям (в том числе и в головной мозг). Свиной цепень – это ленточный червь.
Взрослая форма свиного цепня живёт в кишечнике человека (и очень часто человек даже не подозревает об этом). Заболевший человек выделяет во внешнюю среду с калом миллион яиц свиного цепня, загрязняя ими предметы быта, пищу и т. д. (тем более при несоблюдении правил индивидуальной гигиены).

Такая, грязная яйцами, еда и становится источником инфекции. Иногда возможно аутозаражение (когда человек сам себя инфицирует) – при забросе содержимого кишечника с яйцами свиного цепня в желудок (к примеру, при рвоте).

После попадания в желудок оболочка яиц растворяется под действием сока желудка, свободные зародыши по сосудам кровообращения разносятся по организму. Очень часто зародыши оседают в головном мозге (60%), поперечно-полосатых мышцах и глазах (3%).
После попадания в мозг зародыши превращаются в личиночную форму – цистицерк (финну). Цистицерк собой представляет пузырек диаметром 3-15 мм с прозрачной жидкостью в середине.

Оболочка финны довольно плотная, а в середине содержится небольшая головка с крючьями и присосками. Подобных цистицерков может быть сколько угодно – от одного до нескольких сотен (описаны даже тысячи).

Вокруг себя они создают очаг воспаления, из-за чего образуется фиброзная капсула, четко отделяющая ткань мозга от личинки. С каким то периодом (минимум 1-1,5 года после инфицирования) личинки могут умереть, а оставшиеся пузырьковидные образования подвержены кальцификации (появляются кистозные пустоты с отложением кальция), поддерживая хронический процесс воспаления.

Усредненный жизненный период цистицерков составляет 5-7 лет.
В мозге цистицерки локализуются на поверхности коры больших полушарий, у самого основания мозга, в мягких мозговых оболочках, в середине желудочков мозга (могут там свободно плавать). Они не только вызывают процесс воспаления, но и мешают нормальной циркуляции ликвора, раздражают и сдавливают мозговую ткань.

Симптомы

Клинические проявления нейроцистицеркоза очень многообразны. Это зависит от большого количества самых разных факторов:

• места расположения;
• количества цистицерков;
• стадии их развития (считается ли личинка живой, умирающей или мертвой);
• индивидуальных иммунологических свойств организма.

Всего выделяют 6 главных форм нейроцистицеркоза: паренхиматозный (при локализации цист в толще мозга), субарахноидальный (находятся в субарахноидальном пространстве), внутрижелудочковый (цисты в желудочках мозга), спинальный (в спинном мозге), асимптомный и нейроцистицеркоз глаз. Формы могут согласоваться.

Течение болезни медлительное, усиливающееся. Самопроизвольного излечения не бывает.

Паренхиматозный нейроцистицеркоз

При подобной форме болезни цисты находятся на границе серого и вещества белого цвета мозга, т. е. в толще мозговой ткани. При подобном расположении клинически себя они показывают:

• судорогами – развивается эписиндром. Эпиприступы, разные по собственному течению, что доказывает многоочаговость поражения, причем погибель паразита сопровождается усилением эпиактивности в связи с выделением токсических продуктов;
• парезами – снижением мышечной силы в одной или нескольких конечностях;
• нарушением чувствительности в конечностях (к примеру, больной не ощущает касание или холод кистью руки);
• нарушением речи (человек утрачивает способность говорить или понимать обращенную к нему речь. Часто речь утрачивается не полностью, а страдают отдельные функции. К примеру, путаются звуки, сходные по звучанию, и человек заменяет их в словах и не замечает этого);
• нарушением полей зрения – когда человек не видит левые или правые половины изображения;
• поражением черепно-мозговых нервов (чаще лицевого);
• нарушениями координации — головокружением, шаткостью и неустойчивостью когда будете идти;
• возникновением непроизвольных движений в конечностях (которые не управляются и не убираются усилием воли. К примеру, дрожание рук, медлительное поочередное сгибание – разгибание пальцев рук);
• нарушением умственных способностей аж до деменции (описан случай полного слабоумия у 15-летней девочки в связи с тяжелым поражением мозга цистицерками);
• нарушениями в психо-эмоциональной сфере – периодичное возбуждение, невротизация, иногда галлюцинации, абсурд .

Субарахноидальный нейроцистицеркоз

Эта форма болезни отличается возникновением нерезко выраженных менингеальных признаков (очень высокая чувствительность к свету, головная боль, тошнота, иногда рвота, напряжение шейных мышц) и повышением внутричерепного давления. Степень увеличения внутричерепного давления зависит от размеров цистицерков, их количества и места расположения.

Чем больше размер и кол-во, тем сильнее выражены симптомы. Пациенты жалуются на распирающую головную боль, тошноту и рвоту, боль во время движения глаз.

Понемногу развивается сдавление зрительных нервов, что вырисовывается ухудшением зрения. Движения глаз обходятся по сторонам.

Внутрижелудочковый нейроцистицеркоз

Эта форма болезни также сопровождается повышением внутричерепного давления. Но, в отличии от предыдущей формы, часто течет с приступообразным, даже внезапным ухудшением состояния.

Связывают это с тем, что цистицерки, свободно плавающие в середине желудочков мозга, могут закрывать собою отверстия для нормальной циркуляции ликвора. Закупорка отверстия сопровождается резким повышением внутричерепного давления. Очень часто поражается IV желудочек.

Может появляться говоря иначе синдром Брунса: непредвиденное сильнейшее головокружение, аж до падения, резкая головная боль, рвота, нарушение сознания, бледность, сдерживание сердцебиения, нарушение дыхания, вынужденное положение головы, потливость, иногда обмороки.

Спинальный нейроцистицеркоз

Очень редкая форма, составляет только лишь 1% от всех случаев. Очень часто поражаются шейный и грудной отделы спинного мозга.

Вырисовывается парезами конечностей, нарушениями чувствительности, стреляющими болями в руках и ногах, опоясывающими болями на туловище, нарушением функции мочеиспускания (и, реже, дефекации).

Асимптомный нейроцистицеркоз

Эта форма находится при обследовании человека по поводу иного болезни или при вскрытии в результате гибели от другой заболевания, т. е. считается случайной находкой. Данные различных стран мира значительно выделяются по количеству асимптомных форм нейроцистицеркоза и составляют от 1 до 25%.

Нейроцистицеркоз глаз

Вызывает развитие подобных симптомов, как опущение века, хронический конъюнктивит, смещение глазного яблока относительно собственной оси. Нарушаются движения пораженным глазом.

Возможно чувство чуждого тела, продолжительный отек в области глазницы, нарушение полей зрения, иногда непредвиденная полная слепота. Если при подобной локализации цистицерк погибает, то возможно развитие абсцесса или атрофии визуального нерва.

Принципы диагностики

Клинические проявления нейроцистицеркоза неспецифичны (другими словами могут появляться и при иных заболеваниях), по этой причине для постановки диагноза нужны дополнительные методы исследования.
Так как цистицерки собой представляют личиночную форму гельминта, то заболевание вызывает увеличение содержания эозинофилов в крови. Медикам известно, что наличие в организме червей-паразитов всегда провоцирует аналогичную реакцию со стороны эозинофилов.
При исследовании ликвора находят увеличение содержания белка, снижение глюкозы, увеличение содержания лимфоцитов, находят эозинофилы.
Особенную ценность собой представляют серологические методы диагностики. Очень часто пользуются реакцией связывания комплемента, ее информативность составляет 83-90% при исследовании ликвора.

Возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Доказать диагноз нейроцистицеркоза дают возможность методы нейровизуализации. На рентгенограммах черепа обнаруживаются внутримозговые кальцифицированные цистицерки, и еще признаки очень высокого внутричерепного давления.

На компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) обнаруживают кальцификаты, гранулемы, очаги с отеком в виде кольца или узла при введении контраста, бесчисленные узловые поражения, кисты. Разумеется, такие перемены не имеют 100%-й специфичности при нейроцистицеркозе, но учет клинических симптомов, эозинофилии, серологических анализов с аналогичными изменением на КТ или МРТ во многих случаях позволяет качественно установить диагноз.
При подозрении на цистицеркоз глаз информативным может быть осмотр глазного дна. Иногда даже можно заметить свободно плавающие цистицерки в передней камере глаза или в стекловидном теле.

Принципы лечения

Лечение нейроцистицеркоза может проводиться в 2-ух направлениях: консервативное с использованием лекарственных средств и своевременное. Выбор метода зависит от клинической формы болезни.
Бессимптомное течение болезни вызывает споры в отношении тактики ведения подобных больных: использовать или не использовать лекарства? Очень часто лечение не проводят, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния распадом личинок.
Консервативное лечение предусматривает применение нестандартных средств – антипаразитарных. Предписывают Празиквантел (Азинокс, Цестокс) в дозе 50 мг/кг/сутки в 3 приема в течение 2-4 недель или Альбендазол (Немозол, Саноксал) по 7,5 мг/кг 2 р/сутки в течение 1 месяца.

Препараты вызывают погибель паразита и выделение в кровь немалого количества токсических продуктов, что сопровождается усилением воспалительной реакции, проявлениями аллергии, нарастанием судорожных припадков, отеком мозга. Во избежание таких явлений одновременно с антипаразитарными препаратами предписывают гормоны (Дексаметазон), нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак и др.), противосудорожные препараты (Депакин).

Лекарства проникают исключительно к «свежим» цистицеркам, оболочка с кальцием мешает проникновению препарата.
Цистицеркоз глаз и злокачественное течение нейроцистицеркоза просят хирургического лечения. Злокачественное течение отличается очень быстрым нарастанием внутричерепной гипертензии, множественными кистами, развитием острой гидроцефалии.

Внутричерепную гипертензию и гидроцефалию ликвидируют желудочковым шунтированием. Если дает возможность доступ, то имеющиеся кисты убирают.

Нейроцистицеркоз глаз требует хирургического лечения до использования лекарственных средств, так как воспалительные изменения, появляющиеся при распаде кист во время консервативного лечения, могут вызвать необратимую потерю зрения.

Мониторинг

Нейроцистицеркоз – заболевание, мониторинг которого не всегда можно предугадать, так как неизвестно, сколько личинок находится в головном мозге (ведь они не все могут быть обнаружены при обследовании). Поздняя диагностика, бесчисленные очаги поражения, отсутствие возможности хирургического лечения – плохие факторы направления.

Иногда возможен летальный исход во время эпиприступа или при закупорке IV желудочка с появлением острой окклюзионной гидроцефалии.
Подобным образом, можно сделать заключение выше изложенному: нейроцистицеркоз – вероломное заболевание. Инфицирование происходит неприметно для человека.

Заболевание может долгое время не давать о себе знать, иногда вообще течет без симптомов. Развернутая клиническая картина не имеет нестандартных симптомов, а диагностика требует целого комплекса исследований.

Лечение не всегда хорошо. Чтобы не инфицироваться нейроцистицеркозом, нужно четко исполнять правила индивидуальной гигиены, свергать старательной отделке продукты перед тем как употреблять в пищу.