Эуфиллин как мочегонное средство дозировка, состав

Мочегонный препарат Эуфиллин (диуретик) — таблетки и ампулы

Эуфиллин собой представляет бикомпонентый препарат. Входящие в его состав теофиллин и этилендиамин, предоставляют ему довольно большое фармакологическое действие:

• бронхорасширяющее и спазмолитическое;
• сосудорасширяющее (периферический вазодилататор);
• мочегонное (диуретическое).

Терапевтическое использование Эуфиллина:

• снятие бронхообструкции в излечении хронической астмы и ХОБЛ (обструктивная болезнь легких);
• снятие приступа бронхоспазма (при сердечной астме, нарушениях дыхания, в том числе его остановке (апноэ) у новорожденных);
• купирование кризов сосудов мозга, уменьшение отека при ишемическом инсульте;
• в качестве диуретика при отеках.

Применение Euphyuinum основано, прежде всего, на его бронхолитических свойствах и как стимулятора дыхательного центра. Эуфиллин как мочегонное назначается при состояниях перегрузки организма жидкостью.

Механизм действия Эуфиллина

Средство относится к группе ксантинов (производные метилксантина), растворимых в водной массе и оказывает положительное действие на очищающую функцию почек (клубочковую фильтрацию). Расширяя сосуды клубочков почек, препарат активизирует кровоток, что приводит к повышению образования первой мочи.

Одновременно возрастает скорость прохождения мочи по почечным канальцам, что приводит к уменьшению ее обратного поглощения (реабсорбции). В конце концов, увеличивается мочеобразование.
Варианты применения:

• пероральный (вовнутрь);
• парентеральный;
• ректально в микроклизмах (детям).

Сочетаются с формами выпуска:

• таблетки по 0,15 г;
• инъекции в мышцу и в вену, исходя из этого 24% и 2,4% растворы.

Внутривенное введение практикуется в тяжёлых случаях. В менее заостренных — таблетки или внутримышечно.
Мочегонные таблетки Эуфиллина назначаются в самых разных дозировках в зависимости от тяжести состояния и веса заболевшего. Рекомендуется принимать на сытый желудок, хорошо запивая водой.
Очень часто Эуфиллин прописывают в период беременности, чтобы снять отеки ног и рук, вызванные солями натрия. Очень часто тогда, когда растительные средства малоэффективны.

Часто это кратковременный курс, крайне редко – продолжительный, до месяца.

Побочные проявления или кто в группе риска?

При быстром капельном или внутримышечном введении у заболевшего могут появиться осложнения. Но и таблетки могут также вызывать ухудшение самочувствия. Среди побочных эффектов встречается:

Лицам со сбоями сердечного ритма (параксизмальная тахикардия, экстрасистолия), коронарной недостаточностью, эпилепсией, невысоким давлением в качестве диуретика препрат принимать нельзя. Так как Эуфиллин – мочегонное умеренного действия, его легко заменить.

Детям младше 14 лет препарат не назначается.

Мочегонное средство Эуфиллин

Лекарственный препарат «Эуфиллин» предназначен чтобы нормализовать дыхательной функции и частоты сердечных сокращений. Очень часто применяют его и в виде мочегонного.

Правильность использования «Эуфиллина» определяет профессиональный медик индивидуально для любого пациента. Врачи настойчиво советуют не заниматься самолечением, иначе можно ухудшить течение недуга, и вредить здоровью.

Что выполняет препарат практичным и популярным?

Состав, свойства, форма выпуска и мочегонный эффект «Эуфиллина»

Реализовывается медикамент в виде таблеток для перорального приема и раствора для инъекций. В основе лекарственного средства «Эуфиллин» находится активно действующие вещество — аминофиллин.

Содержит лекарство и дополнительные элементы, список которых представлен в таблице исходя из лекарственной формы препарата.

Вид лекарства Составляющие

Раствор	Натриевая соль уксусной кислоты
	Каустическая сода
	Инъекционная вода
Таблетки	Пищевой эмульгатор Е572
	Крахмал картофельный
	Повидон

Рассматриваемое лечебное средство снимает спазмы, делает лучше кровоток в почках, и еще функционирует как мочегонное: повышает выделение жидкости и пропускает ее через почки в нетронутом виде. Приступает к действию «Эуфиллин» уже через 10—15 минут после принятой дозы.

Проявляет медикамент не только мочегонный эффект, также он оказывает и выраженное бронхолитическое действие. При постоянном использовании «Эуфиллина» получится увеличить сердечные сосуды, увеличить частоту сокращений мышцы сердца и привести в норму функцию дыхания.

По мимо этого, «Эуфиллин» делает лучше мозговое кровообращение и уменьшает внутричерепное давление.

Целевые направления

Лучше всего применять «Эуфиллин» при имеющихся следующих патологических состояниях:

Препарат назначается для снимания спазма бронхов.

• хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей;
• бронхоспазм;
• нарушения кровообращения мозга;
• сердечно-сосудистые патологии, характеризующиеся недостаточностью кровообращения и застойными явлениями;
• ишемия мозга головы;
• болезнь гипертоническая;
• отек легких;
• первая стадия инсульта;
• в качестве мочегонного при артериальной гипертензии.

Очень часто предписывают «Эуфиллин» беременным для снимания отека конечностей, спровоцированного солями натрия.

Характерности терапии

Как правильно принимать?

Применять «Эуфиллин» как мочегонное средство можно внутривенно или перорально. Инъекции надеются при тяжёлом течении заболевания, драже справится с менее острым выявлением недуга.

Дозировку препарата определяет профессиональный медик в зависимости от состояния, возраста и веса заболевшего. Во всяком случае таблетки необходимо употребить после еды, запивая приличным числом воды.
В большинстве случаев мочегонный препарат прописывают по 1—2 таблетки до 4-х раз в день. Длительность лечения зависит от трудности болезни и эффективности лечения.

Если прием лекарства в назначенных доктором дозировках не даёт хороших результатов, необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он откорректировал схему лечения. При остром течении недуга разумно применять «Эуфиллин» внутривенно или внутримышечно.

В день назначается 300 мг лекарства (по 150 мг утром и в вечернее время). Для небольших пациентов дозировка составляет 20 мг на каждый килограмм веса, разделенных на 2 раза.

Чем грозит передозировка?

Принимая лекарство в очень высоких дозах, заболевшему грозит интоксикация организма лекарственными веществами, проявляющаяся в виде следующих симптомов:

• нарушения сна;
• жидкий стул;
• снижение давления крови;
• учащенное сердцебиение;
• регулярное дыхание;
• судороги;
• рвотные позывы;
• увеличение уровня мочевой кислоты в урине;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• нарушенная деятельность почек.

Вернуться к началу

Кто в группе риска и побочные эффекты

Фармацевтический препарат «Эуфиллин» решительно вреден больным с индивидуальной непереносимостью его составляющих. Очень осторожно необходимо использовать лекарство в период вынашивания ребенка и лицам пожилого возраста.

Мочегонное средство не назначается лицам, имеющим нарушенную работу почек, мышцы сердца и печени. Противопоказанием к применению «Эуфиллина» выступает язвенное поражение желудка, эпилептические приступы и детский возраст до 3-х лет.
Рассматриваемое лечебное средство с мочегонным эффектом провоцирует ряд плохих последствий. Очень часто пациенты встречаются с такими отрицательными эффектами:

Рецепт мощного мочегонного чая от опухших ног! Его рекомендовал ещё Гиппократ

• тошнота;
• ощущение волнения, неосновательного страха;
• головная боль;
• понос;
• рефлекс рвоты;
• зуд, высыпания на покровах дермы;
• ухудшение аппетита;
• жгучая боль в пищеводе;
• учащенное сердцебиение;
• лихорадка;
• ощущения боли в области сердца, одышка;
• излишнее выделение пота.

Если есть наличие побочной симптоматики нужно остановить лечение и сходить к доктору за медицинской помощью.

Совместимость

Необходимо знать, что фармацевтический препарат «Эуфиллин», обладающий мочегонным эффектом, несовместим с растворами кислот. Необходимо взять во внимание и то, что при одновременном приеме с антибактериальными средствами может усиливаться целебное действие аминофиллина.

Нужно брать во внимание, что этил, который находится в алкоголе, и еще никотин, которым злоупотребляют курильщики, способны сделать быстрее абсорбцию лекарственных веществ и активировать метаболический процесс.

Подобные средства

Заменить мочегонный «Эуфиллин» способны следующие лекарственные лекарства:
Не обращая внимания на то что перечисленные лекарства имеют схожее лечебное действие с «Эуфиллином», применить их следует лишь по назначению врача. Очень важно перед использованием того либо другого аналога познакомиться с аннотацией, в которой описаны потенциальные результаты от неправильного приема медсредства.

Эуфиллин (Euphyllin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Фармакологическое действие

Способ использования и дозы

Вовнутрь, по 1 табл 3–4 раза в день.

Условия хранения препарата Эуфиллин

Сохранять в недоступном для малышей месте.

Мочегонное средство Торасемид для гипертоников

Срок годности препарата Эуфиллин

Не использовать по окончании срока годности, установленного на упаковке.

Инструкция по медицинскому использованию

Эуфиллин
Инструкция по медицинскому использованию — РУ № ЛСР-000883/09
Дата последнего изменения: 24.05.2016

Лечебная форма

Раствор для внутривенного введения.

Мочегонные препараты: не только от гипертонии. Жить здорово! 10.10.2019

Состав

Аминофиллин (эуфиллин) (в перерасчете на сухое вещество) – 24,0 мг
Вода для инъекций – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или с оттенком желтого жидкость.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, повышает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; уменьшает поступление Са2+ через каналы клеточных мембранных тканей, снижает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм, повышает мукоцилиарный клиренс, активизирует уменьшение диафрагмы, делает лучше функцию дыхательных и межреберных мышц, активизирует дыхательный центр, увеличивает его чувствительность к углекислому газу и делает лучше альвеолярную вентиляцию, что в конечном счете приводит к уменьшению тяжести и частоты эпизодов апноэ.

Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и уменьшению концентрации углекислоты. Увеличивает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, повышает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и необходимость миокарда в кислороде. Уменьшает тонус сосудов кровообращения (в основном сосудов мозга, кожи и почек).

Оказывает периферическое венодилатирующее действие, снижает легочное сосудистое сопротивление, уменьшает давление в "малом” круге кровообращения. Повышает почечный кровоток, оказывает спокойный диуретический эффект.

Расширяет внепеченочные желчные пути.
Стабилизирует мембранной ткани тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергии.
Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2, увеличивает стойкость эритроцитов к деформированию (делает лучше реологические свойства крови), снижает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Обладает токолитическим действием, увеличивает кислотность сока желудка. При эксплуатации в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

Биодоступность для жидких лекарственных форм – 90-100%. ТСma x при в/в введении 0,3 г – 15 мин, величина С max – 7 мкг/мл.

Мочегонные лекарства (диуретики) от гипертонии и сердечной недостаточности

Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70% от "замечательной" массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у новорожденных – 36%, у заболевших циррозом печени – 36%.

Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода немного выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация более 20 мг/мл считается токсической.

Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализовывается при намного низком содержании препарата в крови – 5-10 мкг/мл.
Метаболизируется при физиологических значениях кислотно-щелочного баланса с высвобождением свободного теофиллина, который дальше подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате появляются 1,3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз.

Кофеин считается активным метаболитом и образуется в минимальных количествах, кроме недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно продолжительного Т1/2 кофеина появляется его значительное накопление в организме (до 30% от такового для аминофиллина).
У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует.
Т1/2 у новорожденных и детей до 6 мес – более 24 ч; у детей старше 6 мес – 3,7 ч; у взрослых – 8,7 ч; у "поклонников курения" (20-40 сигарет в день) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 мес); у взрослых с ХОБЛ, "легочным" сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – более 24 ч. Выводится почками. У новорожденных около 50% теофиллина выводится с мочой в неизмененном виде против 10% у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания

Астматический статус (добавочная терапия), апноэ новорожденных, нарушение кровообращения мозга по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, и еще к др. производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину. Выраженная артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия, очень высокая судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легкого, тяжёлая коронарная недостаточность, печеночная или почечная недостаточность, геморрагический инсульт, кровоизлияния в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, период лактации.
Беременность, период новорожденности, преклонный возраст (старше 55 лет), неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), популярный атеросклероз сосудов, сепсис, долговременная гипертермия, основное предстательной железы. Препарат не советуется для внутривенного введения детям до 14 лет (из-за потенциальных побочных явлений).

Способ использования и дозы

При неотложных состояниях взрослым вводят внутривенно неторопливо (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12-0,24г), который заранее разводят в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
При астматическом статусе показано внутривенное капельное введение – 720-750 мг.
Высшие дозы для взрослых внутривенно – разовая 0,25 г, суточная 0,5 г.
Высшие дозы для малышей внутривенно – разовая 3 мг/кг, суточная – в возрасте до 3 мес – 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес – 0,06-0,9 г, с 2 до 3 лет 0,09-0,12 г от 4 до 7 лет – 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет – 0,25-0,5 г.

Негативные действия

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, нервозность, тремор.
Со стороны сердечно сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение давления артерий, кардиалгия, повышение частоты приступов стенокардии.
Аллергии: сыпь на коже, зуд кожи, лихорадка.
Другие: боль в груди, тахипноэ, чувство приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, очень высокое потоотделение.
Побочные эффекты становятся меньше при снижении дозы препарата.
Местные реакции: у плотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжёлом отравлении развиваються эпилептоидные припадки (конкретно у детей без появления каких-нибудь предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение давления артерий, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (результативность не большая), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При появлении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию.

Для купирования припадка – в/в диазепам 0,1-0,3 мг/кг (однако не более 10 мг). Нельзя использовать барбитураты.

При сильной тошноте и рвоте – рекомендован гемодиализ.

Взаимное действие

Фармацевтически несовместим с растворами кислот. Увеличивает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (увеличивается риск появления желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (повышает нейротоксичность).

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, увеличивают клиренс аминофиллина, что может "настойчиво попросить" увеличения его дозы. При одновременном использовании с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, маленькими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может повышаться, что может "настойчиво попросить" снижения его дозы.

Увеличивает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счёт увеличения клубочковой фильтрации), уменьшает результативность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не используют одновременно с др. производными ксантина. Очень осторожно предписывают вместе с антикоагулянтами.

Особенные указания

Исполнять осторожность при употреблении немалых количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения. Перед введением раствор следует нагреть до температуры тела.

Пожилым пациентам рекомендуется уменьшить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма. Курящим пациентам рекомендуется повысить дозу в связи с быстрым выведением препарата из организма.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл.
Ампулы по 5 мл и 10 мл. По 10 ампул в пачку из картона вместе с руководством по использованию. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачку из картона вместе с руководством по использованию. В каждую пачку кладут нож ампульный или скарификатор.

При упаковке ампул с точкой иди кольцом излома нож ампульный или скарификатор не кладут.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не больше 30°С.
Сохранять в недоступном для малышей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по завершения периода годности, установленного на упаковке.