admin
Я — девственница, иду к гинекологу.
Как проходить гинеколога девственницам, что выполняет доктор на осмотре и может ли гинеколог определить, девственница девушка либо нет? Эти и прочие важные вопросы про то, как смотрят на гинекологическом осмотре пациенток, не живущих половой жизнью и нужно ли бояться идти на прием, если в 14 или 15 — 16 лет уже "не девочка", рассмотрим в данной статье.
Итак, по-очереди.
Для начала несколько мифов об обследовании девственниц "по гинекологии":
- "Девственницам нет надобности посещать гинеколога."
Это — неправда. Сегодняшняя медицина рекомендует девочкам-девственницам идти к гинекологу с целью профилактики уже после первой месячные, ведь есть ряд болезней, которые могут появляться в возрастной группе 12-13-14 лет, и которые на первых этапах относительно не сложно поддаются терапии. Прежде всего поводом пойти доктора и пройти гинекологический осмотр девственнице следует для уточнения состояния плевы (ее вид, строение, отсутствие врожденных аномалий, которпые как правило создают проблемы для здоровья и начала половой жизни). - "При сексуальных играх не допускаю вхождения члена во влагалище, благодаря этому ни беременность, ни инфекции невозможны."
В результате интимных ласк с соприкосновением половых органов, также как и после первого настоящего сексуального контакта беременность и ИППП невозможны — миф. Беременность возможна при любом незащищенном половом акте, даже в том случае, если он был самым первым у нас в жизни, либо вы активно занимаетесь петтингом или обоюдной мастурбацией с дальнейшим семяизвержением у вашего МЧ. Если это происходит недалеко от половых органов, зачатие очень вероятно. Чтобы этого не случилось, даже в подобных ситуациях необходимо применять средства контрацепции. Также разные инфекции или кондиломы/папилломы интимных мест у девушек-девственниц абсолютно не редкость. - "Осмотр девственницы у гинеколога — это всегда больно!"
Это неправильное мнение. Малоприятные чувства при прохождении гинекологического осмотра девушки с целой плевой никак не более, чем у дамы, живущей половой жизнью. Прежде всего, в большинстве случаев это зависит от специалиста, проводящего медицинские действия на кресле. Если встретились с подобной трудностью или опасаетесь за потенциальный дискомфорт — обращайтесь на прием к гинекологу в нашу платную клинику. Тактичность врача и комфорт пациентке гарантируются! - "Если не живёшь половой жизнью, девственнице идти к доктору до двадцати пяти лет не надо."
По общепринятым меркам гинекологический осмотр девственницам проходить следует 1 раз в году, кстати первый поход к гинекологу лучше планировать лет в 15-16, а после достижения 18 лет — обследоваться нужно каждые полгода. Это при отсутствии жалоб и факторов риска. Если есть наличие симптомов или сложностей со здоровьем — частота посещений по надобности.
Подготовка к осмотру на кресле
? Девушке не стоит без особенной надобности идти к доктору во время месячных, так как это помешает профессионалу полностью осмотреть ее и получить нужную информацию. Исключением будет если месячные сопровождаются малоприятными симптомами, очень обильные или продолжительные, пришли до недавнего времени или позднее срока. В таком случае посещение доктора должно быть необходимым.
Во вторых ситуациях идти к гинекологу лучше через 2-5 дней после завершения месячных.
? Прежде чем отправиться в клинику, необходимо принять душ и одеть свежее нижнее белье. В то же время активно подмываться не надо, иначе доктор не сможет оценить состояние вагинальной микрофлоры.
Решительно не следует перед обследованием спринцеваться, также как и применять особенные любовные духи или туалетную воду.
? За день или двое до похода к доктору необходимо отказаться от применения лечебных свечей или спреев. Если было лечение антибиотиками, то посетить доктора можно будет через 7-10 дней после завершения курса.
? Что же касается бритья волос в промежности, то данная процедура не считается обязательной. Впрочем каждый знает, что стрижка короткая или эпиляция зоны глубокого бикини обеспечивает более лучшее поддержание чистоты в данной области.
Перед входом в смотровой кабинет достаточно немаловажно опорожнить не только мочевой пузырь, но и кишечник, так как гинеколог проверяет девственниц через задний проход.
Как проходит осмотр девственницы у гинеколога
Девственница на приеме у гинеколога, тем более в первый раз, абсолютно заслужено может испытывать конкретный психологический дискомфорт. Ведь все незнакомое вызывает страх, тем более если касается это такой деликатной ситуации.
Очень часто молодых пациенток интересуют следующие вопросы, к примеру, как гинеколог осматривает девственницу, что выполняет, как берут мазок и может ли врач определить, что я уже "не девочка"? Попытаемся рассказать обо этих всех нюансах.
Проверка девственницы гинекологом на медосмотре проходит приблизительно по тому же алгоритму, что и других женщин. По другому выполняется лишь осмотр на гинекологическом кресле.
В общем лечебное исследование имеет несколько последовательных шагов.
? Собеседование.
Подготовительная беседа, выяснение жалоб, перенесенные раньше болезни, жизненный образ, характерности менструальной функции, характерности сексуального положения (девушка — девственница на 100% или допускающая формы счексуальной близости, исключающие проникновение во влагалище и повреждение гимена).
? Общий статус.
В основном: состоит в ознакомление с типом сложения тела, распределение жировой подкожной клетчатки, характером и степенью оволосения и его соответствия возрастной норме. Может проводиться измерение роста и веса, осмотр молочных желез и щитовидки.
? Осмотр наружных половых органов.
Этот и дальнейшие этапы гинекологического осмотра проходят на специальном медицинском устройстве — т.н. "кресле". Конструкция его как правило имеет отличия в функционировании и удобстве для пациентки в зависимости от изготовителя и заведения (женская консультация или приватная клиника). независимо от конструктивных свойств, правильно садиться на гинекологическое кресло очень просто (взгляните на фото ниже).
Гинеколог осматривает девственницу в стерильных перчатках, смотря на правильное строение наружных гениталий, степень оволосения, наличие покраснений слизистой и присутствие выделений и чужих образований в аногенитальной зоне.
 |
 |
 |
Может ли гинеколог определить, девственница перед ним на кресле либо нет? Да, во многих случаях это сделать возможно и происходит это на этом этапе осмотра.
Как гинеколог может выяснить девственность девушки, проводя зрительный осмотр девственной плевы? Как известно, главный показатель невинности девушки, когда в ее жизни еще не было половых сношений во влагалище — анатомически целостная пелена. В большинстве случаев при первом половом акте она в самой разной степени рвется — происходит так именуемая "дефлорация", что сопровождается болью и кровотечением, которые вскоре проходят.
При внешнем осмотре врач-гинеколог сразу поймет, имелись ли у пациентки сексуальные контакты либо же нет. Если появится желание девушки наш врач после осмотра сможет выдать справку о девственности.
Гинеколог позволяет себе лишнего!_06-08-18,Медицинская процедура или насилие?
? Осмотр зеркалом.
Не проходит. В случае острой необходимости для исследования девственницы используются особенные, "детские", гинекологические зеркала, разрешающие попасть через отверстие в плеве без ее повреждения.
? Внутреннее обследование.
Если есть наличие у девушки неповрежденной девственной плевы влагалищное обследование исключается и осмотр девственницы проходит пальцевым методом через прямую кишку. Доктор бережно вводит указательный палец в задний проход и ощупывает прилегающие к ее стенке матку и придатки.
Второй рукой гинеколог пальпирует низ живота. Процедура эта абсолютно безболезненна, хотя в первый раз может показаться несколько малоприятной.
Не нужно беспокоиться, наши профессионалы проведут ректальный осмотр очень бережно.
Влагалищное обследование девушек-девственниц может проводиться гинекологом если есть наличие конкретных показаний. Это могут быть подозрения на наличие заболеваний в онкологии, чуждого тела во влагалище, кровотечения, не связанного с менструацией, и т.д.
Диагностические и процедуры для леченения выполняются с самой большой осторожностью, однако во многих случаях может понадобится рассечение плевы — операция хирургическая дефлорация.
Анализ у девственниц
Гинекологические анализы у девственниц берут как и у других женщин — специализированными пластмассовыми единоразовыми урогенитальными зондиками. Главное отличие в технике забора материала — зеркала во влагалище не вводятся, что уменьшает диагностические возможности исключительно на 1 локализацию — шейку матки.
Из других мест анализы у девственницы (мазки, ПЦР и др.) можно взять вполне удачно (см. таблицу ниже).
| «C» — шейка матки | + | |
| «V» — влагалище | + | + |
| «U» — уретра | + | + |
| «R» — прямая кишка | + | + |
| «O» — ротоглотка | + | + |
| Мазок на флору | + | + |
| Онкоцитология | + | — |
| Анализ ПЦР | + | + |
| Бак посев | + | + |
| Флороценоз | + | + |
| Биопсия шейки | + | — |
| Бак вагиноз | + | + |
| Невидимые инфекции | + | + |
Может ли девственница идти к гинекологу без родителей и с какого возраста
Несовершеннолетний человек (девочка) может посетить гинеколога без сопровождения родителей, если ей выполнилось 15 лет. Об этом можно прочесть в 48 пункте приказа от 21 декабря 2012 года № 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медосмотров, в том числе при поступлении в учебные заведения и в период обучения в них".
А вообще права детей в нашей стране можно выяснить, если прочесть закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ." В особенности, в статье 54 части 2 ("Права несовершеннолетних в области охраны здоровья") сказано, что несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет. "имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в согласии с настоящим законом ."
Другими словами, если пациентку смотрит гинеколог в 14 лет и она не девственница, эти данные могут стать известны законным предствителям, к примеру, родителям. Однако если гинеколог сказал, что я девственница, но мне 15, то данная информация составляет врачебную тайне и не должна быть разглашена другим лицам.
- ЧТО ТРЕВОЖИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Любовные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Аромат из влагалища
- Боли при месячных
- Как не стать беременной
Копирование и воссоздание материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 31.03.2020
Системное гинекологическое исследование как фактор здоровья женщины
Пожалуй, практически любая женщина знает, что посещать гинеколога нужно систематически. Но решиться на визит к этому доктору бывает сложновато: в силу предрассудков, неохоты испытывать ощущения боли и прочих причин.
А ведь собственно оперативное исследование у гинеколога поможет обнаружить первую стадию опухоли, заподозрить миому, определить причину гормональных расстройств или бесплодия.
Что имеется в виду под услугой «полное гинекологическое исследование»?
Исследование у гинеколога бывает разным. В большинстве случаев достаточно консультации по результатам осмотра.
А порой во время одного визита доктор может провести несколько тестов, исследований и процедур Для полной диагностики состояния системы репродукции.
Системное же гинекологическое исследование в большинстве случаев предполагает пару этапов. Начальный этап — первичная консультация гинеколога. Она в себя включает беседу с пациенткой, сам осмотр, забор мазков для проведения исследований.
Второй этап — дополнительные методы исследования — анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и прочие. 3-ий этап — обобщение всех результатов и назначение лечения или составление программы предупреждения.
Какие мероприятия могут быть назначены в рамках исследования
Исследование [1] начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто оканчивалась выкидышами, доктор много внимания уделит поиску скрытых проблем.
При жалобах на выделения он будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования.
После беседы женщине проводят осмотр в гинекологическом кресле. Зрительная оценка состояния наружных половых органов позволяет увидеть признаки бартолинита, вульвита, симптомы, отличительные для очень высокого или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию.
После внешнего осмотра доктор проводит обследование при помощи гинекологического зеркала. Это дает возможность найти воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, аномальные эпителиальные образования, атрофические изменения во влагалище, и еще осмотреть шейку матки.
При выявленных изменениях в состоянии шейки матки врач-гинеколог проводит кольпоскопию — осмотр шейки матки при помощи прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище.
При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.
Другой этап — бимануальное обследование, когда гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки и саму матку, яичники. Это дает возможность обнаружить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.
При просмотре забирают мазки для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через два-три дня приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.
В системное гинекологическое исследование часто входит УЗИ. Тонкий ультразвуковой измеритель вводят во влагалище и по изображению на экране формируют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и прочих изменений, их расположение касательно прочих органов.
При нарушении менструального цикла, при проблемах с беременностью или при признаках гормональных нарушений доктор может выдать направление на обозначение уровня гормонов по анализу крови. Кровь также могут взять для того, чтобы обнаружить некоторые инфекции или определить уровень антител к ним.
Показания к прохождению полного гинекологического исследования
Гинекологическое исследование советуют проходить не реже одного раза в течении года [2] . Многие женские болезни, например дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, очень долго не дают о себе знать и обнаружить их можно собственно во время профосмотра.
Если же возникли любые симптомы женских болезней: выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла — идти к гинекологу необходимо немедля.
Еще 1 повод посетить гинеколога — подготовка к беременности. Убедитесь, что отсутствуют инфекции и воспаления, что половая система развита хорошо, проблем нет с гормональным фоном и прочих преград для зачатия. Такой осознанный подход к вопросам планирования беременности дает возможность существенно снизить опасности [3] .
Программа гинекологического исследования может немного отличаться в каждом из данных случаев. Стандартное профилактическое исследование, к примеру, во время диспансеризации, в себя включает осмотр, бимануальное обследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.
При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона формируют уровень гормонов в крови и делают УЗИ малого таза и молочных желез.
При косвенных признаках объемного образования (миома, опухоль, киста) делают УЗИ или МРТ.
При бесплодии список исследований существенно становится шире. Не считая обычного исследования обязательно проводят ПЦР-исследование на невидимые инфекции и TORCH (анализ на раскрытие токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, обозначение проходимости труб матки (гистросальпингография).
В большинстве случаев показано обозначение овариального резерва и прочие исследования. При приготовлении к беременности список исследований приблизительно аналогичный, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое обследование. Из подозрительных участков доктор берет биопсию — забирает маленький кусочек ткани и отправляет его на гистологическое обследование.
Где можно пройти обследование в комплексе здоровья женщины
Полное гинекологическое исследование можно пройти в женской консультации , в поликлинике, в которых есть отделение платных услуг, или в любой частной клинике, предоставляющая подобную услугу.
В женской консультации по месту проживания прием гинеколога проходит бесплатно. Но на всякий пожарный случай необходимо будет заложить в бюджет средства на ПЦР-исследования и УЗИ.
Среди недостатков муниципальной клиники — ограниченное время на прием каждого пациента. У доктора нет возможности искать персональный подход к пациентке, понятливо объяснять результаты исследования и рассказывать про профилактику.
Время приема расписано по минутам, и за дверью уже стоят иные пациенты. Разумеется, могут быть и исключения, однако они редки.
По мимо того остается шанс попасть к профессионалу, который не очень трепетно относится к душевному и физическому состоянию собственных пациенток. Воспитанность в систему оценки качества бесплатной медицинской помощи, к несчастью, не входит.
Не все женские консультации обеспечиваются единоразовыми материалами и для исследования в большинстве случаев применяют многоразовые железные зеркала. Тоже необходимо приготовиться к продолжительному ожиданию в очереди.
Хотя в большинстве поликлиник и женских консультаций ввели электронную запись на прием, проблема очередей и экстренных пациентов все еще остается.
В медучреждении, в которых есть отделение платных услуг , ситуация очень часто лучше. На прием одного пациента выделяется времени больше, для этих отделений могут собственно покупать единоразовые зеркала и расходники для забора мазков.
Но в отделении платных услуг и на плановом приеме в большинстве случаев работают теже самые доктора и медицинские сестры. И если пациенту нагрубили во время планового осмотра, идти в то же медучреждение платно бессмысленно.
В приватном мед. центре шанс встретить недостаточно тактичное отношение минимален. Руководство клиники тщательно наблюдает за поведением докторов и быстро откликается на любые жалобы пациентов.
Трудностей с расходником в подобных учреждениях тоже нет — их цена заблаговременно включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы не спеша провести исследование и детально побеседовать с пациенткой.
Гинеколог может рассказать про результаты исследования и разработать программу предупреждения, дать рекомендации по корректировки стиля жизни, который поможет сберечь женское здоровье.
Минус — цена. Более того, некоторые медучреждения грешат назначением «лишних» процедур и обследований, в которых нет надобности для постановки диагноза. От этого обезопасить могут только свои знания или консультация знакомого доктора.
Благодаря этому лучше подбирать клинику и специалиста по впечатлениям ближнего круга.
Быстрота получения результатов отличается в самых различных клиниках. В большинстве случаев они заключают договор с лабораториями, которые и проводят исследования.
И все тут зависит от того, как часто клиника отвозит материал и забирает результаты. Это может происходить и изо дня в день, и раз на протяжении недели.
ГИНЕКОЛОГИЯ ПРАКТИКА. ОСНОВНЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
Благодаря этому лучше заблаговременно поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.
Во сколько обойдется исследование в частной клинике
Собираясь к гинекологу в частную клинику, необходимо рассчитывать на конкретные траты. К примеру, осмотр и консультация гинеколога стоят от 700–900 рублей до 2000–6000. На цену существенно оказывает влияние категория доктора (первая, высшая, к.м.н.) и возможности клиники (мед. центр, перинатальный центр, госпитальный центр) [4] .
Обследование мазка на флору стоит от 200 до 400 рублей и еще 200–400 рублей придется оплатить за сам забор материала. УЗИ малого таза обойдется в 1300–3000 рублей.
Разброс по стоимости огромнейший и зависит от большого количества самых разных факторов, начиная от качества оборудования и квалификации специалиста и завершая расположением и престижем клиники.
В большинстве приватных клиник разработаны собственные программы комплексного гинекологического исследования, которые стоят чуть доступнее, чем набор тех же исследований отдельно. При этом в понятие «обследование в комплексе» они все могут вкладывать различный смысл, благодаря этому обязательно необходимо узнать, какие собственно исследования будут входить в список.
К примеру, одна из приватных клиник Москвы под маркой «комплексного гинекологического исследования» предлагает полную профилактическую программу, включая УЗИ всех органов находящихся внутри, два приема терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и прочие исследования. Стоит такая программа более 40 000 рублей [5] . Иная клиника проводит исследование, которое в себя включает осмотр гинеколога, обследование микрофлоры, раскрытие скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Такая программа направлена на исследование собственно системы репродукции и стоит около 4000 рублей [6] .
Гинеколог — это один наиболее важных профессиональных мастеров в деле сохранения здоровья женщины. Прекрасно, если выходит найти «собственного» доктора, с которым удобно общаться и в профессионализме которого можно быть уверенным.
Но во всяком случае профосмотр необходимо проходить хоть раз в год. Это даст возможность избежать больших проблем в дальнейшем.
На что пожаловаться? Все, что ты должна знать о визите к гинекологу
Каждый знает , насколько сильно загружены доктора , но практически не знает никто , как правильно приготовиться к визиту , чтобы сделать легче врачу задачу , а себе — дальнейшее выполнение советов. Благодаря этому рассказываем все , что тебе необходимо знать про посещение гинеколога.
Cosmo рекомендует
Два тренда в одном: яркие брюки-палаццо, которые будут основным хитом весенней поры-2020
По фэншуй: какая одежда сделает тебя счастливой — вещи с позитивной энергетикой
Это кажется только на первый взгляд: прими душ , надень чистейшие трусики — и вперед. В действительности невидимых моментов много.
Как говорит практика , очень часто девушки волнуются вот о чем.
Необходимо ли сбривать волосы в интимной области?
Модель интимной прически на качество диагностики не оказывает влияние. Но короткий волос ( или совсем гладкая кожа) дольше берегут свежесть в течение дня.
Нужно ли спринцеваться перед визитом к гинекологу?
Нет! Достаточно принять душ.
Чрезмерно подробные процедуры гигиены не дадут возможности врачу получить подлинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Крема и гели для интимной гигиены совсем не нужно применять — красители и отдушки могут оказать влияние на качество анализов.
Что сделать , если я еду к врачу в вечернее время после работы?
Воспользуйся мокрыми салфетками. Лучше детскими — в специализированных салфетках для интимной гигиены находятся антисептические средства , которые оказывают влияние на влагалищную флору и , стало быть , на качество лабораторных исследований.
Можно ли заниматься любовью в предверии визита?
Нельзя. Неплохо бы удерживаться 2?3 дня.
На результаты анализов может посодействовать не только семенная жидкость , угодившая во влагалище , однако даже спермициды или смазка с презерватива.
В кабинет нужно заходить с полным мочевым пузырем или с пустым?
Мочевой пузырь размещается перед маткой и в наполненном состоянии будет помехой пальпации , так что лучше его опорожнить. Однако для сдачи отдельных анализов рекомендуется не мочиться 2?3 часа — смоешь бактерии.
Данный вопрос можно обговорить уже на приеме у гинеколога.
Когда записываться?
Для планового осмотра у гинеколога лучше подобрать первые дни после месячные. В данное время иммунитет немного уменьшается и можно выявить даже невидимые хронические инфекции.
Более того ключевые исследования шейки матки наиболее достоверны собственно в первой фазе цикла.
За 2?3 недели до посещения доктора лучше не пить лекарственные препараты
Если даже ты убеждена , что причина твоих беспокойств — просто кандиоз , не нужно сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь заблуждаться , а противогрибковые препараты , как и антибиотики , меняют микрофлору влагалища , и анализы могут дать обманчивый результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов — их тоже не необходимо употребить в течение 2?3 недель до визита.
Однако если у тебя есть хронические болезни и ты принимаешь таблетки регулярно , то , конечно , не нужно делать перерыв.
Перед визитом к гинекологу неплохо бы посетить санузел
Забитый кишечник существенно осложняет обследование матки и придатков.
Возьми с собой носки и пеленку
Пеленку необходимо настелить на кресло. Носочки нужно одеть , сколь бы шикарным ни был твой педикюр, — такие правила этикета , установившиеся еще в советскую эру.
Правда , в настоящий момент многие коммерческие клиники предоставляют единоразовые бахилы и пеленки.
О чем рассказывать?
Войдя в кабинет , не бросайся сразу к креслу. Присядь пока на стул возле врача — вам есть о чем побеседовать.
Ты никому ничего не должна , и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия. А любовные вопросы задает для постановки точного диагноза.
В конце концов , ты всегда можешь воспользоваться собственным законным правом на выбор доктора.
Главное , что ты должна не забывать, — время последней месячные и длительность собственного цикла. Также имеет большое значение время начала первых месячных и половой жизни.
И все гинекологические диагнозы , которые тебе когда-нибудь ставили.
Если ты когда-то лечилась от венерического болезни , обязательно расскажи об этом. При отдельных инфекциях результаты обыкновенных анализов даже спустя пару лет будут позитивными.
Благодаря этому тебе потребуется исследование , позволяющее доказать отсутствие острого болезни в момент обращения.
Если пару месяцев назад ты проверялась на половые инфекции , покажи анализы врачу , чтобы не повторить тесты. Мазки , сданные более года назад , можно не предъявлять.
И только после увлекательной беседы можно будет передвигаться в кресло.
Что доктор станет делать?
А что врач там у тебя рассматривает? Согласно законодательству ты имеешь право знать все о цели , сути и смысле любой производимой действия.
Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.
Сначала доктор обследует внешние половые органы: нет ли раздражений , покраснений , новообразований ( к примеру , кондилом) и остальных отклонений от нормы. Для этого ничего , не считая прекрасного освещения , не требуется.
Потом врач берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый пластиковый либо металлический предмет , мало схожий на зеркало в бытовом смысле.
Его створки расширяются и крепятся специализированной распоркой — это позволяет рассмотреть шейку матки и стенки влагалища.
Неясный прибор с линзами возле кресла — кольпоскоп. Он повышает изображение в 20?30 раз , давая возможность увидеть очень мелкие изменения и оценить , как шейка матки откликается на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода.
Кислота уксуса вызывает непродолжительный отек эпителия , набухание клеток , уменьшение сосудов , что дает возможность своевременно выявить патологические ( ацетобелые) участки на шейке матки , которые очень часто вызывают ассоциации с дисплазией и кондиломами.
Раствор йода окрашивает здоровые клетки в одинаковый темно-коричневый цвет , а патологически измененные не окрашивает. Аналогичным образом можно обнаружить истинную эрозию , лейкоплакию , воспаление.
Если результаты кольпоскопии озадачили врача , он может предложить тебе биопсию — отщипывание маленького кусочка с поверхности шейки матки. Его отсылают на гистологическое обследование , чтобы узнать характер патологии: опухоль , воспаление , дистрофия Ранка после взятия биопсии заживает примерно половину месяца , процедуру проводят в первой фазе цикла , и к началу следующей месячные все уже будет в порядке.
А до того лучше удержаться от секса.
Если ты уже бывала у гинеколога , то знаешь , что при любом осмотре всегда берут мазки. Но цель исследования для многих остается загадкой.
Объясняем.
Мазок на флору берется из влагалища , шейки матки и мочеиспускательного канала. Дает возможность оценить баланс влагалищной флоры и наличие процесса воспаления.
Онкоцитология — обследование клеток , взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает обнаружить наличие атипичных ( раковых) клеток.
Тесты практичной диагностики — исследования шеечной слизи. Они дают возможность примерно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.
Заключительный этап исследования проходит без разных дополнительных приборов. Врач вручную — с наружной стороны и внутри — прощупывает твой живот , определяя положение , величину , форму матки , состояние придатков.
Аналогичным образом можно выявить миому , воспаление яичников , кисты , спайки и… беременность!
И на все это уйдет меньше времени , чем на чтение данной статьи. И все!
Год ты абсолютно свободна. А основное — убеждена в собственной безопасности.
Заставляем маску для волос работать по максимуму: 7 хороших советов
Методы осмотра у гинеколога в различные жизненые периоды дамы
В жизни любой женщины приходит время, когда пора идти на осмотр к врачу-гинекологу. Для большинства из них, кстати не только тех, которые встречаются с ситуацией первый раз, поход к этому доктору вызывает страх, дискомфорт и стресс.
Большинство болезней, которые связаны с гинекологией, имеют небыструю или бессимптомную форму протекания. Беря во внимание этот факт, непозволительно пренебрегать назначенным осмотром.
Предложенная статья даст ответ на все вопросы, связанные с поведением на приёме у гинеколога и разными ситуациями, появляющимися до и во время процесса.
Ключевые тонкости осмотра у гинеколога
Часто у женщин появляется смущение, когда они узнают, что приём проходит врачом – мужчиной. Это ощущение связано с психологическим восприятием мужчины как самца.
Пациентка начинает вкладывать в исследование интимный подтекст, что способна заметно ухудшить качество процесса.
Ведь в таком случае женщина ведёт себя скованно, не может расслабиться и стесняется задать интересующие её вопросы.
В связи с этим необходимо воспроизвести чёткое сознание: гинеколог – это доктор, и половая принадлежность значения не имеет.
Нужно провести сравнение, к примеру, с отоларингологом. Наверное пол данного доктора не имеет большое значение.
Такое же сознание должно выработаться и в отношении к гинекологу.
Важно! Имеет значение не пол гинеколога, а его профессиональные качества.
В процессе проведения осмотра у доктора могут появиться вопросы, которые связаны с перенесёнными болезнями или деталями интимной жизни пациентки.
Данные вопросы появляются не из праздной любопытности, а для более правильного представления проблемы и выбора хороших способов её устранения. Благодаря этому ответы обязаны быть содержательными, без опущения того либо другого момента.
Как часто нужно посещать гинеколога?
Первый визит к доктору предполагается сразу же после установки у молоденькой девушки менструального цикла. Этот возраст разнится ввиду индивидуальных физиологических свойств.
В большинстве случаев это период от 12 до пятнадцати лет.
Очень часто организацией посещения гинекологического кабинета занимаются учебные заведения, где проходят обучение девушки – подростки.
В других случаях побеспокоится про выбор гинеколога и дате визита наиболее целесообразно родителям (особенно маме).
Многие дамы заблуждаются, полагая, что при отсутствии повода для волнения осмотр врача не требуется.
Важно! После вступления в половую жизнь посещение доктора становится необходимым дважды в год.
При появлении симптомов гинекологического характера дожидаться истечения 6 — ти месяцев не надо. А необходимо без промедлений записаться на приём к доктору – гинекологу.
К подобным сигналам могут относиться:
- Возникновение разных выделений из влагалища (белых, желтоватых, зеленоватых, коричневых, гнойных, с плохим запахом, с кровью, слизью).
- Нарушение менструального цикла.
- Спазмы и боль внизу живота, особенно длительного характера.
- Ощущения боли во время полового акта;
- Ухудшение самочувствия во время беременности или реабилитации после своевременного вмешательства (аборта, удаления кисты или миомы матки и т.п.);
- Острые боли во время месячные.
Для женщин в климаксе визиты к гинекологу рекомендуется участить. Это связано с увеличением риска возникновения заболеваний в онкологии в этот период.
Как приготовиться к приёму гинеколога?
К осмотру гинеколога следует приготовиться заблаговременно (исключением считается только экстренное необходимое обращение).
Есть ряд моментов, которым стоит уделить внимание:
-
Воздержание от интимной связи должно составить минимум 24 часа до приёма.
А дело все в том, что остатки семенной жидкости партнёра могут оказать влияние на результаты взятых во время исследования мазков. - Наличие всего что необходимо для осмотра у гинеколога. Перед визитом в кабинет доктора необходимо заблаговременно узнать, что нужно при себе иметь. В сегодняшнем мире, не все клиники и поликлиники могут похвалиться полным материальным обеспечением. К примеру, могут понабиться пелёнка, гинекологический набор, бахилы или носочки.
- Соблюдение гигиены. Конкретно перед посещением гинеколога следует принять душ и провести обработку половых органов. При этом не нужно выражать очень высокое усердие с использованием разных гелей и дезодорантов – это способно привести к нарушению микрофлоры влагалища. Промывание также противопоказано, а вот клизма для очищения кишечника при запоре будет кстати. Если в обычной жизни нет привычки удаления покрова волос в паховой зоне, то и перед осмотром проведение такой процедуры необязательно.
- Составление перечня вопросов и ответов. Если у дамы имеются вопросы, которые связаны с гинекологической сферой, лучше будет записать их на листочке, чтобы не забыть. Бывают ситуации, когда во время приёма они просто вылетают из головы. У доктора также появятся вопросы, многие из которых типовые. Ответы на них рекомендуется приготовить заранее:
- Дата заключительных месячных.
- Кол-во дней менструального цикла.
- Ведение половой жизни и меры оберегания (если есть наличие).
Как проходит осмотр гинеколога?
При первом посещении гинеколога или во время посещения нового гинеколога приём начинается с фиксирования индивидуальных данных.
Между доктором и пациентом завязуется разговор, в ходе которого:
- ставится характер менструального цикла и сексуальной жизни;
- выявляются хронические или перенесённые раньше болезни;
- озвучиваются проблемы и волнения обследуемой.
Важно дать полную информацию, чтобы гинеколог имел всю картину об интимном здоровье и его допустимых проблемах. После окончания беседы мастер перейдёт к осмотру, который можно поделить на внутренний и внешний.
При внешнем осмотре гинеколог меряет вес, рост, определяет внешнее состояние покровов кожи и половых органов, осматривает молочные железы. Иногда их осмотр проходит на последнем шаге.
Гинекологический внутренний осмотр выполняется на кресле и в себя включает два этапа — вагинальный и двуручный.
ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА — ЭТО БОЛЬНО? ♛ Beauty Обзоры
Вагинальный осмотр
Вагинальный осмотр:
-
В ходе первого происходит обследование матки и стенок влагалища с помощью
гинекологического зеркала. Это особенный инструмент, имеющий разные формы и диаметр, благодаря этому выбирается он ввиду индивидуальных физиологических свойств дамы. - Берётся мазок на обозначение микрофлоры влагалища, характер выделений. Если понадобится выполняется соскоб с шейки матки. Во многих случаях может потребоваться видеокальпоскопия. Она представлена безболезненным осмотром влагалища и матки при помощи введения специализированного микроскопа.
Двуручный осмотр
Вагинальный двуручный осмотр:
- Приходит время вагинального двуручного осмотра. Суть его состоит в том, что врач руками обследует матку и яичники, определяя их размеры, расположение и др.
- При пальпации могут появиться ощущения боли. Их характер ценится гинекологом.
После окончания осмотра заполняется медицинская карта. При предварительном заключении могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, сдача анализов, посещение иных профессиональных мастеров).
Исключительно при осуществлении всех нужных процедур доктором ставится диагноз и если понадобится назначается лечение.
Что видит гинеколог при осмотре?
Не всегда для определения проблемы требуется ждать результаты анализов. Врач может обнаружить некоторые болезни уже при внешнем гинекологическом осмотре.
Сюда можно отнести:
-
Гиперандрогения
– редкое заболевание, обусловленное существенным увеличением в размерах клитора. - Гипоэстрогения – уменьшение уровня эстрогенов. Определяется по состоянию половых губ. Если есть наличие болезни они становятся бледными. Встречается сухость слизистой оболочки влагалища.
- Увеличение уровня эстрогеновсопровождается противоположными признаками ( очень высокая влажность во влагалище, смена цвета слизистой).
- Язвы и кондиломы также прекрасно заметны при внешнем осмотре.
Бывают ситуации, когда даже беременность находят исключительно по видимым признакам половых органов.
При внутреннем осмотре выявляются опухоли и воспаления. При помощи зеркал заметны аномальные эпителиальные образования.
А при пальпационном исследовании специалистом определяется состояние матки, выявляются отклонения от нормального. Важное имеет значение исследование молочных желёз.
При их пальпации определяются мастопатия и прочие кистозные болезни.
Осмотр гинекологом девственниц
При отсутствии сексуальных связей исследование молодой дамы проходит только внешне. Доктор осматривает половые органы, прощупывает грудь для выявления уплотнений и берёт мазок.
Характерности осмотра
Если же у пациентки имеются жалобы, то ректально проходит внутренний осмотр.
Гинеколог смазывает указательный палец специализированной смазкой и неторопливо вставляет его в тыльную кишку. Второй рукой он проводит пальпацию живота.
Этот метод дает возможность провести осмотр матки и яичников у девственниц.
Девушкам очень нужно расслабиться и попытаться не беспокоиться при просмотре, дабы не вызвать болезненных и малоприятных чувств.
Мазок у девственниц берётся с малых половых губ.
При назначении УЗИ, оно будет проводиться:
- через живот (при полном мочевом пузыре);
- через прямую кишку (неплохо бы подготовительное клизмирование).
Осмотр детского гинеколога
Немногие знают, что у 25% девочек дошкольного возраста диагностируют гинекологические болезни. Ввиду этого, для девочек есть плановые осмотры детским гинекологом.
Первый плановый осмотр проходит ещё в родильном доме. В ходе него ставится пол и оцениваются половые органы.
Второй осмотр – перед отправкой ребёнка в садик и 3-ий – во время подготовки к школе. В основном, они представлены наружными исследованиеми.
Бывают ситуации, когда девочке необходим внеплановый осмотр.
Провести его стоит в подобных вариантах:
- Проблемы с мочеиспусканием (регулярное, больное).
- Зуд и жжение в промежности или половых органах.
- Наличие влагалищных выделений.
- Раньше половое созревание.
- Спазмы внизу живота.
Как проходит прием у гинеколога мужчины. Это не страшно
Характерности осмотра
Этот вид осмотра очень деликатный процесс. Проходит он только в наличии мамы или опекуна.
Сначала гинеколог задаёт вопросы о наличии жалоб у малышки, наличии ощущений боли в области низа живота и половых органов.
Вопросы могут быть направлены и матери. Они затрагивают родов и послеродового развития девочки.
Потом доктор просит небольшую пациентку снять одежду.
Это нужно для оценки функционирования гормональной системы ребёнка.
Важно! В начале осмотра, детский гинеколог устанавливает с обследуемой психологический контакт.
Осмотр половых органов выполняется на кушетке, лёжа на спине. Проходит двуручное исследование через прямую кишку.
Использование гинекологического зеркала решительно противопоказано. Мазки берутся бережно, с помощью очень тонких инструментов.
Какие патологии могут быть у небольших девочек?
У девочек могут встречаться следующие патологии половых органов:
-
Увеличенный клитор.
Зрительно данная патология хорошо видна. Она может быть связана с нарушением работы надпочечников или с наличием врождённых хромосомных болезней. - Сращение половых губ. Склеивание малых и больших половых губ между собой очень часто встречается в возрасте от одного до трёх лет. Болезнь в большинстве случаев течет без симптомов, но бывают ситуации наличия резких болей и неудобства.
- Цистит. У небольших девочек очень часто он бывает вызван переохлаждением, дисбактериозом, нарушением работы почек.
- Кандиоз. Очень часто передаётся от матери во время родов. Повлечет ряд сложностей. Симптомы сходственны сигналам у взрослых.
- Раннее половое созревание. Эта патология говорит о нарушении гормонального фона. Вырисовывается увеличением молочных желёз, наличием кровяных выделений из влагалища, ростом волос в подмышечной и паховой зонах.
Все перечисленные выше патологии излечимы при своевременном обращении к доктору.
На заметку! Появление болезни в половых органах у девочек часто связано с нарушением их гигиены. Малышка может пальцами рук занести инфекцию.
Родителям нужно провести аккуратненькую беседу про то, что нельзя трогать конкретные части тела грязными руками.
Осмотр гинеколога при беременности
С приходом великолепной поры в жизни дамы, осмотры гинеколога становятся систематичными. В процессе любого из них монтируются нужные факты протекания беременности, назначаются анализы и исследования.
Первый приём на первых сроках
На первом приёме при беременности гинеколог заводит на пациентку 2 карты:
Первая будет пребывать в кабинете врача, а вторая – у беременной (с ней она отправиться в роддом). В них будут заноситься информацию о состоянии дамы и плода.
Опрос дамы гинекологом
Акушер – гинеколог перед осмотром проводит беседу с целью составления расширенного анамнеза.
Вопросы будут касаться здоровья не только будущей мамы, но и грядущего папы, и еще их близких родственников.
Эти данные нужны для устранения риска проявления сложностей в протекании беременности.
На первом приеме замеряется:
-
Размер таза, для прогнозирования способа родов.
- Объём живота измеряется для наблюдения за ростом плода. Критерии веса и роста нужны для вычисления индекса массы тела и контролем грядущей прибавки веса.
- Доктор обязательно меряет артериальное давление. Необходимо знать начальные показания, ведь в различные периоды беременности оно может меняться.
- И очередной нужный параметр – температура тела. У беременных часто встречается увеличение этого показателя. Медицина объясняет явление это увеличением выработки прогестерона и имуносупрессией организма. Если температура не превышает 37,2 градусов, то поводов для переживания нет.
- Теперь гинеколог переходит к осмотру молочных желез. Его функция – проверить грудь на наличие уплотнений и определить развитие желёз ввиду подготовки к грудному вскармливанию.
Осмотр на кресле
Другой этап – осмотр на кресле:
- Сначала проходит внешний осмотр половых органов.
- Потом, при помощи гинекологического зеркала, идёт осмотр влагалища и шейки матки.
- Происходят ограждения нужных мазков.
- Потом беременную ждёт бимануальное обследование. Определяется состояние шейки матки, обследуется матка и яичники.
Важно! Такой настоящий осмотр на первом приёме при беременности нужен для выявления потенциальный патологий у беременной.
Осмотр приблизился к концу. Беременная может расслабиться, а врач приступать к вычислению срока беременности и ПДР (возможной даты родов).
Период беременности исчисляется с первых часов последней месячные (акушерский срок). Это обыкновенный приём исчисления и очень часто он не сходится с настоящим сроком.
Намного точнее считается эмбриональный срок, рассчитывающийся от даты зачатия (в период овуляции). Однако в медицине предпочтителен первый метод исчисления.
Для вычисления ПДР применяется формула:
день 1 последней месячные – 3 месяца + 7 дней.
Полученная дата — не конечный решение, а лишь примерное число (±10-14 дней).
Когда все подсчёты сделаны, гинекологу остаётся выписать будущей маме направления на сдачу анализов и осмотр иных профессиональных мастеров.
Нужные анализы:
- ОАМ (общий анализ мочи);
- ОАК (общий анализ крови);
- Обозначение группы крови и резус – фактора;
- Анализ на TORC – инфекции;
- Анализ крови на наличие гепатитов В, С, сифилиса и ВИЧ – инфекции.
В основном, два последних анализа назначаются двоим родителям.
Осмотр профессионалами:
Если есть наличие у беременной иных хронических болезней, ей выписывается направление к специалисту.
В окончании приёма акушер – гинеколог даёт ряд советов, которые связаны с правильным, правильным питанием, режимом дня и жизненым образом в общем. Особенно предоставленная информация важна для женщин, раньше не рожавших.
Осмотры в период протекания беременности
Плановые осмотры также актуальны, как и первый. Следующий приём беременной назначается через несколько недель после постановки на учёт.
К данному времени она сдаёт все назначенные анализы и посещает рекомендованных профессиональных мастеров.
К другому приёму гинеколог обязан иметь все данные про здоровье беременной на сегодняшний период. В промежутке между 11-13 неделями назначается первый скрининг.
Он представлен проведением УЗИ и анализом крови для определения ХГЧ и белка. Двойной тест определяет опасность возникновения у плода хромосомных патологий (синдром Дауна, синдром Эдвардса).
На этом посещения гинеколога в первом триместре окончены.
В другом триместре посещения гинеколога обязаны быть с интервалом 1 раз в 2 – 3 недели:
-
16 – 20 неделя.
С данного этапа к измерениям типовых показателей (рост, пульс, АД, температура тела) прибавляются измерения положения дна матки и объёма живота. На этом сроке проходит второе исследование при помощи ультразвука. На УЗИ уже четко видно растущего ребенка и можно определить пол. - 22 – 25 неделя. Следующий поход в гинекологический кабинет. Акушер проведёт все измерения, посмотрит результаты анализов крови и мочи, которые теперь сдаются перед каждым приёмом.
- 27-28 неделя. Осмотр не занимает большое количество времени, если беременность течет без сложностей.
В третьем триместре осмотры учащаются: до 36-й недели два в течении месяца, после – каждую неделю.
-
30 неделя.
Проходит плановый осмотр и оформление отпуска по беременности и родам. Гинеколог вновь назначит те же анализы, что и перед началом срока (ОАМ, ОАК, кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис). - 32-34 неделя. На плановом осмотре, гинеколог создает все измерения, внешний осмотр, исходя из самочувствия пациентки, даёт нужные советы.
- 36 – 37 неделя. Если доктор видит необходимость в третьем УЗИ, то проходит оно на этом сроке. Также назначается КТГ – кардиотокографическое обследование.
Дальше осмотры гинекологом учащаются в индивидуальном порядке аж до родов.
Гинекологические осмотры после родов
В зависимости от того, как прошли роды, были они естественные или понадобилось прибегнуть к кесареву сечению, назначается дата осмотра у гинеколога.
Если роды проходили настоящим путём, то приём должен состояться после нормализации выделений влагалища. В первые неделю выделения кровянистые, похожи на месячные, но обильнее.
Потом, они становятся коричнево – жёлтыми и в течение 6 – 8 недель медленно возвращаются к традиционным критериям.
Если же роды происходили операционным путём, то к доктору необходимо обратиться через два-три дня после выписки из родильного дома.
На послеродовом приёме мастер оценит состояние половых органов, осмотрит швы (если они есть), задаст несколько вопросов о течении родов, расскажет о хорошем уходе и гигиене. При появлении сложностей будут назначены дополнительные процедуры и анализы.
К случаям неотложного обращения к гинекологу относится:
- Изменения качества выделений (цвет, кол-во, консистенция);
- Боли внизу живота или в области шва от кесаревого сечения;
- Выделения, краснота, воспаления послеоперационного шва;
- Температурное увеличение тела.
Обнаружение патологий и реакция организма на осмотр врача
Характер возникновения гинекологических болезней очень многообразный. Многие из них диагностируются на гинекологическом осмотре.
В период выполнения осмотра у пациентки может появиться боль в животе. Возможная причина такого — наличие воспаления половых органов.
Боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Такие воспаления в большинстве случаев вызваны занесением инфекции половым путём.
Если у пациентки киста яичника, то при двуручном обследовании боли появляются при прощупывании участка, где она находится.
Бывают ситуации, когда после взятия мазка у дамы встречается минимальное количество коричневатых выделений. Это связано с незначительным повреждением стенки влагалища в период выполнения забора.
А вот кровяные выделения, появившиеся после осмотра у беременных, обеспокоенность вызывают. Они бывают сигналом к выкидышу и просят неотложного обращения в поликлинику.
Если у дамы проблем нет в области гинекологии, то проявления негативных реакций не должно быть. Дабы учесть дискомфорт, перед осмотром необходимо приготовить организм: расслабиться, опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
В конце
Гинекологический осмотр – полезная и неминуемая процедура для каждой женщины. Он может быть как плановый, так и неотложный.
Чтобы не было форс – мажоров, всем дамам нужно взять на заметку следующие рекомендации:
-
Нельзя оттягивать с визитом к гинекологу, даже в том случае, если жалобы отсутствуют.
- Ответы на вопросы доктора обязаны быть полными и чёткими.
- От гинеколога нельзя прятать подробности интимной жизни и перенесённые раньше болезни.
- На приёме не надо стыдиться, а если есть наличие вопросов следует смело их задавать.
- Все предписания специалиста подлежат точному исполнению. Во время появления сомнений нужно обратиться за помощью к иному гинекологу.
Как проходит гинекологический осмотр
Соавтором данной статьи считается Lacy Windham, MD. Врач Уиндхем — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси.
Окончила ординатуру в Медицинской школе Западной Виргинии в 2010 году, где обрела награду как самый выдающийся ординатор.
Кол-во источников, использованных в данной статье: 39. Вы сможете найти их перечень внизу страницы.
Забота о собственном репродуктивном здоровье немаловажна для жизни дамы. Ощущать волнение и тревогу перед гинекологическим осмотром абсолютно естественно, особенно первый раз. Если вы будете знать, чего ждать, и подготовитесь заблаговременно, это поможет вам уменьшить нервозность.
Заблаговременно подготовьте перечень вопросов о любых имеющихся проблемах и допустимых вариантах оберегания от нежелательной беременности. Нужно помнить, что ваш разговор с доктором считается конфиденциальным, так что вы можете быть абсолютно спокойны и обговаривать любые волнующие вас проблемы.