Основные причины неудачного эко

Неудачное ЭКО

Причины не удачного ЭКО

Шансы наступления беременности зависят от большого количества самых разных факторов:

возраста: чем старше пациентка тем меньше шансы на успех ЭКО. Это связано с увеличением процента хромосомно-аномальных эмбрионов. У женщин старшего репродуктивного возраста около 70% эмбрионов могут быть генетически аномальными;

синдром гиперстимуляции яичников существенно уменьшает шансы наступления беременности и повышает риск сложностей;

минимальное количество яйцеклеток — чем меньше их было получено во время пункции, тем меньше шансы на успешность попытки. В естественном цикле можно получить всего 1 максимум 2 яйцеклетки. Это существенно уменьшает вероятность успеха;

небольшое кол-во эмбрионов. Даже во время получения приличного количества яйцеклеток для переноса подбираются самые качественные и жизнеспособные эмбрионы. И чем меньше получено подобных эмбрионов, тем меньше шансы на наступление беременности;

кариотипирование. Для того, чтобы убрать вероятность генетической патологии у партнеров нужно сдать специализированный генетический анализ. Он считается просто обязательным , если возраст партнеров старше 35 лет;

плохое качество семени. Если есть наличие патологических форм сперматозоидов в сперме партнера оплодотворение яйцеклетки может быть трудно;

эндометриоз. У пациенток с данным заболеванием часто встречается невысокое кол-во полученных ооцитов и более невысокие критерии имплантации;

важную роль может сыграть стресс, который женщина чувствует во время протокола;

курение, приём спиртного тоже могут намного уменьшить шансы на успех.

Почему первое ЭКО часто бывает неуспешным и какая вероятность успеха?

После продолжительного лечения от бесплодия пара решается на ЭКО. И кажется, что желанная беременность так близка, что некоторые дамы даже начинают заблаговременно присматривать вещи ребенка, коляску, игрушки.

Впрочем первый протокол экстракорпорального оплодотворения часто не приносит хорошего результата.

Почему так происходит и какая вероятность успеха, мы расскажем в данной заметке.

Причины неудачи

Для начала нужно сказать, что гарантировать стопроцентную беременность не может ни один доктор, ни одна клиника, ни в РФ, ни за рубежом. С этой мыслью и следует отправиться на первое ЭКО, она поможет легче пережить неудачу и двигаться дальше к цели.

С первого раза стать беременной получается лишь 45-50% пар. Это значит, что, вступая в первый протокол, шансы стать беременной практически равны 50х50.

Дальше все может зависеть от здоровья женщины и мужчины, от их возраста, от того, насколько качественными считаются их яйцеклетки и сперматозоиды, и также от прочих причин. Первое ЭКО практически всегда соединено с большой нагрузкой на организм дамы — заранее она проходит процедуру стимуляции яичников, из-за которой доктора получают возможность получить приличное количество зрелых яйцеклеток для оплодотворения «в пробирке».

Гормональная терапия носит довольно агрессивный характер, что обязательно отразится на здоровье дамы.

Главные причины, по которой первое ЭКО бывает неудачным, такие.

• Возраст дамы. Чем старше пациентка, тем ниже шансы на успешное ЭКО с первой попытки.

• Гормональные нарушения. Большой уровень фолликулостимулирующих гормонов, используемые для получения суперовуляции в первой фазе менструального цикла, создаёт не самый хороший фон для вынашивания ребенка. Если же возник синдром гиперстимуляции яичников с их увеличением, то шансы на наступление беременности являются весьма не высокими.
• Небольшое кол-во яйцеклеток. Чем меньше в результате пункции было получено ооцитов нормального качества, тем менее возможно наступление беременности. Такое часто встречается при ЭКО в естественном цикле, когда стимуляция гормонами заранее не используется. Тогда врачи могут получить всего 1, максимум 2 яйцеклетки.
• Небольшое кол-во эмбрионов. Если даже яйцеклеток получено большое количество, не факт, что они все удачно пройдут стадию оплодотворения. Эмбрионы, которые начинают формироваться из оплодотворенных ооцитов, подвержены внимательному наблюдению и отбору — для подсадки в матку подбирают исключительно качественные, жизнеспособные и крепкие из них. Если такой эмбрион выйдет только один, вероятность успешного окончания протокола станет значительно ниже.
• Эндометриоз у дамы. Если эндометрий неоднороден, его толщина недостаточна, имплантации может не случиться. Даже проведенная в первой фазе цикла гормональная поддержка роста эндометрия не всегда может быть удачной.

• Аборты и операции в анамнезе. Если до этого времени женщине приходилось делать аборты, и также подвергаться выскабливанию диагностическому или оздоровительному, эндометрий частично утрачивает собственные функции. Послеоперационные изменения эндометрия также с трудом поддаются корректировки.
• Генетическая несовместимость партнеров. Чтобы убрать такую причину не удачного ЭКО, следует заранее посетить генетика и сделать анализы на совместимость партнеров. В настоящий момент генетические исследования считаются обязательными для пар, которым предстоит ЭКО исключительно в случае, если женщине и мужчине больше 35 лет. Другие способны сделать такой анализ самостоятельно.
• Хронические и острые заболевания. В процессе стимуляции суперовуляции под действием больших доз гормонов могут обостриться присущие у дамы хронические болезни, к примеру, патологии почек, печени, сердца, диабет. Уже после пересадки эмбрионов женщина могла заболеть вирусной инфекцией или застудиться, в данном варианте вероятность успешного ЭКО также уменьшается.
• Плохое качество семени. Если ЭКО проходит с использованием донорского материала, такая причина полностью исключена, ведь донорская сперма проходит жёсткий медицинский контроль, и с нарушениями спермограммы мужчина просто не сможет стать донором. При оплодотворении яйцеклеток спермой мужа могут быть конкретные сложности, если есть мужской фактор бесплодия.

• Гидросальпинксы. Иногда обнаружить накапливание жидкости в маточных трубах во время медицинского освидетельствования перед ЭКО не получается — данная патология не всегда видна даже на УЗИ. Впрочем развитию беременности гидросальпинксы препятствуют. Одни доктора предрасположены считать, что около трети плохих первых попыток ЭКО связаны собственно с трубным аргументом, но некоторые профессионалы разделяют точку зрения, что гидросальпинкс не может причинить вред процессу имплантации. Уточните у собственного врачи, какого мнения придерживается он.

Неудачным первое ЭКО очень часто оказывается по причинам, которые не могут объяснить даже высококвалифицированные доктора. Это говоря иначе идиопатические причины.

Все анализы были в норме, эмбрионы были получены лучшего качества, перенос прошёл удачно, эндометрий был готов, но имплантации из-за чего то не происходит.

Такой исход не очень редкий и относиться к нему рекомендуется как к процессу, который просто неподвластен человеку, потому что в процессе зачатия и имплантации абсолютно не все контролируется врачей.
Уменьшает вероятность успеха после первой попытки избыточный вес у дамы, ее неверное отношение к собственному здоровью.

Так, несоблюдение советов вести умеренный размеренный жизненный образ после подсадки, уменьшить нагрузки физического плана, спать ночью очень часто приводит к отсутствию хорошего результата.

Курение или прием даже малых доз алкоголя после пересадки эмбрионов вдвое уменьшает вероятность успеха. Стресс, который женщина ощущает с момента начала протокола ЭКО и который скапливается каждый день, также может мешать имплантации эмбрионов, а если она прошла удачно, увеличивает вероятность выкидыша на раннем сроке.

Причины, по которой хороших результатов в первом протоколе достигнуть не получилось, могут крыться в иммунных и аутоиммунных процессах, из-за которых беременность на клеточном уровне отторгается организмом дамы.

Вероятность успеха в цифрах и фактах

Первый протокол УЗИ, как хваленый блин, вполне может быть «комом». Только половине женщин в возрасте до 35 лет получается стать мамами после первого ЭКО.

Если женщине на момент проведения ЭКО уже 37-39 лет, то вероятность наступления беременности при отсутствии у дамы явных причин для неудачи будет примерно 35%.
В 40 лет лишь 15-19% женщин после первого ЭКО переходят в разряд беременных.

В 42-44 года эта вероятность ниже 8%. И даже в таком возрасте вероятность стать беременной в протоколе ЭКО в общем больше, чем при естественном зачатии.

У пары, находящейся в репродуктивном возрасте, здоровой и не имеющей трудностей с репродуктивной системой, при половом акте конкретно в течении дня овуляции шансы на зачатие с первого раза равны всего 7-10%.

Первая попытка ЭКО — не приговор и не повод для отчаяния уже хотя бы благодаря тому, что ориентировочно у 25% пар, которые потерпели фиаско в первом протоколе ЭКО, через определенный промежуток времени выходит самостоятельное зачатие, так как репродуктивная система после гормональной стимуляции снаружи начинает работать намного эффективнее.
В другом и третьем протоколе вероятность стать беременной больше, чем в первом, ориентировочно на 5-10%.

Впрочем после плохой четвертой-пятой попытки ЭКО шансы на успех уменьшаются и составляют не больше 15%.
В 60% случаев при подсадке 2-ух и более эмбрионов приходит многоплодная беременность после ЭКО, и женщина, которая мечтала об одном ребенке, рожает двойню либо даже тройню.

Когда повторить попытку?

Дать ответ на данный вопрос сможет исключительно доктор. Время, наиболее хорошее для следующей попытки ЭКО, зависит от состояния организма супругов, от выявленных причин неудачи в первом протоколе.

Собственно поэтому не нужно опускать руки, а стоит действовать.

В большинстве случаев примерно на возобновление женщине дается около трех месяцев.

Если первое ЭКО проводилось без гормональной стимуляции в естественном цикле, планировать новый протокол можно уже в следующем месяце после того, как завершится менструация.

Если первый протокол был стимулированным, то скорее всего остаются яйцеклетки или эмбрионы, которые соответствуют всем необходимым потребностям репродуктологов и эмбриологов, однако не пригодились в первый раз. Тогда через 3 месяца женщине назначают криопротокол.

Она уже не будет подвергаться «ударной» гормональной атаке и пункции яичников, в хороший период ей просто совершат перенос криоэмбрионов, заранее размороженных.

В этом случае не будет гормональной терапии, пункции яичников, женщина будет менее предрасположена негативному влиянию лекарств и стрессам, исходя из этого, вероятность успеха значительно повысится.

Хорошие советы

Значительно увеличить шансы на успех ЭКО каким-либо способом очень и очень трудно. Но игнорирование советов, которые даёт доктор перед первым ЭКО или в реабилитационный период перед второй (третьей и другой) попыткой, способен свести старания докторов на нет.

Благодаря этому женщине, которая твердо собирается стать мамой, необходимо не забывать о следующем.

• Обязательно необходимо своевременно сдавать все рекомендованные анализы. Это поможет узнать причину первой неудачи. Врач на основании результатов анализов намного эффективнее скорректирует следующий протокол.
• Депрессия и тревога, которым предрасположены дамы, минувшие через неудачные протоколы, должны остаться в прошлом. В неблагополучном психологическом и эмоциональном состоянии лучше не задумывать новую попытку, так как стрессы нарушают природный гормональный фон и препятствуют наступлению беременности. Лучше всего посетить психотерапевта. Этот мастер поможет справиться с разочарованием после первой попытки и прекрасно приготовиться к следующей.

• Возобновление — значимый процесс. Это значит, что между попытками женщине необходимо максимально расслабиться, заниматься спортом, плавать, вести активный жизненный образ. С согласия доктора нужно попробовать физиотерапию, гирудотерапию, ванны с грязью, массаж, также и гинекологический. Нужно помнить об удовлетворительных эмоциях, которые преподносит секс, тем более, что после не удачного первого ЭКО половая жизнь супругов на протяжении всего восстановительного периода не регламентировано врачебными рекомендациями. Не нужно забывать, что иногда собственно в реабилитационный период у пары выходит стать беременной собственными силами, если с самого начала основой бесплодия был не трубный фактор и не отсутствие яичников.
• Живо интересуйтесь всем, что написано в вашей медицинской карте. Если врач установил, что основой плохой первой попытки были плохого качества эмбрионы, – это первый признак того, что необходимо как можно быстрее заменить клинику и врачи, ведь неплохой эмбриолог никогда не будет советовать к переносу эмбрионы с отклонениями в развитии. Если было выявлено, что эмбрионы были травмированы при переносе — совет тот же: менять клинику.
• Заручитесь поддержкой близких и родных, мужа, друзей. Не замыкайтесь в себе, не оставайтесь один на один с собственными тревогами и переживаниями. Это поможет сберечь бодрость духа и оптимизм. А они еще могут понадобиться.

И на последок еще немного полезной статистики: очень часто желанная беременность у дамы приходит со второй попытки — 45% случаев успешных ЭКО. В 25% случаев беременность приходит после 3-го протокола.

Но имеются и такие дамы, которым получается стать беременной исключительно после 8-9 протокола ЭКО.

Уже благодаря этому не нужно опускать руки. Современные репродуктивные технологии дают возможность получить радость материнства женщинам и в 25, и в 50 лет и даже старше.

Даже очень не простые диагнозы, которые стали причиной бесплодию, могут быть побеждены, если женщина будет настроена позитивно.

В следующем видео ведущие программы «Жить классно!» развенчают те мифы, которые успели сложиться вокруг «детей из пробирки» и расскажут про специфики такой процедуры.

медицинский корреспондент, мастер по психосоматике, мама 4х детей

ЭКО оказалось неудачным: почему и что дальше делать

При неудачном ЭКО нужно усвоить, что необходимо делать дальше, какие шаги необходимо предпринять. Для начала необходимо разобраться в главных причинах, способных плохо оказать влияние на итоговый результат всей процедуры ЭКО.

Ключевые и самые популярные причины

К большому сожалению, медицина сейчас не всесильна. Нередко бывает, что как бы все делали, как положено.

Была проведена правильная и долгая подготовка.

Доктор нашёл подходящий момент для переноса, а имплантация не случилась. Эта грустная новость заставляет многих представительниц прекрасного пола вообще отказаться от последующей идеи сделать ЭКО.

Достаточно часто основой не удачного протокола считается физиология.

В большинстве случаев требуется убирание труб матки, однако это все индивидуально. Каждый определенный случай необходимо анализировать и искать опасности.

Лишь опытный врач сможет понять, чего не хватило в первый раз, и почему первая попытка ЭКО кончилась не так, как хотелось.

Рассмотрим главные причины:

1. Патология в строении фаллопиевых труб. Возможно, в них скопилась жидкость.
2. Несовместимость половых партнеров (детальнее про это рассказано и показано тут).
3. Зародыши не были достаточно качественными и не смогли закрепиться на стенке матки или оплодотворения абсолютно не случилось.
4. Наследственные причины.
5. Перенесенное во время подготовки или во время протокола заболевание, вызванное ОРВИ или бактериальной инфекцией.
6. Ухудшение постоянного болезни.
7. Нарушение гормонального фона.
8. Ошибочная работа эндокринной системы.
9. Из-за поликистоза яичников качество яйцеклетки намного хуже, чем у здоровых яичников.
10. Если яичники уже истощенны из-за возраста или перенесенного воспаления может наступить снижение фолликулярного резерва
11. Хронический эндометрит.

Посмотрите это короткое видео, доктор говорит о причинах пролета:

Это ключевые и очень часто встречающееся причины срыва ЭКО на финальной стадии.

Оплодотворение и имплантация случаться обязательно, если убрать все данные причины.

Когда разрешено делать следующее ЭКО

После пролета женщине необходимо не отчаиваться, а делать еще одно ЭКО. Когда его делать, сколько необходимо времени на возобновление зависит от состояния организма любой женщины по отдельности.

Точное время для повторного искусственного оплодотворения должен определить врач который лечит.

В большинстве случаев требуется от 60 до трех месяцев, однако всегда точный срок устанавливается индивидуально исходя из данных исследования организма. Данное время требуется для диагностирования, анализов, подготовки и восстановления яичников после их стимуляции.

По-иному совсем нельзя, ведь экстракорпоральное оплодотворение проблематичная процедура, которая максимально влияет на женское здоровье.
Следующая попытка ЭКО будет проводиться сразу же после восстановления менструального цикла и овуляции — это обязательные условия для допуска к процедуре.

Пока цикл не восстановится о повторном искусственном оплодотворении можно даже не думать.

Очень часто цикл и овуляция улучшаются уже через 60-90 дней.
Также необходимо учесть и психическое состояние.

Депрессия по настоящему может плохо отразится на следующей попытке. В подавленном состоянии нарушается гормональный баланс организма каждого человека, органы в данном варианте, также репродуктивные, начинают работать неверно.

Депрессия плохо оказывает влияние на иммунитет.
Если женщине необходим ребенок, она не должна тосковать.

Хранить приятное настроение это одна из обязанностей пациента при ЭКО.

Какие исследования будут назначены

Исследование будет проводиться довольно тщательно. Важно определить, что оказало влияние на итоговый результат.

Рассмотрим ключевые направления исследований, что доктора будут во внимание брать:

• было ли оплодотворение;
• как яичники реагировали на гиперстимуляцию;
• будет проверен эндометрий;
• проверка качества эмбрионов;
• состояния организма дамы, включая эндометрий в момент подсадки, которая кончилась плохо;
• очень важное узнать причины, почему беременность не наступила;
• нужно усвоить, как развивался эндометрий после переноса;
• будет принято решение об применении донорского генетического материала;
• будет выполнена оценка готовности к будущей беременности и установлены сроки новой процедуры ЭКО.

Предварительное лечение

В большинстве случаев может понадобится курс лечения перед следующей попыткой, подобное лечение должен назначить доктор на основании выявленных симптомов. Лечение может быть проведено медикаментозно антибиотиками либо может потребоваться физиотерапия либо даже гирудотерапия.

Принципиально важно правильно приготовить организм к новому протоколу ЭКО.

Что дальше?

Самая первая попытка экстракорпорального оплодотворения окончится хорошо с вероятностью не больше 40%. Эта статистика по российским клиникам репродуктивной медицины.

Более детально о статистике ЭКО в РФ и мире читайте в нашей другой статье тут.

В данном видео девушка рассказывает про 6 попыток , только 7-я оказалась удачной:

Когда попытка искусственного оплодотворения оказалась безрезультатной, большинство женщин идут к иному доктору в иную клинику, чтобы пройти новый протокол в новых условиях.

Часто это верное решение, однако не всегда пролетное ЭКО считается следствием отсутствия компетенции профессиональных мастеров, отсутствием опыта или нужного оборудования.

Достаточно часто физиология пациентки не дает возможность провести процедуру по всем правилам.
Чтобы увеличить шансы следующей попытки нужно побольше времени выделить подготовке согласованной с врачом.

При создании плана подготовки главное не забыть учесть индивидуальные характерности дамы. Рассмотрим детальнее, что необходимо делать дальше после не удачного ЭКО.

Что будет нужно для подготовки к повторной процедуре:

1. Для начала необходимо сдать все анализы и пройти полное исследование. Возможно, врачу получится выявить причину, по которой предыдущая попытка сорвалась.
2. Обязательно необходимо возобновление организма и в особенности яичников до подходящих кондиций. Организм должен быть готов к новому ЭКО на 100%.
3. Убрать депрессию – это важное требование.

Обязательно необходимо держаться активного и здорового стиля жизни. Тренировки не обязаны быть на выносливость, только легкий спорт.

Прогулки на чистом воздухе достаточно будет. Хорошо для поддерживания формы и тонуса подходит обыкновенная гимнастика, как на уроках физкультуры в школе.

Процедуры позволят сделать лучше кровоснабжение в органах малого таза.
Помните, избыточный вес (более 85 кг.) или минус его (менее 45 кг.) это противопоказания к процедуре.

Шансы на эффективный результат будут намного меньше, если не наблюдать за собственным здоровьем.

Снова не забеременела

Теперь попытаемся разобраться, почему не наступит беременность после ЭКО и как поступить дальше. Такая ситуация может случиться не только после первой попытки искусственного оплодотворения но и после второй, третьей и даже четвертой.

Случаются ситуации, при которых даже 10 процедура не приносит хорошего результата.
В ситуациях не наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения первое, что необходимо сделать это пройти полную дифференциальную проверку, также сделать анализы на антитела.

Более детально про это читайте тут.

Также убедитесь, что в организме отсутствуют воспаления.
После диагностики проходит лечение в зависимости от выявленных нарушений.

Организм должен быть абсолютно готов к новой процедуре и подготовке к ней. Шансы на появление ребенка приблизятся к 40%, только если организм матери будет абсолютно готов к стимуляции яичников и переносу эмбрионов.

Когда беременность не наступит даже после 2 плохих ЭКО это приводит к серьезному стрессу.

Если женщина все же находит в себе силы, продолжать иди к собственной мечте стать матерью, она должна знать что ей нужно будет делать дальше.
Просто посмотрите это интересное видео, в котором девушка рассказывает о собственных провальных попытках, также в естественном цикле:

Знаем, это легко говорить, но не надо унывать, ведь медицина на месте не стоит.

Технологии развиваются. Если не знаете, результативность ЭКО увеличилась с 7 до 40% всего за 25 лет и это естественно не предел.

Хочется верить, что в скором времени искусственное оплодотворение будет простой процедурой дающей хороший результат всегда. Не нужно останавливаться и делайте ЭКО опять, если предыдущее было неудачное.

Главное верить и все точно получится!

Пожалуйста, напишите в комментариях, сколько процедур выполнили Вы, как справлялись со стрессом и что делали, чтобы одолеть этот непростой период. Как Вы готовились к следующим ЭКО?

Данная информация поможет будущим мамам приблизиться к собственной мечте. Не нужно забывать устанавливать оценку статье звездами.

Статьей можно поделиться с собственными друзьями в соцсетях при помощи кнопок для репоста.

Благодарю за посещение, надеемся, мы смогли Вам помочь. Пускай следующее ЭКО принесёт Вам долгожданный результат и у Вас родится примечательный ребенок!

Вам может быть интересно

3 комментария

Я думаю, после следующий неудачи уже не имеет значение по какой собственно причине не получилось эко, ведь легче все равно не станет. У меня было уже 3 попытки , пробовать еще очень боялась, каждый раз разочарование и депрессия, но супруг настаивал не опускать руки.

Когда обратились в Медси на Белорусской по центру реабилитации женщин после попыток ЭКО, поняла, что еще не все потеряно и на самом деле нужно пробовать еще и еще.

В этом центре и здоровье помогают возобновить, и морально помогают.
Добрый день первый раз делала по ОМС сечас подобрала наименее затратный думала надёжней с подобным Донорскоми , сначала подсадили два эмбриона-продет, потом одного тоже пролёт,а теперь я не знаю что сделать я и так оформила займ на шесть лет,а заработная плата у нас мизирная 17000 т.р.у мужа и что сделать не знаю

Добрый день Юлия! АМГ у Вас в норме?

Пролактин? АМГ и ФСГ?

Неудачное ЭКО – раз, два, три, 4-ре, пять – как не отчаяться снова?

Не все пациентки удачно беременеют даже после нескольких попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это становится не только медицинской, но и психологической трудностью.

Благодаря этому каждая супружеская пара перед проведением этой процедуры должна реально подходить к ее выполнимым результатам.

Частота развития негативного результата

Считается, если первое ЭКО неудачное, шансы на успех будут сохранены в течение следующих 2-ух попыток. Но при четвертой и дальнейших попытках вероятность беременности уменьшается на 40% и составляет меньше 5%.

Если второе ЭКО, а тем более третье также оказались бесплодными, нужно заменить протокол процедуры или воспользоваться иными возможностями, о которых рассказано ниже (процедуры ZIFT и GIFT).

Причины

Главные причины не удачного ЭКО:

• немолодой возраст матери;
• высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• негативная реакция на лекарства, принимаемые с целью улучшения фертильности;
• небольшое кол-во полученных яйцеклеток;
• промедление с проведением оплодотворения;
• небольшое кол-во полученных эмбрионов, доступных для пересадки;
• снижение качества эмбрионов, которое может появиться по различным причинам.

Иногда даже бесчисленные попытки ЭКО заканчиваются плохо по неизвестной причине.
Иные болезни и состояния:

• хронический эндометрит;
• истончение стенки матки после многих абортов или выскабливаний;
• гидросальпинкс;
• генетическая несовместимость родителей;
• диабет, патология щитовидки и прочих эндокринных органов, которые могли обостриться под влиянием гормональной подготовки к процедуре;
• ожирение как у матери, так и у отца;
• патология сперматозоидов (мужское бесплодие).

Если случилась невезение

При неудаче с ЭКО нужно узкое партнерство с лечащим доктором. Только он способен найти проблематику и найти ее решение.

Доктор должен детально проверить цикл процедуры и определить, есть ли какие-то способы скорректировать его, чтобы достигнуть успеха в перспективе. Иногда необходимо прибавить 1-2 препарата для наступления беременности.

В данное время нужно наладить конфиденциальные отношения с собственным доктором. Только понимая, что с ней происходит, пациентка может сделать лучше шансы на успех лечения.

Для этого ей стоит подыскать специалиста, который ответит на все ее вопросы.

Необходимо понимать, что неудачное ЭКО – заурядное явление. Примером служит факт, что при обыкновенной половой жизни здоровых супругов вероятность беременности составляет не больше 7% на протяжении месяца.

Данный показатель намного меньше, чем результативность ЭКО.

Что нужно проверить прежде всего одновременно со своим доктором:

• вид протокола, виды и дозировки лекарственных средств, результаты анализов крови и УЗИ;
• характеристики скорости оплодотворения в лаборатории, развития эмбрионов, их криоконсервации;
• выбор последних технологий, к примеру, применение новых лекарственных средств или культивирование эмбриона до 5 суток;
• исключение эндометриоза, гидросальпинкса, аномальные эпителиальные образования или миомы матки или лечение данных состояний;
• диагностика синдрома поликистозных яичников и подходящая коррекция терапии.

Следует иметь в виду, что очень часто в неудаче никто не виноват. Но при отсутствии доверия к клинике, где проводилась первая попытка, лучше найти иную поликлинику.

Признаки попытки

В результате проведения ЭКО нужно ожидание в течение 2 недель. Потом пациентка сдает анализ для определения уровня ХГЧ.

Если критерий не повысился если сравнивать с исходным, значит, процедура оказалась неудачным.
Признаки не удачного ЭКО до сдачи ХГЧ:

• отсутствуют какие-нибудь оригинальные симптомы, к примеру: скачет температура, возникает озноб, нехорошее самочувствие;
• базальная температура остается на уровне до 37,2°;
• нет проявлений раннего токсикоза, прежде всего тошноты.

После попытки экстракорпорального оплодотворения большинству пациенток для выявления пропущенных патологических изменений в матке, которые могли оказаться причиной невынашивания, назначается гистероскопия. Иногда сразу в первый же цикл после нее выполняют повторную попытку, и это может помогать наступлению желанной беременности.

Возобновление фертильности

Возобновление после плохой процедуры занимает до 3 месяцев. При этом нужно смотреть не только на физическое, но и на эмоциональное здоровье.

Факторы, которые помогают пережить стресс и быстрее восстановиться:

• психологические: беседа с медицинским психологом, аутотренинг, медитация;
• телесные: сеансы иглоукалывания, массажа, постоянные физические процедуры;
• химические: бальнеопроцедуры, оздоровительные грязи, банные процедуры, плавание, закаливание, спокойный загар;
• физические: прием успокаивающих лекарственных трав.

Чтобы быстрее возобновить организм, рекомендуется:

• помощь психолога центра репродуктивных технологий;
• налаживание отношений с супругом, так как попытки стать беременной не должны трансформироваться в самоцель для дамы;
• настоящее питание, достаточный сон;
• общение с родными людьми.

В большинстве случаев у дамы развивается тяжёлая депрессия – возникают мысли о своей никчемности, приходит безразличие, плаксивость, регулярно угнетенное состояние, пропадает желание жить, работать, даже вставать с постели. В данном варианте нужна помощь психотерапевта и прием медицинских препаратов.

Когда можно повторить попытку?

Это зависит от индивидуального состояния пациентки. Она вновь должна собраться с духом, пройти все исследования и анализы, лечить присущие болезни.

В большинстве случаев вторичный протокол предписывают спустя три месяца.

Кол-во попыток почти не ограничено, некоторые дамы беременеют исключительно после 6 – 8-й процедуры.
В большинстве случаев криоперенос после не удачного ЭКО выполняют уже через один менструальный цикл, другими словами когда завершится первая и вторая месячные.

При этом время, которое необходимо на процедуру, уменьшается, так как уже имеются замороженные эмбрионы, полученные при первой попытке. Благодаря этому не проходит стимуляция овуляции, извлечение яйцеклеток, их оплодотворение и культивирование.

При этом качество эмбрионов не страдает.
Криопротокол может быть восполнен гормональной терапией для поддерживания процесса имплантации эмбриона в эндометрий, но лекарства в большинстве случаев назначаются лишь при эндокринной форме бесплодия у женщин.

Чтобы воспользоваться подобной возможностью, нужно сразу же после неудачи первого ЭКО пройти полное исследование, узнать и удалить причину патологии. В данном варианте есть вероятность наступления беременности со второй попытки без ненужной гормональной нагрузки на организм.

Менструальный цикл и беременность

Можно ли стать беременной настоящим путем после попытки ?
Да, это реально.

Как только был получен негативный результат исследования ХГЧ, женщина прекращает прием гормональных препаратов.

Когда начинаются месячные?
В большинстве случаев менструация приходит в первые 10 дней после отмены гормонов.

Если выделения крови возникли буквально в первый день после ЭКО, нужно сразу сходить к доктору.

Это может быть признаком прерывания наступившей беременности или синдрома гиперстимуляции яичников.
Задержка месячных после не удачного ЭКО вызывается развившимся заболеванием.

Для выяснения причин следует сходить к доктору и сделать УЗИ.
Происходит, что после попытки болит грудь.

Это хорошо.

Так организм откликается на существенные изменения гармонов, происходящие в данный этап. После восстановления цикла аналогичные симптомы должны исчезнуть.

Первая менструация может быть обильной и долгой (до 10 дней), иногда появляются умеренные боли.

Скудные месячные в данный этап очень часто есть признаком патологии эндометрия или нарушения гормонального фона. Овуляция приходит спустя 12-14 дней от начала месячных, иногда позже.

В данное время возможно наступление естественной беременности. Если этого не произошло, дальнейшие менструальные кровотечения обязаны быть обыкновенными для пациентки.

Ориентировочно в трети случаев после неудачи на ЭКО появляется природная беременность. Она связана с диагностикой и лечением потенциальных болезней пары, улучшением гормонального фона, более хорошей подготовкой эндометрия.

При этом ориентировочно через 3-4 недели после первой месячные появляются первые признаки – тошнота, нехорошее самочувствие, иногда болит низ живота. Если например такие боли становятся сильнее, сопровождаются выделениями крови из влагалища, необходимо немедленно сходить к доктору.

Такие симптомы могут быть признаком выкидыша на раннем сроке. Боли в животе могут появляться и до недавнего времени заявленного срока.

Они тоже просят консультации гинеколога или репродуктолога чтобы исключить синдрома гиперстимуляции яичников.
Физиологическая беременность после не удачного ЭКО развивается хорошо.

Женщина должна систематически наблюдаться у доктора. Рожать она может настоящим путем.

Медицинские пути решения проблемы

У всех пар, столкнувшихся с подобной ситуацией, возникает вопрос – что дальше делать?
В большинстве случаев паре рекомендуют сделать еще одну попытку.

Как приготовиться к следующей процедуре ЭКО:

Повторная диагностика

Проводят повторные диагностические исследования, если предыдущие результаты были получены более года назад:

1. Формируют уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела препятствуют нормальному маточному кровотоку и имплантации эмбриона. Позитивные антиспермальные антитела повреждают эмбрион сразу же после имплантации, когда женщина даже не знает про то, что ей получилось стать беременной.
2. Обсследуют уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ, проводят посев содержимого эндометрия на питательную среду для выявления потенциальных возбудителей постоянного эндометрита.
3. Предписывают гистеросальпингографию чтобы исключить накопления жидкости в трубах (гидросальпинкса). Она может попадать в матку и быть токсином для внедренного эмбриона.
4. Делают УЗИ матки с заполнением ее пустоты стерильным раствором (гидросонография) чтобы исключить миомы или аномальные эпителиальные образования.
5. Если понадобится предписывают допплерографию сосудов матки и органов малого таза, исключают варикозное расширение вен в данной области.

Стимуляция яичников

Убеждаются в самой большой стимуляции яичников, потенциальной для пациентки в ее возрасте. Любая клиника пытается избежать синдрома гиперстимуляции яичников.

При этой патологии яичники становятся больше и выделяют в туловище приличное количество жидкости, что может быть страшно для жизни.

Хотя данный риск необходимо воспринимать достаточно ответственно, уменьшение количества гормональных препаратов ниже безопасного уровня приводит к уменьшению нормальной стимуляции образования яйцеклеток в фолликулах, уменьшению их количества, ухудшению качества получившейся яйцеклетки, а потом и эмбриона и к уменьшению частоты успеха повторного ЭКО. При снижении медикаментозной стимуляции яичников кол-во яйцеклеток может не уменьшаться, но любая из них получает меньшее гормональное действие, что приводит к ее недоразвитию.

Поиск другой клиники

попытки ЭКО – причина с целью поиска другой клиники, в которой используются другие программы искусственного оплодотворения. Подобных протоколов несколько, и в каждом из медицинских центров в большинстве случаев придерживаются какого-то одного.

Если он не подействовал, нужно собрать больше информации про остальные репродуктивных центрах.

Использование добавочных методов

Для увеличения эффективности ЭКО могут быть применены подсобные методы:

1. «Дополнительный хетчинг» — нанесение микроскопического отверстия в стенке эмбриона, чтобы помочь ему «вылупиться» перед имплантацией в матке.
2. Ко-культивирование, другими словами совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, полученными из маточной стенки.
3. Преимплантационная генетическая диагностика, при которой из 3-х дневного эмбриона забирается 1 клетка, которая подвергается хромосомному анализу.
4. Профилактическое убирание маточной трубы при крупном гидросальпинксе.
5. Продление культивирования «в пробирке» до 5 дней, до формирования уже не зиготы, а более массивного образования – бластоцисты.
6. Добавление в протокол гормональной терапии соматотропного гормона, нужного для полнейшего развития яйцеклетки, очень часто у молодых пациенток с очень приличным количеством приобретаемых яйцеклеток или у женщин старше 38 лет.

Использование аналоговых технологий

Как увеличить шансы на успех повторных попыток? Если учли все потенциальные факторы, но беременность так и не наступила, можно задействовать иные технологии:

1. Применение донорской яйцеклетки, взятой у другой дамы.
2. ZIFT – процедура, при которой свои яйцеклетки вынимаются и оплодотворяются также, как при ЭКО, впрочем после этого они не инкубируются, а в течение первых 2 суток переносятся в маточную трубу при помощи лапароскопии.
3. GIFT – процедура, при которой яйцеклетки получают либо путем трансвагинальной аспирации (отсасывания, либо при лапароскопии, сразу перемешиваются со спермой и немедленно помещаются в маточную трубу.

Технологии ZIFT и GIFT дают возможность оплодотворенной яйцеклетке сразу попасть в физиологичную для нее среду – маточную трубу. В результате происходит более прекрасное развитие эмбриона, влияние на него полезных факторов, находящихся в трубах, «самостоятельный выбор» места и времени для имплантации в матке.

Это повышает вероятность наступления беременности с 5% до 40%.