Что такое пяточная шпора, ее симптомы, причины возникновения, методы лечения
Большинство из Вас слыхали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она возникает? Какие факторы риска есть?
Какие симптомы и лечение пяточной шпоры?
Все это описано ниже.
«Пяточная шпора» или плантарный фасцит — заболевание, отличающееся асептическим воспалением пяточной фасции, с дальнейшим кальцинозом и разрастанием остеофитов.
Плантарный фасцит может развиться в разном возрасте, но во многих случаях оно встречается среди людей в возрасте.
Почему возникает пяточная шпора — причины появления
Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она закреплена к пяточному бугру, иным — к головкам плюсневых костей. Эта фасция занимает важное место в формировании и удержании свода стопы.
Этот маленький участок соединительной ткани выдержит большую нагрузку на протяжении всей жизни. По истечению определенного времени и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции появляются микроскопические надрывы, трещины, очень часто они заживают собственными силами.
Однако при большом количестве подобных надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции.
Воспаленная фасция уплотняют, понемногу в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом процесс воспаления, начинается разрастание костной ткани, появляются костные выросты — краевые остеофиты.
При пяточной шпоре, симптомы и лечение болезни усугубляются если есть наличие дополнительных провоцирующих факторов.
Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:
- Лишний вес
- Ношение высоких каблуков
- Ношение сверхнизких каблуков или обуви на плоской подошве (хороший каблук 2-4 см)
- Продольное плоскостопие в анамнезе
- Наличие подагры
- Деформирующий остеоартроз больших суставов
- Позвоночные заболевания
- Чрезмерные нагрузки физического плана (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
- Увеличение тонуса в икроножных мышцах
Симптомы пяточной шпоры
Главный и ключевой признак пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, возникает и увеличивается когда будете идти, после физнагрузки или продолжительного стояния.
Постоянно встречаются «стартовые боли» — это боли, появляющиеся после того, как человек долгое время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. иные причины боли в пятке).
Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «словно гвоздь в пятке».
Интенсивность боли — средняя или высокая.
Преимущественно вырисовывается утром или днем. Часто можно определить пациента данным недугом по необходимой походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, пытаются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.
Диагностические методы
1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее возникновения, факторы, которые провоцируют появление или усиление ощущений боли.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, ставится наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:
- Рентгенография стопы — на снимке превосходно визуализируется костный вырост на пяточной кости. При этом методе диагностики можно убрать другие патологические процессы в стопе, к примеру, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, благодаря которому можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
- УЗИ (исследование при помощи ультразвука) — визуализация при таком способе менее четкая, но УЗИ помогает например если иные методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить намного чаще МРТ и рентгенографии.
Методы лечения пяточной шпоры
Подпяточники для уменьшения болей
Есть несколько типов лечения плантарного фасцита:
Целью таких способов считается уменьшение травматизации фасции.
Достигнуть ее можно с помощью ортопедических стелек или применяя специализированные мягкие вкладыши под пятку, в самом центре которых есть углубление.
Ключевой группой препаратов считается НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Эти лекарства дают возможность сделать меньше ощущения боли и снять воспаление в пяточной фасции.
В основном, предписывают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя использовать часто и продолжительно, так как они имеют много негативных действий (см. уколы от боли в спине).
Благодаря этому лучше всего применять и внешние средства. Разные гели и мази с обезболивающим эффектом можно использовать регулярно на протяжении долгого времени (см. мази от боли).
При неэффективности наружных средств и НПВС используют гормональные средства.
При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и высоким количеством негативных реакций, благодаря этому используют их местно. В область пяточный кости, где размещен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон.
Процедуру повторяют 2-3 раза.
Процедуры направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, из-за этого она становится меньше предрасположена травмам.
При отсутствии эффекта от всех остальных методов, прибегают к своевременному излечению.
В ходе операции выполняется надрез в области «шпоры», убирается костный вырост и ушиваются ткани.
В основном, к хирургическому излечению необходимо прибегать только в запущенных случаях. Благодаря этому при появлении первых симптомов данного заболевания следует сходить к доктору, тогда лечение консервативными методами будет успешным.
Физиотерапевтические методы
— Магнитотерапия — дает возможность сделать лучше кровоток в пораженной зоне, вследствие чего снимается воспаление и становится меньше боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
— УВЧ — также делает лучше кровоток.
— Лазеротерапия — под действием лазера увеличивается кровоприток и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
— Теплолечение (парафинотерапия и лечение грязью) — совершенствуют кровообращение в воспаленных тканях.
— Электрофорез — такой способ позволяет при помощи гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарства — новокаин, гидрокортизон и остальные (детальнее о показаниях электрофореза).
— УВТ — ударно-волновая терапия, самый эффективный физиотерапевтический метод лечения. При помощи специализированных волн понемногу рушиться костный вырост, доставляющий дискомфорт.
Вреден беременным и людям со злокачественными опухолями.
Важно! При пяточной шпоре лечение бабушкиными средствами не освободит Вас от нее насовсем, их позволяется применять исключительно в комбинировании с консервативным лечением и исключительно после согласования с доктором.
Методы лечения пяточной шпоры
В большинстве случаев считают, что большинство болезней, с которыми сталкивается сегодняшний человек, обусловливаются неправильным жизненным образом, отсутствием физнагрузок, перееданием и плохими привычками. Впрочем существуют заболевания, которые очень часто встречаются у активных и трудолюбивых людей, серьезно относящиеся к собственному здоровью.
К подобным патологическим состояниям можно отнести пяточную шпору, с симптомами которой согласно статистике сталкивается хоть раз в жизни каждый десятый из нас.
Пяточная шпора — требуется ли лечение?
«Пяточная шпора» — обывательское наименование, которое очень часто вводит пациентов в заблуждение. А дело все в том, что эта патология не сопровождается возникновением видимых выростов на задней поверхности пятки (подобное заболевание именуется деформацией Хаглунда).
При пяточной шпоре изменений в строении стопы может не наблюдаться совсем, а если они и будут, то увидеть их можно только на рентгеновских снимках.
В медицине пяточная шпора известна как плантарный фасциит.
Наименование связано с термином «плантарная фасция».
Последняя соединяет пяточную и плюсневые кости. Благодаря данной структуре стопа хранит природную форму и подобающим образом амортизирует удары при соприкосновении с землёй когда будете идти.
Фасциит — воспаление фасции, которое приводит ко всем сигналам, отличительным для пяточной шпоры.
Стопы человека повседневно испытывают большие нагрузки — они не только держат вес тела, но и смягчают походку, пружиня при каждом этапе. В норме запаса прочности им должно хватать до самой старости, однако в определенных ситуациях изнашивание плантарных фасций приходит намного до недавнего времени.
Собственно поэтому пяточная шпора чаще встречается у людей в возрасте около 40 лет, когда все компенсаторные механизмы, срабатывающие в молодом возрасте, уже исчерпали себя.
Почему появляется пяточная шпора?
- Из-за лишнего веса: нагрузка на стопы у людей с лишним весом гораздо больше, чем у людей с нормальной массой тела.
- Из-за плоскостопия: данная патология приводит к перераспределению нагрузки на свод стопы, благодаря чему воспаляется плантарная фасция в области прикрепления к пятке.
- Из-за очень активных физических нагрузок: такое поражение стоп наблюдается у бегунов на длинные дистанции и даже у туристов-любителей, которые систематически отправляются в многокилометровые походы.
- Вследствие иных воспалительных, сосудистых или дегенеративных болезней суставов нижних конечностей (например как ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, диабетическая полинейропатия и остальные).
Эти явления приводят к тому, что в области, где плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости, появляются микроскопические разрывы. Повторяющаяся травматизация приводит к постоянному воспалительному процессу в данной области, который, со своей стороны, сопровождается нарушением процессов обмена и появлением патологического костного выроста пяточной кости, направленного в середину стопы, что оказывает дополнительный дискомфорт заболевшему.
Симптомы пяточной шпоры, в основном, первый раз дают о себе знать после изнурительного дня, проведенного на ногах.
Пациенты жалуются на жгучую мучительную боль в пятке — «словно наступил на гвоздь». Интенсивность малоприятных чувств при этом не всегда зависит от степени болезни, она устанавливается расположением окончаний нервов в отношении к патологическому очагу.
После периода покоя (к примеру, наутро после ночного отдыха) боль отступает, но на очереди нагрузка провоцирует ее возвращение. Если пяточную шпору не лечить, ощущения боли будут сохраняться даже при малейших движениях, влияя на общее самочувствие пациента и мешая ему вести обычный жизненный образ.
Часто люди, страдающие плантарным фасциитом, начинают непроизвольно разгружать пяточную область, пытаясь не наступать на тыльную поверхность стопы, ходят буквально на носочках.
Особенно изменение походки ощутимо у пациентов, имеющих двухстороннюю пяточную шпору. В результате неравномерной нагрузки на ноги заболевание по истечению определенного времени может ухудшадся и прочими проблемами с суставами — голеностопными, коленными и тазобедренными.
Так как ограничения в способности к ходьбе и выраженный болевой синдром нереально пренебрегать, пациенты с пяточной шпорой стремятся сделать легче собственное состояние любыми доступными методами. Но не все из них спешат на прием к доктору, предпочитая воспользоваться советами близких людей или избавится от проблемы собственными силами, при помощи Интернета.
Подобный подход чреват не высокими результатами лечения и даже усугублением состояния — ведь истинную причину симптомов способен установить исключительно доктор.
Благодаря этому самым лучшим вариантом будет обратиться за профессиональной медпомощью и установить точный диагноз, после этого решить об оптимальном комбинировании подходов к излечению пяточной шпоры.
Хорошие способы лечения пяточной шпоры
При большинстве болезней костно-мышечного аппарата отсутствует многоцелевой рецепт, дающий возможность в сжатые сроки освободится от малоприятных симптомов. Пяточная шпора — болезнь, которая течет по индивидуальному сценарию, благодаря этому и план лечения у каждого пациента должен быть собственный, учитывающий наличие у него сопутствующей патологии, готовность активно принимать участие в терапевтических мероприятиях и даже характер проф. деятельности.
Самым кардинальным методом избавления от пяточной шпоры считается операция, но не нужно думать, что такое вмешательство принесёт быстрое смягчение, а болезнь уже никогда не вернется.
Напротив — работа хирурга попросит следующей реабилитации, а успех в излечении достигается не всегда. Благодаря этому если есть возможность не доводите болезнь до той стадии, когда без операции будет вряд ли можно обойтись.
Применение ортопедических стелек и подпятников
Очень простой метод, с которого рекомендуется начинать всем больным, жалующимся на затяжную боль в пятке. Правильно выбранная стелька даст возможность перераспределить нагрузку на стопу и уменьшить дальнейшую травматизацию плантарной фасции.
Если болезнь не позволила себе слишком много — есть шанс, что она отступит без дополнительных оздоровительных мероприятий.
Использование ортезов
Чтобы фасция быстрее восстанавливалась, больным ночью предлагается применять специализированный «сапожок», фиксирующий стопу только перпендикулярно в отношении к голени.
Ходить в таком ортезе некомфортно, но пока вы спите — он обеспечит отдых больной стопе.
Оздоровительная физкультура не применяется в качестве самостоятельного метода лечения пяточной шпоры, впрочем может быть назначена к этому всему к остальным подходам.
Так, укрепление мышц стопы и голени будет не лишне пациентом, у которых плантарный фасциит развился вследствие плоскостопия.
Опытный мануальный терапевт упростит боль и сделает лучше подвижность больной стопы всего за несколько сеансов.
Постоянные курсы массажа особенно полезны людям с начальными проявлениями пяточной шпоры — они дают возможность отказаться от применения обезболивающих препаратов и физиотерапии.
Районное введение кортикостероидов
Введение кортикостероидов применяется в случаях, когда болевой синдром очень выражен и требуется быстро сделать легче страдания пациента.
Такой способ нельзя использовать продолжительно, так как гормоны отрицательно влияют на состояние костей — вымывают из них кальций, что приводит к остеопорозу.
Согревающие растирания
Некоторым больным помогают растирания с применением согревающих масел и мазей.
Улучшение кровоснабжения в пораженной области убыстряет процессы обмена и восстановление тканей, вследствие чего возобновление фасции происходит быстрее.
Грязевые аппликации
Тёплая сульфидно-иловая оздоровительная грязь накладуется на больную ногу в виде носка на 15–20 минут, что нагревает стопу и оказать терапевтическое действие за счёт активных элементов смеси.
Типовый курс лечения составляет 10–15 процедур.
Тёплые и минеральные ванны
Результативность бальнеотерапии в излечении болезней костей и суставов была доказана еще во времена античности.
В основном, подобный вариант лечения возможен на курортах.
В РФ это санатории, находящиеся на Северном Кавказе и в Забайкалье.
Ультразвуковая терапия
Под воздействием ультразвука происходит мягкое нагревание поверхностных и глубоких тканей стопы.
В комбинировании с нанесением оздоровительных мазей такой способ дает возможность добиться снятия воспаления и облегчения синдрома боли всего за 2–5 сеансов.
Низкоинтенсивная лазерная терапия
Действие лазера помогает улучшить кровообращение в области пяточной шпоры, снимает отечность, убыстряет заживление фасции. Не смотря на точку зрения некоторых больных, такой способ не убирает уже сформировавшуюся костную шпору, но существенно делает лучше самочувствие пациента.
Рентгенотерапия
Действие невысоких доз радиации приводит к уменьшению чувствительности в области пяточной шпоры, что дает возможность заболевшему надолго забыть о дискомфорте в стопе.
Это безопасный и неболезненный метод, который не требует применения лекарственных средств, что очень важно для пациентов с аллергической реакцией.
Необходимо помнить, что рентгенотерапия вредна беременным женщинам.
Что такое пяточная шпора / Симптомы пяточной шпоры / Лечение пяточной шпоры
Ударно-волновая терапия (УВТ) пяточной шпоры
Такой способ появился практически недавно — он построен на способности звуковых волн влиять на отложения кальция в области соединения плантарной фасции и пяточной кости, что в конечном счете может привести к усыханию патологического выроста. Подобным образом возможно сделать меньше или даже целиком удалить пяточную шпору за несколько сеансов, что считается панацеей для пациентов, которым не помогают иные терапевтические методики.
Результат подобного воздействия можно будет увидеть на контрольной рентгенограмме или МРТ после окончания лечебного курса.
Своевременное лечение
В ходе операции врач стачивает костный вырост на пятке, возвращая стопу к естественному состоянию.
Впрочем это не решает проблематику травматизации фасции, благодаря этому больным, перенесшим такое вмешательство, все равно нужны физиотерапия и остальные процедуры для леченения в период реабилитации.
Профилактика плантарного фасциита
Подумать о профилактике появления пяточной шпоры следует любому из нас — ведь это заболевание с возрастом может развиться у каждого человека. Основа заботливого отношения к ногам — правильная обувь: не нужно экономить на туфлях, ботинках и кроссовках, тем более если много передвигаетесь в течение дня.
Чаще ходите без обуви, нужно отказаться от шлепанцев в пользу босоножек с фиксированным задником.
Систематически делайте самомассаж стоп с кремом с увлажняющим эффектом и, если у вас есть избыточный вес или плоскостопие, — обратитесь к доктору для получения советов.
Пяточная шпора — спрятанная от глаз окружающих и с первого взгляда несерьезная болезнь, которая в конечном счете может привести к инвалидности.
Сохраняйте бдительность к собственному самочувствию, и здоровье ног станет лучшей наградой.
Лечение пяточной шпоры
Пяточная шпора. Заболевание с подобным таинственным наименованием имеет термин в медицине — в медицине называют его подошвенный (плантарный) фасциит.
На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, и также можно рассмотреть место образования пяточной шпоры:
Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (говоря по другому, соединительнотканная пластина) тянется от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция будет в натянутом состоянии и необходима для контроля нагрузки на ногу когда будете идти, и также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.
Причины появления пяточной шпоры
Самым слабым местом как раз считается место прикрепления фасции к пяточной кости. За счёт большой нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, тем более в месте ее прикрепления к пяточной кости.
Это происходит во время использования неверной обуви, плоскостопии.
У людей, восстановление тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости появляется безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, и также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.
В результате в месте воспаления появляется отек и боль. Однако в момент появления боли самой пяточной шпоры может еще не быть.
Чем больше человек нагружает стопу, тем больше появляется травматизация подошвенной фасции и усиливаются ощущения боли, дискомфорт когда будете идти, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции.
Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще появляется позднее. Другими словами боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.
А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора.
А дело все в том, что клетки подошвенной фасции довольно богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, тем более в области бугра пяточной кости. Вот так и появляется пяточная шпора.
Симптомы пяточной шпоры
У пациента с пяточной шпорой появляется боль в пятке, которая может отдавать в пальцы на ногах и мышцы голеней. Боль часто увеличивается при нагрузке, долгой ходьбе, стоянии.
По истечению определенного времени возникает боль после отдыха, могут волновать утренние боли.
К какому доктору обращаться при пяточной шпоре
Этим заболеванием занимается травматолог-ортопед, и также врач.
Для диагностирования пяточной шпоры нужно провести осмотр пациента с прощупыванием пяточной кости, и также рентген проверку с целью обнаружить нарост на пяточной кости и диагностика с помощью ультразвука пяточной кости.
Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения иных болезней костно-мышечного аппарата.
Лечение пяточной шпоры
К говоря иначе нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специализированных ортопедических стелек, уменьшающие нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для любого пациента отдельно может делаться специализированная ортопедическая обувь с углублением для шпоры.
По собственному опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без использования препаратов.
Применение ортопедической обуви считается очень практичным методом лечения данных больных, т.к. снимает дополнительную нагрузку со стопы.
Достаточно прекрасно снижает болевые ощущения при пяточной шпоре массаж ступней, так как делает меньше напряжение тканей в области пятки.
Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома при помощи самой обычной бутылки:
При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не путайте обезболивание и лечение. Боль считается реакцией защиты организма, когда процесс разрушения фасции доминирует над восстановлением.
Боль появляется достаточно сильной, благодаря этому часто обезболивание просто нужно, но оно не ликвидирует патологических процессов в очаге воспаления, а исключительно блокирует болевые реакции на определенный период времени.
После обезболивания появляется смягчение, но оно временное и не связано с улучшением протекания заболевания – это необходимо понимать.
Для обезболивания применяют гормональные препараты, однако необходимо иметь в виду, что они опасны, из-за того что приводят к омертвению (некрозу) пяточной кости.
Также применяют препараты обезбаливания, которые вводят при помощи укола (блокады), и также электрофореза, фонофореза. Лекарства, используемые для обезболивания при этом заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также используемые в качестве мазей.
Мазь наносится на пятку 2-3 раза в течении дня. Эти препараты помимо обезболивания также делают меньше воспаление в очаге.
Обезболивание не считается лечением болезни, благодаря этому в терапии пяточной шпоры можно применять методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, помогающих появлению пяточной шпоры. Это говоря иначе фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в условиях амбулаторории, или ударно-волновая терапия в клинике.
Также применяется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки.
Видимый эффект дают разные минеральные ванны, криотерапия, специализированные грязевые аппликации.
Ни один из методов не даёт стопроцентную гарантию излечения, благодаря этому при неэффективности таких способов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.
Следует сказать также о народных методах медикаментозного лечения.
Народные методы лечения разрешается комбинировать с физиопроцедурами, с ношением специализированной обуви, но ни в коем случае не применять исключительно альтернативную медицину, отвергая иные методы лечения. В другом случае можно получить только прогрессирование болезни.
К бабушкиным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой.
Она нагревает ткани находящиеся рядом, делая меньше воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле.
Фольга клеится скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в день. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагреве могут увеличиться в размерах.
И также заболевания кожи и аллергическая реакция на фольгу.
Лечение настойкой сабельника.
1 столовую ложечку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в течении дня 3 недели.
Ванночки с морской солью упрощают боль при пяточной шпоре.
Для ванночки нужно взять 2-3 столовые ложки морской или обыкновенной соли на литр воды, развести соль.
Длительность процедуры 30-40 минут.
У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются свои взгляды на проблематику пяточной шпоры.
Отдельные из них внимание обращают на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения причины болезни — перегрузки стопы.
В данном варианте шпора опять вернется. Иные врачи насторожено относятся к медикаментозным методам и физиолечению в этом случае.
Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет.
Что же делать? Собственно на изгиб костного выроста направлен еще 1 метод альтернативной медицины, который просит совсем мало выдержки.
Многим больным эта схема помогла избавиться полностью от боли:
- Пропарить ноги по максимуму терпимой горячей воде около 30 минут.
- Встать на больную пятку, максимально нажимая на нее. В этом положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
- Повторить 3-4 процедуры.
Цель у этого способа — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Нагревание в данном варианте оказывает размягчающее действие на шпору.
Малоприятный шип загибается к кости и становится меньше.
Впрочем заболевшему все равно необходимо наблюдать за тем, во что обувать собственные ноги, выбирая хорошую обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, и также применяя ортопедические устройства.
Почему появляется пяточная шпора и как её лечат сегодня?
Боль в области пяток появляется у большинства людей и может стать настоящим испытанием в разном возрасте. Но, как свидетельствует статистика, пяточные боли чаще тревожат женщин зрелого и преклонного возраста.
Если говорить о причинах болей в пятке, то они бывают вызваны разными болезнями и нарушениями.
Но всё-таки очень часто говорят собственно о «пяточной шпоре». Это — этническое наименование плантарного фасциита, патологии, заключающейся в шипообразном кальцинировании участков пяточной кости и сухожилий.
О чем статья:
Главные причины пяточной шпоры — кто в группе риска?
Cтоит заметить, что пяточное костное разрастание, или пяточная шпора – не самостоятельное заболевание, и патология не появляется сама по себе.
Это – последствие каких-то проблем, сбоев в организме, нарушений обмена, результаты иных болезней – к примеру, подагры, плоскостопия, сахарного диабета, артрита и т.д.
Факторы, которые могут помогать появление пяточной шпоры:
- Неравномерные нагрузки на стопу, лишнее физическое действие на ноги, перегрузки. Это могут быть ошибочная обувь, работа, которая связана с долгим стоянием, ношение обуви на очень больших каблуках
- Микронадрывы сухожилий и мышц в области пяток. Они бывают вызваны регулярными физнагрузками на стопы, неверной обувью во время физических занятий.
- Избыточный вес.
- Плоскостопие и нарушения осанки.
- Ревматизм или полиартрит.
- Нарушенное кровоснабжениетканей ног, стопы.
- Неудовлетворительная активность человека.
- Неверное питание и плохая вода для питья.
- Системные болезни, нарушения вещественного обмена, заболевания костно-мышечного аппарата, связок и костей.
- Вирусная болезнь, воспаления тканей стопы.
- Нейродистрофические расстройства.
- Острые травмы пяточной кости и сухожилий — к примеру, растяжение связок голеностопа.
Анатомия и локализация шпоры в пятке
На рентгеновском снимке четко видно костный нарост – говоря иначе пяточную шпору. Она может быть размером от нескольких миллиметров до одного сантиметра.
- Если кальцинирование затрагует сухожилия подошвенных мышц, то человек будет побольше ощущать боль когда будете идти, и ощущения боли будут локализованы на пятке с подошвенной стороны.
- Если пяточная шпора образуется на ахилловом сухожилии и его сумках, то боль будет локализоваться на пятке сзади и распространяться до области лодыжки, а боль будет появляться чаще при ношении обуви с тесными задниками или в лежачем положении, когда упор в поверхность приходится задней стороной пяточной области.
Как узнать пяточную шпору и отличить её от прочих болезней?
Диагностика пяточной шпоры — какое исследование нужно?
Собственными силами пяточную шпору узнать непросто – хотя бы благодаря тому, что достаточно часто боль в пятке (или двух пятках) считается следствием иных болезней.
Чтобы не заниматься опасным самолечением и не оказаться жертвой своей собственной беспечности, обостряя состояние, нужно сходить к доктору!
Прежде всего, следует записаться на прием к хирургу. Если понадобится этот мастер направит вас к остальным «узким» мастерам – к примеру, к терапевту, эндокринологу или невропатологу.
Вам назначат исследование, которое состоит из:
- Общего анализа мочи.
- Общего анализа крови.
- Рентгенографии стопы в необходимых проекциях.
Лечение плантарного фасциита, или пяточной шпоры, должно быть комплексным!
Прежде всего, Для снижения ощущений боли заболевшему советую подобрать жизненный образ и рабочий режим, ликвидируя излишние нагрузки физического плана на пятки. Это можно достигнуть воздержанием от спортивных тренировок и долгой ходьбы, выбором удобной обуви с мягкими стельками и задниками, выбор мягких силиконовых вставок в обувь.
Нужно не забывать, что лечение плантарного фасциита должно быть комплексным и постоянным.
К оздоровительным мерам относится и рекомендация скорректировать собственный образ жизни, уделять большое внимание сбалансированному питанию. Как организовать питание – порекомендует правильный диетолог, к которому плюс к этому нужно сходить для консультации.
Что назначают доктора для лечения пяточной шпоры?
1. Прежде всего, заболевшему назначается физиотерапия:
- Ультразвуковое лечение.
- Лазерная терапия.
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Криотерапия.
- Грязевые аппликации.
- Минеральные ванны.
2. Медикаментозное лечение в большинстве случаев назначается одновременно с физипроцедурами.
Цель консервативного лечения – удалить боль и воспаление тканей.
Оно в себя включает:
- Если причина плантарного фасциита – ревматоидные нарушения, то доктор выпишет антибиотики направленного действия и препарат «Нимесил».
- Для снижения процессов воспаления в месте патологии предписывают разные противовоспалительные и рассасывающие гели, крема, мази.
- При сильных воспалениях назначаются стероидные мази.
- При самых сильных болях и обширном воспалении, которые не убираются перечисленными выше методами, заболевшему предписывают местные инъекции препаратов-стероидов (к примеру, дипроспана, кеналога, гидрокортизона). Укол выполняется с анестетиком, из-за того что сама процедура очень и весьма болезненная. Зато данная мера дает возможность сразу же достигнуть уменьшения болей и ощутимо сделать лучше состояние пациента. В большинстве случаев выполняют 1-2 инъекции.
3. Ударно-волновая терапия с помощью специализированного аппарата дает возможность не только снять воспаление и боли, но и существенно сделать меньше костный нарост, а в большинстве случаев – совсем его удалить.
Такая процедура неболезненная, основывается на лечении электрическим импульсом.
Лечение пяточной шпоры. Когда уже ничего не помогает…
Это – великолепная замена хирургическому излечению, когда идет речь не о запущенных формах болезни.
4. Оздоровительная физкультура и массаж ног.
- ЛФК при пяточной шпоре призвано улучшить кровоснабжение тканей ног, закрепить мышцы, поровнять осанку, спасти от плоскостопия.
- Процедуры для оздоровительной физкультуры в каждом определенном случае выбирает доктор ЛФК.
- Массаж ног и стоп разрешается комбинировать с втиранием в кожная поверхность назначенных доктором оздоровительных мазей и кремов.
- Массаж и ЛФК нестоит делать, испытывая боль, благодаря этому консультации по массажу хорошо было бы получить у профессонального массажиста в оздоровительном учреждении и посетить несколько сеансов перед самостоятельным выполнением массажа дома.
- Дома для тренировок и самомассажа можно применять специализированные колючие коврики и ребристые валики, катая их под ногами.
5. Лечение хирургическим путем пяточной шпоры назначается тогда, когда все перечисленные выше методы были испытаны, однако не принесли заболевшему никакого улучшения.
Операция по удалению кальцинированных участков пяточных костей и сухожилий состоит в раздроблении их специализированным медицинским долотом и удалении из раны всех костных обломков.
Операция приносит смягчение заболевшему, но, так как она делается через разрез, некоторое время потребуется на заживление послеоперационной раны, и в данном этапе активность пациента, как и способность к труду, будут лимитированны.
Более того, операция – ещё не гарантирует того, что пяточная шпора не появится вновь, на этом или другом месте.
Всё таки главное внимание нужно выделить излечению тех патологий и нарушений, которые и стали причиной такому результату.
6. Диета и организация правильного стиля жизни пациента – это именно то, что должно быть правильно выстроено в начале лечения и принятого жизненным образом насовсем, во избежание повторений болезни.
Специализированные советы по диете, если есть нарушения обмена, даёт врач-диетолог или лечащий терапевт.
Однако существуют некоторые правила, которых должны держаться все подряд люди, познавшие, что такое пяточная шпора (кстати, данные правила применяются и для предупреждения плантарного фасциита):
Жить здорово! Упражнения от боли при пяточной шпоре. (05.06.2017)
- Сильно уменьшить соль в пище.
- Остерегаться консервированных, вяленых, копченых и соленых продуктов, колбас, солений.
- Убрать из диеты все продукты, которые содержать глюконат калия (читайте информацию на упаковках в магазине!).
- Пить достаточно жидкости, при этом – не минеральной, а обыкновенной воды и свежих соков.
- Убрать из питания все продукты, в которых есть приличное количество пуринов и щавелевой кислоты (эти вещества помогают появлению камней и тех самых кальцинированных участков, которые и именуют пяточной шпорой). Прежде всего, отказаться нужно от всех видов бобовых, шпината, щавеля, субпродуктов, бульонов, пива, кондитерских изделий с жирным кремом, жирных сортов рыбы, какао, кофе, пряностей.
- Красное мясо в рационе следует сильно уменьшить, заменяя его блюдами из белого мяса птицы, нежирной рыбы.
В обувь следует подкладывать хорошие ортопедические стельки — тем более, если есть плоскостопие.
Движение лимитировать не надо.
Принципиально важно только найти подобные формы активности и физ. упражнений, которые не предполагают большой нагрузки на ноги.
Боли в пятках, лечение. Пяточные шпоры — как их лечить.
Параллельно ключевому излечению пяточной шпоры, назначенного доктором, можно использовать и бабушкины средства, которые имеют прекрасные результаты при добросовестном выполнении.