Подсчет шевелений плода — методы Кардиффа, Пирсона, Садовски
Первое шевеление ребенка при беременности дамы — наиболее ответственный момент в жизни будущей мамы, который всегда ожидается с нетерпением.
Ведь, пока ваш ребенок в утробе, шевеление — это его специфический язык, который расскажет маме и доктору, все ли с в порядке с крошкой.
О чем статья:
Шевеления плода — когда?
В большинстве случаев женщина начинает чувствовать первые шевеления после двадцатой недели, если это первая беременность, и на восемнадцатой неделе при дальнейших.
Правда, эти сроки могут меняться в зависимости от:
- нервной системы самой дамы,
- от чувствительности будущей мамы,
- от веса беременной (более женщины у которых лишний вес начинают чувствовать первые шевеления позднее, худые — пораньше двадцатой недели).
Разумеется, двигаться ребенок начинает ориентировочно с восьмой недели, но пока ему много места, и только когда он возрастает настолько, что уже не может не контактировать со стенками матки, мама начинает чувствовать толчки.
Активность ребенка зависит от большого количества самых разных факторов:
- времени суток – в основном, ребенок более активен ночью
- физнагрузок – когда мама ведет активный жизненный образ, шевеления ребенка как правило не ощущаются или бывают достаточно редкими
- от питания будущей мамы
- психологического состояния беременной дамы,
- от окружающих звуков.
Важным фактором, оказывающим влияние на шевеления ребенка, считается и его характер — от природы есть люди двигающиеся и малоактивные, и эти все характерности появляются уже во время внутриутробного развития.
Ориентировочно с двадцать восьмой недели доктор может предложить будущей маме наблюдать за шевелениями плода и подсчитывать их по конкретной схеме. Считается, что данная методика применяется собственно тогда, когда нет возможности провести специализированное исследование, к примеру КТГ или допплер, но это абсолютно не так.
В настоящий момент очень часто в карту беременной включают специализированную таблицу, которая поможет будущей маме подчеркнуть ее расчеты.
Считаем шевеления: для чего и как?
Мнения гинекологов про необходимость ведения дневника шевелений ребенка расходятся. Кто-то считает, что достаточно сегодняшних методов исследования, например как УЗИ и КТГ, чтобы обнаружить наличие проблем, легче пройти их, чем объяснять женщине что и как подсчитывать.
В действительности, исследование, проводимое единоразово, показывает состояние ребенка в этот момент, но изменения могут случиться в любое время, благодаря этому будущей маме в большинстве случаев на приеме доктор задает вопросы о том, не увидела ли она каких-то изменений в шевелениях. Такие изменения могут стать основанием для отправления на еще одно исследование.
Разумеется, можно наблюдать за этим без подсчетов и ведения записей. Но ведение дневника, каким бы нудным делом оно не казалось беременной, смогут помочь ей более точным определить, как происходит развитие ее ребенка.
Для чего же необходимо так тщательно контролировать шевеления ребенка?
Прежде всего, подсчет движений помогает своевременно понять, что ребенок ощущает дискомфорт, провести исследование и принять необходимые меры.
Будущей маме необходимо иметь в виду, что:
• бурные шевеления ребенка могут говорить об минусе кислорода. Иногда маме бывает очень просто заменить положение тела, чтобы сделать больше кровоприток к плаценте.
Однако если у дамы невысокий гемоглобин, то консультация с доктором нужна. В данном варианте маме пропишут железосодержащие препараты, которые смогут помочь ребенку получать достаточно кислорода.
• вялая активность ребенка, также как и полное отсутствие движений, тоже должна насторожить женщину.
Перед тем как терять самоконтроль, можно попробовать спровоцировать ребенка на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физ. упражнений, поесть и как следует расслабиться. Если это не поможет и ребенок не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов — необходимо немедленно сходить к доктору.
Доктор прослушает сердцебиение стетоскопом, назначит исследование — кардиотокографию (КТГ) или УЗИ с допплерометрией.
Нужно согласится, что лучше подстраховаться, чем потом переживать из-за последствий собственного невнимания.
Но не нужно волноваться, если ребенок не заявляет о себе два-три часа — у ребенка тоже есть собственный «дневной режим», в котором сменяются состояния активности и сна.
Как правильно считать шевеления?
Это существенный вопрос. Главное, правильно обнаружить шевеление: если ваш ребенок сначала пихнул вас, потом тут же повернулся и потолкал, то это и будет считаться как одно шевеление, а не как несколько.
Другими словами основой определения шевеления будет не кол-во движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.
Как часто должен шевелиться ребенок?
Ученые полагают, что критерием здоровья ребенка являются постоянные десять-пятнадцать шевелений в час в период активного состояния.
Изменение обычного ритма шевелений говорит о потенциальном состоянии гипоксии — нехватки кислорода.
Есть несколько методик подсчета шевелений . Определять состояние плода можно по британскому акушерскому тесту, по методике Пирсона, методу Кардиффа, по тесту Садовски и иным методикам. Они все базируются на подсчете количества шевелений, различаясь только временем и сроками проведения подсчетов.
Очень популярны у гинекологов методы Пирсона, Кардиффа и Садовски.
Метод Пирсона для подсчета шевелений плода
Метод Д. Пирсона построен на двенадцатичасовом наблюдении за шевелениями ребенка. В специализированной таблице нужно с двадцать восьмой недели беременности повседневно отмечать активность двигательного аппарата ребенка.
Подсчет проводится с девяти часов утра до девяти часов вечера (иногда предлагается время с восьми часов утра до восьми вечера), в таблицу вносится время десятого шевеления.
Как считать по методу Д. Пирсона:
- в таблице мама отмечает время начала подсчета;
- крепится любое движение ребенка, помимо икоты — перевороты, толчки, пинки и т.п.;
- при десятом шевелении в таблицу вносится время завершения подсчета.
Как оценить результаты подсчетов:
- Если между первым и десятым шевелениями прошло двадцать минут или меньше — можно не беспокоится, ребенок достаточно активен;
- Если для десяти шевелений понадобилось от получаса — тоже не нужно волноваться, возможно малыш отдыхала либо просто относится к малоактивному типу.
- Если прошёл час или больше — спровоцируйте ребенка на движение и повторите подсчет, если например результат прежний — это повод для обращения к доктору.
Метод Кардиффа для подсчета активности плода
Также построен на десятикратном подсчете шевелений ребенка за двенадцатичасовой период.
Как вести подсчет:
20 недель / ПЕРВЫЕ шевеления Ананаска
Также, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления.
Если десять шевелений отмечены, как правило, можно дальше не считать.
Как оценивать тест:
- Если в двенадцатичасовой зазор ребенок выполнил собственную «программу минимум» — можно не бояться и начать подсчет исключительно на следующий день.
- Если же женщина не может насчитать необходимого количества движений – консультация врачи обязательна.
Метод Садовски — шевеления ребенка при беременности
Он построен на подсчете шевелений ребенка после приема беременной женщиной пищи.
Как считать:
В течение часа после еды грядущая мама считает шевеления ребенка.
- Если в час не насчитывается 4-ре движения, проходит контрольный подсчет за следующий час.
Как оценить результаты:
Если в течение 2-ух часов ребенок хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в совершенстве – до десяти) — поводов для переживания нет. В обратном случае женщине необходимо получить консультацию с доктором.
Что думают дамы о подсчете шевелений?
Для чего считать шевеления? Неужели эти дедовские способы лучше специализированных исследований?
Неужели лучше заниматься подсчетом? Шевелится ребенок себе весь день и превосходно, сегодня больше, на следующий день – поменьше… Или все же нужно считать?
Я не считаю, как шевелится малышок, только слежу, чтобы не стал активно, а то гипоксию мы уже получали…
Как это, для чего считать?
Вам доктор Ваша не объясняла?
У меня был для подсчета метод ПирсонаЭто когда начинаешь считать в 9 утра и заканчиваешь в 21.00. Нужно изобразить таблицу с 2-мя графами: начало и конец.
Время первого шевеления записывается в графу «начало», а время десятого шевеления записывается в графу «конец».
По норме обязано быть как минимум десяти шевелений с девяти часов утра до девяти часов вечера. Если мало шевелится – плохо, тогда назначат КТГ, допплер.
Нет, я считала не так.
У меня тоже был принцип «Считай до десяти», однако это называлось метод Кардиффа. Я записывала временной интервал, за который ребеночек совершит десять движений.
В норме считается ориентировочно восемь-десять движений за час, но исключительно если ребенок бодрствует. А так бывает, что в течение трех часов проводит во сне и не толкается.
Правда, здесь еще следует учесть, что если мама сама довольно активна, много ходит, к примеру, то и шевеления она будет чувствовать плохо, а то и не чувствовать совсем.
Я считала с двадцать восьмой недели, считать необходимо обязательно. Это уже ребенок и необходимо наблюдать, чтобы ему было удобно…
Я считала методом Садовски.
Это после ужина, по времени ориентировочно с семи и до одиннадцати вечера необходимо лежать на левом боку, подсчитывать шевеления и записать, за который ребенок совершит те же десять движений. Как всего 10 шевелений за час сделаны — можно идти спать, а если за час шевелений меньше – повод обращаться к доктору.
Вечернее время подбирается благодаря тому, что после еды возрастает уровень глюкозы в крови, и ребенок активничает. И еще в большинстве случаев после завтрака и обеда есть иные неотложные дела, а вот после ужина можно вполне найти время, чтобы полежать и сосчитать.
Моя лялька шевелилась мало, я всю беременность в напряжении провела, а исследования ничего не показывали – никакой гипоксии.
Доктор сказала, что у нее просто или все в хорошо, или характер такой, или же просто мы такие ленивые. Так что не заморачивайтесь особо на этом, намного больше дышите воздухом и все будет хорошо!
А Вы изучали активность ребенка в утробе?
Поделитесь опытом с нами!
Как считать шевеления плода?
Первые ощутимые шевеления плода – очень робкий и волнующий момент для каждой беременной. Собственно с этого дня начинается взаимное действие будущей матери и ее крохи: по толчкам ребенка в утробе можно определить периоды его активности, предугадать характер и характер и, очень важное, определять степень благополучия развивающейся беременности.
Собственно поэтому с 28-30 недели аж до самых родов ведущие акушеры-гинекологи советуют считать шевеления плода по самым разным схемам.
Для чего нужна такая манипуляция, как правильно ее проводить и в каких вариантах стоит волноваться? Необходимо рассмотреть ключевые действующие методики перинатальной диагностики, основанной на частоте и интенсивности движений младенца в утробе.
Когда начинать?
Первые сомневающиеся движения плода начинают регистрироваться еще на 8-9 неделе беременности, когда в формирующемся организме появляются нервные волокна, которые могут передавать импульсы, и мышечные пучки, регулирующие подвижность. Правда, подобные движения еще не координируются, да и считать их сложно, ведь плод на этом сроке настолько мал, что не касается стенок матки, даже в том случае, если активно «пляшет», благодаря этому мама просто-напросто не ощущает этого.
В процессе роста и формирования нервной и мышечной системы плода шевеления становятся более прогнозируемыми и скоординированными: ребенок откликается на съеденные мамой блюда, неудобную позицию, измеритель УЗИ, громкие звуки и другие наружные раздражители, начиная активно молотить небольшими ножками.
Ориентировочно с 20 недели подобные движения не остаются незамеченными, ведь, набравшись сил, малыш уже может показать себя.
Срок первого ощутимого шевеления может варьировать в зависимости от различных физиологических и психологических свойств определенной беременной:
- Во время первой беременности малоопытные будущие мамы еще не знакомы с ощущениями, которыми сопровождаются первые шевеления плода, благодаря этому часто принимают их за перистальтику кишечника или очень высокое образование газа. Благодаря этому повторнородящие начинают четко понимать активность малютки ориентировочно на 10-14 дней до недавнего времени, другими словами на сроке 18 недель.
- Чем возбудимее нервная система будущей матери, тем до недавнего времени у нее выйдет правильно считать шевеления ребенка.
- Очень важным параметром считается и степень тактильной чувствительности пациентки. Дамы с высоким болевым порогом нечасто распознают первые шевеления своевременно – в основном, у них данный процесс откладывается на 10-15 дней. И наоборот, дама, которая ощущает не тяжелое дуновение ветерка, навряд ли пропустит даже небольшие покачивания стенок матки.
- Кол-во лишних килограммов уменьшает вероятность раннего подсчета шевелений плода. В основном, девушки с большими формами начинают считать толчки ребенка немного позднее тех, чей вес находится в границах нормы или ниже.
- Главную роль играет и характер прикрепления плаценты. Если она размещается по передней стенке, считать шевеления плода на первое время будет непросто.
Все таки, к 22 неделе каждая благоприятная беременность сопровождается хотя бы едва ощутимыми, легкими пиночками, а то и настоящими ударами в брюшную стенку или по органам внутри мамы – так ребенок начинает выражать собственный характер и первые попытки наладить контакт. Кроме свойств организма беременной, этот срок может слегка изменяться еще и в зависимости от психологических свойств плода – если одни дети с младенчества награждены малоподвижным, флегматичным характером, они и в матке не будут выражать лишней активности.
И наоборот: прыткие малыши начинают активно пинаться существенно до недавнего времени, благодаря этому считать шевеления в данном варианте будет очень просто.
Востребованные методы для подсчета шевелений
Есть большое количество систем и подходов, которые дают возможность оценить состояние плода по степени его активности в утробе матери. Все таки, в современных женских консультациях очень большой популярностью пользуются только три из них – Пирсона, Кардиффа и Садовски.
Какой из них выбрать, порекомендует акушер-гинеколог в зависимости от индивидуальных свойств и анамнеза беременной, и также своей практики.
Мы же рассмотрим подробно любой из потенциальных вариантов, чтобы помочь беременной собственными силами определиться в спецификах рекомендованной методики.
Метод Пирсона
Метод Пирсона считается информативным ориентировочно с 28-30 недели беременности. В данном варианте считать шевеления нужно повседневно с 9 утра до 9 вечера (или с 8 утра до 8 вечера – как удобнее беременной), отмечая интервал времени каждого десятого движения.
Алгоритм подсчета выглядит так:
- Отмечается время начала теста. Во множестве обменных карт предусматривается специализированная таблица с примерами и детальными руководствами, уже расчерченная учитывая специфики подобной техники подсчета, если же ее нет, можно распечатать образец с предложенного фото, а потом наклеить или перерисовать в обменку.
- Потом в индивидуальном окне крепится любая активность крохи, помимо икоты (другими словами пиночки, толчки, перевороты и другие шевеления). Причем воспринимать как отдельную единицу стоит цикл одновременных движений (другими словами, например, переворот плюс толчок и т.д.), а не любое из них отдельно.
- Окончанием исследования считается время десятого цикла двигательной активности плода.
Замечательным результатом считается двадцати-тридцатиминутный интервал между первым и десятым шевелениями плода в матке – в данном варианте малыш достаточно активен, что говорит о его благополучии. Если для достижения нужного результата понадобилось чуть побольше времени (ориентировочно где то час), в этом тоже не страшно – возможно, крошка просто отдыхал.
Если же десятое шевеление затягивается, попытайтесь спровоцировать плод к активной деятельности, а при отсутствии результата обратитесь к доктору для последующей диагностики.
Тест Кардиффа
Подобный вариант мало чем выделяется от метода Пирсона, но имеет более мягкие рамки при оценке результата. В данном варианте информативными считаются только первые 10 шевелений в день: если они совершены менее, чем за 12 часов, не о чем волноваться.
Если же активность быстро снижается, а толчки не появятся более полусуток, стоит посетить гинеколога и провести КТГ для оценки сердцебиения плода.
Методика Садовски
Считать шевеления плода по методу Садовски следует в течение 1 часа после еды (в основном, завтрака). В совершенстве по прошествии этого времени малыш должен осуществить хотя бы 4 двигательных цикла – это говорит его о благополучном развитии.
Если насчитать 4 толчка за час не получилось, нужно продолжать изыскание в течение еще 60 минут: по прошествии этого времени суммарно обязано получиться порядка 10 движений, однако не менее 4. Меньший результат может стать основанием для обращения в женскую консультацию.
Более того, отмечая на бумажке изменения двигательного цикла, беременная может проверить малейшие изменения в поведении крохи, предсказать его биологический цикл, заблаговременно ознакомиться с характером и активностью младенца и оценить степень его благополучия. Например, информативным является не только определенный временной критерий, но и его резкая перемена в какую-то определенную сторону.
Если ребенок выделялся спокойным характером, а в конкретный день начал вести себя нетипично, бурно и активно толкаясь, либо наоборот, не в меру активный плод необычно затаился, необходимо обратиться к врачу и сдать подходящие анализы – может быть, это сигнализирует о развитии гипоксии.
Как оказать влияние на активность крохи?
Степень подвижности крохи будет зависеть не только от психологических свойств, но и от физиологии, благодаря этому если есть желание его можно простимулировать к началу активных действий. Так, например, кол-во и интенсивность плода может варьировать в согласии с такими внешними факторами:
- Время суток. Самое большее число шевелений оформляется в вечерне-ночные часы, когда беременная принимает горизонтальное положение или отдыхает. А дело все в том, что в течение дня карапузу импонируют легкие покачивания в околоплодных водах, которые появляются во время движения будущей матери. А когда она затихает, шустрый ребенок начинает «направлять» ее к активным действиям или сам создавать колебательные волны.
- Подвижность беременной. Подобным образом меняется частота шевелений плода в зависимости от стиля жизни дамы: чем больше она двигается, тем меньше ощущает толчки, а это означает, не может их считать.
- Питание. В основном, плод активизируется сразу после еды, особенно сладкой и вкусной. Если же беременной по каким-то причинам понадобилось пропустить обед, малыш может на какое-то время затихнуть.
- Психологический фактор. Когда мама находится в напряжении, переживает или боится чего-нибудь, плод подсознательно затихает, благодаря этому считать шевеления при стрессах трудно.
- Звуковой фон. В середине 3-го триместра ребенок уже хорошо различает звуки и откликается на них. Размеренная, умиротворяющая музыка в клссическом стиле может успокоить расшевелившегося малютку, а громкие, резкие и раздражающие звуки, напротив, напугать.
Эти все характерности необходимо учесть, собираясь считать частоту и интенсивность шевелений плода. Если ребенок на какое-то время затих, не нужно тут же бить в набат: попробуйте скушать что-нибудь сладенькое, прилягте на спину или на левый бок, попытайтесь по максимуму отдохнуть и "взять себя в руки" – и ребенок вскоре о себе даст знать ощутимыми пиночками.
Если же этого не происходит в течение всего дня, не обращая внимания на все ваши старания, следует все же сходить к доктору – он проведет дополнительные диагностические тесты для оценки состояния плода.
Зачем необходимо считать шевеления? Основы самодиагностики беременной
Не обращая внимания на то, что современные диагностические процедуры дают возможность оценить течение беременности до малейшей детали, гинекологи не спешат отказываться от оценки активности плода и советуют считать шевеления повседневно после 30 недели. А дело все в том, что даже ультрасовременное УЗИ, КТГ и другие медицинские действия говорят о состоянии крохи в какой-то определенный срок, но не могут точно предсказать его самочувствие в перспективе.
Благодаря этому каждодневный тест, пускай и не наиболее точный, считается просто обязательным – по нему грядущая мама может ощутить, все ли идет по плану, а если понадобится вовремя обратиться с просьбой о помощи.
Подсчет шевелений плода-методы Кардиффа, Пирсона, Садовски
Первое шевеление ребенка при беременности дамы — наиболее ответственный момент в жизни будущей мамы, который всегда ожидается с нетерпением. Ведь, пока ваш ребенок в утробе, шевеление — это его специфический язык, который расскажет маме и доктору, все ли с в порядке с крошкой.
Метод Кардиффа для подсчета активности плода
Также построен на десятикратном подсчете шевелений ребенка за двенадцатичасовой период.
Как вести подсчет:
Также, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления.
Если десять шевелений отмечены, как правило, можно дальше не считать.
Как оценивать тест:
- Если в двенадцатичасовой зазор ребенок выполнил собственную «программу минимум» — можно не бояться и начать подсчет исключительно на следующий день.
- Если же женщина не может насчитать необходимого количества движений – консультация врачи обязательна.
Метод Садовски — шевеления ребенка при беременности
Он построен на подсчете шевелений ребенка после приема беременной женщиной пищи.
Как считать:
В течение часа после еды грядущая мама считает шевеления ребенка.
- Если в час не насчитывается 4-ре движения, проходит контрольный подсчет за следующий час.
Как оценить результаты:
Если в течение 2-ух часов ребенок хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в совершенстве – до десяти) — поводов для переживания нет.
В обратном случае женщине необходимо получить консультацию с доктором.
Что думают дамы о подсчете шевелений?
Для чего считать шевеления? Неужели эти дедовские способы лучше специализированных исследований?
Неужели лучше заниматься подсчетом?
Шевелится ребенок себе весь день и превосходно, сегодня больше, на следующий день – поменьше… Или все же нужно считать?
Я не считаю, как шевелится малышок, только слежу, чтобы не стал активно, а то гипоксию мы уже получали…
Как это, для чего считать? Вам доктор Ваша не объясняла?
У меня был для подсчета метод ПирсонаЭто когда начинаешь считать в 9 утра и заканчиваешь в 21.00.
Нужно изобразить таблицу с 2-мя графами: начало и конец. Время первого шевеления записывается в графу «начало», а время десятого шевеления записывается в графу «конец».
По норме обязано быть как минимум десяти шевелений с девяти часов утра до девяти часов вечера.
Если мало шевелится – плохо, тогда назначат КТГ, допплер.
Нет, я считала не так.
У меня тоже был принцип «Считай до десяти», однако это называлось метод Кардиффа.
Я записывала временной интервал, за который ребеночек совершит десять движений. В норме считается ориентировочно восемь-десять движений за час, но исключительно если ребенок бодрствует.
А так бывает, что в течение трех часов проводит во сне и не толкается.
Правда, здесь еще следует учесть, что если мама сама довольно активна, много ходит, к примеру, то и шевеления она будет чувствовать плохо, а то и не чувствовать совсем.
Я считала с двадцать восьмой недели, считать необходимо обязательно.
Это уже ребенок и необходимо наблюдать, чтобы ему было удобно…
Я считала методом Садовски. Это после ужина, по времени ориентировочно с семи и до одиннадцати вечера необходимо лежать на левом боку, подсчитывать шевеления и записать, за который ребенок совершит те же десять движений.
Как всего 10 шевелений за час сделаны — можно идти спать, а если за час шевелений меньше – повод обращаться к доктору.
Вечернее время подбирается благодаря тому, что после еды возрастает уровень глюкозы в крови, и ребенок активничает. И еще в большинстве случаев после завтрака и обеда есть иные неотложные дела, а вот после ужина можно вполне найти время, чтобы полежать и сосчитать.
Моя лялька шевелилась мало, я всю беременность в напряжении провела, а исследования ничего не показывали – никакой гипоксии. Доктор сказала, что у нее просто или все в хорошо, или характер такой, или же просто мы такие ленивые.
Так что не заморачивайтесь особо на этом, намного больше дышите воздухом и все будет хорошо!
А Вы изучали активность ребенка в утробе?
Поделитесь опытом с нами!
Шевеление плода. Как и на каком сроке ощущается? Для чего и как правильно считать?
Обычное кол-во движений. Таблица шевеления по неделям.
Что сделать, если ребенок двигается мало или чрезмерно активно?
Когда плод начинает шевелиться в матке?
Шевеление плода начинается на 7 – 8 неделе беременности, другими словами примерно к концу второго месяца.
На 8 неделе плод уже может невольно реагировать на раздражение подергиванием или колебанием.
Ребенок на этом сроке имеет длину тела всего 2,5 см, но его движения возможны, благодаря уже сформировавшимся мышцам вдоль позвоночника.
Из-за маленького размера плода его движения пока грядущая мама чувствовать не может (часто женщина и не знает, что беременна на этом сроке). Если же женщина обращается в женскую консультацию, и ей проводят исследование при помощи ультразвука (УЗИ) матки, то шевеление плода может увидеть доктор.
Наличие движений плода на УЗИ будет значить, что плод себя чувствует хорошо и растет.
Примерно к 12 неделе ребенок уже может хватать что-то, можно рассмотреть мимику. Стоит еще сказать что собственно сначала второго триместра к рефлекторным подергиваниям подсоединяются движения плода, которые называются спонтанной активностью мускулатуры плода.
Спонтанная активность – это движения, которые плод выполняет собственными силами, а не в качестве рефлекторной реакции.
В утробе матери плод совершает следующие формы спонтанных движений:
- Первая форма. Постоянное раздражение кожных рецепторов (чувствительных окончаний нервов) околоплодными водами приводит к тому, что мышцы-сгибатели туловища плода регулярно находятся в установленном тонусе. Конкретно это постоянное тоническое уменьшение и приводит к отличительному согнутому положению плода (поза эмбриона), благодаря которой он помещается в пустоты матки.
- Вторая форма. Эта форма собой представляет иногда появляющиеся короткие сокращения мышц-разгибателей, другими словами мышц, уменьшение которых нарушает специфическую для ребенка согнутую позу. Важно, что уменьшаются все разгибающие туловище, голову и конечности мышцы. Такое уменьшение именуется генерализованным (общим). Собственно эти сокращения грядущая мама ощущает на 4 – 5 месяце беременности как первое шевеление. В норме в час плод совершает 4 – 8 подобных сокращений.
- Третья форма. Данные сокращения – это дыхательные движения. Хоть плод и не дышит через легкие, но движения дыхательных мышц начинаются уже с 14 недели. Плод «дышит» очень часто, чем новорожденный или взрослый, совершая около 40 – 70 дыхательных движений за минуту (взрослый совершает около 20 движений). Дыхательные движения плода могут чувствоваться мамой, но на поздних сроках.
На 12 неделе плод уже способен кувыркаться. Позже ребенок делает все больше и больше различных движений, умеет икать, зевать и сосать пальчик.
К концу второго месяца плод собственными движениями откликается на боль.
Болью для него считается любое малоприятное событие для мамы, которое вызывает выброс адреналина в кровь.
Если стрессовых гормонов в крови бывает много, то плод ведет себя беспокойно, активно двигается. Это можно объяснить тем, что небольшому организму при стрессе материнского организма начинает не хватать кислорода.
Это и заставляет его двигаться активнее.
Впрочем не только отрицательные переживания беременной могут вызвать активное движение плода, но и позитивные импульсы, направленные персонально ему. Так, если грядущая мама поглаживает животик, разговаривает с малышом, слушает музыку, ребенок также может реагировать.
В данном варианте речь идет не о кислородном голодании, а о приятном возбуждении нервной системы ребенка.
Доктора говорят, что так вырабатывается грядущая привычка ребенка реагировать на наружные раздражители.
Как ощущается движение?
Сначала движения плода беременная описывает такими фразами как «проплыла рыбка», «накатила волна», «бабочки в животе». Эти чувства неудобства не вызывают.
Более активные толчки и пинки появляются уже на третьем триместре, а если быть точным на 7 месяце беременности. На этом сроке активность ребенка будет многообразной, он может поражать маму собственными умениями дергать ручкой, ножкой, головкой, и постоянно мама будет чувствовать эти движения.
В отличии от активности по типу «смотри, как я могу, мам», ребенок может также поикать.
Явление это называют еще «дыханием плода». Доктора объясняют это сравнительно большой печенью у плода, которая давит на дыхательную пластинку диафрагму.
Сдавление диафрагмального нерва вызывает его раздражение, что вырисовывается толчкообразными ритмичными сокращениями диафрагмы, другими словами икотой. Икоту плода мама ощущает как ритмичные толчки или «тиканье часов».
Эта икота шевелением плода не считается, благодаря этому при подсчете числа его движений она не принимается во внимание.
Когда женщина ощущает первые шевеления ребенка при первой и повторной беременности?
Шевеление плода – это один из признаков беременности, который, если устанавливается доктором во время ощупывания, считается достоверными признаком интересного положения. До возникновения и широкого и применения УЗИ шевеление плода и выслушивание его сердцебиения являлись одними из достоверных признаков беременности.
Сейчас беременность диагностируется перед тем как женщина почувствует, что в ее животе кто-то «толкается».
При первой беременности женщина ощущает движения ребенка на 20 – 21 неделе, тогда как при дальнейших беременностях до недавнего времени – на 18 – 19 неделе.
Это можно объяснить повышением чувствительности стенок матки при повторных беременностях. Если женщина страдает избыточным весом, то шевеления плода могут не чувствоваться аж до 25 недели.
Могут ли чувствоваться движения плода на 14 – 15 неделе?
На этом сроке ребенок совсем маленький, чтобы его движения можно было ощутить. Чувствительность матки и инстинкт матери не могут оказать влияние на сроки чувства движений плода, так как есть беспристрастная причина, по которой беременная ощущает толчки и пинки – это размер плода.
Когда плод становится больше до конкретного размера, а происходит это на 19 – 20 неделях беременности, уменьшается расстояние между телом плода и стенкой матки.
Это увеличивает шансы на соприкосновение данных 2-ух структур. Собственно поэтому до недавнего времени 18 недели ощутить движения плода нельзя.
Если грядущая мама говорит, что ее ребенок шевелится уже на 4 месяце, то это означает, что либо период беременности с самого начала был найден ошибочно, либо, что за шевелении плода женщина приняла сокращения кишечника.
На каком сроке шевеления самые активные?
Период самой большой активности плода отмечается на 26 – 32 неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель понемногу возрастает на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм).
В данный этап соотношение размеров матки и размеров плода наиболее подходящее, чтобы ребенок мог поразвлекаться сколько душе угодно.
Более того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а это означает площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные.
Активность плода на этом сроке особенно нельзя сопоставлять с активностью иных малышей на этом же сроке. Норма движений за день – понятие индивидуальное.
Большое количество движений плода зависит от свойств нервной системы плода.
Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если ребенок в период беременности наиболее активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень двигающиеся малыши после возникновения на свет становятся непоседами.
Благодаря этому сопоставлять активность плода необходимо лишь с его личной нормой, имея в виду, впрочем, что немного шевелений за день не должно быть меньше 10.
32 неделя. Как двигается ребенок?
32 неделя – это 8 месяц беременности, когда самый бешеный период внутриутробной жизни плода уже позади. В виду того, что ребенку становится все теснее в утробе, он уже не делает резких хуков ручкой или бойцовских ударов ножкой.
Плод уже довольно большой, его режим сна и бодрствования уже отрегулирован, другими словами грядущая мама уже знает часы, когда ребенок любит спать, а когда хочет поразмяться.
Этот больше или меньше стабильный период иногда пугает некоторых мамочек, ведь плод стал спокойнее. Иные мамы не отмечают ослабления активности плода.
Такие различные чувства у беременных приводят к тревожным мыслям и в случае стабилизации, и в случае продолжения такой же активности ребенка.
Чтобы мама была спокойна за ребенка, ей систематически выполняют УЗИ, на котором заметны даже те движения плода, которые женщиной не ощущаются.
Активность плода до родов на 38 – 40 неделях
В большинстве случаев шевеление ребенка динамично наблюдают с 28 до 36 недели беременности, иногда необходимо продолжать наблюдать и на последнем месяце аж до родов. Будущей маме необходимо помнить, что на последнем месяце беременности плод уже совсем большой (весит уже 3 и более килограмма), а матка дальше растягиваться не может.
На этом сроке ключевыми движениями являются перевороты и кувырки. Считается, что так ребенок начинает «искать» место выхода из матки.
Найдя «выход» (шейку матки), малыш располагает в данной части собственную головку, а ножки направляет в сторону диафрагму.
В этом положении удары ногой будут чувствоваться мамой под грудью и будут довольно болезненными. Головка в области шейки тоже будет причинять заметный дискомфорт, иногда он ощущается как сильная и резкая («электрическая») боль внизу живота.
В этом не страшно, ведь шейка матки также понемногу готовится к родам, чему способствует головка плода.
Некоторые беременные отмечают, что ребенок стал двигаться слабее, однако он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже хорошо.
Намного опаснее будет, если вдруг ребенок начнет шевелиться чрезмерно активно – это может означать, что ему недостает кислорода.
Какое кол-во шевелений можно считать нормой?
В норме плод должен шевелиться как минимум 10 раз за 2 часа. Примерно, он как правило выполняет 30 движений за час (диапазон движений в границах нормы 16 – 45).
Между шевелениями может пройти 50 – 75 минут (это считается максимально максимальным сроком между 2-мя пинками).
Периоды сна, когда ребенок не проявляет активности, примерно, составляют 20 – 40 минут, реже 90 минут. Большинство врачей отмечают также, что ребенок может уснуть на 3 часа, и это не страшно, если его можно «разбудить», применяя методы провокации.
Кол-во шевелений плода зависит от таких факторов:
- Время суток. Грядущая мама отмечает, что ребенок чаще толкается в вечернее время и ночью.
- Эмоции мамы. В большинстве случаев на фоне обстановке стресса ребенок двигается активнее, но иногда он может, наоборот, замереть на какое-то время.
- Подвижность мамы. Ребенок начинает двигаться тогда, когда мама находится в покое. Даже маленькая подвижность на четверть делает меньше кол-во шевелений плода.
- Прием пищи. Если беременная голодна, то ребенок откликается на это увеличением числа шевелений. После еды ребенок также может начать двигаться активнее. Также плод откликается на прием сладкого, что поясняется выделением адреналина (один из гормонов стресса), который необходим при невысоком уровне глюкозы в крови (если грядущая мама захотела сладкого, то адреналин будет влиять на мышцы и вызывать разрушение гликогена, из которого образуется глюкоза).
- Звуки. Резкие и громкие звуки могут вызвать активацию движений плода, и, наоборот, спокойная мелодичная музыка, успокаивает ребенка.
- Длинное пребывание в некомфортной позе. Любое замешательство, которое чувствует беременная, вызывает также дискомфорт у плода, на что он откликается шевелением. Еще одной основой изменения количества движений, которые связаны с некомфортной позицией, считается нарушение кровоснабжения матки или сдавление больших сосудов беременной маткой. Благодаря этому беременным, особенно на поздних сроках, советуют лежать на левом боку. В такой позе матка лучше кровоснабжается, а риск сдавления больших сосудов, присутствующих позади матки, отсутствует.
- Кол-во околоплодных вод. Если вокруг ребенка мало околоплодной жидкости, то он будет чаще касаться стенки матки (матка тянется и возрастает не только за счёт роста плода, но и увеличения количества околоплодных вод). Если же вод больше, чем необходимо (более 2 литров на поздних сроках), то мама может не ощущать всех движений плода (их будет так же, сколько и при простом количестве вод, но чувствоваться будут не все).
Определенные факторы (лишний вес, плацента, прикрепленная на передней стенке матки) могут, как бы, амортизировать удары плода, благодаря этому женщина либо не будет их ощущать, либо почувствует слабые удары.
Для чего считать кол-во движений ребенка в матке?
Подсчет шевелений плода не потерял собственную значимость даже на фоне возникновения инструментальных методов наблюдения за малышом. На основании количества движений пода сейчас ценится его состояние.
Также как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или необходимо заменить подгузник иначе, как при помощи плача, так и плод, еще пребывав в утробе матери, при помощи движений подает маме «знаки».
Подобным образом, шевеление плода это один из признаков, которыми пользуются для оценки степени комфортности ребенка в утробе матери.
Данный показатель очень тесно связан с частотой сердцебиения ребенка, а вместе они составляют биофизический профиль плода (БПП).
БПП отражает поступление нужного или маленького количества кислорода через пуповину плоду. Если кислород поступает в необходимом количестве, то состояние называет нормоксическим состоянием плода.
Если же движения становятся чрезмерно активными либо, наоборот, чрезмерно редкими – гипоксическим состоянием плода (кислородное голодание).
Главная идея БПП – это удостовериться, что при самостоятельных движениях плода частота его сердечных сокращений также возрастает.
Это называют фетальным миокардиальным рефлексом (фетус – плод, миокард – сердечная мышца).
Этот рефлекс чрезвычайно важен, так как по степени его сохранности можно судить об уровне развития центров регуляции функций организма, которые размещены в головном мозге (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр, центр мышечного тонуса), а если быть точным их чувствительность к уровню кислорода в крови.
Частота шевелений плода зависит от следующих критериев:
- тонус сосудов – увеличение или падение сосудистого тонуса (давления в артериях и венах);
- уровень веществ химии в крови – к примеру, гормоны, глюкоза, уровень кислорода и углекислого газа;
- кровоток в матке и плаценте – зависит от состояния плаценты, свертывающей кровяной системы и прочих моментов;
- кислотно-щелочное равновесие крови у плода – зависит от состояния его вещественного обмена и правильного развития органов.
При изменении перечисленных выше критериев фетальный миокардиальный рефлекс нарушается – движения ребенка могут повышаться, а сердцебиения нет. Также доктора считают опасным состояние, когда ребенок шевелится меньше, чем положено (это более опасна чем, когда он двигается активнее).
Это значит, что мозг перестал реагировать, а адаптационные механизмы плода нарушены.
Нарушение адаптационных механизмов появляется при ряде довольно тяжёлых состояний, требующих более тщательного контроля за состоянием будущей мамы и плода.
Снижение двигательной активности плода считается аргументом риска следующих неблагоприятных исходов:
- врожденные пороки развития плода;
- преждевременные роды;
- травма головки плода;
- нарушение развития нервной системы плода;
- невысокая масса тела при рождении;
- прекращение беременности и мертворождение;
- слабость родовой деятельности, которая принуждает доктора применить стимуляцию родов или провести кесарево сечение.
Подобным образом, считая движения плода, следя за увеличением или уменьшением количества его шевелений, можно своевременно обнаружить опасные состояния.
Как правильно считать?
Методы для подсчета шевелений плода были предложены с одной целью – обнаружить состояния, которые вызывают снижение активности плода и представляют опасность для его внутриутробного развития. Большое количество движений плод совершает, начав с 28 – 30 недели беременности.
На этом сроке в день плод может шевелиться около 600 раз.
Разумеется, из данных шевелений беременная ощущает только некоторые, а конкретно те, которые вызывают удары о стенку матки. Такие удары составляют 75% всех движений ребенка.
Движения в середине матки, которые плод совершает, как бы плавая в околоплодных водах, в большинстве случаев мама не ощущает.
Есть следующие варианты подсчета шевелений плода:
- самоконтроль – подсчет женщиной шевелений собственными силами;
- активный подсчет – при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) и кардиотокографии (КТГ).
При самостоятельном подсчете важно, чтобы женщина была в курсе всех правил подсчета двигательной активности плода. Так, икота ребеночка движением не считается.
Все расчеты шевеления плода необходимо выполнять в лежачем положении или сидя, женщина обязаны быть эмоционально спокойна.
Одним шевелением плода является не только один удар ножкой, но и вся группа «пинков» и «толчков», производимых один за другим. Если же после «серии пенальти» ребенок сделал паузу, а через пару минут вновь взялся толкаться, то это уже второе шевеление.
Методы самостоятельного подсчета шевеления плода предложены британскими акушерами Пирсоном, Кардиффом и Садовски. Их различия заключаются во времени подсчета, а в другом они похожи.
Все такие способы имеют в собственной основе небольшую величину движения плода за 12 часов или за час.
Метод Пирсона
Этот способ именуют просто «считай до 10», из-за того что беременной необходимо всего то определить время, когда ребеночек пошевелится в десятый раз. Наблюдать за шевелением плода необходимо с 9 утра до 9 вечера.
Другими словами мама должна записать в графе таблицы только тех временах, когда плод сделал собственное 10 «па».
Если ребенок за 12 часов сделал собственный очень маленький моцион, то считается, что с ним в порядке.
Метод Кардиффа
Такой способ тоже учитывает подсчет десятого шевеления, но с той разницей, что считать можно произвольно, другими словами мама отмечает в таблице время начала подсчета (она может подбирать его сама) и время, когда ребенок закончил 10 упражнение. Подсчет совсем не нужно начинать в 9 утра, важен сам факт того, что за 12 часовой период плодом была сделана норма телодвижений в количестве 10.
Метод Садовски
Так как все малыши в утробе матери любят поразвлекаться в вечернее и ночное время, то Садовски предлагает считать шевеления после 7 вечера. Подсчет шевеления плода по Садовски начинают после вечерней трапезы, с 19 до 23 часов.
Важно, чтобы беременная сидела или лежала на боку, необходим полный покой, так как любая физнагрузка, даже маленькая, может напугать ребенка, и он решит пока маму не волновать собственным шевелением. Перед подсчетом лучше всего опорожнить мочевой пузырь.
Наблюдение проводится в течение часа.
Если ребенок за час шевельнулся 10 раз, то с ним все в хорошо. Дальше можно не считать.
Если же менее 4 раз, то необходимо продолжать считать шевеления плода в течение второго часа.
Если за 2 часа кол-во шевелений достигло 4, то все в хорошо. Замечательным считается, если ребенок сделал 10 движений за 20 минут либо же уложился до недавнего времени данного периода времени.
Подсчитывая кол-во шевелений плода по методике Садовски, мама записывает кол-во шевелений ребенка за час и точное Время проведения теста. Иногда ребенок может шевельнуться, а потом прекратить.
Возможно, он заснул. Тогда следует обождать еще какое то время, а конкретно того часа, когда ему свойственна самая большая активность.
Если ребенку необходимо примерно 30 минут на исполнение всех 10 шевелений, то это тоже не считается плохим критерием – не все дети показывают одинаковую активность, есть менее активные малыши. Впрочем, если ребенок в течение часа не совершает 10 шевелений, то это обязано насторожить.
Большинство врачей рекомендуют считать шевеления плода не только после ужина, но и после любого приема пищи, другими словами 3 раза в течении дня.
Кардиотокография
Кардиотокография (кардио – сердце, токо – сокращения матки, графо — пишу) – это запись частоты сердцебиения плода, сокращений матки, и также шевелений плода. Эти все три параметра связаны между собой, особенно ближе к родам.
До родов, чтобы поймать эти изменения необходимо установить три датчика на животе беременной – по одному на каждый параметр кардиотокографии (КТГ). Аппарат фиксирует периоды сна и активного движения ребенка в виде графика.
Время регистрации – 20 – 40 минут.
После завершения регистрации аппарат выдаёт листочек с напечатанным на нем графиком, который может прочесть доктор. Врач проанализирует изменения показателей как минимум в течение 2 эпизодов шевеления плода, которые в большинстве случаев длятся около 15 секунд.
Каждый параметр ценится в баллах – от 0 до 2. После его расшифровки предоставляется заключение, где указывается нормальная кардиотокограмма или патологическая.
Для будущей мамы необходимо помнить, что эпизоды активных движений ребенка должны сопровождаться учащением частоты его сердцебиения (женщина может также собственными силами оценить это, выслушивая сердцебиение плода в момент его активных движений при помощи стетоскопа).
Шевеление плода во время беременности. Первые толчки ребенка
Кардиотокография проходит на 32 неделе беременности, реже доктор назначает ее до недавнего времени этого срока.
Исследование при помощи ультразвука
УЗИ плода дает возможность провести ту же кардиотокографию, но намного точнее, детально и воочию. Так, если другие методы подсчета шевеления плода дают возможность определить только его активные движения, другими словами те, которые он выполняет сам, то УЗИ позволяет увидеть тонус мышц сгибателей и разгибателей, и также дыхательные движения плода.
Подобным образом, УЗИ предоставляет возможность доктору оценить все три типа активности плода.
Дыхательные движения можно рассмотреть на УЗИ уже с 15 – 19 недели беременности, но более ритмичными они становятся на 22 – 28 неделе. Дыханием у плода считается процесс, когда серия сокращений и расслаблений диафрагмы плода вызывает поступление околоплодной жидкости в дыхательные пути и их обратное движение.
Это видно в особенном режиме УЗИ, который именуется «Доплер».
Доплер позволяет увидеть ток жидкости, которая, в зависимости от направления, красится в красный или синий цвет. Эти шевеления плода мама не всегда может ощутить, особенно на первых сроках.
В сущности, это та же «икота» плода.
Длятся такие ритмичные вдохи и выдохи от 30 секунд до 2 минут, при этом плод совершает от 30 до 90 дыхательных движений за данный этап.
Наблюдение за движениями плода, также и теми, которые он совершает по своей инициативе, и теми, которые нужны для поддерживания его мышечного тонуса, проходит в течение 30 минут.
За этот зазор времени ребенок должен поикать в течение как минимум 30 секунд, произвести 3 и очень крупных движения (ножкой, ручкой, головкой), и также хотя бы раз разогнуться и согнуться (это значит, что тонус мышц сохранен).
Все параметры также оцениваются по бальной системе, после этого предоставляется оценка биофизического профиля плода.
Таблица и тест по неделям
На 28 неделе беременной женщине предоставляют листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают разных видов.
Первый вариант таблицы в вертикальном положении содержит столбцы по неделям, начав с 28 до 40, а в горизонтальном положении день недели и время суток – утро и вечер. Женщина которая беременна должна собственными силами уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда случилось десятое движение плода за 12 часов, другими словами по методу Пирсона или Кардиффа.
Иногда таблица смотрится иначе.
В вертикальном положении в столбцах отмечено время суток, а в горизонтальном положении неделя и день недели (в данном варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу есть раздел, где необходимо отмечать кол-во сокращений (не время, а конкретно кол-во), если за 12 часов их было меньше 10 (в данном разделе в вертикальном положении от 0 до 9 отмечено кол-во шевелений).
Женщине необходимо поставить галочку или крестик в необходимой клеточке (час и кол-во шевелений).
Есть также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течении 24 часов.
Этот график именуется актограммой плода. Регистрация шевелений выполняется самой женщиной.
График дает возможность определить вид шевеления плода. Есть нормальные графики движения плода и патологические.
Почасовая актограмма необходима, чтобы оценить реакции плода на самые разнообразные изменения в организме женщины в течении 24 часов.
Актограмма плода проводится так:
- утром женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем не имеет значение, как сильно будет пихаться ребенок;
- по завершению каждого часа необходимо записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому отвечает кол-во шевелений по шкале;
- если ребенок решил сделать продолжительную «пробежку», другими словами пинки и толчки идут один за другим, то мама либо отмечает самые большие удары, либо указывает, что за час ребенок сделал более 30 шевелений;
- в конце дня все точки на листке объединяют линией, благодаря чему выходит график движений плода.
Актограмма плода отражает биоритмы ребенка, другими словами периоды его сна и бодрствования. Есть очень много вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, но важно, чтобы не было патологических графиков.
Патологическими графиками движения плода считаются:
- пикообразный график – очень кипучая двигательная активность в течение часа, а потом длительный срок сна;
- ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.
Оба графика означают, что ребенок чувствует кислородное голодание, другими словами и чрезмерно постоянные, и понемногу ослабевающие движения плода одинаково сообщают про то, что ребенку не хватает кислорода.
О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:
- менее 4 движений за 2 часа;
- в течение последних 2-ух дней кол-во движений уменьшилось частично;
- за прошедшие 24 часа вдвое возросло кол-во движений плода после их исчезновения;
- отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).
Если есть наличие хотя бы одного из перечисленных нарушений, необходимо немедленно сходить к доктору.
Что сделать, если плод не двигается более 3 часов (как «разбудить»)?
Будущие мамы очень волнуются, если долгое время не ощущают шевелений плода, даже в том случае, если период беременности такой, что из всех шевелений плода можно почувствовать лишь маленькую их часть. В тех же случаях, когда прежде активный ребенок вдруг перестал быть непоседой, то можно его спровоцировать на движение.
Заставить плод пошевелиться можно следующими способами:
- Покушать. Как говорили выше, ребенок очень чувствительный к изменению уровня сахара в крови, благодаря этому прием пищи у него вызовет желание подвигаться. Более всего для провокации движения плода подойдут эти продукты как сыр, крекеры, тост с ореховым маслом, йогурт, фрукты или орехи. Можно дополнить к ним и настоящий сок.
- Сделать разминку. Если подвигать руками и ногами или пройтись быстрым шагом, а потом вновь сесть спокойно, то можно спровоцировать шевеление плода. Данный прием очень советуют врачи-гинекологи при проведении УЗИ, если ребенок вдруг заснул при просмотре, а его необходимо посмотреть. Подвижность мамы изменяет уровень глюкозы в крови, а «неожиданный» покой способен разбудить ребенка – он начнет вертеться.
- Потрогать животик. Можно попробовать потыкать, пощекотать, погладить живот, другими словами осуществить любое влияние механики на живот, которое передастся на плод и вызовет его ответную реакцию. К примеру, измеритель УЗИ, который помещается на живот в ходе исследования, также провоцирует движения ребенка. С механической провокацией важно не перестараться, каждое движение должно быть нежными и мягкими.
- Посвятить фонариком на живот. Уже с 22 недели малыши могут распознавать свет и тьму – это все, что пока позволяет их орган зрения. Впрочем данной способности может быть довольно, чтобы вызвать желание у ребенка увернуться от светового источника, если он проводит во сне. Для этого ему придется повернуться в обратную сторону, а мама подобное движение обязательно почувствует.
- Лечь. Любая, даже каждодневная подвижность беременной, оказывает эффект укачивания на ребенка. Когда женщина двигается, начинается «качка», перемещение околоплодных вод. Ребенку это нравится, он унимается и засыпает, благодаря этому, если просто лечь на диван и расслабиться, то ребенок может пробудится, так как его «перестали качать». Если горизонтальное положение не разбудит ребенка, можно повернуться на бок.
- Побеседовать с ребенком или спеть ему. Слух у плода начинает формироваться с 16 недели беременности, а звуки ребенок слышит и даже различает голос мамы с 22 недели. Ребенок также прореагирует на громкий звук в доме. Если звук ему нравится, то головкой он скорее повернется в сторону источника, а если нет, то, наоборот, отвернется.
- Включить музыку. Музыка, которая мама слушает сама или «включает» для ребенка, приложив наушники к животу, часто заставляет ребенка выражать собственное мнение в виде толчков и пинков. Важно, но для того, чтобы музыка была не очень громкой, иначе маленький испугается и застынет.
- Поволноваться. Любое эмоциональное мероприятие вызовет выделение гормонов стресса, которые также влияют на плод и заставят его подрыгать ножками и ручками. Грядущая мамочка может увидеть фильм, подумать о родах, другими словами эмоции обязаны быть все же с положительным оттенком. Не надо представлять конец света или остальные ужасающие картины, чтобы заставить ребенка пошевелиться в середине матки.
- Задержать дыхание. Плод чутко откликается на изменение уровня не только сахара в крови, но и кислорода, благодаря этому, если на какое-то время задержать дыхание, то ребенок почувствует, что кислорода мало, и начнет пинать маму, чтобы та не забывала своевременно дышать.
Если все перечисленные выше способы не работают, ребенок замер на 4 часа и больше, то необходимо немедленно сходить к доктору.
Уменьшение количества движений плода может быть признаком следующих патологий:
- внутриутробная задержка роста плода;
- плод, имеющий небольшой вес для этого срока беременности;
- маловодие или многоводие;
- недостаточность плаценты;
- нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
- маточная болезнь.
Эти все патологии приводят к говоря иначе замершей беременности – это завершение развития плода и его внутриутробная погибель.
Если беременность замирает, то движения плода отсутствуют вообще в течение нескольких суток.
Что сделать, если движение чрезмерно активное и больное?
Есть и противоположная ситуация, когда прежде умеренный плод начинает дергаться чаще и интенсивнее. Это может означать, что ребенок чувствует мало кислорода.
Если ребенок начинает активно пинаться, когда мама заходит в душное, жаркое помещение, продолжительно пребывает в некомфортной позе, кашляет или чувствует проблемы с дыханием (при патологии дыхательных органов), то необходимо попробовать просто подышать чистым воздухом и заменить положение. Во многих случаях этого вполне достаточно, чтобы плод «надышался» и перестал так активно двигаться.
Если это не помогает, то необходимо как можно быстрее посетить кабинет акушера-гинеколога и сделать кардиотокографию или УЗИ.
Многие мамы отмечают, что ребенок активнее начинает двигаться после полового акта, что заставляет их волноваться.
Доктора говорят, что половой акт, а если быть точным ритмичные движения и сокращения матки, оказывают убаюкивающее действие на ребенка, а после оргазма ребенок становится активнее. Это считается привычным явлением, ведь, как говорили выше, ребенок двигается чаще, когда мама в расслабленном состоянии.
При отсутствии иных противопоказаний, половой акт не ухудшает состояние плода.
Больное шевеление плода – признак скорых родов на последнем месяце. Если же грядущая мама очень сильно ощущает удары плода, то возможно у нее есть маловодие.
Дата родов по шевелению плода
Этот способ относится к неточным, впрочем его повсеместно применяют. Он построен на том факте, что при первой беременности мама ощущает движения плода на 20 – 21 неделях, а при повторных родах – на 18 – 19.
Однако множество факторов как правило вызывают задержку. И первородящая, и повторнородящая дамы могут ощутить шевеления исключительно на 25 неделе.
Так, если знать точно, что идет 18 неделя беременности, беременность вторая или третья, то необходимо добавить оставшиеся 22 недели срока гестации (гестация – беременность) и получить приблизительную дату родов. Точно также, при первой беременности к дате шевеления плода необходимо добавить 20 недель, чтобы выяснить, когда ждать ребенка на свет.
Как считать шевеления плода. Методики и правильность подсчёта шевелений.
Как часто должен шевелиться ребенок в течение дня? Почему сегодня он такой сонный?
Наверное, данными вопросами задавалась любая женщина, в животике которой билось небольшое сердце. Ясно, что это вполне натуральное волнение матери за ребенка… Впрочем врачей тоже беспокоит, сколько раз за один день шевелится ребенок в утробе матери.
И благодаря этому они советуют женщинам, наблюдающимся в период беременности, подсчитывать кол-во шевелений с помощью специализированных тестов.
К 20-22 неделям, когда возникают спинной и головной мозг, движения плода становятся постоянными.
На данном шаге (около 20 недель) мама начинает чувствовать и воспринимать движения плода.
Известно, что первородящие дамы ощущают шевеление с 20 недель беременности, а повторнородящие — с 18 недель беременности.
Правда, эти сроки могут меняться в необходимости:
- от нервной системы самой дамы,
- от чувствительности будущей мамы,
- от веса беременной (более женщины у которых лишний вес начинают чувствовать первые шевеления позднее, худые — пораньше двадцатой недели).
- от численности вод (при многоводии шевеления ребенка ощущаются намного слабее).
Разумеется, двигаться ребенок начинает ориентировочно с восьмой недели, но пока ему много места, и только когда он возрастает настолько, что уже не может не контактировать со стенками матки, мама начинает чувствовать толчки.
Первые шевеления все описывают по-разному. Они бывают похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, просто, на перистальтику кишечника.
По мнению большинства женщин в положении, это один из очень волнительных периодов в их жизни, и с этого периода мама становится самым точным и точным «датчиком», регистрирующим состояние собственного ребенка. Большинство женщин собственно с первых толчков начинают воспринимать плод как собственное дитя.
Сначала движения плода достаточно робкие, не скоординированные, но понемногу они упорядочиваются и обретают конкретный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может выполнять от 20 до 60 толчков, иногда больше, иногда меньше.
Вообще, ритм, ритм и сила движений меняются от времени суток.
К 24 неделям беременности движения плода напоминают движения новорожденного.
С этого возраста ребенок активно «говорит» с мамой на языке движений о собственной тревоге, радости, удовольствии и собственном самочувствии. Со своей стороны, плод очень чутко откликается на изменение эмоционального состояния мамы.
К примеру, когда мама беспокоится или радуется, ребенок может шевелиться очень активно либо, наоборот, затихнуть на какое то время.
Активность ребенка зависит от большого количества самых разных факторов:
- времени суток – в основном, ребенок более активен ночью
- физнагрузок – когда мама ведет активный жизненный образ, шевеления ребенка как правило не ощущаются или бывают достаточно редкими
- от питания будущей мамы
- психологического состояния беременной дамы,
- от окружающих звуков.
Важным фактором, оказывающим влияние на шевеления ребенка, считается и его характер — от природы есть люди двигающиеся и малоактивные, и эти все характерности появляются уже во время внутриутробного развития.
Чрезмерно бешеное, больное шевеление плода говорит о неблагополучии в его состоянии. Иногда движения ребенка причиняют маме боль.
В данном варианте женщине необходимо скорректировать положение тела. Если продолжительно, на протяжении нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, беременная обязательно должна сообщить про это доктору.
Многие женщины отмечают определенную болезненность в области подреберий в третьем триместре беременности — и это не считается отклонением от нормы.
Ориентировочно с двадцать восьмой недели доктор может предложить будущей маме наблюдать за шевелениями плода и подсчитывать их по конкретной схеме.
Считается, что данная методика применяется собственно тогда, когда нет возможности провести специализированное исследование, к примеру КТГ или допплер, но это абсолютно не так.
В настоящий момент очень часто в карту беременной включают специализированную таблицу, которая поможет будущей маме подчеркнуть ее расчеты.
Для чего необходим тест на шевеление плода?
Результаты аналогичных тестов могут рассказать докторам о примерном самочувствии небольшого человечка. А дело все в том, что начав с двадцать четвертой недели беременности, ребенок должен напоминать о собственном наличии ориентировочно десять-пятнадцать раз в течение часа.
Разумеется, он может и спать два-три часа, но, в общем, шевеления плода обязаны быть постоянными.
Это значит, что малыш себя чувствует идеально, и врачи могут не беспокоится за состояние его здоровья.
Иное дело, если ребенок начинает слишком волноваться.
Такая долгая активность безо всякого на то повода может указывать на то, что ребенок находится в состоянии гипоксии (нехватки кислорода).
Благодаря этому при любых изменениях обычного графика, которые и отразит тест на шевеление плода, будущей маме следует незамедлительно обратиться к врачу.
Или, допустим, вялая активность ребенка, также как и полное отсутствие движений, тоже должна насторожить женщину.
Шевеления плода. Елена Никологорская.
Акушер-гинеколог. СПб
При первых стадиях внутриутробной гипоксии отмечают беспокойное поведение плода, которое состоит в учащении и усилении его двигательной активности.
При прогрессирующей гипоксии плода приходит ослабление и завершение его движений.
Перед тем как терять самоконтроль, можно попробовать спровоцировать ребенка на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физ. упражнений, поесть и как следует расслабиться.
Если это не поможет и ребенок не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов — необходимо немедленно сходить к доктору.
Доктор прослушает сердцебиение стетоскопом, назначит исследование — кардиотокографию (КТГ) или УЗИ с допплерометрией. Нужно согласится, что лучше подстраховаться, чем потом переживать из-за последствий собственного невнимания.
Но не нужно волноваться, если ребенок не заявляет о себе два-три часа — у ребенка тоже есть собственный «дневной режим», в котором сменяются состояния активности и сна.
Как правильно считать шевеления?
Это существенный вопрос. Главное, правильно обнаружить шевеление: если ваш ребенок сначала пихнул вас, потом тут же повернулся и потолкал, то это и будет считаться как одно шевеление, а не как несколько.
Другими словами основой определения шевеления будет не кол-во движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.
Методики подсчёта шевелений плода.
Есть несколько методик подсчета шевелений.
Определять состояние плода можно по британскому акушерскому тесту, по методике Пирсона, методу Кардиффа, по тесту Садовски и иным методикам. Они все базируются на подсчете количества шевелений, различаясь только временем и сроками проведения подсчетов.
Очень популярны у гинекологов методы Пирсона, Кардиффа и Садовски.
Тест шевеления плода Д.Пирсона
«Считай до десяти» — вот как по-иному именуется активно используемый в сегодняшней медицине тест шевеление плода Д.Пирсона. Будущей маме на двадцать восьмой неделе беременности вручают специализированную карту, на которой ей будет следует ежедневно отмечать кол-во шевелений плода.
Прислушиваться к «внутренней жизни» положено с 9 утра до 9 вечера. После десятого шевеления, доктора в большинстве случаев рекомендуют расслабиться и больше не устанавливать метки на графике – это означает, что с малышом все в хорошо.
При этом необходимо учесть индивидуальные характерности каждого ребенка: кто-то любит поразвлекаться утром, а кто-то устраивает реальную дискотеку ближе к вечеру.
Как считать по методу Д. Пирсона:
- в таблице мама отмечает время начала подсчета;
- крепится любое движение ребенка, помимо икоты — перевороты, толчки, пинки и т.п.;
- при десятом шевелении в таблицу вносится время завершения подсчета.
Как оценить результаты подсчетов:
- Если между первым и десятым шевелениями прошло двадцать минут или меньше — можно не беспокоится, ребенок достаточно активен;
- Если для десяти шевелений понадобилось от получаса — тоже не нужно волноваться, возможно малыш отдыхала либо просто относится к малоактивному типу.
- Если прошёл час или больше — спровоцируйте ребенка на движение и повторите подсчет, если например результат прежний — это повод для обращения к доктору.
Метод Кардиффа для подсчета активности плода
Также построен на десятикратном подсчете шевелений ребенка за двенадцатичасовой период.
- Также, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления. Если десять шевелений отмечены, как правило, можно дальше не считать.
Как оценивать тест:
- Если в двенадцатичасовой зазор ребенок выполнил собственную «программу минимум» — можно не бояться и начать подсчет исключительно на следующий день.
- Если же женщина не может насчитать необходимого количества движений – консультация врачи обязательна.
Тест шевеления плода
Метод Садовски — шевеления ребенка при беременности
Он построен на подсчете шевелений ребенка после приема беременной женщиной пищи.
- В течение часа после еды грядущая мама считает шевеления ребенка.
- Если в час не насчитывается 4-ре движения, проходит контрольный подсчет за следующий час.
Как оценить результаты:
- Если в течение 2-ух часов ребенок хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в совершенстве – до десяти) — поводов для переживания нет. В обратном случае женщине необходимо получить консультацию с доктором.
Заканчивая разговор наш, есть смысл напомнить будущим мамам: первые движения ребенка — это не только критерий его состояния, но и эксклюзивные чувства, которые женщина может испытать только в этот короткий, но подобный счастливый период собственной жизни.