Причины дцп у ребенка – формы детского церебрального паралича и особенности развития детей

Признаки и причины ДЦП у ребенка, методы лечения детского церебрального паралича

Детский церебральный паралич – не индивидуальное заболевание, а много синдромов, появляющихся из-за разных причин. Главной общей чертой у них считается поражение мозга и, как последствие, нарушение способности двигаться.

Важной спецификой ДЦП считают возникновение симптомов у детей первых лет жизни, когда важные функции мозга только возникают.

Допустим, у подростка после травмы может появиться повреждение мозга и двигательные нарушения, но подобное состояние не сможет подойти под показатели ДЦП.
Дополнительным признаком детского церебрального паралича его считают непрогрессирование.

Другими словами поражение мозга со временем не усугубляется, а недостатки движений поддаются частичной корректировки.

Но данный пункт считается спорным, так же как и при отсутствии хорошего ухода и методических занятий у детей появляются тяжёлые осложнения.

Как вырабатывается ДЦП?

Двигательные расстройства появляются при поражении мозга двух вариантов:

• Изменения в нервных клетках с самого начала нормального мозга
• Первичное нарушение сооружения мозга

При влиянии повреждающего фактора на клетки нервов появляются самые разные недостатки. Основой служит специальная чувствительность тех структур мозга, которые активно развиваются собственно в этот момент.

Благодаря этому у одних детей с ДЦП больше нарушены движения рук, у других-ног, у третьих – координация.
Большая частота ДЦП у детей, родившихся преимущественно до недавнего времени 33 недели, поясняется незрелым мозгом и несовершенными артериями.

У здоровых доношенных детей при самом небольшом кислородном голодании кровь делится таким образом, чтобы головной мозг не пострадал.

У лёгких детей, особенно присутствующих на ИВЛ, подобного механизма нет. Благодаря этому при гипоксии некоторые участки мозга отмирают, оставляя взамен себя пустоты.

Причины развития ДЦП

• Согласно статистике большинство детей с ДЦП были рождены вовремя, в ходе нормальных родов, а нарушения случились в период беременности.
• Исключительно у 10 % больных детей была выделена асфиксия в родах или родовая травма
• Одновременно с двигательными расстройствами дети с ДЦП часто мучаются от нарушения слуха, нарушение зрения, речевых недостатков и психических нарушений.

Факторы, действующие в период беременности

• Фетоплацетарная недостаточность, ведущая к постоянному кислородному голоданию плода
• Инфекционное поражение нервной системы плода (к примеру, вирусом краснухи)
• Нелегкий резус-конфликт матери и плода
• Хромосомные мутации и наследственные болезни плода

Факторы, которые влияют на ребенка в родах

• Асфиксия плода (полное отсутствие кислорода при обвитии пуповиной, отслойке плаценты, долгом пережатии пуповины костями таза)
• Травма во время родов (при стремительных родах, неправильном положении плода, узком тазе у матери)

Факторы, появившиеся после появления ребенка

• Травмы головы
• Инфекции (как передавшиеся в момент родов, так и полученные в первый день жизни)
• Отравление лекарствами и токсическими веществами

Виды ДЦП

Благодаря разнообразию проявлений ДЦП есть очень много самых разных классификаций. Основным принципом деления симптомов служит степень поражения и кол-во конечностей, в которых затруднены движения:

Синдром	Изменения в мозге	Постоянные причины
Спастическая диплегия	Очаги отмирания кисты (перивентрикулярная лейкомаляция)	Недоношенность и маловесность Кислородное голодание (гипоксия) Болезнь Дисфункция щитовидки
Спастическая тетраплегия	Перивентрикулярная лейкомаляция Бесчисленные очаги отмирания Пороки развития	Кислородное голодание Болезнь Дисфункция щитовидки Нарушение развития эмбриона
Гемиплегия	Чаще – кровоизлияние в мозг	Нарушение свертываемости крови Наследственные заболевания и пороки развития Болезнь
Экстрапирамидная форма	Поражение конкретного участка мозга (базального)	Асфиксия Поражение билирубином (при тяжёлой желтухе) Митохондриальные болезни

Спастическая диплегия

Это двустороннее нарушение функции одноимённых конечностей, чаще – ног. Руки полностью или практически полностью хранят собственные функции.

Такая форма паралича встречается очень часто.

Хотя небольшие нарушения можно заметить уже у малыша, самые яркие проявления начинаются с временем ползанья ребенка.

• Ползая, ребенок одинаково двигает руками, но подтягивает ноги. В тяжёлых случаях ползанье затруднено
• В нижних конечностях повышен тонус, усилены сухожильные рефлексы (выявляются на приеме у невролога)
• При поддержке под мышки возможно скрещивание конечностей
• Начало ходьбы запаздывает, ребенок ходит на цыпочках
• В тяжёлых случаях – отставание нижних конечностей в росте

Интеллект во многих случаях сохранен, речь может несущественно нарушаться. Судорожный синдром появляется реже, чем при иных видах ДЦП.

В легких случаях дети способны эксплуатировать себя и изучать новые умения.

Спастическая тетраплегия

Это паралич четырех конечностей — самая тяжёлая и плохо корректируемая форма ДЦП. Появляется она вследствие обширных повреждений мозга, часто сопровождается умственной отсталостью и эпилептическими приступами.

• С самого рождения у детей может нарушаться глотание
• Тонус повышен во всех четырех конечностях, часто – с одной стороны в большей степени
• Невозможны или затруднены ползание, хождение и остальные умения
• Часто – эпилепсия, нарушение речи, интеллекта, зрения
• Регулярное комбинирование с микроцефалией (сниженным размером головы) и прочими пороками развития

Мониторинг для психического развития ребенка также неблагоприятный: большинство имеют умственную отсталость средней или тяжёлой степени.

Гемиплегия

Это нарушение функции одноимённых руки и ноги, чаще – с правой стороны. Рука страдает в большей степени.

При рождении все рефлекс сохранены, но с появлением ребенка становится заметным снижение функции руки на пораженной стороне.

• тонус в руке большой, она может быть согнута во всех суставах и прижата к телу
• равновесие и позы сидя и стоя возникают практически своевременно
• интеллект очень часто не страдает
• возможно появление судорог

Экстрапирамидная (гиперкинетическая) форма

Это особенный вид ДЦП. Поражение происходит вследствие несовместимости крови матери и плода либо при тяжёлой недоношенности.

• тонус чаще бывает снижен
• дети плохо держат головку
• позднее появляются эпизоды гипертонуса, насильственных движений
• самостоятельная ходьба становится потенциальной после 4-6 лет
• могут быть нарушены глотание, произношение слов и звуков
• интеллект остается сохранным во многих случаях

Насильственные движения при ДЦП бывают таких видов:

• Хореиформные движения — резкие быстрые движения бедер и плечевых отделов
• Атетоидные движения – червеобразные, небыстрые, вьющиеся движения кистей и стоп
• Смешанная форма – атетоз и хорея одновременно

Все насильственные движения усиливаются при стрессах и эмоциональных реакциях, становятся меньше в спокойном состоянии и полностью исчезают в период сна.

Тяжесть детского церебрального паралича

Все перечисленные выше симптомы ДЦП могут возникать в различной степени. Тяжесть очень часто зависит от размеров поражения мозга.

Сильное влияние играет время начала занятий оздоровительной физкультурой и коррекцией речи.

• Легкая степень. Ребенок может самостоятельно двигаться, исполнять задания по дому, посещать простую школу и изучать большинство профессий.
• Средняя степень. Ребенку нужна помощь чужих, но социализация возможна.
• Тяжёлая степень . Ребенок полностью зависим от окружающих, не способен эксплуатировать себя.

Диагностика ДЦП

Для прогноза болезни важен принцип: чем до недавнего времени поставлен диагноз, тем эффектнее будет лечение. Благодаря этому принципиально важно исследование ребенка еще в родильном доме.

Очень внимательно необходимо наблюдать детей из групп риска:

• недоношенные дети
• лёгкие
• с врожденными пороками развития (даже несущественными)
• заразившиеся инфекционным заболеванием от матери в период беременности
• дети, чье возникновение на свет сопровождалось использованием акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и прочих устройств
• находящиеся по тем или другим причинам на искусственной вентиляции легких
• дети, получившие невысокую оценку по шкале Апгар (от 0 до 5 баллов)
• дети с тяжёлой желтухой новорожденных

Доктор, обследуя новорожденного, проверяет все рефлексы и тонус мышц. При подозрении на поражение мозга нужны специализированные методы:

• УЗИ мозга головы (имеет диагностическую ценность только в комбинировании с жалобами и симптомами у ребенка)
• ЭЭГ (электроэнцефалография) – при появлении судорог
• КТ и МРТ если понадобится. Такими способами можно выявить гидроцефалию, кисты, очаги кровоизлияний или опухоли в головном мозге.

Интервью с С.Дуйшеевой — женщиной, воспитывающей 7 приемных детей с ДЦП и аутизмом

В результате доктор скорее всего поставит диагноз: энцефалопатия, другими словами патология мозга. Собственно она считается предпосылкой для развития ДЦП.

Но термин энцефалопатия зачастую используется неоправданно.

Нельзя забыть, что у детей первых 6 месяцев жизни возможна очень высокая возбудимость, легкий тремор подбородка и ручек, очень высокий тонус конечностей. Все это считается индивидуальной спецификой, не требует лечения и проходит с возникновением у новорожденного ползанья и ходьбы.

Благодаря этому важно найти профессонального педиатра, способного отличить физиологический тонус мышц от первых признаков детского церебрального паралича.

Дифференциальная диагностика

Течение беременности и родов	Состояние новорожденного	Первые месяцы жизни	Диагностика
ДЦП	Осложненная беременность Стремительные или затяжные роды Слабость родовой деятельности	Маловесность Недоношенность Необходимость ИВЛ Желтуха новорожденных Невысокие баллы по шкале Апгар	Часто – очень высокая возбудимость или заторможенность. Большой тонус мышц, продолжительно существующие «детские» рефлексы. Иногда – гидроцефалия, судороги 2015 12 06 ДЦП не болезнь, а особенность развития. История о вере в жизнь	Осмотр неврологом. УЗИ, ЭЭГ, КТ, МРТ.
Фенилкетонурия и остальные заболевания обмена аминокислот	Часто – без свойств	Часто – без свойств. Иногда – похожие с ДЦП симптомы	Часто – без свойств. Иногда – похожие с ДЦП симптомы	Химические анализы
Мукополисахаридоз	Часто – без свойств	Отличительные черты: большой череп, нависающий лоб, запавшая переносица, большой язык, дефармация грудной клетки и позвоночника. Короткие пальцы, большой живот	Сниженный тонус мышц	Специализированный анализ мочи и крови на ферменты
Нейрофиброматоз	Часто – без свойств	Часто – без свойств	Сниженный тонус мышц.	Отличительные наружные признаки
Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффманна	Часто – без свойств	Выраженный гипотонус с отличительной расслабленной позой при врожденной форме. Без свойств – при ранней форме	Выраженный гипотонус мышц при врожденной форме.	Электромиография
Гипотиреоз (снижение функции щитовидки)	Часто – нарушение функции щитовидки у матери	Большая масса тела, отеки голеней, выраженный гипотонус	Сонливость, предрасположенность к запорам, вялость	Изыскание гормонального положения

продолжение таблицы — Последующее РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА

Двигательные расстройства	Интеллект, речь	Дополнительные синдромы	Возможность приобретения новых способностей
ДЦП	При спазматических формах: большой тонус, патологические мышечные рефлексы. При гипотонических формах: снижение и неравномерность мышечного тонуса, насильственные движения	Снижение интеллекта разной степени или норма. Речь часто затруднена или невозможна.	Гидроцефалия Микроцефалия Судороги	В большинстве случаев умения возникают, хотя и с большим отставанием.
Фенилкетонурия и остальные заболевания обмена аминокислот	Увеличение сухожильных рефлексов.	Возникновение к концу первого года жизни. Заторможенность. Расстройство речи.	Возникновение косоглазия, дрожания глазных яблок Судороги Гидроцефалия Микроцефалия	Нарастание дефицита всех функций, утрата приобретенных способностей
Мукополисахаридоз	Гипотонус мышц.	Снижение интеллекта разной степени.	Поражение сердца, глаз Невысокий рост	Резко снижена
Нейрофиброматоз	Гипотонус мышц.	Сдерживание психомоторного развития. Интеллект часто не страдает.	Опухолевидные образования на кожных покровах, в спинном и головном мозге. Пятна кофейного цвета на кожных покровах.	Сохранена
Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффманна	При врожденной форме состояние понемногу ухудшается, прикрепляется пневмония, смерть приходит от остановки дыхания. При ранней форме после года – гипотонус мышц.	При ранней форме – не страдает или несущественно снижен.	—	Очень часто – ухудшение состояния и потеря способностей аж до обездвиженности.
Гипотиреоз (снижение функции щитовидки)	Гипотонус мышц	Без лечения интеллект у детей снижен в различной степени.	Отличительный вид ребенка: невысокий рост, большой живот, тусклые волосы, широкая переносица, узкие глаза, полуоткрытый рот, сухая кожа.	Сохраняется при своевременно начатом лечении

В каком возрасте диагностируют ДЦП?

Хотя уже с самого начала часто есть ДЦП, у новорожденных симптомы заболевания заметить бывает тяжело. Движения ребенка лимитированны, а немалую часть суток он спит.

Лишь самые тяжёлые формы заболевания можно определить на столь начальном этапе.
В возрасте 3-4 месяцев у здоровых детей пропадают некоторые детские рефлексы, что даёт им возможность формироваться и обретать новые умения.

У детей с ДЦП эти рефлексы будут сохранены, препятствую последующему двигательному развитию.

На данном шаге можно предположить риск развития заболевания скорее.

• Ребенок чаще сонный, не глотает, не сосёт, нет спонтанных движений
• в 3-4 месяца у здоровых детей исчезают рефлексы:

• Моро — раскидывание ручек при поднятии и резком опускании туловища вниз
• Ползанья — ребенок пытается ползти при подпирании пяточек рукой
• Рефлекторной ходьбы — при поддержке ребёнка в вертикальном чуть наклонном положении он перебирает ножками.

Эти все рефлексы детские. в намного старшем возрасте они мешают получению новых способностей, что и происходит при ДЦП.

Родителей обязано насторожить, если после 4-6 месяцев ребенок очень возбудим или вял, не ложится по срокам приобретения способностей, сидит и стоит несимметрично, щадя половину тела или ноги. В возрасте от года родители могут заметить непроизвольные движения у ребёнка.
Более детально о том, какие умения должны возникать у новорожденного в каждом месяце и отвечает ли развитие ребенка нормативам, можно выяснить из «Дневника развития ребенка от рождения до трех лет», А.М.Казьмин, Л.В.Казьмина, 2001 год. Это очень понятный и детальный перечень способностей в определённом возрасте, в нем указаны самые поздние сроки их возникновения, если умения запаздывают — это может быть признаком отставания в развитии, также и признаками ДЦП.
При ДЦП симптомы до года дают о себе знать практически в 100% случаев. К этому возрасту могут присоединиться и спутники детского церебрального паралича.

Спутники детского церебрального паралича

Специализированный поддерживающий костюм СПИРАЛЬ

Осложнения

Не обращая внимания на то, что очаги поражения в мозге с возрастом не разрастаются, состояние пациента ребенка может ухудшаться из-за формирования неверных поз и возможностей передвижения. Отсутствие общения с ровесниками и педагогическая запущенность приводят к усугублению речевых и эмоциональных расстройств:

• нарушение двигательного аппарата

• Контрактуры (стойкие сгибания рук и ног из-за продолжительного высокого тонуса).
• Контрактуры могут быть настолько сильными, что приводят к вывихам суставов
• Дефармация по типу «конской стопы», когда ребенок ходит только на носочках
• Позвоночное искривление, грудной клетки, перекос таза из-за долгой неверной позы когда будете идти и сидении

• нарушение речи
• психологические проблемы из-за общественной изоляции

Лечение ДЦП

Лечить детский церебральный паралич полностью возможным не представляется. Однако при своевременных мерах, правильном отношении родителей и учителей ребенок способен достигать замечательных успехов в самообслуживании и покупке способностей.

Задачи лечения:

• Активизировать ребенка к возникновению способностей самообслуживания, передвижения и правильных движений всего тела.
• Не позволить возникновение неверных поз, контрактур и искревления позвоночника.
• Создать условия для настоящего развития речи и формирования психоэмоциональной деятельности.

Лечение детей с ДЦП определяет мастер, так как необходимо принимать во внимание множество факторов: форму церебрального паралича, его тяжесть, сохранность иных способностей, уровень интеллектуального развития, возраст ребенка и сопутствующие болезни.

Методы лечения ДЦП

Медикаментозное

Главными препаратами при ДЦП считаются:

• противосудорожные лекарства (при судорогах), назначаемые врачом-эпилептологом под постоянным контролем дозировки.
• при выраженных болезненных спазмах мышц – расслабляющие препараты: диазепам, баклофен (также назначаются по требовательным показаниям)

Из всех других лекарств, назначаемых при ДЦП, большинство считается пустышками. Необходимо помнить, что отмершие очаги в мозге уже ничем не вернёшь.

Благодаря этому принимать ноотропы, кучу витаминов и препараты, будто бы улучшающие кровоснабжение мозга, не следует.

Препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью:

• будто бы «сосудистые» лекарства (кавинтон, циннаризин)
• актовегин, кортексин, церебролизин (назначаемые повально, не только детям с ДЦП)
• «ноотропные» препараты (пирацетам, пантогам, фенибут)
• гомеопатические средства

Массаж и оздоровительная физкультура

Важнейший этап лечения, проводимый всю жизнь ребенка. Если здоровому ребенку необходим только нежный массаж руками мамы, то при ДЦП в первое время нужна помощь специалиста.

Он поможет выбрать процедуры и массаж для необходимых групп мышц. Ошибочный массаж и занятия могут ухудшить состояние ребенка.

Коррекция неверных поз

У детей с церебральным параличом из-за несбалансированного тонуса мышц появляются патологические позы. В перспективе это затормозит их развитие и приводит к контрактурам и невозвратимым последствиям.

Коррекцию подобных поз выполняют при помощи специализированных устройств: лонгет, шин, валиков, щитов, бандажей, вертикализаторов.

Хирургическая коррекция сформировавшихся контрактур и искривлений

Другие методы

• Физиотерапия, направленная на снятие болезненных спазмов мышц
• Коррекция нарушений речи (индивидуальные и групповые занятия с логопедом)
• Снятие социальной изоляции – крайне основной пункт, без которого успехи в излечении не могут быть высокими.
• Иппо- и дельфинотерапия. Общение с животными позволяет детям сделать лучше речь, координацию и приспособить к жизни в обществе (см. иппотерапия).

Родители особенных малышей с церебральным параличом обязаны понимать важный принцип: занятия и лечение будут пожизненными. ДЦП – мультисимптомная болезнь.

Благодаря этому участие в излечении принимают невролог, физиотерапевт, доктор оздоровительной физкультуры, врач, логопед и психолог. Во множестве больших мегаполисов страны есть центры лечения ДЦП, где есть все что необходимо для удачной реабилитации.

Благодаря мастерам и семье больной ребенок как правило приобретает много способностей, получить профессию, социализироваться и ощущать себя равноправным членом общества.

Клиники и санатории принимают больных как общих, так и на коммерческих условиях.
Рождение детей с ДЦП – всегда большой шок для родителей.

Чтобы обучиться жить с этим и предпочитать собственного ребенка несмотря ни на что, иногда требуется время.

Благодаря этому рекомендуется воспользоваться помощью психолога с целью решения внутрисемейных проблем, принятия ситуации и обретения собственной гармонии и малышом.

Перечень некоторых реабилитационных центров для малышей с ДЦП

Наименование	Адрес, телефон
Польша	«Евромед»	http://www.euromed-rehabilitacja.pl/
г. Электросталь	Центр реабилитации «Огонек»	г. Электросталь, ул. Тевосяна, д.27 тел.+7 (496) 573-54-44
г. Самара	Самарский терапевтический комплекс «Реацентра»	(846) 205-03-43 Ново-Вокзальный тупик 21?А»
г. Воронеж	Центр области реабилитации детей и подростков с небольшими возможностями «Парус надежды»	г. Воронеж, ул. Плехановская, 10-а тел. 255-48-38 наш факс: 255-38-70
г. Тула	Тульский областной центр реабилитации	г. Тула
г. Вологда	Вологодский центр области
г. Петербург	ВУЗ «Турнера» — ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. ТУРНЕРА»	г. Петербург, Пушкин, Парковая ул. дом 64-68
г. Белгород	Областной центр реабилитации в Белгороде, начальник Свергузов
г. Москва	НПЦ на Лодочной	г. Москва ул. Лодочная, д. 15, к. 2
г. Москва	НПЦ в Солнцево	г. Москва Солнцево ул Авиаторов, д.38
г. Москва	Центр оздоровительной педагогики	г. Москва Рабочих, 17б
г. Москва	В СОЛНЦЕВО ул Авиаторов, д.38 Центр патологии речи	г. Москва В СОЛНЦЕВО ул Авиаторов, д.38Николоямская, 20

О реабилитационных центрах рассказывает Ольга Нечай — член наблюдательного Совета фонда социальной помощи помощи детям-инвалидам с ДЦП «Адели»:
«Так как родители у нас со всех Российских регионов, мы перепробовали довольно много центров. Клубная система фонда дает возможность не только знать результаты, но и видеть их.

Не обращая внимания на то, что большинство центров оснащены по самому высокому классу, результаты лечения различные и часто хотят лучшего. Самым хорошим центром по излечению ДЦП, если судить по результатам у детей, считается ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКИЙ ЦЕНТР «ОГОНЕК».

Даже в поздней возрастной стадии, результаты там самые высокие.

Мы ведем статистику не только по родительским впечатлениям, но и по последующему заключению профессиональных мастеров, которые наблюдают ребенка с молодого возраста. Отмечаем фото-видео документы, участвуем в конференциях, также международных.

Мы направляли на лечение детей в заграничные центры.

Поняли, что не все зарубежные клиники так уж хороши. К примеру, об израильской медицине в области лечения ДЦП вообще говорить не стоит.

ДЦП они лечить не умеют.
Впрочем, польский центр реабилитации «Евромед», в котором лечение проходит по российской методике «Адели», автором которой считается знаменитый ученый, доктор, профессор РАМН Ксения Александровна Семенова, считается оптимальным в мире по излечению ДЦП.

Обучали польских профессиональных мастеров российские доктора.
О чем это говорит?

Про то, что в РФ гениальные ученые! Их научные труды, методики и разработки хорошо ценятся на мировом уровне.
Центр реабилитации «Огонек» также работает по методикам Ксении Александровны Семеновой, имеет собственный научно-практический центр, собственные разработки в области лечения ДЦП, костюм-следующее поколение костюма «Адели», аппарат и методику лечения спинального дизрафизма (Спина Бифида).

Деятельность центра разрушают властные структуры, взамен того, чтобы помогать развивать. Амбулаторное отделение на ул.

Ротерта отобрали и передали Морозовской детской поликлинике, которая не занимается лечением ДЦП, благодаря этому помощь теперь можно пройти только в г. Электросталь Московской области.

Помещение Научно-производственного и исследовательского центра «Огонек» по адресу Радостный проезд дом 3-«Б», тоже отобрали, и разместили там ФГУП «Охрана». Теперь в данном помещении склад оружия и охранники.

Начальник компании находится в удивлении от всего случившегося и на фоне пережитого стресса, думает перенести работу научно-практического и реабилитационного центра в страны Европы. А это означает, что нашим российским пациентам скоро придется ездить уже не в Электросталь, а, допустим, в Германию или в Швейцарию, за заграничную валюту- за российскими методиками и оборудованием.

Нашим докторам, которые работают в государственной системе здравоохранения, тоже не позавидуешь. Разумеется, мучаются от системы не все.

Кому как повезет.

Давайте возьмём пример польского центра. С одним ребенком, только ЛФК, занимаются 2 терапевта в течение 2-х часов по комплексной программе.

У данных профессиональных мастеров всего три пациента в течении дня.

Исходя из этого, весь курс реабилитации они работают исключительно с 3 пациентами. У них довольно хорошие зарплаты, из-за того что курс реабилитации одного ребенка стоит 8000 Евро за 28 дней реабилитации.

У пациентов замечательная динамика результатов, которые заметны уже через 14 дней занятий.

Теперь давайте возьмём пример в РФ : В феврале 2015 года Филиал №1 Морозовской поликлиники позвал наших подопечных фонда мам и детей с ДЦП (москвичей) пройти курс реабилитации за бюджетное финансирование. Примерно выходит 9000 рублей мама+ребенок.

За 21 день стоимость лечения составляет 189 000.
Причем, помощь должны были проходить и мамы, и дети.

Радости не было предела.

С 12 по 14 февраля заехали 6 детей с мамой и папой.

Эпилепсия: как победить эпилепсию? Отзыв пациентов о диагностике и лечении эпилепсии.

А теперь представьте картину: клиника филиала рассчитана на 160 мест.

Массажистов там всего три, такое же кол-во терапевтов ЛФК. Могут ли три терапевта и три массажиста обслужить даже половину всего количества пациентов?

Сколько по времени они могут заниматься с каждым ребенком, уже не говоря о родителях? О каких результатах можно говорить?

Исходя из этого 9 детей и 9 родителей, которые должны были заехать туда 16 февраля, совсем отказались от подобной реабилитации, не взирая на то, что она бесплатная.
А медперсонал там примечательный.

Доктора — профессионалы. И они не виноваты в том, что физически не могут объять необъятное.

И получают зароботную плату данные люди втрое меньше, чем мастер со средним медицинским образованием в Польше, который занимается исключительно с тремя детьми и то, в паре с помощником.
Делаем вывод: Даже 20 реабилитаций в Российской государственной клинике с такой системой реабилитации нельзя сопоставить по динамике результатов с одной реабилитацией в Польше.

В реабилитационном центре «Огонек в Электростали, 26-ти-дневный курс стоит в 2 с половиной раза доступнее, чем в Польше 275 000 рублей или 3600 Евро.

Там занятия проводятся также индивидуально. Один недостаток, в неподвижном отделении всего 27 мест, а в амбулаторном на Ротерта, пока не отобрали, принимали порядка 50 пациентов на протяжении месяца.

Благодаря этому, тем, кому не посчастливилось — едут заграницу.

Теперь в КНР многие рвутся, хотя в РФ рефлексотерапевтов много. Но там есть результаты.
А вот всем известный профессор Козявкин, который удачно лечил в Трускавце всех пациентов 18-й детской клинической поликлиники г. Москвы и многих Российских регионов, вынуждено открыл клинику на Кипре и центр не оправдал надежд российских пациентов.

Киприоты, по уверениям родителей, работают отвратительно.
Говорить можно сколько угодно, и также иметь собственное мнение относительно того, где лучше лечат и как.

У нас есть государство, должностные лица, Минздрав, которые обязаны построить систему таким образом, чтобы люди не хотели никуда ехать, а лечились в большей степени в РФ.

У нас центров, практикующих лечение пациентов с ДЦП много. Могу подчеркнуть Тульский областной центр реабилитации.

И оборудование, и профессионалы, и результаты там хорошие.
В Москве есть центры, куда родители везут собственных детей с удовольствием.

Это НПЦ в Солнцево, Центр оздоровительной педагогики, Центр патологии речи, НПЦ на Лодочной (см. таблицу).
Есть центры в Вологде, в Воронеже в Белгороде, в Самаре и в иных регионах.

Надеюсь, что когда-то у нас в государстве будет все хорошо.

Всем хорошо: и докторам, и пациентам!
И государству… если система здравоохранения будет работать, как положено!»

Детский церебральный паралич (ДЦП) — причины, симптомы, диагностика, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию только для знакомства. Проверку и лечение болезней необходимо проходить под присмотром специалиста.

У всех препаратов имеются противопоказания.

Консультация специалиста обязательна!
Термином детский церебральный паралич (ДЦП) именуют совокупность очень разных хронических симптомов, обладающих непрогрессирующим течением, которые затрагивают нарушений двигательной сферы человека.

Эти двигательные нарушения являются следствием повреждения структур центральной нервной системы, которое вырабатывается во внутриутробном периоде — другими словами в течение беременности.

Нарушения затрагивают корковые структуры, подкорковые области, капсулу и ствол мозга головы.
Иногда детский церебральный паралич путают с термином детский паралич , которым обозначают совокупность нарушений, развившихся вследствие перенесенного полиомиелита.

Детский церебральный паралич был выявлен и первый раз изучен еще перед началом Девятнадцатого века британским доктором Литтлом.

В последствии эту форму детского церебрального паралича назвали "болезнью Литтля". Британец думал, что причина ДЦП прячется в патологическом течении родов, когда ребенок чувствует сильную гипоксию.

Впрочем в последствии Зигмунд Фрейд, также изучавший ДЦП, выдвинул гипотезу, что причина болезни прячется в повреждении структур центральной нервной системы еще в период внутриутробного развития. Это предположение было подтверждено в 1980-х годах 20 века.

Фрейд составил великолепную классификацию форм детского церебрального паралича, на основе которой были созданы все современные спецификации.

Общая характеристика ДЦП

При детском церебральном параличе наблюдаются очень разные двигательные нарушения. В самой большой степени поражаются мышечные структуры, прежде всего выявляются нарушения координации движений.

Нарушения двигательной активности возникают вследствие поражения структур мозга. Причем объем и локализация поражений мозга головы формируют характер, форму и тяжесть проявлений мышечных нарушений.
Объем и определенная область поражения мозга у человека с ДЦП определяет формы мышечной патологии, которые могут быть единичными или сочетанными. Ключевые мышечные нарушения при детском церебральном параличе представлены следующими вариантами:

• напряжение мышц;
• спастическое уменьшение мышц;
• многообразные движения непроизвольного характера;
• нарушения походки;
• ограниченная подвижность.

Помимо нарушений двигательной активности, детский церебральный паралич сопровождается патологиями зрения, слуха и речевой деятельности. Достаточно часто ДЦП комбинируется с разными формами эпилепсии и нарушениями умственного и психического развития.

Также дети имеют нарушения понимания и чувств. Вследствие указанных нарушений, у людей с детским церебральным параличом имеются некоторые сложности в процессе еды, непроизвольные мочеиспускание и выделение кала, проблемы с процессом дыхания вследствие неправильного положения тела, формирование пролежней и трудности в восприятии информации, которые отображаются на обучении.

Детский церебральный паралич не прогрессирует, так как повреждение структур мозга считается точечным и ограниченным — оно не распространяется и не захватывает новые области нервной ткани. В процессе роста и взросления ребенка может казаться, что паралич прогрессирует, но это абсолютно не так.

Впечатление прогрессирования детского церебрального паралича вызвано взрослением ребенка, трудностями с учебой и более явственным обозначением симптоматики, которая меньше видна, пока ребенок не ходит, не ест собственными силами и т.д.

Причины ДЦП

Непосредственными причинами, приводят которые к развитию клиники детского церебрального паралича, являются следующие патологические процессы:
1. Нарушение развития структур мозга головы.
2. Хронический мало кислорода (гипоксия, ишемия) в период внутриутробного развития и родов.
3. Внутриутробные инфекции (очень часто вызванные вирусами герпеса).
4. Разные варианты несовместимости крови матери и плода (к примеру, резус–инцидент) с появлением гемолитической заболевания новорожденных.
5. Травма структур мозга головы в период внутриутробного развития и родов.
6. Инфекционные болезни с вовлечением мозга головы в раннем младенческом возрасте.
7. Токсические повреждения структур мозга головы (к примеру, отравление солями тяжёлых металлов).
8. Ошибочная тактика ведения родов.
Каждый случай развития детского церебрального паралича индивидуален, причем точная причина не всегда ясна, так как возможно сочетанное влияние определенных факторов, среди них один считается ведущим, а все другие лишь увеличивают эффект.
В общем случае можно сказать, что детский церебральный паралич считается следствием разных факторов, которые нарушают хорошую работу структур мозга головы. Самый большой взнос привносит кислородное голодание – гипоксия, которая может развиться при досрочной отслойке плаценты, ягодичном или ножном положении плода, долгих или очень быстрых родах, обвитии пуповины и др.

Более того, факторами риска являются состояния резус-конфликта, преждевременные роды, маловесность плода, инфекции, перенесенные женщиной во время беременности.

Подобным образом, в основе развития ДЦП лежат разные нарушения в течении беременности и родов, которые не считаются наследственными.
Для удобства понимания все разнообразные причины развития ДЦП можно соединить в шесть больших групп, в зависимости от природы воздействующего фактора:

• Генетические причины – любые повреждения хромосом отца и матери могут привести к появлению детского церебрального паралича у ребенка.
• Кислородное голодание мозга , какое может развиться и в течение беременности, и в процессе родов (к примеру, фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода и т.д.).
• Причины инфекции связаны с заболеванием младенца менингитами, энцефалитами, менингоэнцефалитами или арахноидитами в начальные месяцы жизни. Данные болезни могут привести к появлению детского церебрального паралича, если протекают в тяжёлой форме, на фоне большой температуры, с очень приличным количеством лейкоцитов в спинномозговой жидкости и наличием микроба–возбудителя.
• Отравления связаны с неблагоприятным воздействием на детский организм или беременной дамы ядов или сильных лекарственных препаратов. Этот момент, в основном, оказывает большое влияние если есть наличие вредных рабочих условий у беременной дамы, при контактах с радиоактивными или химическими веществами. Также отравления возможны при приеме сильнодействующих медицинских препаратов во время беременности.
• Физические причины связаны с неблагоприятным воздействием электро-магнитных полей на плод в течение беременности. Это может быть рентген, радиационное поражение и др.
• Механичные причины связаны с родовыми травмами.

Отличительные признаки ДЦП – болезненные симптомы

Детский церебральный паралич течет в три стадии:
1. Ранняя (до 5 месяцев).
2. Начальная резидуальная (с полугода до 3 лет).
3. Поздняя резидуальная (старше 3 лет).
Согласно стадиям проявления ДЦП, выделяют ранние симптомы и поздние признаки болезни. К ранним сигналам детского церебрального паралича относят:

• Задержка развития ребенка (не держит головку, не переворачивается, не тянется руками к разным предметам, не сидит собственными силами, не ползает, не ходит).
• Хватательный и другие детские рефлексы, сохраняющиеся в возрасте старше полугода.
• Предпочтительное пользование лишь одной верхней конечностью, что связано с ненормальным тонусом мышц на второй руке, которая не применяется в играх.

Данные ранние симптомы детского церебрального паралича могут иметь самую разнообразную степень выраженности – от фактически малозаметных до бросающихся в глаза. Степень выраженности нарушений зависит от объема пораженной ткани мозга головы.

К примеру, патологический тонус мышц может возникать в чрезмерном напряжении или, напротив, расслаблении.

Напряжение – очень высокий тонус мышц, выражается в принятии конечностями вынужденного, неудобного положения (к примеру, скрещенные ножки по типу ножниц). Релаксация – очень низкий тонус мышц — напротив, приводит к болтанию конечностей и неспособности удерживать позу. Вследствие патологического мышечного тонуса движения ребенка с детским церебральным параличом отличаются следующими признаками:

• лишняя резкость;
• внезапность;
• небыстрые и червеобразные;
• неподконтрольные;
• абсолютно бесцельные.

Все другие симптомы ДЦП относят к поздним. Рассмотрим наиболее отличительные и часто встречающиеся признаки ДЦП:
1.Скелетная дефармация – отличается укорочением конечности на стороне поражения.

Если оставить проблематику без внимания, то в последствии развивается сколиоз и искривление тазовых костей.
2.Контрактуры суставов – признак отличается тугоподвижностью и ограниченным объемом движений.

В данной ситуации происходит неравномерное сдавление сустава вследствие разницы в тонусе и силе разных мышц, окружающих его.
3.Судороги – приватный признак, который вырисовывается в начальные месяцы жизни, или через определенный промежуток времени после развития самого ДЦП.

Часто судороги тяжело отличить от патологической двигательной активности.
4.Нарушение глотания развивается вследствие неполной работы, и отсутствия правильного и сочетанного взаимные действия разных мышц, принимающих участие в данном процессе.

Ребенок плохо сосет, имеет проблемы с приемом пищи и питья, и также не способен контролировать слюноотделение.

Благодаря этому следствием нарушения глотания у детей с детским церебральным параличом считается невольное слюнотечение.
5.Нарушение слуха выражено в том, что ребенок не воспринимает многообразные окружающие звуки, что максимально влияет на задержку развития речевых способностей.
6.Нарушение речи – вырабатывается вследствие невозможности скоординировать точные и тонкие движения губ, языка и горла.

Тонус мышц нарушен, и дети не в состоянии проверять работу губ, языка и горла, благодаря этому не способны воссоздавать нормальные звуки, что сильно усложняет речь.
7.Нарушение зрения выражается в развитии косоглазия или близорукости.
8.Нарушения ряда зубов выражены в склонности к кариозному процессу, патологии положения некоторых зубов, проблемами с чисткой и патологическим строением эмали.
9.Задержка умственного развития может быть не у всех детей, страдающих детским церебральным параличом.

Инвалидизация человека зависит конкретно от уровня интеллектуального развития.

Чем выше умственные способности человека, страдающего детским церебральным параличом, тем ниже степень его инвалидности.
10.Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации обусловливаются бесконтрольной работой разных мышц, вовлеченных в выполнение данных физиологических действий.
11.Нарушение движений и мышечного тонуса.

Все движения ребенка кажутся абсолютно неуклюжими, неловкими, разболтанными, делаются толчкообразно и дискоординированно. Все движения делаются потихоньку, и смотрятся червеобразно. Более того, детский церебральный паралич вырисовывается следующими нарушения мышечных движений у ребенка:

• судороги разной степени выраженности;
• мышцы имеют очень тяжелый или расслабленный вид;
• отсутствие реакции моргания в ответ на доносящиеся громкие звуки;
• старше 4 месяцев не поворачивает голову в направлении к источнику доносящегося звука;
• старше 4 месяцев не дотягивается рукой к игрушкам;
• старше 7 месяцев не в состоянии сидеть собственными силами;
• в 1 год и старше не произносит некоторых слов;
• выраженное применение преимущественно правой или левой руки до 12-летнего возраста;
• косоглазие;
• походка затрудненная, шаги даются с огромным трудом, видна тугоподвижность;
• когда будете идти ребенок становится исключительно на пальчики, а не на всю стопу.

Формы ДЦП

Спастическая тетраплегия

Втягивание в процесс приличного количества структур мозга головы приводит к развитию псевдобульбарного синдрома , который выражается в нарушении процессов глотания, говорения, звукообразования и т.д. В данный симптомокомплекс входят явления насильственного плача или смеха, которые могут формироваться в ответ на любые действия (к примеру, касание ложкой к зубам и др.).

Спастическая тетраплегия вырисовывается парезом мышц рук и ног, нарушением зрения, речи, внимания, умственного развития. Из-за сильного пареза мышц рук и ног часто происходит образование своего рода стяжек, которые ведут к деформированию нормального положения тела, нижних и верхних конечностей.

Повреждение структур мозга головы часто затрагует черепные нервы, что за собой влечет косоглазие, атрофию визуального нерва с появлением слепоты и нарушение слуха.

Задержка умственного развития и нормальных мышечных рефлексов влечет развитие микроцефалии (небольшой размер черепной коробки). Так как нарушения при этой форме детского церебрального паралича самые массивные, человек почти не способен овладеть простыми способностями самообслуживания.

Спастическая диплегия

Спастическая диплегия собой представляет самую популярную форму детского церебрального паралича, на которую приходится до 75% от всех других форм болезни. Данную форму ДЦП иногда называют по имени первый раз описавшего ее английского доктора, болезнью Литтля . Отличительно большее поражение мышц нижних конечностей, если сравнивать с руками и лицом, причем в процесс вовлечены две ноги.

Не обращая внимания на более слабое втягивание в процесс мышц лица и верхних конечностей, у детей с болезнью Литтля в молодом возрасте происходит формирование контрактур, приводят которые к нарушениям нормальной анатомической формы позвоночника и суставов.
Болезнь Литтля очень часто выявляется у детей, родившихся недоношенными.

А главными причинами этой формы ДЦП являются кровоизлияния в желудочки мозга, "разжижение" нервной ткани и ряд других факторов. Доминирующим симптомом считается мышечный парез нижних конечностей, который сопровождается задержкой умственного развития, речи и психики ребенка, частичные проявления псевдобульбарного синдрома (парез голосовых связок, нарушение звукообразования).

Очень часто при заболевания Литтля в патологический процесс вовлекаются и черепные нервы, что приводит к появлению задержки речевого развития и легкой степени умственной отсталости.
Дети с болезнью Литтля вполне обучаемы, благодаря этому при больше или меньше нормальном функционировании верхних конечностей эти люди могут исполнять посильную работу и жить в обществе. Привыкание к жизни в обществе происходит тем успешнее, чем меньшие у ребенка нарушения деятельности рук.

Гемиплегическая форма

Гемиплегическая форма детского церебрального паралича отличается вовлечением в процесс мышц конечностей только с одной стороны – правой или левой. Причем чаще более выраженные нарушения наблюдаются в руках, чем в ногах.

Очень частыми причинами формирования гемиплегической формы ДЦП являются инфаркты мозга головы и кровоизлияния. Дети с гемиплегической формой ДЦП способны обучиться исполнять разные движения, но скорость развития мышечных способностей очень медленно, чем у здоровых сверстников.

Способность к обучению и социализации устанавливается уровнем умственного развития ребенка, и почти не зависит от нарушений мышечных движений.
Ребенок с гемиплегической формой ДЦП имеет специфическую походку, внешне сходную с позой Вернике–Манна . Очень точно и емко поза Вернике–Манна описывается следующей фразой: "Нога косит, рука просит".

Пораженная нога выпрямлена в бедре и колене, согнута в области стопы, ребенок идет на носочках, перенося вперед полностью прямую ногу.

Рука на пораженной стороне имеет специфическую позу просящего человека. Кроме двигательных нарушений, при гемиплегической форме ДЦП встречается задержка умственного развития и психической сферы ребенка, и также речи.

Очень часто ДЦП комбинируется с эпилептическими приступами.

Дискинетическая (гиперкинетическая) форма

Эта форма ДЦП очень часто вырабатывается у детей, переболевших гемолитической болезнью новорожденных. Пациенты дети мучаются от непроизвольных мышечных движений, которые могут формироваться в одной из частей тела.

Собственно такие непроизвольные движения и называются гиперкинезами или дискинезами. При этой форме ДЦП гиперкинезы появляются в виде небыстрых, тягучих, червеобразных движений и судорог с сокращением мышц.

Гиперкинезы сменяются с параличами и парезами.

Дети и взрослые имеют нарушение нормальной позы туловища, рук и ног. Парезу предрасположены мышцы голосовых связок, что за собой влечет нарушение речи и звукообразования.

Умственные способности подобных детей — в основном, нормальные, и развитие интеллекта проходит хорошо. Благодаря этому дети с дискинетической формой ДЦП вполне обучаемы и способны к хорошей жизни в обществе.

Ребенок удачно учится исполнять конкретную работу, оканчивает даже учебные высшие заведения и будет работать одинаково со здоровыми людьми.

Атаксическая форма

Атаксическая форма детского церебрального паралича вырисовывается пониженным мышечным тонусом и сильными сухожильными рефлексами. Чаще всего встречаются разные нарушения речи, вызванные парезом голосовых связок и мышц гортани, трахеи и т.д.

Главной причиной атаксической формы детского церебрального паралича считается травмирование лобных долей мозга и гипоксия плода в родах.
Признаки атаксической формы ДЦП — довольно четкие:

• сниженный тонус мышц;
• дрожание конечностей;
• нарушение произвольных движений и речи.

Такие дети, в основном, страдают умеренной умственной отсталостью.

Смешанные формы

Диагностика

Характерности детей с ДЦП

Ведущая причина детского церебрального паралича – это изменение нормальной структуры мозга головы, а ключевыми симптомами считаются самые разные расстройства двигательной сферы. Расстройства движений базируются на нарушении передачи сигнала от мозга головы к мышцам, и на сопутствующем патологическом состоянии мышечных групп (очень высокий или очень низкий тонус).

ДЦП отличается наличием двигательных, речевых, умственных, эмоциональных и волевых расстройств, которые связаны с повреждением всевозможных мышечных групп и тканей мозга головы.
Трудности детского развития с детским церебральным параличом обусловливаются большими трудностями при выполнении ими координированных и непростых движений. Характерности детей с ДЦП обусловливаются 2-мя главными факторами:
1. Нарушение нормальной структуры тканей центральной нервной системы.
2. Ограничение самостоятельности из-за невозможности свободно двигаться, и лишь частичной способности к самообслуживанию.
Любые движения ребенка с ДЦП являются замедленными. Это создаёт почву для формирования диспропорций между развитием мышления и представлением об окружающем пространстве.

А дело все в том, что отвлеченные знания и умения логического мышления могут развиваться у ребенка с ДЦП вполне хорошо, без каких-то задержек. А вот представления об окружающем пространстве могут развиваться правильно исключительно в условиях постоянного совершения ребенком движений, в ходе которых вырабатывается мышечная память и стереотипы, и также развиваются некоторые функции мозга.

В результате такой диспропорции дети с ДЦП достаточно часто плохо считают, им тяжело запомнить математические действия.
Иная характерность детей с ДЦП состоит в измененной умственной работоспособности, другими словами даже на фоне нормального интеллекта ребенок способен заниматься меньший зазор времени, усваивает маленький объем информации в единицу времени, если сравнивать со здоровым сверстником.

Из-за этой характерности дети с ДЦП в 70% случаев имеют задержку психического развития.

Интеллект подобных детей бывает разным — как нормальным, так и резко сниженным, аж до выраженной дебильности.
Чувственная сфера детей с ДЦП имеет следующие характерности: чувственность, сильная впечатлительность, привычка к опекунам и родителям.

Главная причина задержки и нарушений психического детского развития с ДЦП — в недостаточности мышечной работы (невозможность участия в подвижных играх и т.д.) и сокращении контактов с ровесниками из-за сложностей речевого общения.

Дети с ДЦП имеют расстройства речи, обусловленные нарушением тонуса мышц, принимающих прямое участие в произношении звуков.

Лечение ДЦП и принципы реабилитации

Лечение ДЦП направлено на удаление двигательных нарушений, речевых недостатков и коррекцию психического развития ребенка. Двигательные расстройства ребенка с детским церебральным параличом подвержены корректировки за счёт постановки правильного мышечного стереотипа, закрепления позы и т.д.

Кроме симптоматических методик, направленные на развитие двигательных способностей и ускорение психического и умственного развития, в излечении обязательно применяется терапия ключевого болезни, которое и стало причиной ДЦП.
На данное время нет многофункциональных методов лечения ДЦП. Впечатляющие результаты дают следующие методы:

• оздоровительная физкультура;
• сеансы массажа;
• медицинские препараты, которые направлены на нормализацию мышечного тонуса (к примеру, Баклофен, Мидокалм, Диспорт и т.д.).

Стоит еще сказать что обладают доказанным хорошим эффектом в излечении ДЦП следующие методики и приемы:

• метод Войта;
• Бобат–терапия;
• нагрузочные костюмы "Адели" и "Гравистат";
• пневмокостюм "Атлант";
• логопедические методики;
• подсобные устройства (к примеру, ходунки, кресло, вертикализаторы, велосипеды, тренажеры и т.д.).

Если патологические изменения структуры мышц не получается поправить перечисленными выше методами, то прибегают к хирургическому излечению. Хирургические вмешательства предоставляют выполнение пластики сухожилий и мышц, что возвращает тканям нормальную форму и структуру.

Также хирургически убирают контрактуры.

Если существует возможность поправить нарушения в тканях нервной системы, то проводятся нейрохирургические вмешательства, к примеру, стимуляция спинного мозга, убирание пораженных участков и т.д.
Одновременно с перечисленными выше методиками можно использовать лечение в санатории и анималотерапию — применение зверей в излечении (к примеру, лошадей).

Это дает возможность сделать лучше результативность предпринимаемых мер.
В РФ часто используют для лечения ДЦП лекарства, которые совершенствуют кровообращение в головном мозгу (к примеру, Церебролизин, Актовегин, Глицин и т.д.).

Также применяются антиоксиданты, биологически активные добавки, препараты, которые влияют на тонус сосудов, и даже стволовые клетки.

Все данные препараты и методы не имеют доказанной эффективности для лечения ДЦП.
ДЦП стоит начинать лечить как можно до недавнего времени, так как состояние ребенка может ухудшаться из-за постепенного развития ортопедической патологии.

Это могут быть искревления позвоночника (кифозы, сколиозы), дисплазия бедренного сустава, плоскостопие и т.д.

В конце концов приходится лечить не только ДЦП, но и поправлять приобретенные ортопедические нарушения, одевая лангеты, шины и распорки. Дисплазия бедренного сустава чревата развитием хронических вывихов и подвывихов, которые можно удалить только путем операции .

Работа с детьми с ДЦП

С детьми, больными ДЦП, приходится работать учителям и докторам, для достижения самых больших хороших результатов. Работа начинается с молодого возраста.

Дети от 1 года до 3 лет посещают занятия, на которых они проходят обучение говорить, исполнять ежедневные нехитрые действия, получают умения самообслуживания и развивают способы взаимные действия с ровесниками. Большая работа направлена на овладение разными движениями и удерживание анатомически правильных позиций.

В работе с детьми, больными ДЦП, большое внимание уделяют развитию речи и стереотипам поведения в обществе. Каждый ребенок с ДЦП нуждается в персональном подходе, который предусматривает форму патологии, возраст, присущие умения и т.д.

Обучение детей проходит в форме игры, которой управляет взрослый человек, направляя действия ребенка в необходимое русло.

При этом за движениями ребенка тщательно наблюдают, неправильные и патологические останавливают, а правильные и необходимые — напротив, поощряют.
Для развития правильных моторных способностей у детей с ДЦП используются специализированные устройства, которые предназначены для поддержки головы в необходимой позе, удержания туловища, рук и ног. В данном варианте ребенок тренирует и развивает артикуляцию, зрительную коррекцию движений и реакции в ответ на изменения в окружающем пространстве.

Массаж и ЛФК

Курсы массажа при ДЦП начинают проводить детям с возраста 1,5 месяцев. Прекрасно используются традиционный массаж, сегментарный, точечный, с жидким азотом (криомассаж) и методика по Манакову.

Массаж должен проводить только мастер, который может адекватно оценивать тонус мышц, степень воздействия, частоту сеансов и т.д.

Родителям не рекомендуется собственными силами делать массаж ребенку с ДЦП.
Оздоровительная физкультура при детском церебральном параличе обязательно включается в комплекс терапии, причем она обязана быть систематической и постоянной.

Комплекс тренировок и их сложность ставится для любого ребенка индивидуально, с учетом всех его свойств, возраста, уровня умственного развития и протекания заболевания.

Физические процедуры делаются дозированно, нагрузка возрастает понемногу, по мере улучшения состояния.
Дети с ДЦП обязательно должны исполнять следующие физические процедуры:

• растяжка;
• релаксация мышц и уменьшение тонуса;
• увеличение амплитуды и диапазона мышечных движений разных частей тела;
• укрепление мышц, участвующих в движениях разных частей тела;
• процедуры на производство выносливости мышц;
• тренировка нормального мышечного стереотипа для постановки правильной ходьбы;
• тренировка равновесия путем хождения по наклонным поверхностям;
• процедуры на увеличение силы мышц.

Массаж и ЛФК по Д.Сандакову — видео

Методики лечения ДЦП

Одновременно с сеансами массажа, используются методы оздоровительной физкультуры. К примеру, ходьба на дорожке для занятий бегом возле зеркала, в котором отображаются все движения, позволяет исправлять их, поправлять и формировать хороший мышечный навык.

Правильные движения нижних конечностей вырабатываются на специальном велосипеде, в ходе занятий на котором ребенку фиксируют руки, спину и ноги в необходимом положении. Если ребенок очень плохо двигается, то ему помогают ходунки.

Вестибулярный аппарат тренируется прыжками на батутах.
Также очень хорошо используется бальнеотерапия, другими словами водолечение в бассейнах. В водной массе вес тела становится меньше, ребенку легче двигаться.

Сначала он формирует мышечный стереотип ходьбы в бассейне, после этого ему относительно легко начать ходить и по земля.

Достаточно часто дети с ДЦП научаются плавать, а лишь после этого становятся в состоянии ходить. Процедуры в воде и купание заканчивается процедурой гидравлического массажа, которая эффективна, полезна и приносит удовольствие ребенку.

Положительными эффектами в излечении ДЦП обладает лечение грязью, которое дает возможность оказывать улучшающее воздействие на клетки нервов, улучшая чувствительность ребенка. Тёплые грязевые обертывания прекрасно помогают снять очень высокий тонус мышц.

Гипертонус прекрасно понижается и налаживается с помощью электрофореза. Как правило приемы физиотерапии оказывают хорошие оздоровительные эффекты, и дают возможность достигнуть хороших результатов у детей с ДЦП.

Из физиотерапевтических методик наиболее широко используются и обладают хорошей эффективностью магнитотерапия и парафинотерапия.
Для создания условий для нормального психического развития нужно пройти курс логопедического массажа, и пропить подходящие препараты.

Помощь логопеда ребенку с ДЦП — очень нужна, из-за того что очень высокий тонус мышц языка и голосовых связок не даёт ребенку говорить звуки и, исходя из этого, общаться.

А сдерживание развития речевых способностей за собой влечет задержку психического и умственного развития, а значит и социальной адаптации.
Перечисленные выше методики применяются систематически, примерно по 2 – 3 раза в течении года. Курс состоит из 35 – 40 занятий.

Аппликационная терапия ДЦП: аппликаторы Ляпко — видео

Автор: Наседкина А.К. Мастер по проведению исследований медико-биологических проблем.

Что такое ДЦП, какие признаки у данного заболевания и как его лечат?

Проявления ДЦП многообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства. Говоря со всей строгостью, ДЦП не считается генетическим заболеванием, впрочем на данный момент ученые считают, что фактор наследственности все же есть.

Главные причины ДЦП — повреждение клеток мозга ребенка в результате кислородного голодания, вызванного гипоксией или асфиксией, или травмы, полученные в дородовый или послеродовый период. Развитие ДЦП также как правило провоцируют инфекционные и эндокринные заболевания матери в период беременности, неблагоприятный радиационный фон, преждевременная отслойка плаценты.

Статистика также показывает, что ориентировочно половина детей с ДЦП рождаются недоношенными.

Признаки и ранние симптомы детского ДЦП

В большинстве случаев симптомы ДЦП можно заметить сразу после появления ребенка. Но порой они появляются понемногу, и очень и очень важно своевременно узнать их.

К важным признакам ДЦП относятся нарушения двигательной активности.

Дети с ДЦП позднее начинают держать голову, переворачиваться, сидеть, ползать и ходить. При этом рефлексы, отличительные для грудничков, у них будут сохранены дольше.

Мышцы подобных детей могут быть слишком расслабленными либо, наоборот, чрезмерно напряженными. Оба состояния приводят к тому, что конечности принимают неестественные положения.

Ориентировочно у трети детей с ДЦП случаются судороги.

Этот признак очень часто вырисовывается не в младенческом возрасте, а несколько позднее.
Плюс к этому встречаются такие симптомы ДЦП, как нарушения зрения, речи и слуха, изменение понимания и способности ориентироваться в пространстве, эпилепсия, задержка психического и эмоционального развития, проблемы с учебой, рабочие нарушения работы кишечно-желудочного тракта и системы мочевыделения.

В молодом возрасте определять ДЦП бывает сложно.

Но родители должны обратиться за помощью к неврологу, если:

• в возрасте одного месяца ребенок не моргает глазами в ответ на громкий звук;
• в возрасте четырех месяцев ребенок не поворачивает голову на звук;
• в возрасте четырех месяцев ребенок не тянется за игрушкой;
• в возрасте семи месяцев ребенок не может сидеть без поддержки;
• в возрасте 12 месяцев ребенок не может говорить слова;
• в возрасте 12 месяцев ребенок совершает все действия только с помощью одной руки;
• у ребенка судороги;
• у ребенка косоглазие;
• движения ребенка чрезмерно резкие или чрезмерно небыстрые;
• в возрасте 12 месяцев ребенок не ходит.

Формы ДЦП

ДЦП может возникать по-разному, в зависимости от пораженной зоны мозга головы. Иногда проявления данного заболевания незначительны, но в тяжёлых случаях нарушения могут быть очень серьезными.

Есть несколько типов ДЦП:

• Спастическая диплегия встречается в 40% случаев. При этом виде ДЦП восхищается часть мозга, ответственная за активность двигательного аппарата конечностей. Благодаря этому приходит полный или выборочный паралич рук и ног.
• Двойная гемиплегия — самая тяжёлая форма ДЦП, при которой поражаются большие мозговых полушария. Это приводит к ригидности мышц. Дети со сдвоенной гемиплегией не способны держать голову, стоять, сидеть и хорошо двигаться.
• Гемипаретическая форма, отличающаяся поражением одного из полушарий мозга корковыми и подкорковыми структурами, приводит к гемипарезу конечностей на одной стороне тела.
• Гиперкинетическая форма, при которой страдают подкорковые структуры, выражается в гиперкинезах — непроизвольных движениях. Эта форма ДЦП часто можно встретить в комбинировании со спастической диплегией.
• Атонически-астатическая форма появляется при поражении мозжечка. Лучше всего страдает координация движений и ощущение баланса, встречается также атония мышц.

Лечение и помощь детей с ДЦП

Помощь при ДЦП удерживается на 2-ух основных принципах — правильном подходе и непрерывности. Также, при ДЦП необходима коррекция не только двигательных, но и речевых, и коммуникативных, и интеллектуальных способностей.

Лечение ДЦП — пожизненный процесс, так как полное лечение практически нереально. Впрочем это еще не значит, что ДЦП — приговор.

Большинство больных ДЦП во взрослом возрасте могут вести хорошую жизнь.

Однако все может зависеть от того, какие меры по минимизации ущерба для здоровья были приняты в молодом возрасте. В раннем возрасте мозг развивается наиболее активно.

Он обладает намного большими компенсаторными возможностями, чем мозг взрослого. Благодаря этому лечение ДЦП, которое настало в ранние годы, будет самым эффективным.

Лечение ДЦП по большей части направлено на удаление симптомов.

Правильнее было бы именовать это не лечением, а реабилитацией, ориентированной на возобновление функций, которые пострадали в результате данного заболевания. Одним из очень эфективных методов считается массаж, который помогает привести в норму тонус мышц.

Также в реабилитации при ДЦП повсеместно применяется гимнастика для лечения.

ЛФК помогает сделать лучше координацию движений. Однако она даёт заметный эффект лишь в случае если занятия проходят систематически всю жизнь.

Эффективный результат дают и занятия на специализированных тренажерах.

При отсутствии судорог показана и физиотерапия — к примеру, миостимуляция и электрофорез. Большинство врачей советуют также электрорефлексотерапию для восстановления активности нейронов коры мозга головы — это помогает уменьшить мышечной тонус, сделать лучше координацию, речь и дикцию.

В большинстве случаев показано лечение медикаментозным методом с помощью препаратов, улучшающих мозговую деятельность.

ДЦП и лабораторные исследования

Недавние российские исследования подтвердили у детей со спастическими формами ДЦП разные нарушения метаболизма, проявляющиеся в тканевой гипоксии (кислородном голодании клеток), в высокой интенсивности свободнорадикального окисления липидов (жировых молекул), в компенсаторном напряжении антиоксидантной системы. Все это приводит к развитию фоновых болезней, например как рахит (недостаточность минерализации костей), анемия (недостаточность гемоглобина и эритроцитов в крови), гипотрофия (протеиново-энергетическая недостаточность), и также к хронизации заболеваний ЛОР-органов, ЖКТ и почек.

Определена прямая зависимость химических нарушений от тяжести ДЦП, благодаря этому важна индивидуальная диагностика и контроль химического дисбаланса в организме, чтобы возместить отклонения от биологической нормы с помощью специализированных препаратов, диет, корректировки стиля жизни. В результате можно значительно увеличить потенциал и результативность реабилитации детей с отставанием в развитии.

Детский церебральный паралич вызывает необратимое поражение некоторых областей мозга головы.

Задача докторов и родителей — подкорректировать результаты ДЦП. Нужно принять тот момент, что процесс реабилитации должен быть постоянным и непрерывным.

Технические средства реабилитации для малышей с ДЦП

Чтобы сделать лучше жизненное удобство при диагнозе ДЦП, важно обеспечить ребенка техническими средствами реабилитации, выбранными в зависимости от его потребностей. Большой ассортимент товаров для малышей с ДЦП предлагает, к примеру, компания «Армед» — один из лидеров рынка ТСР и медтехники в РФ.

Богатый опыт компании — примерно двадцать лет — позволяет обеспечивать хорошее качество и удерживать расценки на доступном уровне.

Так, примерно за 25 300 рублей можно выбрать детское кресло-коляску «Армед H 006». Оно сделано из нейлона, оборудовано регулируемыми спинкой и сиденьем, вследствие чего коляску можно применять долгое время, пока ребенок растет.

Мягкий подголовник и настраиваемая по длине откидная подножка делают дополнительный комфорт. Безопасность при движении обеспечивает пятиточечный ремень, длина которого легко изменяется, и также защитный поручень и абдуктор.

Заслуживает большого внимания и кресло-коляска «Армед Н 032C». Эта модель легко изменяется по наклону, также возможно положение лежа — эта функция способна защитить от усталости и напряжения в спине при долгих прогулках.

Прочно и при этом удобно зафиксировать голову в нормальном положении помогает снимающийся настраиваемый мягкий подголовник с боковыми фиксаторами.

Также можно настроить по высоте подлокотники и настроить положение подножек. В комплекте идет снимающийся столик.

Ориентировочная стоимость — 23 000 рублей.

Желающим купить модель производства Европы компания «Армед» предлагает коляску-трость Fumagalli Pliko (Италия). Спинку кресла можно привести в горизонтальное положение, сиденье настраевается по глубине.

Снимающаяся регулируемая подножка оборудована ремнями, фиксирующими ступни, — для безопасности и комфорта пациента. Безопасность обеспечивает также фиксирующий ремень на грудную клетку и таз.

Коляска удобная для хранения, так как легко складывается до небольших размеров. Снимающийся капюшон и дождевик будут защищать от скверных условий погоды.

Главное преимущество этой модели — настраиваемая ручка управления, удобная для сопровождающие любого роста.

Стоимость — около 75 000 рублей.
Срок гарантии всех перечисленных выше моделей — один год.

Доставка товаров выполняется в каждом населенном пункте.

По Москве и области доставка всех детских колясок с ДЦП бесплатная.

Причины ДЦП у ребенка – формы детского церебрального паралича и характерности детского развития

Под термином, знаменитым в медицине, как ДЦП, имеется в виду не одно заболевание, как кому-то может показаться, а целый комплекс болезней с нарушениями в самых разных системах организма.
Самые начальные признаки церебрального паралича (прим. – не путать с детским параличом) могут возникать сразу же после возникновения младенца на свет.

Но, во многих случаях, заболевание выявляется немного позднее (но еще в грудном возрасте).
Какова причина заболевания, и что она представляет собой?

О чем статья:

Что такое ДЦП у ребенка – ключевые опасности и результаты детского церебрального паралича

Заболевание, которому в науке дали наименование ДЦП (прим. – детский церебральный паралич), прежде всего, отличается ранним развитием: в процессе развития в мамином животе, в момент родов или в течение первых месяцев жизни.
независимо от причин развития заболевания, происходит сбой в работе некоторых зон мозга или их полная погибель.

Болезнь отличается…

• Ранним развитием.
• Повреждением структур мозга (прим. – спинного или головного).
• Нарушением двигательной/мышечной активности.
• Потенциальными нарушениями психики, слуха и зрения, и также речи и координации движений.

Нужно сказать, что ДЦП не считается генетическим либо же заразным заболеванием.
В то же время, не обращая внимания на тяжесть заболевания, она поддается реабилитации, позволяющей подкорректировать симптоматику и сделать лучше жизненное удобство ребенка для его социализации в предполагаемой степени.

Отмечается, что самый большой процент заболевших наблюдают среди мальчиков.

Каковы потенциальные результаты ДЦП?

Прежде всего, отмечают ортопедические результаты заболевания. Они относительно нарушений двигательной активности становятся первичными осложнениями, при своевременном устранении которых вполне возможно поставить ребенка в короткие сроки на ноги.

Дистрофические процессы в скелетной мускулатуре: это осложнение имеет самое большее значение. При отсутствии квалифицированного лечения оно приводит к деформированию суставов и костей — которые, со своей стороны, ведут к нарушению движения в общем и провоцируют болевой синдром.

К остальным выполнимым осложнениям заболевания можно отнести:

1. Патологический тонус мышц.
2. Возникновение судорог.
3. Наличие трудностей с глотанием.
4. Возникновение неконтролируемых движений.
5. Нарушение процессов мочеиспускания/дефекации.
6. Задержка развития.
7. Возникновение проблем со зрением, речью и слухом.
8. Наличие проблем эмоционального характера.

Необходимо выделить, что симптомы при ДЦП не неминуемо будут выраженными – все может зависеть от случая. Признаки заболевания могут быть практически не заметными — либо же выражаться в полной инвалидизации, в согласии со степенью поражения ЦНС.

Важно сказать, что при ДЦП, не обращая внимания на то, что он считается хроническим, не отмечается прогрессирования.
Усугубление состояния пациента ребенка наблюдается лишь при появлении вторичных патологий.

К примеру, при кровоизлияниях, при эпилепсии либо же соматических проявлениях.

Главные причины ДЦП – кто в группе риска?

Основной основой развития заболевания считается нарушение развития — либо же полная погибель — определенного участка мозга, приобретенное до — или сразу же после — рождения.
Факторов, способных оказать влияние на развитие ДЦП, выделяют более 100.

Все данные моменты, потенциально разрушительные для нервной системы младенца, соединены в медицине в 3 группы.

А конкретно, факторы, которые имеют отношение к…

• Течению беременности.
• Самим родам.
• Адаптационному периоду новорожденного вне утробы матери в течение 1-го месяца жизни (иногда до двух лет).

К причинам 1-й группы факторов можно отнести:

1. Поздний токсикоз.
2. Опасность выкидыша.
3. Резус-конфликт мамы и плода (прим. – при отрицательном резусе мамы).
4. Гипоксию плода.
5. Инфекционные заболевания, перенесенные в процессе беременности. Самыми опасными признаны краснуха (если мама не болела ею в раннем возрасте), сифилис, и также токсоплазмоз.
6. Полученные мамой травмы в процессе беременности.
7. Соматические болезни.
8. Раннюю отслойку плаценты.
9. Фетоплацентарную недостаточность.

К причинам 2-й группы относят:

1. Травмы головы младенца, которые им получены при прохождении через мамин неширокий таз.
2. Иные родовые травмы.
3. Ягодичное предлежание плода.
4. Нарушение родовой активности.
5. Очень большой вес грудного ребенка.
6. Преждевременные роды.
7. И наиболее небезопасный фактор – стремительные роды.

В причины 3-й группы установили:

1. Асфиксию новорожденных.
2. Гемолитическую болезнь (прим. – появляется на фоне резус-конфликта).
3. Аспирацию околоплодными водами.
4. Нарушения в развитии системы дыхания.
5. Медикаментозную стимуляцию родов и ускорение родов через прокол околоплодного пузыря.
6. Перенесенные ребенком тяжёлые болезни (прим. — герпетическая болезнь, менингит либо даже энцефалит).
7. Травмы головы ребенка.
8. Перенесенные отравления (у ребенка) свинцом.
9. Ситуации, которые могли привести к гипоксии мозга (прим. – закупорка дыхательных путей крохи чем либо, обвитие пуповиной, утопление и проч.).

Как свидетельствует статистика, практически половина малышей с ДЦП родились недоношеными. К большому сожалению, чувствительность недоношенных крох наиболее высока из-за причины неполного развития органов и систем, что, к сожалению, существенно увеличивает риск кислородного голодания.

Что же касается асфиксии при родах – на нее приходится менее 10-ти процентов всех случаев ДЦП.
Очень частой основой развития заболевания считаются невидимые инфекции у мамы (прим. – степень их ядовитого влияния на мозг плода очень высока).

Нужно выделить, что большинство указанных факторов риска невозможно назвать полными.
Более того, результаты этих факторов можно, если не устранить, то хотя бы уменьшить.

Формы детского церебрального паралича

Профессионалы выделяют несколько форм направления ДЦП, выделяющихся, прежде всего, зоной поражения мозга, и также проявлениями заболевания и другими факторами:

• Гиперкинетическая. К причинам этой формы относят резус-конфликт, гипоксию, отравление плода токсинами, травмирование при рождении, дефицит питания плода и др. Эта форма заболевания имеет 3 стадии развития. На ранней стадии (прим. – продолжается 3-4 месяца) отмечают судороги, перебои в работе системы дыхания и аритмию. Первая стадия (прим. – продолжается 5-48 месяцев) отличается выраженным мышечным гипертонусом, а поздняя – атрофией некоторых мышц и закреплением нарушений двигательной активности. Эта форма болезни является наиболее подверженной излечению.
• Aтoничecки-acтaтичecкaя. При этой форме заболевания отмечается невысокий интеллект, полное отсутствие заинтересованности к миру который нас окружает и даже враждебность. Признаками формы являются недоразвитие речи и зрительных нервов, тремор конечностей, большой тонус мышц, неспособность ходить и даже сидеть, и проч.
• Спастическая диплегия. Эта форма – самая популярная. Она отличается поражением двух сторон тела с упором на ноги, очень быстрой деформацией суставов, парезом голосовых связок, нарушением развития психики и систем организма, умственной отсталостью и др. Лечение в данном варианте фактически бесполезно, однако есть методики, помогающие адаптации ребенка к миру.
• Cпacтичecкий тeтpaпapeз. Важными признаками считается уменьшение активности всех конечностей с их следующей деформацией, боли и спазмы, умственная отсталость, и проч. Форма заболевания нуждается в непрерывном лечении чтобы избежать серьезного ухудшения здоровья.
• Aтaктичecкaя. Эта форма также имеет пару стадий развития. И если на ранней может отмечаться лишь нарушение осанки и частичные нарушения нормы движений, то при тяжёлой стадии ребенок уже не может самостоятельно себя эксплуатировать и двигаться вообще. К большому сожалению, симптомы появляются не сразу.
• Cпacтикo-гипepкинeтичecкaя. В данном варианте говорят о смешанном виде заболевания, выражающейся в проявлении спазматических симптомов при гиперкинетическом заболевании. Признаки заболевания появляются в старшем возрасте после нарушения в развитии какой-нибудь системы организма.
• Пpaвocтopoнний гeмипapeз. Вид заболевания, при котором встречается паралич всей правой стороны тела. Причинами, в основном, становятся серьезные инфекции, травмы, перенесенный инсульт, опухоль, диабет или менингит. В большинстве случаев болезнь проявляет себя уже в намного взрослом возрасте.

В каждой форме ДЦП – собственные характерности, причины развития, симптоматика и способы лечения.
Развитие заболевания может протекать абсолютно неодинаково — однако важно своевременно узнать признаки и сразу начать лечение, чтобы избежать необратимых последствий.

Упорное лечение и постоянные занятия могут дать заметный результат фактически при любых формах ДЦП.

Каковы характерности детей с ДЦП?

Родители не могут воспринять спокойно страшный диагноз «ДЦП», который доктор поставил их ребенку. Но основное здесь не опускать руки, а попытаться найти то самое спасительное средство, благодаря которому можно победить болезнь или сделать меньше ее результаты.

У каждого ребенка заболевание развивается в индивидуальном порядке, благодаря этому метод лечения тоже должен быть уникален, выбран с учетом всех свойств небольшого пациента с ДЦП.

Что такое ДЦП

С Савельев Детский церебральный паралич Причины патологий

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это совокупность разных симптомов нарушения двигательной сферы организма постоянного характера, которые не имеют прогрессирующего развития.

Он развивается из-за повреждения структур центральной нервной системы, происходящего еще в дородовой период в утробе матери. Происходит нарушение главных структур мозга головы: корковых структур, подкорковых областей, капсулы и ствола мозга головы.

Симптомы

Характер возникающей мышечной патологии или их комбинирования устанавливается участком поражения мозга головы. Мышечные нарушения при ДЦП могут возникать в форме:

• напряжения мышц;
• спастического сокращения мышц;
• очень разных движений непроизвольного характера;
• нарушения походки;
• ограниченной подвижности.

Также это нелегкое заболевание сопровождается нарушениями слуха, зрения и речи, различными формами эпилепсии и патологиями психического и умственного развития. Нарушаются функции понимания и чувства.

Благодаря чему происходит

Причинами развития ДЦП могут стать:

• нарушения развития структур мозга головы;
• нехватка кислорода (гипоксия, ишемия) в период развития плода и родов;
• внутриутробные инфекции (вирусы герпеса);
• несовместимость крови матери и плода (резус–инцидент), гемолитическая болезнь новорожденных;
• травмы структур мозга головы в период развития плода и родов;
• инфекционные болезни в ранний послеродовой период;
• токсическое повреждение структур мозга головы (отравление солями тяжёлых металлов);
• плохо подобранная тактика проведения родов.

Определить точную причину достаточно проблематично, более того, очень часто, происходит комбинирование влияния определенных факторов, которые все вместе приводят к развитию детского церебрального паралича.

Как отличаются дети с ДЦП

Характерности детского развития, больных ДЦП, по большей части обусловливаются трудностями, которые вызывает выполнение координированных и непростых движений.
Замедленность движений способствует появлению дисбаланса развития мышления и представления о внешней среде.

Эта диспропорция мешает детям хорошо считать, появляются проблемы с усвоением математических действий.

Измененная умственная трудоспособность. Если даже интеллект ребенка развивается хорошо, из-за заболевания ребенок способен заниматься намного меньший зазор времени и усваивает маленький объем информации, если сравнивать со своими сверстниками.

В 70% случаев это приводит к задержке психического развития.
Эмоциональные нарушения детей с ДЦП появляются в очень высокой ранимости, сильной впечатлительности, панической привязанности к опекунам и родителям.

Главные причины — недостаточность мышечной работы (ребенок не участвует в подвижных играх, что присуще детям в его возрасте) и ограниченное общение с ровесниками из-за нарушений речи.

Как развивается личность

Из-за заболевания у ребенка с ДЦП появляются конкретные нарушения психоэмоционального, физического, речевого и в общем личностного развития.
Характерности психоэмоционального развития появляются в различных формах.

Некоторые дети становятся излишне возбудимыми, раздражительными, суетливыми, резко меняют настроение и даже немотивированно агрессивны.

Иная категория детей, наоборот, отличается чрезмерной застенчивостью и боязливостью, пассивностью и безынициативностью, они с огромным трудом идут на контакт.
Центральную роль в формировании характера и психическом развитии ребенка играют родители.

Если родители показывают лишнее внимание, чрезмерную опеку или показывают жалость во взаимоотношениях с ребенком, это приводит к тому, что ребенок замыкается в себе, отказывается от стремлений расти и формироваться, как личность.

Характерности физического развития ребенка с ДЦП сосоят в том, что ребенок ошибочно воспринимает положение собственного тела и его некоторых частей в пространстве. Поправить это отклонение — основная задача профессиональных мастеров и родителей.

Ключевые формы воздействия на тело небольшого пациента — гимнастика для лечения и массаж.

Вид и характер занятий устанавливается индивидуально, зависит от формы и степени развития заболевания.
Характерности речевого развития зависят от типа повреждений мозга головы.

Основная трудность малышей с ДЦП – отсутствие нормального общения и познания окружающего мира. Это выполняет очень трудным пополнение словарного запаса.

Нарушения нормального понимания не дают возможность ребенку адекватно оценить предмет или действие, делают ошибочные образы.

Избавится от проблемы смогут помочь специально разработанные игры, которые создают представления о предметах, действиях, явлениях и окружающем мире. Чтобы достигнуть прекрасных результатов, играть в эти игры нужно вместе с мамой и папой.

На что стоит обратить собственное внимание

Родителям ребенка с ДЦП необходимо придерживаться определенных правил:

• не останавливаться на характерностях поведения ребенка, вызванных болезнью;
• стимулировать проявления активности;
• по-всякому побуждать к новым шагам,
• помогать формировать правильную самомнение,
• не отказываться от помощи профессиональных мастеров.

Необходимо помнить, что только частое исполнение всех советов профессиональных мастеров, доброжелательное отношение к ребенку, поддержка и настойчивость родителей могут одолеть это нелегкое заболевание. Нельзя ни в коем случае терять веру в успех, так как лишь от родителей зависит, сможет ли их ребенок вести обычный настоящий жизненный образ.