Причины, проявления, диагностика и лечение вентрикуломегалии у плода

Причины, проявления, диагностика и лечение вентрикуломегалии у плода

Вентрикуломегалия у грудного ребенка: что это за диагноз, и какое лечение должен получать ребенок?
Вентрикуломегалия собой представляет врожденную (нечасто приобретенную) патологию мозга головы, обусловленную его неверным внутриутробным развитием. Для болезни характерно увеличение (дилатация) боковых желудочков в собственных размерах, что приводит к появлению у малыша разных неврологических нарушений.
В норме размер бокового желудочка не должен быть больше 1…4 миллиметров. Вентрикуломегалия подтверждается в случае если данные показатели становятся больше до 12…20 миллиметров.

Причины аналогичной патологии медикам не известны. Но согласно данным статистики у детей, рожденным женщинами после 35 лет, данное отклонение диагностируется очень часто, чем у малышей, появившихся на свет у более молодых по возрасту мам.
Дилатация боковых желудочков многими педиатрами воспринимается не как самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, обусловленное пороками внутриутробного развития. Вентрикуломегалия может развиваться в ответ на недоношенность ребенка, и еще у детей, чьи мамы в период вынашивания плода перенесли нелегкое инфекционное заболевание и получали травму живота, сопровождавшуюся маточным кровотечением.
Довольно часто дилатация боковых желудочков мозга головы диагностируется в паре с хромосомными отклонениями, к примеру, синдромом Дауна. Не исключение и ненаследственные пороки развития.
У здоровых грудничков патология может развиться в виде осложнения при рахите. У выросших детей увеличение полостей желудочков может сопровождать психические болезни, например, шизофрения и биполярное расстройство.

Причины и предпосылки развития вентрикуломегалии у плода

Согласно медицинским изысканиям, вентрикуломегалия боковых желудочков появляется по следующим причинам:

• Наследственные предпосылки. Если кто-либо из ближайших родственников ребенка (мама, отец, родные/двоюродные брат или сестра) страдали аналогичным недугом, вероятность его возникновения у малыша увеличивается до 25% если сравнивать с малышом, у которого в роду никто не болел таким заболеванием;
• Вентрикуломегалия у плода часто развивается как второстепенное заболевание одновременно с иным недугом, к примеру синдром Дауна;
• Провоцируют патологию внутриутробные инфекции, благодаря которым желудочки мозга головы становятся больше.

Потенциальные нарушения и осложнения

Как показывают исследования, 11% детей, у которых диагностировали увеличение желудочков, страдают физическим и психологическим отставанием в развитии. Симптомы могут быть явными или незаметными.
У 4% наблюдаются хромосомные патологии. Еще у 4%, при комбинировании патологии развития плода и вентрикуломегалии, встречается летальный исход.
Если ребенку поставлен диагноз отделенная форма заболевания, т.е. не выявлены иные пороки в развитии и генетические мутации, мониторинг будет хороший, при условиях, что лечение будет начато сразу с момента возникновения на свет ребенка.
Вентрикуломегалия требует обязательного лечения и наблюдения направления заболевания в динамике, если это не сделать, у ребенка появятся неврологические заболевания и иные результаты, которые значительно отразятся на его здоровье и развитии.

Гидроцефалия плода. Как лечить гидроцефалию плода.

Течение вентрикуломегалии плода у женщин в положении после 35 лет

Вентрикуломегалия у плода очень часто развивается в случае если матери ребенка больше 35-ти лет. Это выполняется по следующим причинам:

• Увеличивается риск генетических нарушений (к примеру, возникновения синдрома Дауна);
• Чаще появляются внутриутробные инфекции;
• Женщина которая беременна после 35-ти лет склонна осложнениям во время вынашивания ребенка.

Подобным образом, если матери меньше 35-ти лет, вентрикуломегалия у ребенка появляется лишь крайне редко.

Что это такое

Вентрикуломегалия представлена изменением, характеризующимся увеличением размера желудочков в мозге. В результате прогрессирования этой патологии появляются различные заболевания мозга головы, появляются неврологические отклонения.
В мозге есть 4 желудочка, 2 из них расположены в веществе белого цвета, и называются боковыми. Межжелудочковые отверстия служат своеобразными соединительными элементами между третьим желудочком (размещенным между зрительными буграми), который с помощью мозгового водопровода соединён с четвёртым.

Местом расположения последнего считается дно ромбовидной ямочки. Он присоединён к центральному каналу спинного мозга.
Желудочковая система нужна для выработки ликвора, который при появлении патологии должен приходить в спинномозговой канал. При нарушении его оттока происходит развитие вентрикуломегалии. При этом желудочки расширяются.

В норме размер одного из них должен составлять 1-4 мм, а при развитии болезней — 12-20 мм.

Диагностика латеровентрикулоасимметрии мозга головы

Процедура УЗИ мозга головы ребенка
В зависимости от возраста пациента используются разные методы диагностики патологии:

1. Выявить болезнь у плода можно, начав с 17-той недели беременности. Для диагностирования доктор проводит УЗИ полости живота матери;
2. Вентрикуломегалия у грудного ребенка подтверждается в результате проведения УЗИ головы;
3. Для диагностирования взрослого человека назначается МРТ мозга головы.

Все процедуры направлены на исследование желудочков мозга головы и обнаружение латеровентрикулоасимметрии (нарушение симметрии желудочков).

Общее понятие о заболевании

Вентрикуломегалия у плода – патология, отличающаяся увеличением в размерах мозговых желудочков. Аналогичное изменение будет причиной поражения органов центральной и вегетативной нервной системы, сердца и сосудов.
В норме у каждого человека, в том числе и у развивающегося плода в головном мозге находится 4 мозговых желудочка. Два из них (боковые – первый и второй) находятся в веществе белого цвета мозга.

С помощью межжелудочкового отверстия боковые желудочки соединяются с третьим. Оно со своей стороны имеет анатомическое соединение с размещенным в дне ромбовидной ямки четвертым желудочком.
Вся желудочковая система мозга головы делает одну из очень важных функций – синтезирует ликвор (спинномозговую жидкость), которая после скапливается в четвертом желудочке и уже из него поступает в субарахноидальное пространство.
Если имеются конкретные нарушения в оттоке ликвора, то часть его собирается в желудочках и вызывает их увеличение, другими словами вентрикуломегалию. В норме величина желудочков не должна быть более 10 мм.
По данным статистики, частота вентрикуломегалии у плода составляет 0,6 %. Диагностируется патология в большинстве случаев между 17 и 34 неделей беременности при проведении УЗИ. При патологии не исключено погибель плода в момент рождения или внутриутробно.
Патология иногда при проведении компьютерной томографии ставится уже у взрослых людей. Однако в данных случаях увеличение желудочков относится к вариантам нормы и не требует проведения лечения.

Степени тяжести вентрикуломегалии боковых желудочков

Доктора выделяют три степени тяжести патологии:

1. Первая: увеличение желудочков мозга головы до 11-12 мм. Пациентам ставится диагноз «вентрикулодилятация» — небольшое увеличение желудочков мозга головы у новорожденных и детей дошкольного возраста;
2. Вторая: увеличение желудочков до 15 мм. На фоне этого часто встречается асимметрия боковых желудочков мозга и нарушение кровопритока к пораженным областям;
3. Третья: увеличение желудочков до 20 мм. На данной стадии происходят необратимые изменения в структуре мозга.

По мимо этого, ребенку могут поставить диагноз «пограничная вентрикуломегалия», что означает увеличение боковых желудочков не больше, чем на 9 мм.

Вентрикуломегалия 1 степени

На начальной стадии развития недуга четко выраженная симптомы отсутствуют. Выявить его может только невролог в результате проведения диагностики. Большинство родителей замечают, что ребенок становится легковозбудимым и раздражительным.

Иных симптомов, к несчастью, не вырисовывается.

Вентрикуломегалия средней степени тяжести

Вторую стадию недуга называют еще «умеренная вентрикуломегалия». В основном, она комбинируется с другими недугами, к примеру, вентрикуломегалия и агенезия мозолистого тела постоянно встречаются вместе.

Также в данном случае встречается латеровентрикулоасимметрия мозга головы (асимметрия желудочков). Также наблюдаются такие симптомы:

Спасли жизнь эмбриону с гидроцефалией

• Периодические конвульсии, схожие с эпилептическими припадками;
• Увеличение размеров головы;
• Наличие выпирающих вен на лбу;
• Замедленное физическое развитие;
• Умственная отсталость.

Тяжёлая степень вентрикуломегалии

Помимо аномального увеличения желудочков мозга головы присутствуют такие симптомы:

• Увеличение внутричерепного давления вследствие ассиметричной формы желудочков;
• Периодические головные боли;
• Нарушения речи.

К патологии часто прибавляются дополнительные заболевания: ДЦП, синдром Дауна или гидроцефалия.

Неврологическая помощь

Лечение зависит от момента диагностирования вентрикуломегалии, — в период беременности или после появления ребенка.
При нахождении увеличения желудочков во время внутриутробного развития, доктор будет предусматривать объем увеличения. Если диагностируют тяжёлую степень нарушения, и еще сопутствующие болезни и странности в развитии ребенка, женщине рекомендуют искусственное прекращение беременности.
Средняя тяжесть увеличения желудочков не считается поводом для аборта. Лечение начинается в период беременности, и основное, что нужно выполнить, это найти причину аномального увеличения желудочков.
У дамы берут кровь для выявления инфекционых болезней. Проводят дополнительные тесты на синдром Дауна, Эдвардса и Тернера.

Если все результаты негативные, отклонений не выявлено, гинеколог назначает диуретики (мочегонные препараты), которые смогут помочь вывести дополнительную жидкость из организма.
Одновременно с приемом диуретиков предписывают препараты калия и лекарства, обеспечивающие ткани кислородом, чтобы устранить гипоксию плода.
Если болезнь выявлена после появления ребенка, медикаментозная терапия будет выбрана в зависимости от степени тяжести нарушений.
При расширении желудочков до 12 мм доктора разделяют точку зрения, что лечение нужно, когда симптомы, проявляющиеся на фоне вентрикуломегалии, доставляют большой дискомфорт ребенку.
При расширении желудочков до 15 мм невропатолог назначает препараты улучшающие процессы обмена в желудочках. Примерная схема:

• ноотропы, которые выбираются исключительно в соответствии с возрастом ребенка. К ним относится Глицин, Пирацетам, Кортексин;
• диуретики – Диакарб или Фуросемид;
• витамины группы В;
• препараты с целью улучшения кровообращения;
• препараты калия.

Назначается массаж в течение 15 дней, с перерывом в 2 месяца, и так два или три курса.
При обнаружении увеличения третьей степени, медикаментозная терапия считается не эффектной. Требуется своевременное вмешательство, для проведения шунтирования желудочков.
Во время операции врач устанавливает шунт, благодаря которому произойдет вывод ненужной жидкости. После своевременного лечения, общее состояние ребенка становиться лучше, симптомы быстро исчезают.

Это связывют с тем, что ненужная жидкость не давит на головной мозг.

Лечение вентрикуломегалии у плода

Заболевание очень часто врожденное, по этой причине его можно выявить еще до рождения ребенка. Для этого будущей матери выполняют УЗИ полости живота, по результатам которого определяют степень патологии.

При третьей степени женщине рекомендуют сделать аборт, так как существует опасность выкидыша.
В других вариантах доктора начинают поиски причины патологии:

1. Женщина должна сдать анализы на наличие инфекционых болезней;
2. Плод проверяют на наличие врожденных патологий (ДЦП, синдром Дауна и т.д.);
3. Если никаких отклонений выявлено не было, беременной женщине прописывают калий в таблетках. Он насыщает плод кислородом, что дает возможность сделать лучше его состояние.

При вентрикуломегалии у плода результаты зависят от оперативности лечения на стадии беременности.

Решающие факторы развития заболевания

Очень часто увеличение желудочков вырабатывается, как самостоятельное заболевание. Но иногда вместе диагностируют синдром Тернера, Дауна, Эдвардса и т.д.

Симптоматика вырисовывается, если у дамы в период беременности были выявлены разные странности, совсем не обязательно, чтобы это были хромосомные заболевания.
Увеличение желудочков провоцируют инфекционные заболевания, которые женщина перенесла, будучи беременной. Также выделяют следующие факторы-провокаторы вентрикуломегалии:

• гипоксия плода;
• внутриутробные инфекции;
• гидроцефалия;
• наследственность.

Амниоцентез в МОНИИАГ. Кисты сосудистых сплетений. Маленькая носовая кость плода.

Что конкретно стало причиной увеличение желудочков, способен найти только невропатолог, в результате проведения щепетильного исследования.
Вентрикуломегалию чаще обнаруживают у новорожденных, если возраст мамы превосходит 35 лет. После достижения этой возрастной метки у дамы возможно появятся отклонения, которые стоит предусмотреть при зачатии ребенка:

• увеличивается опасность возникновения генетических нарушений;
• материнский хромосом может быть мутирован;
• кислородное голодание у плода увеличивается в 2 раз;
• увеличивается опасность наличия инфекционых заболеваний.

Если из этого исходить, можно сказать, что у женщин до 35 лет риск формирования у грядущего ребенка болезни маловероятен, а после резко увеличивается, в 2 — три раза.

Лечение вентрикуломегалии у малыша

При легкой степени патологии никакой терапии не назначается: матери нужно только с большим вниманием следить за состоянием ребенка и при малейших отклонениях от нормы обращаться к невропатологу.
Вторая стадия лечится медикаментозным путем: ребенку назначаются препараты, которые ускоряют процессы в головном мозге:

• Витамин B в таблетках;
• Диуретики – препараты, выводящие дополнительную жидкость из организма;
• Лекарства с целью улучшения кровоснабжения.

Для усиления эффекта рекомендуется чаще гулять с ребенком на чистом воздухе и исполнять с ним самые маленькие физические процедуры.

Своевременное вмешательство

Третья степень патологии лечится хирургическим путем, так как прием лекарств не даст никаких результатов. Ассиметричная форма желудочков корректируется путем проведения вентрикуло перитонеального шунтирования.
Представляет собой операцию, во время которой монтируются шунты для выведения ненужной жидкости. После вмешательства хирургическим путем дети восстанавливаются очень быстро: исчезает бессонница и вновь возникает аппетит.

Симптомы и диагностика

Странности развития мозга хорошо видны во время внутриутробного УЗИ. Однако если вентрикуломегалия у плода не комбинируется с другими патологиями, то заметить ее у грудного ребенка при легкой степени намного сложнее.

К тому же нереально предугадать, как «поведет себя» мозг ребенка через четыре недели, два, три, полгода или год! Успела ли дилатация желудочков помешать правильному развитию небольшого человечка?

Будут ли они продолжать повышаться, и если да, то насколько быстро?
Ответы на данные вопросы даст время и тщательное наблюдение за малышом. Ребенка необходимо исследовать, если:

• он позднее ровесников начал сидеть и ходить;
• он не лепечет, не пытается говорить звуки и слова в соответствующем возрасте;
• страдает от головных болей, судорог;
• у него большая голова;
• разница между обхватом головы и обхватом груди ребенка превосходит три сантиметра.

Детям с задержкой моторного или речевого развития диагноз вентрикуломегалия иногда ставится «для перестраховки». Но через определенный промежуток времени такие дети догоняют собственных сверстников в развитии, ведут традиционный жизненный образ, и даже в удаленном будущем у них не возникает никаких неврологических симптомов.

Как проводят лечение

Лечение вертрикуломегалии у плода предписывают не больше чем в 20% случаев. Другие дети находятся под присмотром.

Если патологические изменения не прогрессируют, то последующего лечения не потребуется. Медикаментозная терапия назначается, лишь для компенсации неврологических симптомов.
Препараты, примененные для лечения:

1. – группа препаратов, усиливающая мозговое кровообращение и улучшающая метаболизм в тканях мозга головы. При долгом приеме препаратов, постоянно совершенствуются когнитивные (познавательные) функции мозга, увеличивается концентрация внимания.
2. Антигипоксанты – увеличивают стойкость тканей мозга головы к ишемии (недостаточности кислорода). Группа антигипоксантов делает лучше метаболизм кислорода, и благодаря этому, увеличивает выносливость ткани мозга головы в условиях его минуса. В это группу еще можно отнести и антиоксиданты.
3. Мочегонные препараты – делают меньше кол-во внутричерепной жидкости, за счёт увеличения диуреза и уменьшения объема циркулирующей крови.
4. Метаболические препараты и витамины – помогают воссоздавать нейронные связи и усовершенствуют метаболические процессы в ткани мозга головы.
5. Массаж и гимнастика для лечения.

Стоит обратить внимание! Группа препаратов, дозировка, и еще продолжительность лечения назначает исключительно доктор, с учетом индивидуальных свойств организма, и тяжести болезни.

Виды латеровентрикулоасимметрии

Мозговая асимметричность боковых желудочков классифицируется на 2 типа:

• симптоматический — развитие патологии происходит вследствие определённой причины;
• идиопатический — этиология болезни неизвестна.

Кроме типов, заболевание отличается по степени тяжести:

• легкая асимметрия — терапия не потребуется, так как значительных отклонений не встречается;
• умеренная латеровентрикулоасимметрия — устанавливается маленьким нарушением оттока ликвора, видна несущественная асимметрия до 15-17 мм;
• тяжёлая (или опасная) форма — встречается самая большая дилатация желудочков слева или с правой стороны, и еще значительная дисфункция оттока спинномозговой жидкости.

При сильной степени тяжести к асимметрии добавляется непростая симптоматика, странности и патология мозга головы, и еще нервной системы.
Латеровентрикулоасимметрия делится на виды:

• отделенный вид — увеличение объема только боковых желудочков;
• широкий — дилатация различных групп, например, асимметрия передних рогов боковых желудочков (ПРБЖ);
• предрасположенность по наследству.

Мониторинг патологии производится после анализа различных типов, форм, видов, и еще измерения несколько измененных показателей желудочков.

Результаты врожденной вентрикуломегалии

Перинатальная смертность, основой которой становится тяжёлая задержка внутриутробного развития плода, преждевременные роды или перенесенная внутриутробная болезнь, составляет 4%.
Также в 4% случаев у новорожденных отмечаются очень разного рода хромосомные странности.
9% новорожденных появляются на свет с сосудистыми мальформациями мозга головы.
Еще в 11% случаев на фоне врожденной вентрикуломегалии диагностируется задержка умственного и физического развития, выраженность которых может изменяться от легкой до средней степени тяжести.
Причем опасности развития неблагоприятного неврологического исхода вентрикуломегалии для плода женского пола больше, чем подобные опасности для плода мужского пола.

Чем страшно

Если боковые желудочки не превышают 15 мм, можно говорить об умеренной вентрикуломегалии, которая, при подобающей терапии, не приводит к тяжёлым последствиям. Но если их размеры более 15 мм, и при этом отмечается нарастание гидроцефалии, может случиться развитие врождённых заболеваний ЦНС, а в определенных ситуациях — смерть плода.
Отмечено, что неутешительные прогнозы наблюдаются при раннем и стремительном нарастании этой болезни, переходящей в гидроцефалию. Если же имеются пороки и в иных органах, вероятность рождения ребенка с хромосомной аномалией резко повышается, и можно предполагать о наличии одного из синдромов — Дауна, Эдвардса, Патау.
Вероятность того, что случится внутриутробная погибель плода или погибель в момент родов, равна 14%. В 82% от случаев, когда ребенок выживает, можно говорить про то, что родившийся ребёнок будет формироваться хорошо, и работа ЦНС нарушена не будет.

Но всё таки у 8% малышей наблюдаются небольшие нарушения со стороны ЦНС. 10% случаев — это наличие сильных нарушений в функционировании ЦНС и присутствие тяжёлой инвалидизации ребенка.

Причины

Основная причина вентрикуломегалии — наличие хромосомных аномалий, выявляемое у женщин в период беременности. Также отмечено, что вероятность развития патологии у женщин более 35 лет в 3 раза больше, чем у более молодых. По мимо этого, выделяют следующие причины вентрикуломегалии:

• инфекции в утробе;
• физические травмы;
• обструктивная водянка;
• геморрагия;
• гипоксия;
• лиссэнцефалия;
• наличие разрушающего поражения мозга;
• предрасположенность по наследству.

Вентрикуломегалия у плода: причины, характерности диагностики и лечения

Как вырисовывается?

Патология диагностируется в случае, когда ширина желудочков превосходит десять миллиметров. Подобное состояние, несомненно, повлечет разные нарушения ЦНС ребенка.

Этим и вызвана опасность, ведь увеличение полостей мозга само по себе еще ничего не означает, однако если оно будет очень быстро прогрессировать в динамике, возникнет угроза гидроцефалии.

Очень часто развитию патологии помогают внутриутробные инфекции. По этой причине при нахождении проблемы беременную женщину следует в первую очередь исследовать на наличие бактериальных и вирусных инфекций.

Плюс к этому, вентрикуломегалия может быть вызвана хромосомной аномалией или генетической болезнью. Причины патологии точно не изучены, замечена только связь такого нарушения с возрастом беременной дамы: вентрикуломегалия у новорожденных, чьи матери старше 35 лет, встречается втрое чаще, чем у тех, чьи мамы более молоды.

Обнаружить патологию у плода можно при ультразвуковом исследовании, проведенном в промежутке между семнадцатой и тридцать четвертой неделями гестации. Впрочем результатов УЗИ для постановки диагноза недостаточно, потребуется еще проведение кариотипирования плода.

Если вентрикуломегалия у плода вызвана какой-нибудь инфекцией, лечение нужно направлять собственно на ее удаление, после этого требуется еще раз сделать УЗИ. Вообще, в случае, когда увеличение желудочков происходит изолированно и сдержанно, терапия не назначается, так как в большинстве случаев такие отклонения от нормы не оказывают влияния на развитие плода.

Доктора просто отслеживают состояние желудочков аж до самых родов. Если же вентрикуломегалия у плода сопровождается гипертензией мозга, требуется медикаментозное, а порой даже лечение хирургическим путем.

Если ширина желудочков не превышает двенадцати миллиметров, можно проводить терапию путем приема антигипоксантов и выполнения статических нагрузок на мышцы таза. Если вентрикуломегалия диагностирована у малыша, ее результаты спрогнозировать весьма не легко.

Отделенная патология в восьмидесяти процентах случаев не влечет каких-то неприятностей. Однако в случае, когда увеличение желудочков сопровождается другими хромосомными странностями, развиваються тяжёлые нарушения неврологического характера.

Причины, признаки и методы лечения вентрикуломегалии у плода

Что это такое?

Вентрикуломегалией у плода именуется состояние, которое устанавливается во время ультразвукового сканирования. Патология не сопровождается клиническими проявлениями, по этой причине женщина в период беременности не может заблаговременно заподозрить, что у ребенка будут такие изменения.

Ключевым методом диагностики состояния ребенка во время гестации считается УЗИ. Обследование делается трижды во время вынашивания и позволяет оценить критерии эмбриона на различных стадиях развития.
В другом и третьем триместрах большое внимание уделяют развитию мозга головы и органов находящихся внутри, так как во время первого скрининга оценить их еще не получается. Есть общепринятые нормы показателей для оценки развития эмбриона, установленные ВОЗ.

Если данные которые получены резко отличаются от норм, мастер выполняет заключение о нарушении.
Вентрикуломегалия – это не самостоятельный диагноз. При этом состоянии затрудняется процесс оттока спинномозговой жидкости – ликвора – в мозг спины.

Происходит накопление массы в пустоты мозга головы и увеличение его желудочков. Нельзя определенно сказать, к чему это может привести в дальнейшем.

Известны ситуации, когда при вентрикуломегалии рождались совершенно здоровые дети, которые потом развивались в согласии с возрастом. Впрочем статистика говорит, что при подобных показателях в пару раз увеличивается риск ДЦП, гидроцефалии, неврологических болезней, и еще нарушений ЦНС.

Классификация

По месту локализации вентрикуломегалия бывает:

• левосторонняя – устанавливается увеличение желудочков мозга головы лишь с левой стороны;
• правосторонняя – увеличение отделов мозга головы есть только с правой стороны;
• двусторонняя – устанавливается очень часто и сопровождается локализацией расширений с двух сторон.

Во время диагностики может быть выявлена асимметричная вентрикуломегалия. Состояние это отличается увеличением отделов мозга головы с двух сторон, впрочем с одной вывод спинномозговой жидкости происходит лучше.
Выделяют следующие типы патологии:

• легкая – не вызывает значительных изменений в состоянии грядущего ребенка;
• умеренная – отличается нарушением оттока ликвора и его задержкой в полостях мозга головы;
• тяжёлая – происходит сильное увеличение объемов желудочков мозга головы, на фоне чего развиваются иные патологии и признаки нарушений в ЦНС.

В конце доктора также могут находится слова «отделенная» и «просторная». В первом варианте идет речь о поражении боковых желудочков.

Просторная форма сопровождается вовлечением в процесс всех отделов мозга головы.

Причины

Провокатором нарушений в большинстве случаев становятся наследственные факторы. Хромосомные странности возможно появятся во время зачатия, даже в том случае, если будущие родители совершенно здоровы.

Данные нарушения определяются уже во время первого скрининга в 12–14 недель. Впрочем на УЗИ изменения в головном мозге виды еще не будут.
Иными причинами нарушения оттока спинномозговой жидкости считаются:

• тяжёлые физические травмы;
• болезни инфекционного происхождения, перенесенные в первом и втором триместре;
• плохие привычки матери – постоянное приём спиртного, наркомания;
• гипоксия плода, вызванная разными провокаторами;
• болезни сосудов, при которых происходят кровоизлияния в матке и плаценте.

Чаще односторонняя вентрикуломегалия возникает у детей, которые рождаются от возрастных матерей. Чем больше возраст дамы, тем выше риск хромосомных аномалий.

По этой причине родить первого ребенка гинекологи советуют не позже 28–30 лет.

Потенциальные результаты

Дети с 1-й степенью вентрикуломегалии очень часто имеют оптимистический прогноз. Чтобы установить риск и вероятность развития опасных состояний, стоит обратить собственное внимание на прочие признаки.

При обнаружении нарушений женщине обязательно назначается консультация генетика. Если иных патологических изменений в развитии плода нет, то большая вероятность рождения здорового ребенка.
Если отклонение от нормы внушительное, то вентрикуломегалия может привести к серьезным осложнениям. У детей с обширным поражением мозга и тяжёлой формой патологии высок риск подобных болезней:

Аномалия гол. мозга (гипоплазия полушария мозжечка). Сд-м Денди-Уокера 1 т. ЗПР

• гидроцефалия;
• детский церебральный паралич;
• врожденные физические странности;
• задержка полового развития, инфантилизм.

Если во время УЗИ норма не определена, а критерии размеров мозга головы очень завышены, нужно провести терапию и обеспечить динамическое наблюдение.

Методы лечения

Лечение вентрикуломегалии делается для любой женщины индивидуально. Если риск рождения ребенка с отклонениями высок, доктора способны предложить прекращение беременности.
Медикаментозная терапия проходит, если вероятность сложностей невысокая. Женщине назначаются:

• диуретики – предоставляют выведение ненужной жидкости из организма и уменьшают артериальное давление;
• витамины – для предупреждения сердечных болезней обязателен прием калия, магния и витаминов группы В;
• антигипоксанты – стабилизируют поступление кислорода к плоду и оказывают профилактику гипоксии.

После рождения вопрос про необходимость лечения младенца решает невролог. Для оценки состояния мозга головы В первые неделю жизни делается нейросонография.

Еще одно исследование назначается по проишествии месяца, трех и полугода. По показаниям ребенку выписываются лекарства, физиопроцедуры, массаж.
Основой предупреждения вентрикуломегалии у плода считается правильный подход к зачатию. При планировке нужно обследоваться на предмет инфекционых болезней и посетить генетика.

Очень важно приготовиться к беременности парам, которые планируют первого ребенка после 35 лет.