Причины сужения зрачков, методы диагностики и особенности лечения

Причины суженных зрачков, как сузить зрачки

Первая реакция, которую рефлекторно вызывает взгляд человека, чьи зрачки узки, — это сомнения в его адекватности: сразу кажется, что он принял какой-то психотропный препарат. А если речь идет о близком родственнике или самом себе?

Тогда суженные зрачки глаз и вовсе могут стать причиной паники или тревожного расстройства.
Наша статья призвана перевести вашу тревогу в менее разрушительное для психики русло. Так, сравнив все имеющиеся симптомы с описанными ниже, вы сможете предположить определенный диагноз и пойти сразу к нужному специалисту, не теряя времени на длительную диагностику.

Поговорим мы и о том, какие капли сужают зрачки.

Норма зрачков и кто ее обеспечивает

Зрачок (pupilla) – это круг черного (у альбиносов – красного) цвета в центре радужной оболочки глаза. Он должен быть круглым, и при обычном комнатном освещении, если человек не смотрит на свет, составлять 2-6 мм в диаметре.

В темноте зрачки имеют больший диаметр: 4-8 мм.
Зрачки обоих глаз должны быть одинаковы, но допускается разница в 0,4-1 мм. При этом:

• оба они реагируют на свет равномерным сужением;
• на свету межзрачковая разница менее заметна, чем в темноте;
• сам человек не ощущает, что его pupilla имеют различный диаметр: его не беспокоит ни двоение в глазах, ни светобоязнь, ни ощущение «скованности» глаз;
• закапывание капель-мидриатиков (расширяющих pupilla), устраняет разницу между ними.

Зрачок – это отверстие между краями радужной оболочки. Его задача – уберегать сетчатку от яркого света, поэтому в таких условиях он суживается, допуская до сетчатой оболочки меньшее количество лучей.

Также он будет суживаться при рассматривании предметов, расположенных близко от глаза.
Сужение pupilla называется миозом, и отвечает за нее парасимпатическая часть вегетативной нервной системы (такой, которая без участия сознания управляет внутренними органами). Именно она и дает команды мышце, суживающей зрачок (ее медицинское название – sphincter pupillae).
Сфинктер pupillae расположен по самому краю радужной оболочки. Он локализуется по периметру зрачкового отверстия и имеет толщину около 0,1 мм, а ширину – от 0,6 до 1,2 мм (это около 1/10 части радужной оболочки).

Мышечные волокна зрачкового сфинктера чуть дальше от края pupilla расположены в трех плоскостях. По периметру зрачкового отверстия мышцы имеют круговую направленность.

Между отдельными пучками мышечных волокон лежат тонкие участки соединительной ткани, в которые «обернуты» сосуды. Мышца, суживающая pupilla, поделена на 70-80 сегментов (у каждого человека – разное количество) с помощью маленьких нервных веточек: к одному сегменту подходит одно нервное волокно маленького диаметра.

Берут начало эти волоконца из парасимпатической части глазодвигательного нерва, который не сразу разветвляется на 70-80 частей, а доходит до ресничного узла (своеобразного «переключателя» в жировой клетчатке глазницы, который состоит из приблизительно 2,5 тысяч тел нейронов). И уже из этого узла и выходят маленькие сегментарные веточки, которые проникают через белковую оболочку глаза и подходят к радужке и зрачковому сфинктеру.
Какие будут зрачки – расширенные или суженные – зависит от совместной работы сфинктера зрачка и мышцы, его расширяющей. Ими управляют парасимпатическая и симпатическая системы, соответственно, поэтому при нарушении их работы также будет одно из состояний: или сильно расширенные, или суженные зрачки.

Изменение диаметра отверстия в радужке произойдет и при заболеваниях центральной нервной системы, в которой находятся управляющие вегетативной нервной системой центры.

Основные виды сужения зрачков

Состояние, когда сужены зрачки (миоз), в зависимости от причин, бывает:

• функциональным (физиологическим), когда зрачки реагируют на естественные причины. Это – вариант нормы;
• медикаментозным, возникающим в ответ на препараты, которые или стимулируют зрачковый сфинктер, или парализуют мышцу, которая его расширяет. К медикаментозному относится не только миоз, возникающий при лечении глазного или иного заболевания, но и тот, который появляется при отравлении красителями, фосфорорганическими и другими соединениями, при отравлении этиловым спиртом, никотином и некоторыми видами наркотических препаратов;
• сифилитическим, возникающим при попадании возбудителя сифилиса – бледной трепонемы – в головной мозг или на оболочки, окружающие его. Сужение pupilla на двух глазах, наблюдаемое при диагнозах энцефалита, менингита и даже инсульта, говорят о необходимости обследования на сифилис;
• паралитическим, возникающим вследствие паралича мышцы, расширяющей pupilla. Это возможно при развитии патологических процессов в области или сонного сплетения, или того центра (цилиоспинальный), откуда берет начало симпатический шейный нерв. Миоз может также говорить о поражении шейного отдела центра симпатической нервной системы – симпатического ствола. Такое поражение обычно вызывает сужение одного зрачка;
• спастическим. Он возникает вследствие спазма зрачкового сфинктера, к которому привело возбуждение парасимпатической нервной системы. К этому приводят опухоли в головном мозге, менингит, рассеянный склероз, энцефалит, почечная недостаточность на последней стадии – уремии. Миоз наблюдается во время приступа эпилепсии, когда тело и конечности не дергаются, а вытягиваются.

Рассмотрим причины суженных зрачков более детально.

Когда сужены зрачки на обоих глазах

Суженные зрачки могут быть признаком многих состояний – как патологических, так и возникающих в норме.

В норме

Миоз (но не точечные зрачки, а диаметром 2-3 мм), если этот симптом не сопровождается нарушением зрения, головной болью, тошнотой, и есть реакция pupilla на свет, может считаться нормой в таких случаях:

• если это ребенок до года (еще плохо развиты мышцы, обеспечивающие аккомодацию);
• если это человек старше 70 лет (мышцы зрачка развиты, но уже ослаблены);
• у человека с большими степенями дальнозоркости;
• если имело место значительное утомление – физическое или умственное, что привело к временной усталости зрачковых мышц;
• на ярком свету;
• если человек спит с полуприкрытыми глазами, то видно, что его зрачок узок.

В результате приема медикаментов

Ответ на вопрос, почему зрачки сужены, может скрываться в применяемых препаратах для лечения:

• гипертонии, стенокардии, ИБС или аритмии. Это препараты бета-блокаторы. Это «Атенолол», «Анаприлин», «Метопролол», «Корвитол» и многие другие;
• глаукомы, временного повышения внутриглазного давления, тромбоза вен или артерий сетчатки, атрофии зрительного нерва или кровоизлияний в стекловидное тело. Это глазные капли «Пилокарпин» (их выпускают и под коммерческими названиями «Пилогель», «Саладжен», «Хумакарпин»);
• миастении, невритов, ботулизма, атонии кишечника, желудка или мочевого пузыря. Это антихолинэстеразные препараты: «Прозерин», «Нейромидин», «Аксамон», «Амиридин»;
• сильных болей (например, при онкологических процессах): «Трамадол», «Морфин» и аналоги.

При отравлениях и приеме наркотических средств

Если суженные зрачки обнаружены у человека, который на производстве или в бытовых условиях работает с такими веществами, как:

• анилиновые красители;
• отрава для насекомых – фосфорорганические соединения;
• отравляющие вещества нервно-паралитического действия,

нужно срочно бить тревогу и не ждать появления других симптомов, а госпитализировать пострадавшего в токсикологическое отделение.
Если у близкого человека сильно сужены зрачки и отмечается непривычное для него поведение, но он не работает ни с одним из вышеуказанных веществ, возможно, он принимает, наркотические средства. Так, миоз может быть вызван:

• хлоралгидратом (снотворным и противосудорожным препаратом);
• клофелином (средством для снижения давления, оказывающим, кроме того, выраженный снотворный эффект)
• алкоголем;
• никотином (когда было выкурено большое количество сигарет);
• опиатными (морфиноподобными) наркотиками: героином и более дешевыми его аналогами. В этом случае зрачки превращаются в «точки», которые не реагируют на свет. Глаза становятся полуприкрытыми, появляется сонливость, пропадает аппетит. Губы человека, зависимого от опиатов, покрасневшие и припухшие; он постоянно почесывается: больше трогает нос и лицо, но отмечает зуд и других частей тела.

Суженные зрачки могут быть также симптом отравления грибами (в особенности, мухоморами) или употреблении слишком большого количества кофе. Отличить такое пищевое отравление от приема наркотических веществ может помочь сам пострадавший: он скажет, что он напился кофе или ел собранные им самим грибы (наркоман, кроме лиц с большим «стажем», не признается в употреблении опиатов).

В обоих этих случаях срочно должна оказываться медицинская помощь в условиях стационара.

При болезнях

Теперь поговорим, что значат суженные зрачки, если человек не страдает дальнозоркостью и исключено, что он отравился или принимает любые вещества, вызывающие зависимость. Такой симптом может развиваться при многих болезнях, но в этом случае он обязательно сопровождается сопутствующими симптомами.

Метод исследования. Заболевания сосудов | Телеканал «Доктор»

Печеночная недостаточность

В этом случае суженные зрачки – это «меньшее из зол» на фоне наблюдаемых симптомов:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• неприятный сладковатый (похож на запах вареной печени) запах изо рта и от кожи;
• повышенная кровоточивость: кровоточат десна, если человек чистит зубы, отмечаются обильные «месячные» у женщин, кровь может быть также в рвотных массах и кале;
• тошнота, рвота;
• неадекватность поведения;
• дневная сонливость и ночная бессонница, при прогрессировании заболевания перерастающие в постоянную сонливость.

Почечная недостаточность

Сужение зрачка наблюдается на конечной стадии заболевания – уремии. Миоз и в этом случае – самый «незначительный» симптом на фоне других признаков:

• уменьшение количества мочи;
• запах аммиака (как нашатырный спирт) изо рта;
• головная боль при нормальной и даже низкой (до 35°C) температуре тела;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• понос;
• боли в животе;
• кожа становится тонкой, сухой, покрывается «пудрой»;
• сонливость;
• склонность к кровотечениям.

Сужение зрачков как признак отека мозга

К отеку мозга, одним из признаков которого является угнетение сознания вплоть до комы, может привести большое количество заболеваний:

• сахарный диабет, когда глюкоза крови становится или очень высокой, или, наоборот, снижается ниже 3 ммоль/л (к последнему состоянию обычно приводит прием инсулина или сахароснижающих таблеток, после которых человек забыл поесть, или когда он их принял на фоне развившегося инфекционного заболевания);
• уремия;
• печеночная недостаточность;
• опухоли головного мозга: в основном те, которые локализуются в области мозжечка, варолиевого моста или среднего мозга. В этом случае зрачки «точечные», не реагируют на свет;
• воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит);
• инсульта, чаще геморрагического, являющегося кровоизлиянием в полость черепа или в само вещество мозга;
• если кома развилась в результате приема наркотиков.

Основной симптом в этом случае – крайняя сонливость, когда вначале разбудить человека возможно, но ненадолго, потом он просыпается, но не может ответить на простой вопрос даже односложно («да» или «нет»). При развитии комы добиться ответа, даже если сильно «тормошить» человека, невозможно.

Повышается внутричерепное давление, которое и вызывает суженные зрачки.
Из всех описанных случаев быстро, за считанные часы (реже – минуты) кома может развиться только при передозировке опиатов, геморрагическом инсульте и снижении уровня сахара. При остальных заболеваниях наблюдается постепенное их развитие, сопровождающееся различными жалобами.

Например, жажда и учащенное мочеиспускание будет наблюдаться при сахарном диабете, а головная боль, сонливость, повышенная температура и тошнота – при менингите и энцефалите.
Скорость развития заболевания от первых симптомов до комы различная: при опухоли мозга или сахарном диабете это могут быть годы; почечная, печеночная недостаточность и воспаления мозга приводят без лечения к такому угнетению сознания за несколько дней.
При развитии комы равномерно суженные зрачки – не самый плохой признак. Гораздо хуже, если кома развивается на фоне состояния, когда один зрачок расширен, а другой сужен.

Это с большой вероятностью свидетельствует о том, что на фоне отека мозга происходит смещение его височной доли в отверстие твердой мозговой оболочки, которая в этой области образовала структуру под названием палатка (намет) мозжечка. Такое состояние называется синдромом дислокации головного мозга.
Если в этом случае не предпринять срочные меры в условиях нейрохирургического отделения, наступит гибель человека. Транспортировка при подозрении на это заболевание возможна только крайне аккуратно, лежа, в сопровождении медицинского персонала.

Ни спускаться по лестнице, ни ехать в машине сидя нельзя – опасно.

Одностороннее расширение зрачка

Если только один зрачок глаза сужен, это – менее опасные (кроме синдрома дислокации головного мозга), по сравнению с двусторонним миозом состояния.
Они могут быть вызваны различными причинами:

Сужение одного зрачка в норме

У 20% населения может встречаться состояние, когда один зрачок уже другого на 0,4-1 мм. О том, что это норма, говорят:

• нормальная реакция на свет;
• если с помощью капель расширить зрачки, они станут одинаковыми;
• в темноте разницу между диаметром зрачков видно лучше;
• зрение не нарушено: нет ни двоения в глазах, ни нечеткости, ни тумана перед глазами.

Такое нормальное сужение зрачка может быть врожденным, а может развиваться у людей, использующих в работе монокли (ювелиры, часовщики).

Медикаментозное расширение одного зрачка

Если капать капли, сужающие зрачки (о них мы поговорим ниже), только в один глаз, то будет сужен только одна pupilla.

Синдром Горнера

Так называется проявление одностороннего поражения симпатических нервных волокон, причинами которого могут стать:

• кластерная головная боль;
• травма с одной стороны шеи;
• перерезка симпатических окончаний на шее во время операции на ее органах;
• средний отит со стороны сужения зрачка;
• опухоль верхушки легкого со стороны сужения зрачка;
• аневризма аорты и ее расслоение;
• рассеянный склероз;
• увеличение щитовидной железы (зоб);
• паралич Клюмпке-Дежерина;
• тромб в кавернозном синусе мозга;
• рак щитовидной железы;
• сирингомиелия и некоторые другие.

Проявляется заболевание опущением одного века, на этом же глазу зрачок сужен, не реагирует на свет, глазное яблоко «провалено» внутрь глазницы. На этой же стороне отмечается ухудшение потоотделения, в результате чего наблюдается сухость кожи.

Паралич или парез глазодвигательного нерва

Причиной этого состояния чаще всего является опухоль или воспаление головного мозга (энцефалит) в той области, где берет свое начало глазодвигательный нерв. Иногда эта структура поражается вследствие ухудшения кровоснабжения при сахарном диабете или атеросклерозе сосудов, питающих нерв.
Проявляется заболевание такими симптомами:

• поворотом глаза с расширенным зрачком вниз и наружу;
• на этом же глазу опускается веко;
• расширенный зрачок не реагирует на свет, но он может суживаться (и вы могли его увидеть именно в этот момент) при приближении объекта и при некоторых движениях глаз, темп которых задает здоровый глаз;
• отмечается двоение в глазах.

Инородное тело или язва роговицы

Симптомы у этих двух патологий идентичны. Только при инородном теле человек знает, что имела место травма глаза (металлической стружкой, деревянными осколками и так далее).

Язва же развивается в результате инфицирования этой оболочки глаза после прикосновению к глазам грязными руками, химической травмы глаз, использования неочищенных контактных линз, а также как осложнение дистрофии роговицы или кератоконъюнктивита.
Проявляются оба состояния:

• сильной болью в глазу;
• покраснением глаза;
• слезотечением;
• миозом на пораженном глазу;
• может быть косоглазие и утрата зрения на поврежденном глазу.

Поставить диагноз может только офтальмолог (окулист) после осмотра.

Увеит

Такое название имеет воспаление сосудистой оболочки глаза. Иногда офтальмологи уточняют данный диагноз и говорят:

• иридоциклит – если воспалена радужка и ресничное тело;
• периферический увеит – когда воспаление касается стекловидного тела, собственной сосудистой оболочки (хориоидеи) и сетчатки;
• хориоидит: воспалены сетчатка, хориоидея, зрительный нерв;
• панувеит, когда воспалены все перечисленные структуры, то есть вся сосудистая оболочка глаза.

Уточнить диагноз должен офтальмолог при осмотре, симптомы же воспаления одной или нескольких структур сосудистой оболочки будут одинаковы. Это:

• ухудшение зрения вплоть до полной его утраты;
• «туман» перед глазами;
• покраснение глаза;
• слезотечение;
• светобоязнь.

У каждого четвертого человека заболевание приводит или к сильному падению зрения, или даже к слепоте, поэтому обратиться к офтальмологу нужно срочно.
Это воспаление отдельно радужной оболочки глаза. Является частным случаем увеита и проявляется такими же симптомами, как и увеит.

Травматическая гифема

Так называется кровоизлияние в переднюю камеру, причиной которого явилась травма глаза. Симптомами состояния являются боль в глазу, светобоязнь, сужение зрачка и снижение зрения.

Если кровь заполнила более, чем треть передней камеры, то ее становится видно невооруженным глазом: она скапливается перед радужной оболочкой и зрачком и выглядит как почернение радужки. Если кровь заполнила переднюю камеру целиком, глаз выглядит черным.

Сужение зрачка и давление

1. повышенного внутричерепного давления (в том числе временного, возникающего при отравлении);
2. резкого снижения артериального давления, причинами которого является потеря жидкости (при рвоте, поносе), кровопотеря, все виды шока (травматический, септический, геморрагический), прием препаратов, снижающих артериальное давление;
3. постоянно повышенного внутриглазного давления при глаукоме. При остром приступе глаукомы, наоборот, отмечается расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.

Как сузить расширенные зрачки

Учитывая все рассмотренные выше болезни, а также связь диаметра зрачка с различными видами давления (внутриглазным, внутричерепным, артериальным), можно понять, как сузить зрачки:

1. или снизить внутриглазное давление;
2. или повысить тонус парасимпатической нервной системы;
3. или снизить артериальное давление;
4. или нанести глазу травму;
5. или повысить внутричерепное давление.

Каждый из этих принципов позволяет сузить зрачок глаза, но является опасным для здоровья, особенно тот, который предлагает повысить внутричерепное давление. Наиболее безопасным из всех является применение препаратов, которые понизят внутриглазное давление и вызовут спазм аккомодации. Это такие глазные капли или мази:

• «Пилокарпина гидрохлорид» и аналоги с таким же названием с прибавкой фирмы (например, «Пилокарпин оптифильм») «Изопто-карпин», «Хумакарпин», «Саладжен»;
• «Карбахол» 0,5% (аналоги: «Изопто-карбахол», «Карбахолин», «Офтан Карбахол»);

а также препараты для системного применения:

• «Ацеклидин» 2% для подкожных инъекций;
• «Прозерин» для введения внутримышечного и подкожного введения и его аналоги «Физиостигмин», «Нейромидин»;
• «Гуанетидин» («Октадин») – таблетки и их аналоги «Изобарин», «Санотензин», «Исмелин».

Все эти препараты должен назначать врач, так как мало только сузить расширенный зрачок, нужно еще, чтобы при таком понижении внутриглазного давления структуры глаза смогли получать нужное питание и снабжение кислородом. Применение миотиков (капель, суживающих pupilla) без назначения может привести к таким побочным эффектам, как:

• снижение зрения, особенно в темное время суток;
• головная боль в области вокруг глаз и в висках;
• катаракта;
• близорукость;
• слезотечение и выделение большого количества отделяемого из носа;
• воспаление роговицы и конъюнктивы;
• дерматит век (их покраснение, припухлость и болезненность).

Люди, принимающие наркотические препараты, пользуются другим методом, как сузить зрачки после приема наркотиков. Они воздействуют на парасимпатическую нервную систему.

Один из них – «Бекарбон» — принимают для лечения гастритов с повышенной кислотностью и спазмов кишечника. Его побочным эффектом является сухость во рту, сонливость, расширение зрачков, учащение пульса, нарушение аккомодации.

Именно «Бекарбон» и капли, снижающие внутриглазное давление используют наркоманы, которые ищут путь, как сузить зрачки после фена (амфетамина).

Что делать при сужении зрачков

Что нужно сделать человеку при появлении этого симптома? – Только обратиться к врачу. Как его выбрать?

1. Если миоз сопровождается неясностью сознания, головными болями, нарушением глотания, дыхания, асимметрией лица или повышением температуры, нужно вызывать «Скорую помощь».
2. Если миоз появился после работы с ядохимикатами, красителями, также необходима помощь «Скорой».
3. Миоз после травмы глаза требует консультации офтальмолога. В вечернее время для этого работают отделения глазной травмы в многопрофильных больницах крупных городов.
4. Если сужение зрачка сопровождается покраснением глаз, слезотечением, нарушением зрения, обследование оптимально начать с офтальмолога.
5. Во всех других непонятных случаях, но при условии, что нет симптомов из пунктов 1 и 2, обращайтесь к терапевту.

Суженные зрачки

Зрачок является важной частью глаза. Он реагирует на свет, лекарственные препараты и другие раздражители.

Нормальным диаметром зрачка при условии дневного освещения является 2–6 мм.
Любое отклонение от него свидетельствует об опасных процессах в организме. Во многих случаях, сужение или, наоборот, расширение зеницы становится индикатором отравлений, развития глаукомы и других заболеваний, иногда это происходит по естественным причинам в условиях яркого направленного света.

Суженные зрачки у человека

Когда зеницы сужены, это свидетельствует о тех или иных процессах в организме:

• Естественная причина заключается в ярком свете, из-за этого размер зрачка меняется и он сужается. Это происходит при слепящем солнце или направленном свете.

При устранении раздражителя, зеница ока снова расширится и вернется в нормальное состояние. Это реакция которая происходит у всех здоровых людей.

• Такой эффект может быть связан с приемом лекарственных или иных медицинских препаратов. Они иногда вызывают временное сужение данного органа глаза.

Суженый зрачок часто исследуют при проведении офтальмологических процедур.

• При травмах возникает эффект расширения зеницы. Но отмечаются случаи, когда происходит обратный процесс.

Если орган сужен и не возвращается в нормальное состояние в течение длительного времени, это говорит о сильном понижении внутричерепного давления. И это состояние выражается в сужении рассматриваемого органа;

• Когда вместо зрачка вообще остается маленькая точка, это говорит о возможном приеме психотропных средств, анестетиков, алкоголя или наркотических препаратов. Например, опия, марихуаны.

Существует и медицинский термин, обозначающий сильное сужение зрачка. Это называется миоз. Он характерен для обоих глаз, но может отмечаться и на одном из них.

Причем разница настолько сильно выражена, что ее заметит даже собеседник. Таким образом, эффект миоза обуславливается самыми разными причинами.
Вернуться к оглавлению

Каким должен быть нормальный размер зрачков?

Зеница является полноценным глазным органом. Поэтому для неё не существует понятия нормы. Глазной зрачок развивается у каждого человека по-разному.

Соответственно, его размер не может быть одинаковым у всех.
Еще одним фактором являются условия, при которых замеряется зрачок. Этот орган очень чувствителен к свету.

Поэтому при разном освещении норма будет выражена различными показателями.
Однако можно взять за норму естественное освещение. Оно характерно для солнечного дня, но без слепящих лучей, направленных в глаз.

В таком состоянии диаметр будет составлять не более 6 мм.
Но говорить о минимуме сложно. Считается, что минимальный предел нормы составляет 2 мм.

Но перечисленные выше причины могут вызвать сужение зрачка и его диаметр составит те же 2 мм только в нормальном состоянии у такого человека размер зрачка равен 5 или 6 мм.
Поэтому понятие миоза трудно обобщить и дать рекомендации для всех. Каждый может замерить примерный диаметр своего зрачка при обычном освещении и принять это за норму.

Соответственно, длительное уменьшение органа будет говорить о его сужении.

Причины суженных зрачков у здоровых глаз

Если глазная болезнь не диагностирована, то число причин существенно уменьшается. Например, беременность и физиологические процессы, связанные с вынашиванием плода, вполне способны привести к миозу.
Попадание в организм активного вещества также обуславливает данную реакцию. При этом речь не идет о болезни.

Это может быть реакция здорового глаза на компоненты того или иного медицинского препарата.

У грудничка часто можно наблюдать миоз. Но это нормальное состояние зрачков новорожденного.

Ведь он только учится пользоваться глазами, его зрительная функция развивается и глаза адаптируются к новым условиям. В этом тоже нет ничего страшного.
Еще одной причиной миоза являются сильные эмоции. Значение имеет любой раздражитель. Например, злость, ярость, гнев приводят к временному миозу.

Особенно, это выражено, если чувства человек пытается скрыть. Но это не заболевание и такое состояние не нуждается в лечении.

Миоз пройдет вместе с эмоциональным накалом и зрачок станет нормальным.

Причины сужения зрачков как заболевание

Наиболее распространенной причиной является пониженное давление. Глаз насыщен кровеносными сосудами, которые называются капиллярами. Их сужение и частичная закупорка приводит к небольшим кровоизлияниям.

Такое состояние может вызвать миоз. Но сам по себе он не является болезнью, а только проявление другого заболевания.
Кроме того, в медицине существует понятие патологического миоза. Это означает, что у человека на протяжении многих лет отмечается такой эффект.

При этом он не связан с травмами, отравлением или иными перечисленными причинами. Это физиологическое состояние которое является нормой для такого человека и не приведет к проблемам со зрительной функцией.
Однако следует перечислить болезни, которые выражаются в сужении зрачков:

• Менингит;
• Гипотиреоз. Это нарушения функции щитовидки;
• Иридоциклит, то есть процесс воспаления радужки.

Влияние лекарств на размер зрачков

При проведении офтальмологических исследований часто применяют капли, влияющие на размер зрачков. Это необходимо при изучении глазного дна, замерах внутриглазного давления.

В некоторых случаях препараты вызывают обратный эффект и зрачки сужаются. Например, к указанному проявлению может привести цикломед и подобные препараты.

Вредные привычки и зависимость как причина сужения зрачков

Миоз часто обуславливается приемом наркотиков. Как правило, это марихуана или опий и их производные.

Употребление таких веществ приводит к временному миозу.
Поэтому этот эффект можно расценивать как проявление приема наркотиков. Но такая оценка должна иметь и другие подтверждения. Например, неадекватное поведение человека, которое не соответствует окружающей его ситуации.

Кроме того, известны случаи, когда к сужению зрачков приводило употребление алкоголя в больших количествах.
Но для состояния тяжелой стадии опьянения характерно расширение зрачков, а не их сужение. Однако организм может реагировать на отравление спиртосодержащей продукцией именно эффектом миоза.

Почему может быть сужен только один зрачок

В первую очередь, следует исключить общие воздействия. Например, психологическое состояние, прием алкоголя или наркотиков имеет влияние на весь организм в целом.

Соответственно, миоз будет синхронный и проявляться на обоих глазах.
Если же он имеется только на одном из них, значит речь идет о локальных процессах. Таковыми могут быть последствия травм или индивидуальные физиологические особенности:

• Травма головы
• Перенесенные инфекционные заболевания
• Травмирование органов зрения
• Развития близорукости

Методы диагностики

Диагностировать миоз может каждый. Для этого достаточно посмотреть в зеркало и обратить внимание на состояние своих зрачков. Если он не проходит длительное время, нужно пройти полное обследование.

Очевидно, что необходимо исключить прием алкоголя и наркотиков.
Если подобные факты имеют место, то лучше дождаться окончания действия веществ и больше не принимать их. Если дело в другом, то потребуется серьезное исследования.

Необходимо измерить внутриглазное давление, проверить кровь и состояние сосудов. Кроме того сделать МРТ, которое позволит оценить внутричерепное давление.

Варианты лечения

Все будет зависеть от причины миоза. Ведь сам по себе он не является заболеванием. Никакое местное воздействие не окажет нужного результата.

Ведь внутренняя патология все равно приведет к сужению зрачков.
Поэтому необходимо соблюдать инструкциb врача. Например, при травме и изменении внутричерепного или внутриглазного давления, следует принимать сосудистые препараты.

Они должны нормализовать давление. Хороший эффект оказывает «система», прием витаминов и прочие процедуры.

Профилактика синдрома

Метод исследования. Заболевания печени | Телеканал «Доктор»

Нужно исключить опасные состояния, которым может привести воздействие токсинов или алкоголя. Необходимо прекратить прием наркотиков и пройти курс лечения от зависимости. В качестве профилактических мер рекомендуется прием витаминов.

Их немало продается в аптеках. Проходить такие курсы следует один раз в полугодие.

Кроме того, нужно избегать перенапряжения глаз.
Например, при долгой работе с компьютером следует делать перерывы на 10–15 минут каждый час. Важно принимать сосудистые препараты, в том числе и глазные капли.

Например, тауфон нормализует работу капилляров, отлично снижает напряжение и восстанавливает мышечный тонус.

Суженные зрачки: причины узких и расширенных зрачков у взрослых

Далее сигнал передается в головной мозг через зрительный нерв и воспринимает изображение.
Все это осуществляется благодаря зрачку, который является первым этапом на пути к прохождению луча света. Существует большое количество заболеваний, при которых он становится чрезмерно расширенным или суженым продолжительное время.

Если такое состояние появилось у человека, это показание к экстренному обращению к врачу.

В чем опасность зависимости

В обществе принято на сленговом языке называть в шутку или всерьез наркоманом человека, который испытывает определенную зависимость от чего-либо. «Я кофейный наркоман», «для него книги как наркотики» и подобные фразы далеки от истины.
Слово «наркомания» имеет греческие корни: оно образовалось от слияния двух греческих слов, которые в переводе на русский язык означают «сон» и «безумие». То есть человек впадает в некий безумный сон, странный неестественный транс под влиянием наркотических препаратов.
Понятие «наркомания» позже стали приписывать только к наркотикам — веществам, которые вызывают такое состояние. Однако вместе с тем они губительно влияют на физическое и психическое здоровье человека.
Назвать наркоманией зависимость от увлечения, какого-либо ненаркотического пищевого продукта, от человека и даже от алкоголя и сигарет мы не можем, поскольку действие чего-либо из вышеперечисленного не оказывает такой эффект, как наркотики. Допускается только шуточное выражение, но кому-то в эту самую минуту совсем не до смеха при воспоминании о наркотиках.
Опасность для наркомана заключается в большей степени в том, что он находится на грани между жизнью и смертью. Не каждый человек, который попался в ловушку наркотиков, понимает, что его положение довольно тяжелое.
Для начала, если человека понесло в сферу наркотических препаратов, значит, у него мог быть какой-то повод для этого. Если вступление на ошибочный путь было вызвано банальным любопытством, человека бывает легче вытащить из наркотической пропасти.

Однако если к употреблению наркотиков человека подтолкнула депрессия, неудовлетворенность жизнью, какая-либо боль или трагедия, то ситуация сложнее.
Вне зависимости от того, какие наркотики употребляет человек, его организм вряд ли воспринимает их с радостью или благодарностью. Большинство из них либо быстро, либо медленно отравляют все внутренние системы изнутри.
Сужением зрачков считается уменьшение их в диаметре до 2,5 мм и меньше. Такая рефлекторная реакция глаз может быть признаком как нормального состояния, так и патологических процессов.
Физиологическое сужение возникает в сильной освещенности помещения, при фокусировании взгляда на отдаленные предметы, при тяжелых и длительных физических и интеллектуальных нагрузках. Для новорожденных детей и людей преклонного возраста также характерно снижение диаметра зрачка из-за слабости зрачковых мышц.

Влияние лекарств

Существует целый ряд лекарственных препаратов, прием которых вызывает сужение зрачка за счет стимулирования работы парасимпатической нервной системы или угнетения симпатики. Среди них выделяют:

• селективные и неселективные адреноблокаторы (фентоламин, празозин, метапролол);
• М-холиномиметики (ацеклидин, пилокарпин);
• препараты для лечения сердечной недостаточности (строфантин, дигоксин, коргликон);
• снотворные барбитуратного и бензодиазепинового ряда (фенобарбитал, зопиклон, оксазепам);
• опиоидные обезболивающие (морфин, трамадол);
• препараты, тормозящие активность холинэстрезазы (физостигмин, прозерин).

Причины, вызывающими патологически суженные зрачки, разделяются на неврологические, офтальмологические и токсикологические. Патологический миоз наблюдается и при тяжелых болезнях печени и почек.
Если глазная болезнь не диагностирована, то число причин существенно уменьшается. Например, беременность и физиологические процессы, связанные с вынашиванием плода, вполне способны привести к миозу.

Попадание в организм активного вещества также обуславливает данную реакцию. При этом речь не идет о болезни.

Это может быть реакция здорового глаза на компоненты того или иного медицинского препарата.
У грудничка часто можно наблюдать миоз. Но это нормальное состояние зрачков новорожденного.

Ведь он только учится пользоваться глазами, его зрительная функция развивается и глаза адаптируются к новым условиям. В этом тоже нет ничего страшного.
Еще одной причиной миоза являются сильные эмоции. Значение имеет любой раздражитель. Например, злость, ярость, гнев приводят к временному миозу.

Особенно, это выражено, если чувства человек пытается скрыть. Но это не заболевание и такое состояние не нуждается в лечении.

Миоз пройдет вместе с эмоциональным накалом и зрачок станет нормальным.
Наиболее распространенной причиной является пониженное давление. Глаз насыщен кровеносными сосудами, которые называются капиллярами. Их сужение и частичная закупорка приводит к небольшим кровоизлияниям.

Такое состояние может вызвать миоз. Но сам по себе он не является болезнью, а только проявление другого заболевания.
Кроме того, в медицине существует понятие патологического миоза. Это означает, что у человека на протяжении многих лет отмечается такой эффект.

При этом он не связан с травмами, отравлением или иными перечисленными причинами. Это физиологическое состояние которое является нормой для такого человека и не приведет к проблемам со зрительной функцией.
Однако следует перечислить болезни, которые выражаются в сужении зрачков:

• Менингит;
• Гипотиреоз. Это нарушения функции щитовидки;
• Иридоциклит, то есть процесс воспаления радужки.

Миоз часто обуславливается приемом наркотиков. Как правило, это марихуана или опий и их производные.

Употребление таких веществ приводит к временному миозу.
Поэтому этот эффект можно расценивать как проявление приема наркотиков. Но такая оценка должна иметь и другие подтверждения. Например, неадекватное поведение человека, которое не соответствует окружающей его ситуации.

Кроме того, известны случаи, когда к сужению зрачков приводило употребление алкоголя в больших количествах.
Но для состояния тяжелой стадии опьянения характерно расширение зрачков, а не их сужение. Однако организм может реагировать на отравление спиртосодержащей продукцией именно эффектом миоза.

Вы испытываете отвращение

Психологи из Чикагского университета показали участникам эксперимента серию картинок, которые вызывали разную реакцию.
При этом каждую секунду фиксировалась реакция зрачка. Испытуемые с отвращением реагировали на картинки с изображением издевательств над детьми, ампутаций, насилия.
При этом их зрачки в первый момент расширялись, но сразу после этого они значительно уменьшались в размере. Глаза (и мозг, конечно) «не желали» видеть такое.
Не забудьте прочитать: Какой эффект оказывают негативные мысли и эмоции на наше тело?

Суженные зрачки у человека

Есть несколько способов, как отличить наркомана от неупотребляющего человека.

Внешность

Как распознать наркоманов по внешним признакам? Обратите внимание на глаза (в первую очередь – размер зрачков), цвет лица, состояние кожи, телосложение, а также места, в какие обычно колятся наркоманы (локтевые сгибы рук, подколенные сгибы).

Как узнать, какие именно вещества принимает человек, исходя из его внешнего вида – описано в следующих разделах статьи.
Иногда внешние признаки могут выдать даже бывшего наркомана. Слишком морщинистое лицо, не соответствующее паспортному возрасту, шрамы на руках, приобретенные сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте – все это может быть последствиями наркомании.

Однако эти симптомы могут возникнуть и по совершенно другим причинам. Поэтому стопроцентного способа узнать, принимал человек наркотики в прошлом или нет, не существует.

Поведение

Оно сразу выдает человека, употребляющего запрещенные вещества. По поведению можно вычислить даже начинающего наркомана.

Если ваш сын или другой родственник стал не таким, как раньше: более агрессивным или, наоборот, слишком спокойным, задумайтесь о том, чем могла быть спровоцирована такая внезапная перемена в характере.

Личные вещи

Как вычислить наркозависимого? Иногда за него все могут рассказать его личные вещи.

Далее в статье вы узнаете, какие предметы помогут вам понять, что человека нужно срочно спасать от наркомании.

Тест на наркотики

Сейчас его можно купить в любой аптеке. Это единственный стопроцентный способ, как определить наркомана. При любых подозрениях лучше сразу проверить, употребляет ли человек какие-либо вещества.

Ведь чем раньше подтвердится факт наркомании, тем легче будет ее вылечить.
Обычно человека, употребляющего запрещенные вещества, можно распознать по поведению.

• В период действия вещества человек может быть сверхактивным, слишком болтливым или же, наоборот, вялым и сонливым. Наркоман бывает похожим на пьяного человека, но характерный запах алкоголя изо рта отсутствует.
• Во время ломки поведение наркомана резко меняется. Он становится раздражительным и «дерганным». Далее появляются все остальные симптомы: тревога и беспокойство, расширение зрачков, бессонница, озноб, потливость, боли в мышцах, чихание, насморк и слезотечение, рвота, понос.

Когда зеницы сужены, это свидетельствует о тех или иных процессах в организме:

• Естественная причина заключается в ярком свете, из-за этого размер зрачка меняется и он сужается. Это происходит при слепящем солнце или направленном свете.

При устранении раздражителя, зеница ока снова расширится и вернется в нормальное состояние. Это реакция которая происходит у всех здоровых людей.

• Такой эффект может быть связан с приемом лекарственных или иных медицинских препаратов. Они иногда вызывают временное сужение данного органа глаза.

Суженый зрачок часто исследуют при проведении офтальмологических процедур.

• При травмах возникает эффект расширения зеницы. Но отмечаются случаи, когда происходит обратный процесс.

Если орган сужен и не возвращается в нормальное состояние в течение длительного времени, это говорит о сильном понижении внутричерепного давления. И это состояние выражается в сужении рассматриваемого органа;

• Когда вместо зрачка вообще остается маленькая точка, это говорит о возможном приеме психотропных средств, анестетиков, алкоголя или наркотических препаратов. Например, опия, марихуаны.

Существует и медицинский термин, обозначающий сильное сужение зрачка. Это называется миоз. Он характерен для обоих глаз, но может отмечаться и на одном из них.

В первую очередь, следует исключить общие воздействия. Например, психологическое состояние, прием алкоголя или наркотиков имеет влияние на весь организм в целом.

Соответственно, миоз будет синхронный и проявляться на обоих глазах.
Если же он имеется только на одном из них, значит речь идет о локальных процессах. Таковыми могут быть последствия травм или индивидуальные физиологические особенности:

• Травма головы
• Перенесенные инфекционные заболевания
• Травмирование органов зрения
• Развития близорукости

Виды опьянения

Кроме степени опьянения в промилле, алкогольную интоксикацию подразделяют на несколько видов:

1. Если алкоголь становится причиной раздражительности, конфликтности и прочего, такую форму опьянения можно определить как дисфорическую.
2. Параноидный вид алкогольной интоксикации характеризуется излишней подозрительностью. Человек при таком виде опьянения может воспринимать попытки близких как повод нанести ему травму, вред, физический ущерб.
3. У людей с высокой самооценкой, серьезными амбициями пьяное состояние проявляется стремлением произвести впечатление: выпивший играет на публику, устраивает демонстрации.
4. При эпилептоидной форме опьянения наблюдается момент полной дезориентации: доброжелательность резко сменяется враждебностью, возможно появление патологического страха.
5. Гебефренный вариант опьянения чаще присущ подросткам и проявляется как дурашливость, кривляние.
6. Истерический вид опьянения – демонстративные суицидальные попытки, имитация сумасшествия или буйства, человек старается выразить в сценах отчаяние, угнетение, горе.

Какие бывают наркотические вещества

Под понятие «наркотики» попадают любые вещества, вызывающие неестественную реакцию организма и психики человека:

• Галлюциногены. Вызывают видения как следствие ощущения эйфории.
• Опиоиды. Влияют на нервную систему человека, понижая уровень стресса и возбуждения. Назвать такое успокоение полезным для здоровья и безопасным для жизни нельзя.
• Психостимуляторы. Возбуждают нервную систему, вызывают вспышки эмоций.
• Депрессанты и антидепрессанты. Бьют по нервной системе, вызывая либо ощущения угнетенности и тоски, либо радости и эйфории. Как правило, после эйфории наступает ощущение разочарования, потому человек снова возвращается к наркотикам.
• Ингаляты. Относятся к токсикомании: употребление таких веществ осуществляется через дыхательные пути.

Никита Обухов | Гипноз, аппаратные методы диагностики, нейрофидбэк препараты не излечивают | 30/100

Каким должен быть нормальный размер зрачков?

Зеница является полноценным глазным органом. Поэтому для неё не существует понятия нормы. Глазной зрачок развивается у каждого человека по-разному.

Соответственно, его размер не может быть одинаковым у всех.
Еще одним фактором являются условия, при которых замеряется зрачок. Этот орган очень чувствителен к свету.

Поэтому при разном освещении норма будет выражена различными показателями.
Однако можно взять за норму естественное освещение. Оно характерно для солнечного дня, но без слепящих лучей, направленных в глаз.

В таком состоянии диаметр будет составлять не более 6 мм.

Но говорить о минимуме сложно. Считается, что минимальный предел нормы составляет 2 мм.

Но перечисленные выше причины могут вызвать сужение зрачка и его диаметр составит те же 2 мм только в нормальном состоянии у такого человека размер зрачка равен 5 или 6 мм.
Поэтому понятие миоза трудно обобщить и дать рекомендации для всех. Каждый может замерить примерный диаметр своего зрачка при обычном освещении и принять это за норму.

Соответственно, длительное уменьшение органа будет говорить о его сужении.
При проведении офтальмологических исследований часто применяют капли, влияющие на размер зрачков. Это необходимо при изучении глазного дна, замерах внутриглазного давления.

В некоторых случаях препараты вызывают обратный эффект и зрачки сужаются. Например, к указанному проявлению может привести цикломед и подобные препараты.

Испытываете боль

В своем исследовании, проведенном в 1992-м году, психолог Алекс Чапмэн обнаружил, что зрачки испытуемых расширялись, когда они получали небольшие разряды тока, вызывающие боль.
Они расширялись более чем на 0,2 миллиметра. Данный результат очень важен для изучения интенсивности боли и выявления болевого «порога».

Влияние лекарств на размер зрачков

Как правило, любое наркотическое вещество влияет на человека комплексно: под удар попадают и определенные системы организма, и психическое состояние человека, особенности его поведения. Убеждение, что есть легкие наркотики, в корне неверное: даже самый легкий наркотик, который, казалось бы, оказывает временный увеселительный эффект, бьет по организму.
Просто человек этого сразу не чувствует. Если возвращаться к наркотику раз за разом, этот эффект будет накопительным и в какой-то момент человек его заметит.

К вопросу о влиянии на психику и поведенческие факторы: если у человека возникает психологическая (не физическая, когда уже уровень ломки) необходимость возвращаться снова и снова к какому-либо наркотику, то стоит подумать, почему так происходит. Возможно, он пытается убежать от реального мира?

Стадии

По клиническим признакам, которые имеют место на момент осуществления объективного осмотра, принято выделять три степени интоксикации организма этиловым спиртом: легкую, средней тяжести и тяжелую. Давайте детальнее рассмотрим каждую из них:

1. Легкая степень – отмечается повышение настроения, возникновения чувства бодрости и раскованности. Такой человек, как правило, преисполнен симпатии ко всем окружающим.
2. Типичными признаками наступления средней степени является наличие более серьезных психических нарушений. У человека серьезно страдает восприятие окружающего мира, он начинает давать неточную оценку окружающих событий. Речь становится громкой, но медленной, человек старается применять по – максимуму грамматическое ее упрощение, испытывает значительные затруднения при осуществлении подбора слов. Вероятны приступы немотивированной агрессии.
3. Тяжелая степень опьянения сопровождается оглушенностью, проявляющейся в различной степени выраженности. Кроме того, отмечается резкое обеднение когнитивной активности, значительное повышение порога восприятия раздражителей, причем разного характера. Отсутствует речь как таковая — человек может издавать только некоторые нечленораздельные звуки. Кроме того, очень часто приходится констатировать такие симптомы, как дизартрия, падение уровня АД, рвота, непроизвольные дефекация и мочеиспускание. При этом, даже если натереть кончик носа нашатырным спиртом, невелика вероятность того, что человек придет в сознание.

Причины миоза

На вопрос: «Какие зрачки у наркомана?» — многие люди с уверенность отвечают: «Расширенные». Неудивительно: у человека, который много выпьет, зрачки тоже расширяются.

И в случае алкоголем, и в случае с наркотическими веществами человек получает сильный удар по нервной системе, становится перевозбужденным в большинстве случаев. Потому зрачок и увеличивается в размере.
Как определить наркомана по зрачкам?

• Они неестественно расширены в течение длительного времени. Действие наркотиков может сохраняться от нескольких часов до одного-двух дней.
• Зрачок периодически расширен: эффект от большинства наркотических препаратов накопительный.
• Зрачок неестественно суженный в течение длительного времени.

У наркоманов зрачки расширены не всегда. Они также могут быть и сужены.
То, какие именно вещества употребляет человек, можно примерно определить по глазам и характерным изменениям лица.

Группа наркотиков	Какие зрачки у наркозависимых	Другие особенности внешнего вида
Марихуана (травка, план)	Расширенные	Глаза наркомана красные, веки призакрыты, лицо красноватое, взгляд либо вялый, либо возбужденный
Стимуляторы: амфетамин (фен), первитин («винт» – инъекционный наркотик), соль (психостимуляторы в виде порошков), экстази (психоактивные таблетки), кокаин	При их приеме, а также во время ломки расширяются зрачки	Возбужденный и «бегающий» взгляд, радостный, удивленный или агрессивный блеск в глазах. При длительном употреблении от бессонницы появляются синие мешки под глазами. При употреблении порошковых наркотиков – красный, воспаленный нос, возможны кровянистые выделения из ноздрей
Героин, дезоморфин («крокодил») и другие опиаты	Зрачки у наркоманов, употребляющих опиаты, суженные	Вялый взгляд. Плохое состояние кожи (бледность, землянистый оттенок, сухость, шелушение). Отечность. Опущенные уголки губ. Неопрятная внешность. Синяки на руках в области вен

Вы раскрываете свою личность и… политические взгляды!

Конечно, по состоянию зрачков человека сложно судить о его личности. Тем не менее, профессор Ларсон из Каролинского института (Швеция) установил, что особенности радужной оболочки глаза связаны с некоторыми личностными характеристиками:

• Когда на радужке есть ямки, и их количество увеличивается по направлению к внешней границе, человеку характерны чувствительность, искренность и дружелюбие.
• Концентрические складки на радужной оболочке в виде бороздок выдают импульсивных и нервных людей.

Это, несомненно, очень интересные результаты, которые, впрочем, нуждаются в проверке.
Исследователи полагают, что за этими корреляциями стоит ген Pax6, который контролирует процесс развития радужных оболочек, и фронтальная часть поясной коры мозга, участвующая в регулировании настроения человека и процессе самоконтроля.
С другой стороны, Барлоу в 1969-м году наблюдал, как зрачки участников эксперимента расширялись при виде фотографии кандидата на выборах от либералов или консерваторов, в зависимости от идеологических предпочтений испытуемых.

Расширение зрачков у наркомана — миф или реальность?

Многие считают этот признак безусловным доказательством зависимости. Действительно, у наркоманов расширенные зрачки вследствие употребления большого количества наркотических препаратов.

Поскольку осадок препарата собирается в организме, зрачки сохраняют неестественное состояние продолжительное время.
Узкий зрачок наркомана — показатель того, что он употребляет вещества с содержанием кодеина, морфин, героин.
При этом измененные вследствие действия наркотических препаратов зрачки не реагируют на свет. Если посветить в глаз фонариком, зрачок не расширится, хотя должен.

Профилактика

Для предотвращения возникновения синдрома маленького зрачка, нужно соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

• не допускать сильного перенапряжения глаз и делать специальные гимнастические упражнения при появлении выраженной усталости;
• отказаться от употребления большого количества алкогольных напитков и бросить курить;
• раз в полгода обследоваться у окулиста и особенно после 40 лет.

Жить здорово! Диагноз по зрачку. (10.12.2014)

При выявлении у пациента любых поражений органов зрения инфекционной этиологии необходимо обязательно проходить тщательное обследование и не отказываться от подобранной специалистом терапии.

Как меняется зрачок при употреблении наркотиков

Зрачки наркомана, употребляющего морфин, макосодержащие препараты, сужаются, и для человека, который хорошо разбирается в действии различных препаратов на организм, такой эффект, замеченный даже на расстоянии пары метров, может вызвать небезосновательные подозрения.
Когда человек употребляет наркотики, которые возбуждают нервную систему, его зрачки увеличиваются в размере. Это самая распространенная реакция на многие наркотики.

Причем когда зрачок расширен вследствие попадания на него солнечного света или из-за психологического возбуждения (просто что-то или кто-то понравилось, без воздействия каких-либо препаратов), то этот эффект длится недолго.
Фото зрачка наркомана сразу дает понять, что этот человек нездоров. Красные сосуды в яблоках глаз, синяки под глазами, еще и неестественный зрачок — все это является признаками наркозависимости.
Современный нелегальный рынок предлагает широкий спектр запрещенных веществ. Все они оказывают разное влияние на организм, поэтому признаки наркозависимости могут быть различными.

Однако первые внешние симптомы наркомана уже дадут вам повод проверить человека и при необходимости срочно начать его лечение.
От этого зависит вся его дальнейшая судьба. Ведь наркотики могут сломать человеку жизнь: серьезно подорвать его здоровье (вплоть до летального исхода), а также привести к проблемам с законом.
Общие признаки наркоманов:

• Резкие изменения в поведении. Из-за приема наркотиков человек становится не таким, как раньше: более агрессивным, часто «психует». Или же, наоборот, слишком спокойным – не реагирует даже на серьезные проблемы. Хотя у подростков и в норме может резко изменяться стиль поведения из-за кризиса переходного возраста, иногда это может быть и первым тревожным звоночком.
• Появление новых друзей, о которых человек не хочет ничего рассказывать.
• Употребление жаргонных слов, которые ранее отсутствовали в словарном запасе.
• Нарушение режима сна и бодрствования. Человека может мучить бессонница из-за употребления стимулирующих веществ, или же он может спать днями напролет после употребления опиатов.
• Расстройства аппетита. Например, человек употребляет много сладкого (что может выдать употребляющего травку) или отказывается есть (что бывает симптомом приема психостимуляторов).
• Резкое увеличение расходов на неизвестные вам нужды. Если ваш ребенок начал просить больше денег и не говорит, зачем они ему нужны, или же вы замечаете пропажу ценных вещей из дома – задумайтесь. Вам нужно срочно принимать соответствующие меры. Лучше всего – провести тест на наркотики и при подтверждении подозрений сразу же начать лечение наркозависимости. Также вам самим может понадобиться работа с семейным психологом. Не думайте, что в употреблении наркотиков виноват только сам наркозависимый. Чаще всего именно ошибки родителей подталкивают подростков к необдуманным поступкам.
• Измененные глаза. Расширенные или суженные зрачки, изменения взгляда, появление нездорового блеска или «пелены» в глазах – все это симптомы наркомании и токсикомании.
• Изменения массы тела. Наркоманы, употребляющие стимулирующие вещества, обычно чрезмерно худые.

Параллельно со странным «мёртвым» взглядом могут наблюдаться и другие проявления наркотического опьянения:

• Кожный покров становится малочувствительным.
• Нарушается двигательная активность и координация движений. Жесты становятся порывистыми и дёргаными.
• Меняется речь: наркоман говорит многословно и спутанно, у него не получаются логически выстроенные предложения.
• Наблюдается рост артериального давления, который проявляется тяжестью в затылке и пульсирующей болью в голове.

Проявление подобной симптоматики говорит о том, что человек находится под воздействием одурманивающего сознание и разум вещества.

Ваш мозг перегружен

В начале семидесятых годов, психологи из Калифорнийского университета (США) исследовали реакцию зрачков испытуемых на умственную перегрузку.
Они предложили участникам как можно быстрее решать задачу, которая появлялась на мониторе компьютера. Из четырех вариантов ответа нужно было выбрать один.

Задачи были несложными, но они сменяли одна другую все быстрее. Испытуемые начинали уставать и в конце концов отказывались продолжать выполнять задания.
Исследователи установили, что когда мозг человека перегружен, его зрачки существенно сужаются.

Другие признаки

Мало знать, какие зрачки у наркомана, чтобы определить, зависимый ли человек находится перед вами. Нужно оценивать его на предмет наркозависимости комплексно.
В довершение к расширенным или суженным зрачкам у наркозависимого человека могут наблюдаться следующие симптомы:

• Повышенная возбудимость.
• Резкие перепады настроения.
• Периоды агрессии, вспышек ярости.
• Очень болезненный внешний вид: бледная кожа, синяки под глазами.
• Ухудшение состояния волос и ногтей.
• Отсутствие интереса к жизни.
• Отсутствие аппетита, резкая потеря веса или, наоборот, сильный аппетит. Перепады, когда человек долго ничего не ест, а потом внезапно съедает очень много, тоже могут быть признаком наркозависимости.
• Потрескавшиеся капилляры, в том числе в глазных яблоках, из-за чего глаза кажутся красными.
• Обезвоживание. Можно заметить по сильно пересушенной шелушащейся коже.
• Если человек принимает внутривенные наркотики, вены на руках будут припухшие. Неудивительно, если наркоман начинается их скрывать и прятать под одеждой с длинным рукавом даже в жаркое время года.
• Постоянный или частый озноб.

Дифференциальный диагноз алкогольной комы

Алкогольную кому следует дифференцировать от коматозных состояний иного происхождения. Могут иметь место одновременно алкогольная интоксикация и кома, вызванная соматическими заболеваниями, отравлениями и травмой головного мозга.

Алкогольная кома может послужить толчком для развития соматогенной комы.
Диабетическая кома: в выдыхаемом воздухе запах ацетона, тонус мышц снижен, печень не увеличена, зрачки сужены, глазные яблоки мягкие, легко вдавливаются; слизистые оболочки и кожные покровы сухие, кожа, собранная в складку, плохо расправляется; дыхание глубокое, редкое, часто типа Куссмауля; кровяное давление снижено; могут иметь место эпилептиформные припадки; задержка мочи. Существенную помощь в установлении диагноза может оказать обнаружение шприца, паспорта диабетика и следов инъекций на бедрах и руках.
Гипогликемическая кома: кожные покровы влажные, бледные; сухожильные рефлексы повышены на верхних конечностях; зрачки расширены; кровяное давление понижено; при внутривенном вливании 10-20 мл 40% раствора глюкозы отмечается быстрый, часто «на конце иглы» эффект.
Апоплексическая кома (инсульт): внезапное начало; лицо гиперимировано, кожные покровы горячие и влажные, дыхание громкое, храпящее; пульс напряжен, часто замедлен; кровяное давление обычно повышено: сосуды на шее напряжены, с резко выраженной пульсацией; лицо может быть ассиметрично, носогубная складка сглажена, угол рта опущен на стороне кровоизлияния; часто «симптом паруса щеки»; зрачки узкие, на свет не реагируют, иногда анизокория; сухожильные рефлексы на стороне паралича чаще снижены; мышечный тонус понижен на стороне паралича и нормальный на здоровой стороне; цианоз на стороне паралича; печень не увеличена; кома имеет более глубокий характер, чем алкогольная.
Уремическая кома: изо рта запах аммиака; кожные покровы сухие, с расчесами и точечными кровоизлияниями; слизистые оболочки языка и губ сухие, потрескавшиеся, часто с изъязвлениями, развившимися в прекоматозный период; рвота цвета кофейной гущи за счёт выделения крови из изъязвленной слизистой оболочки желудка; кровяное давление повышено, пульс частый, поверхностный, дыхание редкое, типа Куссмауля или, реже, Чейн-Стокса; зрачки узкие, временами расширяются, веки полуопущены; печень не увеличена; отмечаются фибриллярные подёргивания отдельных мышц или генерализованные эпилептиформные припадки; может прослушиваться шум трения плевры и перикарда.
Печеночная кома: изо рта специфический запах, лицо осунувшееся, кожные покровы и склеры желтушные, сухие; у хронических больных на коже своеобразные паукообразные «звездочки», часто кровоточивость слизистых и геморрагии на коже, адинамия, заторможенность и сонливость сменяется приступами возбуждения; тоны сердца глухие, кровяное давление снижено; температура тела повышена; печень болезненна при пальпации, вначале увеличена, затем прогрессивно уменьшается в размерах; селезёнка увеличена; сухожильные рефлексы повышены, особенно на конечностях; зрачки расширены; живот вздут; часто судороги мышц лица и конечностей; характерна брадикардия; по мере углубления комы появляются менингеальные симптомы; бывает непроизвольное мочеиспускание и дефекация, испражнения при этом обесцвечены.
Кома при отравлении метиловым спиртом: кожа лица, слизистые оболочки и склеры гиперемированы; кожные покровы тела цианотичны; зрачки расширены, реакция их на свет вялая или отсутствует; часты тонические судороги мышц конечностей, жевательных и затылочных мышц, напряжение мышц брюшной стенки; дыхание типа Чейн-Стокса; часто развивается отек легких и коллапс.

Методы диагностики

Диагностировать миоз может каждый. Для этого достаточно посмотреть в зеркало и обратить внимание на состояние своих зрачков. Если он не проходит длительное время, нужно пройти полное обследование.

Очевидно, что необходимо исключить прием алкоголя и наркотиков.
Если подобные факты имеют место, то лучше дождаться окончания действия веществ и больше не принимать их. Если дело в другом, то потребуется серьезное исследования.

Необходимо измерить внутриглазное давление, проверить кровь и состояние сосудов. Кроме того сделать МРТ, которое позволит оценить внутричерепное давление.

Спиртное и увольнение

Явка на работу в нетрезвом виде, иначе говоря, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, когда человек не может адекватно оценивать собственные действия, теряет ощущение дозволенного и всякой ответственности, является грубейшим нарушением дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка предприятия, ведь подобного рода поведение может стать причиной аварийной ситуации. Такого сотрудника запросто можно привлечь к дисциплинарной ответственности и объявить ему строгий выговор, а можно вообще уволить с работы.
Согласно действующим законам, можно уволить человека, пребывающего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, только если он был уличен на отведенном ему рабочем месте, территории организации предприятия, где он осуществляет свою трудовую деятельность, в офисе или на любом объекте вне его, куда работник мог быть отправлен по распоряжению непосредственного руководителя. Кроме того, очень важно акцентировать внимание на необходимости официального фиксирования факта пребывания в нетрезвом состоянии.
В качестве доказательств могут использоваться как данные с камер видеонаблюдения, так и письменно изложенные показания свидетелей. В идеале, человека, находящегося пьяным на рабочем месте, необходимо отправить в специализированный медицинский центр, где будет проведена экспертиза его состояния, однако сделать это можно только по его согласию.

Что делать, если знакомый оказался наркоманом

Если вы заметили вышеперечисленные признаки у вашего знакомого, прежде всего сохраняйте спокойствие. Убедитесь, что это не простуда и не следствие усталости, какой-либо другой болезни.
Если признаки наркозависимости заметили вы, то наверняка необычным состоянием вашего знакомого могли заинтересоваться другие люди в его окружении.
Если у вас достаточно доверительные отношения, вы можете попробовать поговорить с ним напрямую. Не критикуйте, а предложите помощь.

Навязываться и активно пытаться расшевелить человека глупо и бессмысленно. Скорее всего, такие действия не приведут к положительному результату.

Вы не можете силой заставить человека изменить свой образ жизни и поведение. Путь к исцелению начинается только с решения самого больного.

Вы сконцентрированы

Зрачки — достоверное отражение того, что происходит у вас голове. Когда ситуация требует, чтобы вы сконцентрировали внимание на какой-либо деятельности, они расширяются.
Это продемонстрировали в своем исследовании в 1964-м году Экхард Хесс и Джеймс Полт, психологи из Чикагского университета (США). Они обнаружили, что зрачки участников эксперимента расширялись больше всего, когда те начинали решать самые сложные задачи.
Когда же задачи упрощались, они несколько сужались.

Варианты лечения

Все будет зависеть от причины миоза. Ведь сам по себе он не является заболеванием.

Никакое местное воздействие не окажет нужного результата. Ведь внутренняя патология все равно приведет к сужению зрачков.
Поэтому необходимо соблюдать инструкциb врача. Например, при травме и изменении внутричерепного или внутриглазного давления, следует принимать сосудистые препараты.

Они должны нормализовать давление. Хороший эффект оказывает «система», прием витаминов и прочие процедуры.