admin
Что такое хгч при беременности, и может ли анализ заблуждаться на раннем сроке?
Не обращая внимания на то, что хорионический гонадотропин (ХГЧ) именуется «гормоном беременности», сдавать его стоит пациентам двоих полов. Изыскание позволяет проследить то, правильно ли происходит внутриутробное развитие плода, а еще обнаружить некоторые злокачественные образования на ранней стадии.
Стоимость анализа составляет 550 – 600 рублей. Возможно его бесплатное выполнение в государственной гинекологии.
Анализ считается обязательным при постановке дамы на учёт по беременности, проведении динамического контроля за течением беременности, подозрении на прекращение беременности, а еще при выполнении пренатального тройного теста.
Необходимо разобраться в том, что это за гормон, какие функции он делает в человеческом организме, а еще какая характерность исследования.
Что такое ХГЧ при беременности?
В норме, ХГЧ в крови начинает увеличиваться после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке стенки матки. Гормон считается гонадотропином.
Его основанная роль состоит в регуляции правильной работы половых желёз.
Когда сдавать анализ ХГЧ
Если у женщин он увеличивается при беременности и считается показателем её нормального протекания, то его обнаружениеу мужчин – признак заболеваний в онкологии.
Биологическая роль гормона состоит в поддержании стабильности жёлтого тела на протяжении 10-12 недель.
Нужно сказать, что срок существования жёлтого тела после образования вне беременности не будет больше 2 недель. По истечению 10-12 недель плацента начинает своими силами синтезировать эстроген и прогестерон.
Уровень прогестерона, вырабатываемого жёлтым телом, существенно превосходит его кол-во у небеременных девушек.
Известна функция ХГЧ усиливать секреторную функцию глюкокортикоидов коры надпочечников.
Их увеличение позволяет приспособиться женскому организму к вынашиванию ребёнка. Помимо прочего, глюкокортикоиды показывают свойства иммуносупрессоров, которые несколько подавляют женский иммунитет.
Это нужно для того, чтобы системы для защиты будущей мамы не отторгали на половину инородный генетический материал, которым считается развивающийся ребенок.
Аналогичным образом, без нормального уровня ХГЧ нереально хорошее функционирование и развитие плаценты, а это означает и беременность в общем.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности?
Гормон образуется на 6-8 сутки после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Самая большая концентрация находится в период с 7 по 11 неделю.
Потом его величина начинает ужиматься. Благодаря этому большой уровень рассматриваемого лабораторного показателя в биоматериале на раннем сроке считается нормальным физиологическим событием.
Впрочем очень высокое содержание хорионического гонадотропина после завершения второго триместра может указывать на хромосомные мутации у развивающегося плода. У мужчин и женщин, которые не вынашивают ребёнка, анализ должен критерий негативный результат либо небольшое значение (не больше 5 мЕд/мл для женщин и менее 2.5 для тех представителей сильной половины человечества).
Бета ХГЧ – что это такое?
Для того чтобы дать ответ на данный вопрос, сначала нужно разобраться в химической структуре молекулы самого гормона. Известно, что ХГЧ состоит из 2-ух субъединиц:
- альфа – не оригинальная структура, по зданию аналогична субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормона;
- бета – оригинальная часть гормона, которая состоит из 145 аминокислот. Отличается специфичными рабочими и биологическими характеристиками.
Собственно уникальность бета-субъединицы ХГЧ позволяет искать её в исследуемом биологическом материале.
Важно: концентрация бета- ХГЧ сначала увеличивается в крови, в моче критерий может достигать величин достаточных для диагностирования на 1-2 суток позднее.
Этот факт необходимо взять во внимание при проведении теста.
ХГЧ и бета ХГЧ – в чем разница?
Бета-ХГЧ считается структурной частью молекулы хорионического гонадотропина. Рассмотрим ключевые показания для назначения анализа на ХГЧ и бета-ХГЧ.
Необходимость исследования определяет доктор терапевт, гинеколог, эндокринолог, онколог или уролог.
Показания для назначения:
- необходимость доказательства беременности на раннем сроке;
- контроль за течением беременности;
- проведение пренатальных скринингов, разрешающих обнаружить пороки развития плода;
Анализ на ХГЧ также проходит при аменореи, подозрении на внематочную беременность, диагностике трофоблатических патологий и т.д.
Мужчинам изыскание проходит при возникновении признаков злокачественных новообразований в яичках.
Уровень бета-ХГЧ определяется при подозрении на многоплодную беременность, а еще для контроля её нормального протекания. Помимо прочего, доктор назначит анализ при угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта.
Изыскание обязательно для доказательства успешного искусственного аборта и при установке причин отсутствия месячные.
По немногочисленным данным известно, что величина бета-ХГЧ возрастает при заболеваниях онкологии молочных желёз.
Благодаря этому её формируют при подозрении на онкопатологию.
В чем разница между ХГЧ свободный и общий?
В крови человека содержатся две изоформы гормона: свободная (несвязанная) и димерная (связанная, интактная). Биологической активностью обладает только димерная форма.
Достижения новейших технологий дают возможность определять величину:
- димерных форм;
- свободного бета-ХГЧ;
- общего бета-ХГЧ (интактная форма + произвольная форма субъединицы бета-ХГЧ).
Отклонение бета-субъединицы от нормы – это достаточный повод для проведения расширенной диагностики дамы. В данном случае большая вероятность развития аномалий у плода, к примеру, синдром Дауна или Эдвардса.
Может ли ХГЧ заблуждаться на раннем сроке беременности?
Да, результаты исследования покажут ложноотрицательный результат. Такая ошибка возможна, если биоматериал (кровь, моча) для анализа женщина сдавала чрезмерно рано, когда с момента зачатия прошло менее 5 суток.
В данном случае выходит ложноотрицательный результат анализа наХГЧ.
Для того чтобы точно выбрать нормальные значения для каждой пациентки, требуется знать период беременности, с точностью до недели.
Впрочем изолированного исследования на величину хорионического гонадотропина недостаточно для окончательного установки факта беременности. Следует дополнительно провести исследование при помощи ультразвука.
При однозначном исключении возможности беременности немедленно проходит комплексная диагностика. Потому как существует вероятность развития злокачественной опухоли в организме, которая и считается источником гормоноподобных веществ.
Отдельно необходимо отметить редкие случаи. По статистике приблизительно у 2% женщин крепятся большие показатели анализа на хорионический гонадотропин.
Причина аналогичных ложноположительных данных наверное состоит в нарушении гормонального положения пациентки или онкопатологии.
Нельзя исключать ситуации, когда у женщин в положении крепится негативный результат на ХГЧ.
Феномен поясняется поздней имплантации зародыша или внематочной беременностью.
Тщательная подготовка к анализу
Для того чтобы уменьшить риск ошибочных результатов необходимо уделять свое внимание правилам подготовки. Биоматериал сдаётся с 8 до 10.00 утра, через 8-12 часов с момента последнего приёма пищи.
К анализу может быть допущен биоматериал, собранный у пациентки через 4 часа после приёма лёгкого перекуса.
Жидкость перед взятием биоматериала можно принимать в довольно большом количестве.
Важно чтобы она была не сладкой и без газа. Это поможет упростить процедуру венепункции и сбора необходимого количества крови для анализа.
Отказаться нужно будет от спортивных тренировок за 1 день перед посещением лабораторного отделения с целью гормональной диагностики. Потому как физнагрузка, вместе с эмоциональной, активизирует активность желёз эндокринной системы.
Это будет причиной получения неправдивых результатов. Из-за этой причины хмельной напиток и курение не допускаются за 3 часа до взятия биоматериала.
За два дня до исследования следует убрать употребление спиртного.
В чем измеряется ХГЧ?
Типовые единицы измерения ХГЧ– мЕд/мл. Впрочем разные лабораторные отделения могут пользоваться собственными единицами, прекрасными о представленных.
Благодаря этому при интерпретации полученных результатов и их сравнении с нормой следует первостепенно смотреть на единицы измерения.
Уровень гормона зависит от недели беременности пациентки.
Для определения концентрации рассматриваемого лабораторного показателя, а еще его изоформ применяется иммуноферментная методика. Она основывается на неординарной реакции между антигеном и антителом.
Плюсы метода: возможность определения очень невысоких концентраций веществ, привлекательная цена и быстрые периоды исполнения.
В государственных поликлиниках срок выполнения зависит от загруженности лаборатории.
Продолжительность ожидания результатов анализа в частной лаборатории составляет 1 сутки. Впрочем большинство приватных лабораторных отделений предоставляет услугу экспресс-тестов, разрешающих выяснить точные результаты через 1-2 часа после сбора биоматериала.
Резюме о хгч при беременности
Подводя итоги, следует обобщить информацию о хорионическом гонадотропине:
- без достаточной выработки ХГЧ половыми железами нереально обычное протекание беременности;
- пиковых значений величина показателя достигается в первом триместре, потом его содержание начинает понижаться;
- если у взрослой не беременной дамы или мужчины, обнаруживаются высокие значения ХГЧ, то нужно немедленно пройти проверку на раскрытие онкологических маркеров. Потому как злокачественные опухоли активно продуцируют вещества, похожие с ним по химическому зданию;
- определяющее значение для получения точных результатов исследования считается то, как женщина подготовилась к нему. Важно сдавать биоматериал натощак, после длительного голодания. Потребление приличного количества жидкости даст возможность значительно упростить процесс взятия крови;
- анализ на ХГЧ назначается если понадобится доказательства факта беременности, наличия патологий половых желёз эндокринной системы, а еще при подозрении на онкологические болезни. Вопрос о виде исследования (общий хорионический гонадотропин, бета-ХГЧ) решается только специалистом.
Дипломированный мастер, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "биолог".
Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла увеличение квалификации по добавочной профессиональной программе "Бактериология".
Победитель общероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.
Какой вид ХГЧСвободный или общий показывает беременность Какая между ними разница
ХГЧ -хорионический гонадотропин человека
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — это гормон плаценты, маркер беременности. один из критериев врожденной патологии плода и, одновременно, опухолевый маркер некоторых опухолей.
Синонимы: человеческий хорионический гонадотропин, человеческий хориогонадотропин, хориогонадотропин, свободная ?-субъединица ХГЧ, human chorionic gonadotropin, choriogonadotropin, hCG, FBC, Free Beta hCG, Beta hCG.
Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это
протеиновый гормон, вырабатывается в больших количествах при беременности и в очень маленьких гипофизом (отдел мозга головы) вне беременности и у мужчин.
Состоит из 2-х субъединиц — альфа-и бета.
Альфа-субъединица одинакова для ЛГ.
ФСГ и ТТГ, но нестандартные свойства хорионическому гонадотропину придаёт бета-субъединица.
ХГЧ активизирует рост жёлтого тела. которое со своей стороны формирует эстрогены и прогестерон нужные для прогрессирования беременности.
Повышен ХГЧ на первом скрининге//ПОХОД К ГЕНЕТИКУ//Моя беременность
В другом триместре ХГЧ активирует синтез тестостерона в половых железах у мальчиков, оказывает влияние на функцию надпочечников. Учавствует в иммунологической толерантности плод-матка.
В крови матери есть как целая молекула хориогонадотропина. так и ее свободные субъединицы (? и ?) и продукты их распада. Биологически активна только целая молекула ХГЧ.
Продукция ХГЧ начинается сразу же после оплодотворения и существенно увеличивается с момента имплантации в матку (6-8 день), а первое увеличение в крови можно выявить уже на 11 день после зачатия. Пик ХГЧ в крови припадает на 12-ю неделю беременности (начало “работы” плаценты), потом понемногу уменьшается до 16 недель, а после 25 недель концентрация стабильна до момента родов.
Всё о ХГЧ.
На 7-е сутки после родов ХГЧ возвращается в норму.
Наличие бета-субъединицы хорионического гонадотропина в моче дамы применяется для диагностирования беременности в виде экспресс тестов, а еще помогает контролировать безукоризненность развития беременности.
Более невысокие уровни ХГЧ являются сигналом внематочной беременности. мертвого плода или угрозы аборта. Одновременно увеличение указывает на многоплодную беременность или синдром Дауна.
Характерности анализа крови на ХГЧ
Для диагностирования беременности применяют анализа на бета-ХГЧ в первом триместре. а для выявления врожденных пороков — общий ХГЧ в другом триместре.
Концентрация не зависит от суточного ритма.
Проходит несколько исследований для определения динамики — рост или снижение. При физиологической беременности уровни ХГЧ в крови матери удваиваются каждые 2 дня.
Перед сдачей анализа крови на ХГЧ нельзя есть 8-12 часов, быть в состоянии относительного покоя, можно пить не газировку .
Все анализы при химическом скрининге в I и II триместрах проводят в одной и той же лаборатории.
Скрининг второго триместра беременности включает
Анализ крови на ХГЧ при беременности проходит не зависимо от возраста, акушерско-гинекологического анамнеза, перенесенных болезней и наличия близких людей с хромосомными странностями!
бета ХГЧ и общий ХГЧ в чем разница
Девочки, подскажите, пожалуйста, кто то знает разницу между бета ХГЧ и общим ХГЧ. В пн. сдала кровь, чтобы убедится, что я Б. Ждала с нетерпением завершения дня и вот обрела результат бета ХГЧ — 0.1.
Лаборант провела не тот анализ, хотя по направлению было отмечено общий ХГЧ.
Звонила в лабораторию, администратор сказала, что лаборанта нет, а она посоветовать ничего не может. Я поинтересовалась у собственного доктора она сказала до 12 недель бета ХГЧ не делают, он не информативен и необходим для проведения скрининга после 12 недель… до делают только общий ХГЧ.а бета на раннем сроке чрезвычайно мал или он отсутствует вообще… Вот так возможно все хорошо и общий ХГЧ тот который необходим… вот его и сдала сегодня!
Норма бета-ХГЧ по неделям при беременности на первых сроках
Бета-ХГЧ считается промежуточным гормоном, появляющимся в свободном состоянии в моче и крови при оплодотворении и имплантации плодного яйца в эндометриальный слой матки. Субъединица хорионического гонадотропина участвует в эмбриогенезе и поддерживает производство прогестерона жёлтым телом.
Уровень вещества может показать на развитие патологического процесса в организме беременной.
Что такое бета-ХГЧ
b-ХГЧ — это субъединица человеческого гонадотропина, отвечающего за правильное развитие эмбриона в гестационном периоде. Кроме частицы бета, есть альфа-ХГЧ.
Первый отличается тем, что двигается в крови в свободном состоянии. Благодаря подобному свойству он находится в урине и крови.
В результате можно провести быстрый тест на беременность дома или сдать общий анализ крови.
Бета состоит из более 140 аминокислот.
Они помогают поддерживать работу жёлтого тела после оплодотворения яйцеклетки, регулируют секрецию прогестерона и предохраняют отторжение эмбриона при проведении ЭКО.
Лабораторный анализ на обозначение субъединицы бета проходит для:
- доказательства беременности на первых сроках;
- мониторинга эмбрионального развития, исключения внутриутробных аномалий;
- доказательства злокачественных новообразований на семенниках у мужчин;
- определения риска выкидыша;
- выявления внематочной беременности.
Изыскание проходит перед повторной чисткой после аборта.
Чем отличается ХГЧ от бета-ХГЧ
Многие задаются вопросом, чем могут разниться ХГЧ и его бета-субъединица. Разница в том, что общий гонадотропин есть в организме регулярно не зависимо от пола и возраста. b-HCG возникает исключительно после оплодотворения и присутствует в период беременности.
Основное отличие субъединицы — она вырабатывается клетками эмбриона и плаценты, благодаря этому имеет большое значение только в процессе эмбриогенеза.
Когда и как сдавать бета-ХГЧ
Для выяснения уровня бета-ХГЧ при беременности потребуется неоднократно сдавать кровь. Первая процедура проходит на 3-5 сутки при задержке месячных или на 12-14 день после будущего оплодотворения яйцеклетки.
Анализ ХГЧ при беременности, когда сдавать и как расшифровать
Женщина при вашем желании может сдать мочу для проведения анализа на бета-ХГЧ.
При этом ей нужно брать во внимание, что содержание b-субъединицы в урине в несколько раз меньше, чем в кровяной плазме. Благодаря этому на первых сроках гестации точность лабораторного теста будет небольшой.
Для доказательства диагноза потребуется повторная сдача анализа бета-гонадотропина.
Прогноз сывороточного уровня b-ХГЧ выполняется каждые 48 часов строго в одно и то же время суток.
Необходимо проведение 3 процедур. Чаще в гинекологической практике лабораторное изыскание на ХГЧ выполняют на 12 неделе, когда концентрация гонадотропина может достигать пика.
При запланированной беременности или подсадке плодного яйца процедуру проводят в период с 14 по 18 неделю эмбриогенеза.
Сдача биоматериала выполняется до 11 утра на голодный желудок.
Если больной не приходит на анализ до недавнего времени обеда и записывается на прием днем, ему запрещено принимать пищу в течение 6 часов до забора венозной крови. Перед лабораторным тестом рекомендуется уменьшить подвижность, остерегаться стрессовых ситуаций.
За 48 часов до исследования отменяют прием гормональных препаратов с согласия врача который вас лечит.
Нормальные значения
Норма бета-ХГЧ в организме мужчин и женщин не превышают границу 10 ЕД/л. При беременности на первых сроках, когда происходит внедрение плодного яйца в маточные ткани, критерий гормонального вещества понемногу растет, пока не достигнет значения 500 ЕД/л.
У женщин сывороточный уровень вещества может изменяться при сильном стрессе, эмоциональном потрясении или в зависимости от фазы менструального цикла.
При беременности норма ХГЧ говорит об отсутствии каких-нибудь болезней в организме матери или внутриутробных аномалий в процессе эмбриогенеза.
Благодаря тому, что критерий ХГЧ регулярно возрастает, его сывороточный уровень формируют по неделям с момента оплодотворения яйцеклетки:
| Недели с момента заключительных месячных | Сывороточный уровень гонадотропина, МЕ/мл |
| 2 | 50-300 |
| 4 | 5000 |
| 5 | 30 000 |
| 6 | 100 000 |
| 7 | от 55 000 до 200 000 |
| 8 | от 45 000 до 200 000 |
| 9 | от 35 000 до 140 000 |
| 11 | менее 120000 |
| 12 | от 28 000 до 110 000 |
| 13-14 | менее 100 000 |
| 15-16 | меньше 80 000 |
| 17-21 | 15 000-60 000 |
| 26-38 | от 3000 до 15 000 |
Отклонения от нормы
Высокий уровень b-ХГЧ женщин говорит о развитии злокачественных опухолей в пищеварительной и репродуктивной системах. Возможно развитие пузырного заноса, остеогенной саркомы или трофобластической опухоли.
По уровню бета-ХГЧ, норма при беременности которого составляет не больше 200000 МЕ/л, можно определить развитие патологии. Если критерий гормона невысокий, возможно развитие следующих состояний:
- имплантация плодного яйца в маточных трубах;
- погибель яйцеклетки;
- недостаточность плаценты;
- внутриутробные странности в процессе эмбриогенеза;
- выкидыш;
- нарушение при подсадке плодного яйца в рамках ЭКО.
Большой уровень бета-гонадотропина говорит о многоплодной беременности, раннем токсикозе, гестационном диабете. Иногда он может говорить об осложнениях при вынашивании плода.
К ним относят нефропатию, которая сопровождается гипертонией, судороги, очень высокую отечность мягких тканей при нарушении водно-электролитного баланса.