Разница между металлокерамикой и керамикой

Металлокерамика или керамика, что лучше для зубопротезирования?

Металлокерамика остается самым известным методом протезирования повреждённых зубов. Однако на смену ей пришли безметалловые коронки, которые как правило невозможно отличить от настоящих зубов.

Металлокерамика или керамика для зубов, что лучше? Давайте будем разбираться.

Факты о металлокерамике

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Обиходов Б.Н.

: «Коронка металлокерамики – безупречный компромисс между стоимостью, прочностными показателями и эстетики. В середине коронки – железный каркас-основа толщиной до 0,5 мм, который делается из сплавов: «кобальт + хром» или «никель + хром».

Под эти цели также используются сплавы из драгметаллов».

Коронка металлокерамики крепкая благодаря основе из металла.

Металлокерамические коронки на каркасе из золотого сплава выглядят наиболее естественно, так как металл придаёт изделию желтизну, что выполняет его более похожим на настоящий зуб. Эту характерность необходимо взять во внимание при протезировании передней группы зубов.

Поверх основы из металла послойно наноситься керамическая масса. После любого нанесённого слоя керамику обжигают в специальной печи под воздействием большой температуры.

Плюсы металлокерамики:

Что лучше, циркониевые коронки или металлокерамические?

• красота – если конструкция качественно сделанная, она будет лучше всего подходить по внешним признакам настоящей эмали пациента,
• надёжность и большой служебный срок: литой каркас в основе протеза обеспечивает его надёжность. И если даже керамический слой потрескается или скол, коронку можно отремонтировать прямо во рту пациента, не снимая ее.

Минусы конструкций из металлокерамики:

• перед протезированием зуб с каждой стороны стачивается на толщину коронки, благодаря этому многие пациенты для протезирования передней группы зубов подбирают более щадящие методы,
• важное требование для фиксирования металлокерамической коронки – убирание нерва (депульпация). А дело все в том, что при обточке зуба во многих случаях происходит ожог пульпы, результаты которого развиваются не сразу, а уже после протезирования. Понемногу развивается пульпит, что требует снятия коронки, удаления пульпы и повторного протезирования. Собственно поэтому пульпу убирают, во избежание аналогичных сложностей и неудобств.

В большинстве случаев пульпу не убирают из коренных больших зубов, в которых толстый слой твёрдых тканей и риск ожога пульпы минимален.

Показания и противопоказания для металлокерамики

На фото видно, что на стыке коронки с десной слизистая потемнела.

Металлокерамические коронки рекомендуется ставить в таких вариантах:

• протезирование мостовидными конструкциями,
• зуб был разрушен более чем частично,
• протезирование при помощи штифтов,
• протезирование на имплантах,
• существенные разрушения в результате кариеса.

Учтите также перечень противопоказаний:

• патологии тканей пародонта,
• бруксизм,
• ненормальный прикус,
• больной не так давно перенес нелегкое заболевание инфекционное,
• процесс воспаления слизистой в стадии ухудшения,
• срок беременности,
• тяжёлые патологии ЦНС.

Какие проблемы могут появиться после протезирования металлокерамикой?

Прежде чем сформироваться с выбором коронки, необходимо знать определенные тонкости. Протезирование металлокерамическими коронками имеет собственные характерности и опасности:

1. Место стыка коронки с десной может потемнеть, приобрести синюшный оттенок. Это может случиться как сразу после того как произошла установка коронки, так и через определенный промежуток времени. Причина тому малоприятному явлению – каркас из металла, который просвещается сквозь слизистую.
2. Коронка будет выделяться на фоне родных зубов пациента благодаря тому же каркасу из металла. Благодаря этому не рекомендуется ставить металлокерамику на один передний зуб, так как она будет кидаться в глаза в процессе разговора и улыбки.

Характерности керамических коронок

Керамика, применяемая в стоматологии, по вешнему виду, структуре, выносливости сильна приближена к настоящей эмали. Из керамики делают коронки, мосты, виниры, вкладки.

Материал аллергии не вызывает и процессов воспаления слизистой, это подходящий вариант для восстановления зубов линии улыбки.

Керамика — прекрасный выбор для протезирования передних зубов.

Самый прочный и красивый результат дают безметалловые коронки из диоксида циркония, которые возникли практически недавно. Плюсы безметалловых коронок:

• большие показатели эстетики – диоксид циркония по структуре максимально схож с настоящей эмалью. Также, материал пропускает свет, оттенок выбирается в согласии с настоящим оттенком зубов пациента. Качественно изготовленную коронку из безметалловой керамики от настоящего зуба отличит весьма не легко даже профессионалу,
• материал не меняет собственный внешний первичный вид с каким то периодом,
• конструкция не содержит элементов из металла, благодаря этому может смело использоваться для протезирования передней группы зубов,
• материал полостью не опасен для организма, это подходящий вариант для пациентов с непереносимостью металлов,
• изделия из безметалловой керамики также используются при протезировании жевательной группы зубов,
• керамические коронки производятся с помощью последних достижений науки и техники и правильных расчетов, благодаря этому процент каких-нибудь погрешностей и ошибок в процессе изготовления тут минимален.

Какие же минусы имеет безметалловая керамика? Минус данных протезов лишь один – большая цена если сравнивать с альтернативными методами протезирования.

Показания и противопоказания

Показания к использованию безметалловой керамики:

• разные болезни организма, которые не дают возможность применять альтернативные методы протезирования,
• больной не хочет удалять нерв,
• ремонт передних зубов (если больной хочет достигнуть самого большого эстетического эффекта).

Противопоказаний не очень то и много: срок беременности, глубокий прикус и бруксизм.

Металлокерамика или керамика, что лучше?

Как сформироваться с выбором? Для этого сопоставьте ключевые характеристики металлокерамики и керамики:

Характеристика	Металлокерамика	Керамика
Обточка зубов	Снимается существенный слой твёрдых тканей.	Зуб обтачивают несущественно.
Убирание нерва	Нерв убирают во многих случаях
Наличие противопоказаний	Широкий перечень.	Только пару пунктов.
Риск развития аллергические реакции	Возможен.	Исключен.
Реально ли протезирование фронтальных зубов?	Да
Сроки изготовления	Очень продолжительный.	Сжатые сроки благодаря инновационным технологиям.
Эстетический результат	Лучше подойдут для протезирования жевательной группы зубов.	Большой

Будем делать выводы, так как мы владеем уже достаточным объемом информации про специфики керамики и металлокерамики:

1. Металлокерамика – прекрасный выбор для восстановления жевательных зубов и идеальное сочетание «качество-цена». При протезировании передней группы зубов следует не забывать про специфики металлокерамических изделий: просвечивание основы из металла и потемнение слизистой на стыке протеза с десной.
2. Безметалловые протезы годятся для восстановления и жевательных, и передних зубов. Тут уже все будет зависеть от возможностей в финансовом плане пациента.
3. Последнее решение вы будете принимать одновременно с вашим доктором на основе исследования, индивидуальных свойств и тяжести повреждений зуба.

Статьи

Отвечая на данный вопрос попытаемся разобраться в чем преимущества, и недостатки металлокерамики и безметалловой керамики.

1. Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки – самый удачный на данный момент компромисс между прочностью, эстетикой и ценой при протезировании зубов.

Металлокерамические коронки получили собственное название благодаря тому, что они:

• имеют в середине литой каркас из металла (рис.1) –
  подобный каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. В основном, он изготавливается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Впрочем также есть возможность применение сплавов из драгметаллов, которые состоят из золота, платины, палладия и др. в самых разных пропорциях.

Отсюда, принято отличать и виды металлокерамических коронок:
> металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
> металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.
Применение сплавов на золоте имеет очень приличный плюс, т.к. за счёт желтизны металла получается достигнуть более натурального оттенка коронок, что очень важно при протезировании передних зубов.

• каркас из металла сверху покрывается кафельной массой –
  Отделка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специализированной печи при температуре 800 – 950 градусов. Собственно при подобной технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается крепкая химическая связь керамики и металла.

Хорошие качества металлокерамических коронок

1. Достаточно подходящая красота –
   например если металлокерамические коронки сделаны качественно – они будут в значительной степени отвечать наружному виду ваших природных зубов. Впрочем, безусловно металлокерамика будет уступать в красоте коронкам из безметалловой керамики.
2. Долговечность и надёжность –
   литой каркас из металла обеспечивает прочность системы, керамическая отделка не склонна кариозному процессу или износу. Иногда могут быть только мелкие сколы кафельной массы, однако это происходит очень редко. Плюс к этому, есть возможность ремонта сколов керамики прямо в ротовой полости.

Минусы металлокерамических коронок

• Необходимость сошлифовывания значительного объема зубных тканей –
  эта необходимость определяется небольшой толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание в большинстве случаев делается на глубину 1,5-2 мм с каждой стороны зуба

Благодаря этому неплохо бы: при восстановлении передних зубов предпочтение лучше отдавать винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К большому сожалению, для этого не обязательно есть условия.

• Необходимость депульпирования зубов –
  во многих случаях – связи с довольно значительным объемом сошлифовки твёрдых зубных тканей происходят условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее погибель. Иногда погибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а через долгое время после фиксирования коронки. Это может "настойчиво попросить" снятия коронки, перелечивания зуба, и поэтому ведет к надобности повторного протезирования.

Благодаря этому, в целях предостережения термического ожега пульпы – делают депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Очень часто получается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых внушительный размер коронки и значительный объем твёрдых тканей (эмали и дентина).

Разумеется, если есть возможность нужно оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в данном случае не становятся аналогичными хрупкими как депульпированные, и поэтому будут служить дольше.
Проблемные области при протезировании металлокерамикой:

• Синюшность краевой десны –
  во многих случаях конкретно сразу же после протезирования или в удаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием каркаса из металла. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может кидаться в глаза.

• Коронка может быть видна на фоне своих зубов –
  это также связано с наличием каркаса из металла, благодаря ему у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, присущая настоящим зубам. Благодаря этому металлокерамика смотрится несколько искусственно на фоне своих зубов (рис.5-6).

Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает природное освещение, который станет выделять светопроницаемость своих зубов и в то же время – непрозрачность металлокерамических.

> Если Вы протезируете одновременно несколько зубов, к примеру, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно кидаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).

> Если Вы протезируете лишь один или два передних зуба, то приготовьтесь к тому, что коронки при любых обстоятельствах в какой-то степени будут видны. Эта заметность станет более выражается, если под металлокерамику берется лишь один передний зуб (рис.6).

Связывают это с тем, что глаз человека первым делом свое внимание обращает на отличия симметричных объектов.
Благодаря этому, если для Вас необходима полная незаметность, то в данном случае необходимы коронки лишь из безметалловой керамики.

Коронка металлокерамики и ее альтернативы
Если Вы протезируете передние зубы:
Ключевой альтернативой в данном случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.

Безметалловая керамика
Способы использования безметалловой керамики

Из безметалловой керамики делают коронки (тут зуб отделывается полностью), виниры (отделывается лишь передняя часть зуба), говоря иначе керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех вариантах, когда нужно заменить старые обширные пломбы и увеличить жизнь зуба с наименьшими потерями твёрдых тканей. Тут решается масса проблем в пользу пациента.

Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются небольшие сколы на передних зубах, иногда Вам не понравится форма собственных зубов, которой одарила Вам природа, то, быстрее всего, дантист вам даст совет собственно безметалловую керамику. Остальное у вас в руках.

Керамика — это единственный материал, на который не бывает алергической реакции организма.
Как видно из самого названия, коронки из данного материала делаются полностью без содержания металла.

А конкретно, в отличии от металлокерамической, которая собой представляет железный колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика полностью фарфоровая.

Собственно эта характерность и определяет ключевые хорошие положительные характеристики безметалловой керамики.
Керамика может быть самых разнообразных видов.

В стоматологии для производства керамических коронок очень часто применяется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Но из фарфора делают только одиночные коронки.

Если Вам предстоит проделать мост (к примеру, из 3-х коронок), то он автоматично выполняется из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не выделяются.
1. Коронки, сделанные из фарфора –
В процессе изготовления коронок из фарфора может быть употреблены две технологии:
> технология послойного нанесения массы из фарфора,
> технология литьевого прессования под давлением и большой температурой. Получаемую аналогичным способом керамику называют еще «пресованная керамика».
Это важно, т.к. коронки, сделанные из прессованного фарфора существенно крепче, чем из непрессованного. Прессование фарфора увеличивает надежность коронок и минимализирует риск сколов керамики.

Благодаря этому неплохо бы узнавать метод изготовления в начале протезирования.

2. Коронки, сделанные из диоксида циркония –
Диоксид циркония – наиболее новый материал для производства одиночных коронок и мостовидных протезов.

Надёжность диоксида циркония сравнима с прочностными свойствами металла, более того он имеет великолепные эстетические свойства.
Хорошие качества безметалловой керамики –

• Красота очень высокого уровня, которая полностью передает цвет, светопроницаемость настоящих зубов. Т.е. отличить зуб, покрыт качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба как правило невозможно. Это можно достичь тем, что керамика максимально отвечает настоящей эмали зуба по собственным оптическим особенностям.
• Высокая стабильность художественных параметров, которая гарантирует, что коронка на передний зуб станет иметь очень хорошую эстетику в течение очень долгого периода времени. Керамика не становится темнее, не желтеет и не теряет блеск с каким то периодом.
• Безметалловая керамика не имеет каркаса из металла при этом используется очень прочная основа из особенной керамики. Такая технология дает возможность решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
• Безметалловая керамика дает возможность делать протезы. Такая технология на данный момент названа ведущими зубными врачами мира более безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на внешнюю среду. Аналогичным образом, безметалловая керамика не оказывает вред человеческому организму. Коронки из безметалловой керамики делаются исключительно в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента чрезвычайно важны все качества зубного протеза. И тут безметалловая керамика может показать себя с самой лучшей стороны.
• Безметалловая керамика по эстетическим особенностям очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, сделанная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных свойств природных зубов пациента, даже для очень профессионального специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый материал идеальный для моделирования зуба. Впрочем, стоит напомнить, что удобство в применении важна не менее, чем красота. Еще не столь давно считали, что коронки из безметалловой керамики разрешено устанавливать исключительно на передние зубы, другими словами применять её было можно было скорее из соображений красоты.
• Безметалловая керамика как правило не была рассчитана на нагрузки, которые приходится держать жевательным зубам, например, при приёме пищи. Однако в последнее время в процессе изготовления безметалловой керамики используют литьевую технологию. Коронки, полученные этим способом, намного крепче тех, что изготавливались до недавнего времени. Безметалловая керамика — это прекрасное решение как с точки зрения дантиста, так и с точки зрения пациента. Собственно поэтому безметалловая керамика приобретает огромную популярность у пациентов.
• Безметалловая керамика — это одно из новых достижений в стоматологии, которое дает возможность делать легкие, хорошие и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для дантиста неотличима от живого зуба.
• Безметалловая керамика полностью безвредна для организма. Керамические коронки делаются полностью в согласии с формой и цветом зубов пациента.
• Качество и надежность – благодаря инновационным материалам и производственным технологиям. На качество оказывает влияние и то, что при этом способе изготовления – участие доктора и зубного техника сводится к нулю, что дает возможность уменьшить антропогенный фактор и ошибки. Все это дает возможность добиться стабильно прекрасного качества и надежности конструкции.

Минус коронок из керамики –

• больше цена если сравнивать с металлокерамикой.

Более детально о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете выяснить на консультации с доктором, записаться можно по тел. 89272892934

Металлокерамика vs безметалловая керамика: плюсы и минусы

Возобновление зуба коронкой — простой способ вернуть повреждённым зубам начальный вид и возобновить жевательную функцию.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Некоторые коронки обладают гипоаллергенными характеристиками и замечательной биосовместимостью.

Возобновление целостности ряда зубов несъемными мостовидными протезами способно вернуть несколько недостающих зубов.

Возобновление зуба вкладками, виниром, полукоронкой способно спрятать скол или трещину, а еще поправить форму зуба или сделать меньше зазор между зубами.

Для того чтобы зубная коронка выглядела красиво и служила продолжительно, рекомендуется исполнять элементарные правила гигиены ротовой полости.

Специальные предложения, скидки и акции смогут помочь прекрасно сэкономить во время лечения зубов.
Первый вопрос, который появляется если понадобится установки коронок на зубы: какой материал лучше — керамика или металлокерамика? Безметалловая керамика считается технологией нового поколения, впрочем ее цена очень большая.

Нужно ли оплачивать больше?

В нашем обзоре мы детально расскажем об отличие безметалловых керамических коронок от металлокерамики, рассмотрим преимущества, и недостатки каждого вида протезирования.

Безметалловая керамика

Безметалловые керамические коронки считаются, наверное, самым красивым решением трудностей с зубным рядом. Эта технология возникла в конце прошлого столетия и в настоящий момент активно становится популярной.

Из керамики производятся не только коронки, но еще виниры, накладки, «мосты» и штифтовые вкладки. Толчком к возникновению новой производственные технологии протезов для зубов послужило желание клиентов иметь новые зубы, неотличимые от настоящих в видимой зоне улыбки, так как существовавшие до этого металлокерамические протезы не всегда на необходимом уровне решали эту задачу.

К примеру, металлокерамика прошлого поколения часто темнела или скалывалась, аналогичным образом красивый результат нарушался, хотя собственную функциональность зуб не терял.

Ключевые характеристики

В процессе изготовления безметалловых коронок может применяться оксид алюминия, чаще —оксид циркония, а еще фарфор. В общем все коронки можно поделить на цельнокерамические (фарфоровые), цельноциркониевые, а еще коронки с кафельной отделкой, нанесённой на каркас из циркония.

Протезирование безметалловой керамикой возможно как в области передних, так и жевательных зубов, на которые приходится главная нагрузка. Основным достоинством технологии считается то, что она абсолютно безвредна — безметалловые протезы так и не могут оказать влияние на работу кишечно-желудочного тракта, не вызывают аллергии или патологических изменений слизистой оболочки ротовой полости.

Более того, конструкция из оксида циркония (или на его основе) считается долговечной и надежной (керамика, напротив, подходит исключительно для передних зубов) — на подобные коронки очень часто дается фактически пожизненная гарантия. Наконец, внешне керамические коронки абсолютно не отличаются от натуральных зубов.

Они не бликуют, так как керамика преломляет свет сродни настоящей эмали, и при свете ультрафиолетового излучения не просвечивает каркас из металла. Новые технологии дают возможность сделать протезы точно того же оттенка, как родные зубы.

Производственная технология безметалловой керамики

Во время изготовления безметалловых коронок применяются разные технологии:

• метод прессованного литья (пресс-керамика) с послойным нанесением фарфора;
• метод гальванопластики — применяется для создания каркасов под отделку керамикой;
• компьютерное моделирование (технологии CAD/CAM).

На заметку!
Компьютерное 3D-моделирование считается новейшим методом в зубной ортопедии. Оно в себя включает технологии CAD и CAM:

• CAD (англ. Computer-Aided Design) — система автоматического проектирования, при ее помощи ортопед создаёт компьютерную модель грядущего протеза.
• CAM (англ. Computer-Aided Manufacturing) — компьютеризированная подготовка производства на основе станков с числовым программным управлением, на которых выполняют фрезеровку керамического блока согласно дизайну протеза.

Одними из новых систем, применяющих технологии CAD/CAM, считаются системы Zirkonzahn и CEREC (от англ. Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic) — прибор для экономной и красивой кафельной реставрации, разработанный в университете Цюриха.

Производственный процесс протеза при помощи CEREC состоит из таких этапов:

1. Изготовление слепка челюсти.
2. Сканирование слепка при помощи оптической видеокамеры и создание трехмерной компьютерной модели челюсти и прилегающих тканей. Необходимо выделить, что новейщие разработки дали возможность дополнить оборудование внутриротовым сканером. Аналогичным образом исходная модель челюсти стала на 100% точной и исчезла необходимость наносить слепочную массу. Последняя процедура даже с учетом безвредности слепочной массы малоприятна для пациента. Нужно согласится, сидеть с открытым ртом, пока застывают слепки, — очень подозрительное удовольствие.
3. Выстраивание при помощи программы на компьютере трехмерной модели грядущего протеза.
4. Изготовление протеза из заготовки подходящего цвета и размера при помощи фрезерного автомата.

Система удобная тем, что протезирование с применением CEREC выполняется всего за один сеанс.

Установка керамических коронок

Перед монтажем безметалловой керамики доктор проводит нужные санацию и лечение зубов. Потом зубы обтачиваются на толщину коронки, убираются слепки, а зубы покрываются временной коронкой из полимерного материала.

Потом происходит изготовление протеза. Когда протез готов, он примеряется и крепится на стоматологический цемент.

Уход за полостью рта после того как произошла установка безметалловой керамики должен быть более старательным.

Лучше всего применять специализированные ополаскиватели для ротовой полости после еды, а еще удалять пищевые остатки из межзубных промежутков и в местах контакта десны с протезом. Не рекомендуется чистка зубов при помощи зубных паст с большой степенью абразивности.

Для того чтобы коронки прослужили подольше, постарайтесь не принимать жёсткую пищу — орехи, семечки и т. д.

Служебный срок

Эксплуатационный период безметалловых коронок при хорошем уходе очень большой (керамические коронки вам будут служить 5–7 лет, из оксида циркония — более 15-ти лет). Что же касается прочности, то фарфоровые коронки, в основном, ставят исключительно на передние зубы, так как материал считается чрезмерно твёрдым и, как последствие, несколько хрупким.

На жевательные зубы рекомендуется ставить коронки из диоксид циркония, намного лучшие для разжевывания жёсткой пищи, тем более, что для задних зубов безоговорочное соответствие цвета коронок и своей эмали зубов не потребуется — их просто не видно.

Стоимость

Стоимость безметалловой керамики зависит от материала который применяется, метода изготовления и объема изделия. Если говорить о цене одной кафельной коронки, то цельнофарфоровое изделие будет стоить не менее 13 000 рублей.

Коронка из оксида циркония будет стоить очень дорого — порядка 15 000–25 000 рублей. Также, за установку временной пластиковой коронки придется заплатить порядка 1000–1500 рублей.

Итак, керамические коронки дают возможность достигать безупречного внешнего вида ряда зубов. По собственной эстетичности и натуральности они являются самыми оптимальными.

Они замечательно прилегают к десне и, в отличии от металлокерамических заменителей, не имеют серой полосы у самого основания. Устанавливая такие коронки, вы исключаете возможность появления гальванического эффекта во рту (он имеет место во время установки коронок, в составе которых различные виды металла, к примеру золото внизу и кобальт-хром вверху).

Наконец, керамика обладает высочайшей биологической совместимостью с тканями зубной пустоты. Установочный процесс керамических коронок более прост, потому как не потребуется сильное препарирование зубов, а благодаря легкости материала привыкание к новым коронкам происходит достаточно стремительно.

Металлокерамические коронки на зубы

Протезы зубов из металлокерамики являются самыми доступными и довольно популярными. Их наименование само за себя говорит — основу коронки составляет металлический каркас, на который «наноситься» керамический слой.

Изделия больше подойдут для жевательных зубов ввиду исключительной прочности и сниженной цене.

Ключевые характеристики

Этот способ используется в стоматологии уже больше 35-ти лет и считается достаточно хорошим. Металлокерамика применяется в основном для производства мостовидных протезов.

Металлокерамические мосты особенно показаны при протяженных дефектах ряда зубов в жевательных отделах. Цвет металлокерамических коронок выбирается под оттенок ряда зубов пациента, однако благодаря наличию пирона коронка не пропускает свет также хорошо, как керамические протезы.

Благодаря этому иногда можно заметить маленькую разницу между родными зубами и коронкой.

Производственная технология металлокерамических коронок

Каркас из металла коронки имеет толщину 0,3–0,5 мм и делается из кобальтохромового или никель-хромового сплава, а еще из драгметаллов (золота, платины, палладия и др.). Керамика наноситься на каркас послойно, вручную.

Любой слой обжигается в специализированной печи при температуре 800–950 градусов. Благодаря подобной температуре достигается замечательная связь между каркасом и керамикой.

Моделирование каркаса делает зубной техник на основе слепка, выполненного доктором.

После примерки каркаса наноситься керамика. По окончании процесса протез покрывается при помощи глазури.

Весь производственный процесс занимает пару дней, в течение которых больной носит временные пластиковые коронки.

Как устанавливают на зуб коронку из металлокерамики

Как и в случае с керамическими протезами, перед протезированием металлокерамикой нужно санировать и лечить зубы. Если понадобится меняются пломбы, закрываются (запечатываются) зубные каналы, делается депульпирование (убирание нерва), восстанавливается коронковая часть зуба.

Все о зубных мостах — виды, материалы, гарантия. Металлокерамические и циркониевые мосты для зубов

Наиболее определяющим этапом установки металлокерамических коронок на зубы считается процесс препарирования — обточка зубов до конусовидной формы либо установка культевой вкладки (если вверх зуба (коронковая часть) практически полностью разрушен). Дальше снимается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию, где делается литой каркас и его отделка, делается примерка.

По окончании подготовительных процедур происходит конечное протезирование на постоянный цемент.
Специальных требований для ухода нет — достаточно обыкновенной гигиены ротовой полости.

Служебный срок

По данным ВОЗ, усредненный служебный срок металлокерамики — 7–8 лет. Срок годности золотокерамических коронок доходит до 20-ти лет.

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет в большинстве случаев 1 год.

Стоимость

Коронки на зубы из металлокерамики намного дешевле собственных керамических заменителей, однако их цена меняется в большом диапазоне в зависимости от используемых материалов. К примеру, коронки российского или производства Белоруссии из дешевых сплавов могут стоить порядка 4000–5000 рублей.

Немецкие или японские коронки из кобальтохромового сплава прекрасного качества обходятся в 7500–15 000 рублей за единицу. Коронка на золотопалладиевом или золотоплатиновом сплаве будет стоить не менее 9000 рублей, к которым достаточно добавить еще и стоимость дорогого металла.

Аналогичным образом, одна коронка обойдется приблизительно в 17 000–25 000 рублей.
Аналогичным образом, металлокерамические коронки на зубы обладают большой прочностью и смотрятся очень красиво.

Собственно поэтому их почасту применяют в жевательной зоне чтобы сэкономить — цена металлокерамики, в основном, вдвое меньше, чем цельной коронки, к примеру, из диоксида циркония. В редких (особенных) случаях возможно появление аллергии на металл.

Также, при уменьшении десны каркас из металла может просвечивать, что будет особенно неприятно, если коронка размещена на переднихзубах. К недостаткам также можно отнести возможное потемнение десны вследствие окисления металла с каким то периодом, а еще вероятность скола кафельной отделки.

Хотя ради справедливости напомним, что качественно сделанная металлокерамика немецкого и японского производства почти не скалывается и служит слишком долго.

Керамические коронки или металлокерамика: подводим итоги

В общем безметалловая керамика считается нужной абсолютно не всегда. К примеру, на дальние жевательные зубы можно поставить дешевые цельнолитые железные коронки (впрочем рекомендуется все же предпочтение лучше отдавать более красивым металлокерамическим конструкциям).

Жевательные зубы, которые попадают в линию улыбки, можно протезировать металлокерамикой, а передние зубы — цельнокерамическими коронками. Но все таки, у керамических протезов на основе диоксида циркония есть одно значительное положительное качество — едва ли безграничный служебный срок, которым не могут похвалиться металлоизделия и металлокерамики.

Аналогичным образом, большая стоимость керамики на основе диоксида циркония абсолютно оправдана, ведь ее не понадобится менять или постоянно полировать.

Где можно поставить безметалловые и металлокерамические коронки?

Куда можно обратиться если понадобится зубного протезирования, исправления прикуса и получения консультации врача-ортодонта? Воспользуйтесь услугами центра неэстетической стоматологии, а еще маленького приватного кабинета.

Вопрос лишь в том, как выбрать правильно специалиста и учреждение, в котором вам не навяжут неиспользуемые или чрезмерно дорогие услуги? Чтобы не расходовать дорогое время на поход в клинику, воспользуйтесь онлайн-консультацией ортопеда бесплатной Горячей телефонной линии Zybu.ru, созданной при поддержке Ассоциации зубных врачей, — организации некомерческого типа, сотрудничающей со зубными врачами с большим стажем.

Проект соединяет несколько сайтов, десятки клиник и узкопрофильных врачей-консультантов в единую информационно-консультативную сеть. На площадке Горячей телефонной линии вы сможете найти обзорные материалы по тому или другому направлению стоматологии и сумеете абсолютно бесплатно получить консультацию с профессионалом.

На интернет-площадках Ассоциации зубных врачей вполне уместно сравнить цены, уровень клиник и потенциальные варианты протезирования или лечения. Горячая линия проекта www.zubi-protezi.ru работает 24 часа в день 7 дней на протяжении недели.

Позвонив по указанному на ресурсе телефону, вы можете записаться на первичный бесплатный прием одновременно к нескольким зубным врачам, чтобы выполнить выбор на основании очного общения. Напомним, что обратившись в одну из клиник сотрудничества, вы значительно сбережете на услугах без потери их качества.

Этого получается достигнуть благодаря правильно выстроенной системе оптовых закупок и хорошим условиям партнерства членов сотрудничества. Более того, www.zubi-protezi.ru постоянно запускает неповторимые акции и скидки.

К примеру, цена одного винира на каркасе из циркония марки Prettau или керамического винира EMAX — всего 20 000 рублей, а цена коронки Prettau из оксида циркония на жевательный зуб — всего 15 000 рублей. Цены возникают по принципу «все включено», вам не понадобится делать никаких доплат в процессе лечения.

Возможна также беспроцентная оплата частями и лечение в банковский займ.
Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения Москвы.

Что лучше керамика или металлокерамика?

Отвечая на данный вопрос попытаемся разобраться в чем преимущества, и недостатки металлокерамики и безметалловой керамики.
1.

Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки – самый удачный на данный момент компромисс между прочностью, эстетикой и ценой при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили собственное название благодаря тому, что они:
подобный каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм.

В основном, он изготавливается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Впрочем также есть возможность применение сплавов из драгметаллов, которые состоят из золота, платины, палладия и др. в самых разных пропорциях.

Отсюда, принято отличать и виды металлокерамических коронок:
> металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
> металлокерамика на золоте (рис.3) и т. д.
Применение сплавов на золоте имеет очень приличный плюс, т. к. за счёт желтизны металла получается достигнуть более натурального оттенка коронок, что очень важно при протезировании передних зубов.

• каркас из металла сверху покрывается кафельной массой –

Отделка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специализированной печи при температуре 800 – 950 градусов.

Собственно при подобной технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается крепкая химическая связь керамики и металла.

Хорошие качества металлокерамических коронок

1. Достаточно подходящая красота –

например если металлокерамические коронки сделаны качественно – они будут в значительной степени отвечать наружному виду ваших природных зубов. Впрочем, безусловно металлокерамика будет уступать в красоте коронкам из безметалловой керамики.

Долговечность и надёжность –
литой каркас из металла обеспечивает прочность системы, керамическая отделка не склонна кариозному процессу или износу. Иногда могут быть только мелкие сколы кафельной массы, однако это происходит очень редко.

Плюс к этому, есть возможность ремонта сколов керамики прямо в ротовой полости.

Минусы металлокерамических коронок

• Необходимость сошлифовывания значительного объема зубных тканей –

эта необходимость определяется небольшой толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание в большинстве случаев делается на глубину 1,5-2 мм с каждой стороны зуба

Благодаря этому неплохо бы: при восстановлении передних зубов предпочтение лучше отдавать винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам.

К большому сожалению, для этого не обязательно есть условия.

Необходимость депульпирования зубов –

во многих случаях – связи с довольно значительным объемом сошлифовки твёрдых зубных тканей происходят условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее погибель. Иногда погибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а через долгое время после фиксирования коронки.

Это может "настойчиво попросить" снятия коронки, перелечивания зуба, и поэтому ведет к надобности повторного протезирования.

Благодаря этому, в целях предостережения термического ожега пульпы – делают депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов.

Очень часто получается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых внушительный размер коронки и значительный объем твёрдых тканей (эмали и дентина). Разумеется, если есть возможность нужно оставлять зубы под коронками – живыми, т. к. зубы в данном случае не становятся аналогичными хрупкими как депульпированные, и поэтому будут служить дольше.

Проблемные области при протезировании металлокерамикой:
во многих случаях конкретно сразу же после протезирования или в удаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием каркаса из металла.

Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может кидаться в глаза.

• Коронка может быть видна на фоне своих зубов –

это также связано с наличием каркаса из металла, благодаря ему у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, присущая настоящим зубам. Благодаря этому металлокерамика смотрится несколько искусственно на фоне своих зубов (рис.5-6).

Это особенно значимо в области передних зубов, т. к. при разговоре и улыбке на них всегда падает природное освещение, который станет выделять светопроницаемость своих зубов и в то же время – непрозрачность металлокерамических.
> Если Вы протезируете одновременно несколько зубов, к примеру, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно кидаться в глаза, т. к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).

> Если Вы протезируете лишь один или два передних зуба, то приготовьтесь к тому, что коронки при любых обстоятельствах в какой-то степени будут видны. Эта заметность станет более выражается, если под металлокерамику берется лишь один передний зуб (рис.6).

Связывают это с тем, что глаз человека первым делом свое внимание обращает на отличия симметричных объектов.
Благодаря этому, если для Вас необходима полная незаметность, то в данном случае необходимы коронки лишь из безметалловой керамики.

Коронка металлокерамики и ее альтернативы
Если Вы протезируете передние зубы :

Ключевой альтернативой в данном случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.
Безметалловая керамика

Способы использования безметалловой керамики
Из безметалловой керамики делают коронки (тут зуб отделывается полностью), виниры (отделывается лишь передняя часть зуба), говоря иначе керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех вариантах, когда нужно заменить старые обширные пломбы и увеличить жизнь зуба с наименьшими потерями твёрдых тканей.

Тут решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются небольшие сколы на передних зубах, иногда Вам не понравится форма собственных зубов, которой одарила Вам природа, то, быстрее всего, дантист вам даст совет собственно безметалловую керамику.

Остальное у вас в руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает алергической реакции организма.

Как видно из самого названия, коронки из данного материала делаются полностью без содержания металла. А конкретно, в отличии от металлокерамической, которая собой представляет железный колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика полностью фарфоровая.

Собственно эта характерность и определяет ключевые хорошие положительные характеристики безметалловой керамики.
Керамика может быть самых разнообразных видов.

В стоматологии для производства керамических коронок очень часто применяется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Но из фарфора делают только одиночные коронки.

Если Вам предстоит проделать мост (к примеру, из 3-х коронок), то он автоматично выполняется из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не выделяются.

1. Коронки, сделанные из фарфора –

В процессе изготовления коронок из фарфора может быть употреблены две технологии:
> технология послойного нанесения массы из фарфора,
> технология литьевого прессования под давлением и большой температурой. Получаемую аналогичным способом керамику называют еще «пресованная керамика».

Это важно, т. к. коронки, сделанные из прессованного фарфора существенно крепче, чем из непрессованного. Прессование фарфора увеличивает надежность коронок и минимализирует риск сколов керамики.

Благодаря этому неплохо бы узнавать метод изготовления в начале протезирования.
2.

Коронки, сделанные из диоксида циркония –

Диоксид циркония – наиболее новый материал для производства одиночных коронок и мостовидных протезов. Надёжность диоксида циркония сравнима с прочностными свойствами металла, более того он имеет великолепные эстетические свойства.

Хорошие качества безметалловой керамики –

Установка мостовидного зубного протеза, мост

• Красота очень высокого уровня, которая полностью передает цвет, светопроницаемость настоящих зубов. Т. е. отличить зуб, покрыт качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба как правило невозможно. Это можно достичь тем, что керамика максимально отвечает настоящей эмали зуба по собственным оптическим особенностям.
• Высокая стабильность художественных параметров, которая гарантирует, что коронка на передний зуб станет иметь очень хорошую эстетику в течение очень долгого периода времени. Керамика не становится темнее, не желтеет и не теряет блеск с каким то периодом.
• Безметалловая керамика не имеет каркаса из металла при этом используется очень прочная основа из особенной керамики. Такая технология дает возможность решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
• Безметалловая керамика дает возможность делать протезы. Такая технология на данный момент названа ведущими зубными врачами мира более безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на внешнюю среду. Аналогичным образом, безметалловая керамика не оказывает вред человеческому организму. Коронки из безметалловой керамики делаются исключительно в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента чрезвычайно важны все качества зубного протеза. И тут безметалловая керамика может показать себя с самой лучшей стороны.
• Безметалловая керамика по эстетическим особенностям очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, сделанная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных свойств природных зубов пациента, даже для очень профессионального специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый материал идеальный для моделирования зуба. Впрочем, стоит напомнить, что удобство в применении важна не менее, чем красота. Еще не столь давно считали, что коронки из безметалловой керамики разрешено устанавливать исключительно на передние зубы, другими словами применять её было можно было скорее из соображений красоты.
• Безметалловая керамика как правило не была рассчитана на нагрузки, которые приходится держать жевательным зубам, например, при приёме пищи. Однако в последнее время в процессе изготовления безметалловой керамики используют литьевую технологию. Коронки, полученные этим способом, намного крепче тех, что изготавливались до недавнего времени. Безметалловая керамика — это прекрасное решение как с точки зрения дантиста, так и с точки зрения пациента. Собственно поэтому безметалловая керамика приобретает огромную популярность у пациентов.
• Безметалловая керамика — это одно из новых достижений в стоматологии, которое дает возможность делать легкие, хорошие и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для дантиста неотличима от живого зуба.
• Безметалловая керамика полностью безвредна для организма. Керамические коронки делаются полностью в согласии с формой и цветом зубов пациента.
• Качество и надежность – благодаря инновационным материалам и производственным технологиям. На качество оказывает влияние и то, что при этом способе изготовления – участие доктора и зубного техника сводится к нулю, что дает возможность уменьшить антропогенный фактор и ошибки. Все это дает возможность добиться стабильно прекрасного качества и надежности конструкции.

Минус коронок из керамики –

• больше цена если сравнивать с металлокерамикой.

Более детально о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете выяснить на консультации с доктором.
В нашей клинике работает Дантист — врач, имплантолог, ортопед Мосягин Николай Васильевич.

Честную признательность, восхищение, благодарность хочу выразить Мосягину Н. В. Вы настоящий «Профи». Большое благодарю!

Хочу искренне поблагогодарить коллектив стоматологической клиники «Профи Дент» за отличную, профессиональную работу.

Пользуюсь услугами этого центра на протяжении нескольких лет и ни разу не пожалел о собственном выборе. Хочется особо подчеркнуть «волшебную работу» хирурга Мосягина Николая Васильевича.

Тут уютно и тепло как дома. Благодарю.

Разница между металлокерамикой и керамикой

Классические методы зубопротезирования в современных стоматологических клиниках предполагают использование материалов из металлокерамики и керамики. В чем заключаются характерности тех и прочих?

Что собой представляет металлокерамика?

Из металлокерамики и керамики очень часто делаются коронки. Структура тех, что выполнены из материала первого типа, представлена:

• основой из металла;
• поверхностью из материалов из керамики.

В числе самых важных положительных качеств металлокерамики то, что этот материал очень редко, чем многие подобные изделия, у человека вызывает аллергическую реакцию (хотя, по такому критерию он уступает керамике).
Металлокерамические коронки — необычайно прочные.

Однако их внешний вид, как отмечают профессионалы, не всегда отличается большой схожестью с настоящим зубом. Благодаря этому применяется металлокерамика преимущественно на коронках.

Они ставят на жевательных зубах, которые испытывают большую нагрузку, но одновременно, как правило, не очень хорошо заметны.

Металлокерамические коронки

Необходимо выделить, что при качественном подборе кафельной поверхности в металлокерамических конструкциях их внешний вид может вполне отвечать самым большим требованием эстетики. Правда, при протезировании резцов каркас из металла в конструкции металлокерамической коронки все же может быть виден.

Одновременно с тем металлокерамика бывает в достаточной мере популярной и для протезирования резцов в силу практически доступной цене соответствующего материала. С точки зрения технологии абсолютно возможна надежная установка коронок из металлокерамики на передние зубы.

Есть некоторые нюансы, характеризующие установку надлежащих элементов стоматологического протезирования. Они заключаются, например, в надобности достаточно интенсивной шлифовки зубов.

Более того, установка металлокерамических коронок в большинстве случаев требует удаления зубного нерва.

Что собой представляет керамика?

Основная особенность коронок из керамики состоит в том, что их внешний вид максимально приближен к естественному для зубов. При качественном протезировании данные коронки весьма тяжело отличить от настоящего зуба.

Очень часто в виде материала их изготовления используется фарфор. Он почти не вызывает аллергии.

Зубной мост ©

Более того, фарфор, применяемый в конструкции керамических коронок, практически не подвергается внешнему действию, не красится в остальные цвета.

Вместе с бесспорным достоинством — красотой, подходящие детали зубопротезирования имеют также ряд минусов. Прежде всего, их устойчивость к износу и надёжность большинство специалистов считают не очень выдающимися.

Благодаря этому коронки из керамики нечасто ставят на коренные зубы, по большей части — на резцы.

Керамические коронки

Как и в случае с металлокерамическими материалами, установка керамических элементов протезирования часто требует удаления зубного нерва. Также, при повреждении данных коронок их ремонт отличается очень большой сложностью.

Если говорить о стоимостях на керамику, она, в основном, больше, чем расценки на металлокерамику.

Сравнение

Основное отличие металлокерамики от керамики можно пронаблюдать, собственно, уже на уровне названия этих материалов. В составе первого есть металл — как материал для производства основы коронки.

При этом ее внешняя часть делается из керамики. Который, со своей стороны, применяется как главной в коронках второго типа.

Металлокерамика и керамика выделяются, не считая состава:

• в большинстве случаев по внешнему виду;
• по своей прочности;
• по аллергенности;
• по видам зубов, на которые очень часто ставят;
• по стоимости.

Более воочию отразить то, в чем разница между металлокерамикой и керамикой заключается в выделенных качествах, нам поможет маленькая таблица.