Разница между миомой и фибромой

Отличие миомы матки от фибромы

Фиброма матки считается одним из очень распространенных болезней, которые вынуждают женщину обратиться за медпомощью.

В возрасте после 40 лет миома становится основанием для посещения гинеколога в 20 % случаев. От различных докторов можно услышать названия патологии, которые созвучны между собой, но все таки выделяются.

К примеру, фиброма и миома матки – в чем отличие между ними?

Или данные слова можно считать синонимами?

Гистологическое строение матки

Стенка матки основана тремя слоями:

• Внутренний слизистый – эндометрий;
• Усредненный, мышечный – миометрий;
• Внешний – серозная оболочка.

Самый толстый участок – это миометрий. Он образован тремя слоями гладкомышечных клеток с примесью соединительной ткани и эластических волокон.

Гистологическое строение нормального миометрия.

Направление мышечных волокон в различных слоях миометрия различное:

• Слой снаружи плотно сращен с серозной оболочкой. Волокна размещены по большей части продольным способом, но маленькая их часть – круговым;
• Слой который находится по середине – волокна находятся по кругу (достаточно хорошо они выражены в области шейки матки). Тут проходит приличное количество сосудов, прежде всего вен, благодаря этому его называют еще сосудистым;
• Слой находящийся внутри – самый тонкий, волокна в нем размещены продольно.

В период беременности рост матки происходит благодаря увеличения количества и размера мышечных клеток (в результате процессов гиперплазии и гипертрофии). При этом увеличивается синтез коллагена, что выполняет матку более эластичной.

После родов часть миоцитов погибает, прочие возвращаются к первоначальному размеру. Коллаген тоже рушиться под действием специализированных ферментов.

Аденома и рак простаты — отличие от простатита

Исходя из гистологического сооружения матки, в ней часто появляются опухоли разных типов. Это могут быть доброкачественные и злокачественные патологии.

О образование доброкачественное матки более детально написано в статье: «Миома матки и ее лечение».

Микроскопическое строение фибромиомы

Размер матки с опухолью для унификации подсчетов сравнивают с неделей беременности. Чем больше срок, тем крупнее размер.

Это можно заметить на фото, приведенном ниже.

Миома матки — диагностика и лечение.Жить здорово! (22.03.2018)

Разные размеры миоматозных узлов.

Общим наименованием для доброкачественных опухолей миометрия служит термин «фибромиома». Эта опухоль вызвана первичным повреждением одной-единственной клетки, благодаря этому считается моноклональной – все миоциты в ней являются результатом деления этой повреждённой клетки.

Миома считается гормончувствительной опухолью, она реагирует на изменение концентрации эстрогена и прогестерона и под действием последнего способна усиливать собственный рост.
Соотношение мышечных и соединительнотканных элементов в опухоли бывает очень разным, благодаря этому все названия-синонимы не означают все то же самое.

Доминирование миоцитов позволяет именовать опухоль миомой. Если в узле больше фиброзных соединительнотканных элементов, то говорят о фиброме.

Если Большинство клеток относятся к мышечным – это лейомиома. Но подобное состояние встречается реже.

Лейомиома матки: опухоль выстроена из гладкомышечных клеток, которые создают хаотично размещенные пучки различной толщины (1).

Некоторые искатели полагают, что отличия также заключаются в спецификах патогенеза новообразований.

Миома или лейомиома являются первым этапом. Дальше в узлах начинает активно расти соединительная ткань и опухоль переходит в группу фибромиом.

Механизм роста узла доказывает предположения ученых. Замечено, что сначала в очаге возникает первая мышечная клетка, которая разнится от соседних.

Она начинает плодиться. Первичный очаг размещен диффузно и не образовывает капсулу, отграничивающую ее от других тканей.

Мышцы новые образования сначала находятся в виде клубка, позднее в него прорастают сосуды и соединительнотканные структуры.

Отмечается и отличие расположения мышечных волокон от такового при нормальной структуре матки. Они образовывают более рыхлую структуру, это подтверждено характером покрытия краской гистологических препаратов.

Форма ядер в клетках изменчива, она может быть от веретенообразной до овальной.
Потом миома начинает понемногу образовывать слои соединительной ткани.

С этого периода ее можно именовать фибромиомой.

На данном шаге развития опухоли в гладкомышечных клетках (миоцитах) находится множество миофибрилл. Между миоцитами в огромном количестве размещены коллагеновые и эластические волокна.

Слева гистологическая структура миомы, с правой стороны – обычный миометрий.
Рост опухоли происходит концентрически.

При этом ткани наслаиваются один на один. Из участка с преимуществом соединительнотканных элементов образуется капсула.

Сосудов в узлах довольно мало, а те, что его питают, размещены в толще капсулы. Лимфатических сосудов в опухоли нет.

Химический состав веществ, отмеченных из миомы, напоминает такой при беременности. В клетках много АТФ – главного энергетического материала, гликогена, электролитов в виде ионов K и кальция, которые нужны для сокращения матки.

Имея в виду механизм формирования узла, некоторые искатели полагают, что фибромиома – это лейомиома, которая подверглась развитию фиброза.

Спецификации миомы

Подходов к определению типа опухоли есть несколько. Отдельные из них ставят в основу стадии развития патологического очага, или три стадии морфогенеза:

• Образование активного зачатка с нарушенным метаболизмом;
• Опухоль без признаков дифференцировки;
• Дифференцировка и созревание узла.

По тканевому составу встречаются спецификации более широкие:

Гистология миометрия: (А) обычный миометрий, (В) миома, (С) лейомиосаркома.

Дополнительно выделяют три морфогенетических типа миомы:

• Обычная – развивается как высококачественная мышечная гиперплазия, атипичные митозы клеток отсутствуют;
• Пролиферирующая – присутствуют морфологические показатели доброкачественного процесса миометрия, встречается 25 % митозов;
• Предсаркома – занимает переходное положение между саркомой и доброкачественной опухолью, но не обязательно озлокачествляется. Кол-во атипичных митозов достигает 75 %.

Также говорят про то, что рост миомы может быть настоящим и ложным. Настоящий рост отличается пролиферацией гладких мышц миометрия.

Обманчивый рост происходит благодаря увеличенного образования фибрилл мышечными клетками, дегенеративных изменений в узлах и отека.

Дегенеративные процессы в узлах

Имея в виду с самого начала недостаточное кровоснабжение миомы, нужно сказать, что оно имеет тенденцию ухудшаться. Во время беременности это ухудшение может достичь критического уровня, тогда развивается красная дегенерация.

На фото макропрепарата можно детально рассмотреть, как происходит непредвиденное нарушение кровотока в узле. Иногда признак проходит своими силами, но сопровождается выраженной болью.

Нарушение питания в миоматозном узле (макропрепарат).
При быстром росте узла и недостаточной трофике тканей развивается гиалиновая дегенерация, отличающаяся отложением протеинового вещества (гиалина) в миоме.

Иногда нарушение кровотока приводит к возникновению очагов некроза. На его месте появляются пустоты, происходит кистозная дегенерация.

При долгом течении патологического процесса в очагах собираются соли кальция и появляются кальцификаты. Их иногда находят в гистологических препаратах женщин, которые продолжительно «выращивали» миому.

Характерности болезни

Не обращая внимания на разницу в гистологическом строении, большинство докторов не разграничивает понятия миомы и фиброзного узла. Основу патогенеза опухоли составляют теже самые процессы, которые абсолютно не изучены.

Клинические проявления также не дают возможность отделить гистологическое строение узла. В большей степени имеет большое значение вид роста:

Виды миоматозных узлов в зависимости от локализации.

Это проявляется на клинической картине опухолевого процесса и характерностях целебной тактики.

К примеру, при субмукозном расположении возможно убирание узлов влагалищным доступом. В остальных случаях это сделать нельзя.

Но если есть наличие интерстициально размещенных новообразований, а еще других типов миомы очень часто прибегают к передовым технологиям – эмболизации маточных артерий или ФУЗ-абляции. Данные способы лечения помогают освободится от опухоли без проникновения в туловище.

Необходимо не забывать, что результативность метода зависит от величины опухоли. Для молодой дамы, у которой выявлена миома малых размеров, лечение принесёт больший результат.

Это связано с характерностью сооружения молодой миомы. Доминирование мышечных элементов приводит к их некрозу.

В больших опухолях также уменьшение размера происходит благодаря ткани мышц, но фиброзных элементов там намного больше, благодаря этому полного избавления от крупной миомы при помощи ЭМА или ФУЗ-абляции достигнуть нереально.

Динамика уменьшения миомы матки после ФУЗ-абляции.
Консервативное лечение на первых этапах может принести эффект, если применяются комбинированные средства.

Чистый прогестерон в данном случае, как показывают бесчисленные исследования, вредит здоровью дамы.

Под влиянием гормона миома начинает очень активно расти, благодаря этому взамен лечения встречается противоположный эффект.
Гормональные средства, которые блокируют производство эстрогенов и приводят к временному искусственному климаксу, малоэффективны при долгом лечении миомы.

Если выключить яичники, то опухоль без поддержки эстрогеном покажет негативную динамику роста в размерах не зависимо от гистологического типа. Однако при прекращении применения лекарственного средства она возобновит собственный рост, иногда даже с большей силой.

Гормональные препараты могут только на определенный период времени остановить рост опухоли или сделать меньше ее в размерах.

Гистологическое типирование миомы проходит при подозрении на злокачественный процесс после хирургического удаления узлов или матки. Это нужно для избрания последующей тактики и принятия решения о гормональной поддержке после выполнения операции.

Аналогичным образом, для специалиста различные термины, обозначающие доброкачественную опухоль матки, отражают разницу в строении новые образования, его гистологических характерностях, стадии развития и некоторые прочие маленькие детали. А для обычных женщин-пациенток гинеколога названия фибромиома, миома, лейомиома должны звучать как синонимы одного патологического процесса.

В чем состоит разница между фибромиомой и миомой?

Организм женщины – сложнейший механизм.

Он регулярно подвергается изменениям, гормональным перестройкам. Чего только стоят беременность и роды!

При этом женщине получается смотреться прекрасной, симпатичной, желанной. А вот женское здоровье очень часто ломается.

Расшифровка терминов в медицине

Миома, фиброма, фибромиома – названия доброкачественной опухоли матки. Разница прячется в строении новые образования.

Миома если перевести с греческого языка значит «мышца». Обычными словами – опухоль доброкачественного характера, в которой больше ткани мышц.

Узлы закладываются в волокнах, укореняются, растут в маточной стенке, разрастаются в направлении к полости живота или по всей слизистой матки.
Фиброма матки – опухоль доброкачественного характера, в ее состав входит соединительная ткань.

Если в составе новые образования мышечных и соединительных волокон 50/50, то опухоль называют фибромиомой. Процесс появления и развития фибромиомы матки начинается также, как и предыдущего вида.

Рак груди. Миома. Фиброма. Фиброз. Рекомендации доктора аюрведы.

Исходит из мышечных волокон. Потом разрастается соединительная ткань.

Структура становится смешанной.

Эта опухоль имеет форму круга, отличается разнообразными размерами. Еле заметное образование можно выявить во время рентгеновского исследования матки.

Большую опухоль несложно заметить невооруженным взглядом или при ощупывании органа.

Миома матки: сиптомы, причины и лечение | Формула здоровья

Иногда вес опухоли составляет 1 кг. Потому как место дислокации абсолютно различное, профессионалы делят несколько вариантов миомы, исходя из данных показателей:

1. Субмукозная фиброма матки – растет под слизистой оболочкой и двигается в сторону расположения матки.
2. Интерстициальная (межмышечная) фиброма – размещается в стенках матки. Перед началом никаких болезненных чувств не появляется. По мере увеличения, опухоль меняет размер и вид матки, давит на близлежащие органы. Появляется боль и дискомфорт.
3. Субсерозная миома – местом расположения считается верхняя часть матки, ближе к полости живота.

Итак, чем отличается миома от фибромы матки, в теории становится понятно. А как отличить ее В практических условиях, и какие чувства появляются если есть наличие доброкачественной опухоли?

Симптомы наличия опухоли

Среди всех гинекологических болезней миома и фибромиома составляют 12 %. В 95% происходит поражение тела матки, в 5% – шейка. Риску предрасположены дамы по достижению 30 лет.

Однако как считают профессионалы, миома может возникнуть после окончания полового развития. Всё чаще высококачественная опухоль не выдаёт себя до той поры, пока существенно не становится больше в размерах.

Развивающееся образование начинает давить на прочие близлежащие органы, возникает ощущение неудобства и ощущения боли.
Бесчисленные миомы и фибромиомы матки начинают рост в ядре матки и разрастаются в различных направлениях.

Предоставляют себя кровотечением, непритяными ощущениями, нарушением месячного цикла, анемией. А могут протекать и без разных симптомов.

Новые образования появляются как правило при дисбалансе гормонов и могут сами пропадать в момент наступления менопаузы. Говоря иначе «усыхающие» миомы и фибромиомы не причиняют больших проблем.

Миомы превосходно поддаются консервативному лечению. Пациентка просто должна находиться под присмотром у гинеколога.

Фиброма матки и фибромиома имеет способность к быстрому росту.

Остановить процесс можно лишь хирургическим путем.
Клинически новообразование проявляет себя следующими симптомами:

• обильные месячные;
• долгое отсутствие месячных;
• нарушение цикла;
• учащенное мочеиспускание;
• запоры;
• анемия;
• ощущения боли во время счексуальной близости;
• боль снизу живота, пояснице;
• дискомфорт в кишечнике и мочевом пузыре;
• увеличение объема живота.

Бессимптомные новые образования может выявить гинеколог при очередном осмотре или в период выполнения УЗИ. Женщина должна будет регулярно посещать врача для контроля роста миомы, проходить лечение.

Важные отличия новообразований:

1. В состав миомы входит мышечная ткань, фибромы – соединительная, фибромиомы – 50/50.
2. Миома подвергается медикаментозному процессу лечения. Фибромиома устраняется консервативно.
3. С каким то периодом миома может сократиться в размерах своими силами. Фибромиома – довольно непредсказуемая.

Так, отличить заболевание одно от иного очень тяжело. Не считая ярко выраженных отличий в структуре, иных особенных различий нет.

Заболевание относят к одному классу. Определить миому и фибромиому по сигналам и ощущениям пациентки как правило невозможно.

Почему развивается патология?

Доктора выделяют следующие причины развития опухоли:

1. Бесчисленные аборты.
2. Механичные вмешательства в матку.
3. Лишний вес.
4. Болезни в области гинекологии.
5. Неуравновешенность гормонов.
6. Беременность и появление ребенка в пожилом возрасте.
7. Предрасположенность на врожденном уровне.
8. Беспорядочные половые связи.
9. Болезни сердца и сосудов (варикозное расширение вен).

Основной причиной появления миомы считается нарушение деятельности яичников, точнее, дисбаланс гормонов. Доминирование женских гормонов эстрогенов приводит к началу болезни.

Так, в период приема контрацептивных средств с данным гормоном, имеющаяся в несущественных размерах фиброма, начинает ускоренно расти. Во время менопаузы уровень эстрогенов падает – миома начинает «сохнуть».

Необходимо выделить, что при прохождении гормональной терапии в данный период, опухоль опять может начать набирать рост.
Процесс развития миомы зависит от иммунной системы пациентки, наличия хронических болезней, даже в том случае, если они не связаны с гинекологией.

В особо тяжёлых случаях встречается осложнение болезни, а в 2% высококачественная опухоль переходит в злокачественную.

Диагностика и раскрытие болезни

Заметить опухоль может гинеколог при осмотре. Меняется форма и структура матки.

Она возрастает в размерах, появляются бугорки и неровности.

Доказать диагноз может УЗИ. При помощи этой процедуры определяется место дислокации, направление развития, размеры узелков, состав.

Согласно данным статистикам, в 20% случаев заболевание выявляется вследствие жалоб пациентки на боль и дискомфорт, 2% выявляется в ходе исследования, примерно в 50% случаев доктор ставит диагноз давнего появления болезни. Правильность в консервативном лечении сразу отпадает.

Устраняется операцией.
Женщина должна очень внимательно относиться к собственному организму.

Ощущение неудобства во время секса, несущественная боль в области половых органов, внизу живота и пояснице, странные выделения, нарушение месячного цикла – предпосылки для посещения гинеколога.

Миома матки, обнаруженная на ранней стадии развития, легко лечиться.

Запущенная форма опухоли приводит к хирургическому вмешательству.

Тем более если касается дело фибромиомы.

Оперативное раскрытие и лечение опухолевых новообразований препятствует их последующему бурному развитию и разрастанию.