КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики
Возникновение рентгена стало настоящей революцией в диагностировании: доктора получили вероятность увидеть изображение органов находящихся внутри, оценить их состояние. Однако данный метод имеет ряд минусов: в особенности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения иных, и в результате лишь от опыта и искусства доктора, расшифровывающего рентгенограмму, зависит безукоризненность постановки диагноза.
Более того, из-за свойств исследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, к примеру, грыжи или воспаления. Все это подвигло экспериментаторов к разработке новых видов диагностики, среди них особенное место занимают КТ и МРТ.
Рабочий принцип КТ и МРТ: в чем разница?
На данный момент вместе с рентгеном и УЗИ доктора часто советуют подобные приемы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же построен их рабочий принцип?
Томография при помощи компьютера (КТ) – это исследование, которое проходит при помощи лучей рентгена. Однако если при простом рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение выходит объемным.
Дело в устройстве аппарата для КТ: источником лучей рентгена служит кольцеобразный контур, в середине которого расположена специализированная кушетка (стол) для пациента.
Аналогичным образом делается целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с различных точек и под различным углом.
При помощи компьютера все изображения отделываются, и в конце концов моделируется 3D изображение органа.
Важно, что доктор имеет возможность увидеть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм.
Это улучшает точность диагностики.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) основывается на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа.
Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные.
Под их действием разные участки тканей дают различный «ответ», который крепится приемным устройством аппарата. А потом, точно также, как и при КТ, сигналы отделываются и преобразовуются в изображение.
Итак, и в том и другом случае мы приобретаем рельефное изображение, имеем вероятность увидеть послойные срезы органа, а еще повернуть изображение в необходимой доктору проекции, приблизить интересующий участок и т.д.
Есть ли разница между КТ и МРТ?
Есть, и важные отличия в том, какие патологии лучше выявляются при помощи каждого метода, а еще в характере лучей, генерируемых аппаратом.
Возможности методов
Возможности КТ и МРТ немного отличаются, и это можно объяснить тем, что в аппаратах используются различные виды излучения. КТ очень часто предписывают в вариантах:
- изучения повреждения костей и зубов;
- изучения поражения суставов;
- диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
- выявления болезней позвоночника, также грыж, остеопороза, сколиоза и прочих;
- изучения повреждений мозга головы;
- исследования органов грудной пустоты (выявления туберкулеза, пневмонии и других болезней);
- исследования щитовидной и паращитовидной желез;
- исследования пустотелых органов (желудок, кишечник и т.д.);
- изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
- исследования органов мочеполовой системы.
На компьютерной томограмме заметны опухоли, камни, кисты. Аналогичным образом, КТ считается фактически многофункциональным методом диагностики, дающим возможность доктору увидеть максимально детальную картину общего состояния здоровья.
Для увеличения информативности КТ его выполняют с применением контрастного вещества (в особенности, при изучении сосудов и пустотелых органов).
МРТ в большинстве случаев предписывают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:
- исследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
- исследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
- изучения оболочек спинного и мозга головы;
- исследования больных с рассеянным склерозом и остальными неврологическими заболеваниями, а еще перенесших инсульт;
- исследования связок и мышц;
- изучения состояния суставных поверхностей.
Показания и противопоказания
Если попытаться обобщить, то КТ чаще предписывают при травмах, тем более при трудных (к примеру, при переломах плюсны и запястья, где находится множество очень маленьких костей), для выявления кровотечений, для исследования легких, желудка и прочих органов находящихся внутри. МРТ даёт более полную картину опухолевых процессов, методику часто советуют как контрольную в ходе лечения.
При помощи МРТ проходит полная диагностика состояния нервной системы, а еще выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.
Впрочем оба метода имеют собственные противопоказания, что поясняется характерностями используемых в аппаратах волн.
Зачем делать КТ позвоночника / КТ Епифанова разбор
КТ ни вкоем случае не делайте беременным женщинам, так как лучи рентгена окажут неблагоприятное воздействие на организм ребенка. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры.
Что же касается детей, то КТ может быть им намечено только в случае, если прочие методы не обнаруживают патологию.
Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидки.
МРТ и КТ: показания и противопоказания | О самом главном
Если масса тела пациента превосходит 200 кг, то КТ также не получится выполнить: в большинстве случаев стол, на котором лежит больной, имеет ограничения по массе.
Если больной, которому следует осуществить КТ, будет в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, исследование навряд ли будет результативным: во время него необходимо хранить неподвижность.
МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлоконструкций. Протезы зубов на железных штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это будет причиной «помех», поэтому во время исследования на организм влияют магнитные волны.
По той же причине ни вкоем случае не делайте МРТ людям, у которых поставлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны приводят к сбою в работе данных приборов. Также, как и в случае КТ, у метода существуют ограничения по весу пациента.
Во время МРТ следует соблюдать неподвижность на протяжении очень большого времени: порядка 30-40 минут. Благодаря этому пациентам, у которых есть неврологические болезни, не разрешающие полностью контролировать подвижность, можно исполнять МРТ с седацией.
То же рекомендуется и в случае проведения томографии небольшим детям, а еще людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит больной, находится в середине тоннеля, хотя в настоящий момент есть и открытые аппараты).
А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но доктора советуют удерживаться от исследования в первом триместре.
Подготовка и процедура проведения
Проведение КТ и МРТ требует никакой подготовки лишь в большинстве случаев. К примеру, если КТ делается с применением контраста, то доктор потребует удержаться от приема пищи в течение нескольких часов до исследования.
Если во время процедуры больной будет располагаться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.
На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения.
Заранее следует снять протезы зубов, слуховой аппарат, очки, украшения, вынуть из карманов предметы из металла. Если у пациента есть аллергическая реакция на некоторые вещества или он принимает какие-нибудь препараты, об этом нужно сообщить доктору.
Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним как правило находиться родители в специализированных защитных фартуках.
В общем КТ занимает около 10-15 минут.
Если томография проходит с седацией, нужно обождать, пока окончится действие препаратов.
При проведении КТ с применением контраста рекомендуется после исследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.
МРТ требует никакой подготовки, если проходит исследование полости живота и органов малого таза.
Пациенту лучше удержаться от продуктов, которые вызывают очень высокое образование газа (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). В течении пары часов до процедуры нельзя есть и пить.
Перед МРТ можно принять препараты, которые уменьшают образование газа, а еще снимающие спазмы. Так картина, которую получит доктор, будет наиболее точной и детальной.
Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.
МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры в середине тоннеля больной будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист.
Чтобы уменьшить малоприятные чувства, доктор в большинстве случаев предлагает пациенту наушники.
Также в руках у пациента будет располагаться кнопка для экстренной связи с доктором. Во время исследования доктор имеет возможность общаться с пациентом, уточнить его состояние.
Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?
Дать ответ на вопрос о бесспорных преимуществах того либо другого метода исследования тяжело: как ясно из описанного выше, каждый метод показывает большую или меньшую информативность в определенных случаях. Говоря в общем, можно подчеркнуть большую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях органов находящихся внутри.
МРТ незаменимая при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.
И тот и другой метод применяются для диагностирования состояния органов находящихся внутри, хотя более информативным большинство врачей считают КТ.
Он же часто применяется для выявления болезней легких.
Что же касается безопасности процедур, то при выполнении КТ больной получает конкретную дозу рентгеновского облучения, однако в современных аппаратах она минимизирована.
Более того, не обращая внимания на то, что исследование длится пару минут, конкретно влияние лучей рентгена продолжается намного меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.
Сравнение стоимости диагностики
Стоит выделить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более очень дорогими, чем классические рентген и УЗИ, поэтому очень часто их предписывают уже после того, как больной прошёл предварительную проверку. Это дает возможность делать прицельное исследование, что, несомненно, оптимизирует расходы пациента.
Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается примерно от 4000 рублей. Если же исполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей.
Если делается системное МРТ или КТ, имеющее целью, к примеру, онкопоиск, то стоимость окажется ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).
Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше
Аналогичным образом, КТ и МРТ – это несколько видов исследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет собственные бесспорные хорошие качества.
МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики болезней мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и детальную картину травм, болезней органов находящихся внутри (легких, органов системы пищеварения, мочеполовой системы и прочих), кровотечений, но одновременно не такую высокую степень безопасности.
Вопрос о назначении того либо другого вида исследования решает доктор в зависимости от результатов подготовительной диагностики.
КТ и МРТ дают возможность получения максимально подробной картины состояния организма, однако это не значит, что пациент может «назначить» их себе самостоятельно. Все же более целесообразоднако, в том числе и с финансовой точки зрения, использовать томографию как дополнительный метод диагностики, когда доктор уже имеет общее представление о состоянии здоровья пациента.
И, конечно, назначать обследование должен доктор.
Разница между МРТ и СКТ
Очень часто пациенты спрашивают себя, в чем же отличие между спиральным компьютерным томографом и МРТ? Две данных процедуры исследования предоставляют возможность доктору получить изображения пациента "внутри", впрочем меж ними присутствуют существенные различия: физические свойства получения картинки и разница в чувствительности (ткани организма заметны по-разному).
Физические свойства
Для получения изображений спиральным компьютерным томографом (СКТ) применяются традиционные лучи рентгена. СКТ из себя представляет особенную рентгеновскую установку, которая вращаясь вокруг тела пациента выполняет снимки под всеми углами и дает возможность получать срезы индивидуальной области исследовани.
Полученные срезы отделываются сервером, суммируются, и врач-диагност получает трёхмерное изображение части тела пациента. При этом способе исследования есть нагрузка луча.
Для получения снимка магнитно-резонансный томограф (МРТ) не испускает лучи рентгена.
Пациента помещают в магнитное поле высокой напряженности, это нужно для того, чтобы атомы водорода в теле человека выстроились параллельно вектору напряженности магнитного поля. Одновременно с этим аппарат вырабует электромагнитный сигнал, перпендикулярно статическому векору магнитного поля, при этом, атомы водорода, имеющие ту же с сигналом частоту, переходят в возбужденное состояние, генерируя свой собственный сигнал, который принимается аппаратом.
томограф для легких
Разные варианты тканей организма (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют различную плотность атомов водорода и из-за этого они пораждают сигнал с разными физическими параметрами. Томограф улавливает такие сигналы, реконструирует их и возводит изображение.
Чувствительность
Если взять снимок простого рентген аппарата, даже непрофессионал сможет наиболее целесообразно разпознать на нем кости. МСКТ, применяя рентгеновское излучение, также лучше «увидит» костные ткани.
Благодаря этому СКТ просто замечательно подойдет для диагностирования костных травм и повреждений. Кроме того, на снимке СКТ доктор точно видит открытое кровотечение, благодаря этому КТ используют для исследования пациентов с травмами головы, грудной клетки, полости живота и органов таза, а еще при ранней стадии инсульта.
Использование контрастирования даёт подробное изображение сосудов, почек и кишечника. Благодаря быстрому процессу сканирования, спиральный компьютерный томограф получает рельефное изображение лёгких пациента.
КТ, МРТ, рентген — что лучше?
Магнитно-резонансный томограф направлен на изыскание мягких тканей человека (мозг, мышцы, связки, хрящи и т.д.). Как пример, МРТ назначается в случае подозрения на разрыв связок и чтобы исключить или диагностирования межпозвонковых грыж.
Для неврологии и нейрохирургии МРТ считается главным инструментом достоверной диагностики болезней и паталогий (давние черепно-мозговые травмы, поздние стадии инсульта, подозрения на опухоли мозга головы).
Разница между МРТ и СКТ
Наука на месте не стоит, а поэтому в мире появляются новые сегодняшние методы исследования. Так, всего пару лет назад возникла томография – метод исследования, который дает возможность получать полное изображение органов находящихся внутри неинвазивным способом.
В наше время есть несколько способов томографии. Чтобы понимать принцип их действия, придется проанализировать немало информации в сети интернет.
Сегодня на примере МРТ и СКТ мы попытаемся объяснить, чем один метод исследования разнится от иного.
Обозначение
МРТ (магнитно-резонансная томография) – это послойное изыскание органов и тканей организма человека на основе магнитного резонанса клеточных ядер. Данный метод дает возможность исполнять сканирование изображения человеческого тела, какое при этом находится в магнитном поле.
Принцип такого способа построен на свойствах атомов водорода, которые присутствуют во всех клетках организма человека. Попадая в электромагнитное поле, они отправляют слабый электромагнитный импульс, который улавливается и крепится чувствительной аппаратурой.
МРТ позволяет рассмотреть подробнее внутренние органы: головной мозг, сосуды, органы малого таза и полости живота (в виде исключения могут быть лишь желудок и кишечник).
СКТ (спиральная томография при помощи компьютера) – это очень современный метод обыкновенной компьютерной томографии.
Говоря по другому, это метод послойного исследования организма при помощи лучей рентгена. Томография проходит за счёт синхронного движения стола, где лежит больной, и трубки, которая совершает круговые движения вокруг его тела.
Сравнение
Главное отличие между 2-мя такими способами исследования состоит в применении для МРТ электромагнитного поля, а для СКТ – лучей рентгена. Также их используют для съёмки различных объектов.
Так, к примеру, МРТ абсолютно не видит кальций, она не годится для съёмки костей, а лучше подходит для исследования мягких тканей. СКТ, со своей стороны, применяется для съёмки костных структур: черепа, скелета, конечностей.