Разница между паранойей и шизофренией

Ожесточённый, безжалостный диктатор Иосиф Сталин и талантливый дизайнер Винсент Ван Гог… Что соединяет таких, кажется, абсолютно разных людей? Ответ известен давно – у двоих имелись проблемы с психикой.

Правда, на этом их похожесть кончается. Как в деяниях, так и в заболевании. «Главарь всех народов» страдал паранойей, а гений постимпрессионизма был ярко выраженным шизофреником. И эти две исторические личности – абсолютно не исключения из правил.

В ряду знаменитых людей можно отыскать много возможных клиентов психиатрических клиник. Причем прослеживается интересная закономерность – в основном, большинство знаменитостей, страдающих шизофренией, были людьми творческими и, как правило, безобидными.

А вот знаменитые параноики очень часто знаменуют собой мрачные страницы истории (Сталин, Гитлер, Людовик XI и т. д.), хотя и среди них попадались вполне мирные гении (в любом случае, для человечества), к примеру, тот же Бобби Фишер, очень сильный шахматист 20 века. Почему появляется такое отличие в деятельности таких личностей? По всей видимости, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять, чем отличается паранойя от шизофрении.

Попробуем это сделать.

Определения, формулировки, признаки

Для паранойи и шизофрении есть большое количество определений – начиная с очень простых и завершая преимущественно научными формулировками, напичканными узкопрофессиональными терминами, в которых рядовой среднестатистический человек без специального словаря навряд ли разберется. Благодаря этому попытаемся рассказать о рассматриваемых понятиях предельно незамысловато и доступно.

Паранойя

Прежде всего необходимо понимать, что это – расстройство психики, никоим образом не могущее считаться здоровым состоянием психики. А дело все в том, что раз за разом предпринимаются попытки выдать популярных личностей в истории с явными параноидальными наклонностями за нормальных людей. Идеология, нынешний политический момент помогают выдвижению аналогичных теорий даже в научных кругах.

Что, разумеется, в корне неверно. Справедливо и коротко данную болезнь можно описать так: мировоззрение отдельного индивидуума, основанное на ложных предпосылках.

Расшифруем сказанное.

Признаки паранойи

В видение мира у параноика заложена сверхидея. Такая идея имеет для него самую большую ценность и важность. Все, что не отвечает ее сути, нещадно и безоговорочно отвергается.

Если человека с нормальной психикой можно переспорить в каком-нибудь вопросе либо даже заставить заменить всю систему взглядов, то для параноика такое недопустимо. Никакие аргументы здравого смысла, неопровержимые факты на него не работают.

Лозунг один – победа или смерть.

Маниакальная недоверчивость, очень большой эгоцентризм, великолепие своего я как основного проводника личной сверхидеи – вот, пожалуй, важные признаки этого душевного расстройства.
Параноик регулярно ищет «внешних врагов». Вызвано это, в основном, постоянными жизненными неудачами и промахами.

Полное отсутствие самокритичности не дает возможность обвинить себя самого. Стало быть, необходим кто-то снаружи. Тот, на кого можно возложить ответственность за свои провалы.

И вовсе необязательно, чтобы это была отдельная личность. Виноватыми назначаются конкретная группа людей, народность (национальность), какая-нибудь страна либо даже весь мир.

В общем, выражаясь понятным языком, всегда необходим «козел отпущения». И не имеет значения, кто выступит в его роли – один человек или вся Галактика.

В истории есть сотни, если не тысячи, примеров на данную тему.
Прогрессирование паранойи приводит по завершению на больничную койку психиатрической клиники. Заболевший человек становится опасен для окружающих.

Те «причуды», которые до недавнего времени воспринимались многими людьми с усмешкой, могут преобразиться в реальную опасность. К примеру, параноик относился с подозрением к собственным коллегам по работе.

А, в основном, у подобных больных все фобии связаны прежде всего с верой в опасность их жизни, собственной безопасности. И вот приходит время, когда «заказчик созрел».

Он уже твердо убежден, что служащие его маленького отдела по продаже зубных щеток целиком решили его убить и случится это в ближайшее время. Причем даже бегство на находящуюся по соседству планету его не спасет – достанут и там. Остается один выход.

Взять в руки автомат, пистолет, охотничье ружье, прийти утром на работу и разнести там всех и все в клочья. И это не сценарий следующего ужастика.

Такие настоящие «блокбастеры» выходят на экраны ТВ едва ли не изо дня в день.
Ну а когда личность, страдающая паранойей, обладает большой властью? Тогда счёт уже идет на тысячи, миллион жизней человека.

Классический случай шизофрении

Чтобы быть увереным в этом, далеко ходить не нужно. Нужно всего то посмотреть в историю 20 века.
Однако, как ни удивительно, есть у данной болезни и хорошие стороны. В своем большинстве люди параноидального типа выделяются высокой организованностью, аккуратностью и педантичностью.

Они довольно хорошие исполнители. Тем более это касается работ, не несущих каких-то рисков и они не требуют гибкого и особенного креативного подхода.
Заглянем теперь в похожую, но все таки немного иную область болезней человеческого разума – шизофрению. Заранее стоит сказать, что отличие паранойи от шизофрении хорошо прослеживается на первых стадиях двоих болезней.

С появлением процесса один недуг медленно соединяется с иным.

Шизофрения

Буквально слово шизофрения переводится с древнегреческого как «расщеплять, раскалывать ум, мышление, мысль». И, в общем то, древние были правы – в основе данной болезни лежит расслоение личности, особо заметное при тяжёлых формах расстройства.
Ключевые симптомы шизофрении давно известны и неоднократно описаны:

мифический абсурд на постоянной основе (общение с инопланетянами, загробным миром и т. п.);
слуховые галлюцинации (человек слышит голоса);
дезориентированное мышление, малопонятная речь;
говоря иначе псевдогаллюцинации – заболевшему кажется, что кто-то забрал у него мысли, заменив собственными.

Выше мы привели признаки, если есть наличие которых человек уже подлежит госпитализации и обязательному излечению. Впрочем главная масса людей, которые имеют симптомы данного заболевания, спокойно живут и работают, в своем большинстве не подозревая даже о наличии недуга.

Мало того – большинство из них становятся знаменитыми учеными, художниками, поэтами, писателями и являются вполне адекватными людьми.
У подобных личностей есть собственный, замечательный от обычного, внутренний мир – иногда намного богаче и глубже, чем у среднего человека. Они, в основном, малообщительны, им скучны серые реалии будней и традиционные «людишки» с их убогими мыслями. Шизоид живет собственную, яркую жизнь в своей, выдуманной вселенной.

Там у него имеются собственные озарения, собственные страсти и страдания.

Попробуйте вспомнить эпохальные, случайные открытия ученых, кипящие неподдельной страстью и болью стихи гениальных поэтов, обворожительные, полные безумия картины легендарных художников… И практически они все, это всеми признанный факт, в той либо другой мере страдали шизофренией. Прочтите биографии человеческих гениев прошедших времен и внимание свое обратите на последнюю ноту их жизни. Мало кто из них тихо умер у тёплого домашнего очага, окруженный благодарными современниками.

У многих из них полностью другой конец, как правило ужасный.
У шизофреника есть масса идей. Некоторые приводят к Нобелевской премии, некоторые – на койку психиатрической клиники.
Шизофренику кажется, что на него, точнее на его идеи, никто не смотрит. Это его обижает.

Он начинает «доставать» окружающих собственными планами и очень часто переходит в собственном усердии границы здравого смысла.
Он живет в полуреальном мире, где он большой и неповторим. В этом нет ничего удивительного, что люди около него мелки и невзрачны (для него).
Аналогичным образом, если сопоставлять первичные признаки паранойи и шизофрении, то можно заметить значительные отличия между ними. Отдельные из них даже целиком противоположны.

Впрочем об этом немного ниже.

Сравнение

Итак, мы посмотрели важные признаки таких очень популярных психических болезней. Теперь составим таблицу, где приведем сухую выжимку из сказанных фактов.

Паранойя	Шизофрения
Есть одна сверхидея. На служение ей отдаются все силы	Идей много. Если какая-либо из них и становится сверхценной, то это временное явление
Полная жестокость ко всему, что противится параноидальному плану, идее	Намного более мягкое отношение к собственным соперникам
Пристальный интерес к находящимся вокруг, переходящий в маниакальную недоверчивость	Окружение не интересно. Значима только своя личность
Мания преследования	Шизофреник, скорее, сам может преобразиться в преследователя с целью продвижения собственных идей
Действия чужих (и не только) людей воспринимаются очень преувеличенно, без разных на то оснований	Есть собственный мир. Внимание на наружные факторы обращается лишь в случае их прямого воздействия на этот мир
Аккуратность, дотошность в работе	Человек шизоидального типа работает так, как ему комфортно. А это, в основном, мало комбинируется с педантизмом и аккуратностью
Конкретная узколобость, жёсткие рамки, за которые выход запрещен	Нет ограничений. Креативный подход и выход за любые границы для реализации собственных планов вполне естественны

Теперь, просмотрев таблицу, мы ясно видим, в чем разница между паранойей и шизофренией. Но необходимо отчетливо понимать, что эти различия свойственны исключительно для первой стадии болезней.

С их будущим развитием они все больше нивелируются, превращаясь понемногу в единое целое. Есть даже подобное понятие, как параноидная шизофрения.

Но это уже тема для другой статьи.

Чем отличается паранойя от шизофрении?

Паранойя и шизофрения, отличия которых заключаются в симптомах, считаются тяжёлыми психическими заболеваниями. Пациенты очень часто становятся опасными для общества.

Основная задача психотерапевта — уметь отличать эти патологии и выбирать наиболее эффективные методы лечения.

Что такое паранойя и шизофрения

Паранойя — расстройство психики, сопровождающееся появлением искаженного мировоззрения, основанного на ложных идеях. Клиническая картина параноидной формы болезни включает такие проявления, как:

Наличие сверхидеи, имеющей большую ценность и важность. Мнения, не необходимые мировоззрению параноика, подвержены активной критике. Если человека который здоров в каких-нибудь моментах можно переспорить, то заболевший человек будет до конца отстаивать собственные идеи. Никакие доводы на него не работают.
Маниакальная недоверчивость, сосредоточенность на собственной персоне, мания величия. Это основные признаки паранойи.
Постоянный поиск мнимых врагов. Появление этого симптома связано с жизненной нереализованностью и неудачами. Отсутствие самокритичности не дает возможность анализировать свои ошибки. Благодаря этому виноватого необходимо искать среди окружающих. В качестве такого объекта подбирается отдельная личность, страна либо даже весь мир.
Опасность для общества. На поздних стадиях расстройство личности приводит пациента в психиатрический стационар. Симптомы паранойи, которые до недавнего времени казались незначительными, становятся угрозой для окружающих. К примеру, человек считает, что коллеги устраивают заговоры. Больной долго присматривается к подозрительным людям и как то решает расправиться с подобранными объектами.

Шизофрения — психическое заболевание, отличающееся личностным расщеплением человека (при этом раздвоение личности комбинируется с наличием нескольких идей). Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

бредовые высказывания, возникающие систематически (шизофреник рассказывает об контакте с инопланетянами и прочими несуществующими объектами);
слуховые галлюцинации (в голове пациента регулярно звучат голоса, побуждающие к действиям);
дезориентированное мышление, быстрая неясная речь;
псевдогаллюцинации (человек считает, что кто-то навязывает ему собственные мысли);
наличие своего, отличающегося от обычного, внутреннего мира (шизофреники выделяются замкнутым характером, они не интересуются происходящим вокруг и предпочитают не контактировать с людьми, не поддерживающими идеи больных);
наличие большинства идей, некоторые из которых приводят к совершению легендарных открытий или становятся причинами попадания в психиатрическую поликлинику;
ощущение своего величия (шизофреник считает собственные идеи великими и обижается, если люди не обращают на него внимание).

Чем отличается паранойя от шизофрении

Параноидальный психоз от шизофрении отличается:

Количеством идей. При паранойе цель одна, для ее достижения отдаются все силы. У шизофреника идей много, сверхценная среди них есть на время.
Отношение к оппонентам. Параноик безжалостно относится к соперникам. Шизофреник мягче относится к людям, несогласным с его мнениями.
Интерес к окружающему. При паранойе выражены недоверчивость и нездоровый интерес к находящимся вокруг. При шизофрении пациенту не интересно ничего, не считая своей личности.
Абсурд преследования. У параноика аналогичный признак имеет большую степень выраженности. Шизофреник же сам становится преследователем.
Отношения к действиям окружающих. Параноик преувеличенно относится к мнениям людей. Больной шизофренией не свое внимание обращает на окружающих, если те не вторгаются в созданный воображением пациента мир.
Аккуратность. Параноик отличается пунктуальностью и педантичностью. Шизофреник за порядком не наблюдает, делая все так, как ему комфортно.
Характер мышления. Параноидальные расстройства отличаются сужением круга интересов. Для шизофрении свойственен креативный подход к воплощению идей.

Характерности диагностики

Психиатры знают, как в действительности смотрятся шизофрения и паранойя, благодаря этому диагностика трудностей не вызывает. Начинают исследование с беседы. Доктор определяет стадию развития заболевания, обнаруживает причины ее возникновения и оценивает состояние психики.

Парапсихологические тесты направлены на раскрытие психических нарушений, отличительных для расстройства личности. К лабораторным методикам относится нейротест.

При помощи исследования крови и физиологических критериев диагностируется психическое отклонение и определяется тяжесть протекания заболевания.

Дорогие читатели! Мы настойчиво советуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за помощью к доктору.

Имеются противопоказания.

Разница между паранойей и шизофренией. Паранойя и шизофрения отличия Паранойя и шизофрения отличия

Общее понятие

Параноидальная шизофрения — что это такое? Параноидная (или параноидальная) шизофрения отличается прежде всего галлюцинациями и бредовыми идеями.
При этом иные признаки шизофрении, например несвязанная речь, двигательные расстройства (), если и присутствуют, то фактически незаметные.
Паранойяльная шизофрения — это самостоятельный вариант параноидной шизофрении с затянувшимся на продолжительный период систематизированным монотематическим бредовым синдромом.

Короткая история

Первые упоминания о шизофрении встречаются еще у древних египтян в шестнадцатом веке до нашей эры. Позднее, раньше, данную болезнь описывал в собственных трудах Авиценна.
В самостоятельное искреннее расстройство шизофрению выделил немецкий психиатр Эмиль Крепелин.
В двадцатом веке ее целиком дифференцировали от белой горячки, маниакально-депрессивного психоза и прочих психических расстройств.
В данное время возник и сам термин «шизофрения», случившийся от греческого «расщепление разума» . Причины и способы лечения шизофрении до этого времени являются предметом изучения психиатров.

Чем отличается?

В зависимости от того, какие симптомы заболевания наиболее выражены, параноидальную шизофрению разделяют на бредовую и галлюцинаторную.
Галлюцинаторное течение параноидной шизофрении. При этом типе направления заболевания самым ярко выраженным ее выявлением являются галлюцинации.
Сами галлюцинации разделяют на несколько вариантов:

элементарные зрительные галлюцинации — появляются в виде вспышек света, линий, пятен;
предметные — человек видит разные предметы, которые могут быть как имеющими образец в реальности, так и полностью являться порождением сознания заболевшего;
зоопсия — галлюцинации в виде птиц и зверей;
аутоскопическая галлюцинация — видение самого себя со стороны или собственного ;
экстракампинная — заболевшему кажется, что он видит предметы, находящиеся за границами его поля зрения;
сенестопатия — возникновение разных, иногда болевых, чувств без реальной на то причины;
слуховые — говоря иначе «голоса», которые иногда указывают заболевшему, что ему делать.

Реже появляются вкусовые или обонятельные галлюцинации.
Бредовое течение параноидной шизофрении. При данном способе у заболевшего встречается постоянное развитие разных бредовых идей.

Это может быть абсурд преследования, когда больной убежден, что за ним установили слежку разведслужбы, абсурд ревности, абсурд изобретательства и прочие.
Каковы характерности гебефренической формы шизофрении? Узнайте об этом из нашей .

Отличие паранойи от шизофрении

Чем отличается паранойя от шизофрении?
Паранойя — состояние это человеческие психики, сопровождающееся бредом. У больных, которые страдают шизофренией, параноидальный абсурд считается одним из симптомов, иногда очень выраженным.
Впрочем, не всегда наличие паранойи говорит собственно о шизофрении.
Есть ряд иных психических болезней , также сопровождающихся бредом. К примеру, маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства может окончиться психозом, сопровождающимся бредом преследования.
При параноидальных расстройствах не происходит распада личности, свойственного шизофрении.
Аналогичным образом, если есть наличие паранойи, диагноз «шизофрения» будет поставлен исключительно при наличии у заболевшего иных симптомов.

Симптомы и признаки

Очень часто первые проявления заболевания появляются в возрасте 20-25 лет , у женщин немного позднее, чем у мужчин.
Это заболевание развивается понемногу. На первом этапе, которая может продолжаться уже несколько лет, у заболевшего отмечается возникновение навязчивых идей, искаженное восприятие собственной личности.
Человек становится тревожным, подозрительным, раздражительным , может выражать агрессию. Эти симптомы показывают себя преодически, благодаря этому очень часто на данном шаге болезнь остается не замеченной.

Со временем круг интересов заболевшего сужается, его тяжело чем-то вызвать интерес.
Также наблюдается снижение эмоциональности , которое вырисовывается в холодности, равнодушии к проблемам окружающих.
Иногда даже смерть родственника не вызывает никаких впечатлений у шизофреника.
У заболевшего появляются кататонические симптомы, выражающиеся в чрезмерной двигательной активности либо, наоборот, ступоре. На последней стадии развития заболевания возникает абсурд, галлюцинации.

Течение болезни становится хроническим.

Причины

Параноидная шизофрения появляется в следствии нарушения взаимные действия между нейронами мозга головы , благодаря чему появляются проблемы при передаче и отделке информации.
Сейчас психиатры не пришли к определенному выводу, какие факторы приводят к развитию у заболевшего шизофрении.
Как показывают исследования, возникновению данного расстройства психики способствует совокупность определенных факторов:

Типы направления заболевания

Есть пару вариантов протекания параноидальной шизофрении. Течение данного расстройства может быть непрерывным и эпизодическим.

Со своей стороны, эпизодическое делится на течение с нарастающим дефектом, со стабильным дефектом и эпизодическое ремитирующее.

Для непрерывного направления шизофрении отличительно постепенное нарастание симптомов расстройства психики и дальше их неизменная выраженность на протяжении долгого времени.
При эпизодическом течении приступы заболевания сменяются с периодами ремиссии.
В случае шизофрении со стабильным дефектом, выраженность симптомов сохраняется в одном уровне от приступа к приступу, в то время как при нарастающем дефекте отрицательная симптоматика регулярно увеличивается.
Возможно также эпизодическое ремитирующее течение параноидальной шизофрении, при котором получается вывести заболевшего в относительно стойкую ремиссию.
Когнитивный разногласие — что это обычными словами? узнайте именно сейчас.

Дифференциальная диагностика

При первичном появлении приступов шизофрении нужна общая медицинская диагностика чтобы исключить иных болезней. Заболевшему необходимо провести МРТ , потому что некоторые опухоли мозга могут возникать схожими с шизофренией симптомами.
Также подобная картина наблюдается при энцефалите, эпилепсии, эндокринных расстройствах и заболеваниях центральной нервной системы.
Доктор собирает сведения про специфики поведения домочадцев и допустимых психических диагнозов у близких людей , так как генетическая предрасположенность играет немалую роль.

Среди нарушений психики тоже есть ряд болезней, схожих по признакам с шизофренией ( , посттравматический психоз, шизоаффективное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами).
Благодаря этому для точной постановки диагноза «шизофрения», психиатру требуется долгое наблюдение за пациентом — от 6-ти месяцев до года.
И основанием для диагностирования будет наличие сразу нескольких симптомов, к которым относятся галлюцинации, параноидальный абсурд, несвязность речи, проявления аутизма, чувственная неадекватность.

Методы лечения

Острые приступы параноидальной шизофрении просят обязательной госпитализации и наблюдения доктором в условиях стационара .
Лечение медикаментозным методом состоит в приеме нейролептиков , которые регулируют производство дофамина и серотонина. Классически использовались такие препараты как галоперидол, тизерцин, аминазин.
Лекарства нового поколения — клозапин, арипипразол, рисполепт и прочие.
Так как шизофрения носит хронический характер, для устранения повторных приступов стоит использовать поддерживающую дозу препаратов и после выписки. Кроме консервативного лечения, проводятся сеансы психотерапии.

Мониторинг

К несчастью, сейчас полностью лечить шизофрению нереально .
Параноидная шизофрения может привести к серьезным изменениям личности и инвалидизации. Все таки в большинстве случаев получается достигнуть долгой ремиссии.
На мониторинг болезни оказывает влияние десяток факторов. Потомственная шизофрения сложнее лечиться . У мужчин в большинстве случаев болезнь течет тяжелее, чем у женщин.
Если первый раз психическое расстройство проявилось в острой, а не скрытой фазе, и пациенту была оказана значимая помощь психиатра, шансы на оптимистический прогноз становятся больше.
Параноидная шизофрения в психиатрии: .
Не обращая внимания на то, что параноидная шизофрения — это тяжёлая форма психические расстройства , методы ее лечения улучшаются и лучшее качество жизни при правильно подобранном лечении вполне достижимо.
Параноидная шизофрения — что это за диагноз? Оправдание в данном видео:
Параноидальный психоз и шизофрения – это популярные расстройства психики, которые имеют схожую симптоматику. Собственно это часто вызывает трудности при диагностике и дальнейшем лечении патологии. Чем отличается параноидальный психоз от шизофрении?

Выделяют несколько отличий одного явления от иного, которые необходимо брать во внимание при постановке диагноза.

Схожие линии

Данные патологии имеют следующие схожие признаки:

И то, и другая болезнь обладает генетическим происхождением, другими словами главная причина их проявления – предрасположенность по наследству.
Две патологии отличаются депрессивными периодами и периодами очень высокой возбудимости, агрессии: эти стадии появляются по очереди.
И при шизофрении, и при психозе появляются изменения на уровне органики: затрагиваются конкретные участки коры мозга головы.

Чем отличается паранойя от шизофрении: важные признаки

Шизофрения – это болезни, при котором также могут появляться разные бредовые расстройства (как и при психозах параноидального типа). Впрочем конкретно при психозе абсурд носит стойкий характер, он не подвергается какому-то динамическому развитию, всегда поддается стойкой систематике (говоря иначе паранойяльный синдром ).
При психозе появляется фабула преследования и неконтролируемая ревность, при этом для такой патологии не свойственны галлюциногенные явления (это еще одно отличие от шизофренического расстройства).
Во многих случаях психоз параноидального типа появляется у пациентов молодого возраста, что же касается шизофрении, то она может появиться на любом шаге жизни.
За редким исключением при психозе не наблюдаются симптомы, свойственные шизофрении (автоматизм и безразличие). Зная эти важные отличия, психиатр может отграничить одно заболевание от иного при проведении разных тестирований во время диагностики.

Нестандартные признаки шизофрении

Чтобы отличить параноидальные и шизоидные проявления, необходимо знать стойкие симптомы шизофренического расстройства, которые дадут возможность поставить точный диагноз. Вот эти ключевые симптомы:

аутизм (человек не может взаимодействовать в обществе, он живет в собственном, вымышленном мире);
уменьшение аффективного состояния (так именуемая чувственная бедность, ощущение апатии);
расстройство мышления (нарушение адекватных ассоциаций);
ощущение вмешательства чужих лиц в мыслительный процесс;
чувственная неадекватность, совершение нелепых поступков, неизменная бездеятельность.

Характерности лечения таких болезней

Потому как параноидальный абсурд отличается стойкостью собственного проявления, в отличии от шизофрении лечение часто бывает неэффективным. Профессионалы предписывают лекарства, которые направлены на уменьшение тревожности, особенно психотропные средства нужны при выраженной агрессии заболевшего.
Что же касается шизофренического расстройства, то подобное состояние часто отличается депрессивными настроениями, чувством апатии и кататоническим синдромом (нарушение двигательной активности, вялость или полное отсутствие движений). Для устранения таких симптомов мастер может назначить стимуляторы для активизации некоторых участков мозга головы.

Потенциальные осложнения

Если вовремя не начать терапию при психозе и шизофрении, болезни будут очень быстро прогрессировать. Благодаря этому появляются частые суицидальные намерения, больной может выражать неконтролируемую агрессию в отношении к находящимся вокруг, что выполняет его опасным для общества.
На поздних стадиях болезней пациенты немогут собственными силами эксплуатировать себя и есть, благодаря этому они нуждаются в регулярном уходе. Если определять патологию на ранней стадии и назначить эффектные лекарства в комбинировании с психотерапией, в период ремиссии пациенты вполне смогут вести социальную жизнь и поддерживать обычное психическое состояние в условиях амбулаторории.

Важные мероприятия для ухода за больным шизофренией и психозом

При заостренных приступах пациенту требуется обеспечить следующее:

постоянный надзор и предотвращение действий, которые могут быть социально опасными;
взаимное действие с пациентом на принципах партнерства и взаимопонимания;
контроль за постоянным приемом лекарств;
оперативное раскрытие побочных эффектов от медикаментозной терапии.

На дальнейших стадиях главная цель лечения – возобновить способность к труду пациента и обеспечить ему надлежащую социальную помощь. При этом нужно заверить заболевшего продолжать поддерживающую терапию, которая даст возможность ему улучшить собственное состояние.
В период ремиссии важно вовлечь пациента в посильную для него трудовую деятельность и поддерживать необходимый уровень социальной активности. На данной стадии также практикуется поддерживающая терапия, которая даст возможность устранить наступление острой стадии.
Аналогичным образом, параноидальный психоз и шизофреническое расстройство собой представляют болезни, которые выделяются схожей симптоматикой и проявлениями. Все таки, они отличаются деталями лечения, благодаря этому диагноз должен устанавливать опытный психиатр в результате проведения многих тестов и бесед с пациентом, и еще после анализа соматических симптомов.

Во многих случаях лечение 2-ух патологий выполняется в неподвижных условиях, при этом пациентам назначаются антидепрессанты и психотропные препараты.
(Е. Bleuler, К. Kolle, W. Mayer-Gross и др.; ряд отечественных авторов) Переходим к изысканиям второго направления, когда паранойя рассматривается в ряду эндогенных психозов.

Не обращая внимания на сходство взглядов, касающихся генеза болезни, приверженцы данного течения придерживаются различных точек зрения относительно нозологической принадлежности, границ паранойи. Прежде всего имеет смысл сделать остановку на работах, в которых отрицается самодостаточность паранойи, а большинство случаев, сначала относившихся Е. Kraepelin к этой болезни, рассматривается в рамках атипично протекающей шизофрении.

Предположение о единстве паранойи и шизофрении высказал Е. Bleuler еще в 1911 г., а детальнее обосновал в намного поздней монографии «Аффективность, внушаемость и паранойя» (пер. с нем., 1929). Говоря о паранойе, Е. Bleuler имеет в виду летальную болезнь с «логически обоснованной», незыблемой бредовой системой, выстроенной на основе болезненного использования к собственной личности всего, что происходит во внешней среде; заболевание не сопровождается существенными нарушениями мышления и аффективной жизни, течет без галлюцинаций и будущего слабоумия. «Поглупение», которое встречается при паранойе, необходимо отличать от слабоумия. Оно скорее напоминает состояние людей, занятых односторонней работой, мыслящих и ведущих наблюдения в одном направлении.

Немалое значение в развитии паранойи автор придаёт структуре аффекта, перевесу аффекта над логикой. Аффективность параноиков обладает очень большой выключающей силой в отношении к прочности логических ассоциаций и одновременно характеризуется устойчивостью (в противоположность лабильности истериков). Переходя к вопросам о нозологической самостоятельности паранойи и ее соответствии с шизофренией, автор различает два нюанса, а значит, и два пути для решения данной проблемы.

Исходя из практической надобности, следует распознавать понятия «паранойя», и «шизофрения». Это вытекает из следующих представлений. В вариантах крепелиновской паранойи вне бредовой системы нет ассоциативных расстройств и прочих грубых аномалий и прежде всего нет слабоумия- Стало быть, вне бреда нет, кажется, никакой заболевания.

Данное обстоятельство фактически значительно в смысле определения прогноза, так как говорит о возможности несравненно более благоприятного исхода в вариантах паранойи если сравнивать с другими бредовыми психозами. Если же определить данное заболевание со всех других (не считая оценки симптоматической картины и практической значимости) точек зрения, т. е. в общетеоретическом нюансе, то приведенных фактов совсем недостаточно для суждений о нозологической самостоятельности паранойи. Напротив, представляется правомерным трактовать паранойю как синдром, который следует, по мнению Е. Bleuler, рассматривать в рамках шизофрении, причем «очень хронически протекающей шизофрении», которая «столь мягка», что еще не может привести к нелепым бредовым задумками.

Остальные же, менее бросающиеся в глаза симптомы, так мало выражены, что наличие их мы не в состоянии довести. «Если болезнь прогрессирует, то она приводит к слабоумию, и появляющаяся деменция имеет своеобразный характер». Однако, как выделяет дальше Е. Bleuler, «болезнь не должна обязательно прогрессировать». Аналогичным образом, развитие шизофренического процесса может приостановиться в любой стадии, а. стало быть, и вот тогда, когда слабоумие еще не ощутимо.

Отсюда и вытекает заявление Е. Bleuler про то, что отсутствие слабоумия при паранойе не послужит дифференциально-диагностическим признаком для отграничения ее от шизофрении. В то же время о родстве паранойи с шизофренией говорит единство предрасположения.

Вероника Степанова. Шизофрения, как распознать шизофрению?

Шизофрения и паранойя представляются подросшими из одного корня. Шизоидное предрасположение считается необходимым предварительным требованием для проявления двух заболеваний.

Стало быть, заключает Е. Bleuler, понятие шизофрении пересекается с понятием паранойи, и некоторые, хотя и редкие, наблюдения, в которых мы в течение длительного времени усматриваем только картину паранойи, могут все же дать основания для диагностирования шизофренического процесса (в данном плане E. Bleuler рассматривает и «случай Вагнера», приводимый R. Gaupp). Наиболее постепенно такой квалификации придерживаются некоторые приверженцы гейдельбергской школы, продолжающие клинические традиции Е. Kraepelin, и еще психиатры, которые, создавая проблематику паранойи, идут взглядам Е. Bleuler.

Квалификация паранойи как симптоматической картины, принадлежавшая Е. Bleuler, нашла отражение и во многих других исследований (R. Kjambach, 1915; G. Eisath, 1915; О. Magenau, 1922).

К. Kolle в первых работах (1931) обосновывает собственную позицию в отношении проблемы паранойи, исходя из данных катамнестического исследования больных, описанных раньше Е. Kraepelin, и своих наблюдений. Последующее развитие эти взгляды получили в намного поздних исследованиях автора (1955, 1957). К. Kolle отрицает паранойю как самостоятельное заболевание.

Маленькая часть наблюдений, которую и Е. Kraepelin одно время относил к группе психогений (абсурд кверулянтов), рассматривается К- Kolle в рамках психопатии. В любой другой ситуации, согласно его точке зрения, идет речь о шизофрении. В доказательство такой точки зрения К. Kolle приводит следующие доводы.

Ключевой признак заболевания — абсурд — по собственному характеру, если отключиться от психологического его толкования и подойти в плане естественнонаучного рассмотрения, ничем психопатологически не выделяется от такового при шизофрении. «Первичность», психологическая невыводимость бредообразования и считается очень важным критерием, свидетельствующим о единстве паранойи и шизофрении. Различия же сводятся к тому, что в вариантах, относимых к паранойе, на всем протяжении болезни абсурд остается единственным симптомом, а при шизофрении абсурд предшествует ряду иных симптомов (галлюцинации, аутизм, «распад личности» и т. д.).

Причем, выделяет К. Kolle, пациенты с изолированным бредом, сохраняющим от начала до конца характер замкнутой, логически обоснованной системы, составляют исключение, на что указывают не только клинический опыт, но и данные статистики. Так, среди 30 000 больных, исследованных в свое время Е. Kraepelin, К. Kolle обнаружил лишь 19 подобных больных (однако у 9 из них в последующем все же выявлены были явные признаки Шизофрении). Joche среди 13531 заболевшего, обследованного в 1953— 1955 гг., отметил лишь 8 подобных больных.

Аналогичным образом, ситуации, относившиеся к паранойе, выделяются от шизофрении лишь своеобразием динамики процесса, что не считается само по себе нозологическим признаком и может говорить, по мнению К . Kolle, только об особенном виде направления шизофрении. С другой стороны, автор приводит ряд положительных признаков, указывающих на потенциальные причины, обусловливающие намного благополучный характер протекания заболевания у «параноиков» в отличии от «обыкновенных» больных шизофренией.

В то же время автор выделяет, что при постепенном развитии процесса психоз может обусловить параноидное поведение, которое внешне выглядит так, как будто оно детерминировано ситуацией в жизни. Однако в этих обстоятельствах имеет, видимо, место малозаметное начало, сопровождающееся соответствующими изменением личности. В границах таких изменений и происходит интеграция параноидного поведения с окружающими обстоятельствами.

Отсюда и появляется «психологически понятный» абсурд ревности, сензитивный абсурд отношения и т. п. Е. Verbeck (1959) также рассматривает паранойю как вариант шизофрении. Он при этом особо выделяет роль предрасположения, которое, согласно его точке зрения, и определяет своеобразие протекания заболевания. В вариантах паранойи идет речь о шизофрении, возникающей на гетерономной почве — у лиц с гипертимическим предрасположением.

При этом следует отделить гипертимиков от циклотимиков. К циклотимикам относятся лица, у которых основное аффективное предрасположение неустойчиво и настроение поперемено то подавленное, то веселое. Гипертимики же отличаются постоянным живым аффектом, им свойственна активность, большая способность к труду, экспансивность, хорошая приспособляемость, хорошее настроение.

Собственно гипертимики встречаются в семьях говоря иначе параноиков. С другой стороны, гипертимическое предрасположение реже встречается у заболевших шизофренией.

R. Lemke (1951, 1960), как и К. Kolle, предрасположен относить паранойю к парафрении, а последнюю рассматривать в группе шизофрении вместе с параноидной формой, гебефренией и кататонией. Необходимо выделить что и ряд отечественных авторов рассматривает хронические бредовые психозы, относившиеся к паранойе, в рамках шизофрении.

В. И. Финкельштейн (1934) и К. А. Новлянская (1937) описали малопрогредиентные паранойяльные психозы, начальные проявления которых соответствовали, кажется, «сдвигам» отдельных характерологических свойств личности, но в последующем наблюдалась трансформация таких симптомов в необходимые сверхценные образования. Авторы связывают своеобразие психопатологической симптоматики и развития болезни с вяло протекающим шизофреническим процессом.

А. 3. Розенберг (1939) выступает против нозологической самостоятельности одним из вариантов хронических бредовых психозов — инволюционной паранойи. Он приходит к выводу, что особенного инволюционного бредового психоза не существует, а большинство наблюдений, рассматривавшихся К- Kleis t (1913) и некоторыми иными Психиатрами (П. Seelert, 1915; A. Serko, 1919) в рамках инволюционной паранойи, или парафрении, как самостоятельные болезни, должно быть отнесено к поздней шизофрении.

Как выделяет А. 3. Розенберг, во многих случаях поздних бредовых психозов в анамнезе получается выявить надлом, не сопровождавшийся порой глубокими изменением жизненной линии личности, но знаменующий собой начало новых течений, внешне проявляющихся в постепенном удалении заболевшего от общества. Эти, наступившие вследствие шизофрении изменения, а не какой-то особенный, присущий паранойе процесс, словно который помогает формированию заложенных еще в здоровой личности течений, и делают по-новому предпосылки для бредообразования. А. И. Молочек (1944), изучая конечные состояния шизофрении, показал, что конкретно наблюдение исхода психозов (а не их дебюта) позволяет построить лишить нозологической самостоятельности ряд хронических бредовых болезней.

При этом А. И. Молочек отмечает, что внимательное катамнестическое обследование больных, которым был поставлен диагноз паранойи, говорит о том, что диагноз этот представлялся обоснованным только до конкретного этапа развития заболевания; дальнейшие же наблюдения свидетельствовали про то, что весь симптомокомплекс принадлежит шизофрении. Своеобразие направления подобных форм можно объяснить тем, что развитие параноидной шизофрении, как и всех других биологических процессов, идет не только по одному пути— прямолинейного непрерывного распада, приводящего к шизофренической деменции; возможен и другой путь — в сторону последующей трансформации конституциональных параноидных основ личности.

В согласии с этим автор и описывает в качестве одного из вариантов направления шизофрении развитие процесса с понемногу нарастающими аффективными и волевыми изменением личности и интеллектуальным дефектом (консолидированный вид проблемного состояния); возможна в последующем и систематизация бреда, даже в конечном состоянии не подвергающегося распаду. Развитие бредообразования идет в подобных вариантах, начинаясь, кажется, от настоящих мотивов, ситуационных и реактивных обострений, к замкнутому зафиксированному, аутистическому бреду, теряющему понемногу собственную зависимость от внешнего мира. Г. Н. Соцевич (1955) среди больных паранойяльной шизофренией выделяет группу, у которой систематизированный абсурд наблюдался на всем протяжении болезни, причем клиническая картина и течение тут в большинстве случаев соответствовали описаниям психозов, популярных в литературе с названием паранойи.

В качестве признаков, свидетельствующих о правомерности диагностики шизофрении в таких вариантах, Г. Н. Соцевич указывает на психическое снижение, отличающееся прогрессирующим эмоциональным опустошением, постепенным падением работоспособности и, наконец, устойчивым расстройством мышления в виде непродуктивности, обстоятельности, вязкости. Г. А. Ротшейтн (1961) прямо идентифицирует ипохондрическую паранойю донозологического периода с паранойяльной шизофренией. Он при этом, также как и Г. Н. Соцевич, говорит о шизофрении не только тогда, когда после продолжительного многолетнего периода, определяющегося систематизированным ипохондрическим бредом, на смену ипохондрической паранойе приходит ипохондрическая парафрения (т. е. паранойяльный этап развития болезни меняется параноидным и парафренным).

В рамках шизофрении им рассматриваются также ситуации с более благоприятным течением, где паранойяльные нарушения будут сохранены десятками лет, а порой и всю жизнь. Появление монотематической ипохондрической идеи часто связано с каким-нибудь незначительным событием соматического характера, вслед за чем у заболевшего появляется бредовое убеждение в наличии какого-нибудь тяжёлого болезни (сифилис, рак и т. п.). Со временем напряженность бреда уменьшается, но ипохондрические идеи не исчезают и не корригируются.

Хронически протекающие параноидные состояния с бредом толкования, не сопровождающимся обманами восприятия, описываются в рамках шизофрении и рядом иных авторов (Н. Г. Романова, 1964; Л. М. Шмаонова, 1965—1968; E. G. Жислина, 1966; Л. Д. Гиссен, 1965).

Так, Л. М. Шмаонова выделяет среди больных вяло протекающей шизофренией группу с преимуществом паранойяльных расстройств; в связи с благоприятным характером процесса, не обращая внимания на давность болезни, большинство таких больных находились в больнице не больше 1—2 раз, а другие — ни разу- Автор выделяет, что очень часто в подобных вариантах диагностика на первых шагах болезни не выходила за пределы пограничных состояний. Лишь в последующем обнаруживались незаметные сначала изменения личности (вялость, замкнутость, однотонность, снижение интересов и инициативы), свидетельствующие о наличии вялотекущего шизофренического процесса.

Такому диагнозу не противоречит и наблюдающаяся у данных больных знаменитая социальная и даже профессиональная привыкание, так как медлительное вялопрогредиентное течение позволяет самым лучшим образом проявиться компенсаторным возможностям.
Параноидная шизофрения считается одним из очень часто встречающихся видов данного расстройства. Она имеет пару вариантов собственного выражения к которым можно относиться в качестве этапов патогенеза.
Вариант в классическом стиле развития расстройства имеет такую схему.

Этапы длинного пути

Начальный или инициальный период. Он может быть которые связаны с симптомами, которые появляются при каком-то другом расстройстве, например, подавлености. В данное время пациенты могут и не бредить, не испытывать галлюцинаций, однако в голову уже приходят странные мысли. К каждому какие-нибудь собственные…
Паранойяльный период. Это, собственно, дебют. На данном шаге пациенты уже бредят, но абсурд ещё не сопровождается галлюцинациями или какими-то признаками автоматизма. Необходимо выполнить одну оговорку. Галлюцинации, чаще слуховые, могут всё таки и встречаться. Часто это происходит в момент отхода ко сну или в момент неожиданного пробуждения. Но большого влияния на понимание заболевшего это ещё не оказывает.
Параноидный период. Этап, когда абсурд становится хорошо заметным. Чаще он считается разнотематическим, а идеи не поддаются систематизации. У подавляющего числа больных наблюдаются галлюцинации — слуховые, реже — зрительные. Возможен и синдром Кандинского — Клерамбо, он собой представляет идею воздействия. Некоторые пациенты думают, что кто-то вставляет им в голову мысли или крадёт их. Здесь уже ясно, чем отличается паранойя от шизофрении — ничем, это один из видов всего комплекса синдромов шизофрении.
Парафренный период. Наиболее тяжёлая форма проявления расстройства. Это и галлюцинации и необыкновенное содержание бреда. Пациенты «переселяются» в мир искаженного восприятия себя, остальных людей и явлений этого мира.

Все вышеуказанные синдромы входят в параноидную шизофрению. Когда-то психиатры пытались выделять парафрению в отдельный вид расстройства, но после учёное объединение пришло к выводу про то, что это не имеет никакой полезности.
Паранойя и шизофрения — это как российский и лицо русской национальности. Бывают формы шизофрении, которые можно отметить в отдельные блоки, однако если есть важные признаки в виде бреда и галлюцинаций, то можно смело говорить и про параноидный синдром.
Заканчивается данный патогенез тем, что приходит стойкий и четко выраженный шизофренический дефект. Впрочем необходимо понимать, что характер направления расстройства непредсказуем и дробление на этапы правомерно лишь в качестве общего ориентира, который дает возможность понять, что конкретно происходит с пациентом и как с ним быть. Как показала практика этапы могут:

растянуться во времени на долго;
пролететь достаточно стремительно;
не заменить друг друга вообще никогда.

Например, параноидный характер может и не перейти в парафренный. Более того, если речь идёт про пациентов, то значит они принимают или когда-то принимают препараты, а те купируют конкретные симптомы.
Сказать про то, что паранойя это шизофрения — не сказать ничего, потому как сам характер проявления расстройства может быть самым разным. Кроме того, паранойяльный период у конкретных больных может продолжаться всю жизнь и никогда не обрасти серьёзным бредом или слуховыми галлюцинациями и видениями.

В результате мы получаем очень неординарную личность, с собственным комплексом счастья и несчастья, но никакого морального или юридического права оказывать стигматическое влияние выявлением симптомов и постановкой диагноза ни у кого нет.

Амбивалентность при шизофрении

Если отнять абсурд и галлюцинации, то паранойя, шизофрения — это что? На чём она будет держаться? Ещё со времени жизни и работы автора термина, человека первый раз описавшего комплекс шизофрений и введшего само понятие, Эйгена Блейлера чётко видно, что это амбивалентность.

Она выражается и в принятии решений, и в эмоциях, и в мыслительном процессе. Человек одновременно желает и не желает, избегает и стремится к чему-то и так дальше.

При этом мысли крутятся очень странные. Аналогичным образом может выражаться паранойяльная шизофрения.

Плюс к этому недоверчивость, замкнутость, даже некоторая враждебность. Очень спорным было бы заявление того, что это расстройство или болезнь. Иное дело, если человек испытует манию преследования и абсурд его носит персекуторный характер, а сам он страдает.

Понимает он то, либо нет. Он может страдать от того, что его кто-то преследует, согласно его точке зрения, а в действительности от своих идей, искаженного восприятия реальности и безопасности.

Конечно, ему нужна помощь, однако в рамках не переходящих границы этичности.
Что касается тех людей, кто считает, что паранойя и шизофрения отличия какие-нибудь могут иметь, то им можно позавидовать. Раз кто-то так думает, то с сущностью проблем не знаком, а уже это большая удача.

И не нужно… Продолжайте думать так и дальше.

Паранойя и шизофрения отличия

(Е. Bleuler, К. Kolle, W. Mayer-Gross и др.; ряд отечественных авторов)
Переходим к изысканиям второго направления, когда паранойя рассматривается в ряду эндогенных психозов. Не обращая внимания на сходство взглядов, касающихся генеза болезни, приверженцы данного течения придерживаются различных точек зрения относительно нозологической принадлежности, границ паранойи. Прежде всего следует
остановиться на работах, в которых отрицается самодостаточность паранойи, а большинство случаев, сначала относившихся Е. Kraepelin к этой болезни, рассматривается в рамках атипично протекающей шизофрении.
Предположение о единстве паранойи и шизофрении высказал Е. Bleuler еще в 1911 г., а детальнее обосновал в намного поздней монографии «Аффективность, внушаемость и паранойя» (пер. с нем., 1929). Говоря о паранойе, Е. Bleuler имеет в виду летальную болезнь с «логически обоснованной», незыблемой бредовой системой, выстроенной на основе болезненного использования к собственной личности всего, что происходит во внешней среде; заболевание не сопровождается существенными нарушениями мышления и аффективной жизни, течет без галлюцинаций и будущего слабоумия.
«Поглупение», которое встречается при паранойе, необходимо отличать от слабоумия. Оно скорее напоминает состояние людей, занятых односторонней работой, мыслящих и ведущих наблюдения в одном направлении. Немалое значение в развитии паранойи автор придаёт структуре аффекта, перевесу аффекта над логикой.

Аффективность параноиков обладает очень большой выключающей силой в отношении к прочности логических ассоциаций и одновременно характеризуется устойчивостью (в противоположность лабильности истериков).
Переходя к вопросам о нозологической самостоятельности паранойи и ее соответствии с шизофренией, автор различает два нюанса, а значит, и два пути для решения данной проблемы. Исходя из практической надобности, следует распознавать понятия «паранойя», и «шизофрения».

Это вытекает из следующих представлений. В вариантах крепелиновской паранойи вне бредовой системы нет ассоциативных расстройств и прочих грубых аномалий и прежде всего нет слабоумия- Стало быть, вне бреда нет, кажется, никакой заболевания.

Данное обстоятельство фактически значительно в смысле определения прогноза, так как говорит о возможности несравненно более благоприятного исхода в вариантах паранойи если сравнивать с другими бредовыми психозами.
Если же определить данное заболевание со всех других (не считая оценки симптоматической картины и практической значимости) точек зрения, т. е. в общетеоретическом нюансе, то приведенных фактов совсем недостаточно для суждений о нозологической самостоятельности паранойи. Напротив, представляется правомерным трактовать паранойю как синдром, который следует, по мнению Е. Bleuler, рассматривать в рамках шизофрении, причем «очень хронически протекающей шизофрении», которая «столь мягка», что еще не может привести к нелепым бредовым задумками. Остальные же, менее бросающиеся в глаза симптомы, так мало выражены, что наличие их мы не в состоянии довести. «Если болезнь прогрессирует, то она приводит к слабоумию, и появляющаяся деменция имеет своеобразный характер».

(R) Шизофрения, острый бред © (R) Acute delirium. Psychiatry

Однако, как выделяет дальше Е. Bleuler, «болезнь не должна обязательно прогрессировать».
Аналогичным образом, развитие шизофренического процесса может приостановиться в любой стадии, а. стало быть, и вот тогда, когда слабоумие еще не ощутимо. Отсюда и вытекает заявление Е. Bleuler про то, что отсутствие слабоумия при паранойе не послужит дифференциально-диагностическим признаком для отграничения ее от шизофрении. В то же время о родстве паранойи с шизофренией говорит единство предрасположения.

Различия сводятся лишь к степени шизопатии и, поэтому, носят по сути уже в данный период количественный, а плохого качества оттенок. Будущие параноики показывают аналогичные странности, как и многие потенциальные «шизофреники» и их близкие люди.
Механизм бредообразования при паранойе аналогичен с таким при шизофрении, Шизофренический процесс способно вызывать слабость ассоциативных связей, в силу которой даже мало очень высокая аффективность оказывает болезнетворное влияние на течение мышления, не приводя при этом к грубым логическим расстройствам последнего. Стало быть, заключает Е. Bleuler, понятие шизофрении пересекается с понятием паранойи, и некоторые, хотя и редкие, наблюдения, в которых мы в течение длительного времени усматриваем только картину паранойи, могут все же дать основания для диагностирования шизофренического процесса (в данном плане E. Bleuler рассматривает и «случай Вагнера», приводимый R. Gaupp).
Наиболее постепенно такой квалификации придерживаются некоторые приверженцы гейдельбергской школы, продолжающие клинические традиции Е. Kraepelin, и еще психиатры, которые, создавая проблематику паранойи, идут взглядам Е. Bleuler. Квалификация паранойи как симптоматической картины, принадлежавшая Е. Bleuler, нашла отражение и во многих других исследований (R.

Kjambach, 1915; G. Eisath, 1915; О. Magenau, 1922).
К. Kolle в первых работах (1931) обосновывает собственную позицию в отношении проблемы паранойи, исходя из данных катамнестического исследования больных, описанных раньше Е. Kraepelin, и своих наблюдений. Последующее развитие эти взгляды получили в намного поздних исследованиях автора (1955, 1957). К. Kolle отрицает паранойю как самостоятельное заболевание.

В доказательство такой точки зрения К. Kolle приводит следующие доводы. Ключевой признак заболевания — абсурд — по собственному характеру, если отключиться от психологического его толкования и подойти в плане естественнонаучного рассмотрения, ничем психопатологически не выделяется от такового при шизофрении.
«Первичность», психологическая невыводимость бредообразования и считается очень важным критерием, свидетельствующим о единстве паранойи и шизофрении. Различия же сводятся к тому, что в вариантах, относимых к паранойе, на всем протяжении болезни абсурд остается единственным симптомом, а при шизофрении абсурд предшествует ряду иных симптомов (галлюцинации, аутизм, «распад личности» и т. д.).

Причем, выделяет К. Kolle, пациенты с изолированным бредом, сохраняющим от начала до конца характер замкнутой, логически обоснованной системы, составляют исключение, на что указывают не только клинический опыт, но и данные статистики. Так, средибольных, исследованных в свое время Е. Kraepelin, К. Kolle обнаружил лишь 19 подобных больных (однако у 9 из них в последующем все же выявлены были явные признаки Шизофрении). Joche средибольного, обследованного в 1953- 1955 гг., отметил лишь 8 подобных больных.

Аналогичным образом, ситуации, относившиеся к паранойе, выделяются от шизофрении лишь своеобразием динамики процесса, что не считается само по себе нозологическим признаком и может говорить, по мнению К. Kolle, только об особенном виде направления шизофрении. С другой стороны, автор приводит ряд положительных признаков, указывающих на потенциальные причины, обусловливающие намного благополучный характер протекания заболевания у «параноиков» в отличии от «обыкновенных» больных шизофренией.

К данным причинам К- Kolle относит более поздний возраст начала болезни, пикническое и пикнически-атлетическое телосложение, своеобразие преморбидной личности (доминирование среди «параноиков» синтонных и циклотимных субъектов, и еще сензитивных и чудаков) и, наконец, прекрасные (если сравнивать с «традиционными» проявлениями раннего слабоумия) наследственные констелляции.
W. Mayer-Gross, относя паранойю к бредовой шизофрении, в собственном докладе на Всемирном конгрессе психиатров в Париже (1950) выделил, что попытки квалифицировать паранойю как самостоятельное заболевание оказались тщетными. В то же время автор выделяет, что при постепенном развитии процесса психоз может обусловить параноидное поведение, которое внешне выглядит так, как будто оно детерминировано ситуацией в жизни. Однако в этих обстоятельствах имеет, видимо, место малозаметное начало, сопровождающееся соответствующими изменением личности.

В границах таких изменений и происходит интеграция параноидного поведения с окружающими обстоятельствами. Отсюда и появляется «психологически понятный» абсурд ревности, сензитивный абсурд отношения и т. п.
Е. Verbeck (1959) также рассматривает паранойю как вариант шизофрении. Он при этом особо выделяет роль предрасположения, которое, согласно его точке зрения, и определяет своеобразие протекания заболевания. В вариантах паранойи идет речь о шизофрении, возникающей на гетерономной почве — у лиц с гипертимическим предрасположением.

По мнению Е. Verbeck, гипертимическое предрасположение и несет функции защиты. Благодаря этому при подобной конституции шизофренический процесс вырисовывается не сразу, а если например «атакует» личность, то заболевание, по всей видимости, станет протекать малозаметно, без явных пертурбаций.
R. Lemke (1951, 1960), как и К. Kolle, предрасположен относить паранойю к парафрении, а последнюю рассматривать в группе шизофрении вместе с параноидной формой, гебефренией и кататонией.
Необходимо выделить что и ряд отечественных авторов рассматривает хронические бредовые психозы, относившиеся к паранойе, в рамках шизофрении.
В. И. Финкельштейн (1934) и К. А. Новлянская (1937) описали малопрогредиентные паранойяльные психозы, начальные проявления которых соответствовали, кажется, «сдвигам» отдельных характерологических свойств личности, но в последующем наблюдалась трансформация таких симптомов в необходимые сверхценные образования. Авторы связывают своеобразие психопатологической симптоматики и развития болезни с вяло протекающим шизофреническим процессом.
А. 3. Розенберг (1939) выступает против нозологической самостоятельности одним из вариантов хронических бредовых психозов — инволюционной паранойи. Он приходит к выводу, что особенного инволюционного бредового психоза не существует, а большинство наблюдений, рассматривавшихся К- Kleis t (1913) и некоторыми иными Психиатрами (П.

Seelert, 1915; A. Serko, 1919) в рамках инволюционной паранойи, или парафрении, как самостоятельные болезни, должно быть отнесено к поздней шизофрении. Как выделяет А. 3. Розенберг, во многих случаях поздних бредовых психозов в анамнезе получается выявить надлом, не сопровождавшийся порой глубокими изменением жизненной линии личности, но знаменующий собой начало новых течений, внешне проявляющихся в постепенном удалении заболевшего от общества.

Эти, наступившие вследствие шизофрении изменения, а не какой-то особенный, присущий паранойе процесс, словно который помогает формированию заложенных еще в здоровой личности течений, и делают по-новому предпосылки для бредообразования.
А. И. Молочек (1944), изучая конечные состояния шизофрении, показал, что конкретно наблюдение исхода психозов (а не их дебюта) позволяет построить лишить нозологической самостоятельности ряд хронических бредовых болезней. При этом А. И. Молочек отмечает, что внимательное катамнестическое обследование больных, которым был поставлен диагноз паранойи, говорит о том, что диагноз этот представлялся обоснованным только до конкретного этапа развития заболевания; дальнейшие же наблюдения свидетельствовали про то, что весь симптомокомплекс принадлежит шизофрении.

Своеобразие направления подобных форм можно объяснить тем, что развитие параноидной шизофрении, как и всех других биологических процессов, идет не только по одному пути- прямолинейного непрерывного распада, приводящего к шизофренической деменции; возможен и другой путь — в сторону последующей трансформации конституциональных параноидных основ личности. В согласии с этим автор и описывает в качестве одного из вариантов направления шизофрении развитие процесса с понемногу нарастающими аффективными и волевыми изменением личности и интеллектуальным дефектом (консолидированный вид проблемного состояния); возможна в последующем и систематизация бреда, даже в конечном состоянии не подвергающегося распаду.
Развитие бредообразования идет в подобных вариантах, начинаясь, кажется, от настоящих мотивов, ситуационных и реактивных обострений, к замкнутому зафиксированному, аутистическому бреду, теряющему понемногу собственную зависимость от внешнего мира.
Г. Н. Соцевич (1955) среди больных паранойяльной шизофренией выделяет группу, у которой систематизированный абсурд наблюдался на всем протяжении болезни, причем клиническая картина и течение тут в большинстве случаев соответствовали описаниям психозов, популярных в литературе с названием паранойи.
В качестве признаков, свидетельствующих о правомерности диагностики шизофрении в таких вариантах, Г. Н. Соцевич указывает на психическое снижение, отличающееся прогрессирующим эмоциональным опустошением, постепенным падением работоспособности и, наконец, устойчивым расстройством мышления в виде непродуктивности, обстоятельности, вязкости.
Г. А. Ротшейтн (1961) прямо идентифицирует ипохондрическую паранойю донозологического периода с паранойяльной шизофренией. Он при этом, также как и Г. Н. Соцевич, говорит о шизофрении не только тогда, когда после продолжительного многолетнего периода, определяющегося систематизированным ипохондрическим бредом, на смену ипохондрической паранойе приходит ипохондрическая парафрения (т. е. паранойяльный этап развития болезни меняется параноидным и парафренным).

Со временем напряженность бреда уменьшается, но ипохондрические идеи не исчезают и не корригируются.
Хронически протекающие параноидные состояния с бредом толкования, не сопровождающимся обманами восприятия, описываются в рамках шизофрении и рядом иных авторов (Н. Г. Романова, 1964; Л. М. Шмаонова, 1965-1968; E. G. Жислина, 1966; Л. Д. Гиссен, 1965).

Так, Л. М. Шмаонова выделяет среди больных вяло протекающей шизофренией группу с преимуществом паранойяльных расстройств; в связи с благоприятным характером процесса, не обращая внимания на давность болезни, большинство таких больных находились в больнице не больше 1-2 раз, а другие — ни разу- Автор выделяет, что очень часто в подобных вариантах диагностика на первых шагах болезни не выходила за пределы пограничных состояний. Лишь в последующем обнаруживались незаметные сначала изменения личности (вялость, замкнутость, однотонность, снижение интересов и инициативы), свидетельствующие о наличии вялотекущего шизофренического процесса.

Разделы

Новости

World Congress of Psychiatry

Общероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Клиническая психиатрия 21 века: интеграция инноваций и устоев для диагностирования и оптимизации терапии расстройств психики», посвященной памяти профессора Руслана Яковлевича Вовина

Общероссийский конгресс с международным участием "Наша психотерапия и психология: становление, опыт и перспективы развития"

Семинар Европейской Коллегии Нейропсихофармакологии (ECNP)

Научно-практическая конференция «Проблемы психиатрии, наркологии и психотерапии»

Страницы

Важные ссылки

Контакты

Чем паранойя выделяется от шизофрении?

-«Паранойя — это специфическое состояние, при котором больной отличается резким недоверием к находящимся вокруг людям и реальности. При этом, иногда это состояние усугубляется подозрительностью к находящимся вокруг и тщательно выстроенной системой каких-нибудь идей. Другими словами, человек, к примеру, боится, что за ним следят (разведслужбы, мафия, больной на голову сосед и так дальше).

Он может понимать, что оснований для слежки по большому счёту нет, однако это все равно станет его довольно сильно волновать. Паранойя нечасто сопровождается выраженным бредом. Бывает как самостоятельным заболеванием, так и симптомом иных (параноидальная шизофрения, психозы, психопатии) «.
-«В психиатрии с давних пор под паранойей понималось расстройство разума. По мере развития психиатрических знаний к этой болезни вначале стали относиться все бредовые состояния, потом благодаря работам немецкого доктора Э. Крапелина (1856–1926) случилось разделение между паранойей и ранним слабоумием (шизофренией). В традиционном психоанализе, с одной стороны, предпринимались попытки провести отличие между паранойей и шизофренией, а со второй – усматривалась связь между параноидальными и шизофреническими симптомами. «
-«Между шизофренией и паранойей есть двойная связь — во-первых, из-за того что наследственность при таких заболеваниях до популярной степени одинакова, а, во вторых, и из-за того что конкретная легкая степень шизофрении помогает появлению параноического состояния. Очень часто встречаются острые болезни, которые делают сначала впечатление паранойи, а какое то время через оказываются шизофренией.

Все же ситуации такой изменения диагноза не до такой степени множественны, чтобы мы имели право приписывать немалую часть случаев паранойи шизофреническому процессу. И наоборот: даже при подробном анамнезе мы лишь иногда находим в предшествующей жизни несомненного параноика моменты, возбуждающие предположение относительно предшествовавшего шизофренического процесса. Но генезис бреда одинаков и в том и другом случае, и шизофрения не всегда заходит настолько далеко, чтобы нестандартные для нее симптомы стали понятны; стало быть, можно высказать предположение, что понятие о шизофрении, как о психозе, в основе которого лежит анатомический процесс, пересекается с понятием о паранойе, потому что некоторые, хотя и очень постоянные ситуации в которых мы в течение длительного времени находим только картину паранойи, могут все же быть базируются на шизофреническом процессе. «
Паранойя и шизофрения — фактически одинаковые понятия, которые имеют собственные характерности

Паранойя и шизофрения отличия

Re: Шизофрения & Паранойя. Как появляются и как их узнать
"Здесь" раздел "Отношения и психология".
Или Вы думаете, что "здесь" исключительно о политике можно писать?
А Велла Вы уже подключили.))
Курите на двух трубку мира из "российского опиума".)))
Оформлен: 16 фев 2006, 02:58
спеціально для вас та інших, хто ще так і не зрозумів, не чекаючи глобального вдосконалення правил, вдосконалив лише один незрозумілий пункт)) якщо знов щось не буде зрозуміло, ви пишіть через ПП на форумі, я особисто для вас все поясню ще раз. Дякую))
Оформлен: 02 фев 2007, 04:30
В настоящий момент этот форум просматривают: нет оформленных пользователей и гости: 0

Вид направления и прогнозы при шизофрении параноидной формы

Среди всех допустимых трудностей с психикой особенное место занимает шизофрения.
Это хроническое заболевание, при котором у человека искажается восприятие реальности и своей личности, эмоциональные реакции.
Эта болезнь имеет несколько вариантов. Наиболее нередко встречается параноидная форма шизофрении.
Что такое вялотекущая шизофрения? Понятие вы сможете найти на этом сайте.

Общее понятие

Параноидальная шизофрения — что это такое? Параноидная (или параноидальная) шизофрения отличается прежде всего галлюцинациями и бредовыми идеями.
При этом иные признаки шизофрении, например несвязанная речь, двигательные расстройства (кататония), если и присутствуют, то фактически незаметные.
Паранойяльная шизофрения — это самостоятельный вариант параноидной шизофрении с затянувшимся на продолжительный период систематизированным монотематическим бредовым синдромом.

Как распознать шизофрению

Короткая история

Первые упоминания о шизофрении встречаются еще у древних египтян в шестнадцатом веке до нашей эры. Позднее, раньше, данную болезнь описывал в собственных трудах Авиценна.
В самостоятельное искреннее расстройство шизофрению выделил немецкий психиатр Эмиль Крепелин.
В двадцатом веке ее целиком дифференцировали от белой горячки, маниакально-депрессивного психоза и прочих психических расстройств.
В данное время возник и сам термин «шизофрения», случившийся от греческого «расщепление разума». Причины и способы лечения шизофрении до этого времени являются предметом изучения психиатров.

Чем отличается?

В зависимости от того, какие симптомы заболевания наиболее выражены, параноидальную шизофрению разделяют на бредовую и галлюцинаторную.
Галлюцинаторное течение параноидной шизофрении. При этом типе направления заболевания самым ярко выраженным ее выявлением являются галлюцинации.
Сами галлюцинации разделяют на несколько вариантов:

элементарные зрительные галлюцинации — появляются в виде вспышек света, линий, пятен;
предметные — человек видит разные предметы, которые могут быть как имеющими образец в реальности, так и полностью являться порождением сознания заболевшего;
зоопсия — галлюцинации в виде птиц и зверей;
аутоскопическая галлюцинация — видение самого себя со стороны или собственного двойника;
экстракампинная — заболевшему кажется, что он видит предметы, находящиеся за границами его поля зрения;
сенестопатия — возникновение разных, иногда болевых, чувств без реальной на то причины;
слуховые — говоря иначе «голоса», которые иногда указывают заболевшему, что ему делать.

Реже появляются вкусовые или обонятельные галлюцинации.
Бредовое течение параноидной шизофрении. При данном способе у заболевшего встречается постоянное развитие разных бредовых идей.

Отличие паранойи от шизофрении

Чем отличается паранойя от шизофрении?
Паранойя — состояние это человеческие психики, сопровождающееся бредом. У больных, которые страдают шизофренией, параноидальный абсурд считается одним из симптомов, иногда очень выраженным.
Впрочем, не всегда наличие паранойи говорит собственно о шизофрении.
Есть ряд других психических болезней, также сопровождающихся бредом. К примеру, маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства может окончиться психозом, сопровождающимся бредом преследования.
При параноидальных расстройствах не происходит распада личности, свойственного шизофрении.
Аналогичным образом, если есть наличие паранойи, диагноз «шизофрения» будет поставлен исключительно при наличии у заболевшего иных симптомов.

Симптомы и признаки

Очень часто первые проявления заболевания появляются в возрастелет, у женщин немного позднее, чем у мужчин.
Это заболевание развивается понемногу. На первом этапе, которая может продолжаться уже несколько лет, у заболевшего отмечается возникновение навязчивых идей, искаженное восприятие собственной личности.
Человек становится тревожным, подозрительным, раздражительным, может выражать агрессию. Эти симптомы показывают себя преодически, благодаря этому очень часто на данном шаге болезнь остается не замеченной.
Со временем круг интересов заболевшего сужается, его тяжело чем-то вызвать интерес.
Также наблюдается снижение эмоциональности, которое вырисовывается в холодности, равнодушии к проблемам окружающих.
Иногда даже смерть родственника не вызывает никаких впечатлений у шизофреника.
У заболевшего появляются кататонические симптомы, выражающиеся в чрезмерной двигательной активности либо, наоборот, ступоре. На последней стадии развития заболевания возникает абсурд, галлюцинации.

Течение болезни становится хроническим.
О методах лечения когнитивных нарушений личности читайте тут.

Причины

Параноидная шизофрения появляется в следствии нарушения взаимные действия между нейронами мозга головы, благодаря чему появляются проблемы при передаче и отделке информации.
Сейчас психиатры не пришли к определенному выводу, какие факторы приводят к развитию у заболевшего шизофрении.
Как показывают исследования, возникновению данного расстройства психики способствует совокупность определенных факторов:

Наследственность. Недуг подается по наследству. Генетическая предрасположенность считается одним из значительных факторов риска. Наличие ближайших родственников, страдающих этим диагнозом, увеличивает вероятность развития

Нейробиологические причины. Взаимное действие между нервными клетками мозга головы выполняется с помощью конкретных веществ на основе химии.
Расстройство выработки в организме подобных нейромедиаторов, как дофамин, серотонин, норадреналин и ацетилхолин приводит к развитию разных расстройств психики, в том числе и шизофрении.

Проблемы внутриутробного развитияребенка, другими словами инфекционные болезни, которые перенесла мама в период беременности или ошибочное питание дамы в данный период.

Стрессы. Если есть наличие предрасположенности, крепкий стресс может стать пусковым механизмом развития заболевания.

Потребление психотропных веществ (наркотиков, алкоголя).

Типы направления заболевания

Есть пару вариантов протекания параноидальной шизофрении. Течение данного расстройства может быть непрерывным и эпизодическим.

Со своей стороны, эпизодическое делится на течение с нарастающим дефектом, со стабильным дефектом и эпизодическое ремитирующее.
Для непрерывного направления шизофрении отличительно постепенное нарастание симптомов расстройства психики и дальше их неизменная выраженность на протяжении долгого времени.
При эпизодическом течении приступы заболевания сменяются с периодами ремиссии.
В случае шизофрении со стабильным дефектом, выраженность симптомов сохраняется в одном уровне от приступа к приступу, в то время как при нарастающем дефекте отрицательная симптоматика регулярно увеличивается.
Возможно также эпизодическое ремитирующее течение параноидальной шизофрении, при котором получается вывести заболевшего в относительно стойкую ремиссию.
Когнитивный разногласие — что это обычными словами? Ответ узнайте именно сейчас.

Дифференциальная диагностика

При первичном появлении приступов шизофрении нужна общая медицинская диагностика чтобы исключить иных болезней. Заболевшему необходимо провести МРТ, потому что некоторые опухоли мозга могут возникать схожими с шизофренией симптомами.
Также подобная картина наблюдается при энцефалите, эпилепсии, эндокринных расстройствах и заболеваниях центральной нервной системы.
Доктор собирает сведения про специфики поведения домочадцев и допустимых психических диагнозов у близких людей, так как генетическая предрасположенность играет немалую роль.
Среди нарушений психики тоже есть ряд болезней, схожих по признакам с шизофренией (биполярное аффективное расстройство, посттравматический психоз, шизоаффективное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами).
Благодаря этому для точной постановки диагноза «шизофрения», психиатру требуется долгое наблюдение за пациентом — от 6-ти месяцев до года.
И основанием для диагностирования будет наличие сразу нескольких симптомов, к которым относятся галлюцинации, параноидальный абсурд, несвязность речи, проявления аутизма, чувственная неадекватность.

Методы лечения

Острые приступы параноидальной шизофрении просят обязательной госпитализации и наблюдения доктором в условиях стационара.
Лечение медикаментозным методом состоит в приеме нейролептиков, регулирующих производство дофамина и серотонина. Классически использовались такие препараты как галоперидол, тизерцин, аминазин.
Лекарства нового поколения — клозапин, арипипразол, рисполепт и прочие.
Так как шизофрения носит хронический характер, для устранения повторных приступов стоит использовать поддерживающую дозу препаратов и после выписки. Кроме консервативного лечения, проводятся сеансы психотерапии.

Мониторинг

К несчастью, сейчас полностью лечить шизофрению нереально.
Параноидная шизофрения может привести к серьезным изменениям личности и инвалидизации. Все таки в большинстве случаев получается достигнуть долгой ремиссии.
На мониторинг болезни оказывает влияние десяток факторов. Потомственная шизофрения сложнее лечиться.

У мужчин в большинстве случаев болезнь течет тяжелее, чем у женщин.
Если первый раз психическое расстройство проявилось в острой, а не скрытой фазе, и пациенту была оказана значимая помощь психиатра, шансы на оптимистический прогноз становятся больше.
Не обращая внимания на то, что параноидная шизофрения — это тяжёлая форма психические расстройства, методы ее лечения улучшаются и лучшее качество жизни при правильно подобранном лечении вполне достижимо.
Параноидная шизофрения — что это за диагноз? Оправдание в данном видео.

Нынешнему человеку приходится испытывать массу нагрузок, что может дать толчок развитию психических нарушений. Благодаря этому необходимо иметь в виду, что такое паранойя, которая считается одним из частых расстройств.

Ее развитие происходит понемногу, и важно своевременно заметить симптомы, чтобы помощь было легче оказать.

Паранойя — что это такое?

Заболевание отличается возникновением бредовых идей, которые регулярно занимают центральное положение в мыслях человека. Паранойя заставляет видеть во всем доказательство собственных предположений, ко всему относиться очень критически. Достучаться до человека в подобном состоянии слишком трудно, из-за того что он почти что не воспринимает никаких аргументов, направленных против его фантазий.

Понемногу параноик все дальше уходит от настоящего мира, оставаясь существовать только в окружении своего бреда.

Почему развивается паранойя?

Причины проявления паранойи еще абсолютно не выяснены. Во время исследований было выяснено, что у подобных пациентов нарушается протеиновые процессы обмена в головном мозге.

Предпосылки этого нарушения неизвестны, высказываются версии и относительно генетической предрасположенности, и в пользу ситуационных факторов жизни. Большинство ученых склоняются ко второй версии, считая, что такое паранойю подтолкнет быстрее, чем вероятность наследования.

Паранойя — психология

Появление психологических расстройств представляет большую загадку для науки, нет ни одного четкого сценария, который бы точно приводил к их возникновению. Благодаря этому медицина может лишь обнаружить факторы риска, однако при их отсутствии гарантий психического здоровья нет. Принято выделять следующие причины паранойи:

патологические изменения мозга головы;
травмы головы;
постоянные стрессы, депрессивные состояния;
неблагоприятная наследственность;
неврологические нарушения;
заболевания Альцгеймера и Паркинсона;
продолжительное потребление лекарственных средств, в значительной степени кортикостероидов;
детские психологические травмы;
нарушения вещественного обмена, которые влияют на производство белков;
возрастные нарушения мозга головы;
алкогольная или наркотическая зависимость;
неудовлетворенность жизнью, изоляция;
плохие условия проживания.

Виды паранойи

с подобным расстройством человек может быть зациклен на различных вещах, по этой направленности и выделяют различные виды нарушений.

Персекуторная паранойя . Отличается постоянным ощущением преследования. Очень часто сопровождается бредом.
Острая экспансивная . Человек начинает считать себя великим художником, выдающимся мыслителем или же просто всемогущим. Его мучит отсутствие признания со стороны общества, может возникать озлобленность.
Алкогольная паранойя . Развивается на фоне злоупотребления спиртосодержащими напитками, считается хроническим нарушением. Для состояния отличительно чувство преследования и сильной ревности.
Ипохондрическая . Больной убежден в наличии у него какого-нибудь болезни, чаще серьезного или летального. У него появляются галлюцинации, свойственны абсурд и состояние ступора.
Вожделения . Вырисовывается эротическим или амурным бредом.
Инволюционная паранойя . Страдают ей дамы перед климаксом, абсурд систематизирован. Расстройство начинается в острой форме, течет длительное время.
Сенситивная . Часто встречается после различных повреждений мозга, отличается очень высокой ранимостью и чувствительностью. Больной предрасположен к созданию конфликтных ситуаций.
Паранойя борьбы . При подобном расстройстве появляется ощущение постоянного ущемления прав, благодаря этому человек бесперерывно сражается за них.
Совести . Увеличивается градус самокритичности, пациенты готовы изводить себя за любой несущественный проступок.

Паранойя — признаки и симптомы

Начало расстройства может быть незаметным, тем более если человек уже будет в подавленном состоянии. Благодаря этому необходимо иметь в виду, что такое паранойя и как она вырисовывается, чтобы суметь отличить развитие серьезного нарушения на очень ранней стадии. Важные признаки паранойи:

галлюцинации (слуховые и зрительные);
сверхценные, навязчивые и бредовые идеи;
понижение критичности к своей личности, уменьшение умственной активности;
мания величия;
высокая враждебность;
крайняя обидчивость, основой страдания могу стать небольшие действия;
лишняя ревность.

Паранойя и шизофрения — отличия

Два данных расстройства похожи симптоматически, какое то время назад паранойю считали приватным случаем шизофрении. В настоящий момент болезни отличают, но похожесть проявлений между паранойей и одним из типов шизофрении осталась.

Благодаря этому разбираясь, что такое паранойя, требуется смотреть и на наружные проявления, и на механизмы их проявления.
Паранойя – заболевание, какое развивается на основе личностных параметров. Абсурд возникает из-за , человек себя считает недооцененным и не понимает, почему так происходит. У шизофреников система бреда менее логична, иногда и сами пациенты воспринимают собственные идеи, как нерациональные.

Происходит это из-за нарушения восприятия реальности, основой чего становится смена чувств и галлюцинации.

Передаются ли по наследству шизофрения и паранойя?

Психические болезни сложно поддаются излечению, и вдобавок существует риск передать их по наследству. Паранойя и шизофрения тоже относятся к серьезным расстройствам, благодаря этому страдающие ими люди с трудом заводят семьи. Не все ученые считают при подобных нарушениях отказ от личной жизни оправданным, так как вина генов целиком не доказана.

Генная зависимость в отношении паранойи еще не подтверждена, хотя такие предположения высказываются. Только в половине случаев шизофрении прослеживается наследственность, в других вариантах она никакой роли не сыграла.

Как довести человека до паранойи?

Дать толчок развитию расстройства психики может нелегкое переживание или вереница выматывающих событий. Такие события могут быть собственно подстроены для своей выгоды, похожие ситуации детально описываются в судебной практике.

Людей с уже существующими отклонениями доводят до следующего срыва, а потом пользуются их нестабильностью в собственных целях.
Психическое заболевание «паранойя» тоже может быть спровоцировано снаружи, однако это трудновыполнимо. В теории, любого человека который здоров можно выбить из колеи, заставив его сомневаться в своей нормальности.

Чтобы это сделать нужно знать его слабые места и оказывать на них постоянное давление, однако данная информация доступна только наиболее близким. Время развития нарушения зависит от свойств человека, но, во всяком случае, потребуется время, благодаря этому для намеренного доведения до паранойи преступникам придется серьёзно попытаться.

Чем опасна паранойя?

Начало нарушения выглядит безобидным, благодаря этому человек не всегда понимает необходимость обращения за помощью. Происходит это благодаря тому, что не все осознают, к чему может привести паранойя. По мере развития болезни симптомы будут возникать ярче: если до этого времени казалось, что кто-то идет следом, то вскоре чувство слежки не будет оставлять дома при отключении средств связи.

На фоне этого расстройства могут формироваться и прочие нарушения, в результате жизненное качество не просто ухудшится, она станет невыносимой.

Как освободится от паранойи?

Современная наука точно не знает, . Выверенные методы есть, но паранойя и мания преследования или алкогольная паранойя просят различных подходов. Самопомощь в данном случае непродуктивна.

В подобном состоянии человек не может адекватно оценивать собственные мысли и действия, нужен профессиональный мнение со стороны. Благодаря этому при симптомах паранойи необходимо обращаться к профессионалу, который проведет анализ и назначит сбалансированное лечение.
Заболевание может быть устранено полностью после первого обращения, а может иногда возвращаться после ремиссии. Многое зависит от этапа обнаружения, на ранней стадии существует вероятность успешного устранения. Паранойя лечится с помощью сеансов психотерапии, но дополнительно могут применяться лекарства для уменьшения остроты симптомов.

Результаты зависят и от самого пациента, во время установки доверительных отношений с доктором успех будет достигнут быстрее.

Разница между паранойей и шизофренией

Определения, формулировки, признаки

Паранойя

Признаки паранойи

Классический случай шизофрении

Шизофрения

Сравнение

Чем отличается паранойя от шизофрении?

Что такое паранойя и шизофрения

Чем отличается паранойя от шизофрении

Характерности диагностики

Разница между паранойей и шизофренией. Паранойя и шизофрения отличия Паранойя и шизофрения отличия

Читайте также

Общее понятие

Короткая история

Чем отличается?

Отличие паранойи от шизофрении

Симптомы и признаки

Причины

Типы направления заболевания

Дифференциальная диагностика

Методы лечения

Мониторинг

Схожие линии

Чем отличается паранойя от шизофрении: важные признаки

Нестандартные признаки шизофрении

Характерности лечения таких болезней

Потенциальные осложнения

Важные мероприятия для ухода за больным шизофренией и психозом

Вероника Степанова. Шизофрения, как распознать шизофрению?

Этапы длинного пути

Амбивалентность при шизофрении

Паранойя и шизофрения отличия

(R) Шизофрения, острый бред © (R) Acute delirium. Psychiatry

Разделы

Новости

World Congress of Psychiatry

Общероссийский конгресс с международным участием "Наша психотерапия и психология: становление, опыт и перспективы развития"

Семинар Европейской Коллегии Нейропсихофармакологии (ECNP)

Научно-практическая конференция «Проблемы психиатрии, наркологии и психотерапии»

Страницы

Важные ссылки

Контакты

Чем паранойя выделяется от шизофрении?

Паранойя и шизофрения отличия

Вид направления и прогнозы при шизофрении параноидной формы

Общее понятие

Как распознать шизофрению

Короткая история

Чем отличается?

Отличие паранойи от шизофрении

Симптомы и признаки

Причины

Типы направления заболевания

Дифференциальная диагностика

Методы лечения

Мониторинг

Паранойя — что это такое?

Почему развивается паранойя?

Паранойя — психология

Виды паранойи

Паранойя — признаки и симптомы

Паранойя и шизофрения — отличия

Передаются ли по наследству шизофрения и паранойя?

Как довести человека до паранойи?

Чем опасна паранойя?

Как освободится от паранойи?

Рекомендованные статьи

Добавить комментарий Отменить ответ