Характерности реабилитации пациентов после операций разных типов
Любая операция — серьезное вмешательство в организм, и не следует рассчитывать, что после нее все будет «как до этого времени». Если даже врач, проводивший операцию, настоящий гений медицины и прошло все удачно, для восстановления сил и функций организма нужна помощь.
Помощь после того как проведена операция: так ли она нужна?
«Для чего вообще необходима помощь после того как проведена операция? Все заживет, и организм восстановится сам», — так, к сожалению, у нас в государстве многие думают.
Но необходимо взять во внимание, что у ослабленного организма возможности к самовосстановлению снижены. Отдельные операции, в особенности на суставах и позвоночном столбе, просят обязательных восстановительных мероприятий, если этого не сделать появляется опасность, что человек так никогда и не вернется к привычному жизненному образу.
К тому же без реабилитации после того как проведена операция существует опасность развития сложностей, вызванных длительной неподвижностью. И не только физических — например, как атрофия мышц и пролежни, и еще пневмония, вызванная застойными явлениями — но и психологических.
Человек, который еще совсем недавно мог двигаться и сам себя эксплуатировать, оказывается прикованным к больничной койке. Это очень сложная ситуация, и задача реабилитации — вернуть человеку и прекрасное самочувствие, и искренний комфорт.
Современная помощь учитывает не только возобновление двигательных функций, но и снятие синдрома боли.
Этапы, сроки и методы послеоперационной реабилитации
Когда необходимо начать послеоперационную помощь? Ответ простой — чем до недавнего времени, тем лучше.
В действительности, продуктивная помощь должна начинаться сразу после завершения операции и продлиться до той поры, пока не будет достигнут подходящий результат.
Начальный этап реабилитации после того как проведена операция именуют иммобилизационным. Он длится с момента окончания операции до снятия гипса или швов.
Продолжительность данного этапа зависит от того, какое собственно своевременное вмешательство перенес человек, но как правило не больше 10–14 дней. На данном шаге реабилитационные меры в себя включают гимнастика для дыхания для предупреждения воспаления легких, подготовку пациента к занятиям целебной физкультурой и сами процедуры.
В основном, они не сложные и сначала собой представляют лишь слабые сокращения мышц, однако по мере улучшения состояния занятия усложняются.
С 3–4 дня после того как проведена операция показана физиотерапия — УВЧ-терапия, электростимуляция и иные методы.
Второй этап , постиммобилизационный, начинается после снятия гипса или швов и длится до 3 месяцев. Теперь немалое внимание уделяют увеличению объема движений, укреплению мышц, уменьшению синдрома боли.
Основой реабилитационных мероприятий в это время являются лечебная физкультура и физиотерапия.
Постиммобилизационный период делят на 2 этапа: стационарный и амбулаторный . Связывают это с тем, что реабилитационные мероприятия нужно продолжать и после выписки из стационара.
Стационарный этап предусматривает интенсивные восстановительные меры, так как больной должен покинуть поликлинику как можно до недавнего времени. На данном шаге в реабилитационный комплекс входит лечебная физкультура, занятия на специализированных тренажерах, если есть возможность — процедуры в бассейне, и еще самостоятельные занятия в палате.
Существенную роль играет и физиотерапия, особенно такие ее разновидности, как массаж, электрофорез, лечение ультразвуком (УВТ).
Амбулаторный этап также нужен, ведь без поддержания хороших результатов они быстренько сойдут на нет. В большинстве случаев это время длится от 3 месяцев до 3 лет.
В условиях амбулаторории пациенты продолжают занятия целебной физкультурой в санаториях и профилакториях, поликлинических кабинетах целебной физкультуры, врачебно-физкультурных диспансерах, и еще дома. Лечебный контроль состояния пациентов выполняется каждые полгода.
Характерности восстановления пациентов после медицинских действий разных типов
Полостная операция
Как и все лежачие пациенты, пациенты после полостных операций должны исполнять дыхательные процедуры для предупреждения пневмонии, особенно в том случае, если период необходимой неподвижности затягивается. Лечебная физкультура после того как проведена операция сначала проходит в лежачем положении, и только после того, как швы начнут заживать, доктор дает возможность исполнять процедуры в сидячем положении и стоя.
Также назначается физиотерапия, например, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия и электрофорез.
После полостных операций пациентам показана специализированная легкая диета, тем более если операция производилась на ЖКТ. Больным следует носить поддерживающее белье и бандажи, это поможет мышцам быстро возобновить тонус.
Операции на суставах
Ранний период после операции при хирургических манипуляциях на суставах в себя включает ЛФК и процедуры, уменьшающие риск сложностей со стороны дыхательных органов и сосудисто-сердечной системы, и еще стимуляцию периферического кровотока в конечностях и улучшение мобильности в прооперированном суставе.
После чего на первоначальный план выходит укрепление мышц конечностей и возобновление нормального паттерна движения (а в вариантах, когда это нереально — выработка нового, учитывающего изменения в состоянии). На данном шаге, помимо физкультуры, применяются методы механотерапии, занятия на тренажерах, массаж, рефлексотерапия.
После выписки из стационара нужно поддерживать результат с помощью постоянных тренировок и проводить занятия по адаптации к обыкновенной ежедневной двигательной активности (эрготерапия).
Эндопротезирование шейки бедра
Не обращая внимания на всю серьезность операции, помощь при протезировании шейки бедра в большинстве случаев проходит довольно быстро. На первых этапах пациенту следует осуществлять процедуры, которые укрепят мышцы вокруг нового сустава и вернут его подвижность, и еще не дадут появиться тромбам.
В помощь после эндопротезирования шейки бедра входит также обучение новым двигательным навыкам — доктор покажет, как правильно садиться, вставать и наклоняться, как исполнять обыкновенные каждодневные движения без риска травмировать бедро. Немалое значение имеют занятия ЛФК в бассейне.
Вода позволяет свободно двигаться и делает легче нагрузку на прооперированное бедро. Особо важно не заканчивать курс реабилитации преждевременно — в случае с операциями на бедре это особенно страшно.
Очень часто люди, почувствовав, что могут спокойно перемещаться без дополнительной помощи, бросают занятия. Но еще слабые мышцы быстро слабеют, а это увеличивает риск падения и травмы, после этого все придется начинать с самого начала.
Медицинская помощь — идея не новая. Еще у древних египтян целители применяли некоторые приемы трудовой терапии для ускорения выздоровления собственных пациентов.
Доктора древней Греции и Рима также применяли в лечении физкультуру и массаж. Основоположнику медицины Гиппократу принадлежит следующее изречение: «Доктор должен быть опытным во многих вещах и, кстати, в массаже».
Операции на сердце
Подобные операции — настоящее чудо современнейшей медицины. Но скорейшее выздоровление после подобного вмешательства будет зависеть не только от мастерства хирурга, но и от самого пациента и его ответственного отношения к собственному здоровью.
Да, операции на сердце не ограничивают подвижность так, как хирургические действия на суставах или позвоночном столбе, но это не значит, что восстановительным лечением можно пренебречь. Без него пациенты очень часто страдают депрессией, и у них ухудшается зрение из-за отека структур глаза.
Статистика говорит, что любой 3-ий больной, не прошедший курс реабилитации, скоро опять оказывается на операционном столе.
В программу реабилитации после операций на сердце обязательно входит диетотерапия. Больным показаны дозированные кардионагрузки под контролем доктора и лечебная физкультура, занятия в бассейне (через шесть месяцев после того как проведена операция), бальнеотерапия и швейцарский душ, массаж и аппаратная физиотерапия.
Составная часть реабилитационной программы — психотерапия, как групповая, так и индивидуальная.
Можно ли проведение реабилитации дома? Профессионалы считают, что нет.
Дома просто нереально организовать все нужные процедуры. Разумеется, очень простые процедуры больной как правило выполняет и без присмотра доктора, но что делать с физиотерапевтическими процедурами, занятиями на тренажерах, оздоровительными ваннами, массажем, душевной поддержкой и прочими нужными мерами?
К тому же дома и больной, и его бытовые часто не помнят про необходимость систематической реабилитации. По этой причине возобновление следует проходить в специализированном учреждении — санатории или реабилитационном центре.
В какой центр реабилитации обратиться после того как проведена операция?
Мы спросили дать свое мнение для наших читателей представителя Центра реабилитации «Три сестры», и вот что он нам рассказал:
«Сегодня наиболее действенной считается европейская модель реабилитации, которая сочетает персональный подход к пациентам с интенсивностью занятий. Согласно западным стандартам во время периода восстановления на занятия с пациентом отводится до 6 часов в день, и в основном — один на один с инструктором, что и реализовано в нашем центре.
Более того, в нашем центре мы применяем принятый всемирным врачебным сообществом комплексный критерий динамики восстановления, в который в числе прочего входят умения самообслуживания, двигательные характеристики и когнитивные критерии… Оптимальным всемирным критерием считается показатель 1,5, у нас в самом центре на момент выписки он составляет 1,3.
Нужно сказать, что сопричастность близких и родных пациента особенно актуальна для успеха восстановления. Понимая, что семья пациента несет большие моральные и материальные нагрузки, мы ввели у себя систему «все включено».
Все нужные затраты по излечению и проживанию пациента оплачиваются по единому курсу, который потом не меняется, и лечение в нашем центре не за собой влечет внезапных лишних трат. Подобным образом, можно настойчиво планировать бюджет на услуги медицинской реабилитации.
Внимание свое обратите на возможность прохождения реабилитационного курса в нашем центре после операций, проведенных за рубежом. Мы предоставляем мировой уровень сервиса, а за счёт отсутствия языкового барьера и нахождения среди сограждан результативность реабилитации в «Трех сестрах» может быть намного больше».
Этапы реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи отдела поясницы
Помощь после удаления межпозвоночной грыжи отдела поясницы проходит поэтапно. Ее продолжительность зависит от трудности операции и общего состояния пациента.
Главными задачами являются возобновление двигательной активности и укрепление мышц для разгрузки позвоночника.
Этапы
Помощь проходит в 3 этапа. В первые 7-14 суток больной остается в больнице.
Ему назначается медикаментозная терапия и даются советы по последующему жизненному образу.
При отсутствии сложностей заболевшего выписывают.
После стационара пациенту необходимо планово посещать доктора для контроля восстановления. Спустя пару месяцев начинается активная помощь при помощи ЛФК.
Ранний период
Занимает около 14 дней после вмешательства. В ранний период после операции купируют при помощи лекарственных средств симптомы заболевания и возрождают ключевые двигательные умения.
Пациентам позволяется принимать вертикальное положение спустя сутки после удаления выпячивания. Ходить можно непродолжительное время. Прогулка не должна быть больше 15 минут.
Пациентам необходимо носить корсет, чтобы рубец быстрее зажил. Шов снимают через 7-10 дней после вмешательства.
Поздний период
Начинается со 2-3 недели. Период продолжается до 2 месяцев. В данное время начинается реадаптация пациента.
Ключевые используемые методы – физиопроцедуры и щадящая лечебная физкультура. Процедуры выполняют лежа. Ходить позволяется в течение 30-45 минут.
Лекарства назначаются больным если необходимо.
Отсроченный период
Начинается спустя 2 месяца после удаления грыжи. Важная задача – вернуть пациента к привычному ритму жизни.
Больным требуется общеспортивная активность. Они начинают активно заниматься гимнастикой, плавать.
Для реабилитации применяются и тренажеры.
Ограничения в период после операции
- В течение 1-1,5 месяца после вмешательства не позволяется сидеть, т.к. в данной позе увеличивается нагрузка на позвоночник. Ездить в автомобиле можно в положении полулежа.
- Париться в бане и посещать парную можно лишь через шесть месяцев.
- В первые месяцы необходимо уменьшить подвижность. Во время восстановления нельзя резко двигаться, бегать, ездить на велосипеде, скакать, делать сворачивания.
- В период после операции не позволяется переохлаждать и нагревать поясницу.
Иногда во время реабилитации могут появиться осложнения. Немедленно сходить к доктору необходимо, если опух рубец, тянет ногу, возникает жжение в спине. Иные настораживающие симптомы:
- онемение конечностей;
- нарушение мочеиспускания;
- температурное увеличение;
- непредвиденная боль в животе и спине;
- мышечные спазмы.
Стратегии востановления
На различных стадиях реабилитации используются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, гимнастика для лечения. Единой восстановительной программы нет.
Методики выбираются исходя из вида операции, тяжести болезни, индивидуальных показаний, наличия сложностей.
Помощь проходит не только во время нахождения в поликлинике, но и дома. Нужно собственными силами заниматься гимнастикой, правильно менять режим труда и отдыха, выполнять прогулки пешком на свежем воздухе.
Медикаментозная терапия
После того как проведена операция могут появиться болевой синдром, отек, спаечный процесс. Для их ликвидации назначается медикаментозная терапия.
Пациентам прописывают анальгетики, противовоспалительные, спазмолитики, глюкокортикоиды. Для снимания тревожности применяют седативные препараты.
Гимнастика для лечения
Назначается для укрепления мышц спины, пресса и ног. Процедуры выполняют лежа, чтобы на позвоночник не оказывалась осевая нагрузка. Под запрет попадает ряд движений.
Нельзя наклоняться вперед и вбок, приподнимать прямые ноги, резко вращать тазобедренными суставами.
Комплекс тренировок выбирается доктором индивидуально.
Очередной метод реабилитации – кинезотерапия. Занятия проводятся на тренажерах, которые действуют по принципу декомпрессии и антигравитации.
На начальной стадии занимаются под контролем доктора в реабилитационном центре, чтобы обучиться качественно выполнять процедуры.
Физиотерапия
Для восстановления назначается комплекс физиопроцедур.
Массаж применяется для борьбы с гипертонусом мышц и для их релаксации. После удаления поясничной грыжи назначается сегментарный массаж.
Подушками пальцев разминаются узелки мышц, которые болят, и перенапряженные участки тела. Во время процедуры влияют и на участки позвоночника.
Для этого применяется прием “пила”. Массажные движения выполняются от одного сегмента к иному снизу вверх.
Иглоукалывание делает лучше циркуляцию крови, снимает отек, обезболивает. Процедуры начинают делать спустя пару месяцев после вмешательства.
Гидропроцедуры назначаются с целью улучшения кровообращения и циркуляции лимфы. Процедуры оказывают сосудорасширяющий эффект, усовершенствуют процессы обмена.
Во время них применяется тёплая вода, т.к. она расслабляет мышцы. Процедуры проводятся в течение 10-20 минут.
Лечение лазером назначается для снимания воспаления и отека. Из-за процедуры становиться лучше трофика тканей.
Действие оказывается на болезненные паравертебральные области.
Электростимуляция увеличивает циркуляцию крови и процессы обмена. Разными видами тока влияют на мышцы спины и конечностей. Благодаря этому происходит стимуляция волокон.
Процедура продолжается 10-20 минут.
Бандаж
Больным рекомендуется носить полужесткий корсет чтобы давление сделать меньше на поясницу и для предупреждения повторений. Конструкция помогает уменьшить давление на поясничный отдел. Бандаж носят пару недель или месяцев.
Срок его применения устанавливается доктором с учетом состояния пациента.
Диетотерапия
После того как проведена операция рекомендуется держаться щадящей диеты, чтобы организму было легче восстановиться. В первый день можно есть каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи.
Во время восстановления не стоит принимать хмельной напиток.
Профилактика болезни
После удаления межпозвонковой грыжи может случиться рецидив. Чтобы этого избежать, стоит заниматься предупреждением болезни.
- Эксперты советуют с большим вниманием наблюдать за осанкой. Нагрузка на позвоночник должна распределяться одинаково.
- Не отказывайтесь от целебной гимнастики. Она помогает поддерживать нормальную работу костно-мышечного аппарата.
- Пациентам рекомендуется укреплять мышцы спины, чтобы они могли хорошо поддерживать позвоночник. Перед любой физнагрузкой необходимо прекрасно размяться.
- Составная часть предупреждения – поддержание активного стиля жизни. Пациентам советуют намного больше ходить и заниматься плаваньем.
- Нельзя долго пребывать в статичном положении. Во время сидячей работы необходимо делать перерыв, чтобы размяться.
- Рецидив можно устранить, нормализовав массу тела.
- Больным необходимо отказаться от поднятия тяжестей и осевых нагрузок.
Отзывы
Маргарита, 29 лет, Курск: “Грыжу удалили после того, как возникли боли в ноге. Они были настолько сильными, что не имела возможности перемещаться.
После того как проведена операция разрешили ходить на следующий день. Состояние практически сразу улучшилось.
Чтобы шов быстрее зажил, понадобилось носить корсет. По прошествии двух недель выписали домой, где продолжила долечиваться.
Восстанавливалась приблизительно 5 месяцев. Ходила на целительную физкультуру и физиопроцедуры.
Помощь прошла без проблем”.
Антон, 33 года, Тюмень: “Нахожусь в процессе восстановления после удаления поясничной грыжи. Нейрохирург заставил ходить уже на утро следующего дня.
Через 6 дней выписали домой. Спустя месяц вышел на работу. Боли к этому моменту прошли.
В настоящий момент занимаюсь гимнастикой и хожу на массаж. Если бы знал до недавнего времени, что с восстановлением нет никаких сложностей, то тут же даже не думая удалил бы грыжу”.
Елена, 46 лет, Москва: “После того как проведена операция назначили антибиотики и обезболивающие. Доктор разрешил только ходить.
Садиться и наклоняться было нельзя. Всего пролежала в поликлинике 10 суток. Из дня в день необходимо было заниматься с тренером по целебной физкультуре.
Также назначили массаж правой ноги и физиопроцедуры.
После выписки располагалась под присмотром невролога. Необходимо было ходить к нему раз в течении месяца.
Доктор рекомендовал остерегаться нагрузок, переохлаждения и перегрева. В поздний период восстановления необходимо было гулять на чистом воздухе, носить поясничный корсет, ходить на ЛФК и физиотерапию, принимать обезболивающие, витамины и препараты, улучшающие циркуляцию крови.
В былую форму стала понемногу приходить спустя 3 месяца. Начала сидеть, активно двигаться”.
Возобновление после того как проведена операция по удалению грыжи позвоночника
Убирание грыжи позвоночника проходит хирургическим путем. Сама операция собой представляет опасность для человека и часто провоцирует ряд плохих последствий.
По этой причине после выполненных действий доктора советуют выполнить ряд несложных правил, чтобы все старания хирургов были не напрасными. Период восстановления в себя включает пару этапов, продолжительность каждого сильно зависит от тяжести состояния пациента.
Но они все направлены на успешное возобновление двигательной активности.
Задачи реабилитации
Назначается помощь после удаления грыжи лазерным путем или открытой операции. В зависимости от подобранного способа зависит и тяжесть последствий и продолжительность восстановления.
В большинстве случаев общий процесс зависит от самого пациента, так как требуется усердие. Сила воли, и беспрекословное соблюдение всех советов специалиста.
Возобновление пациента после того как проведена операция считается таким же важным периодов, как и само вмешательство хирургическим путем. Оно направлено на улучшение самочувствия, поэтапному возвращению к хорошей жизни, исключение потенциальных сложностей и повторений.
Главные цели и задачи в период реабилитации:
- Постепенное снижение и полное удаление любых ощущений боли.
- Возвращение подвижности повреждённым суставам.
- Нормализация двигательной активности и нормализация работы конечностей.
- Поэтапное возобновление работы позвоночника.
- Укрепление мышечного корсета костно-мышечного аппарата.
- Возобновление чувствительности повреждённых участков.
- Стабилизация поступления питательных веществ в организм, усиление кровотока в проблемных местах для ускорения заживления.
- Поправка недостатков осанки или походки.
- Четкое распределение нагрузки на спину.
- Предотвращение потенциальных сложностей или рецидива.
- Полное возобновление организма и возвращения высокого жизненного качества.
Организм после вмешательства хирургическим путем по удалению части диска испытует грандиозный стресс. По этой причине нуждается в очень высоком внимании и помощи в устранении малоприятных чувств, снятии боли, подавлении процесса воспаления.
Для этого выбирается целый комплекс мероприятий, который в себя включает прием лекарств, занятия целебной физкультурой и посещение физиотерапевта.
Ключевые реабилитационные периоды
Период после операции условно разделяется на несколько стадий, которые выделяются для пациента по трудности. Самыми трудными считаются первые три дня, когда больной отходит от операции и испытует сильную боль.
Ощущается она в районе шва, впрочем кое-кому могут также тревожить остаточные неврологические симптомы. Понемногу все болезненные признаки должны сойти. Весь период восстановления разделяется на три момента, через которые должен пройти каждый больной.
Разберем любой из них детальнее.
Начальный этап
Ранний период после операции продолжается приблизительно 7 дней, или сколько потребуется, если у пациента обнаружены осложнения. Если нет оснований удерживать заболевшего, его выписывают на 14 день после выполненных действий и получения помощи в больнице.
Дальше он обязуется проходить наблюдение у врача который вас лечит, по рекомендованному графику.
Что ни вкоем случае не делайте в это время?
- Заниматься любыми спортивными видами, так как позвоночник нуждается в полном покое. Это даст возможность воспаленному участку спокойно восстановиться.
- Передвигаться по палате, собственными силами ходить в санузел, тем более в первые часы после пробуждения. Даже сидение, путь и непродолжительное провоцирует малоприятные результаты.
- Собственными силами лечиться или делать себе массаж. В данном случае высок риск спровоцировать рецидив.
- Приподнимать тяжести. Даже 2 кг апельсинов приподнимать после того как проведена операция полностью запрещается.
- В течение 14 дней нельзя ездить на городском транспорте, стоять больше 20 минут или сидеть в кресле.
- Курить или принимать спиртные напитки. Не у всех получается отказаться от плохих привычек в период реабилитации, однако это нужно для укрепления организма и улучшения состояния шва после перенесенной действия по удалению грыжи отдела поясницы позвоночника.
- Отказываться от ношения корсета или его носить неверно. Собственно он фиксирует положение позвоночника, снимает с него избыточную нагрузку и дает возможность организму быстрее восстановиться.
- Носить бандаж очень долго в течение дня. Это также страшно для костно-мышечного аппарата, так как не дает возможность восстановиться мышцам и утвердиться им для естественной поддержки хребта.
- Пить таблетки или пользоваться рецептами альтернативной медицины без консультации с лечащим доктором. Как максимум это не даст никакого результата, в худшем принесёт неисправимый вред.
В ранний период после операции все болевые симптомы купируются лекарствами, а больной понемногу восстанавливает собственные двигательные умения. Принимать вертикальное положение разрешается лишь через 24 часа после устранения межпозвоночной грыжи.
Хождение допускается лишь с корсетом, и меньше 15 минут в день.
Поздний период
Начинается данный этап восстановительного периода через 14 дней после проведенной операции, и продолжается в течение 2-х месяцев. Все силы организма обязаны быть направлены на возобновление двигательной активности и нормального самообслуживания.
Для этого пациенту назначаются специализированные процедуры и физиотерапевтические процедуры.
Полностью запрещается в это время следующее:
- Нарушать рекомендованный распорядок принятия пищи. Поступление в организм полезных витаминов и микроэлементов очень и очень важно для ускорения процесса выздоровления и восстановления повреждённой ткани. В меню в большинстве случаев включается подобная продукция, как злаки, мед, орехи, каши, мясо отварное. Большое внимание уделяют поступлению животного белка.
- Долго пребывать в положении сидя. Даже после улучшения самочувствия сразу возвращаться на работу в офис страшно, это приведет к обострению состояния.
- Регулярно лежать неподвижно. Следует осуществлять обычные процедуры, делать перерывы в отдыхе и бодрствовании, для одинаковой нагрузки на мышечную систему.
- Не заниматься лфк после удаления грыжи, пренебрегать рекомендованными упражнениями или нагрузкой.
- Приподнимать тяжёлые предметы (8 кг и более), заниматься тяжёлым физическим трудом.
- Легко одеваться в зимнее время, допуская переохлаждение повреждённой области.
- Управлять автомобилем. Запрет на управление любыми ТС действует в течение 3 месяцев после проведенных действий.
На поздний период реабилитации рекомендуется отказаться от продолжительных поездок, применения общественного автотранспорта или езде по проселочным дорогам. Не обращая внимания на то что организм немного окреп, он все еще нуждается в акуратном отношении для окончания процесса выздоровления.
Регулярный период
Это время после удаления межпозвоночной грыжи отдела поясницы называют еще отсроченным. Начинается он с 3-го месяца после выполненных действий, и продолжается всю последующую жизнь пациента.
Характерной его спецификой считается отсутствие каких-то окончательных ограничений, но ряд правил пациенту все же предстоит исполнять регулярно. К ключевым советам на это время относятся:
- Регулярно исполнять процедуры, рекомендованные после того как проведена операция по удалению грыжи позвоночника.
- Отказаться от тяжёлого физического труда или чрезмерной двигательной активности, силовых видов спорта.
- Регулярно контролировать собственное питание, чтобы в организм поступало достаточно витаминов и минералов, это исключит рецидив развития поясничной грыжи.
- Иногда проходить исследование и сообщать о тревожащих симптомах.
- Не позволять перегрева или переохлаждения места, где была проведена операция.
Стратегии востановления
Возобновить нормальную работу позвоночника в период реабилитации можно лишь комплексно. Терапия включает прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры, целительную физкультуру.
Выбираются методики исходя из тяжести болезни, наличия сложностей, индивидуальных критериев, наличия сложностей. Мероприятия по восстановлению проводятся в условиях стационара, после этого больной продолжает исполнять советы дома.
Медикаментозная терапия
После удаления межпозвоночной грыжи появляется острый болевой синдром, возникает отечность и воспаление. Справиться с малоприятной симптоматикой помогают разные средства для обезбаливания. Улучшить процессы обмена в организме помогают следующие группы лекарств:
- Анальгетики («Аспирин», «Дидокаин», «Кетотифен») – направлены на полное купирование боли или снижение ее проявления.
- Нестероидные противовоспалительные средства («Диклак», «Кеторол», «Диклофенак») – применяются для подавления и устранения процесса воспаления.
- Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») – помогают убрать скованность и напряжение в ткани мышц, уменьшают проявление малоприятных чувств.
- Хондропротекторы («Артра», «Терафлекс», «Афлутоп») – помогают восстановиться хрящевой и костной ткани после перенесенной операции.
Назначенные препараты помогают быстрее пройти малоприятным ощущениям, сделать лучше самочувствие, и восстановиться. Выбираются они всегда индивидуально лечащим доктором, принимая к сведению полученные результаты анализов и МРТ.
Физиотерапия
После того как проведена операция, удаляющей часть хрящевой и позвоночной ткани, пациенты могут чувствовать онемение покровов кожи или потерю чувствительности в ноге. В данном случае, помимо лекарств, назначаются физиотерапевтические процедуры, для полнейшего восстановления организма. Виды применяемых методик:
- Ультразвук. Дает возможность уменьшить проявление синдрома боли, возобновить костную и хрящевую ткань, улучшить кровоприток к пораженному участку.
- Фонофорез. Лекарства вводятся с помощью воздействия ультразвуковых волн, что дает возможность убрать отечность и спасти от боли.
- Лазерная терапия. Остановит поражения костной и хрящевой ткани, снимает спазм.
- Массаж. Увеличивает кровоток в повреждённый участок, обеспечивает перевозку питательных веществ в участок который поражен, делает лучше тонус ткани мышц, делает легче общее состояние. Назначается не до недавнего времени, чем спустя пару месяцев после того как проведена операция.
- Магнитотерапия. Купирует процесс воспаления, делает лучше процессы обмена в организме, нормализует обменные функции.
- Ванны с грязью. В Москве предлагают их платные центры и клиники. Методика полезна для восстановления повреждённых тканей за счёт насыщения их полезными минералами и микроэлементами. Раны, появившиеся после того как проведена операция, заживают на порядок быстрее.
Длительность устанавливается доктором, исходя из наличия отечности и боли, места удаления грыжи или позвонка, тонуса мышц и возраста пациента. В большинстве случаев курс занимает 15 сеансов, необходимых для получения стойкого результата.
Больным рекомендуется в реабилитационный период носить поддерживающий корсет. Выполняется это по конкретной схеме пару месяцев.
По мимо этого, серьезным моментом считается соблюдение диеты.
Помощь после того как проведена операция на позвоночном столбе: сроки и способы восстановления зависят от варианта хирургии
Мероприятия по восстановлению после своевременного вмешательства на позвоночном столбе начинаются сразу. Программа реабилитации выбирается только индивидуально: с учетом вида и трудности проведенных хирургических действий, веса и возраста пациента, сопутствующих болезней в анамнезе.
При точном соблюдении всех врачебных советов и назначений прооперированный человек динамичными темпами идет на поправку и по завершении послеоперационного лечения возвращается к комфортной жизни.
Если потреблена стабилизация отдела поясницы, то помощь становится еще более важной и может начинаться до недавнего времени, чем в вариантах когда металлоконуструкция не используется.
Но при неточном соблюдении прописанной врачом реабилитационной программы или полном отсутствии очень нужного специализированного оздоровительного и физического режима риск развития тех либо других сложностей неоднократно возрастает, а возобновление двигается очень небыстрыми темпами и не наступит в срок.
Уважаемые пациенты, так как послеоперационная терапия играет очень важную роль в излечении позвоночника, чем сама операция, мы посвящаем эту статью основным вопросам реабилитации после спинальной хирургии. Нижеизложенный материал носит ознакомительный характер!
Вы должны иметь в виду, что разработкой реабилитационных и оздоровительных мероприятий, их корректировкой, продлением или отменой должен заниматься преимущественно мастер, который персонально знаком с вашим клиническим случаем.
Цели реабилитации после того как проведена операция на позвоночном столбе
Своевременные вмешательства на одном из важнейших отделов костно-мышечного аппарата назначаются в самых крайних случаях: если консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, и еще если есть наличие угрозы повреждения спинного мозга, риска поражения окончаний нервов и связанных с этим сложностей. Другими словами операция в подобных ситуациях считается жизненно нужной мерой.
К хирургии очень часто прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при иных последствиях остеохондроза, переломах и самых разнообразных травмах. Кстати, приблизительно в 50% случаев протрузии и грыжи появляются на межпозвонковых уровнях отдела поясницы, по этой причине собственно на данном участке более всего проводят лечение хирургическим путем.
Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-либо вид нуклеопластики, к примеру, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и др.
Шрамы после того как проведена операция на отделе поясницы.
Очень часто профессионалы в ходе конкретного своевременного процесса применяют специализированные железные фиксаторы. Операции с металлической конструкцией предполагают хорошую стабилизацию прооперированного отдела.
Иногда вживляют искусственные имплантаты, если тот или другой биологический компонент нереально возобновить. Преимущественно замене подлежат межпозвоночные диски на отделе шеи, менее популярны вмешательства по удалению дисков с дальнейшей имплантацией на других сегментах позвоночной оси.
Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, наполняют костным цементом.
Другими словами, как вы понимаете, есть очень много вариантов своевременной помощи, и после каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек обязательно должен получить хорошую и полную помощь. В другом случае – осложнения (паралич, болезнь и др.), инвалидность, может даже летальный исход.
От того, какая помощь у вас будет, сильно зависит завершальный результат вашего физического восстановления. В общем период восстановления после пройденного вмешательства на позвоночном столбе при спондилолистезе или любом ином заболевании учитывает следующие цели:
- хорошую профилактику всех потенциальных осложнений после операций;
- предупреждение первых и отдаленных повторений такой же патологии;
- ликвидацию болезненных явлений и отеков;
- возвращение способностей самообслуживания;
- корректное и продуктивное возобновление функций прооперированного отдела;
- укрепление и увеличение выносливости связочно-мышечной системы;
- обучение правильным позам, исправление осанки и походки;
- нормализацию работы всего костно-мышечного аппарата;
- настоящее или максимально возможное возобновление утраченного жизненного качества.
Необходимо понимать, что основополагающую играет роль физическая помощь в полном объеме, включающая для любого отдельного пациента ЛФК и конкретный набор физиотерапевтических процедур. Необходимо понимать, что вам может быть оказана на высококлассном уровне очень технологичная своевременная помощь, однако если вслед за ней не последует комплексная физическая помощь, то на успешный исход такого лечения можно и не рассчитывать.
Методы восстановления после того как проведена операция на позвоночном столбе
Итак, как мы прежде сказали, помощь начинается без промедлений, хоть после того как проведена операция по удалению грыжи позвоночника отдела поясницы, хоть после использования любой иной технологии. Акцентируем, действия с применением конструкций из металла на отделе шеи и остальных участках позвоночника наиболее травматичные, просят более долговечной иммобилизации пациента и очень длинных периодах на выздоровление.
Гиперэкстензия — укрепление отдела поясницы.
Очередной момент, многие процедуры делаются из-за причины защемления окончаний нервов, после декомпрессии им еще необходимо восстановиться, по этой причине неврологическая симптоматика кратковременный период может сохраняться. Необходимо понимать, что нервные ткани длительное время в течение заболевания подвергались давлению и теперь, после устранения повреждающего фактора, воспаленным корешкам, которые освободили, потребуется какое то время, чтобы прийти в норму.
Более того, болевой синдром на первых шагах – это натуральная физиологическая реакция организма, которая связана с интраоперационной травматизацией мягких тканей.
Дальше рекомендуем познакомиться с существующими методами реабилитационного пособия, предлагаемого пациенту, который перенес операцию на хребте. Они позволят сделать легче и ощутимо сделать быстрее реставрационный процесс.
Консервативное лечение
После пройденного вмешательства каждому назначается курс антибиотикотерапии, который даст возможность не позволить возникновение инфекционно-гнойного очага в позвоночных и околопозвоночных структурах. Одновременно с антибиотиками пациенту рекомендовано противовоспалительные и обезболивающие лекарства, снимающие отечность, воспаления и боль в месте производимых действий.
Для предостережения тромбообразования назначаются препараты с антикоагулянтными характеристиками. Дополнительно могут прописать витаминно-минеральный комплекс и препараты для укрепления костно-хрящевых структур, к примеру, лекарства на основе кальция, глюкозамина и хондроитина.
Лечебная физкультура
Пациенту рекомендуется комплекс целебной гимнастики, индивидуально выбранный хирургом одновременно с реабилитологом. Эти меры направлены на профилактику застойных явлений, корректную разработку и тренировку мышц спины, шеи, брюшного пояса, верхних и нижних конечностей.
Кроме обыкновенных физических занятий, также применяются специализированные тренажеры для механотерапии.
Инструктирует и следит за правильностью выполнения восстановительной физкультуры специалист высокой квалификации по ЛФК. Начинаются занятия в больнице, после выписки вам потребуется продолжать заниматься в реабилитационном отделении клиники, в специальном центре по ортопедическому профилю или дома.
Завершальный вариант – очень нежелателен, так как любая погрешность в движениях чревата большим повреждением прооперированной части спины.
Физнагрузку в раннем периоде дают небольшую, при этом сначала, если операция была сложной, врач-реабилитолог способна помогать собственными руками делать движения разными частями тела, к примеру, повороты головой, сгибания-разгибания ног и т. д. По мере улучшения состояния больной будет делать установленные задачи собственными силами, разумеется, под пристальным контролем инструктора. Нагрузки повышаюту понемногу и с предельной осторожностью, не допуская усиления боли.
Процедуры в первое время выполняются в кровати – в лежачем положении на спине и животе. Несколько позднее, если доктор посчитает необходимым, включаются задачи, которые исполнять необходимо будет стоя или на четвереньках.
Сидеть приблизительно 2 недели или более не позволяется во многих случаях. Наклоны туловища запрещены до полного восстановления. На поздних этапах показано посещение бассейна, так как плавание идеально помогает окрепнуть позвоночнику самым щадящим образом.
После окончания реабилитационного курса гимнастика для лечения делается постоянно всю жизнь.
Важно! Лечебная физкультура – одна из самых эффективных методик физического восстановления, которая отвечает за нормализацию тонуса и гибкости мышц, процессов обмена и кровообращения, развитие эластичности и подвижности костно-мышечного каркаса, стабилизацию деятельности органов находящихся внутри и систем.
В общем все это даст возможность быстро вернуть способность к труду и миновать опасные результаты.
Физиотерапия после хирургии
Физиотерапия – еще одна главная и важная часть реабилитационной программы, которая основывается на:
- электромиостимуляции;
- ионофорезе;
- тепло- и магнитотерапии;
- диадинамотерапии;
- лазеролечении;
- нейростимуляции.
Хорошими качествами всех перечисленных выше тактик являются локальное избирательное действие и способность делать оздоровительное действие на глубокие ткани. Эти способы оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой эффект.
Более того, физиолечение активирует районное кровообращение, лимфоотток и метаболизм, оптимизируя доставку кислорода и важных питательный веществ к проблемным тканям, за счёт чего прооперированная территория быстрее восстанавливается, а операционная рана заживает в сжатые сроки. В середине или конце реабилитации назначаются сеансы массажа, мануальной терапии, акупунктуры.
Ортопедические корсеты
Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – главное условие для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночном столбе. Их использование обеспечит успешную помощь за счёт разгрузки и защиты слабого отдела от потенциальных повреждений в момент физ. активности.
Но носить иммобилизационные устройства необходимо строго по установленному доктором времени (не дольше), в большинстве случаев 3-6 часов в день, так как чрезмерно продолжительное обездвиживание определённой области провоцирует мышечную атрофию. Длительность использования корсетов у всех людей различная, все будет зависеть от тяжести проведенного хирургического сеанса.
После значительных вмешательств, возможно, потребуется применять данное изделие минимум 6 месяцев, а после простых операций – в среднем 1-2 месяца.
Помощь после удаления выпячивания
Медленно вставать и ходить после удаления грыжи, как показывают отзывы, позволяется достаточно рано, очень часто уже на следующие сутки. Что же касается главных реабилитационных мер, про них мы уже рассказали, советовать же режим физ. активности, медикаментозное и физиотерапевтическое обеспечение должен исключительно врач который лечит.
Единой схемы постоперационного лечения, одинаково подходящей всем, нет. Какое количество времени, а конкретно именно дней, просуществует последующее возобновление, решает тоже мастер, опираясь на клинические данные и индивидуальные параметры подопечного.
По этой причине с собственной стороны мы лишь можем озвучить главные ограничения в момент реабилитации, которые безупречно должен исполнять больной, которому удалили межпозвонковую грыжу.
На послеоперационных этапах категорически запрещается:
- сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в некоторых случаях 6 недель;
- долго задерживаться в сидячем положении, когда будет не запрещается сидеть;
- ходить, сутулясь или прогибая спину;
- приподнимать тяжести, весом более трех килограмм;
- наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
- бегать, скакать, выполнять махи ногами, подтягиваться;
- ускорять интенсивность и продолжительность любого вида тренировки из ЛФК;
- самовольно откладывать процедуры или вводить новые;
- заниматься, если возник болевой синдром или малоприятные чувства усилились (необходимо немедленно поставить доктора в популярность!)
- садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только врачом.
Выпячивание подлежащее хирургическому удалению.
Когда убирают полностью диск, очень часто в освобожденную межпозвонковую полость помещают имплантат, скрепив позвонковую пару стабилизирующей системой. В позвоночник вставлены титановые болты для прочной фиксации поперечного стабилизатора, который со своей стороны будет отвечать за хорошее положение относительно хребтовой оси соседних костных тел.
Вкручивание болтов выполняется через дужку в тела позвонков. Современная металлическая конструкция в большинстве случаев представлена динамическими болтами, что дает возможность сохранить подвижность прооперированного уровня, максимально приближенную к норме.
Пример подобной операции на рентгене.
Впрочем таким пациентам, быстрее всего, понадобится около недели провести в кровати. После необходимо будет под присмотром методиста-реабилитолога очень усердно работать, безупречно создавая все, что он говорит.
Тогда привыкание к вживленному имплантату пройдёт удачно, и вы понемногу вернетесь к полноценной активности, даже сумеете заниматься спортом.
Где пройти возобновление
Итак, вам выполнили операцию на спине, вы прошли раннее стационарное лечение, и вас выписали. Кстати после некоторых своевременных вмешательств, в особенности после несложной миниинвазивной процедуры, из поликлиники отпускают достаточно рано, иногда даже в тот же день, когда была оказана главная хирургическая помощь.
При выписке каждый больной получает основные советы от доктора. Можно посещать поликлинические процедуры и занятия ЛФК по месту проживания, хотя они в российских медучреждениях предоставляются на уровне ниже среднего, по этой причине мониторинг на успешный исход – 50/50.
Поэтому лучше оформиться в замечательный центр реабилитации, что Вам гарантирует более грамотное, а, поэтому, быстрое и неосложненное отрицательными явлениями возобновление. Потом необходимо будет посетить санаторий, приблизительно через 4-6 месяцев после того как проведена операция, в последующем лечиться в санаторно-курортных условиях нужно лучше всего 2 раза в течении года, в исключительном случае – 1 раз в году.
Не забывайте, что некомпетентные действия с позвоночником могут стоить вам очень дорого и приводят к инвалидизации, очень часто к необратимой потере двигательного потенциала не только спины, но и ног или рук. Хотим предупредить, что сегодня чрезмерно многие приватные клиники на российской территории начали специализироваться на методиках Бубновского, причем недостаточно профессионально.
По этой причине мы не советовали бы вам не бравировать собственным здоровьем, обращаясь в аналогичные центры, тем более что такая тактика после вмешательства на позвоночнике – это не ваш вариант. Так куда же отправиться, чтобы и по стоимости было не дорого, и получить по-настоящему высокоспециализированную медицинская помощь?
Везде прославились клинические учреждения Чехии, хоть хирургической направленности, хоть реабилитационного профиля. Все медицинского учреждения Чехии, будь-то стационар или санаторий, оборудованы современным очень технологичным оборудованием самых авангардных моделей, оснащены только отборным медперсоналом с высокой квалификационной степенью и богатым практическим опытом.
Уровень предоставляемых услуг – от хирургии до реабилитации – тут совсем не хуже, чем в Израиле или Германии. При этом расценки на программы лечения в Чехии на много ниже от израильского или немецкого медсервиса, приблизительно в 2-2,5 раза.
Берите себе на заметку, это – единственное европейское государство, которое прекрасно подходит нашим медицинским путешественникам. В Чехии лечат по всем всемирным нормам и цена вполне равноценная.
Cрок реабилитации после того как проведена операция на позвоночном столбе
Градация важных этапов и сроки достижения тех либо других восстановительных задач бывают самыми разными. Попробуем все же приблизительно сориентировать, сколько продолжается помощь после популярных операций на позвоночном столбе.
- Какой срок примерно занимает реабилитационный период после дискэктомии, сделанной при помощи микроскопа или эндоскопа? После двоих вмешательств, при которых межпозвонковый диск сохранялся, он приблизительно аналогичный – в среднем 2-2,5 месяца.
- После процедуры спондилодеза, когда делается трансплантация костного фрагмента и транспедикулярная фиксация, потребуется восстанавливаться от 3-х и более месяцев. Полная помощь расписана на очень многих ресурсах. Но имейте в виду, что эта техника хирургии предполагает сложнейшее вмешательство, после которого восстанавливающие мероприятия должны пройти идеально под старательным врачебным контролем, а не под управлением интернет-советов!
- Если была выполнена вертебропластика, отзывы говорят, что последующий курс специализированной послеоперационной терапии в большинстве случаев составляет 2 месяца. Однако даже такой щадящий и быстродействующий операционный процесс, исполняемый при компрессионных переломах, может "настойчиво попросить" продления оздоровительных сроков, конкретно у людей в возрасте.
- После процедур вапоризации диска лазером или холодной плазмой для хорошего восстановления функциональности позвоночника необходимо исправно заниматься примерно 1-1,5 месяца. Впрочем практические наблюдения показывают, что некоторых больных нужно реабилитировать до 3-х месяцев.
- После того как произошла установка протеза межпозвонкового диска, чтобы привыкнуть к новому искусственному органу и достигнуть полного объема движений, четко держаться ключевой медицинской программы следует 3-6 месяцев.
Вам, несомненно, особо важно, чтобы процесс восстановления прошёл гладко, легко и без каких-то малоприятных постоперационных ситуаций в виде сложностей. Чтобы так оно и было, чего мы вам искренне желаем, подойдите очень и очень ответственно к собственной реабилитации.
Не нужно пренебрегать услугами профессиональных реабилитологов и делайте совершенно все медицинские советы, а на случай появления любых малоприятных чувств (боль, парестезии, скованность и др.) немедленно оповестите об этом врача!