Рекомендации по уходу за больным после инсульта в домашних условиях

Советы по уходу за больным после инсульта дома

После выписки пациента из стационара, близкие люди встречаются с новыми задачами, большим грузом ответственности. Появляется большое количество вопросов: как лучше вымыть, покормить, положить заболевшего, обезопасить от падения, можно ли оставить одного.

Дела по дому при этом в большинстве случаев никуда не исчезают. Делает задачу легче заблаговременная подготовка, продумывание организации быта.

Рассмотрим маленькие детали ухода за лежачим больным после инсульта, попытаемся разобраться, как правильно приготовить дом к возвращению родственника.

Рекомендации родным

Самым тяжёлым временем считается первая неделя, когда близкие первый раз остаются наедине с пациентом. Очень много людей переживают отчаянье, закомплексованность в своих силах. Отдавать все силы, забывая о своих нуждах, получается неделю-месяц.

Но постинсультная помощь тяжёлых пациентов занимает очень много времени: от пары месяцев до 2-3 лет.
Чтобы обеспечить уход за больным после инсульта мозга вам нужно будет расходовать очень большое количество сил, денег. Избежать эмоционального выгорания смогут помочь такие правила:

• Нужно верить в полжительный исход, готовьтесь к продолжительному восстановлению, медленному прогрессу.
• Радуйтесь достижениям родственника, даже очень скромным. Небольшими шажками можно достигнуть больших целей.
• Не нужно в себе сомневаться. Вам нужно будет обучиться делать разные непривычные действия. На первых этапах обучения провалы неминуемы. С каким то периодом вы начнете удачно справляться с собственными задачами.
• Оставляйте время для себя. Каждодневно внимание уделите собственным потребностям. Постарайтесь хотя бы 1-2 раза/неделю доверять уход иному человеку: близкому человеку, друзьям, сиделке.
• Разузнайте о наличии волонтерских, благотворительных организаций, церковных общин. Они могут иногда на себя взять обязанности для ухода, помогать финансово, поддерживать психологически.
• Научитесь полностью расслабляться, бороться со стрессами. Это даст возможность намного лучше вернуть силы, не расходовать их на переживания.
• Поищите оффлайн/online сообщества людей, которые также ухаживают за лежачими больными. Здесь вы сумеете обмениваться опытом, получить совет.
• Обязательно «сбрасывайте» отрицательные эмоции. К примеру, делитесь страхами, переживаниями, мыслями с компанией друзей, близкими людьми, посетите психолога. Накопленные отрицательные чувства истощают. С каким то периодом вы выплесните их на заболевшего.

Главные правила ухода

Во время ухода за тяжёлым пациентом следует придерживаться базовых правил:

• Относитесь серьёзно, с пониманием к страхам близкого. К примеру, он может бояться оставаться один, в темноте. В данном случае нужно успокоить заболевшего, договориться про то, как он сможет позвать вас, если что-то ему понадобится. Напротив кровати можно оставить включеный ночник.
• Не сводите домашний уход за больным к гигиеническим процедурам, даче таблеток, занятиям. Заболевшему необходима поддержка, внимание, обычное человеческое общение. Задавайте вопросы, вслушивайтесь к пожеланиям, просьбам.
• Постарайтесь не перегружать пациента. Быстрая утомляемость после инсульта – дело пустяковое. По этой причине продолжительные беседы, процедуры шумные посещения гостей могут быстро истощать малозаметный запас сил заболевшего.
• Ведите дневник, куда каждодневно пишутся критерии утреннего, вечернего давления, температуры.
• Составьте график приема лекарственных средств, план занятий, проверяйте их выполнение, если необходимо помогайте исполнять задания.
• Проверяйте кол-во, характер испражнений, мочи. При любых изменениях цвета, консистенции, появлении включений, длительного отсутствия выделения – сообщить доктору;
• При ухудшении состояния не оставляйте пациента одного.

Подготовка квартиры, комнаты заболевшего

Подготовку к уходу за тяжёлым больным после инсульта, который пройдет дома, стоит начинать заблаговременно. Прежде всего, необходимо купить большое количество расходников, приготовить комнату, где будет располагаться больной. Вам потребуются:

• запас подгузников или катетеров, единоразовых пеленок;
• специальные средства для ухода за лежачим больным (мочалки, лосьоны, салфетки);
• ватные палочки, диски;
• зубная щетка, паста;
• присыпка, крем с увлажняющим эффектом;
• лекарства, шприцы;
• судно;
• белье, одежда (бесшовные или с плоскими швами);
• удобный стакан/бутылочка для питья;
• тонометр;
• термометр.

Большое внимание нужно уделить кровати, матрацу. Она должна быть довольно широкой, стоять таким образом, чтобы к пациенту можно было подойти с обеих сторон.

Лучше всего приобрести специальную, оснащенную регулятором высоты, защитными боковыми вставками, возможностью подъема изголовья. Если возможности приобрести кровать такого типа нет, переоборудуйте обыкновенную: увеличьте высоту ножек, прибейте боковушки.

Матрац должен быть довольно жёстким, без «пуговиц». Прекрасный вариант – специализированный противопролежневый.
Напротив кровати выставьте тумбочку. На ней должны лежать все вещи, которые могут понадобиться человеку: вода, книги, очки, эспандеры, лекарства.

Вовнутрь можно уложить предметы для ухода за больным.

Как покормить лежачего пациента

После инсульта у большинства больных развивается паралич части лица, человеку тяжело жевать, глотать пищу. Части еды могут попасть в легкие, спровоцировать развитие пневмонии. Для предупреждения аспирации нужно:

• во время приема пищи принимать полулежащее положение, держать спину прямо. Подымите кроватное изголовье или нужно положить под спину, голову заболевшего подушки. Постарайтесь, чтобы спина была прямой;
• согнуть колени (если есть возможность), это предупредит сползание;
• голову немного наклонить вперед;
• питаться часто, маленькими дозами;
• консистенция пищи должна быть жидкой или полужидкой (паштеты, супы пюре);
• применять для питья бутылки с дозатором, ограничивающие кол-во употребляемой жидкости.

Для совсем тяжёлых пациентов подходит питание через назогастральный зонд – тонкую пластиковой трубочку, которая вводится в желудок через нос. В начале принудительного кормления следует установить зонд или проверить его проходимость.

Этому вас обучат на медицинских курсах или в лечебном учреждении.
До начала процедуры нужно приготовить:

• 1-2 стакана жидкой пищи или питательной смеси температурой 38-40 градусов;
• 100 мл кипяченой воды;
• воронку/шприц значительного объема (шприц Жане);
• шприц №50;
• кленку/полотенце;
• салфетки;
• лоток;
• заглушку для зонда;
• зажим;
• перчатки.

1. Придайте телу заболевшего положение Фаулера (видео).
2. Грудь застелите полотенцем или клеенкой.
3. Наберите шприцом Жане еду.
4. Закройте зажимом конец зонда, соедините его со шприцом таким образом, чтобы его поршень смотрел вверх.
5. Снимите зажим, неторопливо введите смесь.
6. Отсоедините шприц, дайте пищевым остаткам бережно стечь в лоток.
7. Повторите пункты 3-5, но взамен еды введите воду.
8. Закройте зонд заглушкой, придайте телу заболевшего удобное положение.

Процедуры гигиены

Гигиенический уход за больным после инсульта включает:

• Влажные протирания кожи, интимных зон. Чистота тела позволяет предупредить возникновение воспалений, позитивно оказывает влияние на настрой заболевшего. Самый недорогой сложный вариант – сначала промокать тело губкой, намоченной раствором на мыльной основе, после чистым мокрым полотенцем. Заключительная процедура – вытирание досуха: ненужная влага – всегда риск инфекции, образования пролежней. Более прекрасный вариант – протирание тела единоразовыми мокрыми салфетками, специализированными мочалками, лосьонами, не требующими смывания. После протирание сухие участки кожи обрабатывают кремом с увлажняющим эффектом, опрелости, складочки присыпают посыпкой для борьбы с воспалением.
• Замену подгузника, катетера, подачу судна. Лежачие пациенты опорожняют кишечник, мочевой пузырь прямо в кровати. Для сбора мочи у людей, контролирующих процесс мочеиспускания, применяют судно, не контролирующих – подгузники, мочеприемники, катетеры.
• Гигиену полостью рта. Включает полоскание рта, чистку зубов/протезов для зубов. Если больной может без посторонней помощи прополоскать рот, очистить зубы, перед вами стоит задача – помочь взять ему стакан, зубную щетку. Больным, неспособным собственными силами ухаживать за полостью рта, нужна ваша помощь. Намотайте на палец салфетку, смочите ее жидкостью для полоскания рта. Тщательно протрите десна, зубы, небо, язык. По завершении процедуры смажьте уголки рта, губы вазелином, чтобы предупредить их пересыхание.
• Мытье, расчесывание волос. 2-3 раза/неделю мойте голову заболевшего, каждодневно волосы расчесывайте. Нужно следить за отсутствием вшей, перхоти. Воспользуйтесь сухим шампунем.
• Убирание носовой слизи. Требуется по мере загрязнений. Высохший секрет достается палочкой из ваты, намоченной кипяченой водой.
• Гигиену глаз. При долгом лежании в углах глаз скапливаются выделения. Их нужно убирать, мягко протирая глаза тампоном из ваты, смоченным кипяченой водой.
• Прическу ногтей. Отросшими ногтями больной может ранить себя, вас во время ухода.
• Смену постельного белья. Меняя белье, всегда приподымайте или перекладывайте пациента, а не выдергивайте из-под него простынь. Кожа заболевшего сверхтонкая, непрочная, легко повреждается от любого трения.

Компрессионный трикотаж

Лежачие пациенты находятся в группе риска тромбоза больших вен ног. Оторвавшись, сгусток крови может закрыть одну из артерий легкого, спровоцировав развитие очень тяжёлого, очень часто смертельного болезни – тромбоэмболии легочной артерии.

Предупредить образование тромба можно повседневным ношением компрессионных чулок. Делает легче процедуру надевания подсобные устройства (видео).

Предупреждение и лечение пролежней

Пролежни – нелегкое, при неправильном уходе популярное осложнение любых лежачих больных. Кровоснабжение участка кожи ухудшается, ее клетки отмирают.

Клинические поражения появляются кожным покраснением (первая стадия), образованием кровоточащих, гнойных ран, язв.
Пролежни появляются в местах выступа костей: на пятках, ягодицах, бедрах, поверхности внутри коленей, лодыжек, плечах, локтях, низе поясницы. Они просят продолжительного, серьезного лечения, вынуждают заболевшего страдать.

По этой причине профилактический уход за лежачим больным после инсульта с целью предостережения образования пролежней – значимый элемент реабилитационного процесса.

Во избежание компрессии, нарушения кровообращения мягких тканей нужно:

• каждые 2 часа днем, 3,5 часа ночью менять положение заболевшего;
• применять специализированный противопролежневый матрац;
• одежда заболевшего должна быть бесшовной, без пуговиц, выступающих застежек (допускаются только в передней части);
• застилать простынь таким образом, чтобы на ней не было складочек;
• наблюдать, чтобы на постели заболевшего не оставались чуждые предметы: крошки, ручки, монетки;
• перемещать пациента немного приподнимая части его тела, а не подталкивать, тащить;
• каждодневно «купать» пациента прямо в кровати, тщательно осматривать тело, вытирать зоны риска особым раствором, массажировать их махровым полотенцем. Строго запрещается проводить массаж покрасневших участков – это пролежни 2 стадии;
• подкладывать под выступающие части тела мягкие подушки/валики;
• не размещать человека вблизи обогревательного прибора. Лучше укрыть заболевшего теплее, одеть носки, перчатки, тёплый свитер, лосины;
• при высоком риске образования пролежней применять мочевой катетер взамен подгузников;
• пересушенную кожу обрабатывать кремами с увлажняющим эффектом, лосьонами, излишне влажную – присыпками, тальком;
• наблюдать, чтобы больной выпивал достаточно воды, полностью питался.

Если профилактических мер противопролежневого ухода за больным после инсульта было недостаточно, важно своевременно выявить повреждение, начать лечение дома. Схема терапии зависит от степени болезни, которых отличают 4. Без обращения к доктору можно справиться лишь с патологией самой первой 1 стадии.
Зрительно формирующийся пролежень смотрится как устойчивое кожные покраснения. Если на него надавить, возникает белый отпечаток, который быстро пропадает.

Покраснение, сохраняющееся после давления – признак отмирания поверхностных кожных клеток (2-я стадия), требующее вовлечения доктора.
Пяточные пролежни очень коварны. Из-за толстого слоя кожи стадия краснота проходит неприметно.

Нужно уделить этой зоне максимум профилактического ухода.
Лечение пролежней 1 стадии предусматривает:

• Протирание повреждённой зоны физиологическим раствором (раствор натрия хлорида 0,9%) или 10% камфорным спиртом. Прочие средства (перекись, зеленку, марганцовку) использовать не рекомендуется.
• Районное втирание мазей, гелей, помогающих восстановлению кровообращения (солкосерил, бипантен, актовегин) 1-2 раза/день.
• Накладывание полиуретановой пленочной повязки для защиты кожи от микробов. Ее края должны выходить на 1-2 см за пределы раны. Полиуретановые перевязочные материалы выделяются от других хорошими свойствами защиты, не мешают коже дышать, убирать влажность.
• Применение присыпки ксероформа, если место поражение влажное.
• Подкладывание под повреждённые ткани круг из резинового материала/поролона.

Курс лечения пролежней 1 стадии занимает 3-5 дней.

Правила и советы по уходу за больными после инсульта

Инсультом именуют острые нарушения кровообращения мозга (сокращённо – ОНМК). При подобном диагнозе какое то время после приступа больной проводит в больнице. После его выписывают и отсылают на последующее лечение и возобновление домой.

Очень часто людей поражает ишемический вид болезни, шансы на помощь после которого значительно выше, по сравнению с геморрагическим инсультом. Теперь уход за больным после инсульта падает на плечи близких людей, родных людей.

Это непосильная задача, так как результаты подобных заболеваний могут быть серьёзными, человек теряет способность к самообслуживанию, приходится помогать во всех качествах его жизни.
При обслуживании лежачих больных после инсульта или частично лишённых некоторых функций, важно не только хорошо ухаживать, но и исполнять определенные рекомендации для сохранения своей личной жизни. Некоторые люди, чьи близкие парализованы, часто не держат аналогичных изменений, срываются, впадают в депрессию.

Это плохо проявляется на всех.

Общие задачи

Врач который лечит должен детально рассказать, как ухаживать за больным после инсульта. Каждый случай имеет собственные характерности.

Кому-то необходимо помогать с физическими упражнениями, готовить и иногда стирать. При серьёзных поражениях мозга головы родному человеку придётся поить, мыть, кормить с ложечки и выполнять внимательный уход за лежачим больным.

Когда больной прикован к постели, работать с ним тяжелее всего. Но здесь нельзя опускать руки.

Да, ухаживающим понадобится пройти сложнейший период. К этому необходимо быть готовым заблаговременно, но и не устанавливать крест на личной жизни.
Имеется несколько главных задач при обслуживании парализованного из-за инсульта человека, осуществляемых дома:

• защита от пролежней;
• предупреждение пневмонии;
• нормализация работы пищеварения;
• профилактика тромбоза;
• меры по предотвращению повторений.

Это пять задач, которые обязательно и постоянно следует осуществлять. Расскажем отдельно про каждое из направленностей.

Плюс вы узнаете, как не превратить свою жизнь в каторгу и поддерживать положительные взгляды на жизнь, не обращая внимания на взвалившиеся на ваши плечи проверки. Это важно, ведь уход за больными после инсульта занимает уйму времени и сил, вы становитесь зависимыми от них, нечасто можете выделить время себе.

Пролежни

Главной сложностью людей, которых парализует в результате приступа инсульта, считается лежачий жизненный образ и формирование пролежней. Они появляются на кожных покровах там, где сосредоточено наиболее большое давление на тело.

Процессы обмена в тканях нарушаются, они отмирают, и начинается гниение. Очень часто пролежни появляются на спине, локтях, копчике и лопатках. Основой служит недостаточный уход.

Дело всё в том, что лежачего заболевшего не переворачивают, он очень долго находится в одинаковом положении. Неспособность заболевших перевернуться собственными силами убыстряет процессы омертвления тканей и может угрожать смертельным исходом.
Пролежни выступают источником распространения инфекции по всему организму. Профилактика играет жизненно существенную роль. Для этого ухаживающим необходимо делать следующее:

• иногда меняйте положение полностью прикованных к кровати пациентов, так как сами они не могут этого сделать;
• из дня в день просматривайте состояние кожи, где самое большое давление;
• применяйте на кровати заболевшего специализированный матрас, защищающий от образования пролежней;
• приобретите подушки и круги из резинового материала, которые помогают в профилактике;
• делайте массаж, слаженный с доктором;
• постоянно мойте тело, всегда берите антибактериальное мыло, антисептики;
• остерегайтесь возникновения под телом любых лишних предметов или складочек постельного белья.

Если пациенты всегда будут вымыты, обработаны антисептиком и постоянно смогут менять положение тела, получится устранить опасные осложнения и ощутимо увеличить шансы на выздоровление. То, что человек прикован к кровати после приступа, ещё не значит заключительную потерю шансов на хотя бы выборочное выздоровление.

Правильный уход и эффектные меры по реабилитации поднимают людей с кровати, возвращая способности ходить и эксплуатировать себя собственными силами.

Пневмония

Если вы тщательно моете тело заболевшего и не даёте возникать пролежням, это довольно хорошо для него. Но есть риск застоя крови в лёгких, благодаря чему частым спутником лежачих больных становится пневмония.

Появляющиеся нарушения функций водоотвода системы дыхания притягивают за собой такие результаты. Для заболевшего с инсультом лучше устранить пневмонию, так как лечить её удаётся не всегда.

Терапия проходит сложно, и не помогают даже сильнодействующие антибиотики. Большая вероятность смертельного исхода.
С целью предупреждения нужно:

• проводить сеансы вибромассажа, отделывая грудную клетку;
• постоянно принимать все лекарства для вывода слизи, которые назначает доктор при решении перевозить заболевшего домой для реабилитации;
• помогать в выполнении упражнений для дыхания (рекомендуется дуть в стакан с водой через трубочку, надувать шарики и др.).

Задачи не очень непростые, но имеющие важное значение в недопущении развития пневмонии.

Система пищеварения

Лежачих больных кормят и поят люди, ухаживающие за ними. Питание играет существенную роль, так как кишечник и вся система пищеварения обязаны работать хорошо и активно.

Результатом инсульта становится нарушение пищеварительных функций, для восстановления после которого необходимо обеспечить заболевшего приличным числом клетчатки. Она продаётся в чистом виде и служит для добавки к самым разнообразным блюдам и напиткам.

Проводя питание заболевшего после инсульта дома, постарайтесь обеспечивать тихую атмосферу. Лучше всего посадить человека, обложив его подушками, чтобы уменьшить прилагаемые усилия для сидячего положения. Предпочтение отдавайте жидкой и пюреобразной пище.

Все блюда заранее измельчаются при помощи блендера.

Тромбы

Образование тромбов считается ещё одним опасным последствием инсульта. В нижних конечностях кровь застаивается из-за лежачего стиля жизни.

Это увеличивает риск тромбоза, другими словами закупоривания сосудов.
Родным, ухаживающим за больным, нужно:

• помогать исполнять назначенные гимнастические процедуры;
• массировать конечности, где существует риск застоя крови;
• применять компрессионный трикотаж;
• использовать лекарства, которые разжижают кровь.

Препараты применяются лишь по назначению доктора в строго рекомендованных дозировках. Собственными силами выбирать лекарства полностью запрещается.

Профилактика повторений

Пережитый приступ инсульта увеличивает шансы повторного удара. Важную помощь для защиты от рецидива проводят ещё в поликлинике. Дома нужно:

• активно заниматься целебной гимнастикой и массажем;
• вычеркивать стрессы и излишние нагрузки на организм заболевшего;
• постоянно и в правильной дозировке давать лекарства;
• следовать советам врача который вас лечит;
• наблюдать за самочувствием и давлением, при ухудшениях обращаться за помощью к профессионалу;
• помогать пациенту отказаться от плохих привычек.

Пациенты не должны ощущать себя обузой. Сделать это в работе тяжело, так как ухаживающие люди не металлические, они лишены хорошей жизни, все время уделяют собственному близкому человеку или родному человеку, столкнувшемуся с бедой.

Рекомендации для ухаживающих

Это настоящее тестирование, когда приходится в течение многих недель или месяцев ухаживать за людьми, которые перенесли приступ инсульта. Необходимо быть физически и психологически сильным, чтобы справиться с подобными нагрузками.

Не каждый выдержит аналогичный ритм, срываясь на близких и самих больных людях. Те теряют стимул заниматься реабилитацией, ощущают себя грузом для родных, впадают в депрессию и просто умирают.

Однако необходимо принуждать его бороться, делать всё что возможно, чтобы человек опять встал на ноги и возвратил способности к самообслуживанию.
Чтобы выдерживать такое тестирование, дадим несколько советов которые будут полезны. Не игнорируйте их, а прислушайтесь и применяйте.

Они пойдут на пользу для всех.

1. Вы не одни. Кое-кто считает, что проблемы исключительно у них, никто их не поймёт, ведь аналогичного не переживал. Однако вокруг много людей, которым тоже приходится ухаживать за больными после инсульта и прочих болезней. Потому это не наказание, а задача, которую необходимо сделать. Сегодняшняя медицина даёт отличные шансы на реализацию задачи, так что направьте усилия не на жалость к себе, а на выздоровление дорогого вам человека.
2. Утомленность от ухода считается нормальным состоянием. Не корите себя в том, что вы устали и больше не желаете этим заниматься. От любой деятельности человек устаёт, это хорошо и естественно. Необходимость в отдыхе необходима всем. Вы обязаны давать себе время на отдых, иначе в доме возникнет второй прикованный к постели человек.
3. Отдыхайте хотя бы по 30 минут каждые 4 часа. Некоторые пациенты нуждаются в регулярном уходе и внимании к себе. Но дольше 4 часов этого делать не стоит. Уделяйте Днём хотя бы 30 – 40 минут на то, чтобы выйти на улицу, подышать воздухом, пройтись. Не садитесь перед телевизором или компьютером. Прогулки нормализуют кровообращение, создадут хорошее настроение и дадут силы для следующих часов для ухода.
4. Из дня в день должен приносить хоть чуть чуть удовольствия. Для этого уделяйте себе время на любимые занятия, какие-нибудь увлечения и вещи, приносящие удовольствие и приятное настроение. От этого будет намного лучше всем, так как депрессия плохо проявится на вас, а собственное настроение вы передадите заболевшему.
   
5. Вы имеете право обижаться и злиться. Только не стоит воспринимать это как разрешение на ссоры с близким человеком. Выйдите в иную комнату, сходите куда-то, погуляйте. Это даст время и возможность "взять себя в руки", понять, что человек ведёт себя так не специально, это результаты заболевания. Но собирать негатив в себе нельзя. Применяйте любые способы, чтобы безопасно и безобидно излить душу. Некоторые боксируют грушу, играют в компьютерные игры или же просто бегают.
6. Не бойтесь молить о помощи. Люди боятся и не хотят еще раз тревожить близких людей, друзей, стараясь все выполнить своими руками. Некоторые просто не знают ваших намёков. Говорите прямо, не нужно боятся попросить помочь в том или другом деле. Ставьте перед людьми настоящие задачи. Кто-то поможет увезти заболевшего в поликлинику, так как есть у него автомобиль. Другой друг научит делать уколы, 3-ий и совсем взамен вас посидит дома, пока вы будете решать скопившиеся вопросы. Чем активнее ваши родные принимают участие в уходе, тем лучше они поймут ваши проблемы. Здесь позитивно сказывается реальная дружба и открывается настоящее лицо некоторых людей.
7. Обращайтесь к мастерам. Помощь включает не только уход, домашнюю зарядку и хорошее питание. Есть реабилитационные центры, специализированные процедурные кабинеты, куда нужно отправлять больных людей. Это повод оказать им квалифицированную помощь и на время снять с себя груз ответственности. Пара недель в самом центре реабилитации даст возможность вам расслабиться, а близкому человеку после инсульта получить очень большую пользу от проводимых под присмотром мастеров профессионалов процедур.
8. Общайтесь с больным. Покажите, что он вам небезразличен, вы желаете его выздоровления, делаете для этого всё что возможно. Помимо реальной помощи, больным нужно обычное человеческое общение на темы, абсолютно не касающиеся заболевания. Обговорите последние известия в мире, посмотрите вместе спортивные трансляции, расскажите анекдоты, отвлекитесь от проблем. Приятное настроение хорошо сказывается на всех.
9. Не нужно забывать о своём здоровье. Человек так переживает о близком человеке, что перестаёт хорошо спать, плохо питается, не проводит время с компанией друзей, игнорирует любые симптомы своих заболеваний. Для ухода вам необходимы силы и здоровье, потому постарайтесь хорошо питаться, спать и принимать больше витаминов.
10. Пользуйтесь услугами сиделок и волонтёров. Да, не у всех есть материальные возможности нанять на весь день сиделку. Но есть различные волонтёрские организации или услуги сиделок на несколько часов. Данное время вы сумеете выделить себе, расслабиться, решить важные вопросы личного характера. Плюс для заболевшего многообразие в контакте пойдёт для пользы.

Ухаживать за людьми, которые пережили приступ инсульта, бывает не так просто как может показаться. Однако это наша обязанность. На нас лежит ответственность за то, насколько быстро и хорошо человек будет восстанавливаться и сколько он проживёт после удара.

Не всегда имеется возможность вернуть больных к комфортной жизни. Но не забывайте, что аналогичное может ждать каждого из нас.

Относитесь к лежачим людям так, как бы вы хотели, чтобы ухаживали за вами. Утомленность и злость естественны в этом положении, однако необходимо найти в себе силы поступить правильно.
Благодарю, что читаете нас! Подписывайтесь, приглашайте на наш блог собственных друзей и оставляйте комментарии, задавая волнующие вопросы!

Помощь после инсульта. Уход за больным с инсультом: принципы гигиены, питания и рекомендации

В последние 5 лет у нас в государстве встречается тенденция уменьшения смертности от инсультов и инфарктов. Не обращая внимания на это, смертность от инсульта все также остается на другом месте после заболеваний сердца.

Главная причина этого – непроведение экстренной госпитализации и игнорирование реабилитацией. Всего около 20 % пациентов обращаются в специальные центры или занимаются дома, чтобы возобновить собственное здоровье после инсульта.

Общая информация

Согласно данным статистики чем старше человек, тем больше риска наступления инсульта. Пик заболеваемости приходится на возраст старше 45 лет.

Заболевание больше отличительно для мужской половины населения.
В группе риска находятся лица с хроническими патологиями сердца, с диагнозом сахарный диабет, ожирение. Существует вероятность наступления приступа, если у человека есть артериальная гипертензия или ишемические атаки.
Курильщики также находятся в группе риска, как, однако, и те лица, у которых близкие люди пережили инсульт.

Результаты

Как ухаживать за больным после инсульта и что происходит с организмом? Инсульт – это нарушение кровообращения мозга в острой стадии, которое неизбежно ведет к гибели клеток вследствие кислородного голодания.

Приступ может продолжаться от пары минут до пары часов, появляется очень быстро.
После инсульта, в зависимости от того, какая часть мозга пострадала, приходят разные неврологические результаты. Это могут быть проблемы с речью, памятью, двигательными функциями, психические или слуховые расстройства.
независимо от последствий, обязательно каждый больной должен пройти помощь, чтобы максимально возобновить нарушенные функции и сделать меньше риск наступления нового приступа в дальнейшем.

Врачи выделяют три типа инсульта:

• Ишемический. Самый популярный вид, встречается в 70-80 % случаев. Вследствие тромбоза или эмболии происходит сдавливание сосудов в головном мозге. Смертельным исходом кончается приступ в 15 % случаев.
• Геморрагический. Очень часто происходит на фоне гипертонической заболевания и отличается внутримозговым кровоизлиянием. Смертность при подобном приступе составляет приблизительно 33 %.
• Субарахноидальное кровоизлияние. Достаточно редкий вид приступа и оформляется в 7 % случаев. Отличается разрывом аневризмы, основой чего может стать черепно-мозговая травма. Смертность при подобном приступе составляет приблизительно 50 %.

Сколько потребуется времени для восстановления

У вашего близкого человека диагностирован инсульт? Уход за больным инсультом должен выполняться постоянно.

Какое количество времени потребуется на возобновление? В действительности, определить определенный срок восстановления после приступа достаточно проблематично.

В большинстве случаев этот срок зависит от варианта болезни, времени, когда была оказана первая помощь, и причин появления. Чем позже была оказана первая помощь, тем дольше период восстановления и труднее уход за пациентом.

Во многих случаях за пациентом требуется пожизненный уход и реабилитационные мероприятия, чтобы неврологический дефицит не ухудшился.
Впрочем только не стоит падать духом, даже в том случае, если доктора не дают обнадеживающих прогнозов.

Методы ухода за больными инсультом

Медицина на месте не стоит, как и стратегии востановления. В основе восстановительных мероприятий лежит медикаментозная терапия.

Основная функция лечения в том, чтобы привести в норму ток крови и устранить возникновение тромбов. К подобным препаратам относят лекарства, которые направлены на уменьшение свертываемости крови, понижение давления и улучшение мозгового обращения.

Для защиты здоровых клеток применяются нейропротекторы. Впрочем консервативное лечение может назначить исключительно доктор.
Если у пациента встречается постоянный тонус в некоторых мышцах, то применяется ботокс-терапия. Для снимания спазм ботокс или миорелаксанты вводят в напряженные мускулы.

Единые правила ухода дома

Тут же после купирования приступа инсульта, уход за больным инсультом должен выполняться на постоянной основе. Прежде всего, нужно контролировать уровень давления артерий, наблюдать за пульсом и температурой тела.

Нужно смотреть на кол-во выделяемого кала и мочи. Если встречается задержка, то об этом следует сообщить доктору.
Обязательно помещение, где находится больной, следует постоянно проветривать и поддерживать комфортную температуру, какая обязана быть на уровне от +18 до +22 градусов.
Уход за лежачим больным после инсульта предусматривает, что его стоит не меньше 2-3 раз в день подмывать и умывать. Во время таких процедур рекомендуется смотреть покров кожи и слизистые оболочки.

Если уход выполняется в границах дома, то нужно приобрести мочеприемник и судно.
Мыть тело заболевшего следует мокрым полотенцем, которое заранее смачивают в растворе из мыла. Особо необходимо посмотреть на проведение процедур связанных с гигиеной в области промежности и полости рта.

Во многих случаях лучше всего купить противопролежневый матрас.
Чтобы у пациента не появились пролежни, если лежачий больной с инсультом, уход должен быть более старательным. Пациента рекомендуется переворачивать каждые 3 часа.

Места, которые более всего предрасположены к возникновению пролежней (под лопатками и боковые отделы грудной клетки), должны массажироваться лицом, которое создает уход. Большое внимание нужно выделить ногам в пяточной области и местах, где самое большое давление.

Там очень часто и появляются пролежни.
Обязательно общайтесь с больным, не надо его вычеркивать из социума. Быстрее всего, что у пациента будут наблюдаться изменения в характере, некоторые люди становятся плаксивыми, иные раздражительными. К этим изменениям необходимо относиться с терпением.

Заболевшему можно читать книги, газеты. Если появились трудности с речью, то пусть он повторяет текст вслух, стремясь выговорить каждое слово.

Гимнастика

Уход за больными после инсульта не предусматривает полный отказ от активных действий. Если лицо, ухаживающее за больным, не имеет понятия о том, какая может проводиться лечебная физкультура, то следует проконсультироваться с реабилитологом.
Если парализованы конечности, то прибегают к говоря по другому пассивной гимнастике. Такая методика предусматривает, что ухаживающий человек выполняет движения парализованными конечностями.
Обязательно больной должен заниматься гимнастика для дыхания. Очень простое упражнение – надувание воздушного шарика.

Питание

Особо важно в процессе ухода за больным, перенесшим инсульт, большое внимание выделить рациону питания. Прежде всего, продукты питания не должны перегружать ЖКТ, но должны иметь все полезные витамины и микроэлементы.
Из питания полностью придется убрать любые жареные продукты питания, соленные и копченые блюда, острые приправы. Они все очень плохо воздействуют не только на печень, но также и в целом на состояние организма и так ослабленного организма.

Особенно это важно, если у заболевшего нарушена двигательная активность, другими словами может так случится, что нарушиться работа кишечника и появятся запоры.
Как питаться после инсульта? Уход за больным инсультом предусматривает приготовление пищи отдельно для данного человека.

Меню должно состоять из рассыпчатых каш, легких супов и овощей, которые в немалом количестве содержат клетчатку. В организм заболевшего на протяжении суток должно поступать приблизительно 1,5-2 литра воды.

Несоблюдение данных правил приводит к тому, что у заболевшего будут проблемы со стулом.
Если больной выписан домой с назогастральным зондом (при нарушении глотательной функции), то медперсонал должен объяснить, как им пользоваться и как перетирать пищу для кормления. Одним из вариантов считается бульон, смешанный с детским питанием.

В аптечных сетях даже реализуется специализированное питание для этих случаев.

Двигательная помощь

Занятия целебной физкультурой должны начинаться уже на начальной стадии после купирования инсульта. Естественно, что состояние организма и понимание должны давать возможность проводить гимнастику.
Если идет речь о домашнем уходе за больным после инсульта, то, быстрее всего, будет проводиться пассивная гимнастика. Другими словами все реабилитационные мероприятия проводит лицо, которое ухаживает за пациентом.

В период выполнения физкультуры нужно регулярно контролировать пульс и критерии давления.
В реабилитационных центрах очень часто рекомендуют кинезотерпию. Сначала больной делает легкие процедуры, сложность которых понемногу возрастает.

Понемногу пациента садят, после предоставляют возможность вставать с постели, после ходить с помощью ухаживающего человека или трехножной трости. Как только больной сможет удерживать равновесие, ему позволяется понемногу переходить к самостоятельной ходьбе.

Дома рекомендуется пациента понемногу приучать к самообслуживанию, привлекать к домашним делам.

Справляемся с дизартрией и речевыми проблемами

Уход за больными после инсульта дома должен быть не только гигиеническим. Если после приступа пострадала речь, то нужно заниматься с логопедом, с выполнением заданий на дом.

Для этих больных особо важно общение, так как речевая изоляция может привести к невозможности восстановления речевой функции. Собственно то, что больной будет слышать речь, даст возможность ему тренировать собственные функции.

Если речевая функция полностью утрачена, то начинают с произношения некоторых звуков и слогов.
Обязательно необходимо выполнять все процедуры, которые рекомендовал логопед, заниматься с больным чтением, счётом и письмом.
Необходимо также знать, что процесс восстановления речи, если сравнивать с двигательными функциями, происходит гораздо очень медленно. Не обращая внимания на долгое отсутствие эффекта, с больным следует заниматься.
Домашний уход за больным после инсульта в случае утраты речевой функции предусматривает проведение ряд тренировок пациентом. Он должен оскаливать зубы, сворачивать в трубочку губы, пытаться вдвинуть язык вперед.
Дизартрия – это нарушение функций языка и лицевых мышц. Вырисовывается такое отклонение в виде небыстрой речи, осиплости голоса, неразборчивости речи.

Обязательно таким пациентам следует посещать логопеда.
Что сделать после инсульта? Уход за больным инсультом предусматривает не только занятия у доктора, но и тренировки дома.

Логопед научит пациента говорить громко, контролировать дыхание и фокусироваться на правильном произношении слов, четко их говорить.
Дома с больными с дизартрией следует общаться терпимо и общаться как со здоровым человеком. На постоянной основе оттачивать одновременно с больным произношение слов и некоторых звуков.

В основном, логопед предоставляет оптимальный перечень слов для бытовых тренировок.
Если лицо, которое ухаживает за пациентом, не поняло, что сказал больной, то следует его попросить повторить предложение или слово либо перефразировать предложение. Заболевшему следует всегда напоминать про то, что он должен говорить четко слова.

Лучше всего проводить процедуры возле зеркала, которые дадут возможность закрепить внешние мышцы.

Возобновление памяти

Еще одно популярное последствие после удара – нарушение памяти. Занятия по ее восстановлению необходимо начать сразу же после устранения угрозы жизни и человеческому здоровью.
Прежде всего, врачи назначаются консервативное лечение, которое основано на препаратах, которые будут поддерживать пораженные нейроны. Это могут быть внутривенные инвазии, после больной в переводе на лечение таблетками.

К самым популярным препаратам относят «Фезам», «Пирацетам», «Тиоцетам». Очень важное – эти все лекарства работают довольно медленно, по этой причине очень маленький курс лечения составляет 3 месяца, после этого выполняется маленькой перерыв и лечение повторяют.
Уход за больным после обширного инсульта при нарушении функции памяти предполагает, что с ним будут регулярно заниматься, принуждать обучать стишки, запоминать примечательные даты и исполнять другие процедуры. Положительное влияние на возобновление памяти оказывают настолки.

Главное — не забывать, что для восстановления памяти, как и речевой функции, необходимо много времени, может быть, даже годы.

Социальная привыкание

Никто не станет спорить, что гигиенический уход за больными после инсульта немаловажен. Впрочем большое значение имеет психологическое состояние пациента. А именно это важно, если у человека проблемы с речью и движениями.

Практически, такие лица ощущают, что полностью утратили статус в обществе, по этой причине они нуждаются в душевной поддержке.
Кроме посещения психолога, такой человек должен быть окружен заботой в семье. Он должен понимать, что в нем также нуждаются.

Близкие и родные должны разговаривать с больным. С другой стороны, не нужно слишком жалеть заболевшего, нужно у него создать реалистическое восприятие окружающего мира.

Намного лучше, чтобы больной отыскал себе пристрастие по вкусу, при возможности посещал культурные мероприятия и его стоит регулярно привлекать к домашним делам.
Во многих случаях разумно принимать антидепрессанты, однако их должен прописать исключительно доктор.

Уход за больным ишемическим инсультом – это очень длительный процесс, требующий от ухаживающего лица и родных людей множество усилий и терпения. Но всегда необходимо не забывать, что возобновить неврологический дефицит медикаментозной терапией нереально, по этой причине с больным следует регулярно заниматься и уделять ему значительно много времени.

Лучше всего, помощь должна проводиться в условиях учреждения медицины, когда к услугам пациента самые разные процедуры: ЛФК, специализированные тренажеры, процедуры рефлексотерапии и узкопрофильные профессионалы.