Резидуальная энцефалопатия: понятие, появление, симптомы, как лечить, мониторинг
© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий доктор, учитель медВУЗа, конкретно для СосудИнфо.ру (об авторах)
Резидуальная энцефалопатия (residual – конечная) собой представляет сложный симптомокомплекс, в основе которого лежат изменения структуры нервной ткани вследствие перенесенной прежде травмы, инфекции, ишемического поражения и т. д. Она собой представляет непрогрессирующий неврологический дефицит различной степени выраженности, который как правило не угрожает жизни.
Симптоматика резидуальной энцефалопатии может быть предельно скудной, в остальных случаях имеет место заметный неврологический дефект, обусловленный некрозами вещества мозга. По мере восстановления активных связей между нейронами на фоне проводимого лечения состояние пациента может улучшаться либо вырабатывается устойчивое нарушение работы центральной нервной системы, способствующее инвалидности.
Очень частыми спутниками «остаточной» энцефалопатии считаются краниалгии, парезы, пароксизмы потери сознания, вегетативная дисфункция. У части пациентов уменьшается интеллект, возникает систематическая утомленность, предрасположенность к депрессивным состояниям и чувственная неустойчивость.
Чем старше больной, тем более вероятны у него проявления резидуальной энцефалопатии. Малышам такой диагноз тоже очень часто ставится, а причинами могут быть родовые травмы, внутриутробное заражение, акушерские пособия и т. д. Заключение о резидуальной энцефалопатии может происходить от предшествующей перинатальной энцефалопатии, которую диагностировали сразу же после родов или на первых неделях жизни.
Ввиду пластичности мозга головы ребенка восстановительные процессы в нем происходят гораздо наиболее интенсивнее, чем у взрослых, по этой причине профессионалы очень часто встречаются с ситуацией, когда после существенного периода гипоксии или большого повреждения мозг ребенка восстанавливается в той степени, которая не требует систематического и постоянного лечения.
Резидуальная энцефалопатия, в основном, не представляет угрозы для жизни ее владельцу, впрочем способна все же существенно ее ухудшить и уменьшить. Иногда она требует постоянного наблюдения и лечения, и еще мешает рабочей деятельности.
Термин «резидуальная энцефалопатия» применяется больше пятидесяти лет, впрочем такой диагноз, так же как и отдельная нозологическая форма, отсутствуют в современных классификациях. Это вызвано необходимостью уточнения причин неврологических нарушений и подтверждения связи их с перенесенной прежде инфекцией или остальным повреждающим агентом.
Более того, врачу-неврологу при подозрении на «последний» характер энцефалопатии необходимо будет узнать, патология течет стабильно или прогрессирует, чтобы не пропустить иные серьезные болезни, которые могут продолжительно прятаться под маской резидуальной энцефалопатии.
Внимательное наблюдение за пациентом и детальное исследование, по данным некоторых профессиональных мастеров, приводит к изменению диагноза практически у половины больных, что еще раз указывает на безукоризненность точного поиска нарушений в работе мозга, даже в том случае, если диагноз резидуальной энцефалопатии кажется наиболее «удобным» и обычным.
Среди болезней, которые могут «симулировать» резидуальную энцефалопатию, – некоторые сосудистые странности, врожденные заболевания вещественного обмена, неторопливо текущие вирусные васкулиты (воспаление сосудистых стенок) мозга головы, рассеянный склероз. Для их исключения обнаруживается детальный анамнез, больной тщательно осматривается, проводятся КТ, МРТ, энцефалография, лабораторные исследования крови и мочи, вирусологические и цитогенетические анализы.
Ввиду отсутствия резидуальной энцефалопатии в спецификации заболеваний в качестве самостоятельной патологии, очень часто появляются конкретные сложности с диагнозом. Код по МКБ-10 лежит в рубриках с шифром G: G93.4 (неуточненная энцефалопатия), G 93.8 — иные уточненные поражения мозга головы, G 90.5 применяется, если резидуальные явления связаны с перенесенной травмой головы.
При формулировке диагноза важно показать определенный вредоносный фактор, клинические синдромы и их выраженность, степень компенсации имеющихся нарушений.
Причины резидуальной энцефалопатии
Причины резидуальной энцефалопатии различаются у детей и у взрослых, однако всегда этому явлению предшествует повреждение мозговой ткани.
Так, у детей остаточные неврологические изменения могут быть связаны с перинатальными ишемически-гипоксическими повреждениями, появляющимися с 28 недели гестации и до 7 дня после рождения, — внутриутробное заражение, родовые травмы, внутриутробная гипоксия, использование акушерских операций и пособий, странности направления родов и т. д.
Большое значение в формировании изменений структуры в головном мозге у малыша придается жизненному образу будущей мамы, вредным привычкам, ее возрасту, и еще отягощенной наследственности.
кислородное голодание (гипоксия) в перинатальном периоде – главная причина развития энцефалопатии у детей молодого возраста
У взрослых причинами резидуальной энцефалопатии являются:
- Черепно-мозговые травмы, особенно — повторные;
- Злоупотребление алкоголем, потребление психотропных средств и наркотиков;
- Интоксикации промышленными ядами, инсектицидными препаратами, солями тяжёлых металлов;
- Действие радиации;
- Перенесенные в предыдущем кровоизлияния или инфаркты мозга;
- Постоянные гипертонические кризы с микроинфарктами и сосудистыми тромбозами;
- Прогрессирующий атеросклероз церебральных артерий;
- Перенесенные процессы воспаления в мозге и его оболочках;
- Врожденные пороки развития нервной системы или сосудов мозга;
- Перенесенные своевременные вмешательства на черепе и его содержимом.
Причину резидуальной энцефалопатии установить не всегда легко, ведь симптоматика может проявиться спустя десятилетия, а на человека на протяжении всей жизни могут действовать различные плохие факторы одновременно — травма, интоксикация, сосудистые нарушения. Более того, явления мозговой дисфункции усиливаются при присоединении атеросклероза сосудов мозга, на фоне гипертонии, что ложится в понятие дисциркуляторной энцефалопатии, по этой причине факт травмы, перенесенной десятилетия назад, вполне может быть проигнорирован, а больной и сам может забыть или не знать, что случилось с ним в раннем детстве.
Проявления резидуальной энцефалопатии
Симптоматика остаточных мозговых изменений может быть самой разной, при этом степень выраженности зависит от глубины поражения мозга и его компенсаторных возможностей, и еще возраста заболевшего. У детей признаки того, что в дальнейшем быстрее всего останутся какие-нибудь изменения со стороны центральной нервной системы, могут быть видны буквально с самого начала или недель жизни.
К следующим признакам очень часто относят судорожные подергивания, постоянное волнение или отсутствие реакции на раздражители, немотивированный плач, очень высокий или сниженный тонус мышц, задержку моторного и психического развития, которые, быстрее всего, не получится уничтожать. К тому же, эти признаки очень субъективны и совсем не всегда отражают степень мозговой дисфункции, по этой причине родителям не стоит впадать в панику, а мастерам — заниматься гипердиагностикой.
Симптоматика резидуальной энцефалопатии может ложится в отдельные неврологические синдромы:
Энцефалопатия. А если не лечить?
- Цефалгический, проявляющийся интенсивными головными болями;
- Вестибулярно-координаторный, когда нарушается моторика, координация, появляются головокружения;
- Астено-невротический — с усталостью, выраженной слабостью, ипохондрией, склонностью к подавлености, эмоциональной лабильностью;
- Интеллектуально-мнестических расстройств — снижение памяти, внимания, интеллекта.
У детей проявления могут немного разниться от указанных, особенно, в молодом возрасте, но практически в любое время на первоначальный план в качестве остаточных явлений выходят признаки задержки психо-моторного развития и нарушения эмоциональной сферы. Небольшие пациенты быстро устают, бывают раздражительны и плаксивы, неспокойно и мало спят.
Результатами перинатальной энцефалопатии легкой и умеренной степени, которую получилось возместить на первом году жизни, могут стать:
- Агрессивные приступы или потери контроля над поведением и эмоциями;
- Сниженная обучаемость, невысокая успеваемость в школе, расстройства памяти;
- Головные боли, приступы тошноты и рвоты, обмороки;
- Вегетативные нарушения — потливость, колебания ритма сердца, бессонница и др.
Эти симптомы не ложатся в определенное заболевание, как, к примеру, эпилепсия, по этой причине многие неврологи предрасположены соединять их под понятием резидуальной энцефалопатии.
Лечение энцефалопатии головного мозга народными средствами
У взрослых симптомами резидуальной энцефалопатии могут быть:
- Упорные мигрени, плохо отвечающие на медикаментозное лечение;
- Признаки внутричерепной гипертензии — тошнота, рвота на высоте боли головы;
- Нарушения сна — бессонница ночью, сонливость днем;
- Изменение памяти и снижение интеллектуальных способностей, в тяжёлых случаях — деменция;
- Эмоциональный неуравновешенность — постоянные смены настроения, нервозность аж до агрессии, тревожность, плач без причин, ипохондрия или безразличие;
- Вегетативная симптоматика — скачки давления, тахи- или брадикардия, потливость, температурного колебания тела;
- В тяжёлых случаях — судорожный синдром различной степени выраженности.
В значительной части случаев резидуальной энцефалопатии, тем более, если изменения в мозге вызваны предшествующим гнойным воспалением оболочек мозга, травмой, врожденными пороками, в клинике фигурируют симптомы очень высокого внутричерепного давления. Это, прежде всего, головная боль, усиливающаяся к утру, с тошнотой и рвотой, и еще «мушки» или дымка перед глазами, общее волнение или сильная слабость, быстрая утомляемость и снижение интеллектуального потенциала мозга.
Приблизительно половина больных жалуются на головокружения и невозможность удерживать равновесие когда будете идти, что указывает на поражение вестибулярных нервных центров. Возможны проблемы с письмом и выполнением очень маленьких точных движений.
Вообще, если говорить о симптомах резидуальной энцефалопатии, нереально выделить признаки, отличительные собственно для этой патологии. Проявления ее многообразны, так же как и локализация очагов повреждения в головном мозге.
В зависимости от индивидуальных возможностей организма возместить имеющийся дефект симптоматика может быть от едва заметной до откровенно выраженной, однако она нечасто уменьшает человека в обыкновенной ежедневной деятельности.
Диагностика и лечение резидуальной энцефалопатии
Так как остаточные изменения могут проявиться спустя долгие годы после повреждения нервной ткани, диагноз поставить бывает непросто. Чтобы это сделать потребуется внимательное исследование с исключением всех потенциальных иных причин мозговой дисфункции.
Диагноз резидуальной энцефалопатии требует точного сбора анамнеза и обследований — КТ мозга, МРТ, электроэнцефалография, иногда — люмбальная пункция, химический анализ крови, цитогенетическое обследование чтобы исключить хромосомной патологии.
Лечение назначается симптоматически, исходя из проявлений патологии:
- При краниалгии показаны анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства — анальгин, ибупрофен, нимесил и др.
- Диагностированная мигрень предполагает своеобразное антимигренозное лечение препаратами из группы триптанов — суматриптан, амигренин;
- Средства чтобы нормализовать психоэмоционального состояния и сна — антидепрессанты, адаптогены (афобазол, адаптол, персен, меласон, соннат и др.);
- С целью улучшения работоспособности мозга показаны ноотропы и препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани — пирацетам, фезам, глицин, кортексин, милдронат и др.;
- При очень высоком внутричерепном давлении — диуретики (диакарб, верошпирон);
- Для устранения головокружения показаны бетасерк и его аналоги.
Лечить резидуальную энцефалопатию необходимо комплексно, назначая не только препараты, но и четкий режим, отдых, прогулки, соответствующую подвижность. Полезно лечение в санатории, оздоровительные ванны, во многих случаях пациенты нуждаются в работе с психотерапевтом или психологом.
Детям с резидуальными изменением назначается симптоматическое лечение, целесообразны занятия с педагогами-дефектологами, детскими психологами. Особенно актуальна помощь со стороны родителей, которые могут поддержать и помочь ребенку справиться с трудностями в обучении и развитии.
Мониторинг резидуальной энцефалопатии в большинстве случаев хороший. На фоне лечения симптомы понемногу становятся слабее и исчезают совсем, давая возможность пациенту вести традиционный жизненный образ, заниматься спортом, работать.
Не энцефалопатия!
В очень сложных случаях необходимо примиряться с некоторыми малоприятными симптомами (вегетативная дисфункция, головные боли). Тяжёлые степени энцефалопатии просят пересмотра диагноза и другой версии, где будет указана определенная причина и, исходя из этого, форма патологии.
Видео: мастер о резидуальных энцефалопатиях
Резидуальная энцефалопатия
Резидуальная энцефалопатия (от лат. residuus оставшийся и др.-греч. ????????? – головной мозг + ????? – болезнь) – патология центральной нервной системы, которая связана с деструктивными изменением в ткани мозга головы. Резидуальная энцефалопатия отличается отсроченным возникновением первых симптомов, т. е. клиническая картина заболевания может проявиться через большой временной отрезок после повреждения нервной ткани мозга.
Факторы и причины риска
Деструктивные процессы развиваются под действием различных факторов. Инфекционные, эндокринологические, соматические болезни или токсические поражения приводят к нарушению структуры нервной ткани, большому снижению ее объема.
Клетки мозга головы испытывают дефицит питательных веществ и кислорода, что приводит к уменьшению количества активных нейронов. Мозг перестает хорошо работать, клетки с повреждённой структурой подвержены программируемой гибели (апоптозу).
Резидуальная энцефалопатия может появляться в результате воздействия агрессивных факторов в период внутриутробного развития, повреждения его во время родов (гипоксия плода, родовая травма), на фоне нарушений маточно-плацентарного кровотока, под действием перенесенных в период беременности инфекций, хронических соматических болезней будущей матери. Плохие последствия могут иметь также действие негативных факторов окружающей среды, плохая экология.
Если признаки врожденного повреждения мозга у ребенка появляются лишь после какого, идет речь о резидуальной энцефалопатии.
Для предостережения врожденной резидуальной энцефалопатии важным условием считается хорошее течение беременности и родов.
Приобретенная резидуальная энцефалопатия вырабатывается под влиянием внутренних процессов и экологических факторов, вызывающих повреждения клеток мозга головы:
- черепно-мозговые травмы (сотрясения, внутричерепные гематомы, ушибы);
- острые и хронические нарушения кровообращения мозга (тромбозы синусов твёрдой мозговой оболочки, инсульты), внутричерепная гипертензия;
- атеросклероз, постинсультное состояние;
- воспаления нервной ткани мозга (энцефалит, абсцесс, менингит);
- хроническая гипоксия мозга;
- действие химических, нейротропных веществ, солей тяжёлых металлов (особенно свинца), барбитуратов, токсинов некоторых грибов и бактерий, угарного газа, токсичных соединений, больших температур, ионизирующего излучения;
- приём алкоголя, психотропных, наркотики;
- бесконтрольный прием медицинских препаратов;
- наличие болезней почек и печени, при которых нарушаются процессы обмена, выведение токсинов;
- болезни иных органов, которые приводят к затруднению оттока венозной крови из пустоты черепа (пороки сердца, новые образования шеи и средостения, обструктивные болезни легких);
- эндокринные патологии (сахарный диабет).
Симптомы
На первых шагах заболевание имеет слабовыраженные симптомы, свойственные большинству неврологических и сосудистых патологий.
Врожденная энцефалопатия начинает возникать в конце первого года жизни ребенка следующими симптомами:
- плаксивость, вялость или очень высокая возбудимость;
- нарушения сна (тревожный поверхностный сон, затрудненность засыпания);
- расстройства координации движений;
- возникновение спонтанной двигательной активности;
- недостаточное увеличение массы тела.
Тяжёлым осложнением резидуальной энцефалопатии считается развитие психических отклонений, слепоты, глухоты, коматозных состояний.
Патология носит хронический характер, клинические проявления понемногу прогрессируют, из-за чего у малышей постарше могут проявиться:
- нарушения речи (небольшой словарный запас, ребенок путает слова);
- отставание в физическом развитии;
- снижение способности к отвлеченному и ассоциативному мышлению.
У взрослых резидуальная энцефалопатия мозга головы вырисовывается следующими симптомами:
- диффузные головные боли, увеличение внутричерепного давления;
- возникновение шума в ушах;
- возникновение навязчивых движений;
- нервозность, чувственная лабильность;
- ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания и умственной работоспособности;
- слабость, вялость.
При тяжёлой степени поражения мозга возможны:
- слуховые и зрительные расстройства;
- спутанность сознания;
- снижение мыслительных способностей и координации;
- нарушение глотательного реакции;
- расстройства дикции, речи;
- судорожный синдром.
Диагностика
Резидуальная форма энцефалопатии относится к отсроченным заболеваниям, по этой причине важно обнаружить причины ее появления до возникновения выраженной клинической картины. Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, результатов лабораторного и инструментального исследования.
Инструментальные методы диагностики:
- электроэнцелография – метод позволяет визуализировать степень функционирования структур и клеток мозга головы, обнаружить патологические процессы, которые происходят в оболочке вен или артерий, и которые влияют на кровоснабжение органов ЦНС;
- томография при помощи компьютера – позволяет проанализировать химический состав клеток и подвергнуть анализу степень их активности;
- магниторезонансная ангиография – позволяет визуализировать структуры мозга головы на клеточном уровне, способна выявить невидимые патологические процессы, новые образования и дать представление о состоянии сосудов головы;
- позитронно-эмиссионная томография – радионуклидный томографический метод, который основан на введении через вену радиоактивного индикатора, способного доходить до органов с нарушенным обменом веществ;
- ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод исследования, который делается для изучения состояния сосудов мозга головы и шеи и обнаружения причины нарушения кровообращения. В ходе процедуры исследуется сосудистое русло верхней половины тела.
Резидуальная энцефалопатия отличается отсроченным возникновением первых симптомов, т. е. клиническая картина заболевания может проявиться через большой временной отрезок после повреждения нервной ткани мозга.
К лабораторным методам диагностики резидуальной энцефалопатии относятся: общий, химический анализы крови и мочи на наличие процессов воспаления, анализы на содержание холестерина, уровня концентрации ядовитых веществ, степени насыщения крови кислородом. Проходит также анализ спинномозговой жидкости.
Лечение резидуальной энцефалопатии
В зависимости от степени выраженности клинической картины, частоты и интенсивности симптоматики составляется персональный план лечения.
При появлении первых признаков болезни предписывают:
- ноотропные средства, улучшающие мозговое кровообращение и активизирующие работу мозга;
- препараты обезбаливания;
- противовоспалительные препараты нестероидного типа;
- препараты корректировки давления артерий, липидного обмена, эндокринных нарушений;
- поливитаминные комплексы с включением витаминов группы В.
При выраженной симптоматике подсоединяют:
- гормоны;
- антиконвульсанты;
- мочегонные препараты;
- антидепрессанты.
Лекарства могут вводиться внутривенно, внутримышечно, энтерально, при помощи электрофореза.
В трудных случаях проводят эндоваскулярные операции, которые, обладая большой эффективностью, не опасны, так как практически не задевают мозговые ткани.
Лечение резидуальной энцефалопатии у детей требует большого внимания, им занимаются неврологи специальных детских стационаров, в которых учтены условия для реанимационных мероприятий.
На первых шагах заболевание имеет слабовыраженные симптомы, свойственные большинству неврологических и сосудистых патологий.
При выборе препаратов предпочтение отдают тем, которые предоставляют небольшое действие элементов химии на организм ребенка, содержат растительную основу, имеют накопительное действие, принимаются малыми дозами. Дополнительно может назначаться нелекарственная терапия: ЛФК, точечный и мануальный массаж, фито- и ароматерапия.
В трудных случаях детям могут быть показаны процедуры оксигенотерапии, искусственной вентиляции легких, гемодиализ, питание через зонд.
Потенциальные осложнения и результаты
Резидуальная энцефалопатия мозга головы будет причиной развития опасных патологий:
- гидроцефального синдрома;
- вегетососудистой дистонии в тяжёлой форме;
- остаточной дисфункции мозга, необратимых нарушений работоспособности мозга;
- церебрального паралича, появляющегося на фоне комплекса внутричерепных расстройств и патологий;
- эпилепсии.
Тяжёлым осложнением болезни также считается развитие психических отклонений, слепоты, глухоты, коматозных состояний.
Мониторинг
Большинство проявлений и болезненных симптомов обратимы. При раннем выявлении и полноценной терапии благоприятный прогноз, треть пациентов в молодом возрасте и детей с резидуальной энцефалопатией полностью лечится.
Профилактика
Для предостережения врожденной резидуальной энцефалопатии важным условием считается хорошее течение беременности и родов. Главные меры предупреждения:
- предупреждение сложностей беременности (внутриутробной гипоксии, резус-конфликта, гестоза, родовых травм);
- профессиональное родовспоможение;
- раннее лечение инфекционых болезней;
- предупреждение черепно-мозговых травм;
- актуальная коррекция токсикозов;
- защита ребенка от влияния ядовитых веществ.
Резидуальная энцефалопатия может появляться в результате воздействия агрессивных факторов в период внутриутробного развития, повреждения его во время родов.
Профилактика развития приобретенной формы резидуальной энцефалопатии учитывает:
- раннее лечение соматических болезней;
- отказ от употребления спиртных напитков и наркотики;
- достаточную подвижность;
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- предотвращение черепно-мозговых травм;
- правильное питание (ограничение в рационе легкоусвояемых жиров и холестериносодержащей пищи).
Видео с YouTube по теме статьи:
Характерности резидуальной энцефалопатии
Под термином «энцефалопатия» знают разные поражения мозга головы. Они могут возникать в довольно легкой форме – в виде головных болей, очень высокой возбудимости, расстройств сна или нарушений памяти.
Но часто встречаются и намного серьезные патологии – олигофрения, миелопатия, эпилепсия. Причины развития данного отклонения бывают разнообразными.
Резидуальная энцефалопатия мозга головы появляется вследствие перенесенного болезни или других повреждающих факторов.
Что такое резидуальная энцефалопатия
Эта форма энцефалопатии, по существу, собой представляет остаточное явление, которое очень часто вырисовывается через большой временной отрезок после повреждения мозга. Благодаря этому это заболевание бывает не так просто как может показаться определять.
Энцефалопатия бывает врожденной или приобретенной. Так, врожденную форму болезни именуют также перинатальной.
Важная особенность этой болезни состоит в том, что она связана с патологиями во время беременности и родов. Это может быть гипоксия плода, травматические повреждения во время родов, нейроинфекции и т.д.
Взрослые страдают приобретенной формой энцефалопатии. К развитию этой патологии приводят разные факторы – травмы, очень высокое артериальное давление, инфекции, процессы воспаления.
Благодаря этому выделяют такие разновидности приобретенных энцефалопатий:
- посттравматическая;
- токсическая;
- сосудистая;
- лучевая;
- метаболическая;
- дисциркуляторная.
Резидуальная энцефалопатия (РЭ) в МКБ-10 не отмечена, но термин используется в неврологии с 1960 г.
Причины развития
К развитию данного заболевания приводят любые факторы, повреждающие мозговые клетки.
К самым популярным причинам для постановки диагноза резидуальная энцефалопатия относят:
- Травмы различного характера – ушибы или сотрясения мозга.
- Токсические отравления – медикаментозными препаратами, алкогольными напитками, химическими веществами.
- Патологии во время беременности или родов.
- Потребление психотропных препаратов или наркотиков.
- Заболевания почек, поражения печени.
- Сахарный диабет.
- Нарушение кровоснабжения мозга.
- Атеросклероз сосудов мозга.
- Воспаления нервных тканей в мозге.
- Очень высокое артериальное давление.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Продолжительное влияние самых разных излучений на человека.
Если на протяжении продолжительного времени на мозг работают плохие факторы, это провоцирует повреждение либо даже погибель его клеток.
В течение конкретного времени органу получается возместить потери, но по прошествии определенного времени такие возможности утрачиваются, что и провоцирует возникновение болезненных симптомов.
Также вас может заинтересует, что собой представляет алкогольная энцефалопатия мозга головы. Здесь вы сможете найти ответ на данный вопрос.
А про перинатальную энцефалопатию у новорожденных расскажет данный раздел.
Симптомы и ключевые синдромы болезни
Резидуальная энцефалопатия отличается такими признаками:
- Ухудшение памяти и нарушения сознания.
- Головные боли, который связаны с внутричерепной гипертензией, сопровождающей энцефалопатию.
- Расстройство работы костно-мышечного аппарата.
- Нестабильность психики.
- Эмоциональные нарушения.
- Рвота.
- Ухудшение интеллектуальных способностей.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Обмороки.
- Очень высокая утомленность.
- Депрессивные состояния, безразличие.
В основном, для резидуальной энцефалопатии отличительно медлительное развитие. Но при этом встречается стабильный неврологический дефицит.
При остром протекании болезни симптомы увеличиваются очень быстро. Человек регулярно пребывает в беспокойном состоянии, жалуется на сильные головные боли, тошноту, уменьшение зрения.
В большинстве случаев немеет язык, нос, губы, руки и ноги. Может нарушаться формирование речи или координация движений.
Дальнейшее течение болезни отличается заторможенностью, вялостью, спутанностью сознания. По мере прогрессирования заболевания все признаки усиливаются.
На поздних стадиях могут формироваться такие синдромы:
- Гипертензионный синдром – состояние, которое вызывает увеличение внутричерепного давления.
- Эписиндром – состояние, которое клинически напоминает эпилепсию.
- Псевдобульбарный синдром – неврологическая патология, которая вызвана двусторонним прерыванием корково-ядерных путей.
- Паркинсонический синдром – неврологическое нарушение, которое вызвано прогрессирующей гибелью нейронов.
Диагностика болезни
Очень часто поставить хороший диагноз бывает не легко, так как первые проявления болезни наблюдаются гораздо позднее, чем действие повреждающего фактора.
Ошибки при диагностике очень часто провоцируют признаки иных патологий.
Чтобы обнаружить эту болезнь, нужно детально опросить пациента. Важное имеет значение информация относительно вероятных причин, вызвавших повреждение мозга.
Чтобы установить место поражения, необходимо провести такие исследования:
Могут быть назначены лабораторные исследования. Для того чтобы обнаружить резидуальную энцефалопатию, нужно выполнить клинические анализы мочи и крови. Также может потребоваться химический анализ крови.
В большинстве случаев выполняют пункцию спинномозговой жидкости.
Методы лечения
Чтобы лечение было практичным, необходимо взять во внимание причины, которые стали причиной развитию патологии, важные признаки и выраженность их проявления. По этой причине терапия в каждом определенном случае выбирается индивидуально.
Есть несколько методов лечения резидуальной энцефалопатии:
- Вмешательство хирургическим путем.
- Лечебная терапия.
- Физиотерапия.
- Мануальная терапия.
- Гимнастика для лечения.
- Массаж.
- Иглорефлексотерапия.
Оно включает применение следующих средств:
- гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты;
- препараты с целью улучшения мозгового кровотока;
- витаминные комплексы;
- противосудорожные препараты.
Своевременное вмешательство применяют не очень часто, так как оно предусматривает дополнительную травматизацию тканей мозга. Операция проходит только в случае если ее риск ниже, чем отказ от такого вмешательства.
Аналогичные действия выполняются при мозговых травмах с целью восстановления кровоснабжения. Иногда они показаны при развитии опухолей.
Запасная терапия
Остеопатия, массажные техники, лечебная физкультура, иглоукалывание можно отнести к средствам реабилитации, но очень часто именно данные средства играют центральную роль в излечении резидуальной энцефалопатии.
Также используются бабушкины средства, которые дают возможность сделать легче человеческое состояние. С целью улучшения кровотока и очищения сосудов применяется травяной бальзам.
Для того чтобы подготовить данное средство, необходимо сделать три настоя – на основе прополиса, клевера красного, кавказской диоскореи. Все данные средства перемешиваются в похожих пропорциях и принимают после еды, разбавив водой.
Данный бальзам необходимо пить два месяца.
Большое значение имеет психотерапия, рациональный режим отдыха, здоровый сон. Людям, страдающим данным заболеванием, необходимо отказаться от плохих привычек, им показаны прогулки на чистом воздухе, отдых в здравнице.
У детей
Лечение резидуальной энцефалопатии у детей проходит продолжительными курсами.
Используются следующие лекарства:
- фенотропил;
- пантогам;
- стугерон;
- церебролизин;
- кавинтон;
- глютаминовая кислота;
- глицин.
Лечение дисциркуляторной энцефалопатии
Также показаны физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, остеопатия, акупунктура. При помощи средств фитотерапии получается убрать симптомы перинатальной формы болезни.
Для лечения болезни широко используют чаи из зверобоя, душицы, спорыша, мелиссы, брусники, мяты и т.д. Также с целью терапии энцефалопатии у детей применяют масла на эфирной основе. Особенно полезны масла герани, лаванды, розмарина, имбиря.
Рекомендовано заниматься целебной физкультурой и принимать контрастный душ.
Что собой представляет опухоль гипофиза, узнаете, прочитав статью.
А чем она выделяется от кисты шишковидной железы мозга головы, найдете тут.
Если Вам интересно, как смотрится на фото астроцитома мозга головы, просто перейдите по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/astrotsitoma-golovnogo-mozga.html.
Прогнозы и результаты болезни
Если резидуальная энцефалопатия выявлена на начальном этапе развития и намечено правильное лечение, то можно избавиться полностью от симптомов этой патологии. В исключительном случае имеется возможность стабилизовать процесс и устранить прогрессирование симптомов.
Если же патология не была своевременно обнаружена, то отсутствие лечения может вызвать очень важные последствия.
- гидроцефальный синдром;
- вегето-сосудистая дистония;
- конечная дисфункция мозга;
- эпилепсия;
- церебральный паралич.
Если заболевание вызвало полную или частичную утрату работоспособности, ему присваивается степень инвалидности.
Резидуальная энцефалопатия и армия
Резидуальная или конечная форма энцефалопатии не всегда служит основанием для освобождения от призыва. Чтобы это сделать потребуется наличие дисциркуляторной энцефалопатии, которая сопровождается нарушениями памяти, раздражительностью, головокружениями, головными болями и т.д.
Профилактика
Чтобы устранить развитие резидуальной энцефалопатии, рекомендуется заниматься предупреждением любых болезней и прочих моментов, которые могут плохо отразиться на состоянии мозга головы. Если же такие болезни имеют место, то их необходимо вовремя и полностью лечить.
По этой причине необходимо серьёзно относиться к любым патологиям, которые могут плохо отразиться на состоянии мозга головы, ведь потом они могут оказаться причиной развития этой формы энцефалопатии.