Авитаминоз: симптомы, причины и лечение дефицита и излишка витаминов в организме
Осенний авитаминоз / Признаки авитаминоза / Как бороться с авитаминозом
Роль витаминов для организма нереально переоценить – они считаются катализаторами, а конкретнее говоря — пусковыми механизмами большинства физиологических реакций.
Без витаминов нереально смотреться хорошо и ощущать себя здоровым.
Без витаминов ткани человека становятся хрупкими в прямом и переносном смысле, и также высокочувствительными к малейшему негативному воздействию.
Авитаминоз и гиповитаминоз являются серьезными патологическими состояниями организма.
Отсутствие или существенный минус конкретного витамина в своём организме бывает тяжело заметить, иногда данные состояния маскируются под иные заболевания.
Однако при нормальном питании дефицита витаминов появляться не должно (см. вред искусственных витаминов).
Затрудненность представляет и диагностика а- и гиповитаминозов, так как считается удовольствием не из недорогих, проходит она совсем не всегда – во многих случаях назначения доктора базируются на клинической картине.
Но подобная тактика считается неправильной — зная точные цифры минуса определенного витамина, проведя контроль лабораторных критериев после проведенного лечения, можно определенно говорить об эффективности терапии. Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза необходимо знать, чтобы своевременно узнать эти состояния у себя или у собственных родных.
Авитаминоз и гиповитаминоз – в чем разница?
Авитаминоз или моноавитаминоз
Полное отсутствие конкретного витамина в организме. Полиавитаминоз – если речь идет об отсутствии нескольких витаминов
Гиповитаминоз
Минус конкретного витамина или витаминов в организме
Причины — пищевые факторы
8 признаков нехватки витаминов.
Не правильное искусственное вскармливание детей (кефиром, молоком зверей, неадаптированными молочными смесями)
Опоздалое введение прикорма, недостаточность прикорма (см. как вводить прикорм ребенку)
Отсутствие витаминов в потребляемой пище неверное, низкокачественное или недостаточное питание
Небольшая витаминная составная часть суточного питания
Выборочное разрушение витаминов при неправильном и продолжительном хранении продуктов, и также при нерациональной кулинарной отделке пищи
Нарушение баланса витаминного состава пищевых рационов
Недостаточность питания по протеиновой и жировой составляющей
Причины — внутренние факторы
Нарушение процессов и этапов пищеварения
Нарушение работы органов, участвующих в пищеварительном процессе
Нарушение обмена веществ и ферментопатии
Характерности вещественного обмена (патологические состояния, беременность и период грудного вскармливая ребенка, детский и преклонный возраст)
Нарушение реакции превращения витаминов в активную форму — коферменты
Незрелость либо недостатки механизмов усвоения витаминов
Нарушение проницаемости клеток для витаминов
Наследственные негодные нарушения ферментных и транспортных систем всасывания витаминов, изменение метаболизма витаминов и процессов образования их активных форм
Причины — наружные факторы
Неблагоприятная окружающая обстановка в экологическом плане (очень высокий радиационный фон, тяжелые металлы, пестициды)
Пребывание организма в сложных условиях (высокие нагрузки физического плана, невысокие температуры, стресс и др)
Злоупотребление алкоголем и курением
Причины — болезни
Инфекционные болезни, паразиты в ЖКТ (см. лечение остриц у детей, аскариды: симптомы, лечение), патогенная микрофлора в кишечнике
Болезни печени, эндокринные патологии
Болезни, которые приводят к высокому и ускоренному выводу витаминов из организма (заболевания почек, острые кишечные инфекции, пищевые отравления: симптомы)
Дисбактериоз, особенно на фоне АБ-терапии (см. пробиотики, перечень заменителей Линекса)
Выделяют также общее состояние здоровья, именуемое как прегиповитаминоз. В сущности, это первая стадия гиповитаминоза, впрочем клинически не проявляемая.
В данном варианте дефицит витамина можно выявить только лабораторно.
Авитаминоз и гиповитаминоз витамина А
Витамин А, второе наименование которого ретинол, относится к группе витаминов, растворимых только в жирах, и образуется из каротина, поступающего с пищей. Витамин А в препаратах запрещен в первом триместре беременности, не рекомендован при нефрите и сердечной декомпенсации.
Симптомы
Симптомы авитаминоза витамина Но и клиническая картина гиповитаминоза А:
ночная слепота на фоне дистрофии палочек сетчатки, участвующих в сумеречном зрении;
сухость конъюнктивы с появлением на ней непрозрачных бляшек белого цвета;
размягчение роговицы и образование изъязвлений;
пятна на бульбарной конъюнктиве;
сухость, шелушение кожи и побледнение, атрофические изменения потовых и сальных желез;
предрасположенность к гнойничковым поражениям кожи, инфекционным заболеваниям дыхательной, мочевыделительной, системы пищеварения — постоянные симптомы гиповитаминоза витамина А.
симптомы у детей авитаминоза А – это сдерживание роста, анемия и потеря аппетита.
Диагностика
Диагностика основывается на обычной для гиповитаминоза клинической картине и данных лабораторных исследований:
уровень ретинола в сыворотке крови до 0,4 мкмоль/л и менее, каротина – менее 0,8 мкмоль/л;
укорочение времени реакции темновой адаптации (офтальмологическое изыскание).
Лечение
Диетотерапия с обогащением питания:
печенью морских рыб и зверей, рыбьим жиром, сливками, сыром, сливочным маслом, яичным желтком (витамин А)
при незначительном дефиците в виде пероральных препаратов
при выраженном – внутримышечно
Суточная доза для лечения взрослых может составлять от 10 000 до 100 000 МЕ, лечение проводят 2-4 недели. При куриной слепоте, сухости кожи и слизистой дополнительно назначается рибофлавин по 20 мг ежесуточно
Авитаминоз витамина D
Витамин D считается представителем группы жирорастворимых витаминов и образуется конкретно в коже под действием УФ-облучения, и также поступает в организм с пищей.
Дефицит витамина D увеличивает риск позднего гестоза у беременных (преэклампсии), приводит к остеопорозу (см. симптомы и причины остеопороза), уменьшает мышечную силу, считается одним из провоцирующих факторов сахарного диабета и развития онкологии.
Проведенное изыскание манчестерскими профессионалами, на примере 2300 мужчин, определило, что мужчины с минусом витамина Д страдают общими хроническими болями (которые связывали с неврологическими расстройствами или ревматизмом) в несколько раз чаще, чем люди с нормальным и большой концентрацией витамина Д.
В основном, мужчины с дефицитом витамина Д тучные, ведут неактивный жизненный образ, страдают депрессией и прочими неврологическими расстройствами.
Симптомы
Симптомы у детей гиповитаминоз и авитаминоза Д – это клиническая картина рахита, начало которого падает на 2-3 месяц после рождения (см. рахит у грудничков: признаки, лечение):
легкая возбудимость, волнение, беспокойный сон;
мышечная дистония;
очень высокое потоотделение;
сдерживание психомоторного развития;
остеомаляция костной ткани (острый период): размягчение затылочной кости и утолщение затылка, выбухание грудины и изменение формы грудной клетки, втяжение ребер по линии прикрепления диафрагмы, вальгусное и варусное искривление голеней, сужение таза;
гиперплазия остеоидной ткани (подострое течение): увеличение теменных и лобных бугров, утолщение ребер на границе с хрящевой тканью, утолщение запястья, утолщение фаланг пальцев, неверное прорезывание молочных зубов;
изменения органов находящихся внутри: тахикардия, гашение сердечных оттенков, гепатоспленомегалия, жёсткое дыхание, парез кишечника.
У взрослых людей гиповитаминоз D вырисовывается очень высокой утомляемостью, мышечной слабостью, бессонницей, жжением во рту и горле, снижением аппетита и потерей веса, судорогами мышц ног и рук, нередкими переломами и трещинами костей вследствие остеомаляции.
Диагностика
Диагностика основывается на видимой клинической картине остеомаляции и рахита, и также данных рентгенологических исследований: признаки остеопороза и остеомаляции костей, гиперплазии остеоидной ткани.
Лечение
Диетотерапия
Для младенцев предпочтительно ГВ либо переход на адаптированные молочные смеси. Прикорм вводят на месяц до недавнего времени положенного срока. Для взрослых обязательно обогащение питания рыбьим жиром, яичным желтком, печенью, сливочным маслом, мясом.
Для лечения дефицита витамина D назначаются пероральные искусственные аналоги этого витамина. Витамин D-3 используется в виде спиртового, масляного или раствора воды: первые два назначаются в терапевтической дозе от 1000 до 5000 МЕ ежесуточно в течение 45 дней, раствор воды – от 3000 до 10000 МЕ ежесуточно 4-6 недель. После окончания лечения назначается противорецидивный профилактический прием витамина D-3: по 400-500 МЕ масляного или спиртового раствора или по 500-1500 МЕ раствора воды ежесуточно в течение года.
в виде УФ-облучения используются при непереносимости препаратов витамина D – около 20 сеансов на протяжении 1-2 месяцев. Параллельно используются препараты калия, магния, кальция.
Массаж и ЛФК показаны если есть наличие мышечной дистонии.
Минус токоферола
Токоферол, иначе именуемый витамин Е, относится у группе жирорастворимых витаминов. Поступает в организм с пищей.
Симптомы
Симптомы гиповитаминоза Е:
гемолиз (разрушение) эритроцитов;
отложение в ткани мышц сфинголипидов, которые отвечают за клеточное распознавание,;
креатинурия;
периферические невропатии, неустойчивость тела, потеря равновесия, нарушение чувства перемещения рук и ног в пространстве – данные симптомы авитаминоза Е связаны с демиелинизацией нервных волокон.
Диагностика
Диагностика основывается на данных анамнеза и показателях лабораторных исследований уровня витамина Е в плазме крови: не больше 0,8 мг % у взрослых и до 0,4 мг % у детей.
Лечение
Диетотерапия — включение в питание продуктов, обогащенных токоферолом (печени, нерафинированных растительных масел, яиц, бобовых и злаковых, проростков злаковых, молока, мяса). Медикаментозная терапия: при миокардиодистрофии и невропатии токоферол дозой до 100 мг/сут в середину, при мальабсорбции (нарушении кишечного всасывания) — витамина Е ацетат в середину или в/м дозой 30-100 мг/сут. После лечения назначается профилактическое лечение токоферолом в ежесуточной дозе 8-10 мг взрослым и 3-7 мг детям.
Авитаминоз витамина С
Витамин С, популярная всем кислота аскорбиновая, считается представителем водорастворимых витаминов, поступает человеку с растительной пищей. Когда говорят про весенний авитаминоз симптомы, очень часто, затрагивают гиповитаминоза С, так как в зимний период человек использует мало свежих фруктов и овощей.
Очень осторожно С-витаминолечение проходит беременным, у людей с камнями оксалат в почках и сахарным диабетом.
Симптомы
Симптомы гиповитаминоза и авитаминоза С – это проявления состояния, именуемого цинга, в различной степени выраженности:
общая слабость, похудание, мышечные и суставные боли;
гиперемия десен, отечность и кровоточивость;
кровоизлияния в зоне волосяных фолликулов кожи ног, под конъюнктивой;
анемия;
медлительное заживление мацераций, ран;
отеки на ногах;
артриты на фоне внутрисуставных кровоизлияний;
признаки гиповитаминоза С у детей: плохой запах изо рта, анемия, слабость, язык с налетом белого цвета, диарея, очень маленькие кровоизлияния в кожу и на слизистых.
Диагностика
Диагностики гиповитаминоза С основывается на клинических проявлениях патологии.
Лечение
Диетотерапия — включение в каждодневный рацион продуктов с большим содержанием С (шиповника, ягод облепихи, черной смородины, мандаринов, лимонов, яблок, черешни, рябины, клубники, капусты, зелени). Важно принимать овощи и фрукты исключительно свежими или с небольшой термообработкой.
Медикаментозная терапия – в середину по 100-500 мг витамина С ежесуточно на протяжении четырех недель, при тяжёлом течении – парентеральная терапия витамином С.
Дефицит витамина К
Витамины группы К представляют группу жирорастворимых витаминов, поступают снаружи и синтезируются в кишечнике. Лечение витамином К не проходит беременным из-за его вероятного токсического влияния на плод.
Основывается на клинической картине, данных ПТИ и коагулограммы, свидетельствующих о нарушении свертываемости крови.
Лечение
Лечение — стационарное: Диетотерапия — потребление продуктов, не бедных витамином К (капуста брюссельская и цветная, салат, шпинат, кабачки, говяжья печень). Медикаментозно взрослым назначается фитоменадион по 10 мг п/к или в/м либо по 5-20 мг трижды-четырежды в течении дня – до улучшения критериев свертываемости крови. Викасол в середину ежесуточно по 15-30 мг/ или в/м в дозе 10-15 мг/сут. Новорожденным — 0,5-1 мг фитоменадиона в/м или п/к.
Авитаминоз витамина В1
Витамин В1, второе наименование которого тиамин, относится к группе витаминов, растворимых только в водной массе.
Витамины и гиповитаминозы
Симптомы
Симптомы авитаминоза В1 (болезнь Бери-Бери):
общая слабость, головные боли, быстрая утомляемость, одышка при нагрузке – первичные проявления витаминной недостаточности;
сухая форма болезни: двухсторонние парестезии стоп, судороги икр, боль в ногах и внушительная утомляемость когда будете идти, походка с упором на пятки, мышечная атрофия;
церебральная форма болезни: расстройства памяти, нарушения кровообращения мозга, энцефалопатия, нистагм, офтальмоплегия, в тяжёлых случаях – кома и смерть;
влажная форма болезни: миокардиодистрофия, нарушение периферического сопротивления сосудов. Отличают гиподинамическую форму, когда сердечный выброс невысокий (метаболический ацидоз и невысокое АД) и гипердинамическую форму, когда сердечный выброс большой (высокое систолическое АД, отеки внутренние и периферические, потливость);
в детском возрасте клиника смазанная, на первоначальный план выступают: сердечная недостаточность, отсутствие или смазанность глубоких сухожильных рефлексов, афония.
Диагностика
Основывается на клиническом анамнезе и определении уровня тиамина в суточном объёме мочи.
Лечение
Диетотерапия — введение в питание продуктов, обогащенным витамином В1 – печень, хлеб из муки грубой обработки, крупы, бобовые, дрожжи. Медикаментозная терапия витамином В1 в зависимости от тяжести гиповитаминоза в суточной дозе от 10 до 100 мг, чаще перорально, реже внутривенно. Параллельно назначается витаминотерапия группы В, кроме В1.
Авитаминоз витамина В6
Витамин В6 или пиридоксин входит в группу водорастворимых витаминов, поступает с животной и растительной пищей. Во время лечения туберкулеза противотуберкулезными препаратами (циклосерином, этионамидом, изониазидом и др), при терапии пеницилламином, гидралазином, эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами, глюкокортикоидами обязательно назначается прием витамина В6, так как эти лекарства ускоряют его выведение и приводят к гиповитаминозу В6.
себорейный дерматоз волосистой части головы, кожи лица и шеи;
стоматит;
глоссит;
периферические парестезии, у детей – судороги:
анемия;
Диагностика
основывается на данных клинической картины и изменениях крови (нормобластная гипохромная или мегалобластическая анемия).
Лечение
Диетотерапия продуктами, богатыми В6 (бобовые культуры, зерна злаков, бананы, мясо, печень, рыба, почки зверей, дрожжи). Медикаментозное назначение взрослым витамина В6 – в середину по 50-100 мг ежесуточно или внутривенно от 30 до 600 мг на суточное вливание. Детям — 10-100 мг витамина В6: в/м или в/в.
Авитаминоз витамина В12
Витамин В12 или цианокобаламин относится к водорастворимым витаминам и в ключевой массе поступает с животной пищей.
Симптомы
Симптомы авитаминоза В12:
слабость, тахикардия, бледность, одышка, шум в ушах;
Основывается на клинических проявлениях и изменении картины крови (железодефицитная анемия).
Лечение
Лечение назначается на всю последующую жизнь: Диетотерапия с обогащением питания продуктами с большим содержанием В12: печенью, почками, красным мясом, рыбой, яичным желтком, сыром, продуктами моря, соей. Медикаментозно Витамин В12 назначается по 100 мкг для повседневного подкожного введения на протяжении семи дней, потом однократно через 7 дней и дальше однократно на протяжении месяца (пожизненно).
Минус витамина В9
Витамин В9 или фолиевая кислота входит в группу витаминов, растворимых только в водной массе, поступает с растительными и животными продуктами, и также синтезируется в кишечнике.
Основывается на данных клинического анамнеза и изменениях картины крови — макроцитоз, гипорегенераторная анемия, и также снижении сывороточного уровня фолиевой кислоты менее 4 нг/мл.
Лечение
Диетотерапия с обогащением питания свежими овощами, почками, печенью, сыром, яйцами. Заместительная терапия препаратами витамина В9 в дозе 1-5 мг/сут.
Дефицит витамина Р
Витамины группы Р или флавоноиды относятся к группе водорастворимых витаминов и содержатся в виде соединений гликозидов в растениях.
Симптомы
Симптомы авитаминоза Р:
очень высокая проницаемость стенки сосудов и развитие геморрагий;
кровоизлияния в слизистые и кожу.
Диагностика
Базируется на результатах клинического исследования.
Лечение
Диетотерапия с употреблением шиповника, цитрусовых, черной и красной смородины, красной рябины, зеленого чая. Лечение медикаментозным методом рутином (0,02-0,05 гр дважды-трижды в день) или кверцетином (по 0,02 гр до 5 раз в день) в течение 4-6 недель.
Витаминная недостаточность – это серьезное и патологическое общее состояние здоровья, которое достаточно быстро может привести к невозвратимым деструктивным изменениям тканей, благодаря этому принципиально важно наблюдать за полноценностью собственного питания и не заниматься диетами, особенно фад диетами. Что касается новомодных поливитаминных комплексов и БАДов – назначение их должно быть доказано и контролируемо доктором!
Передозировка витаминных препаратов не менее опасна, чем его дефицит. Причем симптомы излишка витамина (например, витамина А) пациентом могут быть неправильно приняты за симптомы его дефицита (сухость кожи, ломкость ногтей и др.).
При бесконтрольном приеме «витаминок», тем более в дозах, гораздо превышающих терапевтические — взамен улучшения собственного состояния человек начинает отмечать разные симптомы, которые отличны от предвкушаемых. Особенную опасность гипервитаминоз представляет для ослабленных и людей в возрасте, детей, женщин в положении.
Благодаря этому нельзя собственными силами начинать прием витаминных препаратов, как большинство считают — для предупреждения.
Взамен того, чтобы жменями поглощать яркие поливитаминные таблетки, лучше обогатить собственный рацион продуктами с богатым витаминным и минеральным составом. Риск перенасытить организм витаминами в этом случае минимален.
Гипервитаминоз бывает 2-ух типов:
Острый гипервитаминоз угрожает человеческие жизни, благодаря этому должен быть купирован в условиях реанимации или стационара. Развивается иногда при случайном или преднамеренном употреблении/введении больших доз витаминного препарата, в десятки раз превышающих суточные советы.
Хронический гипервитаминоз неизбежно приводит к изменениям органов находящихся внутри и систем и требует не только отмены препарата, но и сопутствующего лечения для восстановления практичного общего состояния здоровья.
Взрослые
Дети
Витамин А/ острый
Симптомы передозировки сообщают об интоксикации организма:
тошнота, неукротимая рвота;
увеличение артериального и внутричерепного давления;
резкая головная боль;
спутанность или потеря сознания;
лихорадка;
аллергии в виде сыпи, зуда кожи и слизистых, отек Квинке.
Симптомы схожи с такими у взрослых. Специальная клиническая картина развивается у грудничков в возрасте до 1 года:
выпячивание большого родничка;
лихорадка;
постоянный плач;
отказ от еды;
рвота.
Витамин А/ хронический
Появляется при неконтролируемом долгом (примерно шесть месяцев) использовании препаратов с витамином А или продуктов, когда в организм поступает более 500000 МЕ витамина в день:
нарушения сна, плаксивость, враждебность, бессонница;
выпадение волос, бровей, ресниц;
сухость кожи, участки мацерации и трещины;
ломкость ногтей;
твёрдые и болезненные уплотнения в мягких тканях рук и ног вследствие развития периостита трубчатых костей;
скованность движений в суставах, боль и отеки на фоне артропатий;
генерализованные отеки, формирующиеся из-за очень высокого синтеза минералокортикоидов в надпочечниках;
гиперхолистеринэмия.
У беременных : разные странности развития плода.
У пожилых и ослабленных людей: ухудшение всех хронических болезней, почечная и печеночная недостаточность, падение зрения, аритмия разной степени выраженности.
Отмечается при постоянном поступлении в организм более 100000 МЕ витамина в день:
снижение аппетита;
сухость покровов кожи, нарушение целостности кожи;
Развивается при постоянном приеме более 1000000 МЕ витамина в день:
слабость и быстрая утомляемость;
субфебрилитет;
гипертонические кризы;
гиперкальциемия;
головные боли;
внушительная потеря веса;
мышечная слабость;
кальцификаты в самых разных органах и структурах, которые приводят к нарушению их функции (в почках, сосудах, легких и др.);
деформирующий артроз (из-за постепенного вымывания кальция из костей и накопления его в периферических тканях);
бурсит;
кардиомиопатии;
мышечная слабость.
У беременных: большой риск развития аномалий костной системы у плода.
Развивается при долгом превышении суточной дозы витамина Д даже в несущественных цифрах, к примеру, в 2-3 раза:
снижение аппетита, аж до полной потери;
потеря веса;
систематическая жажда;
субфебрилитет;
вялость, сонливость;
тахикардия;
бледность кожи, сероватый или желтый оттенок покровов кожи;
снижение тургора тканей и мышечного тонуса;
кардиомиопатия.
В последующем после купирования гипервитаминоза Д у детей долгое время (много лет) сохраняется дистрофия, отставание в физическом развитии, анорексия, уменьшение иммунитета. Возможно развитие кардиосклероза и хронической почечной недостаточности.
Токоферол/ острый
тошнота;
диарея;
метеоризм;
увеличение АД;
кровоизлияния в сетчатку глаза (тяжёлые ситуации).
Токоферол/ хронический
Нечасто развивается при постоянном приеме более 10000 МЕ витамина в день. Витамин Е отличается небольшой токсичностью, однако при долгой передозировке приводит к следующей симптоматике:
головные боли;
нарушение сумеречного зрения;
слабость, потеря работоспособности;
диарея;
ослабление потенции у мужчин;
падение либидо у женщин;
уменьшение иммунитета;
увеличение риска развития кровотечений;
нарушение всасываемости витаминов Д, А;
увеличение уровня тироксина в крови.
тромбоцитопения.
В тяжёлых случаях возможно развитие инфаркта миокарда, сепсиса, необратимых нарушений ЦНС, закупорки сосудов.
У беременных возможно развитие аномалий плода.
слабость, плохая успеваемость;
головные боли;
безразличие;
мышечная слабость;
учащение дыхания;
мышечные боли;
спазматическая боль в проекции сердца и желудка;
уменьшение иммунитета.
Витамин С/ острый
увеличение АД;
тахикардия;
покраснение покровов кожи;
увеличение свертываемости крови и увеличение риска тромбообразования и закупорки сосудов.
Реакции аллергического типа:
кожную сыпь и слизистых;
зуд;
кожное покраснение;
тошнота и рвота;
судороги;
отек Квинке и др.
Витамин С/ хронический
усиливающееся ухудшение зрения;
бессонница;
головокружение;
увеличение подверженности к камнеобразованию (в мочевом, желчном пузыре);
диспепсия;
дисменорея у женщин;
гормональные нарушения.
На первоначальный план выходят:
головокружение;
непреходящая слабость;
боли в области желудка, расстройство пищеварения;
снижение остроты зрения.
Витамин К
Не свойственен для взрослых (не токсичный и не скапливается организмом). Иногда возможно развитие нарушения свертываемости крови.
Развивается у новорожденных и проводит к появлению гемолитического синдрома. Причина – использование препаратов витамина К при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы:
гемолитическая анемия;
гипербилирубинемия;
ядерная желтуха.
—
Витамин В1/ острый
Попадается не очень часто, чаще при передозировке внутримышечным введением. Реакции аллергического типа:
сыпь на коде и слизистых;
зуд;
кожное покраснение;
тошнота и рвота;
нарушение работы почек, печени;
отек Квинке и др.
Витамин В1/ хронический
нарушение ферментативной функции печени;
дистрофия печени;
увеличение давления артерий;
увеличение риска развития атеросклероза.
Витамин В6/ острый
Попадается не очень часто. Реакции аллергического типа (см. выше)
Витамин В6/ хронический
Частое превышение дозы витамина более чем в 1000 раз:
Авитаминоз у детей: от симптомов до лечения
Все родители знают про то, что детский организм остро нуждается в витаминах. При нарушении нормы использования данных веществ развивается состояние, которые в медицине именуется гиповитаминозом, а при прогрессировании дефицитного состояния развивается отсутствие некоторых витаминов – авитаминоз. Витаминная недостаточность у детей встречается очень часто, при этом в большинстве случаев развивается нехватка конкретного витамина. Когда организму ребенка для нормального роста и развития не хватает сразу самых важных нескольких веществ, то говорят о полигиповитаминозе.
Что это такое?
Так повелось, что авитаминозом в народе именуют все состояния, которые связаны с нехваткой витаминов. У ребенка начала шелушиться кожа на руках – авитаминоз, он стал чаще болеть – авитаминоз. Это грубая ошибка, и давайте сразу разграничим понятия: то, что вызывает шелушение кожи и остальные симптомы нехватки витаминов, именуется гиповитаминозом, другими словами частичным дефицитом, а настоящий авитаминоз – это полное и полное отсутствие в организме конкретного витамина.
Доктора всего мира считают авитаминоз самым рискованным состоянием. Если своевременно не обнаружить у ребенка нехватку нужных витаминов и не удалить ее, то отсутствие определенного нужного вещества может привести не только к инвалидности, но и к гибели чада.
Еще 1 миф, который тоже необходимо рассеять сразу, говоря о детском авитаминозе и гиповитаминозе, – популярное мнение, что достаточно попить «витаминчики». Что бы вы вам ни пообещали с экранов изготовители детских поливитаминов, соков и детского питания, собственными силами лечить витаминную недостаточность нельзя. Это страшно для жизни. Исключительно доктор может сказать, каких витаминов и насколько не хватает и откуда их взять.
Попытки собственными силами покормить ребенка «витаминчиками» могут завершиться очень плохо, ведь при избытке некоторых витаминов (гипервитаминозе) результаты для здоровья и жизни могут быть разрушительными.
Причины витаминного дефицита
Витамины — Школа Доктора Комаровского
Теперь, когда мы отличаем гиповитаминоз, очень популярный среди взрослых и детей, от авитаминоза, который можно встретить реже, становится ясно, что главная его причина – запущенный гиповитаминоз. Если говорить о том, почему у ребенка возникла с самого начала витаминная недостаточность, то список причин будет солидным. Все может зависеть от того, нехватка какого витамина у новорожденного встречается, хотя невозможно не назвать и общие многофункциональные причины:
нарушения питания, отсутствие некоторых продуктов, вегетарианство;
регулярное использование в пищу углеводов, круп, прошедших шлифовка;
неверное приготовление пищи, хранение продуктов, при которых ценные для организма ребенка вещества приходят в негодность еще до того, как попадут в организм (некоторые продукты питания нельзя замораживать, а некоторые – прокипятить);
стресс, тяжёлые нагрузки физического плана, заболевания, размещение в холодных регионах увеличивают необходимость в витаминах ориентировочно на 50-60%, и если этого не предусматривать, дефицит обязательно обнаружиться;
нарушение всасывания витаминов в результате заболеваний ЖКТ, и также на фоне приема антибактериальных препаратов.
Любой из видов витаминной недостаточности имеет и собственные нестандартные причины.
Нехватка витамина А – у ребенка в рационе мало белка и каротина, он употребляет мало животного жира, измотан физически или длительное время находится в состоянии крайнего эмоционального истощения. Нехватка этого витамина может быть следствием перенесенных инфекций, и также может сопутствовать энтериту и колиту в хронической форме, патологиям печени и щитовидки.
Дефицит витамина С – ребенок ест мало свежей зелени, овощей, фруктов, пищу для него старательно и продолжительно подвергают термообработке. Такая форма витаминной недостаточности развивается при злоупотреблении выпечкой, хлебом, и также при важных умственных и интеллектуальных нагрузках.
Нехватка витамина В1 – в рационе нет муки грубого помола, ребенок существует только шлифованную крупу. Такая форма гиповитаминоза встречается у северных народов из-за долгого поедания рыбы в сыром виде, и также у всех других народов, если ребенку дают очень много протеиновой пищи. Такой дефицит очень часто сопровождает заболевания щитовидки и сахарный диабет.
Дефицит В2 – в рационе ребенка отсутствуют или присутствуют, однако в очень небольшом количестве продукты из молока, белок. Часто развивается при болезнях поджелудочной, кишечника, печени.
Дефицит В3 – ребенок очень часто и долго находится на солнечных лучах, ест много кукурузы, мало белка. Также такая форма гиповитаминоза специфична для деток, принимающих препараты для лечения туберкулеза.
Нехватка В6 – отличительное состояние для малышей с заболеваниями кишечника, желудка.
Нехватка В9 – развивается на фоне долгого приема антибиотиков, после операций на кишечнике, и также у детей, которые принимают пищу, очень долго подвергавшуюся действию больших температур
Нехватка В12 – ребенок-веган, вегетарианец. Часто такая форма дефицита встречается при хроническом заражении глистами и хронических поражениях органов кишечно-желудочного тракта.
Дефицит D – нехватка солнца, редкое нахождение на чистом воздухе, небольшое потребление животного жира, нехватка солей кальция, фосфора.
Дефицит К – небольшое кол-во жиров, потребление в пищу обезжиренной пищи, болезни крови, кишечника, длинное потребление антибактериальных средств и антикоагулянтов.
Суть терапии сводится к тому, чтобы ввести в организм нужное вещество. Лучше с пищей, иногда – местно, в форме мази, порой в таблетках или уколах. Пищевой способ предпочтителен, ведь собственно в кишечнике происходит всасывание витаминов. Препараты назначает доктор. Самолечение непозволительно.
Признаки
Не зависимо от того, какого витамина не хватает, дети начинают ощущать себя и смотреться хуже – быстрее устают, они сонливы, раздражительны, у них плохой аппетит. Необходимо понимать, что симптомы появляются уже тогда, когда нехватка витамина значительная, и если не равна авитаминозу, то находится на уровне тяжёлого гиповитаминоза.
Легкие формы нехватки витаминов появляются нечасто, их можно выявить при лабораторном исследовании крови небольшого пациента.
Если у ребенка не хватает витамина А, то у него в большинстве случаев страдает зрение, встречается говоря иначе сумеречная слепота, есть ошибки в цветовосприятии. Волосы становятся ломкими, могут выпадать, кожа сухая. На ногтевых пластинках могут проявиться светлые полосы и неровности.
При нехватке аскорбиновой кислоты (витамина С) кровоточат десны, могут выпадать коренные зубы, на теле легко остаются синяки, даже при незначительном нажиме или легком прикосновении.
В случае дефицита витамина В1 развивается сухость кожи, невриты, ножки ребенка начинают хуже воспринимать тепло и холод, уменьшается чувствительность кожи на ногах, развиваются судороги икр. Иногда развивается говоря иначе отечная форма, при которой нарушается сердцебиение, возникает одышка, есть видимые отеки.
При нехватке витамина В3 кожа становится более темной и сильно шелушится, на ощупь она шероховатая. На руках у новорожденного появляются красные пятна. Язык гипертрофирован, его цвет – насыщенный малиновый. Есть неврологические нарушения и жидкий стул.
У детей с дефицитом витамина В6 часто развивается конъюнктивит, губы сухие и шелушатся, в углах рта появляются трещины (ангулит). Уменьшается острота зрения. А малыши, которым остро не хватает витамина В12, часто страдают В12-фолиеводефицитной анемией – гемоглобин в крови падает, есть признаки гастрита с невысокой кислотностью сока желудка.
Достоверно узнать по внешности ничего нельзя. Ребенка обязательно должен исследовать гастроэнтеролог, ему обязаны быть выполнены лабораторные анализы крови и мочи.
Лечение
Лечить нехватку витаминов в условиях стационара будут только в случае авитаминоза (полного отсутствия нескольких либо одного витаминов), при гиповитаминозе достаточно амбулаторного лечения. Чем меньше нехватка, тем легче коррекция. Если ребенок уже дошел до стадии авитаминоза, помочь ему иногда даже в больнице нет возможности, медицина бывает бессильна.
Состояние витаминной недостаточности легче предупредить, чем лечить, для этого родители грудничков, дошколят, учащихся начальной школы и подростков должны очень большое внимание уделять рациону чада. Предупредить сезонный (к примеру, весенний) авитаминоз поможет профилактический прием витаминов.
О том, какие витамины намного лучше давать ребенку и как их подобрать, смотрите в следующем видео.
медицинский корреспондент, мастер по психосоматике, мама 4х детей
Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза у детей. Лечение авитаминозов
Гиповитаминозы и авитаминозы очень часто наблюдаются в зимнее время, когда в рационе человека значительно сокращается количество блюд и продуктов, не бедных витаминами. Но авитаминозы и гиповитаминозы могут появляться, и как сопутствующие состояния явным или потайным пока заболеваниям, как результаты заболеваний или нарушений в организме ребенка. Как заметить признаки мало витаминов у новорожденного, как его лечить от авитаминоза? О чем статья:
Гиповитаминоз, авитаминоз – что это такое?
Гиповитаминоз – это минус каких-нибудь витаминов в организме ребенка. Это очень популярное состояние, оно может быть связано со многими причинами и нуждается в витаминной корректировки. Гиповитаминоз – это дефицит некоторых групп витаминов, а не полное отсутствие их в организме, благодаря этому состояние гиповитаминоз даёт намного меньше плохих последствий и быстрее лечится, чем авитаминоз. К группе риска людей, у которых может развиться гиповитаминоз очень часто, относятся маленькие детки, подростки в период полового развития, люди, злоупотребляющие алкоголем или сигаретами, беременные и кормящие дамы, люди, сидящие долгое время на экспресс-диете, вегетарианцы, люди после сильных заболеваний и операций, люди с хроническими заболеваниями, люди с чрезмерными умственными и физнагрузками, с хронической усталостью, стрессами. Гиповитаминоз как правило вызывают и некоторые лекарства, разрушая витамины в человеческом организме, и еще в пищеварительном тракте. Авитаминоз — полное отсутствие в организме ребенка какой-нибудь группы витаминов или одного витамина. Авитаминозы встречаются очень нечасто, однако по привычке большинство людей именуют состояния гиповитаминозов авитаминозами. Когда ребенка вскармливают не материнским грудным молоком, а исключительно коровьим или козьим, и еще в случае, когда для грудного ребенка неверно выбрали молочную смесь, у него может развиться гиповитаминоз либо даже авитаминоз. Дефицит витаминов у новорожденного может появиться из-за очень позднего введения прикорма, неверно выбранного прикорма.
Причины появления гиповитаминоза и авитаминоза у детей
У ребенка возникли проблемы с пищеварительной системой, в результате которых витамины в пище не усваиваются в пищеварительном тракте.
Ребенка кормят блюдами и продуктами, содержащими очень мало витаминов. Гиповитаминоз может появляться из-за монотонного меню, отсутствия в рационе фруктов, овощей, какой-нибудь категории продуктов.
Ребенок получает лечение медикаментозным методом препаратами, которые разрушают витамины или препятствуют их всасыванию в желудочно-кишечном тракте.
У ребенка встречается нарушение обмена веществ, уменьшение иммунитета.
Ребенок имеет хронические очевидные или невидимые болезни.
Генетические факторы.
У ребенка есть паразиты в организме.
Болезни щитовидки.
Экологические плохие факторы.
Симптомы гиповитаминоза и авитаминоза у ребенка
Общие признаки дефицита витаминов у детей:
Слабость ребенка, нежелание вставать по утру, нелегкое просыпание.
В течение всего дня – сонливость, вялость.
Рассеянность, невозможность ребенка концентрировать внимание на чем либо долгое время.
Снижение успеваемости в школе.
Нервозность, плаксивость, депрессия.
Плохой сон.
Кожа истончена, очень сухая, на ней возникли участки шелушения, трещинки в углах рта, изменения языка, «географический язык».
Иммунитет снижен, ребенок предрасположен часто болеть.
Снижение аппетита, изменение вкуса.
У ребенка наблюдаются проблемы со стороны системы сердца, дыхательных органов.
Возникновение оригинальных вкусовых пристрастий – ребенок начинает есть мел, известь, уголь, глину, землю, песок, нюхать пары бензина из выхлопной трубы машины.
У ребенка с тяжёлой формой гиповитаминоза или авитаминоза может появитьсядефармация костей скелета, сутулость, постоянные переломы костей, искривление конечностей.
У ребенка появляются судороги и непроизвольные сокращения групп мышц.
Симптомы дефицита по индивидуальным группам витаминов
Дефицит витамина А
У ребенка отмечается сильная сухость покровов кожи, возникновение на ней гнойничков, сыпи, которые не поддаются излечению. Слизистые оболочки рта и носа также сухие.
Дефицит витамина В1
У ребенка наблюдаются самые массивные нарушения в сердечно системе, нервной системе. Его тревожат судороги, непроизвольные сокращения мышц, нервный тик. Кол-во мочи резко уменьшается. Ребенка часто то9шнит, рвёт, у него снижен аппетит.
Дефицит витамина В2
Ребенок быстро теряет вес, у него нарушен аппетит, он отстает в росте. На кожных покровах лица и тела наблюдаются экземоподобные пятна, островки шелушения, трещины. Ребенок то заторможен, вял, то раздражителен и возбудим. У новорожденного нарушена координация движений.
Дефицит витамина D
Симптомы данного гиповитаминоза у новорожденного появляются в другом полугодии первого года жизни. Понемногу у ребенка встречается дефармация костей скелета, сильное выпячивание живота, довольно тонкие ручки и ножки. Заболевание, вызванное минусом витамина Д, именуется рахит.
Дефицит токоферола
Очень часто развивается у младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании. Симптомы не выражены, дефицит токоферола устанавливается лабораторными исследованиями.
Дефицит витамина К
У ребенка встречается очень сильная кровоточивость десен, постоянные кровотечения из носа, мгновенное возникновение синяков на кожных покровах, кишечные кровотечения. В особенно тяжёлой форме гиповитаминоза по витамину К может появиться кровоизлияние в мозг.
Дефицит витамина РР (никотиновой кислоты)
У ребенка встречается сильная слабость, быстрая утомляемость. У него встречается отличительное для этого гиповитаминоза три «Д» — дерматит, диарея, деменция. На кожных покровах появляются пузыри, корочки. В складочках кожи появляются опрелости до сильного эрозирования кожи. Кожа становится толстой, возникает складчатость. Воспаляется язык, полость рта. Язык становится ярко-красным.
Дефицит витамина В6
Ребенок вял, у него отмечается слабость. Во рту появляется стоматит, глоссит, язык ярко-красный. Появляются судороги. На кожных покровах возникает дерматит.
Дефицит витамина В12
У ребенка можно заметить одышку, он слаб, уменьшается аппетит. На кожных покровах могут появляться участки с гиперпигментацией, витилиго. В тяжёлых случаях авитаминоза у ребенка появляется атрофия мышц и утрата рефлексов, язык становится ярко-красным и блестящим – «лаковый язык». Гиповитаминоз по этому витамину приводит к психическим нарушениям.
Дефицит витамина С
В случае дефицита витамина С у ребенка может появиться цинга – кровоточивость десен, выпадение и разрушение зубов. Появляются отеки на ногах. Ребенок раздражителен, плаксив. Раны, ожоги на теле заживают медленнее.
Лечение авитаминоза и гиповитаминоза у детей
Не всякое состояние гиповитаминоза нужно лечить – иногда достаточно наладить рацион ребенка, ввести в него витаминные блюда и добавки к пище с витаминами. Однако иногда состояние это у детей может быть достаточно тяжёлым, и вот тогда понадобятся все средства, аж до госпитализации ребенка и введение витаминных препаратов с помощью инъекций и капельниц. Способ лечения гиповитаминоза зависит от того, дефицит какого витамина или какой группы витаминов у ребенка встречается. Для корректировки витаминов могут назначаться разные витаминные препараты, продающиеся в аптеке, пищевые добавки витаминов. Очень главным условием для лечения ребенка от гиповитаминоза считается специальная правильная диета, когда в питание вводят больше продуктов, содержащих витамины необходимой группы. При симптомах авитаминоза, даже при любых подозрениях на авитаминоз или гиповитаминоз мама с ребенком должны сходить к доктору. Исключительно доктор скорее всего поставит хороший диагноз и назначить адекватное лечение.
Современные витамины для малышей очень хороши, они нередко имеют в составе и комплексы микроэлементов, также нужных детскому организму. Но собственными силами давать препараты ребенку, а тем более – неоднократно превосходить дозу витаминов нельзя ни в коем случае, ведь тогда может появиться гипервитаминоз , приносящий не менее тяжёлые результаты для здоровья ребенка.
Продукты, богатые витаминами конкретных групп -лечение авитаминоза
Рыбий жир, желток яйца. Этот витамин продуцируется кожными клетками человека под влиянием солнечных лучей. При гиповитаминозе Д ребенка нужно чаще выносить на солнечных лучах.
Токоферол
Ростки злаков, растительные масла, зеленые части растений, жир, мясо, яйца, молоко.
Витамин К
Синтезируется в кишечнике под влиянием микрофлоры. Содержится в листах люцерны, свиной печени, растительных маслах, шпинате, плодах шиповника, цветной капусте, зеленых томатах.
Сайт предоставляет справочную информацию только для знакомства. Проверку и лечение болезней необходимо проходить под присмотром специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Почему появляется витаминная недостаточность?
Безусловно , что организм сегодняшнего человека благодаря неправильному питанию лишен многих нужных витаминов или получает их не в достаточной степени.
А ведь гиповитаминозы ( или более обыкновенное нашему слуху и часто упоминаемое , хотя и не очень правильное слово – авитаминозы ) являются основой очень разных нарушений в работе организма. Поясняю, авитаминоз — это полное отсутствие того либо другого нужного организму витамина, что встречается не очень часто, благодаря этому речь в настоящий момент пойдёт о гиповитаминозе — это более точное обозначение того популярного патологического состояния, вызванного не полным неимением, а снижением обеспеченности организма каким-либо витамином. А снижение обеспеченности или, конкретнее говоря, витаминный недостаток чувствует в настоящий момент каждый второй, если не первый человек. Будь то вследствие неправильного или недостаточного питания, либо вследствие вредности производства, либо под влиянием жизненных условий вообще. Иногда мамы и даже доктора не могут найти ответы на вопросы: а почему ребенок продолжительно и часто болеет бронхитом? Почему не в порядке состояние кожи? Или почему вдруг уменьшается зрение? Откуда вдруг возник дерматит? Почему кровоточат дёсны и тревожит кровотечение носа? В чем причины рахита у детей?
А ведь гиповитаминозы скрыто и откровенно являются основой многих из данных и прочих болезней . Надеюсь, что приведенные ниже знания смогут помочь дать ответ Вам на большинство вопросов.
Так как витамины помогают ассимиляции ( т.е. усвоению и извлечению полезных веществ для организма) белков, жиров, углеводов и веществ на минеральной основе, минус их приводит к разным нарушениям вещественного обмена и даже изменению функций органов и систем.
Итак. Все гиповитаминозы обуславливаются витаминной недостаточностью, имеющей одну или сразу все следующие причины:
невысокое содержание витаминов в суточном питательном рационе;
разрушение витаминов вследствие продолжительного и неправильного хранения продуктов, нерациональной кулинарной обработки;
действие антивитаминных факторов, находящихся в продуктах( антивитамины — вещества, блокирующие действие витаминов, выполняют функцию регулирования в витаминном балансе организма);
нарушение баланса химического состава рационов и нарушением оптимальных соотношений между витаминами и прочими нутриентами и между отдельными витаминами.
Стоит еще сказать что к гиповитаминозам приводит дисбактериоз кишечника, угнетение нормальной микрофлоры кишечника, продуцирующей ряд витаминов ( при болезнях системы пищеварения, при нерациональной химио-и антибиотикотерапии).
Гиповитаминозы могут быть обусловливаются также:
снижением усвоения витаминов вследствие нарушения всасывания витаминов в пищевом канале при заболеваниях пищеварительных органов;
конкурентными отношениями с остальными витаминами и нутриентами;
наследственными дефектами транспортных и ферментных систем всасывания витаминов вследствие утилизации поступающих с пищей витаминов кишечными паразитами и патогенной кишечной микрофлорой;
нарушением метаболизма витаминов и образования их активных форм наследственного и приобретенного генеза;
нарушением образования транспортных форм витаминов;
антагонизмом ( несовместимостью) витаминов с рядом лекарственных веществ.
Состояние гиповитаминоза может появляться и в связи с очень высокой потребностью в витаминах у женщин в период беременности и грудного кормления, в периоды интенсивного роста ребенка, при заболеваниях, при активной физической и нервно-психической нагрузке.
Как можно заметить причин появления гиповитаминозов очень много. Однако для абсолютно всех форм гиповитаминозов свойственны общая слабость, понижение аппетита, утомляемость и в каждом определенном случае недостаточности конкретного витамина — собственные особенные симптомы, про них мы и побеседуем ниже, рассматиривая детально каждый гиповитаминоз. Общий подход в излечении гиповитаминозов направлен на ликвидацию причин, вызвавших тот или другой гиповитаминоз, коррекцию пищевого питания в плане его обогащения нутриентами – витаминоносителями; пероральное и парентеральное введение витаминных препаратов.
Причины, симптомы и лечение разных гиповитаминозов
Итак: Гиповитаминоз ( А): Очень часто развивается вследствие нарушения всасывания жиров при заболеваниях поджелудочной железы и кишечника, гепатобилиарной системы , реже — при недостаточном поступлении витамина А (ретинола) с продуктами питания. Клинические проявления: поражаются слизистые оболочки и кожа. Свойственны сухость покровов кожи, гиперкератоз, предрасположенность к кожным заболеваниям. У грудничков наблюдаются опрелости, кандиоз, стоматит. Гиповитаминоз А помогает развитию и продолжительному течению трахеитов, бронхитов, гастроэнтеритов, колитов, инфицированию мочевыводящих путей. Гиповитаминоз А вырисовывается гемеролопией (куриная слепота, ночная слепота, нарушение темновой адаптации глаза, сопровождающееся резким ухудшением зрения в условиях пониженной освещенности, в сумерках, ночью, и также при искусственном затемнении), ксерофтальмией, конъюнктивитом, а в тяжёлых случаях — кератомаляцией, перфорацией глазной роговицы и полной слепотой. Лечение: В питание включаются продукты, богатые витамином А, назначаются препараты ретинола ацетата и ретинолапальмитата. . Гиповитаминоз (В1) : Развивается в результате нарушения адсорбции витамина В1 (тиамин) при заболеваниях пищеварительного канала, интенсивном повышении процессов обмена, а срок беременности и лактации, преобладании в пищевом рационе углеводов и продуктов переработки зерна тонкого помола. Гиповитаминоз В1 сопровождается нарушением окисления углеводов, накоплением недоокисленных продуктов и снижением синтеза ацетилхолина. Клинические проявления: Наиболее ранние симптомы гиповитаминоза В1 отмечаются со стороны пищеварительных органов( снижение аппетита, тошнота, запор), позже — нервной системы ( головные боли, нервозность, ослабление памяти , периферические полиневриты, парезы, возможны параличи) и сосудисто-сердечной системы ( тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность оттенков), мышечными атрафиями. Лечение: включение в пищу продуктов , не бедных витамином В1, пероральное и парентеральное введение препаратов витамина В1, нормализация микрофлоры толстой кишки ( лечение дисбактериоза). Гиповитаминоз (В2): Развивается вследствие дефицита витамина В2 (рибофлавина) при несбалансированном питании ( снижение употребления молока и продуктов из молока, мяса, яиц, овощей, фруктов, заболеваниях пищеварительного канала. В основе этого состояния лежит нарушение энергетических и метаболических процессов , угнетение иммунитета.
Клинические проявления: Поражение слизистой оболочки губ с десквамацией эпителия и и трещинами ( хейлоз) , стоматит, глоссит( патологическое состояние тканей языка), экземоподобное поражение кожи, конъюнктивит, светобоязнь , слезотечение, уменьшение зрения, сдерживание роста и развития ребенка. Лечение: Введение в рацион питания продуктов, не бедных витамином В2 ( молоко, мясо, рыба, яйца, хлеб и др.), назначение препаратов рибофлавина, терапия, направленная на нормализацию пищеварительных процессов и всасывания. Недостаточность пантотеновой кислоты — гиповитамиз В3 : Встречается у взрослых и детей с выраженными нарушениями пищеварения и питания, дисбактериозом при продолжительных заболеваниях, стрессовых ситуациях. Клинические проявления: Гиповитаминоз В3 вырисовывается задержкой роста и прибавки массы тела у детей, нарушениями со стороны нервной системы ( депрессия, безразличие, слабость, парестезия, синдром «жжения» в стопах), диспептическими явлениями, реинфекцией дыхательных путей, снижением давления артерий, гипохлоремией, гипокалиемией и гипохолестеринемией. Лечение: правильное питание, назначение препаратов пантотеновой кислоты, нормализация микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия. Гиповитаминоз (В6): Гиповитаминоз В6 (пиридоксина) встречается при заболеваниях органов пищеварительного тракта, дисбактериозе, наследственных дефектах в функционировании В6-зависимых ферментов, аллергических заболеваниях, поражении печени, преобладании в пище белка. Нарушается протеиновый, жировой и минеральный обмен. Для клинической картины свойственны нервозность, сонливость, нарушение умственной деятельности, периферические невриты, себорейный дерматит, ангулярный стоматит, глоссит, конъюнктивит. Для врожденного Гиповитаминоза В6 у детей специфична невысокая масса тела, задержка роста, развитие микроцитарной гипохромной анемии, снижение сопротивляемости организма инфекции. Лечение: показано лечение ключевого болезни, введение в пищу продуктов не бедных витамином В6 ( мясо, рыба, желтки, бобы, фрукты, дрожжи), ликвидация дисбактериоза, оральное и паренторальное назначение препаратов витамина В6. Недостаточность фолиевой кислоты : Очень часто развивается при заболеваниях кишечно-желудочного тракта. При нарушении синтеза фолиевой кислоты микрофлорой кишечника нарушаются кроветворение, синтез аминокислот, обмен холина и холинэстеразы. Клиническая картина: задержка физического и психического развития, роста, макроцитарная гиперхромная анемия, тромбоцитопения, диспепсия, дерматит, нарушение функции печени, сухоя ярко-красный язык. Лечение : ликвидация ключевого болезни, нормализация микрофлоры кишечника, введение в пищу продуктов , содержащих фолиевую кислоту ( листья зеленых растений), назначение препаратов фолиевой кислоты. Гиповитаминоз (В12): Гиповитаминоз В12 (цианокобаламина) развивается в результате продолжительного несбалансированного питания (конкретно у детей) – дефицита продуктов животного происхождения ( печень, мясо, рыба, яйца), нарушения процессов всасывания (болезни пищеварительного тракта), наследственного дефекта транспортных ферментов, кишечного дисбактериоза. В основе причин развития гиповитаминоза В12 лежит нарушение регуляции кроветворения и процессов обмена.
Для клинической картины свойственны поносы, снижение аппетита, мегалоцитарная гиперхромная анемия, глоссит, ахилия, неврологические симптомы (полиневриты, потеря чувствительности). Лечение: необходимое поступление с пищей белков животного происхождения; назначение препаратов витамина В12; ликвидация болезней пищеварительного канала; симптоматическая терапия. Гиповитаминоз (С): Встречается при недостаточном поступлении в организм аскорбиновой кислоты; отмечается у детей, присутствующих на искусственном вскармливании, у взрослых и детей при аллергических, вирусных и прочих заболеваниях, при очень высокой потребности в витамине С во время беременности и лактации, в период интенсивного физического развития, при стрессах и др.
Гиповитаминоз С приводит к нарушению окислительно-восстановительных процессов в организме, очень высокой проницаемости стенки сосудов, уменьшению иммунологической реактивности. Клинически вырисовывается слабостью, раздражительностью, сухостью и щелушением кожи, отёчностью дёсен, их кровоточивостью, носовыми кровотечениями, точечными кровоизлияниями на сгибах шеи, конечностей, болями в нижних конечностях, микрогематурией. Лечение: правильное питание с включением настоя шиповника, сока черной смородины, яблок; назначение препаратов витамина С; лечение ключевого болезни.
Гиповитаминоз (Е) : Гиповитаминоз Е (витамина Е) отмечается чаще у недоношенных детей , при искусственном вскармливании, врожденной гипотрофии (хроническом расстройстве питания плода, развивающееся в период внутриутробного развития и отличающееся задержкой роста, отставанием в весе и нарушением процессов обмена, отмечаемых при рождении), рахите, недостаточности кислорода, гемолитической анемии, дерматозах, нейродермите.
Гиповитаминоз Е отличается дезорганизацией клеточных мембранных тканей и внутриклеточных элементов вследствие ослабления влияния витамина Е на окислительные процессы. Клинические проявления: мышечная гипотония и слабость, ранняя мышечная дистрофия. ЛЕЧЕНИЕ: удаление ключевого болезни, назначение препаратов токоферола, введение в рацион питания продуктов, содержащих этот витамин (растительные масла, сливочное масло, яйца). Гиповитаминоз (D) : Рахит ( от греч.- позвоночник) — гиповитаминоз D у детей молодого возраста, отличается нарушением костеобразования, расстройством функций ряда органов и систем. Рахит появляется в большинстве случаев на первом году жизни, возможно развитие заболевания до рождения ребенка (врожденный рахит).
Врожденный рахит — патологическое состояние, обусловленное гиповитаминозом D у матери в период беременности, отличается клиническими симптомами нарушения костеобразования у ребенка при рождении. Развитию врожденного рахита у ребенка способствует нарушение режима будущей матерью: недостаточное пребывание на чистом воздухе, не правильное питание, и также наличие у неё позднего токсикоза, хронических экстрагенитальных болезней.
Основой приобретенного рахита считается дефицит витамина D , легко появляющийся в быстрорастущем организме из-за недостаточного поступления с пищей или нарушения его образования в коже ребенка, где под влиянием ультрафиолета выполняется нормальный процесс его синтеза. Клиника: К начальным признакам рахита относят нарушение у ребенка дневного и ночного сна, чрезмерную потливость, бездоказательное волнение, снижение тонуса мышц. Позднее появляются деформации костей черепа и грудной клетки вследствии из размягчения ( уплощение затылка, утолщения рёберных хрящей в местах их соединения с костными частями рёбер. В возрасте 5-8 месяцев как правило наблюдаются девормации длинных трубчатых костей, образующие выступы вокруг лучезапястных суставов и (или) голеностопных суставов, позвоночное искривление, задержка формирования статических и двигательных функций ребенка. Мышечная гипотония иногда ведет к увеличению живота, расхождению его прямых мышц. Лечение: назначение витаминных препаратов – витамина D в конфигурации с витаминами С, А,Е и группы В. Если понадобится – препараты, улучшающие процессы обмена и статокинетические функции ребенка: карнитина хлорид, оротат калия, аспаркам, глицерофосфат калия и др. Проводят курсы ЛФК, массажа , солевых и хвойных ванн, что оказывает общеукрепляющее действие, способствует выздоровлению. Гиповитаминоз (Н) (биотина) попадается не очень часто. Гиповитаминоз (К): Развивается вследствие нарушений синтеза витамина К при дисбактериозе кишечника, заболеваниях кишечно-желудочного тракта, при патологии или физиологической недостаточности печени, при долгом использовании салицилатов и антикоагулянтных препаратов ( антивитаминов К). Гиповитаминоз К отличается гипопротромбинемией. У новорожденных при этом состоянии может быть желудочное кровотечение (мелена), кровотечение из носа, пупка, мочевых путей; у детей старше — внутрикожные, подкожные кровоизлияния, кишечные кровотечения. Лечение: оральное и парентеральное использование викасола; лечение ключевого болезни; нормализация кишечной флоры. Гиповитаминоз (Р)- (флавоноидов): Развивается при недостаточном поступлении витамина Р в организм с пищей. При гиповитаминозе Р нарушаются функции эндокринных желез, прежде всего надпочечников. В клинике отмечаются петехиальные геморрагии. Лечение: отдельное питание, богатое витамином Р (плоды цитрусовых, шиповника, черноплодной рябины, яблоки, смородина, земляника), витаминные препараты (рутин, цитрин), одновременно — аскорбиновая кислота. Гиповитаминоз ( РР )- (никотиновой кислоты): Появляется в результате неполноценного питания ( отсутствие в пище яиц, свежих овощей), болезни системы пищеварения, при неудовлетворении очень высоких потребностей организма в этом витамине ( во время роста, тяжёлых болезней). При Гиповитаминозе РР нарушаются окислительно-восстановительные процессы, вещественный обмен, функция эндокринных желез. В РФ тяжёлая стереотипная форма гиповитаминоза РР (пеллагра) не встречается. Для клиники специфична триада симптомов : дерматит, диарея, деменция. Свойственен ярко-красный «лаковый» язык. ЛЕЧЕНИЕ: достаточное введение в рацион питания продуктов, содержащих витамин РР, назначение этого витамина, ликвидация ключевого патологического процесса.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
admin 