ДЦП у грудничков – как узнать ранние проявления
ДЦП или детский церебральный паралич – это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей.
Данная патология собой представляет комплекс различных неврологических расстройств, развивающихся в связи с разной степенью повреждения структур мозга во внутриутробном периоде, во время или после родов.
Необходимо знать, что в 90% случаев эти тяжёлые поражения мозга возникают еще период внутриутробного развития, что и приводит к двигательным нарушениям – вялым парезам и параличам с нарушениями чувствительности.
Также появляются изменения слуха, зрения и речи.
Что такое ДЦП
Детский церебральный паралич – многофакторное заболевание, и точное обозначение причины его развития в каждом определенном случае тяжело.
Практически всегда это обусловлено выраженной незрелостью и/или повреждением структур мозга головы с нарушением их взаимные действия, вызванные воздействием на ЦНС плода или новорожденного разных патологических агентов.
И одновременно обосновано, что ДЦП – не подается по наследству, им нереально инфицироваться или заболеть внезапно.
ДЦП – это группа различных неврологических синдромов, появляющихся в результате нарушения структур мозга головы плода или новорожденного.
Они отвечают за координацию распределения мышечного тонуса и формирование рефлекторных механизмов, которые отвечают за сохранность равновесия тела.
Причины развития ДЦП
Симптомы детского церебрального паралича зависят от отделов поражения в головном мозге.
К причинам, вызвавшим развитие ДЦП во внутриутробном периоде, относятся:
- внутриутробные (TORCH) инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирусная, герпетическая болезнь, гепатит, краснуха, хламидиоз);
- тяжёлые формы гемолитической заболевания (резус – инцидент или печеночная недостаточность у плода на фоне распада гемоглобина);
- токсические воздействия на плод (билирубиновая энцефалопатия, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими средствами, стойкая нефропатия);
- инфекционные болезни в первом и втором триместре (краснуха, грипп, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, популярный герпес или токсоплазмоз);
- прогрессирование разных нестандартных инфекций (сифилис, туберкулез);
- непростые соматические болезни у беременной (сахарный диабет, пороки сердца, почечная недостаточность, болезнь гипертоническая с большими числами давления артерий, аритмии);
- прием лекарственных средств, особенно транквилизаторов и антидепрессантов;
- выраженная и долговременная фетоплацентарная недостаточность со устойчивым кислородным голоданием плода;
- угроза прерывания беременности;
- крепкий токсикоз;
- переношенная или многоплодная беременность;
- угроза прерывания беременности;
- травмы во время беременности.
В 10% развитие ДЦП связано:
- с родовыми травмами на фоне выраженной асфиксии на фоне тугого обвития пуповиной или отслойки плаценты с единичными или множественными кровоизлияниями в вещество мозга, мозжечок, желудочки или в подоболочечное пространство;
- патологическими родами (при нарушении положения плода, стремительные роды);
- роды, прежде 33 недели гестации – мозг еще незрелый и возможны изменения во время и после родов;
- активными инфекционными заболеваниями после родов со стойкой отравлением, спровоцировавшей поражения нейронов;
- воздействиями лекарственных средств или токсических факторов после родов;
- непростые травмы головы после рождения.
По этой причине популярное мнение, что главными причинами появления ДЦП являются травмы головы и отдела шеи позвоночника в родах – ошибка.
Необходимо знать, что во многих случаях ребенок уже рождается с предпосылками формирования ДЦП и чем до недавнего времени замечены первые болезненные симптомы, тем легче форма заболевания сформируется у ребенка.
Большинства проблем получиться избежать, если заниматься лечением как можно до недавнего времени.
По этой причине необходимо знать какие начальные признаки появляются у новорожденных и грудничков при ДЦП.
Ранние признаки патологии у новорожденных и грудничков
Заболевание связано с повреждением нейронов или глиальных структур под действием самых разных патогенных факторов.
При этом меняется созревание и взаимное действие конкретных уровней центральной нервной системы от среднего и промежуточного мозга до подкорковых структур и коры мозга головы.
Клинические проявления болезни связаны с изменением хорошего функционирования конкретных областей центральной нервной системы, по этой причине признаки заболевания выражается по-разному у каждого взятого отдельно ребенка.
Заподозрить формирование детского церебрального паралича можно также в начальные месяцы жизни.
Первое – это анамнез беременности и родов – самой большой вероятностью появления ДЦП относятся малыши с отягощенной беременностью, и еще комбинирование сложной беременности и тяжёлых родов.
Эти дети входят в группу риска и за ними более внимательно наблюдают педиатр, и детский невролог с необходимым контролем динамики физического и психоэмоционального развития.
Второе – у детей в период новорожденности в конкретной очередности появляются и угасают рефлексы.
При подозрении на ДЦП обратить собственное внимание нужно на следующие рефлексы:
Для любого реакции есть время возникновения и его угасания – если у ребенка эти рефлексы будут сохранены дольше – это повод для волнения, но узнать вероятность предполагаемой патологии может лишь мастер.
Третье – тревожные признаки.
Признаки ДЦП у малыша
Наиболее вероятными признаками развития ДЦП у новорожденных относятся:
- Изменение мышечного тонуса:
-
гипертонус – конечности ребенка находятся в неестественном вынужденном положении, отмечается спазм мышц, нарушение произвольных движений;
- гипотония – внушительное снижение тонуса мышц.
- Возникновение парезов или параличей с частичным или полным обездвиживанием конечностей.
- Болевой синдром, который вырисовывается в виде постоянного громкого или однообразного крика.
- Гиперкинезы (беспорядочное движение конечностей), тремор конечностей и/или подбородка.
- Нескоординированные движения глазных яблок синдром «заходящего солнечного света», выраженное косоглазие.
- Патологические движения – неестественные позы, мины, повороты головы.
- Судороги.
- Нарушения глотания, сосания.
Алиса Белебеха, 1 год, детский церебральный паралич, требуется лечение
Признаки ДЦП у ребенка до года
Отличительными симптомами ДЦП у детей до года считаются:
Причины развития ДЦП
- Отставание в физическом развитии:
- ребенок долго не держит головку, не переворачивается;
- в 4 месяца ребенок не тянется за игрушкой, слабо откликается на звук поворотом головы и не держит голову;
- во время установки ребенка на ножки – настойчиво становиться на носочки, а не на полную стопу;
- ребенок не сидит собственными силами после 7-8 месяцев.
- Отсутствуют осознанные движения в конечностях, отмечаются гиперкинезы или патологические движения.
- Отмечаются устойчивые нарушения координации движений.
- Задержка психического развития, внушительное отставание по возрастным показателям (не улыбается, не гулит).
- Отмечаются нарушения слуха (очень часто) или зрения (нарушения фиксации взгляда, косоглазие, нескоординированные движения глазных яблок).
- Нарушения сосания и глотания, по мере роста нарушается жевание, акт глотания сопровождается нередкими поперхиваниями.
- Парезы и параличи.
- Вздрагивания, судороги, фиксация взгляда («зависания»).
- Очень высокая нервозная возбудимость или заторможенность с отсутствием заинтересованности к миру который нас окружает.
- Устойчивые нарушения сна.
- Эндокринные нарушения в виде дистрофии или ожирения, гипотиреоз, задержка роста.
- Асимметрия положения тела, вызванная гипотонией или гипертонусом конкретной мышечные группы.
Диагностика ДЦП
Диагностика ДЦП основывается на комбинировании:
- отягощенного анамнеза при беременности и в родах;
- возникновения первых признаков заболевания;
- уточнения наличия отставания физического и психомоторного развития ребенка;
- назначения дополнительных инструментальных исследований – УЗИ мозга головы и МРТ;
- лабораторные исследования.
Также проводятся скрининговые методы исследования у беременных из группы риска:
- УЗИ органов и систем плода всем беременным в конкретные периоды внутриутробного развития: 10-14, 20-24 и 30-34 недели беременности;
- двухэтапное обнаружение нестандартных химических маркеров в сыворотке крови беременной: 1 этап (обозначение ПАПП-А, ХГЧ), 2 этап (ХГЧ, АФП, эстриол) – отклонение от их нормальных критериев с большой вероятностью указывает на странности развития конкретных органов и систем плода.
При существенных изменениях критериев химических маркеров в комбинировании с потенциальным наличием нарушения структур мозга головы плода принимается решение о применении внутриматочных диагностических методов:
- плацентоцентеза;
- биопсии хориона;
- кордоцентеза;
- амниоцентеза.
Инвазивные (внутриматочные) методы диагностики предоставляют возможность оспорить или доказать наличие болезни у грядущего ребенка.
Необходимо знать, что даже если есть наличие двигательных нарушений и прочих признаков заболевания у грудного ребенка – профессионалы не спешат устанавливать диагноз «ДЦП».
По этой причине с самого начала эти признаки определяются как энцефалопатия разного генеза, назначается обязательная медикаментозная коррекция, массаж, физиопроцедуры.
И при выполнении всех советов врача который вас лечит – невролога, систематическом динамическом наблюдении со своевременной коррекцией патология как правило имеет обратное развитие или переходить в намного легкие формы.
Это существенно облегчает социальную адаптацию ребенка – для большинства семей это имеет большое значение.
врач-педиатр Сазонова Татьяна Ивановна
Признаки ДЦП у малыша
Детский церебральный паралич относится к числу болезней, проявляющихся двигательными расстройствами, которые могут быть связаны с повреждением нервной системы во внутриутробном периоде либо во время родов. Очень предрасположены его развитию недоношенные дети.
Когда можно определять ДЦП у ребёнка?
Постановка диагноза в начальные месяцы после рождения возможна, но очень часто его подтверждают в намного позднем возрасте. Связывают это с тем, что доктору нужно пару месяцев для того, чтобы в динамике оценить состояние нервной системы.
Отклонения моторного развития выявляются после нескольких посещений невролога, и еще оценки неврологического положения, который выражается несоответствием моторного развития.
При отсутствии факторов риска для возникновения болезни начальные признаки ДЦП могут выявляться родителями. Это можно объяснить постоянным уходом и контролем за ростом ребёнка и выработкой рефлексов.
Показаниями для более постоянного наблюдения за ребёнком неврологом считаются:
- Проявления кислородного голодания плода в период родовой деятельности.
- Проявления плацентарной недостаточности в различных клинических формах, которые связаны с заболеваниями матки, нарушениями сооружения плаценты и кровотока в ней, перенесенными инфекционными процессами.
- Родовые травмы или остальные состояния, которые говорят о поражении мозга головы.
Кроме того, для диагностирования болезни следует осуществлять дополнительные методы исследования с конкретной периодичностью.
Начальные признаки ДЦП у малыша
Во многих случаях признаки ДЦП у ребёнка до года могут быть сомнительными. Доктора предполагают наличие болезни, но наиболее выраженными они становятся по мере взросления пациента.
Предположить наличие патологии можно на основании отягощенного анамнеза, который мог привести к повреждению клеток нервной системы. Это травматические воздействия, долговременная гипоксия или перенесённые инфекционные процессы.
Также внимание обращают на возникновение и угасание главных рефлексов. Среди них хватание, ползание, защита и хватание.
При повреждении нервной системы они будут сохранены намного дольше.
Для доказательства диагноза берут во внимание вероятные признаки. К ним относят:
- Изменение тонуса мышечных волокон с его очень большим повышением или снижением.
- Парезы или параличи, сопровождающиеся частичным или полным нарушением двигательной активности.
- Гиперкинез с тремором конечностей.
- Изменения движений глазных яблок с косоглазием.
- Судороги.
- Проблемы сосания или глотательной функции.
Важные признаки ДЦП у грудного ребенка
В течение первого года происходит основное формирование и совершенствование нервной системы.
В 3 месяца
В трехмесячном возрасте у ребёнка начинается проявление разных рефлексов, посреди которых пяточный и ладонно—ротовой. При попытках поставить ребёнка на ноги удаётся обнаружить полную постановку на полную стопу.
Признаки ДЦП у малыша выражаются постановкой исключительно на концы пальцев или на одну стопу.
При проверке ладонно—ротового реакции больной должен открыть рот после нажатия на внутреннюю часть ладони. В этом случае признаком ДЦП считается его отсутствие.
При наблюдении за ребёнком вырисовывается применение только одной половины туловища в двигательной активности. Нарушение связи между полушариями выражается недостаточным рефлексом с одной стороны и гипертонусом со второй.
Ассиметричность мышечных волокон выражается неуклюжестью движений, попытками захвата игрушек, и еще груди или соска от бутылочки.
В 6 месяцев
Возраст 6 месяцев считается одним из определяющих этапов в развитии ребёнка. В норме дети должны собственными силами держать голову, удерживать предметы, и еще выполнять попытки сидеть без опоры.
Насторожить доктора могут признаки ДЦП у новорожденных и у детей в намного позднем возрасте, которые связаны с нарушением удерживания головы, это вызвано снижением тонуса. При наблюдении за ребёнком удаётся обнаружить активность только в одной из конечностей, вторую руку он, в основном, сжимает в кулак и не может завоевать игрушки.
Приём пищи проявляет трудности, так как нарушается глотание и возникает регулярное срыгивание с предполагаемой рвотой. Пережёвывание также считается неудачным.
Переворачивание тоже нереально.
В 12 месяцев
Дети, признаки ДЦП у которых ярко выражены, собственными силами не сидят. При попытках передвижения ползком отмечается нарушение передвижения одной из половин туловища, либо индивидуальной конечности.
Во время ползания они тащит за собой пораженную конечность.
Реакции на имя слабо выражены, также как и произношение самых простых слов. Интерес к игрушкам или предметам быта снижен.
Пациенты не стоят с опорой либо же без, так как нарушен тонус мышц, поражены суставы и в тяжёлых случаях вестибулярный аппарат.
Симптомы при самых разнообразных формах детского церебрального паралича
Проявления болезни зависят от клинической формы. Среди них выделяют:
- Спастическую диплегию. Эта форма считается наиболее распространённой. К ключевым сигналам относят формирование частичного или полного паралича на всех конечностях с усилением их тонуса. Дети не разговаривают из-за гипертонуса в языке. Врожденные двигательные рефлексы совсем отсутствуют, при этом увеличивается выраженность сухожильных рефлексов, спонтанных и судорожных движений. Попытки постановки детей в вертикальное положение, в основном, неудачны, что связано с нарушением положения стоп, двигательной активности в суставах и разгибанием и скрещиванием ног.
- Гемипаретическую форму. Ее развитие может быть связано с получением родовой травмы. К ключевым проявлениям относят формирование спастического гемипареза с повышением тонуса и сухожильных рефлексов на одной из сторон. Руки страдают в большей степени если сравнивать с нижними конечностями. Понемногу руки укорачиваются и становятся более тонкими. Искривление стоп и формирование контрактур вырисовывается нарушением походки с совершением движений по кругу. Отличительно возникновение эпилептических припадков.
- Гиперкинетическую форму. Заболевание развивается на фоне резус—конфликта и болезней печени, которые сопровождаются повышением уровня билирубина. Для неё отличительно возникновение гиперкинеза, непроизвольных движений конечностей и изменение положения тела. При осмотре выявляются симптомы хореи, атетоз, небыстрых судорог и патологических сухожильных рефлексов. Иногда родители предъявляют жалобы на температурное увеличение тела, развитие панических страхов и перебоев работы сердца у детей, что может быть связано с нервным перенапряжением. Речь становится невнятной и неразборчивой. Изменения слуха сопровождаются нейросенсорной тугоухостью.
- Атонически—астатическую форму. При этой форме отличительно снижение мышечного тонуса с нарушением координации движений и возникновение тремора. Равновесие понемногу нарушается, что может быть вызвано повышением амплитуды движений в суставах с потенциальным их вывихом.
- Двойную гемиплегию. Признаки ДЦП в этом случае считаются самыми выраженными, что вырисовывается выраженным тетрапарезом, тяжёлыми и грубыми двигательными нарушениями, и еще усиленными сухожильными и тоническими рефлексами. Специфична тяжёлая умственная отсталость с отсутствием или недоразвитием речи.
Диагностика ДЦП
Точных методов диагностики, важных для доказательства диагноза нет. Диагноз детского церебрального паралича ставят на основании данных внешнего осмотра, и еще оценки неврологического положения пациента.
Сразу же после появления малыша доктор неонатолог проверяет ключевые рефлексы, и еще состояние жизненно—ключевых функций. В начальные месяцы педиатры контролируют его развитие, контакт с матерью и тонус мышц.
При первых подозрениях на заболевание нужен осмотр детского невролога с проведением дополнительных методов исследования. К ним относят:
- Электроэнцефалографию. При ЭЭГ удаётся обнаружить патологический участок мозга головы, который привёл к развитию нарушений двигательных функций.
- Электромиографию. Метод, который основан на оценке биоэлектрической активности мышечных волокон нужен для определения степени поражения мышечных волокон и потенциального восстановления утраченных функций.
- Электронейрографию. Обследование, проводимое для оформления биоэлектрических потенциалов в периферической нервной системе. Он меряет скорость, за которую проходит нервный импульс по волокнам до мышц.
Данные исследования нужны также для дифференциальной диагностики паралича с другими нозологиями, которые являются наследствеными и передаются по наследству с выявлением в течение первых лет жизни.
Немалое значение в постановке диагноза, и еще исключения иных патологий, играет компьютерная или магнитно—резонансная томография. После ее проведения удаётся обнаружить пороки мозга головы или органические изменения.
К очень часто встречающимся патологиям относят гидроцефалию, микроцефалию, атрофию визуального нерва или очаги лейкомаляции.
При подозрении на патологию нужно в ранние сроки обратиться с просьбой о помощи к доктору. Оперативное начало терапии даст возможность уменьшить риск тяжёлых сложностей.
Первые симптомы ДЦП. ДЦП у новорожденных: симптомы и лечение
ДЦП считается заболеванием, которое оказывает влияние на тонус мышц, и еще на способность человека к целенаправленным движениям и скоординированному перемещению. ДЦП, в основном, вызывается повреждением мозга, происходящим до или во время рождения ребенка.
Не менее большое влияние оказывают на развитие этой болезни и первые годы жизни ребенка.
В статье мы детальнее рассмотрим причины развития ДЦП у детей, симптомы данного заболевания и методы борьбы с ним.
Как вырисовывается ДЦП у детей до года
Если ребенок появился на свет недоношенным или имел невысокую массу тела, если беременность или роды имели какие-нибудь осложнения, родители обязаны быть предельно внимательными к состоянию ребенка, чтобы не пропустить тревожных признаков развивающегося паралича.
Правда, симптомы ДЦП до года мало видны, выразительными они становятся лишь в старшем возрасте, но все таки отдельные из них должны насторожить родителей:
- у малыша видны проблемы с сосанием и проглатыванием пищи;
- в месячном возрасте он в ответ на громкий звук не мигает;
- в 4 месяца не поворачивает голову по направлению звука, не тянется к игрушке;
- если ребенок застывает в какой-нибудь позе или у него обнаруживаются повторяющиеся движения (к примеру, кивание головой), это может быть признаком ДЦП у новорожденных;
- симптомы патологии выражаются и в том, что мама с большим трудом может развести ножки новорожденного или повернуть ему головку в обратную сторону;
- ребенок лежит в откровенно неудобных позах;
- малыш не любит, если его переворачивают на животик.
Правда, родителям необходимо помнить, что выраженность симптомов будет сильно зависеть от того, как глубоко поражен мозг ребенка. А в последующем они могут возникать как маленькой неуклюжестью когда будете идти, так и тяжёлыми парезами и умственной отсталостью.
Как вырисовывается ДЦП у детей в 6 месяцев?
При ДЦП симптомы в 6 месяцев появляются более выразительно, чем в грудничковом периоде.
Так, если у новорожденного до полугодовалого возраста не пропали абсолютные рефлексы, отличительные для маленьких деток – ладонно-ротовой (при нажимании на ладошку ребенок открывает рот и наклоняет голову), автоматическая ходьба (поднятый за подмышки ребенок ставит согнутые ножки на полную стопу, имитируя ходьбу) – это беспокойный признак. Но родители должны обратить собственное внимание и на подобные отклонения:
- иногда у новорожденного появляются судороги, которые могут быть замаскированы под патологические произвольные движения (говоря иначе гиперкинезы);
- ребенок позднее, чем его сверстники, начинает ползать и ходить;
- симптомы ДЦП появляются и в том, что ребенок чаще пользуется одной стороной тела (выраженная праворукость или леворукость может указывать на слабость мышц или их очень высокий тонус с другой стороны), а движения его смотрятся неуклюжими (нескоординированными, толчкообразными);
- у новорожденного встречается косоглазие, и еще гипертонус или отсутствие тонуса в мышцах;
- малыш в 7 месяцев не может сам сидеть;
- стараясь донести что-то до рта, он отворачивает голову;
- в возрасте одного года ребенок не говорит, ходит с большим трудом, опираясь на пальцы, или совсем не ходит.
Типы церебрального паралича: диплегическая форма
В медицине есть несколько вариантов ДЦП у детей. Симптомы их говорят о степени поражения нервной системы ребенка.
Диплегическая форма ДЦП возникает, если новорожденный перенес поражение нервной системы во внутриутробном периоде. Вырисовывается эта патология во внезапном повышении тонуса мышц, в результате которого ножки ребенка регулярно вытянуты и перекрещены.
В начальные месяцы жизни у крохи встречается приметная недостаточность движений нижними конечностями и отсутствие попыток перевернуться на бочок или сесть. Часто у подобных детей отмечается и отставание в общем физическом развитии.
При попытке поставить ребенка на ножки у него сильно увеличивается тонус мышц. Ходит такой ребенок, опираясь не на всю ступню, а на цыпочках, при этом коленки его трутся друг о дружку, а ножки он ставит одну перед другой.
Такие дети часто отстают и в интеллектуальном развитии.
Гемиплегическая форма ДЦП: причины и симптомы
Эта патология это результат поражения преимущественно одного из полушарий мозга, вызванного либо внутриутробной инфекцией, либо кровоизлиянием во время родов.
У новорожденного видна ограниченность движений в конечностях, а глубокие рефлексы и тонус мышц откровенно увеличены. Активные движения у подобного ребенка сопровождаются непроизвольными мышечными сокращениями в пораженной части туловища (к примеру, напряжение ручки и отвод ее в сторону).
Кстати, мышцы туловища при этом тоже напрягаются.
Гиперкинетическая форма ДЦП
Если во время внутриутробного развития или в процессе рождения у крохи наблюдалось поражение подкорковых ганглиев (нервных узлов), вызываемое иммунной несовместимостью мамы и ребенка, то у него может развиться гиперкинетическая форма паралича.
Симптомы ДЦП в данной форме появляются в нестабильности мышечного тонуса ребенка, о чем говорит его поочередное увеличение и нормализация. Либо, наоборот, понижение.
Благодаря этому ребенок неловок в движениях, принимает вычурные позы.
Интеллект у 70% больных этой формой паралича сохраняется, а судорожные приступы нечасто можно встретить.
Как определять ДЦП у новорожденных: симптомы
Если грудничок резко подтягивает ножки либо, наоборот, вытягивает их в момент, когда его берут под животик, в его позвоночном столбе не встречается нижнегрудный и поясничный лордоз (изгиб), складки на ягодицах выражены слабо и при этом асимметричны, пяточки подтянуты кверху, то родителям следует заподозрить развитие ДЦП.
Последний диагноз устанавливается в результате наблюдения за тем, как развивается ребенок. В основном, у детей с тревожным акушерским анамнезом проходит контроль над последовательностью появления реакций, динамики общего развития и состояния мышечного тонуса.
Если при этом наблюдаются заметные отклонения или очевидные симптомы ДЦП, то нужна добавочная консультация у психоневролога.
Как лечится ДЦП
Лечение ДЦП системное и должно начинаться уже с первых дней жизни. У грудного ребенка мозг обладает большой способностью к восстановлению, что помогает в достижении намного более весомых результатов, чем в старшем возрасте.
Во время лечения ДЦП симптомы у младенцев имеют первоочередное значение, так как терапия строго индивидуальна, долга и имеет комплексный характер. Ключевые ее принципы сводятся к предотвращению развития патологии в последующем, и еще появления необратимых остаточных процессов.
В начальные месяцы жизни в излечении ДЦП используются лекарства для уменьшения внутричерепного давления (дегидратация с помощью жидкости для заправки электронной сигареты с цитралью или диакарбом, а внутримышечно вводится магнезия). Одновременно с этим применяются препараты, повышающие процессы вещественного обмена в мозге ребенка (витамины группы В).
Немалое значение уделяют и использованию средств, активизирующих развитие нервной системы (глутаминовая кислота, «Аминалон», витамин В6, «Ноотропил» и т. п.).
Если симптомы ДЦП появляются в очень высокой возбудимости ребенка, то ему показаны седативные препараты, а судорожный синдром лечится подобными средствами, как «Люминал», «Бензонал», «Хлорокон» и т. п.
Важное значение придается целебной физкультуре, специализированному массажу, и еще стимуляция психического развития с помощью логопедических и педагогических занятий.
Что родителям необходимо знать
Родители обязаны быть очень внимательны к состоянию собственного ребенка, чтобы не пропустить признаки ДЦП у новорожденных. Симптомы этой болезни необходимо учитывать тем более тогда, если для волнения есть основания в виде проблемной беременности, родов или перенесенных мамой болезней.
Если начать лечить ребенка до трехлетнего возраста, то ДЦП в 75% случаев оказывается обратимым. А вот с детьми постарше возобновление напрямую зависит от состояния психического развития ребенка.
ДЦП не имеет тенденции к прогрессированию, по этой причине в случае, когда патология коснулась лишь двигательной системы заболевшего, а в мозге отсутствуют органические повреждения, то можно достичь положительных результатов.
Признаки ДЦП у новорожденных
Детский церебральный паралич (ДЦП) – это расстройства, вызванные устойчивым повреждением мозга головы ребенка во внутриутробного периода, родов или на ранней стадии развития. Наиболее популярные проблемы затрагивают координации движений разной степени тяжести или слабости мышц.
В большинстве случаев имеются судороги, проблемы со зрением и слухом. Часто дети с ДЦП приобретают способность вращается, сидеть, ползать и ходить в намного позднем возрасте, чем их здоровые сверстники. Приблизительно у трети доходит до судорожных припадков.
Болезненные симптомы могут стать намного заметными по мере взросления ребенка, впрочем это совсем не значит, что болезнь прогрессирует.
Когда можно определять ДЦП у ребенка?
Детский церебральный паралич, как диагноз, может быть поставлен уже в возрасте одного месяца, но такое бывает не так часто. Это можно объяснить тем, что клинические признаки патологии развиваются одновременно с развитием нервной системы человека.
По этой причине диагноз ДЦП, в основном, требует нескольких посещений к педиатру и детскому неврологу, которые по динамике моторного развития ребенка могут заподозрить отклонения. Также, для разных типов церебрального паралича часто необходимы диагностические временные рамки.
Часто родители первыми замечают признаки детского церебрального паралича у ребенка до года. На сомом деле в 70-80 % случаев сначала на отклонения в развитии внимание обращают сами родители.
Все таки, доктора должны делать постоянные и подходящие осмотры всех младенцев и детей младшего возраста.
Признаки ДЦП у ребенка
Признаки, вызванные детским церебральным параличом по диапазону степени тяжести, в основном, соизмеримы со степенью тяжести повреждения мозга головы.
Ранние признаки ДЦП
Самыми популярными ранними признаками детского церебрального паралича у детей до года считается задержка моторики. Родители замечают, что ребенок:
- поздно начинает держать голову или плохо это выполняет;
- не обращает внимания на яркие звуки и игрушки, не пытается дотянуться до игрушки;
- не переворачивается со спины на живот и с живота на спину;
- не сидит без опоры;
- не пытается ползать, стоять у опоры, пробовать ходить за руки и без посторонней помощи либо отстает в данных навыках по срокам.
- Рефлексы новорожденного.
Тройня с диагнозом ДЦП
Конкретные рефлексы, которые имеются у малыша ребенка, с возрастам в норме угасают. А вот у детей с ДЦП телесные рефлексы новорожденного будут сохранены достаточно долгое время (рефлекс Галанта, рефлекс Моро, хватательный рефлекс, хоботковый рефлекс и иные).
Для того, что б проверить их и необходимо принудительное посещение детского невролога в 1, 3 и 6 месяцев.
Варианты некоторых рефлексов, которые обязаны быть у новорожденных и пропадать спустя пару месяцев. Их более долгое присутствие может быть признаком ДЦП
- Дисфункция мышц рта и лица
Детский церебральный паралич у детей до года первым делом оказывает влияние на тонус мышц, грубые и тонкие моторные функции. Ранние признаки детского церебрального паралича, связаны с дисфункцией мышц рта и лица.
Родители собственными силами могут выявить проблемы при кормлении, глотании ребенка и способностью выражать эмоции на лице.
- Выправка и координация тела
Ребенок не может сесть без поддержки рук. Так как сила сокращений различных мышц отличается, то у него встречается перекос в постановке туловища, головы и конечностей, при этом последние довольно часто размещены ассиметрично по отношению друг к другу.
Что такое ДЦП простым языком, основные проявления, причины возникновения. Можно ли вылечить ДЦП?
- Нарушение зрения
У ребенка встречается отсутствие заинтересованности и визуального контакта с мамой и папой и яркими предметами. Нередко бывает косоглазие.
- Нарушение слуха.
- Судороги (также связанные с гипоксическим поражением мозга головы).
Более поздние признаки ДЦП
Ограничение степени подвижности в общем, возможность приподнимания, ползания, стояния, балансировки тела.
- Нарушение очень маленькой моторики.
Ребенок не может хватать очень маленькие предметы и удерживать их между указательным и большим пальцем. Держать и пользоваться карандашами, перелистывать страницы.
- Умственное отставание (отличительно не для всех форм ДЦП).
- Нарушение речи (из-за не слаженной работе мышц рта, языка и мышц мимики).
- Контрактуры суставов (неполное сгибание или разгибание).
- Потеря слуха
- Нарушение дефекации и мочевыделения.
Признаки ДЦП у и грудничков по неделям
2 месяца и старше
- Наблюдаются трудности контроля головы при поднятии.
- Жёсткие ноги, которые перекрещиваются или становятся «ножницеобразным» при поднятии.
- Жёсткие или дрожащие руки и/или ноги.
- Имеются проблемы с кормлением (слабое сосание, упирающийся язык, затрудненные укусы в положении на спине или животе).
6 месяцев и старше
- Продолжает наблюдаться плохой контроль головы при поднятии.
- Может тянуть всего лишь одну руку, сжимая иную в кулак.
- Есть проблемы с приемом пищи.
- Может не переворачиваться без дополнительной помощи.
10 месяцев и старше
- Передвигается с большим трудом, отталкиваясь с помощью одной руки и ногой при этом перетаскивая противоположную руку и ногу.
- Не лепечет.
- Не в состоянии садиться и сидеть собственными силами.
- Не откликается на свое имя.
12 месяцев и старше
- Не ползает.
- Не в состоянии стоять без поддержки.
- Не ищет вещи, которые скрывают таким образом, чтобы он это видел.
- Не говорит отдельные слова, как «мама» или «отец».
Диагностика
Диагностика ДЦП достаточно сложный и трудоёмкий процесс. Помимо наблюдения за ребенком нужны УЗИ мозга головы, ЭЭГ, ЭхоЭГ, МРТ мозга головы.
Лечение
Во время лечения ДЦП главный принцип – чем до недавнего времени диагностирован диагноз, тем замечательных успехов в излечении можно достичь. У детей регенеративная способность значительно больше, чем у взрослых.
Точка приложения во время лечения – разработка мышц, массаж, ЛФК, гимнастика, занятия на лошадях, горных лыжах. Родители, которые не отчаиваются и занимаются данной проблемой, добиваются отличных результатов.
При ДЦП лечение – это параллельный процесс жизни на всем протяжении. Очень много людей с ДЦП во взрослом состоянии могут вести подходящий жизненный способ.
Очень важное знать проблематику в лицо и вот тогда с ней легче бороться!