Насколько быстро освободится от защемления нерва в грудном отделе
Грудная невралгия – патология с выраженным болевым синдромом. Она развивается от раздражения, растяжения или компрессии межреберных нервных корешков.
Страдают преимущественно пожилые и люди среднего возраста, реже болезнь диагностируют у детей и молодых пациентов. Нервное защемление в грудном отделе вызывают поражение позвоночника, травмы, опухоли, сердечно-сосудистые заболевания.
Какие причины провоцируют недуг
Сдавление спинномозговых окончаний нервов происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков.
Боль появляется при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении повреждённых тканей после механических травм.
Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжёлым трудом. Ущемление нерва — последствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, продолжительного нахождения в неестественном положении.
Провоцируют приступ упражнения на силу без подготовительной разминки.
Причины защемления грудного нерва:
- остеохондроз, спондилоартроз;
- стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева;
- межпозвоночные грыжи;
- гипертонус мускулатуры грудной клетки;
- атеросклероз сосудов;
- сколиоз, кифоз, лордоз;
- механичные травмы позвоночника, грудной клетки;
- остеопороз;
- рассеянный склероз;
- доброкачественные, злокачественные опухоли средостения;
- полирадикулоневрит.
У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиться при атеросклерозе сосудов кровообращения, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите.
Провоцирующим аргументом служит сильное уменьшение иммунитета, дефицит витаминов, постоянные стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, дисбаланс гормонов.
Отличают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом варианте дискомфорт вызван поражением мышцы сердца, воспалением легких, болезнями желудочно кишечного тракта.
В другом – вертеброгенные симптомы связаны со сдвигом позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Данные процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а поэтому и острой болью.
Признаки защемления
Ярчайшее проявление при невралгии — боли в грудной клетке. Они тревожат с одной стороны тела либо опоясывающие, распространяются по межреберьям, иррадиируют в спину, плечо, верхние конечности.
Боль острая, жгучая, пронизывающая, увеличивается при влиянии раздражителей, от глубокого вдоха, может быть кашле, чихании, наклонах/поворотах корпуса, иногда сопровождается снижением чувствительности.
При защемлении грудного нерва появляется скованность тела, онемение мягких тканей в районе груди и подлопаточной области.
Человеку получается нащупать триггерные точки в межреберных промежутках, вдоль позвоночника, по передней стенке грудной клетки. Приступы не всегда начинаются после физнагрузок и контакта с внешними раздражителями, они развиваются и в покое, и во время сна.
Симптомы невралгии меняются при поражении различных участков нервного волокна. Отличают 4 вида защемлений:
- в переднем отделе грудной стенки;
- компрессия нерва верхнегрудного отдела позвоночника;
- зажатие нервных волокон в нижнегрудном отделе;
- лопаточно-реберная невралгия.
Нервное защемление в грудной клетке манифестируется болью. Она ноющая, локализуется во впадине под мышкой, по ходу окологрудинной линии. Малоприятные чувства тревожат продолжительно, увеличиваются от любого движения.
При лопаточно-реберной невралгии боль недолгая либо систематическая. Она колющая или ноющая, локализуется меж лопатками, иррадиирует в подмышку, территорию сосков (чаще слева), увеличивается при совершении вдоха или выдоха.
Когда диагностируется нервное защемление в грудном отделе (5–7 позвонок), малоприятные чувства локализуются под мечевидным отростком и напоминают симптомы гастрита. Дегенеративные изменения в Th10–12 инициируют боли между ребер, в под- или надключичной или области эпигастрия, отдают в шею, левое плечо, руку.
Усиливаются при наклоне, повороте головы.
Отличие грудной невралгии от стенокардии
При поражении верхних сегментов грудного отдела столба позвоночника у пациента возникает чувство чуждого тела в глотке, за грудиной, что сопровождается нарушением глотания. Человек страдает от хронической, ноющей боли в области сердца, между лопаток, подобное состояние можно перепутать с приступом стенокардии.
Ощущения неудобства присутствуют регулярно, не связаны с совершением движений.
В отличии от межреберной невралгии, сердечный болевой синдром появляется приступообразно, продолжается не больше 20 минут. Пациенты жалуются на давящие боли за грудиной, которые связаны с физнагрузкой и проходящие в состоянии покоя.
Быстро снять малоприятные чувства помогает Нитроглицерин.
Диагностика защемления
Так как установка диагноза при межреберной невралгии очень часто проявляет трудности, пациентам нужно получить консультацию у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ.
После чего назначается МРТ, КТ грудного позвоночного отдела, спондилография. Если необходимо выполняют ангиосканирование сосудов кровообращения, диагностические исследования органов системы пищеварения.
Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить состояние здоровья, по их результатам находится воспалительный, инфекционный процесс.
Невропатолог определяет, в каком состоянии мускулатура грудной клетки, насколько снижена чувствительность мягких тканей, проверяет двигательные рефлексы.
Чтобы узнать, где собственно случилось защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, выполняют электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.
Первая помощь
При остром приступе грудной невралгии заболевшему требуется обеспечить полный покой, положить на идеальную поверхность. Постельный режим необходимо соблюдать не менее 3 дней.
Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту кладут электрическую грелку или мешочек с песком, можно одеть тёплую, комфортабельную одежду, скрыться одеялом, обмотать грудную клетку платком из шерсти.
Для облегчения состояния дома разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Заболевшему рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон).
При невралгии хорошо расслабляет тёплая ванна с отварами трав, маслами на эфирной основе.
Лечение
При защемлении грудного нерва терапию проводят комплексно, действуя на первичную причину, вызвавшею компрессию и болевой синдром. Пациентам предписывают прием лекарств, физиотерапевтические процедуры.
В острой стадии выполняют новокаиновые блокады, это помогает снять невыносимую боль, расслабить напряженные мышцы.
В подострый период невралгии назначается курс массажа, занятия целебной физкультурой, курс мануальной терапии. При неэффективности консервативных методов требуется вмешательство хирургическим путем для корректировки дисков между позвонками, удаления опухолей или резекции нервных волокон.
Схема лечения выбирается индивидуально каждому пациенту.
Медикаментозная терапия
Лекарства при межреберной невралгии предписывают, чтобы снять острый болевой синдром и расслабить мускулатуру грудной клетки. Сделать легче состояние заболевшего помогают следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен, Целекоксиб;
- витамины группы B, Мильгамма;
- седативные средства при невралгии – Элениум, Реланиум;
- противосудорожные препараты – Тегретол, Финлепсин;
- миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд;
- средства, защищающие клетки нервов – Мексидол, Нейромедин.
В зависимости от причины межреберной невралгии предписывают антибиотики, антивирусные средства, иммуномодуляторы. Для стимуляции микроциркуляции крови капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал, коллоидные растворы.
Здешняя терапия защемления грудного нерва
Снять интенсивные боли помогают паравертебральные блокады. В проекции спинномозговых корешков чрескожно вводят местные анестетики (Новокаин, Лидокаин).
Инъекции быстро купируют малоприятные чувства, делают меньше отечность тканей, усовершенствуют циркуляцию крови и питание повреждённых тканей. Эффект терапии продолжается пару часов, процедуру могут проводить много раз.
При воспалительном процессе для инъекций используют глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.
Снять боль при грудной невралгии можно при помощи мазей для наружного использования:
- средства на основе НПВП – Диклак гель, Найз;
- согревающие мази – Финалгон, Випросал;
- гомеопатические гели – Траумель C, Цель Т;
- комбинированные препараты – Долобене.
При повреждении хрящевой ткани позвонков показаны мази на основе хондропротекторов: Терафлекс, Структум. Такие средства тормозят дегенеративные процессы, уменьшают вероятность частых обострений невралгии.
Для массажа грудной клетки и спины применяют Бальзам Дикуля, Окопник, Шунгит.
Физиотерапевтические методы
При защемлении нерва, спазме мышц в грудном отделе предписывают курс физиотерапии. Процедуры проводят после снятия заостренных болезненных симптомов. Наиболее хорошие способы лечения невралгии:
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- фонофорез;
- УВЧ грудного отдела;
- грязевые, парафиновые аппликации на область защемления;
- лазерная терапия;
- соляные ванны;
- дарсонвализация;
- короткоимпульсная электроаналгезия;
- магнитотерапия.
Лечение увеличивает кровоприток к пораженным клеткам, снижает отечность, убыстряет восстановление, нормализует процессы обмена, увеличивает здешний иммунитет. Курс составляет 10–12 сеансов.
Противопоказаны процедуры при травмах грудной клетки, нейроинфекции.
Гимнастика для лечения
ЛФК при защемлении грудного нерва позволяет снять скованность, повысить активность двигательного аппарата, сделать меньше спазм мышц, увеличить общий тонус организма. Занятия начинают с легкой разминки, нагрузку увеличивают понемногу, движения выполняют медленно, без рывков.
Процедуры для лечения межреберной невралгии.
- Наклоны корпуса по сторонам, руки на талии.
- Повороты части сверху тела.
- Приседания.
- Прогиб спины в сидячем положении.
Процедуры следует осуществлять каждодневно на протяжении 2–3 месяцев. Схему занятий должен составлять мастер, чтобы не позволить перенапряжения и повторного защемления нерва.
Увеличить эффект ЛФК помогает йога, плавание.
Массаж
В период ремиссии пациентам, страдающим грудной невралгией, выполняют массаж спины. Используют традиционную, точечную или баночную методику.
Лечение увеличивает лимфо- и кровоток, расслабляет прямые мышцы спины, межреберную мускулатуру. Массаж в комбинировании с целебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами убыстряет выздоровление и считается прекрасным средством для предупреждения обострений.
Вмешательство хирургическим путем
Если медикаментозное лечение межреберной невралгии не даёт результатов, показано вмешательство хирургическим путем. Способы выполнения операции:
Кифопластика делается при переломах позвоночника и грудной клетки компрессионного типа, вызывающих защемление межреберного нерва. Ламинэктомия – это неполная резекция участка позвонка, сдавливающего корешок.
Фораминотомия – увеличение канала, по которому проходит нервное волокно.
Бабушкины средства
Плюс ко всему к ключевым методам лечения межреберной невралгии можно применять средства альтернативной медицины. Снять боль помогают расслабляющие ванны с отварами целебных трав, маслами на эфирной основе.
Для растирания грудной клетки применяют мази на основе прополиса, спиртовые настойки герани, цветков календулы, зверобоя продырявленного, выполняют аппликации с тёплым пчелиным воском.
Ванна с травяным сбором
Для приготовления варят 10 ст. ложки сухой травы 2 л горячей воды, настаивают под крышкой 8 часов, после процеживают и добавляют в общий водный объем. Лечить невралгию дома помогает хвоя, сосновые шишки, конский каштан, ромашка аптечная, можжевельник.
Сборы для лечебных ванн при защемлении грудного нерва:
- душица, крапива, мелиса, листы черной смородины в одинаковых пропорциях;
- птичий горец, хвощ полевой, корень валерианы – 1:1:2;
- березовые почки, донник, тимьян, цветки ромашки – по 1 части.
Оздоровительные ванны особенно продуктивны при невралгиях, болезнях позвоночника, артритах, артрозах, поражении периферических нервов.
Рецепт для снимания отеков
Сделать меньше отечность тканей при травматическом защемлении нерва в грудном отделе можно маслом на эфирной основе сосны. Это растительное средство имеет антибактериальные, ранозаживляющие, обезболивающие свойства.
Для лечения невралгии 5 капель соснового масла разбавляют с 10 мл тыквенного и растирают лекарством 2 раза в день проблемные зоны.
Мазь Для снижения боли
Рецепт домашней мази для снимания болей при грудной невралгии:
- вазелин или свиной смалец – 20 г;
- сок алоэ вера – 1 чайная ложечка;
- почки сирени – 5 г.
Все элементы перемешивают и тщательно перетирают до получения равномерной массы. Готовую мазь хранят в холодильнике, перед применением немного подогревают.
Как предупредить нервное защемление
Главные правила предупреждения грудной невралгии:
- правильное питание;
- отказ от плохих привычек;
- умеренные физнагрузки;
- хороший режим труда и отдыха;
- защита от травм позвоночника, переохлаждения.
При сидячей работе рекомендуется постоянно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, применять ортопедические кресла. Спортсменам необходимо правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения.
При остеохондрозе и прочих хронических болезнях позвоночника нужно профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, процедуры ЛФК.
Нервное защемление в грудном отделе позвоночника
Термин «защемление» с точностью описывает недуг, при котором нервный корешок оказывается буквально зажатым между отдельными позвоночными дисками либо позвонками. Такое явление немедленно отзывается ощущением боли. Состояние может быть совершенно самым разным.
Одни мучаются от постоянной, иные — от ноющей боли. Некоторые не могут даже выпрямить спину, мучаются от прострелов и онемения рук.
Различная болевая симптоматика вызвана определенным защемленным нервом, который вероятно будет ответственным за такие функции:
Люди, страдающие от остеохондроза и периодов ухудшения невралгии, знают по себе об остром жгучем болезненном ощущении, которое появляется от защемления нерва в грудном отделе. Анальгетики фактически бессильны.
Успокоить боль и сделать легче собственное состояние при аналогичных недугах не легко. Симптоматика приступов очень часто аналогична с сердечной недостаточностью и вырисовывается следующими признаками:
- Малоподвижностью позвоночника в грудной области, но сохранением двигательной функции отдела шеи. Защемление в последнем происходит очень редко. Оно более отличительно для прочих отделов позвоночника, окруженного нервными завершениями, отличающимися высокой чувствительностью к любому дисбалансу.
- Межреберную невралгию провоцирует совершение резкого движения, поднятие тяжести, неуклюжий поворот части сверху туловища. Необязательно брать штангу непривычного веса, чтобы случился приступ. Вес может быть подобен тому, с которым регулярно работает спортсмен. Касается это и обстоятельств возникающих в жизни, которые совсем не связаны с тренировками.
Определить определенный источник проблемы тяжело не только обыкновенному человеку, но и профессионалу. Зрительный осмотр не всегда дает возможность даже доктору установить — вызвана ли боль сердечной недостаточностью либо невралгией.
Чтобы правильно поставить диагноз, предписывают исследование. Оно дает возможность исключить проблемы с сердцем.
Признаки и симптомы защемления нерва
Самыми чувствительными считаются вегетативные и чувствительные нервы. Когда один из них оказывается зажатым, появляется пульсирующая и иногда покалывающая боль в сердечной области.
Дышать становится трудно. Если попытаться глубоко вдохнуть воздух, ощущение боли резко усилится. Симптомы похожи на сердечный приступ, но причина невралгического характера.
И если принять сердечные препараты, смягчение не наступит.
В грудной области ощущается сильная скованность. Она становится намного выраженнее, когда человек пытается осуществить какое-либо движение. Локализация боли ощущается встречается от ребер к позвоночному отделу.
Иногда она сопровождается нарушением сердечного ритма. Это очень часто приводит к постановке ошибочного диагноза, когда невралгию принимают за сердечный приступ либо ишемию.
Нервное защемление, в отличии от нарушений в работе сердца, сопровождается продолжительными непритяными ощущениями, которые не купируют лекарства.
Если нерв сильно передавлен, к остальной симптоматике могут прибавиться желудочные боли, собой напоминающие гастроэнтерит, колит, язву. Убрать данные заболевания можно лично. Достаточно принять спазмолитик.
Если он поможет сделать легче состояние, значит, проблема носит гастроэнтерологический характер. В другом случае боли вызваны невралгией.
Появление малоприятных чувств в мышечных тканях намного больше ухудшает самочувствие человека. Это вызвано ответной реакцией.
Мышцы, если нерв зажат, судорожно уменьшаются, неоднократно усиливая ощущения боли.
Защемление может носить эпизодический характер. Говоря иначе, взамен очень длительной боли, человека мучают приступы, выделяющиеся между собой по характеру симптоматики и продолжительности.
Очень часто невралгия может возникать ночью, когда организм пребывает в состоянии покоя. Нерв очень часто оказывается защемленным и во времена принятия расслабленного положения, когда мышцы не перенапрягаются.
Какие причины провоцируют недуг?
В группе риска люди пожилого возраста. Нормальные процессы старения в организме не проходят без следов для костной ткани, позвоночника, нервной системы. Это никоим образом не значит того, что молодые люди не мучаются от данного недуга.
Есть и иные причины, провоцирующие защемление нервных корешков.
Очень часто невралгия развивается на фоне вегетососудистых нарушений, затрагивающих не только грудную область. Фактически у каждого есть эта дистония, что существенно расширяет потенциальную группу риска.
Вырисовывается аналогичное нарушение метеозависимостью, другими словами реакцией на изменение погодных атмосферных, сильно выраженными головными болями.
Вегетативные нервы выделяются очень высокой чувствительностью на любые моральные и психологические перегрузки. Думающие себя совершенно здоровыми люди очень часто мучаются от приступов головных и межреберных болей после перенесения сильных стрессовых ситуаций.
Самой популярной основой, приводящей к защемлению нерва в районе груди, считается ухудшение такой болезни, как остеохондроз, и еще вызванный трудностью со спиной очень высокий тонус мышц. Эти два фактора очень часто приводят к рассматриваемому недугу.
Ухудшение остеохондроза провоцирует сближение позвонков на фоне деформационных изменений костной ткани, что и даёт толчок для зажатия нервного завершения. Гипертонус приводит к спазмам и не дает возможность мышцам расслабляться, что за собой влечет плохие результаты.
Оба явления очень часто появляются у людей, имеющих дело с весомыми физнагрузками.
Зажатие нервного завершения — это не просто боль, но и намного более важные последствия. Происходит нарушение нормального кровообращения, что плохо проявляется на сосудистой системе, не дает возможность организму получать большое количество важных ферментов, транспортируемых кровью.
Передавливание нерва может случиться и из-за причины наличия грыжи в груди.
Нервы могут защемляться при принятии некомфортной позы, из-за длительных нагрузок на спинной отдел. Предшествует проблеме развитие межпозвоночной грыжи. Людям, страдающим от остеохондроза, нужно вовремя начинать лечение.
Иначе защемления начнут происходить постоянно.
Лечение
Назначается только после точной постановки диагноза и выявления причины, в результате которой случилось повреждение или передавливание окончаний нервов. независимо от того, что дало импульс, есть некоторые общие действия, отличительные для лечения этой невралгической проблемы.
Основной целью терапии считается высвобождение и возобновление функциональности зажатого нерва. Прекрасно помогает мануальная терапия. Достичь облегчения состояния, ослабив тонус мышц, может точечный легкий массаж.
Некоторым хватит одного сеанса, чтобы снять ощущения боли.
Говорить о полном выздоровлении, если боль отступила, нельзя. Она может вернуться опять, однако уже в намного запущенной стадии. Нужно убрать причину, по которой случилось защемление.
Иначе оно будет вновь повторяться.
Людям с остеохондрозом нужно регулярно контролировать собственное состояние. Не оставляйте болезнь без внимания.
Обязательно необходимо побывать на приеме у невропатолога, чтобы обследоваться. Если это не сделать, нервное защемление может случиться совершенно всегда.
Из лекарств очень часто предписывают спазмолитики и препараты, которые направлены на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения. Первые дают возможность мышцам расслабиться, что унимает ощущения боли.
Если случай, по-настоящему, запущенный, пациенту предписывают носить фиксирующий корсет.
После снятия ощущений боли предписывают легкую гимнастику и мануальную терапию. Оба мероприятия дают возможность позвоночнику возобновить собственные утраченные функции, вернуться в природное состояние, предупредить мышечные спазмы.
Пациентам, у которых была диагностирована грыжа, следует обговорить с доктором возможность проведения действия по удалению. Без вмешательства хирургическим путем защемления и боль в грудном отделе могут иметь постоянный характер.
Нельзя освободится от защемления нервного завершения в грудной клетке, если причина не была устранена. Заглушая болевой синдром, лишь отсрочивают наступление более больших последствий.
Если не подойти к излечению правильно и вовремя, это приведет к параличу и инвалидности. Касается это и остеохондроза.
Прогрессирование заболевания приводит к необратимому снашивают костных тканей.
Когда спина болит, нужны покой и терапия. Процедуры для леченения, если прислушиваться к рекомендациям мастерам, следует проходить каждые полгода.
Очень часто для поддерживания нормального состояния позвоночника, чтобы больше не страдать от ощущений боли, хватит одного раз в году.
Гимнастика для лечения
Способствует быстрому избавлению от защемления окончаний нервов в грудной области. Специализированные процедуры разрешено делать и при хроническом протекании заболевания, и при обострении.
Главное, если при выполнении возникает боль, заканчивать занятие и принимать комфортабельную для себя позу.
Терапевтический комплекс в себя включает следующие процедуры:
- Садятся на стул. Выпрямляют спину. Руки укладывают на затылок, выполняют прогиб. Позвоночником прижимаются к части сверху спинки, прогибаются назад и наклоняются вперед. Повторяют движение 4 раза. При прогибе назад выполняют вдох, а при наклоне вперед — выдох.
- Встают на четвереньки, фиксируют положение позвоночника. Голову держат прямо, что способствует выравниванию столба позвоночника. Начинают прогибать и выгибать спину. Шейный отдел должен продолжать позвоночник. Делать рекомендуется от 5 и до 8 повторений за 1 цикл. Каждый прогиб обязан сопровождаться возвращением в начальную позицию.
- Выкладываются на живот. Руки, упираясь ладошками в пол, ставят рядом с туловищем. Поднимают верхнюю часть тела. Ноги остаются на полу, а не поднимаются. Число рекомендуемых повторов составляет 5-8. Голову в крайней верхней точке нельзя запрокидывать назад очень сильно. Грудной отдел должен растягиваться собственно благодаря выгибанию.
- Выкладываются на спину. Голову, шею и корпус поднимают, ноги отрывают от напольной поверхности. За одни раз необходимо делать от 8 и до 10 повторов.
Защемление корешкового нерва в пояснице
Любое нервное защемление в пояснице даёт выраженный болевой синдром, сопровождающийся неврологическими признаками неблагополучия со здоровьем. Это онемение, парестезии, мышечная слабость, судороги и т.д.
Нервное защемление в пояснице приводит к временной нетрудоспособности, так как больной утрачивает возможность наклоняться, сгибать и разгибать туловище, исполнять некоторые прочие движения. На весь период лечения показано ограничение физнагрузок.
В первый день после защемления корешкового нерва в пояснице показан строгий постельный режим без оказываемого мышечного напряжения на пораженную область.
Исходя из этого, при появлении надлежащих клинических симптомов защемления нерва в пояснице для лечения необходимо обратиться на прием к доктору. Врач даст лист временной нетрудоспособности, что даст возможность дать отдых спине и убрать вероятность развития малоприятных сложностей.
Нельзя продолжать ходить на работу и исполнять собственные обыкновенные дела по дому. Тут же после защемления требуется обеспечить полный физический покой поясничному отделу позвоночника.
Необходимо понимать, что долговременная компрессия нервного волокна нарушает его трофику и может привести к атрофии. Благодаря этому нарушиться иннервации приличного участка тела.
Во многих случаях это оказывается основой нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
Защемление корешкового нерва в пояснице может быть вызвано дегенеративными дистрофическими изменением в позвоночном столбе. В молодом возрасте часто основой становится смещение тела позвонка, рубцовая деформация связочного аппарата, компрессионный перелом позвонка и т.д.
Корешковое защемление в пояснице может давать сопутствующие клинические симптомы, указывающие на развитие патологий в тех органах и системах тела человека, за иннервацию которых отвечает пораженный корешок. Рекомендуем выяснить, за что и какие поясничные корешковые нервы отвечают:
- L1 и L2 в ответе за иннервацию аппендикса и слепой кишки, полости живота и части сверху бедра (при его поражении развиваются грыжи белой линии живота, могут появляться продолжительные спастические или атонические запоры, сменяющиеся диареей, воспаление толстого кишечника);
- L3 и его ответвления иннервацию половые органы, область колена и мочевой пузырь (провоцирует развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, у женщин может появляться недержание мочи, у мужчин — импотенция, боли в коленях);
- L4 в ответе за правильное функционирование сосудов и мышц голени и стопы, предстательной железы у мужчин (при компрессии этого корешка появляются острые боли в голенях и стопах, развивается варикозное расширение вен нижних конечностей, может находиться ишиас, люмбалгия, в тяжёлых случаях встречается долговременная задержка мочеиспускания);
- L5 иннервирует голени, пальцы на ногах и стопы, (при повреждении могут формироваться устойчивые отёки, острые частые боли в лодыжках, понемногу вырабатывается плоскостопие благодаря уменьшению тонуса мышечного свода стопы).
Еще одна возможная опасность защемления корешкового нерва в пояснице состоит в том, что ответвления принимают участие в формировании пояснично-крестцового и копчикового нервного сплетения. Они предоставляют функциональность всей нижней части тела.
При поражении корешкового нерва появляется плексопатия, воспаление нервного сплетения. Частично выпадают инновационные функции.
Причины защемления корешков в области поясницы
Защемление корешков в пояснице появляется в силу побочного действия различных факторов. Чтобы понимать механизм патологического изменения, рекомендуем познакомиться со строением столба позвоночника:
- в отделе поясницы находится пять позвонков;
- между ними находятся межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивающие одинаковое распределение амортизационной нагрузки при движениях и защищающие корешковые нервы от компрессии;
- между собой позвонки соединяются при помощи фасеточных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов (они покрыты хрящевой суставной капсулой);
- стабильность позвонков обеспечивается хрящевым диском и связочным аппаратом, включающим в себя короткие межпозвонковые и длинные продолговатые связки);
- тела позвонков одновременно с дугообразными отростками создают внутреннее отверстие овальной формы;
- все разом позвонки и межпозвоночные диски создают спинномозговой канал;
- в середине него размещается спиной мозг, который с помощью ликвора через отверстие овальной формы в затылочной кости черепной коробки передает нервный импульс к структурам голоного мозга и обратно к частям тела;
- от спинного мозга отходят парные корешковые нервы, которые выходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков.
В последующем корешковые нервы разветвляются. Часть их них участвует в формировании поясничного, крестцового и копчикового нервных сплетений.
Иные создают седалищный, бедренный и иные большие нервы.
Защемление в области поясницы может происходить на различных уровнях (дуральные оболочки, фораминальные отверстия, места разветвлений, точки входа и выхода из нервных сплетений. Главные причины, провоцирующие защемление корешкового нерва в пояснице – это:
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани дисков между позвонками (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи диска);
- процессы воспаления в области позвоночника и паравертебральных тканей (миозит, тендинит, артрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, неврит, радикулит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
- рост доброкачественных и злокачественных опухолей в месте расположения корешковых нервов и их отводов;
- отеки мягких тканей (могут быть геморрагическими, появляющимися после травматического воздействия, застоявшиеся с выпотом лимфатической жидкости, серозными и т.д.);
- травматическое действие (переломы тела и остистых отростков позвонков, трещины, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, вывих или подвывих позвонка);
- нарушение осанки и позвоночное искривление, в том числе и сопряженное с перекосом костей таза;
- ошибочная постановка стопы (пустотелая стопа, косолапость или плоскостопие);
- наружные факторы вредного воздействия (сдавливание, удары, низкая температура окружающей среды);
- смещение тел позвонков относительно центральной оси (спондилолистез в виде ретролистеза и антелистеза);
- стеноз спинномозгового канала аза счёт образования остеофитов, анкилоза и т.д.
С большой долей допустимости защемление корешкового нерва в пояснице как правило провоцируют следующие факторы риска:
- лишняя масса тела, образующая очень высокую нагрузку на межпозвоночные хрящевые диски;
- ошибочная выправка и повадка сутулиться;
- ведение малоподвижного стиля жизни с преимущественно сидячим типом работы и без постоянных физнагрузок на мышечный каркас спины;
- физический не легкий труд, который связан с подъемом тяжестей и их переносом;
- курение и потребление спиртных напитков – провоцирует нарушение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечёт за собой раннее разрушение хрящевой ткани дисков между позвонками;
- неверный выбор обуви и одежды;
- ошибочная организация спального и места работы.
Вычеркивать все потенциальные факторы и причины риска следует на шаге диагностики. К моменту начала лечения действие патогенных факторов должно быть полностью исключается.
Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице
Нервное защемление в пояснице – это боль, которая отличается достаточной степенью интенсивности. Она может быть жгучей, простреливающей, пульсирующей.
Если при защемлении нерва в пояснице боль отдает в область паха, то необходимо вычеркивать вероятность поражения органов полости живота и малого таза.
Защемление в пояснице отдает в ногу в случае если поражается седалищный или бедренный нервы. Эти патологии часто провоцируются вторичными мышечными спазмами, появляющимися на фоне развития приступа остеохондроза.
Начальные признаки защемления нерва в пояснице в большинстве случаев появляются тут же после воздействия провокационного фактора. Это может быть подъем тяжести, долгое статическое напряжение мышц поясничной зоны, падение, внезапное движение и т.д.
Понемногу симптомы защемления в пояснице увеличиваются, становятся нестерпимыми. Нестероидные противовоспалительные препараты, например ибуклин, ортофен, кеторол, диклофенак, анальгин, баралгин, не оказывают достаточного обезболивающего воздействия.
По этой причине принимать их не стоит. Они не смогут помочь до той поры, пока не будет устранено давление с корешкового нерва.
Понемногу к боли прибавляются неврологические симптомы защемления нерва в пояснице:
- онемение в некоторых участках нижних конечностей, ягодичной области, передней брюшной стенке и т.д.;
- парестезии и чувство ползающих мурашек;
- нарушение тонуса стенки сосудов, которое за собой влечет уменьшение температуры на некоторых участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв, и бледность покровов кожи;
- мышечная слабость, которая понемногу может переходит в парез и паралич;
- быстрая утомляемость ног когда будете идти;
- нарушение работы кишечника (поносы и диареи, уменьшение уровня перистальтики);
- нарушение работы мочевого пузыря (гиперфункция, постоянные позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие в течение нескольких суток).
При появлении аналогичных симптомов нужно обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти профессионалы проведут осмотр, поставят подготовительный диагноз и назначат лечение.
Для диагностирования применяется рентгенографический снимок и МРТ отдела поясницы позвоночника, УЗИ органов находящихся внутри полости живота и малого таза.
Что сделать, чем и как лечить защемление
Первое, что сделать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Необходимо понимать, что продолжение работы или спортивных занятий может привести к печальному результату.
Следующее, что сделать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твёрдую идеальную поверхность. После необходимо попытаться расслабить напряженные мышцы.
Есть несколько вариантов того, как снять защемление в пояснице дома. Первый – использовать некоторые гимнастические процедуры, которые помогают повышать промежутки между позвонками, таким образом ликвидируя компрессию с нервного волокна.
Однако нужно понимать, что прежде чем лечить нервное защемление в пояснице при помощи гимнастики, нужно убрать возможное смещение тела позвонка или его вывих. В подобных ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.
Перед тем как лечить защемление в пояснице необходимо убрать вероятность компрессионного перелома, конкретно у людей в возрасте, у которых высок риск развития остеопороза. У людей помоложе рентгенографический снимок нужен в случае падения, ДТП, ушиба, ранения в области столба позвоночника.
Лечение защемления нерва в пояснице
Классическая схема лечения защемления нерва в пояснице в себя включает:
- постельный режим и обеспечение полного физического покоя отдела поясницы позвоночника в течение первых 5-7 дней;
- после назначается курс целебной гимнастики, физиотерапии, массажа;
- для купирования острого синдрома боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций;
- для восстановления высоты дисков между позвонками назначаются хондропротекторы;
- также в схему лечения входят витаминные препараты, сосудорасширяющие и районное использование мазей.
Фактически все используемые лекарства могут быть исключены. Если применять для лечения методы мануальной терапии.
Они дают возможность быстро возобновить обычное состояние корешкового нерва, убрать его повторную компрессию. Выбор метода лечения всегда остается за пациентов.
Но исключительно гимнастика для лечения и кинезиотерапия в комбинировании с остеопатией и рефлексотерапией дают возможность достигать полного восстановления столба позвоночника.
Имеются противопоказания, нужна консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема доктора (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на ресурсе клиники "Свободное движение". На первой бесплатной консультации доктор осмотрит и опросит вас.
Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет нужные направления.
Симптомы корешкового синдрома грудного отдела, этиология болезни, главные способы корректировки
Сдавливание корешков нервных волокон в спинном мозге провоцирует боль. Она иррадиирует в конечности и в близлежащие к месту зажима органы.
Радикулопатия часто дополняет остеохондроз, но может появляться одновременно и с другими патологиями. Поэтому данное нарушение тяжело определять без специализированного исследования.
Проблема в грудном отделе развивается чаще остальных. Она отличается интенсивными ощущениями боли, связанными с защемлением нервов и сдвигом внутридискового ядра.
Симптомы и лечение корешкового синдрома грудного позвоночного отдела связаны, так как основная цель терапии – освобождение от боли и воспаления. Только хороший подход помогает максимально возобновить обычное состояние и возвратить пациента к привычной жизни.
Причины патологии
Основные причины нарушения – это дистрофические изменения в позвонках и грыжа межпозвоночного дика. В большинстве случаев с этой патологией люди без промедлений обращаются к доктору, так как боль оказывает влияние на органы рядом с очагом поражения, развивается резко, существенно увеличивается при любом движении.
Патология в грудной части позвоночника появляется очень часто, чем в шее. Это объясняется характерностями анатомического сооружения позвоночника.
Радикулит бывает спровоцирован следующими факторами и заболеваниями:
- остеохондрозом;
- стрессами и нервным перенапряжением;
- дегенеративными изменением в суставах;
- сифилисом;
- опоясывающим лишаем;
- туберкулезом;
- грыжа дисков между позвонками крестцового, шейного, грудного, отдела поясницы.
Симптомы
Радикулит в грудном отделе очень часто сопровождается такой клинической картиной:
- болью в зоне впадин под мышкой, в области локтей и лопаток;
- онемением рук;
- дискомфортными ощущениямию в глотке;
- боль снизу грудной клетки, в межреберном пространстве;
- мышечными спазмами;
- усилением болей при резком движении, откашливании и глубоком вдохе.
Перечисленные признаки не всегда проходят сразу же после прекращения движения. Иногда они появляются даже при воплощении постельного режима, так как нагрузка на позвонки сохраняется.
Характерности диагностики
Для правильной терапии требуется точно установить место локализации поражения. Для этого организуются новые способы диагностики, помогающие своевременно узнать причину боли. К наиболее информативным методам относятся:
- МРТ повреждённого отдела;
- томография при помощи компьютера столба позвоночника;
- электронейромиографическое исследование;
- рентгенография.
Поражение корешков, сопровождающееся соматическими симптомами, требует организации старательной диагностики, чтобы убрать потенциальные поражения органов находящихся внутри.
Когда доктор доказывает диагноз, назначается консервативная терапия.
Ключевые методы лечения
У многих людей заболевание должно лечиться по аналогичному принципу, что и остеохондроз. Эти два нарушения становятся следствием дегенеративных изменений в позвоночном столбе, по этой причине симптоматика в большинстве случаев сходится. Терапия обязательно комплексная, включает подобные приемы:
- отказ от физнагрузок во время обострений;
- медикаментозную терапию обезболивающими и противовоспалительными средствами;
- массаж;
- процедуры физиотерапии;
- мануальную терапию;
- целительную гимнастику.
Медикаментозное лечение
Способы терапии определяет доктор в согласии с основой поражения корешков спинномозговых нервов. Пострадавшему назначается строгий режим и покой, пока не будут купированы признаки острого периода заболевания.
Лежать при этом показано на твёрдой поверхности.
Дополнительно требуется прием следующих лекарств:
- Ненаркотические анальгетики – Баралгин, Кеторол – помогают сделать меньше интенсивность проявления боли;
Баралгин от боли при заболевании
- НПВС – Диклофенак, Нурофен, Мовалис – купируют воспаление в местах повреждения нервов и упрощают боль, но длительное применение приводит к ряду негативных действий;
- Миорелаксанты помогают купировать спазмы в мышцах, применяются лишь по назначению врача который вас лечит;
- Витамины группы В нормализуют процессы обмена в нервной ткани;
- Хондропротекторы активизируют возобновление повреждений, тормозят разрушение хрящей в межпозвонковых суставах.
Целебный массаж
Для терапии болезни применяется несколько вариантов массажа. Напомним, что целебный массаж – это процедура, которую допускается организовывать даже на шаге острой боли.
Любую разновидность воздействия должен исполнять специалист профессионал с особыми массажными устройствами и оборудованием.
Небольшое число курсов – минимум два в течении года. Массаж проходит и на стадии ухудшения и когда заболевание в ремиссии. Выделяют следующие главные разновидности действий:
- Традиционная техника – терапия состоит из 12 – 15 сеансов. При этом каждый должен продолжается не дольше 20 минут. Основное правило организации процедуры – подкладывание под грудную клетку специализированного валика или хотя бы жёсткой подушки.
- Точечный массаж – смысл его в точечном влиянии на конкретные места на теле человека и точки акупунктуры. На них массажист надавливает с различной силой, но во время процедуры не должно появляться боли.
- Вакуумный массаж – данная разновидность разрешена не для всех пациентов. Однако при надлежащих показаниях она скорее всего уменьшает тонус мышц, купирует патологические рефлексы, нормализует микроциркуляцию крови и лимфы.
Лечебная физкультура
Процедуры комплекса ЛФК пациенты обязательно сначала подробно изучают с инструктором или врачом-неврологом. Характер организации занятий зависит от стадии поражения, тяжести патологии, интенсивности ощущений боли, периода болезни – ухудшения или ремиссии.
На шаге ремиссии лучше всего проводить гимнастические процедуры для растяжения, улучшения эластичности позвоночника, укрепления мышечного корсета спины. Это помогает снять зажимы нервов, возобновить активность двигательного аппарата суставов.
Первые несколько раз комплекс делается под контролем доктора или инструктора. Запрещено делать чрезмерно резкие движения, применять отягощения, бегать, скакать и кувыркаться. Примерный комплекс выглядит так:
- Лечь на спину и вытягивать ноги по очереди, обязательно направляя носки к себе.
- Сгибать колени, лежа на спине, поворачивать их влево и вправо.
- Встав на четвереньки, выгибать и прогибать спину – упражнение «кошка».
- Натягивать согнутые в коленях ноги к груди, лежа на спине.
- Лежа на животе, приподнимать вместе правую руку и левую ногу, после наоборот.
- Сидя на стуле, выравнивать ноги – приподнимать одновременно правую руку и левую ногу, потом наоборот.
- Выровнять ноги, поставив на ширине плеч, по очереди наклоняться то к одной, то к другой ноге.
Процедуры целебной физкультуры
Организация здорового питания, частые умеренные нагрузки на спину, приведение в норму массы тела – такие факторы сильно воздействуют на течение болезни. При воплощении таких несложных правил болезнь отступит, ухудшения будут случаться реже и не такие сильные.
Стул и стол на рабочем месте должны подходить анатомии тела. Важно заниматься здоровым спортом, носить только хорошую обувь, не пренебрегать советами доктора, своевременно проводить профилактику болезней позвоночника.
Радикулопатия – небезопасное нарушение, которое сопровождается нестерпимой болью. В большинстве случаев патологическое состояние становится следствием иного болезни, в связи с чем и симптомы могут несколько отличаться.
Продуктивная терапия возможна исключительно при ее назначении доктором, самолечение бабушкиными рецептами без одобрения врача ухудшит ситуацию и может привести к невозвратимым осложнениям.