admin
Рентген головы
Человеческий мозг – орган очень уязвимый. По этой причине природа в ходе эволюции побеспокоилась о нем, поместив под прекрасную защиту – черепную коробку.
Однако в конкретных случаях – травмах или при появлении многочисленных болезней, поражающих кости, череп может потерять собственные защитные свойства. Во избежание плохих последствий поражения органа и в срок составить подходящий терапевтический курс очень часто назначается рентген головы.
Такой способ уже достаточно давно стал необходимым в диагностировании многочисленных костных болезней и повсеместно используется в травматологии, ортопедии, онкологии и остальных отраслях медицины.
На чем основано исследование?
Как и все другие исследования аналогичного профиля, рентген головы построен на способности лучей рентгена проходить сквозь ткани организма. Причем различные по плотности ткани по разному отражают излучение, и это крепится на фоточувствительной пластине в виде участков с разной цветовой интенсивностью.
На пленке или на экране аппарата, изображение исследуемого органа продемонстрировано по принципу негатива, и плотные тканевые образования, например кости, отображаются более светлыми оттенками, в то время как мягкие или пустые – темными.
При помощи такой подсветки доктору очень просто отделить отклонения и изменения структуры тканей. Рентгенография (создание снимков при эксплуатации лучей рентгена) – простой и не дорогой метод исследования, которому даже при многочисленных достижениях медицины не нашли достойного аналога.
По этой причине собственно его предписывают одним из первых при большинстве патологических проявлений.
Что можно определять при обследовании головы?
Рентген головы используется в первую очередь для осмотра костей черепа, если же нужно визуализировать мягкие ткани, то, быстрее всего, будет рекомендовано пройти КТ или МРТ. Причины, по которой назначается краниография (рентгенография черепа), условно разделяют на две группы – жалобы заболевшего и определяемые доктором проявления.
Так, больной получает направление на прохождение процедуры:
- при треморе (дрожании) конечностей;
- при затемнении, мелькании «мушек» в глазах;
- головокружении, потери сознания;
- наличии головных болей;
- нарушении зрения или слуха;
- носовых кровотечениях;
- боли в процессе жевания.
Обязательно рентген черепа будет назначен при травмах головы, асимметрии, врожденных аномалий лицевых костей, и еще при подозрениях на онкологические болезни и наличии эндокринных нарушений. Рентгеновские снимки дают возможность определить и рассмотреть:
- кисты разных отделов черепной коробки;
- признаки остеопороза (разрушения костной ткани);
- врожденные деформации черепа, переломы, сотрясение;
- новые образования гипофиза;
- мозговые грыжи, гематомы, остеосклерозы;
- внутричерепную гипер- и гипотензию.
В процессе проведения процедуры можно выявить бесчисленные новые образования, так как показывает рентген черепа и доброкачественные опухоли костных тканей – остеому, и мягких мозговых оболочек – менингиому. Также, на снимках будут заметны результаты процессов воспаления – обызвествления.
В некоторых случаях рентгенологическое обследование помогает установить причины, кажется, совсем несвязанных с черепом патологий, к примеру, например как асептический некроз (отмирание тканей). Не смотря, что болезнь локализуется на головках бедренной кости, само ее развитие происходит из-за неправильного кровообращения и имеет непосредственную связь с сосудами мозга головы.
Методы проведения рентгенологического исследования
В сегодняшней медицине применяются два варианта рентгенографической диагностики, которые используются исходя из свойств патологических процессов. В зависимости от полезности доктор назначает обзорное исследование либо же прицельное, хотя в некоторых случаях может посоветовать сначала одно и потом для конкретики второе.
Обзорное исследование
Обзорная рентгенограмма назначается очень часто при травмах головы. При этом проходит не только рентген мозга головы, но и полностью всех костей черепа. Обзорный снимок покажет если есть наличие:
- врожденные странности костей черепа;
- переломы, смещения, трещины;
- гематомы, появившиеся при ударе или ушибе;
- внутричерепную гипертензию.
Прицельная рентгенограмма
Эта технология назначается, когда есть предположение на наличие патологического процесса в каком-либо участке черепа. Это значительно помогает уменьшить поиск и тщательно исследовать нужную часть костных тканей.
Метод Используется для изучения сосудов мозга головы, носовых, костей, глазниц, челюстей и прочих отдельно взятых сегментов черепа. При проведении прицельной рентгенограммы можно качественно проследить все потенциальные изменения в обследуемой зоне.
В каких проекциях проходит рентген головы?
Рентгенография головы, как большинства иных органов очень часто проходит в 2-ух проекциях – прямой и боковой. Но иногда для точнейшего определения степени поражения и локализации патологии ее можно создать и в иных проекциях, которые обеспечивают более лучший результат. Есть еще несколько положений, помогающих снятию наиболее информативных снимков – это:
- правая и левая боковые проекции;
- переднезадняя (проекция Тауна);
- заднепередняя (Колдуэлла);
- аксиальная (вдоль оси тела).
Сделанные под различными наклонными углами снимки дают возможность выявить очень мелкие отклонения от нормы как костные, так и мозговые, недоступные к распознаванию при обследовании, выполненом в 2-х проекциях.
Этапы проведения краниографии
Рентген черепа, прежде всего, проводят в 2-ух проекциях – боковой (сагиттальной) и прямой (фронтальной). Обзорный снимок в сагиттальной проекции даст вам возможность профессионалу оценить о состоянии черепной коробки в общем, включая:
Для его создания пациента кладут таким образом, чтобы боковая поверхность черепа была расположена параллельно практичному столу. Центральный луч направляется на несколько сантиметров выше линии, объединяющей внешний слуховой проход с верхненаружным глазничным краем.
При хорошей укладке на снимке наслаиваются один на один верхние стенки глазницы, внешние слуховые проходы и клиновидные отростки.
Обязательно берется во внимание четкость границ и размеры турецкого седла. Для создания фронтального снимка пациента кладут лицом вниз, и безукоризненность данного положения можно проверить совпадением сосцевидных отростков.
На краниограмме обязаны быть хорошо заметны передние участки теменных костей, чешуя лобной кости, венечный шов. Доктор предусматривает, что к 35 годам этот шов окостеневает и становится неприметным на снимках, также как и сагиттальный.
Позднее проводятся другие укладки, если в этом есть необходимость.
Насколько вреден рентген головы?
О вреде радиационного поля говорят везде, а насколько же опасен рентген черепа? При обследовании головы с использованием лучей рентгена больной получает примерно 0,12 мЗв (миллизивертов).
Это составляет не больше 4% от облучения, которому подвергается человек в течении года, проживающий в местности с обыкновенным радиационным полем. Ту же самую дозу, что за весь год – 3 мЗв, можно получить только лишь за один час нахождения под открытым полуденным солнцем, отдыхая на пляже.
Однако при этом все равно доктора не советуют подвергаться рентгену более чем 6–7 раз в году. В действительности нет подобного понятия, как «предельно допустимая доза облучения».
Так как рентген во всяком случае вреден и может послужить основой появления некоторых патологических процессов. Все назначения проводятся только по показаниям, и ни один доктор не посоветует сделать процедуру еще раз.
Если же речь идет про угрозу жизни человека, и рентген только одна возможность выявить опасную болезнь, то его будут назначать столько раз, сколько потребуется. В проблемных ситуациях, когда нужно исследовать голову, к примеру, при тяжёлых травмах, рентгенографию иногда проводили даже беременным женщинам.
Несомненно, в подобные моменты используются специализированные свинцовые накладки, разрешающие полностью укрыть живот больной.
Для пациентов, которые вынуждены часто проходить аналогичную операцию есть базовые советы, помогающие уменьшению плохого влияния излучения. После рентгена необходимо добавить в собственный рацион виноградный, сок яблочный и молоко.
А конкретно после самой процедуры можно выпить стакан красного настоящего вина – это поможет организму быстрее освободится от радиации.
Диагностика головы детям
В отношении к небольшим пациентам доктора пытаются уменьшить все опасности, и если рентгенологическое обследование ребенка можно поменять на не менее информативную альтернативу, то от первого всегда откажутся. Из-за малых размеров тела малыши при процедуре облучаются практически полностью, и, поэтому, получают намного большую лучевую нагрузку, чем взрослые.
Вдобавок их органы хорошо растут, и действие радиационного поля на делящиеся клетки может отразиться очень плохо.
Благодаря этому рентген выполняют детям исключительно лишь в вариантах, когда на кону жизнь ребенка, а получить нужную информацию с помощью УЗИ или других методов возможным не представляется. Проблема заключается в том, что найти рентгенографии достойную замену достаточно проблематично.
Это вызвано конкретными характерностями костной структуры, и абсолютно не все костные образования черепа поддаются изучению при помощи ультразвука. А МРТ, вообще-то, не нужна для исследования твёрдых тканей черепной коробки.
Очень распространено показание к проведению рентгена головы у детей – это травмы. И хотя подвергать рентген-лучам новорожденных очень нежелательно, во многих случаях исключительно с помощью их можно выявить родовые травмы черепа, несущие еще серьезную опасность для жизни ребенка.
Если например грудничку проводят рентгенографию, то грудную клетку, область живота и малого таза укрывают свинцовой защитой – «воротником» и «фартуком», не пропускающими вредных лучей.
Нужно успокоить, положить и закрепить правильно ребенка, чтобы не понадобилось проводить процедуру еще раз. Чтобы это сделать применяются все варианты – от присутствия в комнате близких людей, которые могут подержать его и успокоить до приема снотворного препарата или седативных средств.
Для ребенка до года – такой способ станет идеальным вариантом и гарантией успешного выполнения снимков.
Снимок головы: как именуется, что показывает рентген мозга головы
Головной мозг – это необыкновенный орган. Если человеческая душа есть, то наверное она размещена собственно в нём.
Ведь травмы мозга головы могут скорректировать личность до такой степени что узнать будет совсем не просто, в том числе предпочтения вкуса и свои симпатии. Даже любовь живёт, быстрее всего, в нём, а не в сердце.
По этой причине при любых травмах головы нужно убрать травмы мозга головы или сделать меньше их влияние на человеческую жизнь. Один из быстрых и хороших способов диагностики подобных состояний – рентген головы.
Рентген головы показан для оценки состояния костей черепа, а не для исследования мозга, как многие полагают.
Показания к проведению рентгена
Краниография (рентгенография черепа) назначается при выяснении у пациента конкретных симптомов. Беря во внимание их, доктор может предположить наличие одного из нескольких болезней.
Чтобы доказать диагноз, нужны дополнительные методы исследования, например рентген головы.
Показаниями к рентгенографии возможны такие жалобы:
- постоянные головные боли, головокружения, обморочные состояния;
- уменьшение зрения, потемнение или мушки в глазах;
- нарушение слуха, обоняния или вкуса;
- подёргивания конечностей;
- постоянные кровотечения носа;
- постоянные воспаления уха (отит), носовых пазух (гайморит, фронтит, синусит, этмоидит);
- ощущения боли во время жевания.
Рентгеновское обследование обязательно для пациентов с контузией, даже в том случае, если человек находится без сознания. Это нужно, чтобы убрать небезопасное для жизни сдавление или смещение структур мозга головы.
Безопасность исследования
Еще недавно доктора активно применяли термин «предельно допустимая доза облучения». Он определял самую большую дозу облучения для пациентов различных категорий.
На данное время рентген головы предписывают лишь по показаниям. Стало быть, он будет проводиться столько раз, сколько нужно для постановки диагноза и контроля эффективности лечения.
В среднем, за одно рентгенологическое обследование черепа больной получает 4% от годовой нормы облучения от природных источников. Приблизительно так же получает человек, который в течение часа пребывает на открытом солнце.
Разновидности процедуры
Есть такие варианты рентгенологического исследования головы.
Рентген мозга головы
Если есть предположение на патологический процесс в головном мозге, доктору нужно определить его точную локализацию. Для этого делается послойное сканирование мозга головы с получением его срезов.
Такой способ также применяет рентгеновское излучение и именуется «томография при помощи компьютера».
КТ мозга головы
Обыкновенная рентгенограмма может демонстрировать небольшое количество патологий мозга головы:
- рентгеноконтрастная опухоль;
- гематома;
- воспаление мозговых оболочек;
- внутричерепная гипер- или гипотония;
- кальцификаты.
Рентген черепа
Благодаря рентгенограмме возможно обнаружить такие патологии костей свода или основания черепа, как:
- трещины и переломы;
- остеопороз, остеосклероз;
- следы на костях в виде пальцев, появляющиеся при вдавливании сосудов мозга головы в черепную коробку в результате увеличения интракраниального давления;
- сотрясение черепа;
- врождённые странности развития.
Рентген височных костей
Височная кость считается важной рентгеноанатомической областью и имеет такие характерности:
- содержит орган равновесия и слуха;
- входит в состав височно-нижнечелюстного сустава;
- в ней проходят ветки общей сонной артерии.
Для визуализации этой зоны есть специализированные методы рентген-диагностики, которые используются в данных случаях:
- травма височной кости;
- острый и хронический отит;
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
- опухолевый процесс в височной области.
Рентген уха
На обзорном рентгеновском снимке нереально определить очень маленькие анатомические структуры уха. Для более точной картинки делается прицельная рентгенография уха, которая, не отличается ничем от того же исследования височной области.
С помощью такой процедуры можно оценить состояние всех отделов уха:
Часто рентген уха применяется у детей для выявления чуждого тела и будущего его извлечения. Для контроля установки кохлеарного имплантанта сразу после того как проведена операция проходит рентгеновское обследование данной области.
Ультразвуковая допплерография
Во время процедуры применяются волны ультразвука, благодаря которым можно оценить состояние сосудов и кровотока. Понять можно, имеются ли тромбы, сужены ли просветы, также получится дать оценку качеству кровотока.
Исследование полезно для тех ситуаций, когда нарушен сердечный ритм, есть гипертония, и еще подозревается атеросклероз. Исследование могут проводить даже если есть наличие вегетососудистой дистонии, если придется контролировать человеческое состояние.
Перед проведением процедуры потребуется отказаться от алкоголя, курения и приёма препаратов для сосудов. В период выполнения диагностики челвоеку необходимо будет лечь на спину, после этого доктор нанесёт на необходимые области специализированный гель.
После чего доктор применяет ультразвуковой измеритель, с помощью какого можно оценить состояние сосудов. Сама процедура может занимать от 25 минут до часа.
Все зависит от того, как тщательно потребуется подвергнуть анализу области.
Во время процедуры может понадобится исполнять конкретные действия, о которых скажет доктор. К примеру, необходимо будет задержать дыхание, чтобы во время такого состояния проверить работу кровотока.
Согласно итогам исследования можно будет выяснить скорость кровотока, толщину сосудистых стенок, характер кровообращение, и еще резистивный индекс. Если будут отклонения от нормы, тогда доктор сделает определенные выводы.
Все снимки головы по-своему полезны для диагностирования заболеваний. Только мастер сможет определенно сказать, какие собственно исследования будет обязан посетить человек.
Абсолютно может быть, что придётся пройти одновременно несколько процедур, по результатам которых будет выполнен вывод.
Виды проекции рентгенографии
Для диагностирования патологического процесса в черепе или головном мозге применяются следующие проекции:
- прямая (передняя и задняя);
- боковые (правая и левая);
- аксиальная (теменная и подбородочная);
- проекция Тауна (передне-задняя);
- проекция Колдуэлла (задне-передняя).
Направив лучи рентгена под различными углами, можно получить подробные изображения частей мозга и костей.
Как правило для получения общей картины проводиться рентгенография в 2-ух проекциях — прямой и боковой.
Рентгенограмма черепа в 2-ух проекциях
Прямая проекция
Рентгенограмму в прямой проекции выполняют обязательно, так как:
- снимок, сделанный в передней прямой проекции, покажет строение лицевого скелета, свода черепа;
- в задней — затылочной области свода и отдела шеи позвоночника.
Боковая проекция
с подобным ракурса хорошо с подобным анатомические структуры:
- свод и основание черепа;
- шейные позвонки;
- лицевой скелет;
- борозды артерий и синусов;
- извилины;
- пальцевые вдавления;
- каналы диплоических вен.
Суть метода
Рентген головы построен на различной способности тканей поглощать лучи рентгена. Рентгеновская трубка отправляет пучок лучей рентгена на светочувствительный компонент, в этом случае – фотопленку.
Часть из них свободно может достигать пленки, а часть – поглощается внутренними структурами. Чем плотнее ткань, тем меньше лучей она пропускает.
К примеру, кость – очень плотная ткань, практически непроходима для лучей рентгена. Пустоты, содержащие воздух, не считаются для них преградой.
Головной мозг, состоящий на 90% из воды, также прекрасно пропускает лучи.
Подобным образом, внутренние органы создают тени различной интенсивности. Чем темнее тень, тем ярче она смотрится на снимке, и наоборот – чем она светлее, тем темнее смотрится пятно.
Это вызвано тем, что рентгеновский снимок по существу считается плохим качеством.
Методики проведения рентгенографии
Есть типовые методики проведения рентгена:
- обзорная рентгенограмма;
- прицельная рентгенограмма.
Отдельно выделяют специализированные снимки височной кости:
Обзорное исследование
Такой вид рентгенограммы даёт общее понятие:
Простота, быстрое выполнение и дешевизна такого способа ему дают превосходство в диагностировании состояниях, угрожающих жизни пациента.
На этом видео вы можете увидеть как смотрится рентген черепа во время вращения. Ролик предъявлен каналом Василия Вишнякова.
Прицельная рентгенограмма
Такой вид исследования больше всего применяют в собственной практике доктора отоларингологи, офтальмологи и зубные врачи. Он даёт фокусированные изображения конкретных участков черепа, что дает возможность проанализировать их более детально.
Выделяют такие варианты прицельной рентгенографии:
- турецкого седла;
- сосцевидных отростков;
- орбиты (глазницы);
- носа;
- скуловых костей;
- височно-нижнечелюстных суставов;
- зубов.
Рентгенограмма зубов
Рентген-снимок височно-нижнечелюстного сустава
Рентген турецкого седла
По Шулеру
Снимок изготавливается в косой проекции. Он может показать строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматические ячейки сосцевидного отростка.
Является одной из лучших методик определения продольного перелома свода черепа.
На фото — рентгенограмма по Шюллеру
По Майеру
Этот метод укладки даёт осевую проекцию изображения и применяется для изучения состояния среднего уха и сосцевидного отростка. Антрум собой представляет самую крупную воздухоносную пещеру отростка и занимает важное место в проведении звука.
При поражении его опухолевым или склерозным процессом на рентгенограмме видно увеличение и затемнение стенок антрума.
Снимок по Майеру: 1 — ячейки сосцевидного отростка; 2 — пещера; 3 — стенка наружного слухового прохода; 4 — височно-нижнечелюстной сустав; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — лабиринт внутреннего уха; 7 — синус; 8 — верхняя часть сосцевидного отростка
По Стенверсу
Эта специализированная методика делается в поперечной проекции и нужна для изучения структур внутреннего уха, пирамиды височной кости. Обозначение диаметра внутреннего слухового прохода даёт представление о состоянии слухового нерва (при его воспалении проход расширен).
При этом обязательно необходимо проводить обследование с обеих сторон чтобы сравнить. Снимок по Стенверсу также выполняют при подозрении на продольный перелом височной кости.
Рентгенограмма по Стенверсу: 1 — внутренний слуховой проход; 2 — слуховые косточки; 3 — сосцевидные ячейки
Диагностическое исследование детей
Рентгенодиагностику у детей проводят лишь в случае острой необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.
Новорожденных
Основное показание к краниографии у грудного ребенка — предположение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Состояние это слишком опасно и может привести не только к деформированию детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.
Использование краниографии у детей обязано вестись строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно притормозить данный процесс и привести к порокам развития.
В период выполнения процедуры маленький больной должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить ребенка, доктор может давать возможность матери держать ребёнка на руках в ходе исследования.
Родовая травма (кефалогематома) на рентген снимке в прямой и боковой проекции
Младенцев 1 года жизни
Детям в возрасте одного года выполняют рентгенографию черепа в данных случаях:
- ушибы головы;
- врождённые странности сооружения черепа;
- признаки внутричерепной гипертензии (бездоказательный плач, рвота);
- воспаление околоносовых пазух при гайморите.
Интерпретация результатов
При прохождении цифрового рентгена снимки будут предоставлены фактически сразу. Очень часто они будут иметь электронный формат.
Если процедура проводилась в частной клинике, то для расшифровки необходимо будет обождать около 30 минут. В государственных клиниках результат становится известен спустя три дня.
Временной зазор намного больше при эксплуатации аналогового аппарата.
При этом любая из сказанных процедур имеет собственные отрицательные и положительные стороны. Так, цифровая даст лучшее качество снимка, излучения она выделяет намного меньше.
Но тут многое зависит от специалиста, который должен быть грамотным и опытным, ознакомленным со всеми нюансами такого устройства.
После исследования рентгенолог, отталкиваясь от расшифровки изображения, оценивает форму костей и иные критерии, и еще форму сосудистого рисунку. Он смотрит, в каком состоянии околоносовые пазухи, швы черепа.
Чем опасен рентген головы?
Рентгеновское излучение считается одним из видов радиации, по этой причине считается, что оно крайне вредно для организма. Влияние икс-лучей на организм зависит от интенсивности их волны и времени воздействия.
В сегодняшней рентгенологии используются только источники низкоэнергетического излучения, а обследование в большинстве случаев занимает не больше одной минуты. К тому же, такие электромагнитные лучи не скапливаются в организме, по этой причине риск развития сложностей после однократной процедуры чрезвычайно мал (0,0001%).
При несоблюдении мер предосторожности и правил проведения исследования, рентгеновское излучение как правило имеет такие плохие последствия:
- изменение протеиновой структуры клеток;
- нарушение состава крови;
- раннее старение;
- помутнение хрусталика;
- нарушение сперматогенеза и развития яйцеклетки;
- перерождение нормальных клеток в опухолевые.
Рентген головы: когда назначается, как проходит и что показывает обследование?
Рентген головы в большинстве случаев единственный метод аппаратной диагностики значительных патологий, дающий возможность обнаружить их на ранней стадии и назначить эффективное лечение своевременно. Рассмотрим детальнее такой вид исследования.
Характерности рентгена черепа и разновидности исследования
Мозг человека – очень уязвимый орган. Благодаря этому природа побеспокоилась про его защиту – прочной черепной коробке.
Но при некоторых травмах или заболеваниях костные образования черепа могут потерять собственные функции защиты. В данном случае вряд ли можно обойтись без рентгенографии или, как именуют такой вид диагностики в «народе», рентгена головы.
Принцип данного исследования состоит в разной проникающей способности X-лучей (x-ray), другими словами облучаемые ткани и органы пропускают их в различной степени. «На выходе» рентгеновское излучение с уже другими свойствами крепится на фоточувствительной пластине. На пленке или мониторе компьютера изображение представляется в виде негатива, где очень плотные ткани организма, к примеру, костные структуры, приближены к белому цвету, а мягкие органы и воздушные пустоты – к черному.
Для того чтобы оценить всю картину, доктор назначает обзорное обследование, а чтобы рассмотреть определенные области черепа (нижнюю челюсть; кости, образовывающие нос; глазницы черепа; скуловую кость; «турецкое седло»; височно-нижнечелюстной сустав; сосцевидные отростки височной кости и др.) – прицельное.
Рентгенография – простой и дешевой метод аппаратного исследования. При этом сейчас альтернативы ему в части исследования черепа фактически нет.
Однако это не означает, что ученые не продвинулись в данной области диагностики. Так, в наши дни очень часто используются цифровые рентген-аппараты, выделяющиеся от «классических» пониженным уровнем лучевой нагрузки, очень высокой информативностью и цифровым методом получения изображений.
Когда назначается и что показывает рентген головы
Рентген головы показан для оценки состояния костей черепа, а не для исследования мозга, как многие полагают (для этого доктор направит вас на МРТ или КТ). Причины назначения рентгенографии условно можно поделить на две группы: жалобы пациента и видимые самим доктором клинические проявления.
Готовьтесь, что врач направит вас на рентгенографию, если вы жалуетесь на дрожь в руках, головные боли, темноту в глазах, кровотечения из носа и головокружения, на то, что вам больно жевать, на ухудшение слуха и зрения. Показанием к рентгену черепа считаются также: травмы головы (самый нередкий случай), развитие асимметрии лицевых костей, обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения.
Процедура воспрещена беременным. Кормящим женщинам рентген также не предписывают. По направлению на рентген головы очень часто оставляет собственный автограф невролог или травматолог, но отправить вас на просвечивание черепной коробки рентгеновскими лучами может также врач, онколог, эндокринолог или окулист.
Высококлассный специалист может увидеть на рентгенограмме следующие патологии (при условиях их наличия): кисты, признаки разрушения костной ткани (остеопороз), врожденные деформации черепа, мозговые грыжи, опухоли гипофиза, внутричерепную гипо- и гипертензию, гематомы, остеосклерозы, нестандартную доброкачественную опухоль костной ткани – остеому, доброкачественную опухоль мягких оболочек мозга – менингиому, переломы, результаты процессов воспаления в головном мозге – обызвествления.
Как проходит рентген черепной коробки
Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарственных средств нет. Прежде чем занять место в рентгеновской установке, исследуемый снимает с себя все железные украшения, очки и снимающиеся протезы зубов (если они есть).
После этого он ложится на стол или садится в кресло. В большинстве случаев при прицельном исследовании больной стоит. Тело ниже головы покрывается специализированным фартуком, не пропускающим рентгеновское излучение.
Во время процедуры следует хранить полную неподвижность головы. Для этой цели применяются специализированные фиксаторы: повязки и крепления. В определенных поликлиниках их роль выполняют мешочки, наполненные обыкновенным песком.
Лежать (сидеть или стоять) без движения придется меньше пары минут, при этом вы совершенно ничего не почувствуете. Помните, что, может быть, вам сделают несколько снимков в различных проекциях.
Это даст возможность доктору поставить самый точный диагноз.
Интерпретация рентген-снимков черепа
Четкость и быстрота получения изображений в большинстве случаев зависят от типа аппарата. В случае цифрового рентгена головы снимки могут быть выданы пациенту сразу же после исследования, и предоставляются они очень часто в электронном виде.
На расшифровку результатов может понадобится еще 15-30 минут в частной клинике, и от одного до трех дней – в государственной.
В случае аналогового аппарата какое то время потребуется на проявление изображений на пленке. Так что пациенту даже частной клиники нужно будет чуть-чуть обождать, при этом из-за меньшей точности изображения точность диагноза окажется ниже, чем в случае цифрового снимка.
В конце, или протоколе исследования, рентгенолог на основании расшифровки оттенков и полутонов снимка оценивает форму костей черепа, и еще их толщину и размеры, доктор свое внимание обращает на сосудистый рисунок, состояние околоносовых пазух и черепных швов. Вот, к примеру, фрагмент текста из протокола исследования: «…Содержание околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что доказывает наличие патологического процесса.
Интенсивность затемнения – небольшая, лишь чуть темнее орбит, что отвечает серозному экссудату…». Говоря откровенно: затемнение в околоносовых пазухах говорит о наличии воспаления (это оказался синусит), а о его природе говорит интенсивность затемнения если сравнивать с орбитами и расположение в отделе носа.
Опасен ли рентген головы?
При рентгенологическом исследовании головы доза облучения, которую получает больной, маленькая – в среднем 0,12 мЗв (миллизивертов). Это – 4% от годовой нормы облучения человека от природных источников радиации (она будет примерно 3 мЗв в течении года).
Приблизительно аналогичную дозу радиации вы получите в течение одного часа, отдыхая на пляже под летним солнцем. Впрочем проходить рентген-обследования все же не рекомендуется чаще 6-7 раз в году.
Как говорят доктора, термин «предельно допустимая доза облучения» некорректен. Рентгеновское обследование проходит строго по показаниям, и его цель – выявить порой смертельно небезопасное заболевание.
И подобных исследований доктор назначает столько, сколько будет необходимо, дабы выручить человеческую жизнь, даже в том случае, если придется превысить норму, записанную в медицинских справочниках. Когда нет иного выхода (к примеру, требуется немедленно определять тяжёлую травму головы), рентген, признаются доктора, предписывают даже беременным женщинам.
При этом довольно внимательно экранируют (закрывают специализированным фартуком) живот пациентки.
Характерности рентгена головы ребенка
Впрочем совсем по-иному «смотрят» на это обследование доктора, как только заходит речь о рентгене черепа ребенка. Показаниями к проведению данного исследования могут являться все те же симптомы, что и у взрослых.
С той лишь разницей, что педиатр всегда ищет альтернативу рентгену: из-за маленьких размеров тела дети получают большую дозу радиации, чем взрослые. Также, все ткани и органы ребенка находятся в стадии активного роста, и действие радиации может отразиться на их развитии очень отрицательно.
По этой причине профессионал назначает рентген черепа лишь тогда, когда иные методы диагностики, к примеру, УЗИ бессильны, а на кону – жизнь ребенка. Сложность в том, что альтернативу рентгену черепа найти тяжело.
Это вызвано самой сложной структурой самих костей черепной коробки. Так, не все патологии твёрдых структур можно узнать при помощи ультразвука.
МРТ (магнитно-резонансная томография) же принципиально не подойдет для исследования черепа.
Самое регулярное показание для направления на рентгенографическое исследование детей: травмы головы, в том числе и у грудничков. И хотя облучение новорожденных очень нежелательно, очень часто только рентген может обнаружить родовые травмы головы, несущие в себе еще серьёзную опастность жизни младенца.
Если ребенку выполняют рентгенографию, грудную клетку, живот и органы малого таза пациента оберегают очень тщательно с помощью свинцовых «воротника» и «передника», не пропускающих небезопасное излучение.
Более того, затрудняется и сам процесс проведения процедуры. Лежать без движения для взрослого легко, а для ребенка – как правило невозможно.
Для решения данной задачи нужно успокоить ребенка, положить его правильно и закрепить, чтобы с первого раза «просветить» необходимую область. Поможет присутствие в комнате родных ребенка, которые придержат кроху и успокоят его.
Совсем небольшим детям конкретно перед проведением исследования предписывают прием снотворного или успокоительного.