admin
Мозг спины, строение и функции, анатомия спинномозгового канала человека
Строение спинного мозга
Мозг спины, medulla spinalis (греч. myelos), лежит в позвоночном канале и у взрослых собой представляет длинный (45 см у мужчин и 41—42 см у женщин), несколько сплюснутый в передней части назад цилиндрический тяж, который вверху (краниально) конкретно переходит в продолговатый мозг, а внизу (каудально) оканчивается конусообразным заострением, conus medullaris, на уровне II поясничного позвонка.
СТРОЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА И ПОЗВОНКОВ ЧЕЛОВЕКА. КАК УСТРОЕН И КАК ФУНКЦИОНИРУЕТ ПОЗВОНОЧНИК
Знание данного факта имеет фактическое значение (чтобы не повредить мозг спины при поясничном проколе с целью взятия спинномозговой жидкости или с целью спинномозговой анестезии, нужно вводить иглу шприца между остистыми отростками III и IV поясничных позвонков).
От conus medullaris отходит книзу говоря иначе концевая нить, filum terminale, представляющая атрофированную нижнюю часть спинного мозга, которая внизу состоит из продолжения оболочек спинного мозга и прикрепляется ко II копчиковому позвонку.
Спинной мозг: анимационная схема
Мозг спины на собственном протяжении имеет два утолщения, надлежащих корешкам нервов нижней и верхней конечностей: верхнее из них именуется шейным утолщением, intumescentia cervicalis, а нижнее — пояснично-крестцовым, intumescentia lumbosacralis.
Из данных утолщений более широко пояснично-крестцовое, но более дифференцировано шейное, что связано с очень сложной иннервацией руки как органа труда.
Появившимися вследствие утолщения стенок находящихся по бокам спинномозговой трубки и проходящими по средней линии задней и передней продольными бороздами: глубокой fissura mediana anterior, и верхней, sulcus medianus posterior, мозг спины разделяется на две симметрические половины — правую и левую; любая из них со своей стороны имеет слабо выраженную продольную борозду, идущую по линии входа задних корешков (sulcus posterolateralis) и по линии выхода передних корешков (sulcus anterolateralis).
Атлас анатомии человека
Мозг спины
Мозг спины (medulla spinalis) (рис. 254, 258, 260, 275) собой представляет тяж мозговой ткани, находящийся в позвоночном канале.
Его длина у взрослого человека может достигать 41-45 см, а ширина — 1-1,5 см.
Верхний отдел спинного мозга медленно переходит в продолговатый мозг (medulla oblongata) (рис. 250-1, 250-2) мозга головы. Нижний отдел спинного мозга, понемногу истончаясь, на уровне II поясничного позвонка образовывает мозговой конус (conus medullaris) (рис.
250-1, 250-2, 269), который в виде рудиментарного спинного мозга, называемого терминальной нитью (filum terminale) (рис. 250-1, 250-2), длится вниз, проникая в крестцовый канал, и прикрепляется к надкостнице II копчикового позвонка.
В местах выхода нервов к конечностям образуется шейное утолщение (intumescentia cervicalis) (рис. 250-1, 250-2) в верхнем отделе и поясничное утолщение (intumescentia lumbalis) (рис.
250-1, 250-2) в нижнем отделе.
Передняя поверхность спинного мозга слегка вогнута и имеет проходящую по всей длине глубокую переднюю срединную щель (fissura mediana ventralis), на задней поверхности размещается неширокая задняя срединная борозда (sulcus medianus dorsalis) (рис. 250-1, 250-2).
Щель и борозда делят мозг спины на симметрические половины. По обоим бокам находятся корешки спинно-мозговых нервов (nn. spinales) (рис. 250-1, 250-2, 251).
Передние корешки (radix ventralis) (рис. 251) возникают из аксонов двигательных нервных клеток и выходят из мозговой ткани в передней латеральной борозде (sulcus lateralis anterior).
Задние корешки (radix dorsalis) (рис. 251) образованы чувствительными нейронами и входят в мозг спины по задней латеральной борозде (sulcus lateralis posterior) (рис. 250-1, 250-2).
Не выходя за пределы позвоночного канала, двигательные и чувствительные корешки сливаются и образовывают парный смешанный спинно-мозговой нерв. Спинно-мозговые нервы проходят между соседними позвонками и направляются к периферии.
Позвоночный канал длиннее спинного мозга, что вызвано наиболее высокой интенсивностью роста костной ткани если сравнивать с мозговой. По этой причине в нижних отделах корешки нервов находятся фактически вертикально.
Внутреннее строение спинного мозга различимо на поперечном разрезе. В самом центре в форме буквы Н размещается серое вещество, которое с каждой стороны окружено веществом белого цвета.
Серое вещество спинного мозга (substantia grisea medullae spinalis) (рис. 251) образовано телами нейронов. В самом центре спинного мозга по всей его длине проходит центральный канал (canalis centralis) (рис.
252), заполненный спинно-мозговой жидкостью. По обоим бокам серое вещество образовывает по три выступа, образовывающие серые столбы (columnae griseae), хорошо различимые при объемной реконструкции.
При поперечном разрезе выделяют два задних рога (cornu dorsale) (рис. 252) серого вещества, в которых заканчиваются чувствительные нейроны, и два передних рога (cornu ventrale) (рис.
252), где находятся тела моторных клеток. Половины серого вещества соединяются между собой перемычкой серого вещества, которая именуется центральным промежуточным веществом (substantia intermedia centralis).
Участок серого вещества все вместе с соответствующими ему 2-мя корешками образовывает сегмент спинного мозга. В человеческом организме выделяют 8 шейных сегментов, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый (рис.
250-1, 250-2).
Вещество белого цвета спинного мозга (substantia alba medullae spinalis) (рис. 251) образовано отростками нервных клеток, тела которых находятся в самых разных отделах нервной системы, и собой представляет несегментированную часть спинного мозга, окружающую серое вещество.
Оно состоит из 2-ух половин, между собой связанных тонкой белой спайкой (commissura alba) (рис. 252).
Совокупности отростков нервных клеток, проводящих однонаправленные импульсы, то существует только тактильные или только двигательные, и идущие через мозг спины по специализированным каналам, называются проводящими путями. В веществе белого цвета выделяют три парных канатика: передние, боковые и задние (funiculi anterior, lateralis et posterior) (рис.
252). Передние канатики, находящиеся между передними столбами серого вещества, одновременно с боковыми канатиками, залегающими между передними и задними столбами, содержат проводники двух вариантов: восходящие проводники направляются к разным отделам центральной нервной системы (ЦНС); нисходящие проводники идут от самых разных образований ЦНС к двигательным клеткам спинного мозга.
Задние канатики находятся между задними столбами и содержат восходящие проводники, направляющиеся к коре полушарий мозга головы и отвечающие за осознанную оценку положения тела в пространстве, другими словами за суставно-мышечное ощущение.
Кроме проводниковой функции, мозг спины в ответе за рефлекторную деятельность (к примеру, сухожильный коленный рефлекс). С его помощью происходит замыкание рефлекторных дуг на уровне надлежащих сегментов.
Рис. 250. Мозг спины (вид сзади):
1 — продолговатый мозг; 2 — шейное утолщение; 3 — спинно-мозговые нервы; 4 — шейные нервы; 5 — задняя срединная щель;
6 — задняя латеральная борозда; 7 — грудные нервы; 8 — поясничное утолщение; 9 — мозговой конус;
10 — поясничные нервы; 11 — крестцовые нервы; 12 — копчиковый нерв; 13 — терминальная нить
Рис. 250. Мозг спины (вид сзади):
1 — продолговатый мозг; 2 — шейное утолщение; 3 — спинно-мозговые нервы; 4 — шейные нервы; 5 — задняя срединная щель;
6 — задняя латеральная борозда; 7 — грудные нервы; 8 — поясничное утолщение; 9 — мозговой конус;
10 — поясничные нервы; 11 — крестцовые нервы; 12 — копчиковый нерв; 13 — терминальная нить
Как устроен спинной мозг?
Рис. 251. Объемная реконструкция спинного мозга:
1 — вещество белого цвета; 2 — серое вещество; 3 — задний (нежный) корешок;
4 — спинно-мозговые нервы; 5 — передний (двигательный) корешок; 6 — спинномозговой ганглий
Рис. 252. Мозг спины (поперечный разрез):
1 — задний канатик; 2 — задний рог; 3 — боковой канатик; 4 — центральный канал; 5 — белая спайка;
6 — передний рог; 7 — передний канатик
Рис. 254. Головной мозг (вид снизу):
1 — лобная доля; 2 — обонятельная луковица; 3 — обонятельный тракт; 4 — височная доля; 5 — гипофиз; 6 — визуальный нерв;
7 — визуальный тракт; 8 — сосцевидное тело; 9 — глазодвигательный нерв; 10 — блоковый нерв; 11 — мост; 12 — тройничный нерв;
13 — отводящий нерв; 14 — лицевой нерв; 15 — преддверно-улитковый нерв; 16 — языкоглоточный нерв; 17 — блуждающий нерв;
18 — добавочный нерв; 19 — подъязычный нерв; 20 — мозжечок; 21 — продолговатый мозг
Рис. 258. Доли мозга головы (вид с боковой стороны):
1 — теменная доля; 2 — борозды мозга головы; 3 — лобная доля; 4 — затылочная доля;
5 — височная доля; 6 — мозг спины
Рис. 260. Мозжечок (вид с боковой стороны):
1 — ножка мозга; 2 — верхняя поверхность полушария мозжечка; 3 — гипофиз; 4 — белые пластинки; 5 — мост; 6 — зубчатое ядро;
7 — вещество белого цвета; 8 — продолговатый мозг; 9 — ядро оливы; 10 — нижняя поверхность полушария мозжечка; 11 — мозг спины
Рис. 269. Сплетения спинно-мозговых нервов (вид в передней части):
1 — шейное соединение; 2 — диафрагмальный нерв; 3 — симпатический ствол; 4 — срединный нерв; 5 — межреберные нервы;
6 — медиальный кожный нерв плеча; 7 — мозговой конус; 8 — подвздошно-паховый нерв; 9 — поясничное соединение;
10 — латеральный кожный нерв бедра; 11 — крестцовое соединение; 12 — бедренный нерв; 13 — запирательный нерв;
14 — передние кожные ветки бедренного нерва
Рис. 275. Межреберные нервы:
1 — мозг спины; 2 — спинно-мозговой нерв; 3 — центральные межреберные нервы; 4 — грудная аорта;
5 — латеральная кожная грудная ветвь; 6 — внешняя межреберная мышца; 7 — передняя кожная грудная ветвь;
8 — внутренняя межреберная мышца
Мозг спины (medulla spinalis) (рис. 254, 258, 260, 275) собой представляет тяж мозговой ткани, находящийся в позвоночном канале.
Его длина у взрослого человека может достигать 41—45 см, а ширина — 1—1,5 см.
Верхний отдел спинного мозга медленно переходит в продолговатый мозг (medulla oblongata) (рис. 250) мозга головы.
Нижний отдел спинного мозга, понемногу истончаясь, на уровне II поясничного позвонка образовывает мозговой конус (conus medullaris) (рис. 250, 269), который в виде рудиментарного спинного мозга, называемого терминальной нитью (filum terminale) (рис.
250), длится вниз, проникая в крестцовый канал, и прикрепляется к надкостнице II копчикового позвонка. В местах выхода нервов к конечностям образуется шейное утолщение (intumescentia cervicalis) (рис. 250) в верхнем отделе и поясничное утолщение (intumescentia lumbalis) (рис.
250) в нижнем отделе.
6 — задняя латеральная борозда;
Передняя поверхность спинного мозга слегка вогнута и имеет проходящую по всей длине глубокую переднюю срединную щель (fissura mediana ventralis), на задней поверхности размещается неширокая задняя срединная борозда (sulcus medianus dorsalis) (рис. 250). Щель и борозда делят мозг спины на симметрические половины. По обоим бокам находятся корешки спинно-мозговых нервов (nn. spinales) (рис. 250, 251). Передние корешки (radix ventralis) (рис. 251) возникают из аксонов двигательных нервных клеток и выходят из мозговой ткани в передней латеральной борозде (sulcus lateralis anterior). Задние корешки (radix dorsalis) (рис. 251) образованы чувствительными нейронами и входят в мозг спины по задней латеральной борозде (sulcus lateralis posterior) (рис. 250). Не выходя за пределы позвоночного канала, двигательные и чувствительные корешки сливаются и образовывают парный смешанный спинно-мозговой нерв. Спинно-мозговые нервы проходят между соседними позвонками и направляются к периферии. Позвоночный канал длиннее спинного мозга, что вызвано наиболее высокой интенсивностью роста костной ткани если сравнивать с мозговой. По этой причине в нижних отделах корешки нервов находятся фактически вертикально.
Внутреннее строение спинного мозга различимо на поперечном разрезе. В самом центре в форме буквы Н размещается серое вещество, которое с каждой стороны окружено веществом белого цвета.
Серое вещество спинного мозга (substantia grisea medullae spinalis) (рис. 251) образовано телами нейронов. В самом центре спинного мозга по всей его длине проходит центральный канал (canalis centralis) (рис. 252), заполненный спинно-мозговой жидкостью. По обоим бокам серое вещество образовывает по три выступа, образовывающие серые столбы (columnae griseae), хорошо различимые при объемной реконструкции. При поперечном разрезе выделяют два задних рога (cornu dorsale) (рис. 252) серого вещества, в которых заканчиваются чувствительные нейроны, и два передних рога (cornu ventrale) (рис. 252), где находятся тела моторных клеток. Половины серого вещества соединяются между собой перемычкой серого вещества, которая именуется центральным промежуточным веществом (substantia intermedia centralis). Участок серого вещества все вместе с соответствующими ему 2-мя корешками образовывает сегмент спинного мозга. В человеческом организме выделяют 8 шейных сегментов, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый (рис. 250).
5 — передний (двигательный) корешок;
6 — спинно-мозговой ганглий
Вещество белого цвета спинного мозга (substantia alba medullae spinalis) (рис. 251) образовано отростками нервных клеток, тела которых находятся в самых разных отделах нервной системы, и собой представляет несегментированную часть спинного мозга, окружающую серое вещество.
Оно состоит из 2-ух половин, между собой связанных тонкой белой спайкой (commissura alba) (рис. 252).
Совокупности отростков нервных клеток, проводящих однонаправленные импульсы, то существует только тактильные или только двигательные, и идущие через мозг спины по специализированным каналам, называются проводящими путями. В веществе белого цвета выделяют три парных канатика: передние, боковые и задние (funiculi anterior, lateralis et posterior) (рис.
252). Передние канатики, находящиеся между передними столбами серого вещества, одновременно с боковыми канатиками, залегающими между передними и задними столбами, содержат проводники двух вариантов: восходящие проводники направляются к разным отделам центральной нервной системы (ЦНС); нисходящие проводники идут от самых разных образований ЦНС к двигательным клеткам спинного мозга.
Задние канатики находятся между задними столбами и содержат восходящие проводники, направляющиеся к коре полушарий мозга головы и отвечающие за осознанную оценку положения тела в пространстве, другими словами за суставно-мышечное ощущение.
Кроме проводниковой функции, мозг спины в ответе за рефлекторную деятельность (к примеру, сухожильный коленный рефлекс). С его помощью происходит замыкание рефлекторных дуг на уровне надлежащих сегментов.
Рис. 333. Спинной мои (medulla spinalis) с корешками спинномозговых нервов.
1-ромбовидная ямка (мозга головы) 2-корсшки спинномозговых нервов; 3-шейное утолщение спинного мозга; 4-задняя срединная борозда; 5-СГШНОМОЗГОВЫе нервы; 6-твёрдая оболочка спинного мозга; 7-зубчатая связка; 8-поясничное утолщение спинного мозга; 9-конус спинного мозга; 10-«конский хвост» (корешки поясничных и крестцовых спинно-мозговых нервов); 11-концевая (терминальная) нить.
Fig. 333. Спинной мозге корешками спинно-мозговых нервов.
1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus posterior; 5-nervi cerebrospinalis; 6-dura maler medullae spinalis; 7-ligamen(um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis; .9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I l-filum terminale.
Fig. 333. Spinal cord with the roots ol’spinal nerves.
1-rhomboid fossa (of the cerebrum); 2-roots of spinal nerves; 3-cervi-cal enlargement of spinal cord; 4-posterior median sulcus; 5-spinal nerves; 6-dura mater ol’spinal cord; 7-denticulate ligament; 8-lumbar enlargement of spinal cord; 9-medullary cone; 10-«horse tail» (roots of the lumbar and sacral spinal nerves); 11-terminal filum.
Рис. 334. Топография сегментов спинного мозга в позвоночном канале. 1-шейный отдел (участки С|-Сущ):
1 2-грудной отдел (Th|-Thxi|); 3-пояснич-ный отдел (LpLy); 4-крестцовый отдел (S|-Sy); 5-копчиковый отдел (СО|-Со,„).
Fig. 334. Топография сегментов
2 спинного мозга в позвоночном канале, l-pars cervicalis (segmenta C|-Cg); 2-pars
thoracica (segmenta Тгц-ТЬ^); 3-pars lumbalis (segmenta LpLj); 4-pars sacralis 3 (segmenta S]-Sj); 5-pars coccygea (segmenta Cc
Fig. 334. Topography of the segments of spinal cord within the vertebral canal.
I-cervical part (segments I-8); 2-ihoracic part (segments I -12); lumbar part (segments 1-5): sacral part (segments 1-5); coccygeal part (segments 1-3).
Рис. 335. Мозг спины (medulla spinalis) на поперечном
I-мягкая оболочка спинного мозга;
2-задняя срединная борозда; 3-задняя переходная борозда; 4-задний корешок спинномозгового нерва; 5-задне-боковая борозда; 6-по- 15 14
граничная территория; 7-губчатый слой (губчатая территория); 8-студенистое вещество; 9-задний рог спинного мозга; Ю-боковой рог; 11-зубчатая связка; 12-перелний рог спинного мозга; 13-передний корешок спинномозгового нерва; 14-персдняя спинномозговая артерия; 15-передния срединная шель.
Fig. 335. Мозг спины на поперечном разрезе, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus posterior; 3-sulcus intermedins posterior; 4-radix posterior nervi spinalis; 5-sulcus pos-teroaterialis; 6-zona terminalis; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8-substantia gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13-radix anterior ncrvi spinalis; l4-arteria spinalis anterior; 15-fissura mediana anterior.
Fig. 335. Spinal cord in its cross-section.
l-piamater of spinal cord; 2-postcrior median sulcus; 3-posterior intermediate sulcus; 4-back root of spinal nerve; 5-posteriolateral sulcus; 6-terminal zone; 7-spongy layer (spongy zone); 8-gelatinous substance; 9-posterior hom of spinal cord; lO-lateral horn; I l-denticulat ligament; 12-anterior honi of spinal cord; 14-anterior spinal artery; l5-anterior median tksure.
Рис. 336. Схема расположения проводящих путей в веществе белого цвета и ядер в сером веществе на поперечном разрезе
1; 2-тонкий и клиновидный пучки; 3-собственный (задний) пучок; 4-залний спипно-мозжечковый путь; 5-латеральный пирамидный (корково-спинномозговой) путь; 6-собствепный пучок (латеральный); 7-красноядерно-спинномозговой путь; 8-лате-ральный спинно-таламический путь; 9-задний преддверно-спин-номозговой путь; 10-передний спинно-мозжечковый путь; 12-оливо-спинномозговой путь; 13-ретикуло-спинно-мозговой путь; 14-иреддверно-спинномозговой путь; 15-нередний спинно-таламический путь; 16-собственный пучок (передний); 17-перед-ний пирамидный (корково-спинномозговой) путь; 18-покрышеч-но-спинномозговой путь; 19-переднемедиальное ядро; 20-задне-медиадьное ядро; 21-центральное ядро; 22-передне-латеральное ядро; 23-задне-латералыюе ядро; 24-промежуточно-да-теральнос ядро; 25-промежуточное ядро; 26-не игральны и капал; 27-грудное ядро; 28-СОбсгвенное ядро (BNA): 29-пограничная территория (BNA); 30-губчатый слой; 31-студенистое вещество.
Fig. 336.
Схема расположения проводящих путей в веществе белого цвета и ядер в сером веществе на поперечном разрезе спинного мозга.
1, 2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-tractus spinocerepellaris posterior; 5-tractus corticospinalis (pyrami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-tractus spinothalamicus lateralis; 9-tractus veslibulospinalis posleri or; 10-tractus spinocerebellaris anterior 11-tractus olivospinalis; 11 tractus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus anterior; 15-tascisulus proprius (anterior); 16-lract( corticospinalis (piramidalis) anterior; 17-tractus tectospinalis; II nucleus anleromedialis; 19-nucleus posteromedialis; 20-nucleus cei traits; 21-nucleus anterolateralis; 22-nucleus posterolateralis; I nucleus intermediolateralis; 24-nucleus inlermedius; 25-canai
ena centralis; 26-nucleus thoracicus: 27-nucleus proprius (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-stratum sponguosum; 30-substantia pulposa.
Fig. 336. Location scheme of the conductory ways within white substance and kernels within gray substance on the cross-section of the
1,2-gracile fasciculus and cuneate fasciculus: 3-proprial (posterior) fascicle; 4-back cerebellospinal fascicle; 5-lateral corticospinal (pyramidal) tract; 6-proprial fascicle (lateral); 7-rubrospinal tract: K-latcral talamospinal fascicle: 9-vestibulospinal tract; lO-anteriorspinocercbel-. lar tract; I l-olivospinal tract: 12-reticulospinal tract; 13-vestibu-lospinal tract; 14-anterior vestibulospinal tract; 15-proprial fascicle (front); 16-corticospinal (pyramidal) tract: 17-tectospinal tract; 18-anteriomcdial nucleus; 19-posteriomedial nucleus; 20-central nucleus; 21-anteriolateral nucleus; 22-posteriolateral nucleus; 23-intermedio-lateral nucleus; 24-intermediomedial nucleus; 25-central canal; 26-thoracic nucleus; 27- nucleus proprius (BNA): 28-terminal zone (BNA); 29-spongy layer; 30-gelatinoussubstance.
Рис. 337. Оболочки спинного мозга (meninges medullae spinalis) позвоночном канале. Поперечный разрез на уровне
I-твёрдая оболочка спинного мозга; 2-эпидуральное пространст во; 3-паутинная оболочка; 4-задний корешок спинномозговой нерва: 5-передний корешок; 6-спинномозговой узел; 7-спинно мозговой нерв; 8-подпаутинное (субарахноидальное) простран ство; 9-зубчатая связка.
Fig. 337. Оболочки спинного мозга в позвоночном кайме.
Поперечный разрез на уровне межпозвоночного диска. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spatium epidurale; 3-tunica arach-noidea; 4-radix posterior nervi ccrehrospinalis; 5-radix anterior; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervus cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9-ligamentum serratum.
Fig. 337. Coverings of the spinal cord (meninges medullae spinalis) within the vertebral canal. Cross-section on the level of intervertebral disk.
1-dura mater of spinal cord; 2-epidural space; 3-arachnid mater; 4-back root of spinal nerve; 5-front root; 6-spinal ganglion; 7-spinal nerve; 8-subarachnoid space; 9-denticulate ligament.
Мозг спины (medulla spinalis) с корешками спинномозговых нервов
ромбовидная ямка (мозга головы);
корешки спинномозговых нервов;
шейное утолщение спинного мозга;
жесткая оболочка спинного мозга;
поясничное утолщение спинного мозга;
"конский хвост" (корешки поясничных и крестцовых спинно-мозговых нервов);
концевая (терминальная) нить.
Топография сегментов спинного мозга в позвоночном канале
грудной отдел (участки 12);
поясничный отдел (участки 5);
крестцовый отдел (участки 5);
копчиковый отдел (участки 3).
Мозг спины (medulla spinalis) на поперечном разрезе
мягкая оболочка спинного мозга;
задняя переходная борозда;
задний корешок спинномозгового нерва;
губчатый слой (губчатая территория);
задний рог спинного мозга;
передний рог спинного мозга;
передний корешок спинномозгового нерва;
передняя спинномозговая артерия;
Схема расположения проводящих путей в веществе белого цвета и ядер в сером веществе на поперечном разрезе спинного мозга
тонкий и клиновидный пучки; тонкий и клиновидный пучки;
задний спипно-мозжечковый путь;
латеральный пирамидный (корково-спинномозговой) путь;
свой пучок (латеральный);
латеральный спинно-таламический путь;
задний преддверно-спинномозговой путь;
передний спинно-мозжечковый путь;
передний спинно-мозжечковый путь;
передний спинно-таламический путь;
свой пучок (передний);
передний пирамидный (корково-спинномозговой) путь;
центральное переходное (серое) вещество;
Оболочки спинного мозга (meninges medullae spinalis) позвоночном канале.
Поперечный разрез на уровне межпозвоночного диска.
твёрдая оболочка спинного мозга;
задний корешок спинномозговой нерва:
подпаутинное (субарахноидальное) пространство;
Мозг спины: строение и функции, основы физиологии
Мозг спины – это часть центральной нервной системы. Он размещается в позвоночном канале. Собой представляет толстостенную трубку с узеньким каналом в середине, несколько сплюснутую в передне-заднем направлении.
Имеет очень непростое строение и обеспечивает передачу нервных импульсов от мозга головы к периферическим структурам нервной системы, и еще выполняет свою рефлекторную деятельность. Без функционирования спинного мозга невозможны обычное дыхание, сердцебиение, пищеварение, мочеиспускание, сексуальная деятельность, любые движения в конечностях.
Из данной статьи Вы сумеете выяснить о строении спинного мозга и характерностях его работы и физиологии.
Мозг спины закладывается на 4-й неделе внутриутробного развития. В большинстве случаев женщина еще даже не подозревает, что у нее будет ребенок.
В течение всей беременности происходит дифференцировка разных элементов, а некоторые отделы спинного мозга полностью завершают собственное формирование уже после рождения в течение первых 2-ух лет жизни.
Как смотрится мозг спины внешне?
Начало спинного мозга условно устанавливается на уровне верхней кромки I шейного позвонка и большого затылочного отверстия черепа. В данной области мозг спины мягко перестраивается в головной мозг, четкого деления между ними нет.
Здесь выполняется перекрест говоря иначе пирамидных путей: проводников, ответственных за движения конечностей. Край в низу спинного мозга отвечает верхнему краю II поясничного позвонка.
Подобным образом, длина спинного мозга оказывается меньше, чем длина позвоночного канала. Собственно эта характерность расположения спинного мозга дает возможность проводить спинномозговую пункцию на уровне III — IV поясничных позвонков (нереально повредить мозг спины при люмбальной пункции между остистыми отростками III — IV поясничных позвонков, так как его там просто-напросто нет).
Размеры спинного человеческого мозга такие: длина примерно 40-45 см, толщина – 1-1,5 см, вес – около 30-35 г.
По длине выделяют несколько отделов спинного мозга:
В области шейного и пояснично-крестцового уровней мозг спины толще, чем в остальных отделах, так как в этих местах находятся накопления нервных клеток, которые обеспечивают движения рук и ног.
Последние крестцовые участки одновременно с копчиковым называются конусом спинного мозга из-за подобающей геометрической формы. Конус переходит в терминальную (конечную) нить.
Нить уже не имеет нервных элементов в собственном составе, а исключительно лишь соединительную ткань, и покрыта оболочками спинного мозга. Терминальная нить крепится ко II копчиковому позвонку.
Мозг спины на всем собственном протяжении покрыт 3-мя мозговыми оболочками. Первая (внутренняя) оболочка спинного мозга именуется мягкой.
Она в себе несет артериальные и венозные сосуды, которые предоставляют кровоснабжение спинного мозга. Следующая оболочка (средняя) – паутинная (арахноидальная).
Между внутренней и средней оболочками находится субарахноидальное (подпаутинное) пространство, содержащее спинномозговую жидкость (ликвор). При проведении спинномозговой пункции игла должна попасть собственно в это пространство, чтобы можно было взять ликвор на анализ.
Внешняя оболочка спинного мозга – жесткая. Жесткая мозговая оболочка длится до межпозвоночных отверстий, сопровождая нервные корешки.
В середине позвоночного канала мозг спины крепится к поверхности позвонков при помощи связок.
В середине спинного мозга на всем его протяжении находится узкая трубочка, центральный канал. Она также содержит спинномозговую жидкость.
С каждой стороны вглубь спинного мозга вдаются углубления – щели и борозды. Самые большие из них – передняя и задняя срединные щели, которые разграничивают две половины спинного мозга (левую и правую).
В каждой половине имеются дополнительные углубления (борозды). Борозды дробят мозг спины на канатики. В конце концов выходит два передних, два задних и два боковых канатика.
Аналогичное анатомическое дробление имеет под собой практичное основание – в различных канатиках проходят нервные волокна, несущие разную информацию (о боли, о прикосновениях, о температурных чувствах, о движениях и т.д.). В борозды и щели проникают сосуды кровообращения.
Сегментарное строение спинного мозга – что это?
Как же мозг спины связан с органами? В поперечном направлении мозг спины делится на особенные отделы, или участки.
Из каждого сегмента выходят корешки, пара передних и пара задних, которые и выполняют связь нервной системы с другими органами. Корешки выходят из позвоночного канала, создают нервы, которые направляются к разным структурам организма.
Передние корешки передают информацию преимущественно о движениях (активизируют мышечное уменьшение), по этой причине называются двигательными. Задние корешки несут в мозг спины информацию от рецепторов, другими словами отправляют информацию об чувствах, по этой причине их именуют чувствительными.
Кол-во сегментов у всех людей одинаковое: 8 шейных сегментов, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых (чаще 1). Корешки из каждого сегмента устремляются в межпозвоночное отверстие.
Так как длина спинного мозга короче, чем длина позвоночного канала, то корешки меняют собственное направление. В отделе шеи они направлены в горизонтальном положении, в грудном — косо, в поясничном и крестцовом отделах – практически вертикально вниз.
Из-за разницы в длине спинного мозга и позвоночника также меняется и расстояние от выхода корешков из спинного мозга до межпозвоночного отверстия: в отделе шеи корешки самые короткие, а в пояснично-крестцовом – очень длинные. Корешки четырех нижних поясничных, пяти крестцовых и копчикового сегментов образовывают говоря иначе конский хвост.
Собственно он и размещается в позвоночном канале ниже II поясничного позвонка, а не сам мозг спины.
За каждым сегментом спинного мозга закреплена строго очерченная территория иннервации на периферии. В эту территорию входит кожный участок, конкретные мышцы, кости, часть органов находящихся внутри. Эти зоны фактически такие же у всех людей.
Эта характерность сооружения спинного мозга позволяет определять место размещения патологического процесса при заболевании. К примеру, зная, что чувствительность кожи в области пупка изменяется 10-м грудным сегментом, при потере чувств прикосновения к коже ниже данной области, можно высказать предположение, что патологический процесс в спинном мозге размещен ниже 10-го грудного сегмента.
Аналогичный принцип работает лишь с учетом сопоставления зон иннервации всех структур (и кожи, и мышц, и органов находящихся внутри).
Если произвести срез спинного мозга в поперечном направлении, то он будет смотреться неравномерно по оттенку. На срезе можно заметить два цвета: серый и белый.
Серый цвет – это место размещения тел нейронов, а белый цвет — это периферические и центральные отростки нейронов (нервные волокна). Всего в спинном мозге насчитывается более 13 миллионов нервных клеток.
Тела нейронов серого цвета так размещены, что имеют необычную форму бабочки. У этой бабочки четко прослеживаются выпуклости – передние рога (тяжелые, толстые) и задние рога (существенно тоньше и мельче).
В определенных сегментах есть еще и боковые рога. В области передних рогов содержатся тела нейронов, которые отвечают за движения, в области задних рогов – нейроны, воспринимающие чувствительные импульсы, в боковых рогах – нейроны вегетативной нервной системы.
В определенных отделах спинного мозга собраны тела нервных клеток, которые отвечают за функции некоторых органов. Места локализации таких нейронов изучены и отчетливо определены.
Так, в 8-м шейном и 1-м грудном сегменте находятся нейроны, отвечающие за иннервацию зрачка глаза, в 3 — 4-м шейных сегментах – за иннервацию главной дыхательной мышцы (диафрагмы), в 1 — 5-м грудных сегментах – за регуляцию сердечной деятельности. Для чего это необходимо знать?
Это применяется в клинической диагностике. К примеру, известно, что боковые рога 2 — 5-го крестцовых сегментов спинного мозга регулируют деятельность органов малого таза (мочевого пузыря и прямой кишки).
Если есть наличие патологического процесса в данной области (кровоизлияние, опухоль, разрушение при травме и др.) у человека развивается недержание мочи и кала.
Отростки тел нейронов образовывают связи между собой, с различными частями спинного и мозга головы, исходя из этого стремятся вниз и вверх. Эти нервные волокна, имеющие белый цвет, и составляют вещество белого цвета на поперечном срезе. Они же и создают канатики.
В канатиках волокна делятся в особенной закономерности. В задних канатиках находятся проводники от рецепторов мышц и суставов (суставно-мышечное ощущение), от кожи (узнавание предмета на ощупь с закрытыми глазами, чувство прикосновения), другими словами информация идет в восходящем направлении.
В боковых канатиках проходят волокна, несущие информацию о прикосновении, боли, температурной чувствительности в головной мозг, в мозжечок о положении тела в пространстве, мышечном тонусе (восходящие проводники). Более того, боковые канатики содержат и нисходящие волокна, обеспечивающие движения тела, программируемые в головном мозге.
В передних канатиках проходят как нисходящие (двигательные), так и восходящие (чувство давления на поверхность кожи, осязание) пути.
Волокна могут быть короткими, в данном случае они объединяют участки спинного мозга между собой, и длинными, тогда они выполняют связь с головным мозгом. В определенных местах волокна могут выполнять перекрест или же просто переходить на другую сторону.
Перекрест различных проводников происходит на различных уровнях (к примеру, волокна, отвечающие за ощущение боли и температурную чувствительность, перекрещиваются на 2-3 сегмента выше уровня вступления в мозг спины, а волокна суставно-мышечного чувства идут неперекрещенными до самых верхних отделов спинного мозга). Результатом этого становится следующий факт: в левой половине спинного мозга проходят проводники от правых частей тела.
Касается это не всех нервных волокон, но особенно отличительно для чувствительных отростков. Изучение хода нервных волокон также нужно для диагностирования места поражения при заболевании.
Кровоснабжение спинного мозга
Питание спинного мозга обеспечивается сосудами кровообращения, идущими от позвоночных артерий и от аорты. Самые верхние шейные участки получают кровь из системы позвоночных артерий (как и часть мозга головы) по говоря иначе передней и задним спинальным артериям.
По ходу всего спинного мозга в переднюю и задние спинальные артерии впадают дополнительные сосуды, несущие кровь от аорты, — корешково-спинальные артерии. Последние также бывают передние и задние.
Кол-во аналогичных сосудов вызвано индивидуальными характерностями. В большинстве случаев передних корешково-спинальных артерий около 6-8, они очень большие в диаметре (наиболее толстые подойдут к шейному и поясничному утолщениям).
Нижняя корешково-спинальная артерия (самая большая) именуется артерией Адамкевича. У конкретных людей есть добавочная корешково-спинальная артерия, идущая от крестцовых артерий, – артерия Депрож-Готтерона.
Территория кровоснабжения передних корешково-спинальных артерий занимает следующие структуры: передние и боковые рога, основание бокового рога, центральные отделы переднего и бокового канатиков.
Задних корешково-спинальных артерий многократно превосходят передних, – от 15 до 20. Однако они имеют меньший диаметр.
Зоной их кровоснабжения считается задняя треть спинного мозга в поперечном разрезе (задние канатики, главная составляющая заднего рога, часть боковых канатиков).
В системе корешково-спинальных артерий есть анастомозы, другими словами места соединений сосудов между собой. Это занимает важное место в питании спинного мозга.
Например если какой-то сосуд перестает работать (к примеру, тромб перекрыл просвет), то кровь поступает по анастомозу, и нейроны спинного мозга продолжают исполнять собственные функции.
Вены спинного мозга сопровождают артерии. Венозная система спинного мозга имеет обширные связи с позвоночными венозными сплетениями, венами черепа. Кровь от спинного мозга по целой системе сосудов оттекает в нижнюю и верхнюю пустые вены.
В месте прохождения вен спинного мозга через твёрдую мозговую оболочку имеются клапаны, не разрешающие крови течь в обратном направлении.
Функции спинного мозга
По сути у спинного мозга всего 2 функции:
Рассмотрим детальнее любую из них.
Рефлекторная функция спинного мозга
Рефлекторная функция спинного мозга состоит в ответной реакции нервной системы на раздражение. Вы прикоснулись к горячему и инстинктивно отдернули руку? Это рефлекс.
Вам что-то попало в горло, и Вы закашлялись? Это тоже рефлекс.
Многие наши каждодневные действия построены собственно на рефлексах, которые выполняются благодаря спинному мозгу.
Итак, рефлекс – это ответная реакция. Как же она воспроизводится?
Чтобы было понятнее, давайте как пример возьмём реакцию отдергивания руки в ответ на касание к горячему предмету (1). В коже кисти находятся рецепторы (2), воспринимающие тепло или холод.
Когда человек прикасается к горячему, то от рецептора по периферическому нервному волокну (3) импульс (сигнализирующий о «горячем») стремится к спинному мозгу. У межпозвоночного отверстия размещается спинномозговой узел, в котором находится тело нейрона (4), по периферическому волокну которого пришёл импульс.
Дальше по центральному волокну от тела нейрона (5) импульс входит в задние рога спинного мозга, где как бы «переключается» на другой нейрон (6). Отростки этого нейрона направляются к передним рогам (7).
В передних рогах импульс переключается на двигательные нейроны (8), ответственные за работу мышц руки. Отростки двигательных нейронов (9) выходят из спинного мозга, проходят через межпозвоночное отверстие и в составе нерва направляются к мышцам руки (10).
Импульс «о горячем» заставляет мышцы уменьшиться, и рука отдергивается от горячего предмета. Подобным образом, появилось рефлекторное кольцо (дуга), которое обеспечило ответное действие на раздражитель.
Головной мозг Отделы головного мозга, их строение и функции — Мускина А Н , Зарлықанова Ә Т
При этом головной мозг абсолютно не принимал участие в процессе. Человек отдернул руку, не думая об этом.
В каждой рефлекторной дуге есть обязательные звенья: афферентное звено (рецепторный нейрон с периферическим и центральным отростками), вставочное звено (нейрон, связывающий афферентное звено с нейроном-исполнителем) и эфферентное звено (нейрон, передающий импульс непосредственному исполнителю – органу, мышце).
На основе такой дуги и выстроена рефлекторная функция спинного мозга. Рефлексы бывают врожденные (которые можно определить с самого рождения) и приобретенные (появляются в процессе жизни при обучении), замыкаются они на самых разных уровнях.
К примеру, коленный рефлекс замыкается на уровне 3-4-го поясничных сегментов. Проверяя его, доктор убеждается в сохранности всех элементов рефлекторной дуги, в том числе и сегментов спинного мозга.
Для доктора имеет большое значение проверка рефлекторной функции спинного мозга. Это выполняется при каждом неврологическом осмотре.
Очень часто контролируются поверхностные рефлексы, которые вызываются прикосновением, штриховым раздражением, уколом кожи или слизистых оболочек, и глубокие, которые вызываются ударом неврологического молоточка. К поверхностным рефлексам, выполняемым спинным мозгом, относят брюшные рефлексы (штриховое кожное раздражение живота в норме вызывает уменьшение мышц живота на данной же стороне), подошвенный рефлекс (штриховое кожное раздражение наружного края подошвы в направлении от пятки к пальцам в норме вызывает сгибание пальцев стопы).
К глубоким рефлексам относят сгибательно-локтевой, карпорадиальный, разгибательно-локтевой, коленный, ахиллов.
Проводниковая функция спинного мозга
Проводниковая функция спинного мозга состоит в передаче импульсов с периферии (от кожи, слизистых оболочек, органов находящихся внутри) по центру (головной мозг) и наоборот. Проводники спинного мозга, составляющие его вещество белого цвета, выполняют передачу информации в восходящем и нисходящем направлении.
В головной мозг подается импульс про влияние снаружи, и у человека вырабатывается определенное чувство (допустим, что вы гладите кота, и у Вас появляется ощущение чего-то мягкого и гладкого в руке). Без спинного мозга это нереально.
Это подтверждают ситуации травм спинного мозга, когда связи между головным и спинным мозгом нарушаются (к примеру, разрыв спинного мозга). Эти люди утрачивают чувствительность, прикосновения не создают у них чувства.
В головной мозг поступают импульсы не только о прикосновениях, но и о положении тела в пространстве, состоянии напряжения мышц, боли и так дальше.
Нисходящие импульсы дают возможность головному мозгу «руководить» телом. Подобным образом, то, что задумал человек, выполняется при помощи спинного мозга.
Вы захотели догнать уезжающий автобус? План немедленно реализовывается – в движение приводятся необходимые мышцы (причем Вы не думаете, какие собственно мышцы необходимо уменьшить, а какие расслабить).
Это выполняет мозг спины.
Разумеется, реализация двигательных актов или формирование чувства просят сложной и хорошо скоординированной деятельности всех структур спинного мозга. В действительности, необходимо применять тысячи нейронов, дабы получить результат.
Мозг спины считается довольно важной анатомической структурой. Его хорошее функционирование обеспечивает всю человеческая жизнедеятельность.
Он служит промежуточным звеном между головным мозгом и разными частями тела, передавая информацию в виде импульсов в двоих направлениях. Знание свойств сооружения и функционирования спинного мозга нужно для диагностирования болезней нервной системы.
Видео на тему «Строение и функции спинного мозга»
Научно-познавательный фильм времен СССР на тему «Мозг спины»
