Сенильный психоз: путь от снижения интеллекта к бреду и слабоумию
Сенильный психоз – это группа болезней, психического характера, развивающиеся, в основном, у людей в возрасте около 60 лет.
Данные расстройства отличаются потерей в самой разной степени интеллектуальных способностей, способностей, приобретённых на протяжении жизни, снижением умственной активности.
Симптоматика этой группы болезней имеет психотический вид, что важно, интеллект может сохраняться у человека полностью. Довольно часто заболевание течет в форме подавлености или бредового расстройства.
Реже проблема может возникать тревожностью, нарушениями речи, растерянностью. Подобным образом, происходит выборочное помрачение сознания в результате расстройств в деятельности ЦНС (центральной нервной системы).
В медицинской практике есть несколько видов развития старческого психоза:
- острый сенильный синдром, отличающийся помрачнением сознания, дезадаптацией в обществе и потерей личности;
- хронический сенильный психоз, который вырисовывается в форме подавлености, галлюцинаций, состояние может быть парафренным, галлюцинаторно-параноидальным.
Причины болезни
Этиология и патогенез сенильного психоза ещё плохо изучены. По данным статистики, этой проблеме в большей степени предрасположены дамы, чем мужчины.
Риск появления болезни увеличивается в случае если в семье уже были прецеденты старческого психоза, другими словами потомственный фактор играет немалую роль.
Основными причинами развития болезни есть:
- постепенное возрастное отмирание групп клеток;
- дегенеративные процессы в головном мозге;
- оказать влияние на развитие недуга могут разные инфекционные болезни;
- соматические патологии;
- черепно-мозговые травмы;
- психотравмирующие обстоятельства.
Также на патогенез могут посодействовать:
- гиподинамия;
- нарушения сна;
- нарушение питания (неверно выбранный рацион);
- проблемы со слухом и зрением.
Клиническая картина
Например если сенильный психоз вытекает как депрессия, такому состоянию характерны бредовые идеи, очень высокая тревожность, общее пресечение настроения, суицидальные наклонности, «самоуничтожение».
Психозы отличаются расстройствами сопровождающимися ревностью, преследованием и склонностью к ущербу. Так, ключевыми «жертвами» страдающего старика могут стать близкие и родные люди, соседи, окружающие, так как они бывают обвинены в кражах, причинении ущерба их имуществу и т.д.
Старческий психоз в острой форме встречается очень часто, его симптомы появляются как правило у людей, идущие лечение с соматическими и психическими нарушениями. Собственно в процессе сложностей данных болезней и возникает толчок к развитию психозов.
Симптоматика острого психоза состоит в:
- помрачении сознания;
- двигательном возбуждении;
- суетливости;
- отсутствии скоординированных действий;
- бредовых расстройствах;
- галлюцинациях (словесных, зрительных, тактильных);
- необоснованных страхах;
- тревожности.
Подобный тип протекания болезни наблюдается в течение пары недель, а может протекать постоянно как повторяющиеся рецидивы.
Развитие острого психоза можно определить по наличию некоторых симптомов:
- потеря аппетита;
- нарушение сна;
- дезориентация в пространстве, носящая эпизодический характер;
- сильная утомленность;
- беспомощность;
- проблемы с самообслуживанием.
Дальше помрачение сознания сопровождается амнезией. Клиническая картина фрагментарна.
У пациентов наблюдается двигательная активность, и еще различные формы помутнения сознания (аменция, делирий, оглушение), которые встречаются как поодиночке, так и все вместе.
Хронический старческий психоз встречается как правило у пожилых женщин. В лёгких формах как правило наблюдаются:
- вялость;
- чувство ненужности;
- адинамия;
- отрицательный настрой.
На фоне направления заболевания могут возникать бездоказательное ощущение вины, ипохондрия, тревожность. Подобное заболевание течет с незначительным выявлением расстройства психики, которое с каким то периодом подавляет функции организма.
Такие вялотекущие подавлености в большинстве случаев приводят к суициду. Психоз может развиться в течение 10 лет, при этом присутствуют только еле земетные расстройства памяти.
Диагностические параметры
На первых этапах определить наличие болезни как правило невозможно, так как оно имеет массу симптомов, схожих с другими патологиями: сосудисто-сердечной системы, опухолями и прочими проблемами.
Основой для постановки диагноза есть усиливающееся обеднение психики, приводящее за пару лет к необратимому слабоумию.
Поход к доктору обязателен, если у пациента есть ряд моментов: расстройства более полугода, которые приводят к нарушениям социальной, профессиональной, ежедневной деятельности. При этом у человека абсолютно ясное понимание, отсутствуют расстройства психики, которые могли бы привести к уменьшению интеллекта.
Аннуитетный диагноз
Дифференциальная диагностика помогает отличить сенильный синдром от сходных по признакам заболеваний, к примеру, шизофрении.
Деменция часто дополняется депрессивными расстройствами (псевдодеменция), по этой причине отделить заболевание весьма не легко.
Комплекс мер
Как только клиническая картина была изучена и поставлен точный диагноз, можно приступить к излечению пациента. С согласия близких людей заболевшего, его помещают в медучреждение.
Главная цель лечения – приостановление развития болезни, симптоматическое лечение и смягчение таких отличительных симптомов.
В случае депрессивных состояний мастер может назначить психотропные препараты, например Мелипрамин, Пиразидол, Азафен. В большинстве случаев препараты могут сочетаться в конкретной дозе.
Для всех других видов сенильного психоза назначается прием Пропазина, Сонапакса, Галоперидола.
В каждом определенном случае заболевшему назначается индивидуально выбранный препарат и дополнительно лекарства, которые поправляют сопутствующие симптомы.
Что отличительно, излечению более удачно подаётся острая форма сенильного психоза. Затянутое же заболевание может быть только приглушено лекарствами, но целиком освободится от него нереально.
Что сделать родным и ближайшим?
Для поддерживания психического состояния пациента, у которого диагностирован сенильный психоз, окружающие его близкие и родные люди должны с пониманием отнестись к получившейся ситуации и понять, что данный процесс неизбежен и летален. Это заболевание считается объективным и от самого заболевшего абсолютно не зависит.
В тяжёлых случаях старческого психоза за больными нужен особый уход, какой лучше всего будет организован в медучреждении. Если больной малоактивен, возможно появятся пролежни, что существенно ухудшить состояние организма.
Пациенты, которым специфична неопрятность, нуждаются в совершении над ними специального ухода. Так, родные или медперсонал (в зависимости от места нахождения заболевшего) обязаны его протирать камфарным спиртом, постоянно мыть, менять бельё для постели и не позволять сон на мокрой постели.
Постоянными обязаны быть и очистительные клизмы.
Чего ждать?
Наиболее оптимистические прогнозы даются пациентам с острой формой болезни, тем более если за медпомощью обратились вовремя, и понимание непродолжительное время находилось в состоянии помрачения.
Хроническая форма ничего отличного не влечёт и мониторинг в данном случае не успокоительный: заболевание развивается от одного года до десяти лет и чем позднее начнётся данный процесс, тем лучше, так как в конечном счете заболевание кончается кахексией, проблемами с совершением движений и даже построением фраз и произношением слов.
Специалисты думают, что если в возрасте 35 лет начать профилактику сенильного психоза, то в дальнейшем, человек сможет избежать аналогичного болезни:
- человек должен быть физически активным;
- основополагающий фактор – развитие умственных способностей;
- внимание к массе тела;
- контроль давления артерий;
- контроль уровня холестерина;
- хорошее питание.
Старческие (сенильные) психозы у людей в возрасте: симптомы и лечение у стариков – что сделать родным
Старческие психозы очень многообразны по присутствующим у заболевшего патологическим синдромам. В группу поздних инволюционных (сенильных) психозов включены расстройства, появляющиеся у людей в категории возраста старше 65 лет.
Психопатологические симптомы, дебют которых совпал с временем от 45 до 65 лет, рассматриваются в рамках инволюционных (пресенильных) психозов, иначе именуемых расстройствами позднего возраста.
Есть разные способы спецификации старческих психозов. Один из самых простых вариантов систематизации расстройств позднего возраста – подразделение старческих психозов в зависимости от превалирующих клинических болезненных симптомов. На основании клинической картины психические странности старческого возраста разделяют на группы:
- инволюционные подавлености, иначе именуемые депрессивные расстройства позднего возраста или инволюционная меланхолия;
- параноиды позднего возраста, которые также описывают под термином инволюционные параноиды.
Рассмотрим симптомы каждой группы старческих психозов более детально.
Старческий психоз – это…
Психоз нарушает восприятие реальности. В случае сенильного расстройства патология диагностируется у людей старше 60-65 лет. Возникать она может в 2-ух формах:
- острая, сопровождающаяся внезапным и преходящим помрачением сознания;
- хроническая, для которой отличительно появление стабильных депрессивных, бредовых, паранойяльных и галлюцинаторных состояний.
Сенильный психоз – это не старческая деменция. Патологии до определенной степени могут формироваться одновременно, однако они не пересечены.
При психозе очень часто сохраняется интеллект, и вот тогда деменция не носит всеобщего характера.
Что сделать родным и ближайшим?
Родные должны с пониманием отнестись к диагнозу, уяснив, что заболевание летально. Болезнь не зависит от заболевшего.
При тяжёлых формах психического синдрома заболевшему необходим особый уход, который сможет организовать медицинский персонал в медицинской клинике.
Дома родным необходимо организовывать досуг заболевшего, привлекая его к активности. Активный жизненный образ поможет сделать лучше состояние организма и избежать возникновения пролежней.
Уход за больными заключается в подобных действиях:
- протирание тела камфарным раствором на спирту;
- регулярное мытье;
- смена постельного белья;
- слежение за сухостью постели;
- инсталляция постоянных очистительных клизм.
Родным доводится встречаться с депрессивным состоянием, бредом, очень высокой тревожностью, подавленным настроением, суицидальными наклонностями заболевшего. Старики часто обвиняют ближайшее окружение в краже и порче имущества.
Важно не обижаться, а принимать получившуюся ситуацию.
Почему возникает сенильный психоз
Физическое и психическое угасание организма с возрастом считается относительной нормой: в той либо другой мере данные процессы коснутся каждого. Но только некоторые люди впадают в психоз, даже в том случае, если их характер испортился, а осознание мира стало менее полным и точным. Главные причины сенильного расстройства:
- Генетическая предрасположенность. Если в роду были эпизоды старческих психозов и прочих возрастных расстройств, то вероятность соприкоснуться с патологией увеличивается.
- Органические нарушения в работе мозга. Возрастное отмирание клеток мозга и развитие заболевания Альцгеймера или заболевания Пика – стереотипный фактор, провоцирующий психоз в преклонном возрасте.
- Соматические нарушения, не вылеченные своевременно. Гиповитаминоз, болезни органов дыхания, патологии мочеполовой и сердечно систем могут оказаться причиной сенильного психоза.
- Своевременное вмешательство, проведенное под наркозом. Пожилые пациенты очень часто встречаются с нарушением работоспособности мозга в постоперационный период и могут показывать симптомы начинающегося психоза.
- Отрицательные эмоции, стрессы, переживания. Чрезмерные волнения опасны в разном возрасте. Впрочем после 60 лет они могут запустить процесс развития психоза – подобным образом психика откликается на чрезмерно интенсивные для нее нагрузки.
- Ошибочный жизненный образ. Старики часто грешат небольшой подвижностью, скудным питанием, несбалансированным дневным распорядком. В результате их организм становится уязвимым для заболеваний, в том числе и старческого психоза.
Родным советуют с большим вниманием следить за психоэмоциональным самочувствием людей в возрасте. Любые изменения в поведении должны стать основанием для обращения к профессионалу.
Причем обязательно необходимо проверить физическое общее состояние здоровья: очень часто лечение сосудов позволяет оттянуть появление психотических расстройств.
Причины
В наши дни подобное заболевание находится часто, но к доктору обращаются практически во всех случаях уже на острой стадии. Проявление очень часто вызвано соматическими расстройствами, по этой причине их определяют как соматогенные психозы преклонного возраста.
На это могут посодействовать всевозможные факторы, к примеру, заболевания дыхательных путей, мочеполовой или сердечно-сосудистой систем, и еще своевременные вмешательства. В некоторых случаях основой может послужить несбалансированное питание, ухудшение зрения или слуха.
Определять подобное заболевание не так уж легко, благодаря чему лечение оказывается не вовремя.
Как узнать сенильный психоз на ранней стадии
Про то, что человек склонен к психозу, сообщает большой ряд симптомов. Главное – своевременно их заметить. Насторожить должны следующие признаки:
- непредвиденная слабость, дистония;
- потеря заинтересованности к чему-то новому;
- отсутствие мотивации к выполнению каких-нибудь задач;
- ухудшение способности к самообслуживанию;
- депрессия, стабильно скверное настроение;
- очень высокая возбудимость, враждебность, плаксивость, сердитость, скачки настроения;
- ослабление умственной деятельности;
- нарушение сна;
- излишнее пристрастие некой идеей (религией, политикой, нетрадиционной медициной, магией, уфологией);
- нежелание вступать в контакт с людьми, нездоровая недоверчивость.
Подступающий психоз меняет характер. Больной приобретает несвойственные ему линии, становясь абсолютно новой личностью.
На данном шаге больной в большинстве случаев понимает происходящие с ним изменения и понимает, что они связаны с патологией. Но старики очень часто не решаются обращаться к докторам, давая возможность расстройству прогрессировать.
Галлюцинозы
Галлюцинозы — это тоже психоз. Симптомы и признаки его отличаются в зависимости от типа: вербальный, тактильный и визуальный.
При вербальном галлюцинозе у человека появляется словесный абсурд: запугивания, кощунство, возмутительная лексика и т. п. При приступе человек теряет над собой контроль, возникает смятённость и хаотичные движения. В остальное время галлюцинации оцениваются критически самим больным.
Возраст, на который приходится болезнь — как правило 71 год. Данную болезнь выделяют в группу «психозы позднего возраста».
При зрительных галлюцинозах у человека появляются галлюцинации. Сначала их мало, и они плоские, серого цвета. Через пару минут видений начинает увеличиваться, они приобретают цвет и объём.
Персонами галлюцинаций становятся как правило оригинальные живые создания, животные, реже люди. Сам человек осознаёт своё больное состояние и пытается не подчиняться галлюцинациям.
Хотя иногда случаются ситуации, когда образы представляются настолько реалистичными, что больной всё таки идёт у них на поводу и выполняет то, что видит в них — может общаться с их героями. Как правило болеют люди от 81 года.
При тактильном галлюцинозе появляются жалобы на жжение и зуд на кожных покровах, и еще чувства, как будто от укусов. Больной думает, что по его коже ползают клещи и жучки, либо он ощущает песок на теле или камни.
К ощущениям часто прибавляются ещё и зрительные образы: видит ползающих по себе муравьёв и т. п. Заболевший человек всеми силами желает убрать дискомфорт: все время споласкивает руки, обращается к кожному доктору и т. п. Эти галлюцинации наблюдаются в возрасте от 49 до 66 лет.
Основные симптомы острого и постоянного сенильного психоза
Острая форма психоза вырисовывается ярко и неожиданно. Расстройство провоцирует такие симптомы:
- Суетливость, двигательное волнение, необходимость в систематическом движении.
- Спутанность мышления, потеря ориентации в пространстве.
- Бредовые идеи и мысли:
-
о своём величии (больной рассказывает о знакомстве со знаменитостями и политиками, о собственных мнимых достижениях);
- о мировых заговорах (заболевшему начинает казаться, что у власти стоят гумманоиды-рептилоиды, что государствами правят масоны и т. д.);
- о преследованиях (старики знают соседей в том, что они распыляют вредоносный газ, хотят отобрать у заболевшего жилую площадь и т. д.).
- Иллюзии и галлюцинации.
- Ухудшение сопутствующих соматических патологий (к примеру, болезней сердца).
Приступ острого психоза продолжается до 20 дней. В периоды ремиссий больной страдает от слабости и апатии.
В большинстве случаев течение заболевания беспрерывно.
Хроническая форма старческого психоза немного меньше выражается, зато более растянута во времени. Возникать расстройство может при помощи подобных признаков:
- Депрессия. Ее тяжесть меняется от легкой вялости до чувства полной бессмысленности жизни. Пациенты мучаются от очень высокой тревожности, самобичевания, деперсонализации. Депрессивная форма психоза чаще встречается у женщин и продолжается до 17 лет. Глубоких поражений памяти, в основном, не происходит.
- Паранойя. Хронический абсурд предполагает стабильную недоверчивость пациента в отношении близкого окружения. К примеру, больной может пожаловаться на то, что близкие люди его не кормят и по-всякому унижают, стремясь убить. Способность эксплуатировать себя сохраняется, хотя социализация как все понимают страдает. В глубокой паранойе человек способен прожить долгое время.
- Галлюцинозы. Во время приступа больной теряет критичность мышления, но в другое время он адекватно оценивает ситуацию и понимает «ненастоящесть» переживаний. Галлюцинации бывают:
-
тактильные (чувство зуда, укусов, жжения, нахождения под кожей инородних предметов);
- вербальные (слышимые угрозы, ругань, оскорбления, приказы);
- зрительные (видимые люди, животные, иные персонажи, с которыми больной может вступать в контакт).
Очень часто состояния сочетаются, вводя в заблуждение профессиональных мастеров. Например, при многолетнем течении психоза с признаками паранойи и галлюцинаций человеку могут определять шизофрению.
Паранойяльные состояния
Относят эту патологию к заболевания старческого возраста. Характерность её — в систематическом бреде, который изливается на своих близких или соседей.
Заболевший человек говорит, что ему не дают спокойно жить в своей квартире, хотят выгнать из неё, убить, отравить и т. п. Он считает, что у него отбирают вещи.
Если у человека отдельная комната, он запирается там и никого туда не пускает. Но, слава богу, при указанной разновидности человек может без посторонней помощи ухаживать за собой.
При паранойяльном состоянии социализация сохранена, так как болезнь развивается долгое время.
Старческий психоз: лечение
Наиболее оптимистический прогноз – при острой форме. Такое расстройство лечат в больнице, и при правильном качестве терапии заболевшего могут вернуть к относительно хорошей жизни. Решение о госпитализации принимает мастер с учетом желаний близких людей пациента.
В случае постоянного психоза может быть только купирование признаков, совсем убрать расстройство нереально. Важна поддержка близких людей, так как больной неспособен полностью контролировать собственное поведение.
Психоз лечат с использованием психотропов (пиразидол, амитриптилин, азафен). Показаны антипсихотики (галоперидол, сонапакс), нейролептики (трифтазин).
Предписывают холинолитики (циклодол). Полезным считается взаимное действие с домашними животными, арт-терапия, прогулки на чистом воздухе, решение головоломок.
От возрастных изменений никто не застрахован. Можно лишь с большим вниманием следить за состоянием близких и при первых сигналах демонстрировать их мастерам.
Терапия на первых сроках всегда более эффективна, чем на поздних.
Диагностика
Так как болезнь длительное время маскируется, а симптоматика на первом этапе несущественная и не пугает близких людей, то трудностью начинают заниматься терапевт, кардиолог, эндокринолог и невролог. Для того чтобы убрать органические патологии мозга, к примеру, опухоли, то предписывают исследование с помощью разной медицинской аппаратуры:
К несчастью, старческую агрессию можно определить исключительно на развернутой стадии. Тогда без участия психотерапевта вряд ли можно обойтись.
Симптоматика
Как проявляет себя психоз старческий и по каким признакам можно заподозрить развитие заболевания? Симптомы патологии многообразны и многочисленны, имеющие разную выраженность, появляющиеся иногда или наблюдающиеся регулярно.
Во всех отдельных случаях клиническая картина сенильного психоза отличается, по этой причине определять недуг не легко.
Острой форме болезни характерны такие проявления:
- трудности с концентрацией внимания и ориентировкой в окружающем пространстве;
- проблемы с самообслуживанием;
- быстрая утомляемость;
- нарушения сна, бессонница;
- снижение аппетита;
- ощущение беспомощности, растерянности, страха.
Пациенты находятся в состоянии бреда, регулярно говорят о проблемах и ждут неприятностей. Психоз старческий течет в виде периодических приступов или имеет регулярный характер.
В основном, острая форма заболевания прогрессирует в течение нескольких суток, но может затянуться и на 15-20 дней.
Хроническая форма сенильного психоза сопровождается такими отличительными признаками:
- вялость и подавленность;
- чувство ненужности, пустоты и бесполезности;
- слабовыраженные подавлености;
- самобичевание и самообвинение.
Для подобного психоза свойственно продолжительное течение, болезнь развивается в течение 10-15 лет. За это время возможны небольшие расстройства памяти.
Можно ли лечить расстройства психики у людей в возрасте
Лечение зависит от психического болезни. У людей с инволюционными отклонениями довольно большие шансы на успешное лечение.
Эти болезни обратимы. К примеру, подавлености, ипохондрия, стрессы, паранойя удачно корректируются у психотерапевта в комбинировании с консервативным лечением.
Назначенные доктором успокоительные, противотревожные препараты и антидепрессанты справяться с психическим недугом. В городах есть групповые занятия у психотерапевтов, это замечательный повод соединить собственные силы для результата.
Органические же расстройства, сформированые на какой-нибудь деменции, необратимы. Есть очень много методик и терапий, которые направлены на поддержание необходимого уровня жизни подольше.
Главное ? сберечь понимание, когнитивные функции страдающего расстройствами психики, для этого используются разные препараты. Тотальная проблема прячется в ранней диагностике таких болезней, т. к. деменцию часто предоставляют и принимают за старческие признаки и лечение запаздывает.
Читайте материал по теме: Старческий маразм
Причины и виды старческих психозов
Старость — это сложный период человеческие жизни, когда происходит угасание не только его физиологических функций, но и серьезные изменения психики.
У человека сужается круг общения, ухудшается здоровье, становятся слабее когнитивные способности.
Собственно в это время люди очень предрасположены появлению психических болезней, большую группу которых составляют старческие психозы.
Что такое сказкотерапия для людей в возрасте? Узнайте об этом из нашей публикации.
Характерности личности людей в возрасте
Согласно спецификации ВОЗ, старость начинается у людей после 60 лет, данный возрастной период делится на: пожилой возраст (60-70, старческий (70-90) и возраст долгожителя (после 90 лет).
Ключевые проблемы психики преклонного возраста:
- Сужение круга общения. Человек не ходит на работу, дети живут собственными силами и нечасто посещают его, большинство из друзей уже ушли из жизни.
- Дефициткогнитивных способностей. У пожилого человека ухудшается память, внимание, восприятие. По одной теории это происходит из-за уменьшения возможностей внешнего восприятия, по другой — из-за минуса применения интеллекта. Другими словами, функции отмирают за ненужностью.
Ключевой вопрос — как сам человек относится к данному периоду и происходящим изменениям. Тут роль играют его свои переживания, состояние организма и статус в обществе.
Если личность популярна в обществе, то пережить все проблемы намного легче. Также здоровый бодрый человек не будет чувствовать старости.
Психологические проблемы пожилого человека являются отражением общественного отношения в старости. Оно может быть положительным и отрицательным.
При позитивном может показаться выходит опека над пожилыми, почтение к их жизненному опыту и мудрости. Отрицательный выражается в пренебрежительном отношении к старикам, восприятии их опыта как ненужного и лишнего.
Психологи выделяют следующие типы человеческие отношения к собственной старости:
- Регрессия, или возвращение к детской модели поведения. Старики к себе требуют очень высокого внимания, показывают обидчивость, капризность.
- Безразличие. Старики прекращают общение с окружающими, замыкаются, уходят в себя, показывают пассивность.
- Стремление присоединиться к общественной жизни, невзирая на возраст и заболевания.
Подобным образом, пожилой человек будет вести себя в старости в соответствии с его прожитой жизнью, установками, приобретенными ценностями.
Старческие психические заболевания
С увеличением возраста увеличивается вероятность появления психических болезней. Психиатры поговаривают, что 15% стариков приобретают разные психические болезни. Для старости свойственны такие варианты заболеваний:
-
Деменция. Это расстройство когнитивной сферы, вызванное гибелью мозговых нейронов. Для них отличительно невидимое начало, латентное течение и необратимость.
- У старика понемногу уменьшается память, восприятие, он утрачивает умения самообслуживания и становится беспомощным. В конечном счете человек умирает из-за невозможности есть.
Старики ощущают собственную неполноценность, очень страдают, впадают в депрессию. Очень часто появляются суицидальные мысли.
к содержанию ^
Психозы
В медицине под психозом понимается грубое психическое расстройство, при котором поведенческие и психические реакции не соответствуют настоящему положению дел.
Старческие (сенильные) психозы первый раз появляются после 65 лет.
Они составляют приблизительно 20% от всех случаев болезней психики.
Главной причиной сенильного психоза доктора именуют природное старение организма.
Провоцирующими факторами считаются:
- Принадлежность к женщинам. Среди заболевших дамы занимают значительную часть.
- Наследственность. Очень часто психоз диагностируется у людей, близкие люди которых страдали от расстройств психики.
- Соматические заболевания. Некоторые болезни провоцируют и отягощают течение психических заболеваний.
ВОЗ в 1958 г разработала классификацию психозов, основаную на синдромологическом принципе. Выделяют следующие типы:
- Аффективное расстройство. Сюда относятся мания и депрессия.
- Парафрения. Ключевыми проявлениями являются абсурд, галлюцинации.
- Состояние спутанности. Расстройство основывается на спутанности сознания.
- Соматогенные психозы. Развиваются на фоне соматических болезней, протекают в острой форме.
к содержанию ^
Симптомы
Клиническая картина зависит от варианта болезни, и еще от остроты стадии.
Симптомы развития заостренных психозов:
- нарушение ориентировки в пространстве;
- двигательные возбуждения;
- тревожность;
- галлюцинаторные состояния;
- появление бредовых идей.
Острый психоз продолжается от нескольких суток до месяца. Он сильно зависит от тяжести соматического болезни.
Послеоперационный психоз относится к острым психическим расстройствам, возникающим на протяжении семи дней после своевременного вмешательства. Признаками считаются:
- абсурд, галлюцинации;
- нарушение ориентированности в пространстве и времени;
- спутанность сознания;
- двигательное возбуждение.
Подобное состояние может продолжаться постоянно или согласоваться с периодами прозрения.
- вялость, безразличие;
- чувство бессмысленности существования;
- тревожность;
- суицидальные настроения.
Продолжается очень долго, при этом у заболевшего сохранены все когнитивные функции.
Симптомы паранойи:
- абсурд, идущий в сторону близких;
- постоянное ожидание подвоха со стороны иных. Заболевшему кажется, что его хотят отравить, убить, ограбить и т. д.;
- ограничение общения из-за страха быть обиженным.
Впрочем, больной хранит умения самообслуживания и социализации.
Галлюциноз. В этом состоянии у заболевшего появляются разные галлюцинации: словесные, зрительные тактильные.
Он слышит голоса, видит несуществующих героев, ощущает прикосновения.
Больной может общаться с этими персонами или пытаться от них избавиться, к примеру, строить баррикады, мыть и очищать собственное жилье.
Парафрения. На первое место выходят фантастические конфабуляции.
Больной говорит о собственных связях с популярными личностями, приписывает себе несуществующие заслуги. Также специфична мания величия, хорошее настроение.
Диагностика
Что сделать? Для постановки диагноза требуется консультация психотерапевта и невролога.
Психиатр проводит специализированные диагностические тесты, назначает анализы. Базой для постановки диагноза считаются:
-
Стабильность появления симптомов. Они появляются с конкретной периодичностью, не выделяются многообразием.
- Выраженность. Расстройство вырисовывается ярко.
- Длительность. Клинические проявления продолжаются на протяжение многих лет.
- Относительное сохранениекогнитивных способностей.
Для психозов не свойственны грубые расстройства интеллекта, они увеличиваются понемногу по мере прогрессирования заболевания.
Лечение
Лечение сенильных психозов в себе совмещает медикаментозные и психотерапевтические методы. Выбор зависит от тяжести состояния, вида расстройства, наличия соматических болезней. Больным выписывают следующие группы препаратов:
- Нейролептики (Аминозин, Сонапакс, Эглонил). Уменьшают избыточную передачу нервного импульса, делают меньше выраженность подобных симптомов, как абсурд, галлюцинации, подавлености.
- Антидепрессанты (Мелипрамин, Амитриптилин, Флуоксетин). Средства применяются для терапии подавлености, увеличивают уровень адреналина, настроение делают лучше. Используют при психозах с выраженным депрессивным синдромом.
Доктор выбирает комбинацию препаратов в согласии с типом психоза.
Также параллельно нужно лечить соматическое заболевание, если оно явилось основой расстройства.
Психотерапия
Психотерапевтические занятия считаются прекрасным средством для корректировки психозов у пожилых. В комбинировании с медикаментозной терапией они дают хорошие результаты.
Доктора используют, как правило, групповые занятия. Старики, занимаясь в группах, приобретают новый круг общения с общими интересами.
Человек может начать открыто говорить о собственных проблемах, страхах, таким образом избавиться от них.
Наиболее хорошие способы психотерапии:
Старческие психозы — это проблема не только самого заболевшего, но и его близких людей. При своевременном и корректном лечении мониторинг старческого психоза хороший. Даже при выраженных симптомах получается достичь стойкой ремиссии. Хуже поддаются излечению хронические психозы, особенно связанные с депрессией.
Родным пациента следует быть терпеливыми, выражать заботу и внимание. Психическое расстройство — это последствие старения организма, по этой причине от него не застрахован ни один человек.
Старческие психозы. Советы: