Суммарные антитела к лямблиям – что это такое, правильная расшифровка, зачем проводить исследование

Антитела к лямблиям

ИФА – современный метод диагностики, дающий возможность обнаруживать существование антитела к лямблиям в органах человека. Диагностирование обнаруживает вид паразитов, стадию инфицирования.

Рассмотрим, что представляют суммы антител к цистам, показатель позитивного либо негативного результата на лямблии.

Понятие об антителах к паразитам

Причина послабления иммунитета и появление огромного числа заболеваний – трофозоиты. Выделяют лямблий, токсокаров и аскаридов.
Цель современного диагностирования – обнаружение бактериолизина к гельминтам и другим паразитам.

• Аскаридоз – паразит аскарида. Выделяют 2 его ступеньки: постэмбриональная стадия и паразитирование носителя в кишечнике. Причина инфицирования – инфицированный человек, что выделяет яйца паразитов с калом во внешнюю среду. Через 14-20 дней яйца трофозоитов находятся в грунте. Инфицирование происходит через загрязненную и содержательную цистами жидкость, немытые овощи и фрукты.
• Токсокароз – болезнь течет из-за двух вариантов токсокар – Toxocara canis, Toxocara mystax. Заражение проходит фекально-оральным способом, из-за нарушения требований гигиены при контакте с зараженными домашними питомцами – кошками, собаками и прочими, либо начиненной паразитами почвой. Цикл жизни токсокары проходит вне человеческого организма, по этой причине циста не может достигать половой зрелости, так как отсутствуют прекрасные условия.

Выделяют 2 формы лямблий: вегетативную (трофозоиты) и споровую (цисты). Место проживания трофозоитов – верхняя часть тонкого кишечника.

Цисты живут в толстой кишке и выходят во внешнюю среду с экскрементами.
Для ИФА плазмы на антитела к гельминтам нужно брать кровь из вен. За 10 часов до сбора анализов полностью запрещается употреблять чай, спиртные напитки, кофе, за полчаса не курить.

Сдача анализа происходит натощак, не запрещается принимать воду без газа.
Использование антипаразитных лекарств прекращают за 2 недели до сдачи плазмы на антитела к паразитам.
Диагностирование иммуноферментного анализа проходит при появлении первых признаков заболевания:

• Постоянный жидкий стул сомнительного происхождения.
• Нытье в пупочной области.
• Рвотные позывы.
• Мигрень головы.
• Врача принуждают проходить ИФА малышам также при постоянных проявлениях очень высокой чувствительности организма к аллергену, быстрой потере массы тела, воспалении слизистой бронхов либо астме. Регулярно проводят диагностирование для сотрудников столовых, дошкольных учреждений, сослуживцам ветеринарных клиник на обозначение гельминтов.

При паразитировании простых органов иммунная система формирует специализированные антитела (иммуноглобулин). Из-за каких преобразований в организме это происходит? – ниже рассмотрим.
Антитела – характерный критерий, свидетельствующий о заражении человека паразитами. Выполняется по причине всасывания простых в эпителий, вызывая соответствующую реакцию.

Вырабатывание иммуноглобулинов происходит после паразитирования органов инфекционными патогенами. Медицина выделяет 5 типов, обозначающихся латиницей: A, D, E, G, M. Они различны по существу: отлична форма, вес, срок образования после инфицирования, действие на инфекционный процесс.
В процессе инфицирования происходит участие белков IgA, IgM, lgG к гельминтам. Класс E антител к антигенам говорит о наличии аллергические реакции, класс D в ответе за здешний иммунитет.
Значение показаний белков к гельминтам:

• Класс A иммуноглобулинов – проходит острая фаза стадии заражения, обнаружение лишь через 25- 30 суток после инфицирования.
• IgM антитела – обнаруживаются только по прошествии двух недель инфицирования паразитами.
• Вид G иммуноглобулинов – меняют иммуноглобулины класса M, принимают участие во всех степенях заражения долгое время; при правильном соблюдении всех требований врача, их число резко уменьшается.
• Совместное существование в плазме IgM и lgG – говорит о первом инфицировании либо говорит о переходе в затяжную инвазию.

Если антитела диагностикой не обнаружены, как понять, что инфицирования лямблиозом нет? ИФА приходится проводить комплексно, соединяя остальные виды диагностирования.

Если признаки инфицирования есть, предписывают анализ фекалий и метод полимеразной цепной реакции.
Хороший результат исследования на белок к паразитам еще не свидетельствование о заражении. Высокий уровень IgM также встречается при долгосрочном заболевании, в период ношения плода.
На точность диагностирования оказывает влияние авидность – насколько антиген связан с антителом. Показатель определяет период инфицирования.
У малышей до 1,5 года в крови могут узнать lgG гликопротеиды. Это доказывает перенесенное в период ношения плода сильное инфекционное заболевание.

Если у детей обнаружены IgM – паразиты пребывают в организме.

Дешифрование анализа плазмы

В иммуноферментном исследовании кроме хороших критериев применяют и количественные. Хорошее обследование показывает о наличии либо отсутствии паразитов.
Единицы измерения количественного показателя и их расшифровка:

• Оптическая плотность – указывает на концентрация белков, высокое их содержание – результат большой совокупности гликопротеидов в диагностируемом веществе.
• Показатель позитивности – означает концентрация криоглобулинов, негативный результат – ? 0,84.
• Титр – подвижность гликопротеидов, норма при лямблиозе – 1:100.

При нахождении объединенных антител к гельминтам нельзя говорить о хорошем результате, так как белки G живут у ребёнка (либо взрослого) более 6 месяцев после излечения заболевания.
Если суммарные антитела к паразитам не обнаружены – негативный итог, однако при продолжающихся признаках инвазии нужно провести повторную сдачу анализов по прошествии двух недель.
Если показатель позитивности антител IgM равён 1-2 и будут отсутствовать криоглобулины lgG – лабораторная диагностика даст диагноз – лямблиоз. КП IgM – 2 и наличие трофозоитов – диагноз острый лямблиоз.
При КП lgG – 1-2, когда отсутствуют IgM, однако есть присутствие цист – результат продолжительного заражения при малом размножении трофозоитов.

• Титр белка к паразитам 1:100 – больной инфицирован.
• Титр = 1:00 – такое обоснование говорит о сомнительном показателе, требующем повторного исследования.

Что значит хороший результат? Говорит о наличии инвазии в острой и хронической форме либо перенесенной прежде заболевания.

Позитивный анализ обнаруживает носителя цист – такой человек не имеет признаков инфицирования.
Ложноположительное диагностирование показывает вероятные перекрестные реакции с гликопротеидами других паразитов.
Слабоположительные результаты не всегда показывают негативный диагноз. Пониженный показатель титра продолжается более 14 дней после заражения, до момента выработки антител.
Негативный результат показывает нарушенную иммуннитет.
Диагностирование на наличие антител определяет фазу инфицирования, помогает выявлять антитела к лямблиям, за счёт чего врача строят схему излечения. Если лямблии выявили у новорожденного, то анализ ИФА нужно сдать родителям – паразиты переходят на носителя контактно-бытовым методом.
Анализ плазмы АТ на лямблий недостаточно эффектный. Оправдывается при подсчете стадии развития лямблиоза.
Чтобы провести настоящее исследование, анализ крови берется 3 раза. Выполняется, чтобы установить наличие Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.

Диагностирование кала копрологическим методом

Хороший метод. Паразиты выявляются не сразу. Для конкретного анализа нужно провести вторичный скрининг.

Статистика показывает о выявлении 76% пациентов при первой сдаче анализов и 90% – при второй.

Антиген трофозоитов в каловых массах

Назначение – быстрое и хорошее обозначение антигена в анализах фекалий.
При нахождении антигенов организм выделяет антитела к лямблиям.
Самый надежный метод исследования – дуоденальная биопсия.

Очень точный результат достигается при тщательной подготовке к сдаче экскрементов:

• Необходимо отказаться от жареных, соленых и садких блюд. Плазму сдавать натощак. Разрешается выпить жидкость.
• При повторном анализе период «отдыха» – более 3 суток. Анализ плазмы берут из вены.
• Следует сообщать о медицинских препаратах, принимаемых за 1-2 дня. Так как химические вещества дают искажение результатов.

Профилактические мероприятия

Меры безопасности от заражения:

• Руки моются перед тем как употреблять пищи.
• Пищевая продукция отделывается термально.
• Овощная и фруктовая продукция моется.
• Промываются половые органы, меняется нательное белье.
• Жидкость должна быть фильтрованной либо кипяченой.
• Каждый сожитель пользуется личным бельем для постели, полотенцем, одеждой.
• Нательная одежда стирается и проглаживается.
• Ребёнок обязан изучать правила индивидуальной гигиены, по этой причине родителям стоит прививать эти мероприятия с малых лет.

Лямблиоз – небезопасное заболевание. Лечение должно проходить под присмотром доктора.

Антитела к лямблиям

Что такое лямблии

Возбудитель лямблиоза у человека — всем известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.
В человеческом организме и зверей лямблии есть в 2-ух формах. В виде вегетативной формы (такие лямблии называются трофозоидами) они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, а при попадании в толстую кишку превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются в окружающую среду.

Лямблии в форме цист могут продолжительно быть в «законсервированном» состоянии и исключительно при наступлении прекрасных условий трансформироваться в трофозоиды.
Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их цикл жизни от трёх до сорока дней.
Антитела к лямблиям. Не обращая внимания на то, что это довольно короткий период, заболевание может протекать очень продолжительно, так как все время происходит еще одно самозаражение.

В результате продолжительного существования лямблий в организме вырабатывается синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это приведет к повреждению фактически всех органов и систем организма.

Оздоровительные меры при позитивных результатах

При остром течении лямблиоза используются эти препараты, как «Саноксал», «Флагил» и «Метронидазол».
Саноксал резельтутативен против многих паразитов
«Саноксал» относится к очень знаменитым антигельминтикам, который можно принимать при лямблиозе. Ключевым существующим его элементом выступает албендазол, который очень не любят многие паразитарные организмы. При остром течении заболевания показан трехдневный курс.

Стихание симптомов после начала курса происходит в конце первых – начале вторых суток.
Препарат возможно применять у детей дошкольного возраста, однако не младше трех лет. Дозировку препарата строго должен определять врач который лечит.

В случае передозировки наблюдаются признаки интоксикации организма, просящие симптоматического лечения в виде промывки желудка и приема активированного угля.
«Саноксал» вреден женщинам до 2 триместра беременности и во время лактации. Также медикамент не прописывают пациентам с печеночной недостаточностью.
Антигельминтик имеет такие аналоги, как «Албендазол» и «Немозол», на которые может быть заменен если необходимо.
Метронидазол — один из продуктивных лекарственных средств против лямблий
«Метронидазол» и его аналог «Флагил» относятся к антибиотикам, используемым при остром течении паразитарного болезни. Курс лечения составляет пять дней в дозировке, определяемой лечащим доктором.
При лечении пациенту прописывается строгая диетотерапия с полным исключение жирного, сладкого и мучного. Такие варианты пищи относятся к наиболее любимым, которыми предпочитают питаться патогенные организмы.

В питание обязаны входить кисломолочные продукты, фрукты, овощи и нежирные сорта мяса.
Соблюдение диеты обязано вестись на протяжении одной или 14 дней, в зависимости от тяжести направления лямблиоза.

Что значат антитела к лямблиям

Антитела к лямблиям – вещества в составе крови, которые могут обнаруживаться у многих людей при инвазии патогенными микроорганизмами. Говорит это о наличии паразитарного болезни в человеческом организме, которое нужно лечить без промедлений.

Выявить признаки лямблиоза в крови можно с помощью иммуноферментного анализа, определяющего не только сам факт наличия паразитов в организме, но и степень инвазии.

Общее понятие

В качестве биологического материала для исследования иммуноферментного типа берется кровь из вены на голодный желудок, исключив заранее за день хмельной напиток и кофе. Показаниями к сдаче анализов на лямблии являются клинические симптомы, выявленные доктором.

Более того, аналогичное обследование постоянно проходят работники детских учреждений, ветеринары и работники общепита, так как аналогичная паразитарная инвазия считается очень заразной.
При исследовании для обнаружения антитела к паразитам лямблиям производится поиск иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG, любой из них будет говорить о наличии поражения организма:

• К этом типу относятся иммуноглобулины класса A, свидетельствующие об активной стадии инфекционного процесса. Обнаружение соединений подобного вида может быть только спустя месяц после будущего заражения.
• Доступны к обнаружению уже через 14 дней. Говорят о том, что лямблии проникли в организм.
• I Появляются в качестве смены для иммуноглобулинов класса M. Причем их наличие отличительно для любой стадии паразитарного процесса. Большое снижение их количества при этом говорит о правильно проводимой терапии. Наличие антитела к антигенам паразитам лямблий igg говорит о не так давно перенесенном, но всецело устраненном заболевании.
• Если в крови обнаружено присутствие сразу двух вариантов иммуноглобулинов, M и G, имеет смысл говорить, что инфицирование первично и случилось не столь давно. Более того, такая комбинация может говорить об обострении постоянного или не долеченного лямблиоза.

Кроме поиска антитела к антигенам лямблий, происходит измерение такого показателя, как авидность. Впрочем абсолютно не любая лаборатория имеет возможность проводить исследования данного типа. Данный показатель открывает надёжность соединений между антигенами и антителами
Воспользовавшись его помощью можно получить примерный срок заражения, что особенно актуально для назначения хорошей терапии

Расшифровка

Серьезным моментом после сдачи анализа из вены считается последующая его правильная расшифровка. Критерием для постановки диагноза считается норма, которая есть в медицине для любого типа иммуноглобулина.

Диагностика иммуноферментного типа предусматривает не только количественные критерии, но и качественные. Последняя при этом способна только показать – негативный ли результат анализа или позитивный.
Приняты следующие единицы, которые отображают количественное значение присутствия инфекции в сданном биологическом материале:

• КП. Собой представляет показатель позитивности. Воспользовавшись его помощью не просто определяют факт наличия паразитов в крови, но и уровень концентрации антител. Если результат анализа негативный, то его уровень не должен выходить за пределы 0,84.
• ОП. Оптическая плотность. Способна показать уровень антител в форме их концентрации. Если ее значение чрезмерно высокое, то это свидетельствует о немалом количестве иммуноглобулинов в материале для исследования, что со своей стороны говорит о заражении.
• Титр. При помощи этого данного можно получить сведения об активности иммуноглобулинов в крови. Норма для лямблиоза лежит в приделах 1:1000.

Главное не забыть учесть также суммарные антитела к лямблиям. Их обнаружение не всегда говорит о стопроцентном позитивном результате исследования
Иммуноглобулины IgG нередко присутствуют в течение какого-то времени после заражения.
Лямблиоз можно установить, при условиях, что показатель позитивности антитела IgM находится в приделах 1-2, а иммуноглобулины класса IgG не обнаружены совсем. Если КП больше 2-ух, это говорит об острой форме поражения, при которой уже возможно обнаружение цист.

Когда могут не выходит за границы 2-ух, а класс М не найден, это говорит конкретно о продолжительном течении заражения, при котором не происходит активного размножения микроорганизмов.

Антитела к антигенам лямблий суммарные (титр)

Антитела к антигенам лямблий (титр) — тест, используемый в комплексе диагностики лямблиоза и контроля эффективности терапии. Лямблиоз (в английской литературе — гиардиаз) — часто встречающееся паразитарное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое Lamblia intestinalis (Giardia lamblia), представителем семейства Protozoa.
Лямблии есть в 2-ух формах: цистах (статическая форма) и трофозоитах (пролиферативная форма). Инфицирование человека происходит оральным путём, при попадании цист лямблий в желудочно-кишечный тракт.

Источник инвазии некипячёная пресная вода, немытые фрукты и овощи, грязные руки и контакт с домашними животными. Распространённость лямблиоза зависит от состояния питания, водообеспечения и санитарно-гигиенических способностей населения.

Среди детей инвазированность лямблиями намного больше и может достигать 15-20%, среди взрослых в развитых государствах инвазированность составляет 3-5%. Считают, что лямблии являются основой более 20% заостренных кишечных болезней.
Период инкубации болезни может составлять от 1 до 3 недель. У части инвазированных лямблиоз течет без каких-то клинических проявлений (латентная форма). Клинически выраженная форма болезни течет в две стадии: острая и хроническая.

Острая стадия лямблиоза длится 5-7 дней. Болезнь может переходить в затяжную форму, протекающую в виде повторений.

Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста. Клинические симптомы, формы и время развития лямблиоза могут зависеть от наследственной резистентности к инвазии этим паразитом, кратности инвазии, пищевых привычек, наличия иных болезней и инфекций, возраста.

Дети чаще болеют лямблиозом, заболевание у них течет с более выраженными клиническими признаками, для них особенно свойственен синдром мальабсорбции.
Диагностика лямблиоза довольно трудна. Классически она проходит по обнаружению цист или трофозоитов в кале.

Результативность такого способа составляет не больше 50%. Добавочным методом диагностики лямблиоза считается иммуноферментный анализ (ИФА), который основан на обнаружении в крови нестандартных антител к антигенам лямблий.

В этом тесте определяются суммарные антитела (IgM, IgG). Уровень антител зависит от свойств иммунной системы хозяина, интенсивности инвазии, формы протекания заболевания и ряда прочих моментов.

Установлено, что нестандартные антитела к антигенам лямблий присутствуют в крови фактически на всех этапах болезни. IgM-антитела появляются на 10-14 день после инвазии, после появляются нестандартные IgG-антитела и будут сохранены на очень большом уровне фактически на всех этапах болезни.

После полной элиминации паразита уровень нестандартных суммарных антител быстро снижается в течение 1 — 2 месяцев. Антитела исчезают из крови полностью в течение 2 — 6 месяцев.

Как проходит обследование

Для анализа нужна венозная кровь
Кровь берут из любой доступной вены (чаще — из вены локтевого сгиба) строго в условиях процедурного кабинета в чистую пробирку. После чего на место инъекции накладуют тампон с антисептиком и повязку.

Через пару минут проверяют, нет ли выраженного кровотечения из места инъекции, сухая ли повязка. После чего пациента отпускают домой или в палату, если он положен в больницу в стационар.
Пробирку с кровью подписывают и одновременно с сопроводительными документами направляют в специализированную бактериологическую лабораторию. Главная работа происходит собственно в ней.

Кровь, получившуюся от пациента, добавляют в пробирки или на специализированные планшетные компьютеры с жидким или уплотненным субстратом, содержащим растворённый в нём антиген лямблий.
В случае наличия в крови пациента антител к этому антигену два данных компонента образовывают крепкий комплекс. Дальше в реакцию включают особенные меченые антитела, которые также связываются с уже полученным комплексом.

Последним добавляют субстрат-хромоген, за счёт которого реакция заканчивается покраской всего комплекса. Лаборант способен найти изменение покраски зрительно или спектрофотометрически и вынести собственный решение.

В конце исследования заполняется документация, результаты анализа попадают в руки доктору, который должен доступно объяснить их пациенту.

Как определяют антитела

Антитела или иммуноглобулины повышаются в организме для выведения опасных антигенов. Есть несколько их разновидностей, интерпретация которых дает возможность определить причину выработки.

Антитела к лямблиям принимают участие в инфекционых процессах и обозначаются IgA, IgM, igG.

Как определяют lgM

1/10-я часть от всего количества антител приходится на lgM. Эти антитела к лямблиям становятся больше первыми, они указывают на наличие в организме инфекции. Если анализ показал очень высокое их содержание, то можно говорить, что заражение случилось.

В норме данный показатель 0,4-2,6 единиц.

Как определяют lgG

lgG — самые популярные антитела в организме любого человека. Недостаточное его

кол-во в крови говорит о больших проблемах, злокачественных заболеваниях лимфатической системы. Очень много антител говорит об инфекции, аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени. lgG в ответе за борьбу с грибками, вредными продуктами деятельности паразитов, вирусами.

В норме данный показатель от 7 до 15 единиц.

Как определяют lgА

Иммуноглобулина данного типа в крови человека в несколько раз выше показателя lgM. Их основная функция – защита слизистых органов находящихся внутри. Очень высокое его кол-во говорит о волчанке, миеломе, ревматоидном артрите, отравлением алкоголя.

И еще о наличии очага патологии в дыхательных путях, ЖКТ, почках, коже. В норме lgА 0,7-4,0 ед.
Необходимо понимать, что суммарные антитела определяют патологические процессы в организме, реакцию иммунной системы. Однако не дают возможность определить, что конкретно провоцирует увеличение критериев – болезнь либо паразиты.

Обследование крови при лямблиозе применяется как дополнительный метод. Основанием чтобы его сделать являются жалобы пациента, негативный результат кала при подозрении на лямблиоз.

Расшифровка результата

В иммунологическом анализе обозначение суммарных антител к лямблиям проводят полуколичественным методом. Больной получает заключение в следующем виде:

• позитивный;
• негативный;
• неблаговидный.

Что такое показатель позитивности

Для уточнения количественного значения в лаборатории применяют говоря иначе показатель позитивности (или КП), который вычисляют как отношение оптической плотности образца крови заболевшего к пороговому значению. Он описывает степень позитивности пробы материала и может показать инфекционисту на необходимость повторного исследования для диагностирования болезни.
КП используют для расшифровки результата на антитела к гельминтам и лямблиям, его значение соотносится с результатом анализа крови так:

• показатель от 1 и более – результат позитивный;
• КП меньше или равён 0,85 – результат исследования негативный;
• показатель находится в интервале от 0,85 до 1 – результат анализа неблаговидный.

Интерпретация значения

Если у человека выявлены позитивные антитела к лямблиям, в 90% случаев он страдает от болезни или не так давно перенес его. Частота ложноположительных результатов очень низка.
Негативный анализ на лямблии будет говорить об отсутствии болезни или о встрече с серонегативным пациентом. Последнее встречается у лиц с гипогаммаглобулинемией.

Что означает, их организм не откликается выработкой антител в ответ на инфицирование.
В норме антитела к лямблиям не находят.
Получение сомнительного результат анализа говорит о самом начале инфекционного процесса, слабеньком иммунитете, предполагаемой перекрестной реакции на аллергены другой природы. В данном случае требуется:

• еще одно обследование через 1,5-2 недели;
• проведение анализа на антитела антитела igg к гельминтам.

Обозначение иммуноглобулинов к лямблиям – запасной анализ в диагностировании паразитарной заболевания. Он помогает оценить реакцию иммунитета, предположить давность болезни, убрать наличие иных паразитов, вызывающих симптомы, напоминающие лямблиоз.

Антиген трофозоитов в каловых массах

Назначение – быстрое и хорошее обозначение антигена в анализах фекалий.
При нахождении антигенов организм выделяет антитела к лямблиям.
Самый надежный метод исследования – дуоденальная биопсия.
Очень точный результат достигается при тщательной подготовке к сдаче экскрементов:

• Необходимо отказаться от жареных, соленых и садких блюд. Плазму сдавать натощак. Разрешается выпить жидкость.
• При повторном анализе период «отдыха» – более 3 суток. Анализ плазмы берут из вены.
• Следует сообщать о медицинских препаратах, принимаемых за 1-2 дня. Так как химические вещества дают искажение результатов.

Как проходит диагностика лямблиоза

Разнообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, отличительных лишь для данного заболевания, просят обязательного лабораторного доказательства диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержание.

В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях — только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях — трофозоиды и цисты.
Сейчас с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые отличаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью.
очень доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза считается копрологическое обследование. При проведении исследований нужно не забывать, что цисты в кале можно выявить не всегда.

Переменчивое выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, и еще применение иных методов лабораторного исследования.
Антитела к лямблиям. Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, однако при отрицательном результате исследования фекалий, разумно изучать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки.

В основном, в нём содержится очень много лямблий, в том числе и трофозоидов (они заметны в свежих мазках).
Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать главные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:

1. неверно собранный материал для исследования;
2. представление в лабораторию кала на фоне приёма лекарств, повреждающих морфологию паразитов;
3. неточности лабораторного исследования;
4. обследование фекалий в говоря иначе «немой» период, когда заканчивается выделение цист лямблий (8-14 дней).

Обнаружение лямблий может быть уже у 76% больных при устранении этих причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность становится больше до 90 %.
Очень надёжным методом диагностики лямблиоза считается дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии считаются:

• стереотипная клиническая картина лямблиоза;
• негативный результат копрологических исследований;
• один из патологических симптомов (к примеру, отёк и сегментация тощей кишки при эндоскопическом исследовании);
• патологический лактозотолерантный тест, (т.е. наличие не нормальной флоры бактерий при аспирации содержимого кишечника);
• отсутствие секреторного Jgd;
• гипогаммаглобулинемия, (дефицит одного из видов белков в человеческом организме — гаммаглобулина);
• ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудочном соке).

Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в наши дни активно применяются во всем мире для диагностирования лямблиоза. Аналогичные тест-системы обладают слишком высокой чувствительностью и специфичностью, и дают возможность одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула.

В большинстве случаев G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .
Обнаружение антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) считается неявным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может применяться как дополнительный диагностический метод, дающий возможность определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.

Как правильно сдавать анализы на лямблии

Лямблиоз – это инфекционное заболевание, раздражителем которого считаются очень простые микроорганизмы с названием лямблии. Не обращая внимания на то, что этот кишечный недуг известен докторам уже достаточно давно, определенные сложности в его диагностике все же есть, так как он может характеризоваться всевозможными симптомами, или совсем протекать без симптомов.

Итак, что же такое лямблиоз, и какие диагностические методы (в особенности, анализ на лямблии) применяются для его выявления?

• Чем опасны лямблии
• Что такое анализ крови на лямблии
• Как расшифровывается анализ на лямблии
• Как приготовиться к анализу

Чем опасны лямблии

Кроме того, что лямблиоз является довольно неприятным заболеванием, он еще и может нести непосредственную опасность человеческому здоровью. Особенно опасны лямблии для младенцев (лямблиозом они могут болеть начав с трех месяцев), так как эти паразиты могут вызвать серьезные задержки в развитие ребенка.

Благодаря этому при первом же подозрении на инвазию организма паразитами, нужно сдать подходящий анализ (кала или крови) на лямблии, который предоставит возможность определять болезнь с высокой точностью.
Самым информативным способом выявления лямблиоза считается анализ на нестандартные белки (антитела) к лямблиям. Он предполагает обследование венозной крови человека методом ифа, который дает возможность определить в пробе антитела к этим микроорганизмам, а это означает и наличие самого болезни.

Что такое анализ крови на лямблии

Метод ифа (иммуноферментный) – это набор тестов, выявляющий говоря иначе ат (антитела к антигенам лямблий) разных классов (IgA, IgM, IgG), и еще суммарные антитела. Анализ крови на лямблии можно проводить тут же после возникновения у пациента жалоб на симптомы инвазии, так как нестандартные ат появляются в организме достаточно стремительно.
Анализ крови на лямблиоз методом ифа заключается в том, что проба крови человека специальным образом исследуется в течение какого-то периода: это позволяет определить диагностическую плотность тех либо других ат. Погрешность ифа будет примерно 5-7%, по этой причине конкретно данный анализ рекомендуется всем пациентам с подозрением на инвазию паразитами.
Приблизительно на 10-14 сутки после заражения в крови заболевшего обнаруживаются антитела класса IgM, после этого появляются иные ат, класса IgG и IgA, которые на очень большом уровне будут сохранены в организме на всех этапах заболевания. Начало правильного лечения, благодаря чему паразиты гибнут, ведет к тому, что нестандартные и суммарные антитела быстро снижаются, и полностью исчезают из крови за 2-6 месяцев.

При этом уровень ат в крови того либо другого человека зависит от очень многих моментов, включая состояние его здоровья, домашние условия и многое иное.

Как расшифровывается анализ на лямблии

Нужно сказать, что чтобы избежать неправильного толкования результатов, расшифровка анализа крови на лямблии должна проводиться только специалистом. В большинстве случаев в ней указываются несколько вариантов антител, которые дают возможность судить о наличии болезни, и еще о той либо другой его стадии.
Хорошим результатом исследования на ат в большинстве случаев считают результат >1 ОПд, который говорит о заражении организма лямблиозом или про то, что инвазия имела место в предыдущем. Критерии менее 0,85 ОПд являются негативными, другими словами в данном случае можно с высокой точностью говорить об отсутствии паразитов, а если анализ дал результат, попадающий в интервал от 0,85 до 1 ОПд, то обследование намного лучше повторить через две-три недели.

Также, для постановки точного диагноза в данных случаях эксперты советуют сдать анализ кала на наличие цист (личинок) лямблий.

Как приготовиться к анализу

Анализ на ат к антигенам лямблий должен назначаться лечащим доктором, причем по направлению указывается группа иммуноглобулинов (антител) для которых проходит обследование. Пробу крови на лямблии нужно сдавать утром натощак, заранее подготовившись к процедуре: как минимум за 10 часов нужно убрать потребление кофе, чая, сока или алкоголя (пить можно лишь чистую воду), так как эти жидкости могут промазать клиническую картину.

Кровь берется из вены при помощи обыкновенного шприца или специализированной системы, а срок выполнения составляет приблизительно 3 дня.

Профилактические мероприятия

Меры безопасности от заражения:

• Руки моются перед тем как употреблять пищи.
• Пищевая продукция отделывается термально.
• Овощная и фруктовая продукция моется.
• Промываются половые органы, меняется нательное белье.
• Жидкость должна быть фильтрованной либо кипяченой.
• Каждый сожитель пользуется личным бельем для постели, полотенцем, одеждой.
• Нательная одежда стирается и проглаживается.
• Ребёнок обязан изучать правила индивидуальной гигиены, по этой причине родителям стоит прививать эти мероприятия с малых лет.

Лямблиоз – небезопасное заболевание. Лечение должно проходить под присмотром доктора.
Лямблиоз в большинстве случаев считают редким заболеванием с отличительными симптомами, впрочем медицинская практика утверждает обратное. Возникновение новых видов исследований крови, разрешающих выявлять антитела к лямблиям, показывает удручающую статистику: носителем данных одноклеточных считается каждый 3-ий ребенок из всех обследованных.

Прежде цифры были не очень печальные, что связано, первым делом, с большими проблемами в диагностировании данного паразитоза. Прежние методы обследований (анализ кала) давали очень большой процент неточности, очень часто доктора вообще не имели возможности определять патологию, и она переходила в затяжное протекание.
Ключевой путь распространения инфекции — вода, инфицироваться можно и через пищевые продукты. Этот одноклеточный паразит способен подстрекать серьезные кишечные болезни.

Из-за слабого иммунитета у ребенка инфицирование течет особенно остро.

Расшифровка результатов ИФА-анализа

При иммуноферментном анализе полученные качественные и количественные критерии сравнивают с нормой.

1. Если величина коэффициента позитивности (КП) (уровень концентрации в крови) IgM находится в диапазоне от 1 до 2, а иммуноглобулины типа G отсутствуют, у пациента диагностируют лямблиоз.
2. Если КП IgM показал величину, равную 2 на фоне наличия цист, заболевшему ставят диагноз лямблиоз в острой форме (в это время отмечаются нарушения печени и желчного пузыря).
3. Если есть наличие цист, отсутствии IgM и уровне КП для иммуноглобулинов класса G в диапазоне от 1 до 2 можно говорить о продолжительном течении болезни, его хронизации и малом числе паразитов.

Норма, при которой сохраняется активность иммуноглобулинов, вмонтирована в соотношении 1:100. При титре (активности иммуноглобулинов) АТ ниже 1:100, результаты анализов считаются негативными.

При показателях выше данного соотношения диагностируют инфицирование лямблиозом. При титре АТ равном 1:100 предписывают повторные исследования одновременно с анализами кала, так как данный результат считается спорным.
Позитивный анализ на суммарные антитела не дает возможность определенно говорить о наличии в организме инфекции, так как в течение 6 месяцев после излечения антигены класса G продолжают находиться в крови ребенка.
Если антитела к лямблиям в крови отсутствуют, то анализы признаются негативными. Наличие клинических симптомов (ноющие боли в печени или желчном пузыре, жидкий стул, заеды в уголках губ) должно заставить доктора назначить еще одно исследование, в том числе обследование кала.
После проведенной терапии, приблизительно через шесть месяцев, еще раз проходят исследование на АТ к инфекции. Отсутствие АТ не должно утешать родителей.

Лямблиоз коварен. Приходится следить за рационом питания ребенка и состоянием его иммунной системы.

Иммуноферментное обследование – дополнительный способ диагностирования, дающий возможность обнаружить некоторые разновидности гельминтов, поселившихся в организме человека. При помощи лабораторного тестирования определяют суммарные антитела к лямблиям, тяжесть инфицирования ими.

Анализ на антитела к лямблиям

Что такое анализ на антитела к лямблиям

Возбудитель лямблиоза — лямблия
Это обозначение суммарного количества нестандартных иммунных белков иммуноглобулинов и принадлежности их к определённым классам (IgA, IgM и IgG) в сыворотке крови. Иммуноглобулины появляются в ответ на инвазию возбудителя болезни к антигенам лямблий.

Анализ относится к современному методу исследования — ИФА.
Иммуноферментный анализ включает два этапа: взаимное действие антител с антигеном и ферментативную индикацию появившегося комплекса, что добавляет ему окраску и дает возможность встретиться с ним зрительно или при помощи метода спектрофотометрии.
Не обращая внимания на прогрессивность метода, серологические исследования считаются косвенными способами лабораторной диагностики лямблиоза и применяются лишь как дополнение к микроскопическому исследованию мазка фекалий.

Симптомы и признаки лямблиоза

Диспептический синдром имеет место при лямблиозе
Часто болезнь течет в форме бессимптомного носительства, но у 7% больных она выражается в виде практичных кишечных расстройств.
Самыми основными в клинической диагностике лямблиоза являются следующие болезненные симптомы:

• тошнота, нет аппетита, метеоризм и постоянное урчание в животе;
• стул становится учащённым, зловонным, жироподобным, пенистым;
• иногда у заболевшего появляется рвота и сильные боли (по типу схваток) в эпигастрии.

Во время появления первичного заражения лямблиями эти симптомы можно купировать антипротозойной терапией. В отсутствие специализированного лечения болезнь приобретает затяжное протекание с нередкими обострениями в виде диареи, вздутия в животе, снижения веса, слабости и утомляемости.

Затяжную инфекцию может сопровождать сыпь
Очень часто хроническая болезнь имеет и менее обычные проявления:

• аллергии организма в виде кожного зуда, высыпаний на кожных покровах, приступов удушья, увеличения количества эозинофилов в крови;
• астенический и невротический сидром в виде сонливости, слабости, снижения работоспособности, концентрации внимания, угнетённого настроения, неврозов;
• анемия.

Показания к проведению исследования:

При подозрении на инфекцию доктор назначает обследование

• хронические нарушения работы кишечно-желудочного тракта без достоверно поставленного этиологического фактора;
• диарея неясной этиологии, либо упорная тошнота как единственный признак заболевания;
• дисбактериоз кишечника;
• невротические и астенические симптомы в комбинировании с расстройствами пищеварения;
• выраженное похудание;
• проявления аллергии (в том числе бронхиальная астма и эозинофилия крови) неясной этиологии;
• долгое увеличение температуры до 37,5 о С;
• контакт с больным лямблиозом или носителем цист лямблий.

Группа риска по лямблиозу — дети
Очень важно провести обследование на лямблиоз для следующих групп населения:

• детей дошкольного и школьного возраста, посещающих ДОУ, школы, заведения для санаторно-курортного лечения, детские лагеря, отделения детских поликлиник;
• детей, живущих в школе-интернате, доме ребёнка;
• взрослых, работающих в заведениях для детей, на фирмах общепита и подобных им.

Подготовка к анализу

Кровь для исследования берут натощак, перед этим не запрещается пить только воду без газа. За 8-10 часов до сбора анализов запрещено есть, употреблять чай, кофе, хмельной напиток.

За 30 минут до исследования не рекомендуется курить.

Как проходит обследование

Для анализа нужна венозная кровь
Кровь берут из любой доступной вены (чаще — из вены локтевого сгиба) строго в условиях процедурного кабинета в чистую пробирку. После чего на место инъекции накладуют тампон с антисептиком и повязку.

Через пару минут проверяют, нет ли выраженного кровотечения из места инъекции, сухая ли повязка. После чего пациента отпускают домой или в палату, если он положен в больницу в стационар.
Пробирку с кровью подписывают и одновременно с сопроводительными документами направляют в специализированную бактериологическую лабораторию. Главная работа происходит собственно в ней.

Кровь, получившуюся от пациента, добавляют в пробирки или на специализированные планшетные компьютеры с жидким или уплотненным субстратом, содержащим растворённый в нём антиген лямблий.
В случае наличия в крови пациента антител к этому антигену два данных компонента образовывают крепкий комплекс. Дальше в реакцию включают особенные меченые антитела, которые также связываются с уже полученным комплексом.

Последним добавляют субстрат-хромоген, за счёт которого реакция заканчивается покраской всего комплекса. Лаборант способен найти изменение покраски зрительно или спектрофотометрически и вынести собственный решение.

В конце исследования заполняется документация, результаты анализа попадают в руки доктору, который должен доступно объяснить их пациенту.

Расшифровка результата исследования на антитела к лямблиям

Результат зависит от наличия либо отсутствия возбудителя
Нестандартные антитела можно обнаружить у 37-45 % пациентов с расстройствами пищеварения.

1. Позитивный. Такому результату есть ряд разъяснений:
2. больной болен острой формой лямблиоза, либо хроническое заболевание находится в стадии ухудшения;
3. больной не так давно был излечен от лямблиоза;
4. больной считается носителем лямблий, что не выражается клинически.

Иммуноглобулины классов M и G к антигенам лямблий обнаруживают в сыворотке крови не прежде 14 дней с начала болезни. Преобладание IgM говорит об остром течении лямблиоза, после антипротозойного лечения эти антитела быстро исчезают. В отличии от них IgG могут циркулировать в кровотоке до 2-ух лет после лечения. Большая концентрация двоих классов антител указывает на ухудшение хронической инфекции.

Слабоположительный. Подобный результат отличается невысоким титром антител к антигенам лямблий, что может показать на самое начало инвазии, срок до 14 дней от заражения лямблиями.

Ложноположительный. Подобный вариант возможен если есть наличие в организме иных паразитов, он обусловлен перекрёстными реакциями антител человека с антигенами клеток таких паразитов. В данном случае рекомендуется применить иные методы исследования — ИФА кала для выявления антигенов лямблий, микроскопию кала и дуоденальное зондирование для выявления вегетативных форм или цист возбудителя.

Негативный результат указывает на то, что больной здоров
В последнем варианте может потребоваться консультация ряда профессиональных мастеров — терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста и иммунолога.

Что сделать при позитивном результате анализа

При позитивном результате пациенты обязаны быть дообследованы
Как говорилось прежде, ИФА крови на антитела к лямблиям не считается очень важным методом исследования, по этой причине оценивать его результаты нужно в комплексе с имеющейся клиникой и результатами иных анализов.
Если есть наличие клиники, в результате которой и было заподозрено это заболевание, позитивного анализа микроскопии мазка фекалий и позитивного ИФА крови стоит заподозрить острый лямблиоз или клинически выраженное ухудшение постоянного лямблиоза. В данной ситуации заболевшему показано лечение в инфекционном или гастроэнтерологическом отделении, после которого еще раз проводят анализы кала на наличие цист или вегетативных форм лямблий. ИФА крови после лечения ещё долго будет позитивным из-за долгой «жизни» иммуноглобулинов класса G.
Если клинических болезненных симптомов у пациента нет, но анализы крови и кала положительны, он считается бессимптомным носителем лямблий, считается опасным для окружающих его людей при несоблюдении правил гигиены. Такой больной также нуждается в излечении.
Если же ИФА крови на антитела к антигенам лямблий считается единственным позитивным анализом, другими словами ни клинически, ни лабораторно (микроскопия и ИФА кала, дуоденальное зондирование) доказать лямблиоз так и не получилось, болезнь считается перенесённой. Результат положителен из-за IgG.

Такой больной здоров и полностью менее опасен для окружающих.

Giardia lamblia, суммарные антитела

Антитела к Giardia lamblia, возбудителю лямблиоза, – это нестандартные белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на заражение лямблиями и обеспечивающие иммуную защиту.
Суммарные антитела к возбудителю лямблиоза.
Синонимы английские
Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis, Anti-Giardia Lamblia IgM, IgG total, G. lamblia antibodies, total.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно применять для исследования?
Как правильно приготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Giardia lamblia – это очень простые, паразитирующие в тонкой кишке и порой в желчном пузыре и вызывающие лямблиоз. Они существуют в вегетативной форме (трофозоиты) и в форме цист.

Когда цисты проникают вовнутрь организма, из них высвобождаются трофозоиты, способны к размножению и поселению тонкого кишечника. При конкретных условиях часть трофозоитов вновь образовывает цисты, которые выделяются с фекалиями в окружающую среду.
Путь передачи инфекции – фекально-оральный, через зараженную цистами лямблий воду или пищу, и еще через загрязненные руки и предметы быта. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Период инкубации составляет 3-42 дня.

При этой инфекции преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, очень высокое образование газа, нередкий желтоватый водянистый стул с зловонным запахом, увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения всасывания жиров, иногда потеря аппетита и рвота. К "внекишечным" проявлениям лямблиоза относятся разные аллергические поражения кожи, артрит и ринит.

Может лямблиоз протекать и без симптомов с ликвидацией возбудителя через 1-3 месяца.
Очень предрасположены заболеванию дети (тем более в возрасте от 1 года до 4 лет). У них болезнь течет тем более не легко, иногда с дефицитом массы тела.

К группе большого риска по заражению лямблиозом также относятся туристы, люди с невысоким уровнем гигиены и социальным статусом, те, кто находится в учреждениях закрытого типа (поликлиниках, престарелых домах, тюрьмах), сексуально активные гомосексуалисты, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, и еще представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников и т. д.).
В ответ на лямблии иммунной системой вырабатываются нестандартные иммуноглобулины (A, M, G). Самыми первыми появляются IgM (на 10-14-й день после заражения), после – IgG, которые присутствуют в крови фактически на всех этапах лямблиоза, их уровень уменьшается через 1-2 месяца после гибели паразита.
Для чего применяется обследование?

• Для выявления заостренных и хронических форм лямблиоза.
• Для выявления паразитоносителей.
• Для дифференциальной диагностики (вместе с остальными тестами) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами, например как бактериальная или вирусная диарея, воспаления кишечника, нарушения всасывания, некоторые эндокринные расстройства, стресс.

Когда назначается обследование?

• При диарее неустановленного происхождения.
• При хронических заболеваниях кишечно-желудочного тракта.
• При дисбактериозе кишечника.
• При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
• При кожных заболеваниях: дерматите, крапивнице, экземе, нейродерматите.
• При иммунодефицитных состояниях.
• При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
• При аллергические реакции неустановленной этиологии.
• При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

КП (показатель позитивности): 0 — 0,84.

• Нынешний острый или хронический лямблиоз.
• Не так давно перенесенный лямблиоз.
• Носительство G. lamblia.
• Перекрестные реакции с соматическими антигенами или антигенами иных возбудителей (нечасто).

• Отсутствие инфицирования лямблиями.
• Серонегативный период заражения (первые 1-2 недели после инфицирования).
• Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к возбудителям лямблиоза из-за нарушений в иммунной системе.

?
Тест на антитела к лямблиям считается неявным методом диагностики лямблиоза. Более того, антигены лямблий могут перекрестно реагировать с антигенами иных паразитов или антигенами человека, что очень часто приводит к ложноположительным результатам.

По этой причине данный анализ разумно применять как дополнительное обследование, в комплексе с другими. Большей диагностической значимостью обладает обнаружение антигенов лямблий в фекалиях.
Кто назначает обследование?
Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, доктор общей практики, инфекционист.