Тренажеры для реабилитации после инсульта: как подобрать устройство для суставов, мышц и связок
Пожизненным приговором инсульт кажется лишь тем, кто не пытался сделать над собой усилие и начать системные тренировки. Сложный путь к здоровому движению после инсульта значительно облегчает сегодняшняя техника – тренажеры, помогающие работе мышц, суставов, восстановлению нервных связей.
Приспособленные для различных групп мышц и степеней их атрофии, тренажеры являются антивозрастным подходом в излечении каждого человека.
Зачем необходима реставрационная терапия
Механизм инсульта прост: из-за кровоизлияния блокируется нормальная подача питательных веществ к клеткам мозга головы, при обильных кровотечениях добавляется физическое давление на различные участки нервных соединений. Даже при соответствующем неотложном лечении часть клеток умирают, разрываются связи, устанавливавшиеся между участками мозга с момента рождения.
Мышцы просто не имеют пути подачи осмысленного импульса от мозга.
Уничтожать частично тяжёлые результаты можно, если усердно работать в 2-ух направлениях:
- массаж и физиотерапия для устранения тяжёлой атрофии мышц;
- стимуляция возникновения новых связей между нейронами.
Физические тренировки помогают нормальному кровотоку, предохраняют истощение мышечных волокон и одновременно напоминают мозгу, как пользоваться своим телом. При систематических тренировках можно вернуть до 85% подвижности и координации, которые были до инсульта.
В большинстве случаев доктора рекомендуют соединять разные типы занятий:
- мышечные нагрузки с постоянным зрительным контролем пациента за манипуляцией (обучение мозга) + разработка суставов;
- задания для очень маленькой моторики (сортировка небольших предметов, вышивание, вязание) + гидравлический массаж;
- работа с тренажерами (2-4 подхода за день) + приятный массаж, или самостоятельная работа с массажными мячами.
Начинать возобновление стоит сразу же после стабилизации состояния заболевшего (больной в сознании, давление в норме) и продолжать в течение всей жизни.
Упражнение для моторики рук
Использование тренажеров для реабилитации после инсульта
Современные восстановительные аппараты работают над стабилизацией координации движений (возможность удержать определенное положение тела в течение продолжительно времени), иннервируют нервные завершения в мышцах (стимуляция сокращений и профилактика атрофии на шаге, когда о самостоятельном движении речь не идет), создают мышцы и суставы при минимальном уровне самостоятельности в движениях.
Постоянный зрительный контроль за происходящим помогает мозгу наново усвоить алгоритм движений, «нарастить» новые связи между клетками.
Проводить занятия можно и дома, если размеры дома дают возможность установить тренажер. При подборе техники нужно брать во внимание:
- состояние заболевшего (подобрать миостимулятор, или уже доступно механическое прорабатывание мышц);
- размеры и вес прибора (с каким то периодом больной будет сам тренироваться, по этой причине весь аппарат обязан иметь очень большой вес, чтобы не перевернуться под тяжестью тела);
- возможности приборные крепления (при небольшом весе техники лучше ее крепить к поверхности пола, либо поверхности стены);
- многообразие тренировок (большие установки рассчитаны на различные мышечные группы, однако при этом прибор довольно объемный, дорогой, лучше иметь 2-3 маленьких тренажера, чтобы заниматься дома полностью);
- фиксация тела, или некоторых конечностей (инсультник не способен контролировать собственные движения, по этой причине ради безопасности и качества тренировок аппарат обязан иметь фиксаторы);
- гарантийное обслуживание (наличие рядом фирм, которые обеспечивают поточный ремонт, значительно продлит служебные сроки тренажеру).
Миостимулятор для пальцев рук
При подборе техники лучше советоваться с физиотерапевтами, профессионалами по технике и ее обслуживанию.
Подборка тренажеров для реабилитации после инсульта:
Виды устройств
В зависимости от того, какие рабочие принципы применяются на тренажере, всю технику разделяют на группы:
- Механотерапевтические. Активизируют поперечнополосатые мышцы. Могут использоваться для пациентов, присутствующих только горизонтально (добавочная опция миостимуляции), или способных собственными силами делать обычные процедуры. В эту группу приборов входят ручные и напольные велотренажеры, степперы, площадки, сидения. Ожидаемый эффект от их применения – самостоятельное вставание, сидение, стояние, контроль над координацией движений, предотвращение атрофии мышц.
- Механичные тренажеры для суставов — предполагают разработку всех суставов рук и ног, необходимый результат – улучшение координации, отсутствие процессов утраты гибкости связок после инсульта.
- Миостимуляторы. Есть в «чистой» форме, или встроенные в иные приборы. С помощью электрических импульсов активизируют поверхностные и глубокие мышцы, помогая им непроизвольно ужиматься. Прекрасно подойдут для ранних этапов реабилитации. Необходимый результат – начало самостоятельных движений конечностями, профилактика атрофии мышц, уменьшение постоянного болевого эффекта.
- Роботы-тренажеры. Системное оборудование, которое предназначено для восстановления двигательных функций и нервных связей. С помощью электрических импульсов и механических устройств помогает моделировать движения конечностей, запоминать наново их алгоритм. Применяется на первых стадиях реабилитации в качестве подготовки к самостоятельному движению.
Дома применяют очень часто велотренажеры, шведские стенки, степперы.
Привыкание велотренажера для пациентов с частичной парализацией ног для реабилитации после инсульта и в силу других причин:
Тренажеры — миостимуляторы для реабилитации после инсульта дома:
Тренировки и залог их успеха
Высокого физиотерапевтического эффекта можно достичь только путем каждодневного выполнения комплекса тренировок. Примером одного хорошего тренировочного дня послужит такой алгоритм действий:
- Массаж + миостимуляция. Проводить его может и профессиональный физиотерапевт-реабилитолог, и близкие люди. Цель –
предотвращение застойных явлений, уменьшение боли.
- 2-4 подхода по 2-6 минут на велотренажере с чередованием движений рук и ног. С самого начала лучше проводить под надзором, а порой и с механической помощью близких, однако при систематическом увеличении собственными силами проводимых тренировок. Если силы дают возможность, то велотренажер чередую со степпером (тренажером, копирующим ходьбу). Занятия на нем дают возможность узнать, на каком уровне координации движений находится больной, крепят мышцы и связки ног, спины.
- Разработка очень маленькой моторики. В вопросах инсульта действуют аналогичные правила, что и с детьми в возрасте до 2 лет: чем больше пальцы заняты разными точными очень маленькими движениями, тем будет лучше работать мозг. Начинать лучше с хорошо знакомых процедур: раздача карт, застегивание пуговицы, завязывание шнурков, поворот ключа в замке, вязание. При успешном выполнении, необходимо переходить на уровень изучения новых движений (к примеру, вышивание бисером). Предметы, которые используют пациенты в собственных упражнениях, должны содержать выраженные неровности, шершавости поверхности, чтобы максимально иннервировать нервные завершения. Предположительный эффект – наличие немалого количества новых аксоновых связей, что делает лучше общую координацию движений, помогает возобновить речевую функцию.
Бытовые занятия стоит менять с поездками в центры реабилитации для корректировки перечня домашних тренировок, но, что основное, для психологического комфорта заболевшего, моральной поддержки со стороны людей, с аналогичными проблемами. В большинстве случаев такое общение способствует началу самостоятельных тренировок, так как собственными силами побороть угнетенное состояние может маленькое количество людей.
При достижении некоторых успехов (стояние, медлительная ходьба) не нужно останавливаться в использовании физиотерапии, чтобы не случился регресс. На подобном уровне самостоятельности можно подсоединять прогулки пешком на свежем воздухе городом (с палочкой и провожатым), занятия на турнике (без акробатических номеров, но с регулярными нагрузками на мышцы спины, предплечий, рук).
Успехом в проведении всех возобновляющих действий можно считать короткие поездки на велосипеде по улицам, плавание, продолжительностью от 15 минут.
Тренажер Бутон — эффективное устройство для восстановления функциональности пальцев и кисти руки после инсульта, травмы спинного мозга и последствий неврологических болезней:
Тренировка некоторых групп мышц
Работа горизонтальных тренажеров важна для первой стадии реабилитации после инсульта, когда больной тренирует прямые остистые мышцы, прямую мышцу живота (сгибание-разгибание позвоночника). В большинстве случаев подъемы до отметки сидения под угол 90 градусов сменяют с разработкой мышц ромбовидной, трапециевидной, подостной.
Методика – движения по кругу руками на тренажере.
Приборы работающие от электричества плотно фиксируют руку, выполняют круговые движения собственными силами, если больной не способен делать этого собственными силами.
Пучки дельт, дву- и трехглавую мышцу, лучевой сгибатель лучше разрабатывать не с помощью тренажеров, а путем совместной работы с физиотерапевтом (массаж, посильные процедуры). Варианты тренировок:
- В положении лежа разводят руки по сторонам (перпендикулярно телу), сгибают в локтях и поднимают плечи таким образом, чтобы кулаки прикасались к груди, неторопливо возвращаются в начальное положение.
- В положении сидя разводят руки по сторонам в виде буквы L, сводят перед лицом. По мере увеличения координации можно добавлять груз.
- Прием «спарринг». Больной держит руку возле тела в форме буквы V, разгибает ее по направлению перед собой, «ударяясь» в ладонь тренера. Пытается максимально влиять мышечной силой на помощника в реабилитации. Упражнение можно не делать после достижения минутного «спарринга» на каждую руку без падений, ощутимого тремора.
Все мышцы ног, помимо средней ягодичной мышцы, длинной приводящей, можно разрабатывать на велотренажерах. Совмещают велотренажер с упражнениями возле шведской стенки, на «брусьях» (приседания – подъем между 2-ух параллельных поперечных реек), на мяче, массажем. Варианты тренировок:
- лежа по очереди спиной и животом на гимнастическом мяче, выполнять покачивания с касанием ладошками и ступнями пола;
- долгое стояние возле опоры;
- вис на перекладине (удержание всего веса, или стоя на ногах, отклонятся от стенки на вытянутые руки и удерживать себя);
- приседания, при которых придерживаются опоры одна, или две руки.
Увеличивающиеся частота и продолжительность любых тренировок – вот залог успешного восстановления двигательных функций.
Инсульт в большинстве случаев затрагует не только двигательные функции, но и когнитивные функции, возможность общаться, писать. Специализированных тренажеров для восстановления этой сферы пока нет.
Речь всегда идет о приме группы неврологических препаратов и постоянных самостоятельных тренировках, занятиях с логопедом.
Существенно усовершенствуют память обычное чтение книг, попытки писать, изучать части текста на память.
Курс реабилитации, после которого больной может вернуться к хорошей жизни, занимает не менее чем 6 месяцев (зависит от типа инсульта, своевременности первой неотложной помощи).
Опасные мифы об инсульте и реабилитации
Лечение послеинсультных состояний не исчерпывается возобновлением утраченных функций. Больным также необходимо не забывать о:
- Риске повторного инсульта. Изучение причины такого процесса в каждом определенном случае дает возможность определить, какие препараты и действия со стороны заболевшего необходимы, чтобы уменьшить риск повторения кровоизлияния. В среднем у 45-60% больных бывает вторичный инсульт, который грозит еще более значимыми нарушениями.
- Помощь нельзя заканчивать сразу же после того, как начнет прослеживаться положительная динамика. Так как регресс приходит быстро, а попытки восстановить процедуры на тренажерах, или остальные, будут мене продуктивны во времени.
- Восстановление нормальной физической формы позволяет вести любой жизненный образ. Да, но наличие плохих привычек и неактивный жизненный способ помогает развитию инсульта.
Тренажеры, всеобъемный подход к реабилитации после инсульта и будущим изменениям в жизненном образе дают возможность вернуться к настоящему включению в общество.
Тренажеры после инсульта: какие применяют дома и в самом центре реабилитации
Применять тренажеры после инсульта нужно, так как они усовершенствуют подвижность и помогают бороться с результатами временного паралича. Назначением занятий занимается врач, но часть из них можно проводить в уютной обстановке.
Для занятий на очень дорогих тренажерах придется посещать подходящий центр реабилитации.
Для чего необходимы тренажеры?
В организме из дня в день работают различные мышцы: гладкие и поперечные. Тренажеры назначаются профессионалами для восстановления и тренировки поперечнополосатой мускулатуры.
Работа данной системы сильно зависит от желания пациента, в то время как гладкая мускулатура работает в зависимости от биоритмов (кишечник, матка, сердце). Их активность изменяется организмом не зависимо от желаний человека.
Поперечнополосатые мышцы отвечают за сгибание, вращение, хватание и остальные такие же действия. После инсульта парезы и параличи осложняют работу тканей мышц – они больше не получают сигналы в полном объеме от мозга головы.
Терапевтическая техника
Использовать тренажеры для реабилитации после инсульта следует, чтобы возобновить работу поперечных мышц. Медицинские приборы разделяют на 2 группы: механотерапевтические и роботизированные. Две группы используются для устранения последствий инсульта.
Определенную часть аппаратов можно применять дома.
Медтехника делится на несколько вариантов. Любой из них нацелен на развитие конкретных способностей:
- педали для рук;
- велотренажеры для ног;
- многофункциональные аппараты;
- сиденья для возвращения навыка вставания со стула;
- площадка – применяется для развития ходьбы.
Вторая группа тренажеров для реабилитации после инсульта – пассивно-активные механизмы для разработки конечностей. Они пассивно тренируют людей, которые находятся в парализованном состоянии.
Назначаются для лежачих пациентов.
Есть целые кровати-тренажеры, которые помогают моделировать ходьбу, движение руками. Также применяются аппараты для возвращения функций мышечной системы, которые включают в работу суставы повреждённых рук и ног:
- средства для разработки голеностопа;
- для больших суставов – коленей, таза;
- приборы для суставов кистей;
- техника для пальцев;
- для локтевого и плечевого сочленения.
Робототехника для восстановления утраченных функций
Современные тренажеры после инсульта настолько быстро развиваются, что провести грань между роботами и механикой становится все труднее. Однако использование дорогой роботизированной техники возможно как правило в условиях стационара.
Робототехника помогает частям мозга головы, отвечающих за двигательные функции, восстанавливаться быстрее за счёт постоянного анализа происходящих движений.
Метод основывается на том, что глаза передают импульсы нервов в ствол мозга головы. Орган зрения отправляет образ в головной мозг, тот откликается и отправляет импульсы назад.
В результате организм запоминает, как будто по новому «заучивает» движения.
Бытовые тренажеры для рук
Проводить помощь дома, тем более если касается это рук, нужно при помощи специализированных тренажеров. Очень часто применяют:
Устройство создано для разработки мышц, совершения разгибательных и сгибательных движений. Тренажер смотрится, как перчатка с пальцами и открытой ладонью. Перед занятиями она ставится на специализированной рейке.
После больной укладывает пальцы в специализированный фиксатор, а кисть пристегивается к продолговатому протезу рейки. После аппарат включают, запускается электродвигатель.
Прибор начинает автоматически сгибать и разгибать пальцы пациента. Угол и скорость настраиваются в зависимости от человеческого состояния. Использовать тренажер после инсульта можно как на лежачем, так и на подвижном человеке.
Для бытового применения можно приобрести аппарат приблизительно за 250-300 долларов.
- Доска с очень маленькими предметами
Тренажер, на котором закреплены молнии, шнурки, выключатели и иные застежки, и еще предметы, которые из дня в день применяются в быту. Человек, взаимодействуя с ними, учится забытым движениям, развивает очень маленькую моторику.
Дома одновременно с доской можно, к примеру, перебирать крупу или горох.
- Тренажер «Машинка»
Применяется для развития ручных мышц, содержит маленькие пластины, пружины и ролики. При помощи ремня руку фиксируют в заданном положении, чтобы ладонь была на пластинах. После чего рука начинает давить на пластинки, меняя наклонные углы.
Устройством занимаются как с применением второй руки, нажимая на неподвижную, так и силами разрабатываемой конечности. Стоит аппарат в границах 150 долларов.
Аппараты для разработки ног
Сначала процедуры проводят на тренажерах с электромотором, которые после инсульта предоставляют пассивную стимуляцию ткани мышц. Когда активность немного восстановится, делают больше нагрузку, добиваясь самостоятельного воздействия пациентом на педали и рычаги тренажеров. В период реабилитации очень часто применяют:
- Аппарат MOTOmedviva 1. У него существует очень много режимов, которые предполагают пассивное и активное действие. Очень часто аналогичный тренажер для тренировок пациентов после инсульта очень часто предписывают, если имеется возможность посещать центра для реабилитации, так как цена его довольно высока – от 5000 долларов.
На лицевой панели находится управление, которое изменяет скорость и сопротивление педалей. Есть очень хорошая функция «Контроль спазмов», которая выключает устройство, если у пациента начинаются судороги.
- Орбитрек «Летс Гоу». Тренажер предназначается для разработки мышц голеней. Это помогает восстановлению способностей ходьбы. Также тренажер подойдет для рук после инсульта, если скорректировать его настройки. Стоимость доступна даже для занятий по дому – от 350 до 500 долларов.
- Степ-платформа. Незамысловатый тренажер для дома для ног, который можно применять для реабилитации после инсульта. Копирует движение по лестнице, укрепляет голеностоп и колени. Стоит в среднем 50 долларов.
Тренажеры для лежачих пациентов
После инсульта человек очень часто оказывается практически полностью парализованным. Для восстановления функций мышц можно выбрать специализированные тренажеры:
- «Волновой врач». Состоит из легкой полимерной трубки с пружинами. При встряхивании запускается механическая волна. После устройство кладут к ноге или руке, приматывают бинтом. Биологическая стимуляция действует на мышцы. Стоит данное устройство в среднем 80 долларов.
- Тренажер «Шагоног 409». Используется для тренировки только нижних конечностей после инсульта. Прибор похож на маленькую раму с пружинами, в которую ставится нога. Аппарат начинает двигаться при помощи электромотора. Стоимость доступна для занятий по дому – от 400 долларов.
Тренажеры для восстановления рук и ног после инсульта
12.12.2017 Отзывов: 0
Автор статьи:
Ишемический (коронарный) инсульт – патология, которая за собой влечет не только физические (паралич, парез конечностей), но и психологические результаты (депрессия, безразличие, потеря заинтересованности к жизни, проблемы с вниманием и прочими мыслительными функциями). Тренажеры после инсульта нужны не только для того чтобы возобновить двигательные функции ног и рук, но и сделать лучше состояние здоровья пациента.
Результаты после инсульта
Инсульт – серьезное нарушение кровообращения мозга. Оно приводит к ряду плохих последствий, к примеру, отклонению со стороны нервной системы, потере речевой или зрительной функции.
При отсутствии своевременной помощи возможна смерть. Рассмотрим самые популярные результаты после инсульта, отраженные на конечностях (как верхних, так и нижних):
- контрактура. Она собой представляет ограничение амплитуды пассивных движений в суставе, образуется вследствие увеличения мышечного тонуса. Подобное явление мешает нормализации двигательных функций,
- атрофия мышц. Атрофия – изменение в мышечных тканях, приводящее к их истончению, а с каким то периодом к исчезновению двигательной активности,
- спастичность мышц. Состояние мышц, которое мешает заболевшему свободно двигаться.
- паралич. Данный недуг отличается частичным или полным прекращением произвольной двигательной функции.
Важно! При описанных выше последствиях важно вовремя начать лечение при помощи тренажеров, чтобы достичь самой большой подвижности конечностей.
Есть ли для ЛФК противопоказания
Зарядка после инсульта не всегда полезна. ЛФК противопоказано в таких вариантах:
- кома;
- нарушения психики, сопровождающиеся агрессией;
- возникновение судорог мышц или припадков эпилепсии;
- наличие тяжёлых сопутствующих патологий (рак с метастазами, диссеминированный туберкулез и др.).
Условным противопоказанием станет вторичный инсульт в старческом возрасте. Вопрос про необходимость целебной гимнастики в постинсультном периоде доктора решают после оценки состояния пациента.
ЛФК нужно инсультнику. Индивидуально выбранные процедуры позволят быстрее возобновить нарушенные двигательные функции.
Когда начинать тренировки
Нужные процедуры и занятия на тренажерах доктор назначает в зависимости от состояния пациента, того, как сильно отразился инсульт на его физическом и эмоциональном здоровье. Без ведома доктора не рекомендуется исполнять какие-нибудь действия, это способна заметно ухудшить состояние организма.
Если после инсульта потерпевший не впал кому, то уже спустя несколько дней можно проводить гимнастика для дыхания (под присмотром специалиста), чтобы устранить застой в легких. После семи дней доктор уже может назначить легкие физические процедуры все вместе с физиотерапевтическим лечением (к примеру, магнитотерапией и акупунктурой) и массажем.
Во время периода восстановления все мероприятия направлены на возвращение двигательной функции, снятие гипертонуса мышц и их укрепление, улучшение психоэмоционального состояния. Самый оптимальный выход – применение разных тренажеров.
При их помощи можно существенно сделать лучше кровообращение, устранить появление атрофии мышц. Главное положительное качество подобных аппаратов в том, что большинство моделей годятся для парализованных пациентов.
Длительность выполнения реабилитационных мероприятий индивидуальна и ставится специалистом.
Значимость реабилитации
Мускулатура разделяется на два типа: гладкая, поперечно-полосатая. Последняя группа тренируется с помощью самых разных тренажеров. От желаний людей зависит частота и интенсивность ее сокращения.
К примеру, если требуется поднять стакан, то человек выполняет захват пальцами, заранее протянув руку.
Гладкая мускулатура уменьшается независимо от воли человека. Происходит это ради обеспечения жизненных процессов организма.
К гладкомышечным органам относится и сердце человека. Его уменьшение изменяет независимая система, импульсы которой не зависят от человеческих желаний.
Поперечно-полосатой мускулатурой контролируются человеческого движения:
Как только случился инсульт, который осложняется параличом или парезом, повреждённые части мозга больше не передают сигнал мышечной системе. Чтобы возобновить активность, применяются специализированные методики, которые направлены на помощь пациента после инсульта.
Собственными силами функции движения не восстановятся.
Если не делать реабилитационные мероприятия, то поперечно-полосатая мускулатура с каким то периодом атрофируется. Мышечная масса будет регулярно уменьшаться, выполнение работы окажется невозможным.
Как помочь рукам при помощи тренажера «Бутон»
Устройство «Бутон» является наиболее прекрасным средством для разработки пальцеврук. В 80% случаев после инсульта у заболевших теряется подвижность и гибкость суставов, вернуть которые поможет данный тренажер.
Для того чтобы устранить плохие последствия, занятия на тренажере необходимо начать, как можно до недавнего времени. Аппарат «Бутон» наиболее предпочтителен, если после инсульта у заболевшего появилось устойчивое ограничение подвижности в суставе (он не будет их травмировать).
Он дает возможность механически разрабатывать пальцы рук, стимулируя при этом нервные завершения и подавая при этом импульсы в мозг.
Чтобы действие тренажера было максимально результативным, его важно правильно использовать, таким образом, чтобы фиксаторы пальцев были достаточно близко к кончикам пальцев. За счёт этого можно достичь самой большой амплитуды раскрытия руки и задействования в работу всех суставов.
Длительность занятия на тренажере определяет врач который лечит, в основном, в день стоит выполнять тренировку не менее 2 раз по 30 минут. В основном, большинство пациентов, занимающихся на подобном тренажере, смогли достичь полного восстановления работоспособности верхних конечностей.
Иные тренажеры для пальцев рук
Кроме описанного выше тренажера, разрабатывать пальцы рук можно и иными вариантами. Их главное положительное качество состоит в том, что для этого не нужно лежать в больнице, исполнять можно дома. Если после нарушения кровообращения мозга, у заболевшего не появилось полной парализованности верхних конечностей, то воссоздавать их трудоспособность можно при помощи таких мероприятий:
- собирание кубика рубика,
- игра в шахматы,
- сжатие разных предметов в кисти,
- лепка из глины/пластилина.
Все указанные выше мероприятия благоприятно воздействуют на двигательные функции, дают возможность развить моторику пальцев рук и возобновить повреждённые мышцы. Первое время очень маленькие движения могут даваться особенно трудно, однако с годами руки привыкнут, и эти действия приведут к хорошему результату.
Как возобновить функции пальцев
Тренажеры после инсульта обязательно должны применяться для улучшения двигательной активности пальцев. Без «здоровых» функций кисти больной, который прежде перенес инсульт, не сможет собственными силами ухаживать за собой и исполнять элементарные действия.
Выбор подобных устройств включает:
- фиксаторы. Их задача – удерживать в анатомически нормальном положении пальцы, которые были согнуты в результате ишемических изменений;
- конструкции для развития хватательных движений, улучшения координации;
- устройства, работа которых направлена конкретно на укрепление мышц, увеличение силы, выносливости;
- приспособления для развития очень маленькой моторики пальцев.
Как помочь ногам
Есть очень много устройств для восстановления подвижности ног у лежачих пациентов, самым популярным считается такой тренажер, как «Шагоног 409». Его действие основано на имитирования ходьбы, что дает возможность пассивно приготовить костно-мышечный аппарат заболевшего к поднятию на ноги.
Тренировку на данном тренажере можно исполнять в течение всего дня, она ни забирает силы у заболевшего. Тренажер «Шагоног 409» подходит лишь для пациентов с парализованными конечностями, если человек хоть как-нибудь может двигать ногой, особенной пользы от подобных тренировок не будет.
Важно! Данный тренажер направлен исключительно на разгибание и сгибание конечностей, другие действия приводят к повреждению суставов и выходу из строя аппарата.
Тренажер «Манупед»
Манупед – устройство, нужное для активации двигательной функции. Его характерная черта заключается в том, что он многофункциональный, дает возможность разрабатывать как верхние, так и находящиеся снизу конечности.
Оборудование полностью адаптируется под заболевшего, дает способность регулировать выполняемую нагрузку. Его конструкция представляет улучшенные идеи механотерапии.
Манупед собой представляет ключевую опору, вверху которой находится руль с 2-мя рукоятками, а снизу – педали, которые крепят стопы специализированными ремнями. Количество оборотов педалей измеряется при помощи специализированного счетчика.
Оказываемая нагрузка изменяется при помощи винта, который оказывает сопротивление движению. Данный тренажер замечательно подойдет для инсультников, он имеет несколько положительных качеств:
- имеет раздвигающийся руль. Это дает возможность пользоваться тренажером пациенту любого роста, так как он сможет выставить подходящую высоту,
- отличается уникальной системой, которая организовывает синхронное вращение конечностей,
- подойдет для тренировок больных с атрофией и гипотрофией мышц, и еще, с частичным параличом.
Робототехника для восстановления утраченных функций
Современные тренажеры после инсульта настолько быстро развиваются, что провести грань между роботами и механикой становится все труднее. Однако использование дорогой роботизированной техники возможно как правило в условиях стационара.
Робототехника помогает частям мозга головы, отвечающих за двигательные функции, восстанавливаться быстрее за счёт постоянного анализа происходящих движений.
Метод основывается на том, что глаза передают импульсы нервов в ствол мозга головы. Орган зрения отправляет образ в головной мозг, тот откликается и отправляет импульсы назад.
В результате организм запоминает, как будто по новому «заучивает» движения.
Велотренажеры
Большинство специалистов советуют выполнять тренировки на велотренажерах. Заболевшему дается постепенная размеренная нагрузка на педали, чтобы он смог развить моторику и движения нижними конечностями.
Такие несложные тренировки смогут помочь пациенту обучиться по новому ходить собственными силами, без использования сторонней помощи. Подавляющая часть отзывов людей, которые занимаются на велотренажерах, положительная, пациенты отмечают внушительное улучшение двигательных функций уже спустя 4-6 неделей тренировок (в зависимости от запущенности случая).
Характерная черта подобного устройства заключается в том, что нагрузка на конечности и спину дается в положении пациента сидя, большая часть внимания уделяют суставам. Велотренажеры оказывают ряд полезных действий: нормализуют кровообращение, делают меньше тугоподвижность туловища и конечностей.
Процедуры в зависимости от состояния пациента
Все тренировки для реабилитации после перенесенного мозгового инсульта можно подразделить на такие:
- осуществляемые в положении лежа;
- осуществляемые стоя или лёжа.
Для лежачих пациентов
Для лежачих пациентов можно использовать такие:
- Первое. Делается как здоровой рукой, так и рукой со стороны поражения. Делаются сгибания и разгибания конечности в локтевом суставе. Если необходимо помогают здоровой рукой. Повторяют 5-7 раз.
- Второе. Производится приподнимание и опускание плеч. Делается ритмично, понемногу делая больше амплитуду движений. Обязательно совмещать с растираниями и поглаживаниями. Повторяют также 5-7 раз.
- Третье. Делается нижними конечностями. Выполняют сгибания и разгибания в коленных суставах. Если необходимо сгибанию конечности помогают рукой. Повторяют 5-7 раз.
Указанные тренировки помогают возобновить и сберечь тонус мышц как конечностей, так и плечевого пояса.
Для выполнения сидя или стоя
При восстановлении после инсульта обязательными являются процедуры, осуществляемые в сидячем положении или стоя. Они помогают подкорректировать координацию движений, хранить баланс тела.
Очень часто выполняют такие:
- Ходьба. Пациенту в период реабилитации нужно ходить по 20-30 минут несколько раз в день без посторонней помощи либо с помощью ходунков или трости. Это помогает воссоздавать опорно-двигательные функции.
- Приседания. Положение стоя, спина прямая, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперёд. Нужно выполнять приседания таким образом, чтобы пятки не отрывались от напольной поверхности, а бедра были ей параллельны. Выполняют 4-8 приседаний.
Лечебно-физкультурный комплекс после инсульта
Наряду с особыми тренажерами, важно постоянно исполнять дома комплекс физ. активности. Воспользовавшись его помощью можно устранить образование тромбов, появление спазмов мышц и пролежней.
Также, ЛФК способствует нормализации метаболических реакций и циркуляции повреждённых веществ в клетках.
Исполнение ЛФК и занятия на тренажерах для реабилитации после инсульта благоприятно воздействуют на состояние здоровье заболевшего. На медицинском рынке можно найти много товаров из такой категории, которые смогут помочь человеку не стать инвалидом.
Перед выбором тренажера рекомендуется получить консультацию с лечащим доктором.
Возобновление ноги после инсульта. Мини-степпер Тренажер для пальца кисти Гироскоп. Тренажер для пальцев и предплечья
Рекомендованные комплексы тренировок для восстановления дома
После инсультного приступа нужно тренировать на все части тела, но ЛФК после инсульта выбирается таким образом, чтобы случилась самая большая коррекция потенциальных двигательных расстройств.
Процедуры для равновесия и координации нужны людям, которые испытывают затруднение с поддержанием вертикального положения во время ходьбы.
ЛФК при инсульте для равновесия состоит из относительно несложных движений:
- Стоя, опереться руками на спинку стула. Постоять на 1 ноге полминуты, после заменить конечность. Понемногу следует длительность стояния довести до 2 минут и не пользоваться руками для удержания равновесия.
- Следующие процедуры на координацию станут усложненным вариантом предыдущего движения – нужно не просто поднять ногу, но и отвести ее в сторону, удерживая поднятую конечность пару секунд, потом неторопливо опустить на пол.
- Хождение по одной линии. Стоит идти, ставя пятку правой ступни очень плотно к носочку левой.
В первое время делать процедуры для восстановления равновесия помогают близкие люди, а потом человек начинает тренироваться собственными силами.
Процедуры для лица после инсульта нужны, когда сохраняется парез лицевых мышц и нарушена артикуляция.
При деформации лица из-за пареза рекомендуется:
- по очереди нахмуривать и поднимать брови;
- надувать щеки;
- улыбаться.
Полезная гимнастика для мышц лица – корчить рожи возле зеркала, стремясь, чтобы половинки лица выглядели одинаково.
Практически в любое время нарушение мимики сопровождается затруднением артикуляции. Тогда поможет комплекс тренировок для языка и губ:
- водить языком по губам;
- скалиться, показывая зубы;
- высовывать язык, стремясь затронуть подбородка;
- класть губы трубочкой.
Такая помощь дома даст возможность не только вернуть мимику, но и освободится от невнятности речи.
Гимнастика для глаз
Парезы глазодвигательного нерва мешают сфокусировать взгляд, вызывают двоение в глазах. Чтобы это убрать, потребуется специализированный комплекс ЛФК:
- сфокусировать взгляд на одной точке и подмигивать с одинаковым интервалом;
- менять направление взгляда сначала вправо-влево, а потом сверху вниз;
- вращать зрачки сначала по часовой стрелке, а потом против;
- зажмуриться, на пару секунд сильно сжимая веки, а потом неторопливо открыть глаза.
Основное правило: гимнастика для глаз не должна переутомлять орган зрения. Глазная физкультура после инсульта делается неторопливо, с маленьким количеством повторов, но делать движения нужно 3-4 раза в день.
Это поможет возобновить трудоспособность глазодвигательных мышц и нервов.
Реставрационная гимнастика после инсульта обязательно содержит процедуры для корпуса. Это нужно, чтобы нарастить натуральный мышечный корсет, облегчающий сохранение равновесия:
- Повороты корпуса. Нужно поворачивать тело в области поясницы вправо и влево. Сначала лечебная физкультура проходит сидя на стуле, а потом, по мере укрепления мышц, развороты выполняют стоя.
- Наклоны в сторону. Положение точно также, вышеописанному. Необходимо опустить левое плечо и чуть согнуться влево, после выпрямиться и повторить все на обратную сторону.
- Наклоны вперед. Поднять руки вверх и сцепить из «в замок». Неторопливо наклониться вперед, не меняя положения верхних конечностей, а потом вернуться в прежнее положение.
Целительную гимнастику для тела рекомендуется исполнять сразу же после массажа, перед комплексами для рук и ног.
Реставрационная гимнастика для ног дома преследует 2 цели: возобновить тонус мышц и сделать больше объем движения конечности.
В ЛФК для ног входят следующие движения:
- Ходьба. Делая процедуры для ходьбы, следует немного помаршировать, высоко поднимая коленки, а потом пройтись на носках, пятках и боковых поверхностях стопы. Предложенные движения для восстановления ходьбы не только укрепят все ножные мышцы, но и улучшат координацию.
- Укрепление голеностопа. Следующие процедуры для восстановления ног следует сидя в кресле. Необходимо вращать лодыжки сначала кнаружи, а потом вовнутрь. Еще одно упражнение для голеностопного сустава: максимально вынуть носок, «как у балерины», а потом стопу согнуть, стремясь притянуть пальцы к голени.
- Растяжка связок под коленом. Необходимо сесть на пол и делать медлительный Наклон вперед, стремясь затронуть руками пальцев ног и чувствуя, как натягиваются подколенные сухожилия. Это прекрасное упражнение для снимания спастики в голени, колене и бедре.
- Растяжка бедренных сухожилий. Следует уложить между бедрами подушечку или маленькой мячик и пытаться сжимать ноги, не обращая внимания на сопротивления мяча.
Важно усвоить, что зарядка, исполняемая после инсульта, должна начинаться с неторопливых движений. Процедуры для ног сначала делаются в медленном темпе, а потом, ритм движений понемногу убыстряется.
Пациенты жалуются на слабость парализованной руки и невозможность исполнять точные движения. Процедуры для рук после инсульта условно разделяют на 2 группы: восстанавливающие мышечную силу и улучшающие координацию.
Гимнастика для восстановления дома работоспособности мышц, в себя включает комплекс тренировок:
- Лечь на спину и сложить руки на груди. Если плохо работает правая рука, то левая ладонь должна лежать поверх правой и наоборот. Приподнимать руки до потолка, вытягивая больную конечность с помощью здоровой.
- Стоя с опущенными руками, сцепить конечности в замок. Неторопливо исполнять подъем скрепленных рук вверх.
- Начальное положение, как в прошлом упражнении. Но руки не поднимаются вверх, а сгибаются и разгибаются в локтевых суставах.
Такая пассивная гимнастика для восстановления руки помогает сделать лучше кровоток в конечности и устранить скованность в суставах. Но, кроме пассивных движений, для разработки руки нужны активные действия. Кроме целебной физкультуры, больным дома советуют исполнять больной рукой следующие действия:
- Закрывать и открывать двери с поворачивающимися ручками. Это прекрасное упражнение для кисти, укрепляющее мышцы и восстанавливающее очень маленькую моторику.
- Поворачивать ключ в скважине замка. Это движение хорошо для пальцев: увеличивает силу и координацию.
- Брать рукой предметы (подбирать небьющиеся) и носить по комнате.
Активные ЛФК для руки рекомендуется делать в течение дня, совершая обыкновенные действия не здоровой, а пораженной конечностью.
Помимо увеличения мышечной силы, нужно возобновление очень маленькой моторики, возвращение пальцам возможности исполнять точные движения. Доктора рекомендуют рисовать, вязать и исполнять иную точную работу.
Выбирая сферу тренировки для очень маленькой моторики, необходимо взять во внимание не только возможности конечности, но и собственные предпочтения заболевшего. Когда человеку нравится занятие – реставрационный процесс будет успешным.
ЛФК при ишемическом инсульте и при кровоизлияниях в ткани мозга проводятся одинаково. Нужно не забывать единственное правило: физнагрузки после инсульта становятся больше понемногу: пациенты не должны переутомляться, создавая целительную зарядку.
Гимнастика для дыхания проходит в зависимости от возможностей человека после инсульта:
- Нарушена сила подвижности с правой стороны. Дома рекомендованы процедуры при инсульте правой стороны, когда движения пораженных конечностей выполняют с сторонней помощью или с применением здоровой левой руки. Гимнастика должна сопровождаться размеренным глубоким дыханием.
- Парез слева. Гимнастика при инсульте левой стороны проходит точно также предыдущему варианту, но человек помогает при выполнении движений правой рукой. Дышать следует глубоко и ровно.
- Паралич. Если одна или две стороны тела полностью парализованы, то дома рекомендованные процедуры для восстановления выполняют близкие люди, совершая движения конечностями заболевшего. Парализованного человека при этом во время процедуры просят делать глубокие и одинаковые вдохи-выдохи.
Дыхание даст возможность сильнее насытить кровь кислородом и уменьшить гипоксию тканей, а это благотворно проявится на дальнейшей реабилитации.
Помимо зарядки, с целью улучшения дыхательной функции, инсультникам дома советуют надувать шарики и исполнять иные действия, сопровождающиеся усилением работы легких.
Тренажеры для реабилитации после инсульта: как подобрать устройство для суставов, мышц и связок
Кровоизлияние в мозг – тяжёлая патология, пережив которую пациенту предстоит период восстановления. независимо от причин инсульта, результаты его плачевные – это потеря речи, памяти, зрительных функций, парезы и параличи конечностей или всего тела. Чтобы подкорректировать сенсорные функции, заболевшему обязательно необходима будет помощь логопеда, невролога, окулиста и прочих врачей, а для восстановления двигательной активности нужны тренажеры для реабилитации.
Данные устройства имеются в клиниках, наблюдающих и лечащих пациентов в постинсультном периоде, если есть наличие финансовой возможности их приобретают в магазине, для бытового применения.
Зачем необходима реставрационная терапия
Механизм инсульта прост: из-за кровоизлияния блокируется нормальная подача питательных веществ к клеткам мозга головы, при обильных кровотечениях добавляется физическое давление на различные участки нервных соединений. Даже при соответствующем неотложном лечении часть клеток умирают, разрываются связи, устанавливавшиеся между участками мозга с момента рождения.
Мышцы просто не имеют пути подачи осмысленного импульса от мозга.
Уничтожать частично тяжёлые результаты можно, если усердно работать в 2-ух направлениях:
- массаж и физиотерапия для устранения тяжёлой атрофии мышц;
- стимуляция возникновения новых связей между нейронами.
Физические тренировки помогают нормальному кровотоку, предохраняют истощение мышечных волокон и одновременно напоминают мозгу, как пользоваться своим телом. При систематических тренировках можно вернуть до 85% подвижности и координации, которые были до инсульта.
В большинстве случаев доктора рекомендуют соединять разные типы занятий:
- мышечные нагрузки с постоянным зрительным контролем пациента за манипуляцией (обучение мозга) + разработка суставов;
- задания для очень маленькой моторики (сортировка небольших предметов, вышивание, вязание) + гидравлический массаж;
- работа с тренажерами (2-4 подхода за день) + приятный массаж, или самостоятельная работа с массажными мячами.
Начинать возобновление стоит сразу же после стабилизации состояния заболевшего (больной в сознании, давление в норме) и продолжать в течение всей жизни.
Упражнение для моторики рук
Место для восстановления домашний спортивный зал
Понятно, что легче учиться в библиотеке, заниматься канцелярской работой за столом и готовить в кухонной комнате. Любому человеку, перенесшему инсульт, также нужно место в доме, которое отведено для восстановления (территория, где вы можете сосредоточиться на восстановлении после инсульта).
Как и в библиотеке, там обязаны быть только те отвлекающие факторы, которые вам необходимы; как и пространство для работы на столе, место для занятий нужно сделать; как и в кухонной комнате, придется обеспечить наличие там всех требуемых вам средств восстановления.
Некоторые люди, перенесшие инсульт, предпочитают исполнять как минимум часть собственной восстановительные работы в общественном в зале для занятий спортом. если вы даже будете посещать такой спортивный зал, есть серьезные на то основания иметь в собственном распоряжении и домашний спортивный зал.
Как это выполняется?
Ваш домашний спортивный зал может быть в подвале, в одной из спальных комнат или занимать комнатный угол. Он не должен быть очень просторным, не размещайте в нем больше оборудования, чем вам необходимо.
В нем должно быть лишь то, что нужно для облегчения восстановления. Это может включать тренажерное оборудование, телевизор, видеомагнитофон, DVD-плеер, стереосистему и воодушевляющие произведения художественного искусства.
Создайте собственный спортивный зал как безопасное пристанище и рабочее место. В нем может находиться следующее оборудование:
- дорожка для занятий бегом;
- велотренажер;
- динамометр для части сверху тела (ручной велотренажер);
- спортивный мат;
- параллельные брусья или иное оборудование для поддерживания равновесия;
- отягощения (гири, штанги, гантели);
- эспандеры;
- приспособления для электростимуляции;
- мячи, колоды карт или остальные «игрушки».
Данный список может быть настолько длинным или коротким, насколько вам необходимо. Маленькой набор хорошо продуманного и активно применяемого обычного оборудования лучше, чем большое количество дорогого оборудования, стоящего в углу.
Доктора и физиотерапевты смогут помочь вам составить список важных устройств.
Какие меры предосторожности необходимо соблюдать?
Создавая собственный спортивный зал, будьте предусмотрительны и прежде всего обдумайте меры предосторожности. Любое упражнение или терапевтическое оборудование может подвергать вас опасности
К примеру, на дорожке для занятий бегом есть двигающаяся поверхность, которая не подойдет для некоторых людей, перенесших инсульт. Даже такой простой предмет, как мяч, может вызвать потерю равновесия, что может привести к падению.
Рассмотрите возможность установки поручней для любых тренировок, при выполнении которых вы можете потерять равновесие. Необходимо убедиться в том, что ваша обувь для тренировок не скользит по полу.
Доктора скажут вам, безопасно ли это упражнение или метод лечения, а терапевты объяснят, как применить их очень хорошим способом.
Использование тренажеров для реабилитации после инсульта
Современные восстановительные аппараты работают над стабилизацией координации движений (возможность удержать определенное положение тела в течение продолжительно времени), иннервируют нервные завершения в мышцах (стимуляция сокращений и профилактика атрофии на шаге, когда о самостоятельном движении речь не идет), создают мышцы и суставы при минимальном уровне самостоятельности в движениях.
Постоянный зрительный контроль за происходящим помогает мозгу наново усвоить алгори новые связи между клетками.
Проводить занятия можно и дома, если размеры дома дают возможность установить тренажер. При подборе техники нужно брать во внимание:
- состояние заболевшего (подобрать миостимулятор, или уже доступно механическое прорабатывание мышц);
- размеры и вес прибора (с каким то периодом больной будет сам тренироваться, по этой причине весь аппарат обязан иметь очень большой вес, чтобы не перевернуться под тяжестью тела);
- возможности приборные крепления (при небольшом весе техники лучше ее крепить к поверхности пола, либо поверхности стены);
- многообразие тренировок (большие установки рассчитаны на различные мышечные группы, однако при этом прибор довольно объемный, дорогой, лучше иметь 2-3 маленьких тренажера, чтобы заниматься дома полностью);
- фиксация тела, или некоторых конечностей (инсультник не способен контролировать собственные движения, по этой причине ради безопасности и качества тренировок аппарат обязан иметь фиксаторы);
- гарантийное обслуживание (наличие рядом фирм, которые обеспечивают поточный ремонт, значительно продлит служебные сроки тренажеру).
Миостимулятор для пальцев рук
При подборе техники лучше советоваться с физиотерапевтами, профессионалами по технике и ее обслуживанию.
Подборка тренажеров для реабилитации после инсульта:
Характерности
Каждый год инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая оказывает влияние на весь организм человека.
Это — главная причина, почему использовать любое влияние на мышцы и ткани при данном заболевании необходимо осторожно.
Не профессионалу характерности механического воздействия на органы предусматривать тяжело. Перед первым сеансом необходимо с большим вниманием прочесть главные правила выполнения массажа после инсульта, выяснить, как правильно его делать.
Кто проводит
Тонкости проведения реабилитационного массажа после инсульта знакомы только человеку, который ему учился и прошёл практику. Оптимальным способам ознакомиться с процедурой для близкого заболевшего будет закончить специализированные курсы.
Иной вариант — увидеть, как проводит ее мастер, обучиться ключевым приемам.
Когда начинать
Массаж после инсульта необходим прежде всего для стабилизации самочувствия заболевшего. По прошествии этого времени организм привыкает к патологии, восстановится давление, дыхание, сердцебиение, будут устранены отеки мозга.К массажу при ишемическом инсульте приступают спустя три дня от момента возникновения новых симптомов.
Выполняют его бережно, принимая к сведению, что такой вид болезни очень опасен.
Первые сеансы массажа при геморрагическом инсульте проводят в среднем через 7 дней после удара. Рано начатый курс несет высокую нагрузку на организм.
Начинают всегда с поглаживаний, легких растираний. Через три дня комплекс увеличивают.
Полный реставрационный комплекс проводят только после месяц с момента удара.
Проводят реставрационное лечение курсами.
Массаж для восстановления после любого вида инсульта разделяют на поддерживающий и специализированный. Последний направлен на нормализацию чувствительности и моторных функций конечности или участка тела. Его проводят раз в день на протяжении тридцати дней.
После рекомендуют прерваться на 4 недели.
Каждая процедура, которая связана с проведением массажа с поддерживающей целью, будет примерно пяти минут.
Специализированный также начинают с пяти минут. При отсутствии побочных эффектов и ухудшении состояния пациента на второй неделе восстановления его длительность повышаюту до двадцати минут.
Положение пациента
Чтобы выполнить процедуру правильно, немалое значение уделяют положению пациента.
Заболевшего с тяжёлым параличом и нарушенным глотанием заболевшего кладут на здоровый бок, спину. При относительно легком параличе, заболевшего не запрещается переворачивать на живот.
На пораженный бок пациента укладывают лишь по разрешению доктора.
В лежачем положении на спине, под голову, плечи, пострадавшие конечности размещают подушку. Ногу и руку полностью выпрямляют.
У заболевшего, который лежит на здоровой стороне, голова должна распологаться на одной линии с телом. Пораженное плечо наклоняют вперед.
Парализованные конечности подгибают и размещают на подушке. Сохранные располагают таким образом, чтобы пациенту было комфортно.
Если больной лежит на пострадавшей стороне, его голову укладывают на подушку, тело поворачивают назад, с боковой стороны и снизу для поддерживания равновесия ложат подушку.
Парализованное плечо наклоняют вперед, руку разгибают, кладут на стул, разворачивают ладошкой вверх. Потерпевшая нога разогнута в бедре, а колено немного согнута.
Здоровая выдвинута вперед, рука располагается на подушке.
Техника
Несколько техник массажа применяется после инсульта.Тело поглаживают. Ладони как бы скользят по ней, сначала совсем легко, потом с некоторым нажимом.
Применяется растирание. Оно делается зигзагами или напрямую с помощью пальцев и ладоней.
Виды устройств
В зависимости от того, какие рабочие принципы применяются на тренажере, всю технику разделяют на группы:
- Механотерапевтические. Активизируют поперечнополосатые мышцы. Могут использоваться для пациентов, присутствующих только горизонтально (добавочная опция миостимуляции), или способных собственными силами делать обычные процедуры. В эту группу приборов входят ручные и напольные велотренажеры, степперы, площадки, сидения. Ожидаемый эффект от их применения – самостоятельное вставание, сидение, стояние, контроль над координацией движений, предотвращение атрофии мышц.
- Механичные тренажеры для суставов — предполагают разработку всех суставов рук и ног, необходимый результат – улучшение координации, отсутствие процессов утраты гибкости связок после инсульта.
- Миостимуляторы. Есть в «чистой» форме, или встроенные в иные приборы. С помощью электрических импульсов активизируют поверхностные и глубокие мышцы, помогая им непроизвольно ужиматься. Прекрасно подойдут для ранних этапов реабилитации. Необходимый результат – начало самостоятельных движений конечностями, профилактика атрофии мышц, уменьшение постоянного болевого эффекта.
- Роботы-тренажеры. Системное оборудование, которое предназначено для восстановления двигательных функций и нервных связей. С помощью электрических импульсов и механических устройств помогает моделировать движения конечностей, запоминать наново их алгоритм. Применяется на первых стадиях реабилитации в качестве подготовки к самостоятельному движению.
Дома применяют очень часто велотренажеры, шведские стенки, степперы.
Привыкание велотренажера для пациентов с частичной парализацией ног для реабилитации после инсульта и в силу других причин:
Тренажеры — миостимуляторы для реабилитации после инсульта дома:
Как помочь ногам
Есть очень много устройств для восстановления подвижности ног у лежачих пациентов, самым популярным считается такой тренажер, как «Шагоног 409». Его действие основано на имитирования ходьбы, что дает возможность пассивно приготовить костно-мышечный аппарат заболевшего к поднятию на ноги.
Тренировку на данном тренажере можно исполнять в течение всего дня, она ни забирает силы у заболевшего. Тренажер «Шагоног 409» подходит лишь для пациентов с парализованными конечностями, если человек хоть как-нибудь может двигать ногой, особенной пользы от подобных тренировок не будет.
Важно! Данный тренажер направлен исключительно на разгибание и сгибание конечностей, другие действия приводят к повреждению суставов и выходу из строя аппарата.
Тренировки и залог их успеха
Высокого физиотерапевтического эффекта можно достичь только путем каждодневного выполнения комплекса тренировок. Примером одного хорошего тренировочного дня послужит такой алгоритм действий:
- Массаж + миостимуляция. Проводить его может и профессиональный физиотерапевт-реабилитолог, и близкие люди. Цель – предотвращение застойных явлений, уменьшение боли.
- 2-4 подхода по 2-6 минут на велотренажере с чередованием движений рук и ног. С самого начала лучше проводить под надзором, а порой и с механической помощью близких, однако при систематическом увеличении собственными силами проводимых тренировок. Если силы дают возможность, то велотренажер чередую со степпером (тренажером, копирующим ходьбу). Занятия на нем дают возможность узнать, на каком уровне координации движений находится больной, крепят мышцы и связки ног, спины.
- Разработка очень маленькой моторики. В вопросах инсульта действуют аналогичные правила, что и с детьми в возрасте до 2 лет: чем больше пальцы заняты разными точными очень маленькими движениями, тем будет лучше работать мозг. Начинать лучше с хорошо знакомых процедур: раздача карт, застегивание пуговицы, завязывание шнурков, поворот ключа в замке, вязание. При успешном выполнении, необходимо переходить на уровень изучения новых движений (к примеру, вышивание бисером). Предметы, которые используют пациенты в собственных упражнениях, должны содержать выраженные неровности, шершавости поверхности, чтобы максимально иннервировать нервные завершения. Предположительный эффект – наличие немалого количества новых аксоновых связей, что делает лучше общую координацию движений, помогает возобновить речевую функцию.
Бытовые занятия стоит менять с поездками в центры реабилитации для корректировки перечня домашних тренировок, но, что основное, для психологического комфорта заболевшего, моральной поддержки со стороны людей, с аналогичными проблемами. В большинстве случаев такое общение способствует началу самостоятельных тренировок, так как собственными силами побороть угнетенное состояние может маленькое количество людей.
При достижении некоторых успехов (стояние, медлительная ходьба) не нужно останавливаться в использовании физиотерапии, чтобы не случился регресс. На подобном уровне самостоятельности можно подсоединять прогулки пешком на свежем воздухе городом (с палочкой и провожатым), занятия на турнике (без акробатических номеров, но с регулярными нагрузками на мышцы спины, предплечий, рук).
Успехом в проведении всех возобновляющих действий можно считать короткие поездки на велосипеде по улицам, плавание, продолжительностью от 15 минут.
Тренажер Бутон — эффективное устройство для восстановления функциональности пальцев и кисти руки после инсульта, травмы спинного мозга и последствий неврологических болезней:
Лечебная физкультура
Когда острый постинсультный период уже позади, больной может переходить от занятий на тренажерах к целебной гимнастике. Физическая культура помогает поддерживать все группы мышц в тонусе, возобновить координацию движений и обеспечить растяжку.
Возобновление двигательных функций дома
Инструктор ЛФК Стрельников Александр Александрович
Онлайн-занятие с инструктором по SKYPE
Помощь в занятиях с тренажером дома
Реабилитолог Левончук Сергей Вячеславович
Интенсивность и длительность тренировок устанавливается доктором, также как проходит разработка комплекса тренировок. Нельзя принуждать организм работать через силу и перенапрягаться, первые занятия целебной физкультурой обязаны быть длительностью не дольше 20 минут, понемногу можно довести данное время до 1 часа.
Первые тренировки лучше проводить при специалисте. Доктор даст правильные рекомендации, которые смогут помочь устранить плохие последствия тренировок.
Для восстановления очень маленькой моторики пальцев во время занятий заболевшему порекомендуют применять эспандер для рук, захватывать пальцами предметы, разминать кисти рук, сжимать в ладони мячик.
Оптимистический прогноз тренировок после инсульта будет зависеть не только от уровня поражения мозга головы, но от желания самого пациента быстрее восстановиться, и еще от помощи близких и врачей. Постоянные занятия на тренажерах, лечебная физкультура и позитивный настрой смогут помочь быстрее пройти период восстановления и максимально возобновить утраченные функции.
Тренировка некоторых групп мышц
Работа горизонтальных тренажеров важна для первой стадии реабилитации после инсульта, когда больной тренирует прямые остистые мышцы, прямую мышцу живота (сгибание-разгибание позвоночника). В большинстве случаев подъемы до отметки сидения под угол 90 градусов сменяют с разработкой мышц ромбовидной, трапециевидной, подостной.
Методика – движения по кругу руками на тренажере.
Приборы работающие от электричества плотно фиксируют руку, выполняют круговые движения собственными силами, если больной не способен делать этого собственными силами.
Пучки дельт, дву- и трехглавую мышцу, лучевой сгибатель лучше разрабатывать не с помощью тренажеров, а путем совместной работы с физиотерапевтом (массаж, посильные процедуры). Варианты тренировок:
- В положении лежа разводят руки по сторонам (перпендикулярно телу), сгибают в локтях и поднимают плечи таким образом, чтобы кулаки прикасались к груди, неторопливо возвращаются в начальное положение.
- В положении сидя разводят руки по сторонам в виде буквы L, сводят перед лицом. По мере увеличения координации можно добавлять груз.
- Прием «спарринг». Больной держит руку возле тела в форме буквы V, разгибает ее по направлению перед собой, «ударяясь» в ладонь тренера. Пытается максимально влиять мышечной силой на помощника в реабилитации. Упражнение можно не делать после достижения минутного «спарринга» на каждую руку без падений, ощутимого тремора.
Все мышцы ног, помимо средней ягодичной мышцы, длинной приводящей, можно разрабатывать на велотренажерах. Совмещают велотренажер с упражнениями возле шведской стенки, на «брусьях» (приседания – подъем между 2-ух параллельных поперечных реек), на мяче, массажем. Варианты тренировок:
- лежа по очереди спиной и животом на гимнастическом мяче, выполнять покачивания с касанием ладошками и ступнями пола;
- долгое стояние возле опоры;
- вис на перекладине (удержание всего веса, или стоя на ногах, отклонятся от стенки на вытянутые руки и удерживать себя);
- приседания, при которых придерживаются опоры одна, или две руки.
Увеличивающиеся частота и продолжительность любых тренировок – вот залог успешного восстановления двигательных функций.
Инсульт в большинстве случаев затрагует не только двигательные функции, но и когнитивные функции, возможность общаться, писать. Специализированных тренажеров для восстановления этой сферы пока нет.
Речь всегда идет о приме группы неврологических препаратов и постоянных самостоятельных тренировках, занятиях с логопедом.
Существенно усовершенствуют память обычное чтение книг, попытки писать, изучать части текста на память.
Курс реабилитации, после которого больной может вернуться к хорошей жизни, занимает не менее чем 6 месяцев (зависит от типа инсульта, своевременности первой неотложной помощи).
Массажные приемы
Помощь заболевшего организма проходит при помощи применения конкретного алгоритма проведения процедуры. При этом используется ряд главных массажных приемов, к которым относятся поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
Поглаживание считается ранним этапом проведения массажа. Оно служит вступлением, другими словами для адаптации организма и привыкания кожи к рукам.
Оказывает влияние на роговые слои кожи, улучшая там районное кровообращение и циркулирование лимфы. Проходит перед началом, в конце, и еще между использованием иных приемах как переходное звено.
Движения проводятся в медленном темпе с частотой приблизительно 20-25 за минуту.
Растирание действует не только на покровы тела, но и на подкожную жировую клетчатку. Проходит путем сравнительно более глубокого воздействия на анатомически пораженные участки. Движения не обязательно совпадают с ходом лимфатических сосудов.
Прием помогает улучшить кровообращение, увеличивает местную температуру, помогает улучшению чувствительности окончаний нервов вследствие их постоянной стимуляции.
Разминание считается методом интенсивного воздействия. При этом в работу также включаются мышечные структуры, которые располагают сравнительно глубоко. Увеличивает процессы трофики и обмена, делает лучше тканевое дыхание.
В результате регенерационные процессы ускоряются и делаются со сравнительно большей интенсивностью.
Вибрации очень часто используют в конце массажного сеанса для закрепления воздействия. Подобный прием имеет положительное действие на глубоко размещенные структуры.
При этом руку на кожных покровах размещают в согласии с внутренней проекцией структур, на которые следует посодействовать.
При проведении массажа строго соблюдают очередность действий, а ключевые приемы — это поглаживания, растирания и разминания, легкие вибрации.
Как делать массаж после инсульта: начинают действие с легких гладящих движений. Необходимы они для разогрева кожи и ткани мышц.
Применяют их между различными приемами и при смене интенсивности. Частота движений — не больше 20-25 за минуту.
Эффективности поглаживаний — в улучшении движения биологических жидкостей. Растирания дают возможность применять не только кожу, но и расположенную под ней клетчатку.
Они собой представляют намного глубокое давление, из-за которого происходит активация кровотока, увеличивается локальная температура тела и восстанавливается чувствительность окончаний нервов.
Разминание — это уже интенсивное действие, благодаря которому прорабатывают глубокие мышцы. Оно делает лучше клеточного питание тканей, убыстряет процессы обмена и запускает естественные регенерационные процессы.
Использование вибрации делает лучше состояние глубокого мышечного слоя и нужно для закрепления всего воздействия.
Массажный сеанс начинается со здоровых участков тела.
Все движения направлены от плечевого пояса к подмышечным лимфоузлам или от кисточки к плечу. При параличе руки большая грудная мышца испытует долгое возбуждение нервных центров даже без утомления, по этой причине массирование начинают с данной области.
Со стороны поражения движения обязаны быть легкими, круговыми, с умеренным усилением.
Дельтовидные и трапецевидные мышцы прорабатывают от линии позвоночника к плечам с легким нажатием. Растирание и разминание проводят с нарастающей интенсивностью. Потом переходят к разминанию трицепса и бицепса в направлении от локтя к плечу.
Работать с этой областью необходимо осторожно, так как по ней проходит плечевая артерия и много окончаний нервов.
Опасные мифы об инсульте и реабилитации
Лечение послеинсультных состояний не исчерпывается возобновлением утраченных функций. Больным также необходимо не забывать о:
- Риске повторного инсульта. Изучение причины такого процесса в каждом определенном случае дает возможность определить, какие препараты и действия со стороны заболевшего необходимы, чтобы уменьшить риск повторения кровоизлияния. В среднем у 45-60% больных бывает вторичный инсульт, который грозит еще более значимыми нарушениями.
- Помощь нельзя заканчивать сразу же после того, как начнет прослеживаться положительная динамика. Так как регресс приходит быстро, а попытки восстановить процедуры на тренажерах, или остальные, будут мене продуктивны во времени.
- Восстановление нормальной физической формы позволяет вести любой жизненный образ. Да, но наличие плохих привычек и неактивный жизненный способ помогает развитию инсульта.
Тренажеры, всеобъемный подход к реабилитации после инсульта и будущим изменениям в жизненном образе дают возможность вернуться к настоящему включению в общество.