Собственный опыт«Я ощущала только пустоту»: Как я лечилась от тревожно-депрессивного расстройства
Рассказывает Екатерина Гонова
Тревожные расстройства личности — весьма распространа группа расстройств психики в мире; в РФ при этом такой диагноз ставят реже, чем в прочих государствах. Принимать они могут практически любую форму — от генерализированного тревожного расстройства (состояние, когда человек ощущает непрекращающуюся тревогу) до социофобии (страх перед социальным взаимным действием) или определенных фобий (страх перед предметом, действием или ситуацией).
Cоздательница движения «Психология за Права Человека», психотерапевтка и автор книги «Социальная тревога и фобия: как выглянуть из-под мантии-невидимки?» Татьяна Размахова объясняет, что люди очень часто обращаются к психотерапевтам как раз из-за тревожных и депрессивных состояний.
Такие расстройства не похожи на обыкновенные тревогу или волнение, которые иногда появляются у всех людей — речь об самых сильных, иногда даже парализующих ощущениях.
Для аналогичного состояния совсем не нужно необходимы «серьёзные» либо даже просто определенные причины: волнение, предчувствие неминуемой беды, невозможность вырваться из потока навязчивых чувств могут появиться всегда и продолжаться продолжительно.
Справиться с ними, впрочем, по настоящему: как говорит Размахова, обращение к грамотному профессионалу, работающему с сегодняшней когнитивно-поведенческой психотерапией, терапией принятия и ответственности, техниками осознанности или нарративными практиками, поможет скорректировать поведение и паттерны человека таким образом, чтобы у него или неё появился шанс вырваться из замкнутого круга и сделать лучше жизненное удобство.
Екатерине Гоновой диагностировали тревожно-депрессивное расстройство пару лет назад, однако по прошествии этого времени ей случалось столкнуться не только с некомпетентностью докторов и обесцениванием её опыта, но и увольнением из-за диагноза.
Мы разговаривали с ней про то, как шла её борьба с расстройством, и также том, насколько важно своевременно получить квалифицированную помощь.
Интервью: Елена Кузьмичёва
Стиснув зубы
Начальные признаки тревожно-депрессивного расстройства возникли у меня в шестнадцать лет. Мы с мамой переехали из небольшой военчасти в город-миллионник, и сначала было тяжело.
Очень сильно сказывался дефицит общения: новых друзей завести не получалось, отношения с ровесниками не складывались, а в классе меня гнобили за то, что я «заучка» и «ботаник».
В семье было не принято делиться переживаниями: каждый решал собственные проблемы сам и переживал трудности молча, стиснув зубы. Последние 2 года учёбы в школе дались мне непросто, но на первом курсе института все более-менее уладилось.
У меня возникли друзья и парень.
Депрессивные симптомы — тяжёлое настроение и размышления о бессмысленности существования — давали о себе знать, но пока не отравляли жизнь.
Первый тяжёлый эпизод расстройства случился в 2012 году, через 2 года после того, как я окончила ВУЗ.
У меня была самая обыкновенная жизнь, и со стороны могло показаться, что все хорошо — однако это было не так. Даже в наше время я пытаюсь понять, что послужило толчком для моего болезни, и не могу.
Быстрее всего, дело в различных факторах: воспитании и семье, характерностях личности (я очень закрытый человек), чертах характера (ответственности и перфекционизме). В раннем возрасте я была угрюмым и серьёзным ребенком, часто слышала от прочих, что я «не по годам взрослая».
Не знаю, кому и что я хотела довести, но мне необходимо было быть лучше всех. Разумеется, это не получалось, а осознание, что сопоставлять себя с остальными — гиблое дело, пришло ко мне намного позднее.
Я регулярно чувствовала необъяснимое напряжение внутри
и даже скрывая руки
в карманы, плотно сжимала
их в кулаки
Сначала тревожность проявлялась в снах. Каждая ночь приносила кошмары: я убегала от разъярённой толпы, на глазах у меня убивали близких, на меня нападали безобразные звери.
Наяву мне казалось, что обязательно должно случиться что-то плохое: я попаду в ДТП, буду идти под крышей, и на меня упадёт климатический прибор, пока я на работе, соседи затопят жилую площадь, и так дальше.
Беспокойный человек вроде меня беспокоится по самым, кажется, незначительным поводам и придаёт значение тому, что ещё не случилось — и в теории можно было бы скорректировать.
К примеру, меня отсылают на пресс-конференцию, и ночью я не могу спать, из-за того что переживаю, что не справлюсь с заданием (хотя много раз была на подобных мероприятиях), и накручиваю себя, представляя сценарии с печальным концом.
Представьте, как (абсолютно заслужено) нервничаете перед экзаменом. У меня такое ощущение было связано с рядовыми событиями: очередью на кассе, поездкой на городском транспорте, походом в поликлинику.
Выходит, что ты живёшь в состоянии непрерывного стресса, но «успокоиться» не выходит. Все время чего-то боишься: думаешь, что доктор скажет, что причина боли головы — опухоль в мозге, а утром в маршрутку, на которой ты едешь на работу, влетит камаз.
Ощущение ужаса накатывало просто так. Помню, был день рождение коллеги, иные служащие (их было человек двадцать) к нам пришли в кабинет.
Мне хотелось забраться под стол от страха. Ничего особого не случилось, но меня охватила суета: руки немели, ноги тряслись, хотелось вопить.
Что-то в середине меня говорило: «Беги!
Беги отсюда, здесь страшно!» Понадобилось выскочить из кабинета в курилку, где я вволю нарыдалась.
К тому моменту, как я решила обратиться с просьбой о помощи, у меня исчезли аппетит и сон.
Я часто хныкала, за месяц похудела на девять килограммов.
Друг работал в отделении неврологии, и я обратилась к нему за помощью. Он сказал, что у меня «невроз», и порекомендовал антидепрессанты: одни стоили сорок рублей, иные — тысячи две.
Я начала с дешёвых, они не помогли.
А потом пришло лето, и меня, как говорят, попустило.
Про то, что можно лечиться при помощи психотерапии, я не знала, да и, говоря честно, с огромным трудом понимала, что у меня за состояние.
Я сделала вывод, что это происходит со мной первый и последний раз в жизни.
Как человек, запуганный «карательной психиатрией», я думала, что официальное обращение к доктору обернётся для меня волчьим билетом, постановкой на учёт и поломанной карьерой, а лекарства доведут меня до состояния овоща.
Сжав кулаки
В конце 2012 года я сменила несколько съёмных квартир и работу. Изменились окружение, жизненный ритм, увлечения, и у меня появился стимул — заработать на собственное жильё.
Но утром, прежде чем пойти на работу, и возвращаясь с неё, я все также рыдала.
Меня никто не унижал и не третировал, просто мне казалось, что я плохо справляюсь с задачами, делаю все недостаточно хорошо. Перспективы были туманны — я храбро трудилась и погрузилась в рутину.
Вскоре начались конфликты с партнёром.
Я много хныкала, а он давил на самые пациенты места: внешность и отношения с мамой и папой. Уже несколько лет он придирался к тому, как я выгляжу, и неоправданно ревновал — это угнетало.
Более того, у него были проблемы с работой, он не хотел ничего делать — а я регулярно переживала, как сложится наша жизнь, если в перспективе зарабатывать нужно будет мне одной.
Он много конфликтовал с остальными: ругался с соседями по квартире и каждый раз попадал в малоприятные ситуации, и это тоже плохо сказывалось на моём эмоциональном состоянии. Позднее я выяснила, что например, как он, именуют абьюзерами, и поняла, что отношения с данным человеком тоже внесли взнос в развитие заболевания.
Но я старалась справиться с переживаниями собственными силами — в конце концов через 2 года «эмоциональных качелей» мы расстались.
Невмоготу мне стало в 2015 году.
Никаких триггеров не было — просто я целиком потеряла интерес к жизни и опять перестала есть. Основная цель последних многих лет — жильё — была достигнута, и я не знала, куда двигаться дальше, просто много работала, пренебрегая отпуском.
И если с дурным настроением и подавленностью я уже смирилась, то любые малоприятные вещи приводили меня в бешенство.
Все вызывало раздражение и злость: люди, яркий свет, звуки, разговоры на очень высоких оттенках. Я ненавидела городской транспорт за то, что люди в нём слушают музыку и разговаривают между собой — не имела возможности находиться в данной наполненной шумом банке.
Чтобы прекратить сосредоточиваться на чужих раздражителях, в транспорте я считала до трёхсот или пятисот, полагая отключиться.
Расслабиться не получалось: я регулярно чувствовала необъяснимое напряжение внутри и даже скрывая руки в карманы, плотно сжимала их в кулаки.
Один мой друг работал в поликлинике и, послушав мои жалобы, посоветовал обратиться с просьбой о помощи к профессионалу.
Выбор пал на приватный мед. центр и психотерапевта, о котором я прочитала прекрасные отзывы. Он пообщался со мной, назначил антидепрессанты и безрецептурный транквилизатор, сказав прийти на приём через 14 дней.
Таблетки не помогли, мастер развёл руками и сказал пить препараты ещё два месяца.
Но никаких улучшений я не увидела.
Чёрный коридор
Потом я решила обратиться к матери собственной приятельницы — психиатру, она работала в клинике по излечению алкозависимости. Приехав туда и поговорив с ней, я воодушевилась, но на какое-то время: все кончилось тем, что, дескать, я молодая, прекрасная (только очень хрупкая), у меня есть жильё, работа, а у кого-то все гораздо хуже.
Думаю, собственно эти слова могут «добить» пациента — это вызывает только отторжение. Доктор выписала мне противотревожный препарат и современный антидепрессант.
Не обращая внимания на то, что и это лечение не помогло, я благодарна ей: она отметила, что моё состояние резко испортилось, и сказала, что если лекарства не подействуют, мне надо будет лечь в стационар.
Прошёл ещё месяц, и он был кошмарным — я была на 100 процентов убеждена, что доживаю последние дни.
Я ощущала только пустоту.
Мне пришлось нелегко заставить себя встать с кровати и пойти на работу. Я спала по четыре-пять часов в день.
Рыдала, когда меня никто не видел, и даже пару раз всплакнула в городском транспорте.
Я была убеждена, что случится что-то страшное, я вот-вот умру — я тряслась и покрывалась по?том. Иногда мне казалось, что кислород в лёгких кончается, а руки отнимаются.
Я панически боялась скончаться во время сна и одновременно страстно хотела этого.
Как то я для храбрости выпила полбутылки вина и покалечила себя — после данной ситуации я позвонила собственному доктору и сказала, что мне очень плохо. Она рекомендовала лечь в психоневрологический диспансер.
Чтобы туда попасть, необходимо направление от доктора по месту проживания. Я была в таком ужасе от всего, что со мной было, что наплевала на все собственные суеверия и страхи перед психиатром.
Доктор тут же предложила мне лечь в стационар, параллельно заменив препараты.
От госпитализации я отказалась, но мне становилось все хуже. После ещё пары мучительных недель я приползла в поликлинику и поинтересовалась, что можно создать, чтобы попасть в психоневрологический диспансер.
Мне дали направление, и через пару дней я появилась в отделении.
До недавнего времени мне казалось,
что я заработаю много денег и буду счастлива,
но взамен этого
я заработала болезнь
Не обращая внимания на все ужасные рассказы о лечении в психдиспансерах, от нахождения в поликлинике у меня положительное впечатление. Доктора сочли меня анорексичной, я весила сорок восемь килограммов при росте сто семьдесят сантиметров и сама себе казалась упитанным «пирожком».
Меня заставляли записывать все, что я ем, и взвешиваться изо дня в день. Спустя месяц меня выписали с весом сорок девять килограммов и страшной астенией.
Я ослабла, и путь до остановки или в магазин ощущала как марафонскую дистанцию. Тогда же я первый раз узнала мой диагноз — смешанное беспокойное и угнетенное расстройство.
До недавнего времени мне про это никто не говорил прямо, однако в карте и выписке стояли коды Международной спецификации заболеваний — проверив их, я поняла, что к чему.
Сказать, что болезнь меня отпустила, когда я вышла из поликлиники, я не могу.
Лечение приглушило симптомы: плохой сон, потерю аппетита, чувство иррационального страха и ощущение волнения.
Но радостным человеком, который живёт в согласии с собой и миром который нас окружает, я не стала. Вообразите, что у вас воспалился аппендикс, а доктор даёт вам обезболивающее, но операцию не назначает — симптомы уходят, а причина остаётся.
После выписки пару месяцев ушло, чтобы выбрать препараты, которые мне смогут помочь. И здесь меня ждал сюрприз: продуктивными для меня оказались антидепрессанты, синтезированные в сороковых годах, а не современные лекарства.
Уже спустя месяц после начала приёма я поняла, что в моей голове случился какой-то массовый сдвиг. Была весна, я вышла на балкон, осмотрела вокруг и подумала: «Чёрт побери, на данный момент просто замечательный день».
Лечение медикаментозным методом помогло освободится от «застревающих» мыслей — когда ты цепляешься за плохое воспоминание или представляешь плохую ситуацию в перспективе и по сто раз прокручиваешь это в голове, загоняя себя. Если провести ту же аналогию с аппендиксом, мне дали прекрасное обезболивающее — а вот удалять Причины заболевания понадобилось самой.
Я стала меньше переживать по пустякам, уделять побольше времени отдыху, пытаться не сосредоточиваться на неблагоприятном и пересмотрела собственные ориентиры. До недавнего времени мне казалось, что я заработаю много денег и буду счастлива, но взамен этого я заработала болезнь.
Если больной не желает вылечиться, скорректировать собственные установки и отношение к себе, лечение будет малоэффективным.
Подозреваю, что такое же расстройство было и у моей матери.
Некоторые симптомы, о которых она говорила, когда я жаловалась ей на своё состояние, у нас совпадали.
Она сказала, что со временем приступы тревожности и страха прошли у неё сами собой, без лечения и лекарственных средств. Но молодость моей мамы пришлась на семидесятые — подозреваю, что тогда аналогичные расстройства просто не диагностировали.
Последние пятнадцать лет она на пенсии, и я могу сказать, что в настоящий момент она опять стала очень тревожным человеком.
Семья отнеслась к моей госпитализации как к необходимой мере.
Мама сильно переживала, отец приехал из иного города, чтобы увезти меня в поликлинику.
Но никакой моральной поддержки я не ощущала: отец по обыкновению молчал, а мама говорила, что пить таблетки «вредно». Близкие люди объявили, что я «зажралась» и все «от лени».
Слышать это было больно, но и убеждать ничего не хотелось.
Если у тебя ноет зуб, то все посочувствуют, из-за того что знают, что это такое. Когда у тебя тревожно-депрессивное расстройство, люди взглянут с удивлением и как максимум промолчат.
Увольнение
Во время заболевания я задумала фотопроект о подавлености: в течении 2-х лет снимала себя в различные периоды заболевания. Потом я напечатала фотокнигу и рассказала о ней в фейсбуке.
Не знаю, что меня на это подвигло.
Возможно, мне хотелось показать миру, что расстройства психики — это не блажь и не вымысел, а такое же серьёзное заболевание, как, к примеру, диабет. Я обрела по большей части хорошие комментарии, однако, как говорится, беда пришла, откуда не ожидали.
Так как в друзьях у меня были коллеги, о моей заболевания вскоре стало известно руководству.
Начальник сказал, что я совершила глупость, написав такой пост.
Потом добавил: «Надеюсь, ты начинаешь понимать, что делаешь».
Больше мы эту тему не поднимали, но буквально через 14 дней мне позвонила коллега и заявила, что договор со мной продевать не будут из-за поста в социальных сетях. Когда я ложилась в диспансер, я брала официальный больничный и вернулась на работу с больничным листом — но выгнали с работы меня собственно в виду того, что я публично рассказала о собственных проблемах.
Разумеется, мне было жалко и больно, я даже заплакала.
Я не понимала, какое правонарушение я совершила, чтобы с позором меня выгонять, говорить, что я «больная» и мне «необходимо лечиться».
Позднее мне рассказали, что человека, который решил о моём увольнении, когда-то сняли с должности из-за поста в ЖЖ.
Возможно, он так «закрыл гештальт»: поступил со мной также, как раньше поступили с ним, закончил то, что его терзало.
Теперь я не пишу в социальных сетях, а исключительно делаю репосты картинок и статей. Я больше не хочу выражать собственные мысли и делиться ими с остальными — однако если бы мне рекомендовали повернуть время вспять, я бы все равно написала данный пост.
Я боролась со смешанным тревожно-депрессивным расстройством 5 лет — по прошествии этого времени я сменила четырёх докторов, десятки препаратов, худела, у меня выпадали волосы, я лишилась работы.
На счастье, меня поддерживали друзья — их было мало, однако они навещали меня в поликлинике, и я ценю это. Более всего я благодарна другу, который убедил меня сходить к доктору: не получи я своевременно помощи, все могло бы завершиться печально.
В чём-то помогло моё чёрное чувство юмора: как-то я чётко сделала вывод, что не буду сводить счёты с жизнью, ведь на мои похороны просто никто не придёт.
Но в действительности более всего не хотелось оставлять одну маму, которую, не обращая внимания на все наши разногласия, я очень люблю.
В настоящий момент я в ремиссии, уже год не пью препараты.
Стараюсь не принимать многие вещи недалеко к сердцу, учусь предпочитать себя и уважать собственные чувства. Некоторые признаки тревожности остались даже в наше время: я предрасположена к ипохондрии и фобиям, до дрожи боюсь ездить по трассе в метель, стараюсь не ходить под кондиционерами и переживаю о сохранности собственного имущества.
Но это все мелочи если сравнивать с тем, что было до недавнего времени.
Беспокойное расстройство — блажь или болезнь?
Причины тревожных расстройств точно не известны. Однако есть некоторые предрасполагающие факторы, при которых у человека скорее всего может появиться данная патология.
Определять и лечить серьезные ситуации расстройств должны только профессионалы.
Но каждому важно знать симптомы и признаки, чтобы своевременно отреагировать и обратиться за профессиональной помощью.
- Причины расстройств
- Виды расстройств, симптомы
- Диагностика — анализы, тесты
- Единые правила лечения
- 7 шагов к преодолению проблемы
Причины тревожных расстройств – это блажь, или всё-таки заболевание?
Причина патологии не может быть названа именно – в каждом клиническом случае это ряд моментов, включающих в себя и органические нарушения ГМ, и психотравмы со стрессами на протяжении определенного периода жизни, и предрасположенность по наследству. Это все отягощает собранный человеком отрицательный социальный опыт, неумение настраивать эмоции и собственные внутренние переживания.
Нужно обратить внимание!
Так как описываемое состояние считается расстройством, оно совсем не может быть признаком «испорченного» характера человека или результатами его неправильного воспитания.
Доктора увидели, что процент людей, которые страдают расстройствами, намного выше среди тех, кто имеет следующие патологии:
Генерализованное тревожное расстройство лечение | Как побороть тревожность
- Кардиопатологии: пороки сердца, в особенности – странности клапанов, аритмии.
- Патологии щитовидки, гипертиреоз.
- Эндокринные патологии, регулярное состояние гипогликемии.
- Изменения психики с депрессивными явлениями и паническими атаками.
- Бронхиальная астма.
- Онкопатологии.
- ХОБЛ.
Тревожные расстройства также чаще наблюдаются среди людей, регулярно прибегающих к приему психостимулирующих средств.
Как определить грань между тревожным состоянием и расстройством психики?
Виды расстройств – их симптомы
Необходимо учесть, что термин означает не определенное заболевание, а принадлежность к одной большой группе патологий.
Виды имеют очередную градацию:
Человек чувствует ощущение волнения практически в регулярном режиме. Ночью пробуждается в холодном поту, от страха, сжимающего сердце и виски.
Днем он почти не будет работать или исполнять домашние обязанности, его донимают мысли о неотвратимости чего-то плохого, что довлеет над ним. Фактически, он обездвижен и обессилен ощущением страха, буквально парализующего его жизнь.
Эти тревога и страх появляются не почему-то, а на фоне относительного благополучия – это и выделяет патологию от волнения и страха, вызванными, к примеру, ожиданием экзамена или неудачами в собственной жизни.
В состоянии генерализованного расстройства человек любые происходящие с ним события предрасположен трактовать, как неудачи, «удары судьбы» — если даже они вообще лишены отрицательного подтекста.
- Общественное беспокойное расстройство
Состояние, при котором человека окутывает страх каких бы то ни было социальных контактов и отношений. Он не желает ходить в магазины и социальные места, из-за того что там чрезмерно людно, и есть «опасность» повстречаться со знакомыми людьми.
Из-за этой причины человек чувствует крепкий стресс, если ему необходимо ходить на работу или учебу, общаться с соседями и даже звонить по телефону – он панически боится оказываться в роли оцениваемого или привлекающего большое внимание к себе, всех подозревает в осуждении и обсуждении собственной личности.
Без всякой причины, конечно.
- Тревожно-паническое расстройство
У людей с данным типом расстройства наблюдаются приступы немотивированного и неконтролируемого страха. Часто – по ничтожным поводам, либо же вообще без повода.
Приступы страха похожи на панические атаки – человек практически теряет ориентацию в происходящем, чувствует сильное сердцебиение и проблемы со зрением и дыханием.
Такие приступы настигают в самые спонтанные моменты, что может принуждать человека скрываться от всего в собственном доме и никуда не выходить.
- Фобия, или фобическое расстройство
Такой вид волнения направлен на что-то определенное – к примеру, страх попасть под машину, страх быть отравленным продуктами из магазина, страх экзаменов, а у учащегося начальной школы — ответов у доски.
Нужно обратить внимание!
Беспокойное расстройство – это не депрессия или биполярное расстройство. Но патологии могут вырастать одна из другой, восполнять друг друга, существовать у человека параллельно.
Общие симптомы могут выражаться во всех проявлениях, что называют нехорошим самочувствием – тревога и страхи просто так, состояние паники, плохой сон.
Организм может отвечать симптомами сердцебиения и дыхания, неврологическими симптомами – нередкими позывами в санузел и даже недержанием мочи, мигрирующими болями невыясненной этиологии, ощущениями онемения и покалывания в различных частях тела, приступами гипергидроза, нарушением стула и пищеварения.
Диагностика – к какому доктору обращаться?
Этими видами расстройств занимаются психиатр и психотерапевт – к ним следует обращаться, если подозреваете патологию у себя или кого-нибудь из близких.
Для специалиста диагностика не представляет трудности. Но неразрешимая задача, которая при этом возникает – определить вид, и также максимально проработать и удалить факторы, провоцирующие ухудшения.
В большинстве случаев постановка диагноза делается после исключения иных расстройств психики, связанными с органическими нарушениями в ГМ.
В большинстве случаев, доктор должен дать направление на проведение лабораторных исследований крови и мочи, и также назначить консультацию нарколога, токсиколога. Это происходит в ситуациях, когда имеются подозрения на потребление пациентом психотропных веществ, наркотиков и алкоголя.
Для определения состояния, степени его тяжести, мастер использует разные тесты на тревожность – к примеру, личую шкалу волнения, госпитальную шкалу волнения и подавлености, тест Спилбергера-Ханина.
Анализа или теста, который точно бы определил беспокойное расстройство и его вид, нет. Доктор все вместе изучает все данные, полученные в результате тестов и лабораторных исследований – на основании этого и ставится диагноз.
Единые правила лечения расстройств
Нужно понимать, что, при отсутствии определенной Причины заболевания, многофункциональной схемы лечения нет – только персональный подход в каждом определенном случае.
Расстройство, — а, точнее, патологические явления, которые им были вызваны, — хорошо отзываются на специализированную терапию, включающую лечение медикаментозным методом, физиотерапевтические методы и техники восточной медицины, как дополнительные – к примеру, акупунктуру.
Лечение расстройства и его последствий должно быть комплексным, с привлечением профессиональных мастеров различных областей – к примеру, не будут лишними консультации невропатолога, терапевта, кардиолога и т.д.
Можно ли справиться с беспокойством собственными силами?
Если вы не чувствуете, что тревожность буквально поглощает вас, и периоды страха и волнения случаются очень редко, симптомов включения организма в «патологический клубок» не встречается – можно обучиться укрощать начальные проявления собственными силами.
Вы сумеете победить болезнь «на корню»!
Чтобы это сделать нужно хорошо постичь инструменты, которые приведут вас к избавлению от неприятности.
Итак, 7 шагов:
Признаки ГТР (Генерализованное тревожное расстройство)
Мы уже рассказывали, что определенной причины расстройства просто не существует – это всегда «связка» нескольких отрицательных моментов.
Но, чтобы убрать из собственной жизни провоцирующие расстройство моменты, нужно всё таки определиться с самыми сильными раздражителями.
Может быть, в состояние паники и подавлености вас повергает необходимость работать в малоприятном коллективе с шефом-самодуром? Решение нашлось – нужно заменить рабочее место, и проблема пропадет сама собой.
Если же конкретную причину вы так и не можете найти – обратитесь с просьбой о помощи к профессионалу!
- Активность и спорт
Справиться с состоянием смогут помочь постоянные спортивные занятия, двигательная активность.
Принципиально важно подобрать собственно те процедуры, комплексы или вид спортивной активности, который вам по вкусу.
Как насчет вечерних пробежек по чистому воздуху, или утренней гимнастики возле озера?
- Выработать комфортабельную для себя схему работы и отдыха
Да, при очень напряженном ритме жизни это очень непросто сделать, впрочем – выполнимо. Нужно только правильно менять периоды активной деятельности с паузами отдыха.
Безусловно, и ночной сладкий сон решит немалую часть проблемы. Поищите для себя средства, располагающие к хорошему засыпанию, обеспечьте комфорт, уберете раздражающие факторы перед тем как ложиться спать.
- Научитесь подавлять волнение работой или увлечения
Чем тревога выделяется от страхов? Страхи появляются по определенной причине, а тревожность есть сама по себе, просто так, как состояние постоянного ожидания негатива.
Другими словами, волнение не имеет ничего общего с действительностью.
Справиться с этим липким чувством поможет активная конструктивная работа, занятие творчеством или увлечения. Конструктивная деятельность помогает привести мысли в порядок, получать радость от результатов труда – и, в конце концов, удалить «плохие» размышления, возвращая вас из Зазеркалья в объективную реальность.
- Избавьтесь от плохих привычек
Просто? Да, истина всегда очевидна. Зато какой результат!
А дело все в том, что теперь в ваш «безнравственный круг» страхов могут быть включены средства, будто бы отвлекающие или спокойные – хмельной напиток и сигареты. Не говорим, что собственно так и есть в вашем определенном случае, но большинство людей прибегают к этим видам допинга.
Проблемы наслаиваются одна на иную, и какая из них хуже для организма — можно дискутировать бесконечно. Все хуже, от всех нужно избавиться!
Помогая собственному организму вырваться из токсичной кабалы, вы разрываете этот безнравственный круг тревожности, меняете сценарий жизни, и в конце концов – избавляетесь от тревог и негатива, обретая здоровье — искреннее и телесное. Мы ведь к этому стремимся, согласны?
- Выберите для себя лучшие методы релаксации и восстановления
Тревожное расстройство, антидепрессанты, нейролептики и пр.
Тут хорошо все – медитация, йога, ароматерапия, самомассаж, спорт в любом виде, музицирование и пение.
Получайте релакс от созерцания природы, чаще выезжайте на природу с любимыми людьми.
Занимайтесь дачей или высаживанием цветов на подоконнике, рисуйте и пишите стихи.
Основное, чтобы при этом вы ощутили — и прочно зафиксировали – состояние счастья и комфорта от обычных приятных вещей, наполняющих вашу жизнь.
- Обратная связь
Не нужно замыкаться в себе! Учитесь общаться, контактировать с людьми – и получать от них обратную связь.
Сразу исключайте из собственного общения тех, кто полон негатива, зависти, токсичности, с кем вы больше ощущаете опустошение, чем радость.
Обращайтесь к тем, кто размещен к вам, кто преподносит добро и радость.
Кто поможет, подставить плечо в трудной ситуации, посоветовать, просто быть рядом, понимать и принимать вас.
И наконец…
Страх и периодическая тревога – это не патология, а нормальные составляющие вашей защиты от неблагоприятных воздействий среды. Они вынуждают вас не быть беспечными, а задумываться о своей безопасности во всех непонятных ситуациях.
Тревога — значимый сигнал о самозащите, который при решении проблем пропадает бесследно — и не отравляет жизнь.
Волнение в данном варианте не требует никакого лечения.
А с более серьезными тревожными расстройствами вам справяться профессионалы — не бойтесь обращаться за помощью!
Беспокойное расстройство: симптомы, лечение, виды
Что это такое?
Беспокойное расстройство считается невротическим состоянием. Оно отличается постоянным беспокойством пациентов по поводу обстоятельств в жизни, собственной внешности или отношений с окружающими.
Из-за внутреннего неудобства и малоприятных мыслей пациенты часто замыкаются в себе, ограничивают круг общения и не развивают собственные способности.
Сейчас накоплены эмпирические и практические знания о заболевании, известны и апробированы способы, как лечить расстройство (медикаментозные и психотерапевтические техники).
К мастерам в компетенции которых находится диагностика и терапия невроза относятся психиатры и медицинские психологи.
Грань между нормой и патологией чувства тревожности очень тонка, так как аналогичное волнение считается настоящим механизмом защиты, возникающим в ответ на наружные обстоятельства. Благодаря этому самостоятельное обнаружение у себя или лечение заболевания непозволительно, это способно привести к усугублению и усложнению невротического состояния.
При подозрении на беспокойное расстройство важно обратиться в учреждение медицины за помощью к профессионалам.
Код по МКБ-10
В научных кругах для этого невроза есть собственное обозначение, классификация и медицинский код (F41) .
Беспокойное расстройство личности входит в рубрику невротических нарушений, вместе со страхами и фобиями, мнительностью и посттравматическими состояниями.
Одним из определяющих признаков патологической тревожности для ученых выступает непропорциональность реакции защиты на провоцирующий фактор, т.е. даже рядовое мероприятие из жизни может вызвать у заболевших людей бурную побочную реакцию, эмоциональный срыв и соматические жалобы.
Причины появления
Этиология (происхождение) заболевания до конца не выяснена, профессионалы предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:
- хронические сердечные или гормональные болезни, устойчивые нарушения кровообращения;
- прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
- травмы головы и их результаты;
- продолжительные стрессовые ситуации;
- меланхолический характер или беспокойная акцентуация характера;
- психические травмы в раннем детстве или у взрослых в сложных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход родных людей или лишение их поддержки);
- высокая чувствительность к опасностям, их выдумка;
- невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические заболевания (шизофрения, паранойя, мании).
В самых разных психологических школах возникновение очень высокой волнения рассматривают с точки зрения ключевого подхода к психической человеческой деятельности:
1. Психоанализ. В этой теории появление тревожного расстройства происходит из-за причины вытеснения и искажения нереализованных человеческих потребностей.
Из-за социальных и внутренних запретов люди регулярно включают механизм подавления собственных желаний, на что психика откликается неадекватными невротическими реакциями и тревожными расстройствами.
2. Бихевиоризм.
В этом научном направлении высокая тревожность рассматривается как следствие разрыва связи между внешним стимулом и реакцией психики на него, т.е. тревога появляется на «пустом месте».
3. Когнитивная идея определяет беспокойное расстройство как реакцию на искаженные в сознании мыслительные образы, безопасные раздражители трансформируются больными в угрожающие.
Диагностика
Для выявления заболевания применяются:
► Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение! Тревожные расстройства [Мацпен]
- опрос в ходе индивидуальной консультации (сбор информации об эмоциональных реакциях пациентов, их жизненном образе, мотивации и интересах);
- психодиагностическое исследование, в большинстве случаев применяются специальные опросники (Шкала Спилберга-Ханина и др.) и проективный тест (рисунок Маркета, пятна Роршаха и др.), выявляющие признаки очень высокой тревожности и сопутствующих ей расстройств;
- наблюдение за жизнью пациентов, его социальными контактами и отношениями с окружающими.
1. Тревожно-депрессивное расстройство отличается ощущениям постоянной волнения без настоящих источников опасности. Оно вырисовывается патологическими изменением в личности больных и их физическом здоровье.
2. Тревожно-фобическое состояние вызывается постоянным чувством опасности, возникающим на основе зацикливания на прошлых травмирующих событий их человеческие жизни или выдуманных страхах перед будущим.
3. Общественное расстройство вырисовывается старательным избеганием любых контактов с окружающими, даже их обычное наблюдение за действиями больных вызывает у них эмоционального дискомфорт, чрезвычайно болезненна для этих пациентов критика.
4. Адаптивная фобия течет с боязнью попасть в новые условия жизни.
5. Органическое беспокойное состояние считается последствием соматического болезни, благодаря этому помимо волнения у заболевших наблюдаются иные признаки поражения организма (устойчивые головные боли с потерей ориентации в пространстве, снижением памяти или выраженными сбоями в работе сердца, поджелудочной железы, печени и т.д.).
6. Смешанное расстройство отличается признаками тревожности и пониженным фоном настроения одновременно.
Симптомы
Общими для абсолютно всех форм тревожного расстройства признаки психических и вегетативных нарушений считаются:
- выраженное эмоциональное напряжение и волнение, аж до панических атак;
- перепады настроения;
- устойчивые нарушения сна;
- конфликтные отношения с окружающими;
- снижение остроты реакций, заторможенность мышления;
- очень высокая потливость;
- учащенное сердцебиение;
- потеря работоспособности из-за слабости и быстрого утомления;
- жалобы на боли в самых разных частях тела.
А тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками течет с приступами волнения на фоне подавлености и отличается:
- отсутствием заинтересованности к жизни и родным людям;
- дефицитом приятных эмоций;
- внезапным ощущением страха;
- вегетативной патологией: учащением пульса, чувством сдавления в грудине и близостью к обмороку, нехваткой воздуха, очень большим потоотделением.
Лечение
Терапевтическая помощь в терапии заболевания заключается:
- в нормализации режима труда и отдыха больных (рациональном питании, профилактике физических и эмоциональных напряжений, ведении здорового стиля жизни);
- в приеме лекарственных средств по назначению доктора: транквилизаторов и антидепрессантов (Ксанакса, Амитриптилина, Эглонила);
- курсы психотерапии (когнитивной, поведенческой, рациональной, психоаналитической и др.).
Очень часто терапия очень высокой тревожности проходит комплексно, однако если доктор доказывает ее психогенное происхождение помощь при недуге рекомендуется оказывать в ходе индивидуальных и групповых занятий с пациентами.
Проводя лечение без антидепрессантов на основе сеансов психотерапии, профессионалы применяют:
- постепенное столкновение пациентов с провоцирующими стимулами по типу привыкания к ним;
- изменение их отношения к устрашающим факторам через логическое убеждение;
- обнаружение и осознание психотравмирующих ситуаций, укрепления мыслей о давности и потере их значимости в реальности;
- обучение способам релаксации для эмоционального и мышечного расслабления.
Хорошим результатом терапии считается стойкое изменение поведения больных, их адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование собственного грядущего.
Беспокойное расстройство
Беспокойное расстройство – это определенное психопатическое состояние, отличающееся неординарной симптоматикой. Тревогу чувствует иногда каждый субъект, вследствие разных ситуаций, проблем, опасных или тяжёлых условий труда и т.д.
Появление тревожности можно считать своеобразным сигналом, который сообщает индивиду об изменениях, происходящих в его организме, теле или в окружающей среде.
Отсюда получается, что ощущение волнения находится в роли приспособительного фактора при условиях того, что оно не выражено слишком.
Среди очень часто встречаемых сегодня тревожных состояний выделяют генерализованное и адаптивное.
Генерализованное расстройство отличается выраженной стойкой тревожностью, которая направлена на самые разнообразные ситуации в жизни. Адаптивное расстройство отличается ярко выраженной тревожностью или другими эмоциональными проявлениями, которые зарождаются в комбинировании со сложностями в адаптации к конкретному стрессовому событию.
Причины
Причины образования тревожных патологий сегодня абсолютно не изучены. Для развития тревожных нарушений имеют значение психические и соматические условия.
У конкретных субъектов данные состояния могут возникать без наличия четких пусковых механизмов.
Ощущение волнения может быть ответной реакцией на наружные стрессовые раздражители. Также отдельные соматические болезни являются уже сами по себе основой тревожности.
К подобным заболеваниям можно отнести сердечную недостаточность, бронхиальная астму, гипертиреоидизм и др. Так, к примеру, органическое беспокойное расстройство наблюдается вследствие кардиоцеребральных и кардиальных нарушений, гипогликемии, сосудистой патологии мозга головы, эндокринных нарушений, черепно-мозговых травм.
К физическим причинам можно отнести прием лекарственных средств или наркотических препаратов.
Способно вызывать тревожность отмена приема седативных препаратов, алкоголя, некоторых психоактивных средств.
Сегодня научные деятели выделяют психологические теории и биологические концепции, которые объясняют причины образования тревожных расстройств.
С точки зрения психоаналитической теории тревожность считается сигналом образования недопустимой, запретной потребности, или посыла агрессивного либо интимного характера, которые мотивируют индивида к бессознательному предотвращению их выражения.
Симптомы тревожности в подобных вариантах рассматриваются в качестве неполного сдерживания или вытеснения недопустимой потребности.
Бихевиористические концепции рассматривают тревогу, а в особенности, разные фобии с самого начала зарождаются в качестве условно-рефлекторной ответной реакции на пугающие или болезненные стимулы. В дальнейшем тревожные реакции могут появляться и без посыла.
Когнитивная психология, которая возникла позже, концентрирует внимание на искривленных и неправильных мысленных образах, которые предшествуют развитию симптомов волнения.
С позиций биологических концепций тревожные нарушения являются результатом биологических отклонений, с резким повышением продуцирования нейромедиаторов.
У большинства индивидов, у которых встречается тревожно паническое расстройство, отмечается также чрезвычайная чувствительность к маленькому увеличению концентрации в воздухе углекислого газа.
В согласии с отечественной систематикой тревожные нарушения причисляются к группе практичных расстройств, проще говоря к психогенно детерминированным болезненым состояниям, которые отличаются осознанием болезни и отсутствием трансформаций в личностном самосознании.
Беспокойное расстройство личности также может развиться вследствие наследственных свойств характера субъекта.
Часто данные состояния различных типов имеют отношение к поведению наследственного характера и в себя включают следующие линии: трусость, замкнутость, стеснительность, необщительность, если индивид оказывается в неизвестной ситуации.
Симптомы тревожного расстройства
Признаки и симптоматика данного состояния способна заметно отличаться в зависимости от индивидуальных параметров субъекта. Некоторые мучаются от сильнейших приступов волнения, появляющихся неожиданно, а иные – от появляющихся навязчивых беспокойных мыслей, к примеру, после выпуска новостей.
Одни индивиды могут бороться с разными навязчивыми страхами или неконтролируемыми мыслями, иные проживают в регулярном напряжении, которое их не волнует полностью. Но, не обращая внимания на многообразные проявления, вместе все это будет являться тревожным расстройством.
Ключевым симптомом, которым считается постоянное присутствие страха или волнение в ситуациях, при которых очень многие люди себя чувствуют в безопасности.
Все симптомы патологического состояния можно поделить на проявления эмоционального и физического характера.
К проявлениям эмоционального характера, помимо иррационального, безмерного страха и тревожности, относят также чувство опасности, нарушение в концентрации внимания, предположение худшего, эмоциональную напряженность, очень высокую нервозность, ощущение опустошенности.
Тревога считается чем-то большим, чем обычное чувство. Ее можно рассматривать в качестве фактора готовности физического тела индивида к бегству или борьбе.
Она содержит в себе большой диапазон физических симптомов. Вследствие большинства симптомов физического характера субъекты, страдающие тревожными состояниями, часто принимают собственную симптоматику за болезнь тела.
Симптоматика тревожного расстройства физического характера включает ускоренное сердцебиение, диспепсические расстройства, интенсивное потоотделение, учащение мочеиспускания, головокружение, одышку, тремор конечностей, мышечное напряжение, быструю утомляемость, затяжную утомленность, головные боли, нарушение сна.
Также была выделена связь между тревожным расстройством личности и депрессией. Так как много индивидов, страдающих тревожным нарушением, имеют в анамнезе депрессию.
Депрессивные состояния и тревожность тесно связаны между собой психоэмоциональной уязвимостью. Собственно поэтому они очень часто сопровождают друг друга.
Депрессия способна ухудшить тревогу и, наоборот.
Тревожные расстройства личности бывают генерализованного, органического, депрессивного, панического, смешанного типа, благодаря чему симптомы могут разниться.
Так, к примеру, органическое беспокойное расстройство отличается клиническими проявлениями качественно похожими сигналам тревожно-фобического расстройства, но Для диагностики органического тревожного синдрома нужно наличие этиологического фактора, который вызывает тревожность как вторичное проявление.
Генерализованное беспокойное расстройство
Психическое расстройство, отличающееся общей постоянной тревожностью, не связанной с определенными событиями, предметами или ситуациями называется генерализованное беспокойное расстройство личности.
Лицам, страдающим расстройствами этого вида, свойственна тревожность, для которой специфична стойкость (длительность не менее 6 месяцев), генерализованность (т.е. тревожность вырисовывается в выраженной напряженности, беспокойстве, ощущении будущих неприятностей в событиях обыдености, наличии разных страхов и дурных предчувствий), не фиксированностью (т.е. тревога не исчерпывается какими-либо определенными событиями или условиями).
Сегодня выделяют 3 группы симптомов этого вида расстройства: волнение и боязни, моторное напряжение и гиперактивность. Боязни и волнение в большинстве случаев очень непросто контролируются, а их продолжительность дольше, чем у людей, не страдающих генерализированным тревожным расстройством.
Волнение не фокусируется на специфичных проблемах, к примеру, например как вероятность появления панического приступа, попасть в сложное положение и др.
Моторное напряжение может выражаться в напряжении мышц, боли головы, треморе конечностей, неспособности расслабиться. Гиперактивность нервной системы выражается в очень высоком потоотделении, быстром сердцебиении, ощущении сухости во рту и неудобства в эпигастральной области, головокружении.
Среди обычных симптомов генерализованного тревожного расстройства личности также можно отметить нервозность и очень высокую чувствительность к шуму.
Иными симптомами со стороны моторики является наличие ноющих болей мышц и ригидности мышц, а именно мышц плечевой области. Со своей стороны вегетативные симптомы можно соединить по практичным системам: желудочно-кишечные (чувство сухости во рту, трудность глотания, дискомфорт в эпигастральной области, очень высокое образование газа), дыхательные (трудность вдоха, ощущение сжатия в грудной области), сердечнососудистые (неудобства в сердечной области, учащенное сердцебиение, пульсация шейных сосудов), урогенитальные (регулярное мочеиспускание, у мужчин – пропадание эрекции, снижение либидо, у женщин – менструальные нарушения), нервная система (пошатывание, чувство расплывчатости зрения, головокружение и парестезия).
Беспокойное состояние также отличается нарушением сна.
Люди с подобным расстройством могут испытывать трудности в процессе засыпания и чувствовать волнение при пробуждении. У подобных больных сон отличается прерывистостью и наличием сновидений малоприятного характера.
Пациентам с генерализованным тревожным нарушением часто снятся кошмары.
Они часто просыпаются с ощущением усталости.
Индивид с подобным расстройством часто имеет своеобразный внешний вид.
Лицо и поза его смотрятся напряженными, брови нахмуренные, он тревожен, очень часто встречается дрожание в теле. Покровы кожи такого пациента бледные.
Пациенты предрасположены к плаксивости, что отражает подавленность настроения.
Среди прочих симптомов данного расстройства необходимо отметить быструю утомляемость, депрессивные и обсессивные симптомы, деперсонализацию. Перечисленные симптомы являются второстепенными.
В вариантах, когда эти симптомы являются ведущими, нельзя устанавливать диагноз генерализованное беспокойное расстройство личности.
У конкретных пациентов была выделена периодическая гипервентиляция.
Тревожно-депрессивное расстройство
Заболеванием современности можно именовать тревожно-депрессивное расстройство, которое значительно уменьшает жизненное удобство индивида.
Тревожно-депрессивное расстройство необходимо отнести к группе невротических расстройств (неврозы).
Неврозами именуют психогенно детерминированные состояния, характеризующиеся существенным многообразием симптоматических проявлений, отсутствием трансформаций личностного самосознания и осознанием болезни.
На протяжении всей жизни риск развития тревожно-депрессивного состояния будет примерно 20%.
При этом, всего только одна треть заболевших обращается к мастерам.
Ключевым симптомом, определяющим наличие тревожно-депрессивного расстройства считается стойкое чувство неотчетливой волнения, объективных причин для появления которой нет.
Тревогой можно именовать постоянное чувство близящейся опасности, катастрофы, аварии угрожающей родным людям или самому индивиду.
Необходимо понимать, что при тревожно-депрессивном синдроме индивид чувствует страх не перед конкретной угрозой, которая по настоящему есть. Он только ощущает смутное ощущение опасности.
Это заболевание страшно тем, что постоянное ощущение волнения активизирует производство адреналина, который способствует нагнетанию эмоционального состояния.
Симптомы данного расстройства разделяют на клинические проявления и вегетативные симптомы.
К клиническим проявлениям относят стойкое снижение настроения, очень высокое волнение, постоянное ощущение волнения, резкие колебания эмоционального состояния, устойчивое расстройство сна, навязчивые боязни разного характера, астению, слабость, постоянную напряженность, волнение, быструю утомляемость; понижение концентрации внимания, работоспособности, скорости мышления, усвоения нового материала.
К вегетативным сигналам относят учащенное или интенсивное сердцебиение, тремор, чувство удушья, очень высокую потливость, приливы, влажность ладоней, ощущения боли в области солнечного сплетения, ознобы, расстройства стула, учащенное мочеиспускание, боль в животе, напряжение в мышцах.
Аналогичные ощущения неудобства чувствует много людей в стрессовых ситуациях, но Для диагностики тревожно-депрессивного синдрома у пациента обязаны быть выявлены несколько симптомов все вместе, которые наблюдаются в течение двух-трех недель или месяцев.
Есть группы риска, которые чаще предрасположены тревожным нарушениям.
Так, к примеру, дамы намного чаще мужской половины населения предрасположены тревожно-депрессивным расстройствам.
Так как женщина отличается боле выраженной эмоциональностью, если сравнивать с мужчинами. Благодаря этому женщинам необходимо обучиться расслабляться и сбрасывать накапливаемое напряжение.
Среди факторов, помогающих появлению неврозов у женщин, можно отметить гормональную перестройку организма в связи с фазами менструального цикла, беременностью или послеродовым состоянием, менопаузой.
Люди, которые не имеют постоянного рабочего места, намного чаще предрасположены появлению тревожно-депрессивных состояний, чем работающие индивиды. Чувство своей неплатежеспособности в материальном плане, постоянный поиск рабочего места и преследующие неудачи на собеседованиях ведут к возникновению чувства безысходности.
Наркотики и хмельной напиток также считаются факторами, способствующими развитию тревожно-депрессивных состояний.
Алкогольная или наркотическая зависимость разрушает личность индивида и ведет к появлению расстройств психики. Регулярно сопутствующая депрессия вынуждает искать счастья, удовлетворения в новой порции спиртного или дозе наркотического препарата, которая лишь ухудшит депрессию.
Неблагоприятная наследственность часто бывает аргументом риска развития тревожно-депрессивных расстройств.
Тревожные расстройства у детей, чьи родители страдают расстройствами психики, наблюдаются чаще, чем у детей со здоровыми родителями.
Преклонный возраст также является предпосылкой к появлению расстройств невротического характера.
Индивиды в этом возрасте теряют социальную важность, дети их уже выросли и перестали зависеть от них, многие друзья ушли из жизни, у них встречается депривация в контакте.
Невысокий уровень образования ведет к возникновению тревожных расстройств.
Тяжёлые соматические болезни образовывают самую тяжёлую группу больных тревожно-депрессивными расстройствами. Ведь большинство людей часто страдают летальными заболеваниями, которые как правило вызывают очень сильные боли и дискомфорт.
Тревожно-фобические расстройства
Группу расстройств, появляющихся вследствие совокупности психологических факторов воздействия и внешних причин, именуют тревожно-фобическими расстройствами. Появляются они вследствие воздействия психотравмирующих раздражителей, семейных неприятностей, потери близких, крушений надежд, проблем, которые связаны с работой, будущего наказания за идеальное прежде преступление, опасности для жизни, здоровья.
Раздражитель бывает однократного сверхсильного воздействия (острая психическая травма), или неоднократного слабого действия (хроническая психическая травма).
Черепно-мозговые травмы, очень разного рода инфекции, интоксикации, заболевания органов находящихся внутри и болезни желез внутренней секреции, долгое недосыпание, постоянное переутомление, нарушение в режиме питания, долгое эмоциональное напряжение считаются теми факторами, которые помогают появлению болезней психогенного характера.
К ключевым проявлениям фобического невротического нарушения относят агорафобию, панические атаки и фобии ипохондрического характера.
Панические атаки могут выражаться в виде всепоглощающего чувства страха и чувства приближающейся смерти.
Они сопровождаются вегетативными симптомами, например как ускоренное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, потливость, тошнота, головокружение. Приступы панической атаки могут продлиться от пары минут и до часа.
Часто пациенты во время подобных атак боятся потерять контроль над поведением или опасаются сойти с ума. По большей части, панические атаки появляются самопроизвольно, но временами их появление как правило провоцируют резкие изменения в атмосферных условиях, стресс, недосыпание, физическое перенапряжение, излишняя половая активность, злоупотребление спиртными напитками.
Также некоторые соматические болезни как правило провоцируют возникновение первых панических атак.
К подобным заболеваниям можно отнести: гастрит, остеохондроз, панкреатит, некоторые болезни системы сердца, болезни щитовидки.
Психотерапия тревожных расстройств личности направлена на удаление тревожности и коррекцию неадекватного поведения.
Также в ходе терапии больных учат основам расслабления. Для лечения индивидов, страдающих тревожными расстройствами, может использоваться индивидуальная или групповая психотерапия.
Если в анамнезе болезни доминируют фобии, то пациенты нуждаются в психоэмоциональной поддерживающей терапии, позволяющей сделать лучше психологическое состояние подобных пациентов.
А исключать фобии позволяет поведенческая психотерапия и использование гипноза. Также может использоваться во время лечения навязчивых страхов и рациональная психотерапия, при которой пациенту поясняется суть их болезни, вырабатывается адекватное осознание пациентом болезненных симптомов.
Смешанное тревожно-депрессивное расстройство
В согласии с международной классификацией заболеваний тревожные состояния делятся на тревожно-фобические расстройства и остальные тревожные расстройства, которые в себя включают смешанное тревожно-депрессивное расстройство, генерализованное и тревожно паническое расстройство, обсессивно-компульсивные нарушения и реакции на серьезный стресс, нарушения адаптации, включающие в себя посттравматическое стрессовое расстройство.
Постановка диагноза смешанного тревожно-депрессивного синдрома возможна в том случае, когда у пациента наблюдаются примерно одинаково выраженности симптомы волнения и подавлености.
Проще говоря вместе с тревожностью и ее вегетативными симптомами встречается также снижение настроения, потеря старых интересов, снижение интеллектуальной деятельности, двигательная заторможенность, пропадание решительности в своих силах.
Но при этом состояние пациента нереально конкретно связать с какими-нибудь психотравмирующим событием и стрессовыми ситуациями.
К показателям смешанного тревожно-депрессивного синдрома относят временное или стойкое дисфоричное настроение, которое встречается с 4-мя и более симптомами в течение не менее месяца.
Среди подобных симптомов выделяют: трудности концентрации внимания или заторможенность мышления, нарушения сна, утомленность или быстрая утомляемость, плаксивость, нервозность, волнение, безнадежность, очень высокая настороженность, заниженная самомнение или наличие чувства никчемности.
Также перечисленные симптомы должны вызывать нарушения в профессиональной области, социальной или остальной важной сфере деятельности субъекта либо подстрекать клинически важный дистресс. Все вышеназванные симптомы не обусловливаются приемом каких-нибудь препаратов.
Лечение тревожных расстройств
Психотерапия тревожных расстройств и лечение медикаментозным методом препаратами, обладающими противотревожным действием, считаются главными методами лечения. Использование когнитивно-поведенческой терапии в излечении тревожности позволяет определить и изжить негативные шаблоны мышления и алогичные воззрения, которые подпитывают тревогу.
Для излечения очень высокой тревожности в большинстве случаев применяется от пяти до двадцати повседневных сеансов.
Для терапии также используется десенсибилизация и конфронтация.
В ходе лечения больной противостоит своим страхам в неопасной обстановке, которая находится под контролем терапевтом.
При помощи повторяющегося погружения, в воображении или реальности, в ситуацию, провоцирующую появление страха, больной приобретает большее чувство контроля. Конкретно увидеть в лицо собственному страху, позволяет понемногу сделать беспокойство меньше.
Гипноз считается хорошим и быстрым механизмом, применяющимся в излечении тревожных расстройств. Когда индивид находится в глубокой телесной и умственной релаксации, терапевт использует разные терапевтические приемы, помогающие пациенту посмотреть на в лицо своим страхам и их одолеть.
Добавочной процедурой в излечении этой болезни считается физическая помощь, которая базируется на упражнениях, взятых из йоги. Исследования показали результативность снижения тревожности после выполнения тридцатиминутного специализированного комплекса тренировок от трех до пяти раз на протяжении недели.
В излечении тревожных расстройств применяются разные лекарства, включающие в себя антидепрессанты, бета-адреноблокаторы и транквилизаторы.
Любое лечение медикаментозным методом показывает собственную результативность только в комбинировании с сеансами психотерапии.
Бетта-адреноблокаторы используются с целью снятия вегетативных симптомов.
Транквилизаторы делают меньше выраженность проявлений тревожности, страха, содействуют снятию мышечного напряжения, нормализации сна. Минус транквилизаторов состоит в способности обуславливать привыкание, из-за причины которого появляется зависимость у пациента, следствием такой зависимости будет синдром отмены.
Собственно поэтому их следует назначать исключительно по серьезным показаниям и недлительным курсом.
Антидепрессантами называются лекарства, которые нормализуют патологически измененное угнетенное настроение и помогают редукции соматовегетативных, познавательных, двигательных проявлений, вызванных депрессией. Вместе с этим много антидепрессантов обладают также и противотревожным эффектом.
Тревожные расстройства у детей также лечат с помощью когнитивно-поведенческой терапии, медицинских препаратов или их комбинированием.
Среди психиатров популярно мнение, что для терапии детей самым большим эффектом обладает поведенческая терапия. Ее методы базируются на моделировании устрашающих ситуаций, обуславливающих навязчивые мысли, и принятии комплекса мер, которые предупреждают нежелательные реакции.
Использование же медицинских препаратов оказывают менее долгий и менее положительный эффект.
Большинство тревожных нарушений не требует назначения медицинских препаратов. В большинстве случаев индивиду с тревожным расстройством достаточно разговора с терапевтом и его уговоров.
Беседа не должна быть долгой по времени. Больной должен чувствовать, что он полностью занимает внимание терапевта, что его знают и ему сочувствуют.
Терапевту нужно предъявить заболевшему четкое разъяснение любых соматических симптомов, которые имеют связь с тревогой. Нужно помочь индивиду одолеть или свыкнуться с абсолютно любой социальной трудностью, относящейся к заболеванию.
Так неразбериха только может увеличить тревожность, а точный план терапии помогает ее уменьшить.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Доктор Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в этой публикации, необходима только для знакомства и не может заменить консультацию профессионала и квалифицированную медпомощь.
При самом небольшом подозрении о тревожном расстройстве личности обязательно посоветуйтесь с доктором!