У ребенка в ухе или носу инородное тело – правила первой помощи

 

Your ads will be inserted here by

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to
Paste your ad code OR
Suppress this ad slot.

У ребенка в ухе или носу инородное тело – правила первой помощи

Каждый знает, что малышей не оставляйте одних ни на минуту.

Однако даже под четким присмотром родителей дети умудряются иногда учудить такое, что отец с мамой хватаются за головы.

Хорошо, если это просто рассыпанная крупа или раскрашенные обои, но что сделать маме, если малышу в нос или в ухо попало инородное тело?
О чем статья:

Признаки чуждого тела в носу ребенка

Дети все пытаются на вкус. Очень часто бусинки, пуговки, детали конструктора малыши нечаянно вдыхают или намеренно заталкивают себе в нос.

Попадают в нос также кусочки пищи, бумаги и даже насекомые. Каковы признаки наличия чуждого предмета у новорожденного в носу?

  • Заложенность носа только с одной стороны.
  • Кожное раздражение на участке входа в нос.
  • Выделения слизи из носа.
  • Может возникнуть чихание и слезотечение.

В непростых случаях:

  • Выделения гноя с кровью (при продолжительном пребывании предмета в носу). Также может находиться гнилостный аромат, если в носовом ходу происходит разложение органического тела (кусочка пищи, к примеру).
  • Риносинусит.
  • Гнойный насморк (с 1-подобным стороны).
  • Головная боль (с 1-й стороны).

Первая помощь ребенку при инородном теле в носу ребенка – что сделать и когда обращаться к доктору?

Если в нос вашему малышу попал какой-нибудь предмет, прежде всего, вспоминаем основное правило – не терять самоконтроль! При отсутствии врачи (поликлиники) в близи, делаем следующее:

  • Закапываем ребенку в нос сосудосуживающие капли.
  • Закрываем ребенку свободную ноздрю пальцем и просим тщательно высморкаться.
  • При отсутствии эффекта едем к доктору.

Если предмет застрял чрезмерно глубоко, не вздумайте доставать его пинцетом или палочкой из ваты – вы подвергаете себя риску протолкнуть его еще глубже. Доктор извлечет предмет из носа под местной анестезией специализированным инструментом очень быстро.

К врачу необходимо обращаться без промедлений, если если есть наличие чуждого тела у крохи еще настало кровотечение носа.

Симптомы чуждого тела в ухе ребенка

Очень часто с чуждыми предметами в носах собственных карапузов мамы встречаются летом. Из-за того что на природе и возможностей подобных для малышей больше, и насекомые – в больших количествах.

Иногда мама даже не в курсе, что ребенок ходит с чуждым телом в ухе не день 1, и находит проблематику нечаянно – уже при появлении симптомов.

Что это за симптомы?

  • Снижение качества слуха.
  • очевидные нарушения в привычном отхождении ушной серы.
  • Процесс воспаления в ухе.
  • Возникновение гноя из уха.
  • Дискомфорт, возникновение болей.

Правила удаления чуждых тел из уха – что могут и должны сделать родители?

Чувства если есть наличие чуждого предмета в ухе, прямо скажем, не очень приятные. Взрослый человек сразу ощущает неладное и проверяет ухо на наличие подобной неприятности.

Но малыши, в силу «занятости», могут просто не обращать внимания на данную проблему до тех пор, пока она не начнет нервировать слуховой канал. Единственный вариант, когда ребенок откликается сразу (если он уже способен говорить) – это при попадании насекомого в ухо.

Необходимо выделить, что вытаскивать что-нибудь из уха крохи собственными силами – очень страшно. Из потенциальных сложностей – от травмы уха до разрыва барабанной перепонки.

Благодаря этому приниматься за это дело следует лишь в том случае, если у вас есть уверенность в успехе.

Итак, как спасти собственное чадо от чуждого тела в ухе?

  • Бережно выпрямляем изгибы перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода методом легкого оттягивания ушной раковины ребенка назад или вверх.
  • С большим вниманием изучаем в глубине уха доступность (видимость) предмета.
  • Если предмет находится во внешней части слухового прохода, осторожно выуживаем его при помощи ватной палочки так, чтобы предмет вышел полностью.

Если же предмет застрял во внутренней части слухового прохода, вынимать его своими силами полностью запрещается – исключительно к доктору!
Если в ухо ребенка заползло насекомое:

  • Очень быстро закапывайте в ушко раствор глицерина либо вазелинового масла (в теплом виде, 37-39 градусов) – 3-4 капли. Лучше всего иметь данные средства рядом, тем более, если вы проводите очень много времени за городской чертой.
  • При отсутствии кислорода через 3-4 минуты насекомое погибает.
  • Некоторое время будет сохраняться чувство, что ухо заложено (благодаря наличию масла).
  • Через пару минут, нужно наклонить голову ребенка над столом таким образом, чтобы пораженное ушко опустилось на салфетку.
  • А теперь ждите (минут 15-20), пока масло вытечет наружу. Одновременно с ним должно «выплыть» и погибшее насекомое.
  • Дальше следует осмотреть само насекомое (полностью ли оно вышло) и ушко ребенка.
  • Если вытекло только масло, то, быстрее всего, насекомое вы сумеете легко увидеть в наружном слуховом канале. Вытаскивайте его палочкой из ваты (осторожно!) полностью, чтобы ни одной, даже очень маленькой частицы не останется в ушке. Иначе воспаления не получится избежать.

Щипчики и другие инструменты вроде пинцета применять нельзя – вы подвергаете себя риску просто отломать часть насекомого или глубоко протолкнуть его в ухо. Уже не говоря о потенциальной травме барабанной перепонки.

Маме на заметку:

Очень осторожно проводите чистку ушей ребенка. Ватная палочка имеет особенность проталкивать ушную серу в глубину ушка до самой барабанной перепонки, после этого сера сама становиться чуждым предметом.

Как последствие – снижение слуха и серные пробки.

Также есть возможность, что часть ваты с палочки тоже остается в середине. Применяйте в целях чистки ушей свернутый ватный жгут.

У ребенка в ухе или носу инородное тело – правила первой помощи. Необходимая помощь при попадании чуждого тела в ухо

Инородное тело в ухе — очень часто встречающаяся проблема и популярная причина обращения к отоларингологу. По большей части с данной проблемой встречаются дети.

Впрочем от проникновения чуждого тела в ухо не защищены также и взрослые. К примеру, туда может заползти насекомое или остаться маленький кусочек ваты в результате проведения процедур лечения.

При появлении первых признаков наличия инородних предметов в слуховом проходе следует сразу же сходить к доктору, который поможет их извлечь и не позволить развития сложностей.

Строение уха

Чтобы быть увереным в том, что не пытайтесь собственными силами удалить нечаянно попавшие в ухо предметы, необходимо заранее познакомиться со строением слухового прохода. Внешняя часть состоит из ушной раковины.

Так как данная часть состоит исключительно из мягких тканей, то ее изгибы можно вполне выровнять, если немного оттянуть ушную раковину, чтобы провести если необходимо осмотр. Внутренняя часть уха состоит из костных тканей, и расположена она довольно глубоко.

Более того, около барабанной перепонки есть ниша, куда попадать могут очень маленькие предметы, заметить которые при осмотре очень тяжело.
Такие изгибы уха дают возможность обеспечить защиту барабанной перепонки от чуждого тела и повреждения.

Впрочем эти же проходы делают много сложностей при удалении стороннего предмета.

В наружной части можно гораздо проще и быстрее удалить чуждые тела, чем из костного отдела.
Самостоятельное введение в слуховой проход палочки, спички или спицы для удаления чуждого тела из уха непозволительно, так как это приводит к повреждению кожи с непритяными ощущениями и кровотечением из уха.

Описание проблемы

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 состоянию присвоен код T16) может быть экзогенным, которое делится на живые и неживые объекты, и также эндогенным, вырабатывающимся самим организмом, в особенности это могут быть серные пробки. Сторонние предметы не только доставляют много малоприятных чувств, но и помогают развитию воспаления, возникновению отита.

Также при входе наружного слухового прохода могут возникать очень разного рода поражения.
Плюс к этому, инородное тело в ухе животного происхождения может нервировать железы, выделять особенный секрет, подстрекать их гиперсекрецию.

Благодаря этому ткани внутренней части уха становятся больше в размерах и сильно разбухают.

Эти вещества раздражают покровы кожи и барабанную перепонку и провоцируют воспаление.

Признаки проблемы

Симптомы чуждого тела в ухе в большинстве случаев зависят от свойств самого предмета. Если это маленькой твёрдый предмет, то он на протяжении долгого времени может не доставлять волнения.

Впрочем потом понемногу от давления стороннего на покров кожи слухового прохода появляются пролежни, прикрепляется болезнь и образуется воспаление. Ухо начинает сильно болеть, отекать, и также возможны гнойные и сукровичные выделения.

При проникновении в ухо насекомого дискомфорт и малоприятные чувства возникать начинают тут же. Прежде всего в ухе начинает что-то громко шуметь, перемещаться и задевать барабанную перепонку.

Шум дополнительно сопровождается наличием сильных болезненных чувств, а порой возможны даже судороги и головокружение.

Иногда инородное тело фактически полностью закрывает наружную часть слухового прохода, и вот тогда у человека появляется шум в ушах, чувство заложенности, и также снижение слуха.

Разновидности чуждых предметов

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 присвоен код T16) собой представляет очень большую проблему, так как провоцирует много разных сложностей. Все сторонние предметы, которые могут попасть в слуховой проход, делятся на группы, а конкретно:

  • серная пробка;
  • насекомые;
  • неживые предметы.

Серная пробка образуется при неправильном или непостоянном уходе за ушами. Она по истечению определенного времени уплотняют, и в результате полностью блокирует слуховой проход.

С самого начала ее присутствие абсолютно незаметно, но на протяжении определенного времени понемногу начинает понижаться слух. Если пробка находится глубоко и давит на перепонку, то появляется ушная, а потом головная боль.

При нарушении кровообращения может появиться воспаление.
Могут быть также живые чуждые тела в ухе, глазах, носу.

Это могут быть очень маленькие насекомые и их личинки. Очень часто они проникают в ухо во время сна.

Спутать такое чувство нереально, так как насекомое задевает и ранит барабанную перепонку, причиняя ощущения боли.

Плюс к этому, оно может укусить или ужалить. Тогда к малоприятной симптоматике прикрепляется также воспаление или аллергическая реакция.

Неживое инородное тело по большей части попадает по неосторожности.

Это могут быть очень маленькие предметы, кусочек спички, примененная вата и многое иное. Очень часто проникнувшие более глубоко в ухо сторонние предметы приводят к очень разного рода осложнениям.

Инородное тело в ушном проходе у детей

Очень часто обнаруживаются чуждые тела в носу и ушах собственно у детей. Похожая трудность чаще появляется у малышей, которые оставлены без присмотра взрослых.

Дети еще не до конца понимают опасность, благодаря этому разные маленькие по размерам предметы иногда могут оказываться в ушной раковине, носу или органах дыхания.

Определить присутствие чуждого тела в ухе у ребенка можно не сразу. Дети до 2 лет по большей части не могут про это собственными силами сказать.

А вот ребенок более постарше боится сознаться, так как опасается, что мама его накажет. Благодаря этому выжным признаком может быть оригинальное поведение ребенка, который вдруг может:

  • мотать головой;
  • вопить просто так;
  • отказываться ложиться на какую-либо сторону;
  • все время ковырять пальцем в ухе.

Плюс к этому, обязательно обязано насторожить маму внезапное понижение остроты слуха, основой которого может стать наличие стороннего предмета или серная пробка.

Причины и важные признаки у взрослых

Если есть инородное тело в ухе, причины этого могут быть очень разные. У взрослых попадание стороннего предмета происходит при оригинальных обстоятельствах или по неосторожности.

В особенности, это может быть например если:

  • в слуховом проходе осталась ватка при очистке;
  • во время сна заползают насекомые;
  • проникает песок или мусор при сильном ветре;
  • проникают в ухо личинки при купании.

Плюс к этому, может быть так, что в слуховой проход могут попасть иные очень маленькие предметы. Очень часто они легкие, гладкие и не причиняют абсолютно никакого неудобства.

Тогда присутствие чуждого тела в ухе может возникать только в заложенности и снижении слуха.

Первая помощь

Если есть наличие чуждого тела в ухе помощь необходимо оказать без промедлений, так как сторонние предметы как правило провоцируют развитие разных сложностей. Если визит к врачу приходится отложить, то с самого начала необходимо осмотреть ухо, так как если в ушном проходе есть чужой предмет, то его тут же можно заметить.

Если есть чувства, что в ухе ползает насекомое, то его необходимо попытаться умертвить, закапав пару капель подогретого раствора глицерина или тёплого вазелинового масла. Необходимо выделить, что температура его не должна быть больше 37 градусов, так как можно обжечь кожу в середине уха.

Ориентировочно через 3-5 минут насекомое погибает. Потом больной должен наклонить в сторону, где находится насекомое, прислонив к уху салфетку и обождать, пока оно само выйдет наряду с используемым средством.

Если предмет маленькой и металлический, то можно попробовать поднести к ушному проходу магнит. В любой другой ситуации обязательно остается обратиться к врачу.

При подозрении на присутствие чуждого предмета в ухе обязательно остается обратиться к отоларингологу. Он сделает отоскопию, которая дает возможность увидеть застрявший предмет.

Но если он пребывал в ухе очень долго и за данный этап развился внешний отит, то отоскопия не даст никакого результата. В этом случае отоларинголог назначает томографию височной кости.

Первая помощь 16+ (11.09.18) Итоговая передача по детским травмам

Характерности лечения

При проникновении чуждого тела в ухо лечение отличается в зависимости от типа застрявшего предмета. С помощью пинцета врач извлекает маленькой или плоский твёрдый предмет.

По большей части убирание чуждого тела из уха проходит фактически без боли и не доставляет особенного неудобства.

Подобный вариант также подойдет для извлечения ваты, маленьких кусочков бумаги и спичек.
Для извлечения твёрдых предметов круглой формы используют специализированный шприц Жане, который предназначен для промывки.

Это довольно малоприятная процедура, благодаря этому детям ее проводят исключительно после предварительного обезболивания.

Для извлечения набухших чуждых тел применяется спиртовой раствор. Данное средство используется для предварительного их обезвоживания.

Если чужой предмет полностью закрывает слуховой проход, то для его извлечения применяют специализированные крючки. Перед работами по удалению чуждого тела необходимо удалить признаки воспаления.

Если все такие способы не принесли никакого результата, то показано проведение операции. Она делается после подготовительной диагностики, чтобы можно было убрать наличие опухоли, гематомы, перфорации перепонки.

Операция проходит под общим наркозом.

Что запрещено делать

Попытки собственными силами удалить чуждый предмет из уха могут быть небезопасными. Если доставать круглые предметы пинцетом, то они могут еще глубже попасть в слуховой проход.

Строго запрещены эти действия, как:

  • извлечение инородних предметов с помощью палочек или спичек;
  • промывание уха, если в него попали плоские предметы;
  • использование обыкновенных методик удаления при сильной отечности и воспалении;
  • стягивание с обращением к врачу, так как существует риск нагноения.

Обязательно требуется соблюдать меры предупреждения, так как проникновение стороннего предмета в область слухового прохода может быть самым рискованным.
Попавший в ухо чуждый предмет фактически полностью закрывает слуховой проход.

Он провоцирует появление инфекций, которые по истечению определенного времени приводят к развитию воспаления и нагноения примерно ухе. Если в ушной проход попали зерна растений, то в мокрой обстановке они начинают понемногу разбухать, передавливая внутренние части уха и нарушая обычное кровообращение.

Сторонние предметы с острыми или неравномерными краями сильно царапают кожу в середине уха и могут оказаться причиной повреждения барабанной перепонки.

В ранки также проникает болезнь, которая с током крови разносится по всему организму. Это провоцирует воспаление лимфоузлов и инфицирование крови.

Особенную опасность представляют проникнувшие в ухо батарейки.

Очутившись в мокрой обстановке и имея заряд, они продолжают работать и как правило провоцируют поражение и даже некроз тканей. Также, при продолжительном нахождении их в ухе, они начинают окисляться и при этом провоцируют очень большое раздражение и дальнейшее повреждение внутренних тканей.

Проведение предупреждения

Во избежание опасности проникновения чуждого предмета в ухо, необходимо обязательно исполнять конкретные меры предупреждения, а конкретно:

  • не оставлять без присмотра детей младше 2 лет;
  • не разрешать играть детям до 7 лет с игрушками, имеющими мелкие детали;
  • во время сна или отдыха на чистом воздухе без использования москитки закрывать уши берушами;
  • очищать уши только специализированными ватными палочками;
  • систематически тщательно очищать уши.

Если же при воплощении всех мер безопасности не получилось все же избежать попадания чуждого тела в ухо, следует сразу же обратиться к отоларингологу для его устранения.
Инородное тело в ухе очень популярное явление.

Тем более среди детей младшего возраста. Подавляющее число предметов, попавших в ухо, бывают помещены в неширокий канал уха, который кончается перед барабанной перепонкой.

Так как ушной канал очень чувствительный, то выявить инородное тело легко и, в основном, во многих случаях их легко вынуть из уха собственными силами.

Стоит только подчеркнуть, что инородное тело должно быть удалено из уха полностью и как можно скорее.

Какие чуждые тела могут быть в ухе

Если взглянуть с медицинской точки зрения, то инородное тело – это любой предмет, который находится в теле, однако не относится к нему. Чуждые предметы могут попасть нечаянно или вставлены намеренно, попасть при проглатывании.

Самыми популярными частями тела разных инородних предметов считается ухо, нос, желудок и дыхательные пути.

Маленькие детки могут вставлять в уши различные предметы по ряду причин. Иногда это происходит при игре или они копируют действия иного ребенка.

Дети часто вставляют в ухо разные маленькие предметы быта, продукты, части игрушек и другое.

Часто они выполняют это из-за любопытства.
Могут заползти в ухо и насекомые.

В большинстве случаев подобное может случиться во время сна, тем более, если вы спите на чистом воздухе или на полу.

Симптомы чуждого тела в ухе

На счастье, очень многие люди, включая детей, могут сразу сказать, когда что-то попало в ухо. Ушной канал относится к очень чувствительной части тела.

Более того барабанная перепонка также обладает большой чувствительностью. Симптомы чуждого тела в ухе зависят от размеров, формы и материала.

К подобным сигналам могут относится:
Если инородное тело в ухе осталось невидимым, то это способно привести к развитию инфекции в нем.

В данном варианте появляются выделение гноя из уха.

Самым популярным сигналам считается боль. Если чужой предмет блокирует немалую часть слухового аппарата, может быть снижение слуха.

Может быть раздражение слухового прохода, тошнота, которая в свою очередь может вызвать рвоту.

У конкретных может появляться кашель из-за раздражения нерва в ухе.
Если в ухо попал острый предмет или при попытке его удалить, может быть кровотечение из уха.

Наиболее страшно попадание живого насекомого в ухо.

Движение его в ухе способно вызывать шум в ушах, зуд и остальные малоприятные чувства. Закапывание минерального масла в ухо убивает насекомое.

Но такой способ резельтутативен, если нет нарушения барабанной перепонки.

Первая помощь при попадании чуждого тела в ухо дома

Очень часто сторонние предметы в ухо вставляют маленькие детки. Заподозрив или при жалобе ребенка о постороннем предмете в ухе если есть возможность необходимо быстрее удалить это инородное тело.

Что необходимо прежде всего сделать?
Узнать что за предмет находится в ухе.

Если ребенок не может сам объяснить, что он засунул в ухо, взять фонарик и осмотреть ухо.

При отсутствии фонаря воспользуйтесь лампой настольного типа.
Чужой предмет можно вынуть, воспользовавшись пинцетом с тупыми концами или методом вымывания водой.

Вытаскивать самим чужой предмет из уха можно самим исключительно в случае, если он особенно заметен, выступает из уха и существует уверенность, что вы сумеете удалить его своими силами полностью.
Вытаскивать инородное тело палочкой из ваты, руками или спичкой решительно нельзя.

Можно намного дальше протолкнуть данный предмет в слуховой канал, что опасно результатами.
Что сделать, если в ухо попало живое насекомое?

Первое, что необходимо сделать, это посветить в ухо фонариком.

На свет насекомое может выползти само.
Если это не случилось, его необходимо сначала убить. Для этого в ухо закапать масло.

Это может быть масло растительное или любое другое минеральное: детское или вазелиновое. Масло закроет доступ воздуха и насекомое погибнет.

После закапывания масла необходимо обождать от 5 до 10 минут.
Потом наклонить голову вниз тем ухом, в которое попало насекомое.

Положить голову потерпевшего необходимо таким образом, чтобы масло свободно вытекало из уха.

Наряду с маслом выйдет и насекомое.
Если насекомое не вышло наряду с маслом, его необходимо попытаться вынуть. Тогда, когда тело насекомого хорошо видно и существует возможность вынуть его своими силами, воспользуйтесь пинцетом.

Когда нет возможности удалить пинцетом, воспользоваться методом промывки.
Для этого взять большой медицинский шприц 10 мл и более или медицинской грушей.

Голову потерпевшего положить на бок, пострадавшим ухом вверх и наклонив голову чуть вперед, чтобы вода могла свободно вытекать.
В шприц без иглы залить тёплую воду.

Бережно вливайте воду в ухо.
Через определенный промежуток времени посветите фонариком в ухо, чтобы увидеть чужой предмет.

Если он особенно заметен и его можно вынуть пинцетом, уберите его из уха.
Собственными силами удалять чужой предмет из уха нельзя если:
Это острый предмет, встречается повреждение покрова кожи уха и есть кровотечение из уха;

Повреждена барабанная перепонка уха;
Есть гнойные выделение из уха.

В данных случаях обращение к профессионалу обязательно.

Когда обращаться в учреждение медицины

Востребованность обращения в медицинское заведения прежде всего зависит от места нахождения чуждого тела в ухе и от материала стороннего предмета.
Достаточно часто у людей в возрасте или людей с нарушением слуха в ухе может быть батарейка от слухового аппарата. У детей это могут небольшие батарейки от игрушек.

Эти предметы могут разлагаться в организме и вызвать химический ожог.
Обращение нужно, когда в ухо попали пищевые продукты, растительные материалы, которые нет возможности вынуть из уха целыми.

Сторонние предметы растительного происхождения, такие, как горох, семена, могут набухать в ухе.
Обращение нужно при острой боли и дискомфорте, есть снижение слуха, головокружение и остальные симптомы.

При обращении за медпомощью лучше всего не давать пить и есть пострадавшему, так как возможно введение обезболивающих средств для неопасного удаления чуждого тела. А введение обезболивающих намного безопаснее, если человек не ел и не пил ничего в течение 8-12 часов.

Обращение в учреждение медицины нужно если даже чужой предмет был удалён собственными силами в бытовых условиях. Это необходимо для того, чтобы убрать повреждение слухового аппарата.

Во многих случаях убирание чуждого тела из уха проходит без дальнейших сложностей и не требует лечения. Чтобы устранить попадание инородних предметов в ухо, удаляйте очень маленькие предметы в недосягаемости для малышей.

Кишечно-желудочного тракта.

Есть несколько видов чуждых тел уха — живые и неживые.
Живые — это самые разные насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.), нежи­вые — очень маленькие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточ­ки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в внешний слуховой проход.
Очень часто чуждые тела, в основном, не вы­зывают никаких ощущений боли и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо большим последствиям. По­этому первой помощи в подобных вариантах не требуется.

Необ­ходимо выделить, что разные попытки окружающих или самого потерпевшего удалить инородное тело могут лишь помогать последующему проталкиванию данных тел в глубь слухового прохода. Извлечение подобных инород­ных тел непрофенссионалом строго запрещается, так как это способно привести к тяжёлым осложнениям: перфо­рации барабанной перепонки, инфицированию среднего уха, и т. д.

Живые чуждые тела могут вызвать малоприятные субъективные чувства — ощущение высверливания, жжения и боли.

  • При оказании первой помощи нужно заполнить слуховой проход жидким маслом, спиртом, можно водой и заставить потерпевшего пару минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое погибает и в тот же час же субъективные тяжёлые расстройства проходят.
  • После исчезновения малоприятных чувств в ухе пациента необ­ходимо уложить на больную сторону. Очень часто наряду с жидкостью из уха убирается и инородное тело.
  • Если тело (остается в ухе, то пациента следует доставить к врачу-отоларингологу.

Чуждые тела носа.

Чаще встречаются у детей, ко­торые сами себе заталкивают в нос очень маленькие предметы (ша­рики, бусинки, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

  • В качестве первой помощи можно предложить больно­му сильно высморкаться, закрыв при этом вторую полови­ну носа.
  • Убирание чуждых тел создает исключительно доктор. Особенной срочности в удалении чуждых тел нет, впрочем к доктору нужно обратиться в первый день, так как длитель­ное пребывание их в носу приводит к развитию воспале­ния, отека, а порой к изъязвлениям и кровотечениям.

Чуждые тела глаза.

Очень маленькие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чув­ство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезо­течение. Если инородное тело не удалить, появляются отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение).

Инородное тело в большинстве случаев находится под верх­ним или нижним столетием.

  • Чем до недавнего времени удалено инородное тело, тем скорее прой­дут все вызванные им явления. Тереть глаз нельзя, так как это намного больше раздражает конъюнктиву.
  • Стоит осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осматривают конъюнктиву нижнего века: пациента просят увидеть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда становится хорошо видна вся часть снизу конъюн­ктивы.
  • Инородное тело убирают уплотненным тампончиком, сухим или намоченным в растворе борной кислоты.
  • Убирание чуждого тела из-под верхнего века немного тяжелее — нужно вывернуть веко наружу конъюнктивой. Для этого пациента просят напра­вить взгляд вниз, оказывающий помощь, захватив 2-мя пальцами правой руки верхнее веко, оттягивает его вперед и вниз, потом указательным пальцем левой руки, наложен­ным поверх верхнего века, вывертывает его движением снизу вверх.
  • После удаления чуждого тела пациента просят увидеть вверх, и вывернутое веко воз­крутится собственными силами в простое начальное положение. Выворачиванию века способствует любая круглая палочка, карандаш и т. п.
  • С целью предупреждения инфекции после удаления чуждого тела в глаз закапывают 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцид-натрий). Кате­горически не позволяется убирание чуждых тел, внедрив­шихся в роговицу. Это можно создать только в оздоровительном учреждении.
  • При внедрившихся чуждых телах, а еще при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в по­рядке первой помощи можно закапать в глаз 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия и положить на глаз сте­рильную марлевую повязку. Подобных больных следует не­потихоньку доставить в поликлинику.

Чуждые тела дыхательных путей.
Попадание ино­родных тел в дыхательные пути может привести к полной их закупорке и развитию асфиксии.
Очень часто ино­родные тела дыхательных путей наблюдаются у детей. У взрослых в дыхательные пути чаще попадает еда: в вариантах, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он неплотно в мо­мент глотания закрывает вход в гортань.

Предметы, нахо­дящиеся во рту, при глубоком вдохе наряду с воздухом проникают в гортань и трахею, что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля убирается.

При больших чуждых телах может появиться спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели пол­ностью закрытым, что вызывает удушение.

  • Если внезапное и сильное откашливание не приводит к уда­лению чуждого тела, то выполняют попытки удалить его активно.
  • Потерпевшего кладут животом на согнутое колено, голову опускают по возможности ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку.
  • При отсутствии эф­фекта потерпевшего кладут на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают об­ласть гортани. При нахождении чуждого тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и убирают.
  • Потерпевшего следует доставить в врачебное учреждение. При абсолютном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инород­ное тело только одна мера спасения — экстренная трахеостомия.

Чуждые тела кишечно-желудочного тракта.

В пище­вод, желудок чуждые тела очень часто попадают слу­чайно, преимущественно у лиц, имеющих вредную привыч­ку удерживать в рабочий период очень маленькие предметы в зубах (гвозди, иголки, шпильки, кнопки), и также при поспеш­ной еде. Очень часто чуждые тела проглатывают душевнобольные с целью самоубийства, и также дети.

Мел­кие округловатые предметы чаще, пройдя по всему кишечному тракту, выходят наряду с каловыми массами, а острые и большие — могут повреждать органы, застревать в том или другом отделе кишечно-желудочного тракта и вызывать тяжёлые осложнения: кровотечение, перфорирование.

  • При проглатывании очень маленьких округлых предметов первая помощь должна быть направлена на ускорение продвиже­ния их по кишечному тракту.
  • Пострадавшему рекоменду­ют есть, богатую клетчаткой: хлеб, картофель, капусту, морковь, свеклу.
  • Слабительные давать не следует.
  • Для последнего решения вопроса о будущем ле­чении нужно сходить к доктору.
  • При заостренных круп­ных чуждых телах, появлении боли за грудиной и в жи­воте потерпевшего кормить и поить нельзя; его необходи­мо быстро доставить в врачебное учреждение.

На счастье, эта проблема, как инородное тело в ухе, появляется редко. Но собственно эта, обычная с первого взгляда, ситуация иногда приводит к самым плохим последствиям, так как многие просто не знают, как достать инородное тело из уха и при этом не травмировать себя намного больше.

Осознание того, как вести себя правильно, поможет избежать добавочной травматизации и очень быстро и прекрасно избавится от проблемы.

Инородное тело у детей

Очень часто чуждые тела попадают в детские уши. Очень часто проблема появляется у малышей, оставленных без присмотра.

Дети еще не осознают опасности, благодаря этому разные очень маленькие предметы иногда могут быть в носу, ушной раковине и даже дыхательных путях. Чего только не вынимают доктора из детского ушка: пуговицы, очень маленькие части игрушек, монетки, зерна и бусинки, таблеточные батарейки и многое иное.

Определить наличие чуждого тела в ухе ребенка не всегда получается сразу. Дети до 2 лет как правило не могут про это сказать.

А малыши постарше часто боятся сознаться, опасаясь, что мама их будет бранить. Благодаря этому по большей части основным симптомом считается непредсказуемое или оригинальное поведение ребенка, который вдруг может начать:

  • вопить без видимой причины;
  • мотать головой из стороны в сторону;
  • отказываться ложиться на какой-то бок;
  • регулярно ковырять пальцем в ухе.

Также обязано насторожить маму непредвиденное понижение остроты слуха у ребенка, основой которого может стать серная пробка или такое инородное тело, которое не оказывает боли и волнения, но полностью или частично закрывает слуховой проход.

Причины и симптомы у взрослых

Ситуации, при которых чуждые тела уха тревожат взрослых, появляются реже. Практически всегда это выполняется по неосторожности или в оригинальных обстоятельствах:

  • остается в слуховом проходе ватка при очистке;
  • попадает мусор или песок при сильном ветре;
  • во время сна заползают очень маленькие насекомые;
  • проникают в ухо личинки или очень маленькие пиявки при купании.

Также бывает, что нечаянно попадают в слуховой проход и остальные очень маленькие предметы. В большинстве случаев они гладкие, легкие и не причиняют никакого волнения.

Тогда чувство чуждого тела в ухе выражается только в его заложенности и неожиданном снижении слуха.
Аналогичные ситуации наиболее опасны, так как, стараясь очистить ухо, чтобы сделать лучше слух, можно без злого умысла затолкать попавший предмет намного дальше и даже повредить барабанную перепонку.

Классификация чуждых тел

Все чуждые тела, которые могут тем или другим образом попасть в слуховой проход можно поделить на три ключевые группы.

  1. Серная пробка. Образуется при непостоянном или неправильном уходе за ушами. Она уплотняют и понемногу полностью закрывает слуховой проход. Сначала ее присутствие совершенно незаметно, однако с годами начинает медленно понижаться слух. Если пробка глубоко и давит на барабанную перепонку, то появляется ушная, а позднее и головная боль. Ухудшение кровообращения провоцирует процесс воспаления примерно ухе.
  1. Живое инородное тело. Это ползающие, плавающие и летающие очень маленькие насекомые и их личинки. Очень часто они попадают в ухо во время сна или ныряния. Перепутать такое чувство нельзя ни с чем, так как оказавшееся в ловушке насекомое начинает метаться, задевая барабанную перепонку, причинять боль и неприятно скрестись в середине уха. Хуже всего, если насекомое способно укусить или ужалить. Тогда к малоприятным сигналам может подключиться воспаление и/или аллергия.
  2. Неживое инородное тело. В большинстве случаев попадает в ухо взрослого человека по глупости, неосторожности или случайному стечению обстоятельств. Навряд ли кто-то преднамеренно будет засовывать в уши зерна кукурузы или гороха и остальные неживые предметы. Но во время чистки может нечаянно поломаться спичка, остаться примененная ватка. Либо на отдыхе на необорудованном пляже в уши попадает песок и очень маленькие части ракушек.

Во многих случаях попавшие глубоко в слуховой проход и застрявшие там чуждые тела не стоит извлекать собственными силами. Такая самодеятельность чревата рядом очень неблагоприятных последствий.

Но и задерживаться с его извлечением не стоит, так как каждый день увеличивается вероятность возникновения сложностей.

Потенциальные осложнения

Попавшее в ухо инородное тело не только закрывает слуховой проход. Оно считается рассадником инфекций, вызывающих по истечению определенного времени воспаление и нагноение примерно ухе.

Зерна растений из-за нахождения в мокрой обстановке понемногу набухают, сдавливая внутренние части уха и нарушая обычный кровоток. Извлечь их становится все сложнее.

Чуждые тела с острыми и неравномерными краями царапают внутренние стенки слухового прохода и могут оказаться причиной . Более того, в ранки также попадает болезнь, которая с кровью разносится по всему телу.

Это провоцирует воспаление лимфатических узлов и даже инфицирование крови.
Отличительным признаком попавшей в ухо инфекции считается крепкий плохой запах, который ощущается даже на определенном расстоянии от пациента.

Особенно опасны попавшие в ухо очень маленькие батарейки. Очутившись в мокрой обстановке, отлично проводящей ток, они продолжают работать и могут вызвать поражение и даже некроз тканей уха.

Но и не работающие батарейки не менее опасны. При долгом нахождении в ухе они окисляются и вызывают большое раздражение и повреждение тканей.

Извлечь их собственными силами почти что нельзя, благодаря этому лучше как можно быстрее отправиться в поликлинику.

Способы удаления

Способ, как вынуть инородное тело из уха, на 100% зависит от того, что конкретно оказалось в середине. Безопасно и без боли это сделает только специалист профессионал.

Благодаря этому, если чуждый предмет не заметен неподготовленным глазом и его не получилось извлечь пинцетом собственными силами, нужно тут же ехать к доктору.
Особенный случай – попавшие в ухо насекомые.

Иногда это происходит в загородных поездках или походах, где быстрая медпомощь недоступна.

А живое насекомое оказывает слишком сильное волнение. Благодаря этому его стоит как можно быстрее умертвить или хотя бы обездвижить.

Это можно выполнить, залив в слуховое отверстие пару капель медицинского спирта, водки, подсолнечного масла или жидкого вазелина.

Потом можно попытаться вымыть ухо водой. Если насекомое не вышло собственными силами, придется все же сходить к доктору.

Очень простой способ спасти пациента от чуждого тела – достать его пинцетом. Конкретно это доктор и выполняет во многих случаях.

Ему это легко получается так как в его распоряжении существует очень много очень разных специально приспособленных инструментов с округленными концами, которые уменьшают возможность травмировать ухо и в то же время не дают предмету выскользнуть обратно. После извлечения предмета доктор проводит внимательный осмотр и если понадобится обрабатывает ухо дезинфицирующим раствором и назначает противовоспалительные капли.

В большинстве случаев необходимо делать промывание. Процедура не очень хорошая, но продуктивная.

Иногда является только лишь одним способом освободится от уплотнившейся серной пробки. В начале процедуры выполняется хорошее очищение наружного слухового прохода.

Потом в ухо заливают раствор перекиси водорода, который оставляется там на какое то время для размягчения пробки. Потом в большой шприц набирается вода, подогретая до температуры тела и под давлением заливают в наклоненное ухо.

Иногда, когда инородное тело в ухе застряло так, что извлечь его через внешний слуховой проход возможным не представляется, необходимо прибегать к операции.

Перед ее самим началом обязательно выполняется рентгеновский снимок, чтобы узнать место размещения предмета. Потом под общим или здешним наркозом позади ушной раковины выполняется маленькой надрез, через который убирается инородное тело, и кладутся косметические саморассасывающиеся швы.

Меры профилактики

Проблематику попадания чуждого тела в ухо легче предупредить, чем решить. Тем более что самые нехитрые меры предосторожности способны свести вероятность этой не приятные моменты фактически до нуля.

Для этого необходимо всего то:

  • не оставлять без присмотра несовершеннолетних детей (до 2 лет);
  • не давать играть детям до 6-7 лет с конструктором и игрушками, имеющими небольшие детали;
  • рассказывать ребенку про то, что происходит, если что-то попадает в нос или ушки;
  • во время сна на чистом воздухе без москитки закрывать уши берушами или ватными тампонами;
  • систематически наблюдать за чистотой слухового прохода, освобождая его от остатков серы;
  • очищать уши только специально предназначенными для этого ватными палочками;
  • после ныряния в открытых водоемах (особенно речке или озере!) обязательно удалять ватными палочками остатки воды.

Если уж не получилось избежать попадания чуждого тела в ухо и быстро вынуть его своими силами, нужно ехать в учреждение медицины. Любые попытки непрофессионально извлечь глубоко застрявший предмет могут иметь важные последствия.

Большинство чуждых тел локализуются в наружном слуховом проходе, и лишь изредка они оказываются в пустоты среднего уха. Чуждым телом бывает разнообразной предмет, размеры которого дают возможность ему пробраться туда, также и живое насекомое.

Среди чуждых тел следует распознавать свободно лежащие и вклиненные плотно фиксированные, иногда частично внедрившиеся в мягкие ткани, и также набухающие (зерна гороха, кукурузы и т. п.), оказывающие все усиливающееся давление на стенки слухового прохода.

Известно также попадание в просвет наружного и даже среднего уха частиц раскаленного металла в виде искр или брызг, которые, охлаждаясь, превращаются в комки с округлыми или заостренными краями.
В этом случае одновременно наблюдаются ожог и развивающееся в дальнейшем воспаление — отит.

Серные, серно-эпидермальные и гнойно-эпидерпробки в наружном слуховом проходе, разбухающие холестеатомные массы в пустоты среднего уха по сути также становятся чуждыми телами.
Если есть наличие чуждых тел могут отмечаться заложенность уха, шум, чувство давления, боли, иногда выделение крови, при их локализации в пустоты среднего уха — также признаки раздражения или угнетения лабиринта, парез или паралич лицевого нерва.

Диагноз ставят на основании анамнестических данных, жалоб пациента и результатов отоскопии.

Если есть наличие контрастных чуждых тел, и также при комбинировании их с травмой или развитием сложностей большую помощь оказывает рентгенологическое изыскание. Очень маленькие предметы и насекомых в глубине наружного слухового прохода находят с огромным трудом, тем более если есть его сужение, которое связано с анатомическими характерностями или развитием реактивных воспалительных явлений после предшествующих действий.

Немедленно нужно убрать чуждые тела, которые вызывают сильную боль либо уже стали причиной развитию процесса воспаления примерно или внутреннем ухе, чтобы избежать еще более опасных последствий. Главным способом удаления чуждых тел из наружного слухового прохода считается промывание, которое, также как вымывание серной пробки, следует производить раствором фурацилина или остальной дезинфицирующей жидкостью.

Лишь при неэффективности промывки используют инструментальное убирание. Если имеются сведения о наличии сухой перфорации барабанной перепонки, то от промывки если есть возможность нужно удержаться.

В зависимости от свойств каждого определенного случая для удаления чуждых тел применяют ушные крючки, специализированные ушные щипцы с заостренными выгнутыми на конце браншами, щипцы из набора, который предназначен для выполнения микроопераций на ухе, или ушную петлю.

Однако не нужно использовать обыкновенные ушные или остальные пинцеты и прямые зонды, чтобы не протолкнуть инородное тело глубже.
Если есть наличие воспаления наружного слухового прохода лучше отложить убирание чуждого тела на какое то время, для того чтобы при помощи антибиотикотерапии достигнуть регрессирования процесса воспаления.

Неудачи при попытках удалить чуждые тела часто обусловливаются беспокойным поведением пациента, благодаря этому в большинстве случаев, конкретно у детей, необходимо производить действия под наркозом.

Удалять попавшие в ухо предметы при помощи инструментов нужно под старательным зрительным контролем. Для этой цели его можно применять также операционный микроскоп, тем более при локализации чуждого тела в пустоты среднего уха.

Например если вклиненное инородное тело подобным путем удалить не получается или уже развились реактивные воспалительные явления, тем более если инородное тело находится в пустоты среднего уха, необходимо применять хирургический внешний подход.
Показана операция и вот тогда, когда у пациента развился или обострился имевшийся в прошлом гнойный усредненный отит и возникли головная боль, температурное увеличение тела или нарушения функции лабиринта.

Если инородное тело размещается в наружном слуховом проходе, то позади ушной раковины проводят разрез до кости длиной 3—4 см, отслаивают и рассекают по желобоватому зонду слуховой проход, что делает хороший доступ к чуждому телу. Но порой приходится дополнительно расширять костную часть слухового прохода, удалив его тыльную стенку.

Таким же образом делают при чуждых телах среднего уха, но иногда необходимо создавать операцию типа решительной, к примеру, при вклиненных чуждых телах огнестрельного происхождения или попавших в усредненное ухо в виде искр и развитии отогенных сложностей.
Живых насекомых убирают из наружного слухового прохода промыванием после предварительного закапывания в нею 70 % этилового спирта для их умерщвления.

Сделать меньше размер набухающих плотно фиксированных и вызывающих сильные боли чуждых тел можно повторными вливаниями в слуховой проход 96 % этилового спирта, что делает легче их дальнейшее убирание. Если при обращении пациента за помощью у него уже имелись воспалительные явления или убирание чуждого тела было травматичным, то предписывают антибиотики.

MedGlav.com

Медицинский справочник заболеваний

Первая помощь при попадании чуждых тел в ухо, нос, глаз, дыхательные пути и т .д.

Чуждые ТЕЛА УХА, НОСА, ГЛАЗ, ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И

Кишечно-желудочного тракта.

Первая помощь 16+ (06.03.18) Термические ожоги у детей

Чуждые тела уха.
Есть несколько видов чуждых тел уха — живые и неживые.
Живые — это самые разные насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.), нежи­вые — очень маленькие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточ­ки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в внешний слуховой проход.
Очень часто чуждые тела, в основном, не вы­зывают никаких ощущений боли и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо большим последствиям. По­этому первой помощи в подобных вариантах не требуется.

Необ­ходимо выделить, что разные попытки окружающих или самого потерпевшего удалить инородное тело могут лишь помогать последующему проталкиванию данных тел в глубь слухового прохода. Извлечение подобных инород­ных тел непрофенссионалом строго запрещается, так как это способно привести к тяжёлым осложнениям: перфо­рации барабанной перепонки, инфицированию среднего уха, и т. д.

Живые чуждые тела могут вызвать малоприятные субъективные чувства — ощущение высверливания, жжения и боли.
Первая помощь.

  • При оказании первой помощи нужно заполнить слуховой проход жидким маслом, спиртом, можно водой и заставить потерпевшего пару минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое погибает и в тот же час же субъективные тяжёлые расстройства проходят.
  • После исчезновения малоприятных чувств в ухе пациента необ­ходимо уложить на больную сторону. Очень часто наряду с жидкостью из уха убирается и инородное тело.
  • Если тело (остается в ухе, то пациента следует доставить к врачу-отоларингологу.

Чуждые тела носа.

Чаще встречаются у детей, ко­торые сами себе заталкивают в нос очень маленькие предметы (ша­рики, бусинки, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).
Первая помощь.

  • В качестве первой помощи можно предложить больно­му сильно высморкаться, закрыв при этом вторую полови­ну носа.
  • Убирание чуждых тел создает исключительно доктор. Особенной срочности в удалении чуждых тел нет, впрочем к доктору нужно обратиться в первый день, так как длитель­ное пребывание их в носу приводит к развитию воспале­ния, отека, а порой к изъязвлениям и кровотечениям.

Чуждые тела глаза.

Очень маленькие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чув­ство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезо­течение. Если инородное тело не удалить, появляются отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение).

Инородное тело в большинстве случаев находится под верх­ним или нижним столетием.

Первая помощь.

  • Чем до недавнего времени удалено инородное тело, тем скорее прой­дут все вызванные им явления. Тереть глаз нельзя, так как это намного больше раздражает конъюнктиву.
  • Стоит осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осматривают конъюнктиву нижнего века: пациента просят увидеть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда становится хорошо видна вся часть снизу конъюн­ктивы.
  • Инородное тело убирают уплотненным тампончиком, сухим или намоченным в растворе борной кислоты.
  • Убирание чуждого тела из-под верхнего века немного тяжелее — нужно вывернуть веко наружу конъюнктивой. Для этого пациента просят напра­вить взгляд вниз, оказывающий помощь, захватив 2-мя пальцами правой руки верхнее веко, оттягивает его вперед и вниз, потом указательным пальцем левой руки, наложен­ным поверх верхнего века, вывертывает его движением снизу вверх.
  • После удаления чуждого тела пациента просят увидеть вверх, и вывернутое веко воз­крутится собственными силами в простое начальное положение. Выворачиванию века способствует любая круглая палочка, карандаш и т. п.
  • С целью предупреждения инфекции после удаления чуждого тела в глаз закапывают 2—3 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцид-натрий). Кате­горически не позволяется убирание чуждых тел, внедрив­шихся в роговицу. Это можно создать только в оздоровительном учреждении.
  • При внедрившихся чуждых телах, а еще при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в по­рядке первой помощи можно закапать в глаз 2—3 капли 30% раствора сульфацил-натрия и положить на глаз сте­рильную марлевую повязку. Подобных больных следует не­потихоньку доставить в поликлинику.

Чуждые тела дыхательных путей.
Попадание ино­родных тел в дыхательные пути может привести к полной их закупорке и развитию асфиксии.
Очень часто ино­родные тела дыхательных путей наблюдаются у детей. У взрослых в дыхательные пути чаще попадает еда: в вариантах, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он неплотно в мо­мент глотания закрывает вход в гортань.

Предметы, нахо­дящиеся во рту, при глубоком вдохе наряду с воздухом проникают в гортань и трахею, что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля убирается.

При больших чуждых телах может появиться спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели пол­ностью закрытым, что вызывает удушение.
Первая помощь.

  • Если внезапное и сильное откашливание не приводит к уда­лению чуждого тела, то выполняют попытки удалить его активно.
  • Потерпевшего кладут животом на согнутое колено, голову опускают по возможности ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку.
  • При отсутствии эф­фекта потерпевшего кладут на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают об­ласть гортани. При нахождении чуждого тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и убирают.
  • Потерпевшего следует доставить в врачебное учреждение. При абсолютном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инород­ное тело только одна мера спасения — экстренная трахеостомия.

Первая помощь при асфиксии (инородное тело в дыхательных путях)

Чуждые тела кишечно-желудочного тракта.

В пище­вод, желудок чуждые тела очень часто попадают слу­чайно, преимущественно у лиц, имеющих вредную привыч­ку удерживать в рабочий период очень маленькие предметы в зубах (гвозди, иголки, шпильки, кнопки), и также при поспеш­ной еде. Очень часто чуждые тела проглатывают душевнобольные с целью самоубийства, и также дети.

Мел­кие округловатые предметы чаще, пройдя по всему кишечному тракту, выходят наряду с каловыми массами, а острые и большие — могут повреждать органы, застревать в том или другом отделе кишечно-желудочного тракта и вызывать тяжёлые осложнения: кровотечение, перфорирование.
Первая помощь.

  • При проглатывании очень маленьких округлых предметов первая помощь должна быть направлена на ускорение продвиже­ния их по кишечному тракту.
  • Пострадавшему рекоменду­ют есть, богатую клетчаткой: хлеб, картофель, капусту, морковь, свеклу.
  • Слабительные давать не следует.
  • Для последнего решения вопроса о будущем ле­чении нужно сходить к доктору.
  • При заостренных круп­ных чуждых телах, появлении боли за грудиной и в жи­воте потерпевшего кормить и поить нельзя; его необходи­мо быстро доставить в врачебное учреждение.

У ребенка в ухе или носу инородное тело – правила первой помощи. Инородное тело уха

Инородное тело уха — специализированный термин, применяемый для определения ситуации, в которой внешний слуховой проход преграждается чуждым предметом. Иногда также возможно проникновение такого объекта в усредненное или внутреннее ухо.

Очень часто инородное тело собой представляет маленькие предметы или их кусочки, к примеру, пластик, бумагу, ткань, древесину, семена или насекомых. Также в слуховой проход может попасть компонент слухового аппарата.

Сильное накопление ушного серного материала тоже диагностируется как инородное тело. Итак, отличают живое и неживое тело, и также — серную пробку.

Ключевыми симптомами чуждого тела уха считается чувство заложенности, боль, давление.

В некоторых случаях возможно головокружение или тошнота.
Для того чтобы выявить и доказать наличие предмета в ухе, ЛОР назначает проведение отоскопии.

После диагностики нужно убрать инородное тело из уха, для чего может применяться промывание, использование инструментов. Крайне редко назначается операция .

Классификация трудностей с чуждым телом уха

Диагностика чуждого тела уха особенно актуальна. Во-первых, она помогает устранить появление сложностей: инфекций, воспалений, гноя, болезней сложного характера.

Your ads will be inserted here by

 

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to
Paste your ad code OR
Suppress this ad slot.

Второе, она предупреждает дальнейшие травмы уха, некроз тканей, отеки и кровотечения.

Третье, чем до недавнего времени поставлен диагноз, тем менее болезненым будет убирание чуждого тела из уха, а это означает — и ощущения боли и инвазивность процедуры будут минимизированы для пациента.
Итак, если попало инородное тело в ухо, нужно провести изыскание и определить характер предмета.

В зависимости от его типа, назначается и способ извлечения.

Так, инородное тело в ухе может быть диагностировано так:

  • живое тело в ухе;
  • неживое тело в ухе;
  • серная пробка.

Живое и неживое тела — это предметы экзогенного происхождения, а серная пробка — эндогенного (так как появляется в середине уха, на основе вещества, выделяемого организмом). Неживые тела называют еще инертными, а живые — подвижными.

Согласно этому делению, отличают и процедуры, предваряющие манипуляцию удаления и дальнейшее лечение пациента.

По положению чуждого тела в ухе их делят на:
От того, какой вид чуждого тела находится в ухе, зависит симптоматика, протекание и лечение проблемы.

Симптомы чуждого тела в ухе

Симптомы неживого чуждого тела в ухе

Если есть инородное тело в ухе, симптомы могут не выражать себя очень долго, так как предмет как правило имеет обтекаемую форму, ровную поверхность или быть самым минимальным. А вот большая вещь в слуховом проходе обязательно вызовет, во-первых, ухудшение слуха, второе, чувство заложенности.

Также симптоматика неживого чуждого тела в ухе включает:

  • боль;
  • выделения из уха, очень часто кровянистого характера;
  • ранение, расцарапывание, повторяющиеся отверстия барабанной перепонки;
  • следствием травмы барабанной перепонки может стать болезнь (к примеру, усредненный отит);
  • ощущение распирания, давления;
  • омертвение участка ткани уха.

Симптоматика может также отличаться в зависимости от того, какой собственно инертный предмет попал в слуховой проход. К примеру, если вещь имеет острые грани, края или поверхности, она может рассечь барабанную перепонку, что вызовет не только кровотечение, но и резкие боли, возможное инфицирование и инфекцию.

А вот семена, попадая в слуховой проход уха, разбухают, вбирая в себя серные выделения и остальные жидкости.

Понемногу семечко возрастает в размере, ухудшая слышимость для человека, и ощущения боли будут усиливаться. Дополнительно появляется чувство давления или распирания, последующее сдавливание прохода уха может привести к омертвению ткани в середине.

Извлечь эти предметы из уха очень тяжело: они словно вклеиваются во внутреннюю полость, заняв все пустое пространство.

Также неприятно и попадание батареек в ухо. В виду того, что такие элементы проводят ток, что становится выполнимым из-за постоянного наличия влаги во внутреннем ухе, они становятся основой для начала некроза тканей кожи слухового прохода.

Из очень часто попадающих предметов в слуховой проход, можно отметить ватные палочки и их детали.

Это считается следствием неправильного понимания процесса гигиены: часто люди не умеют пользоваться данным инструментом, и только загоняют серу глубже в ухо, активно манипулируя в нем палочкой. При подобных неаккуратных действиях могут появляться обломки пластмассовой или основы из дерева палочки, скапливаться волокна ваты или развиваться серные пробки в середине слухового прохода.

Симптомы живого чуждого тела в ухе

В слуховой проход может попасть и живое, подвижное инородное тело, к примеру, насекомое, пиявка, червяк, личинка и т.д. Симптоматика при подобном предмете в ухе в себя включает:

  • боль;
  • снижение слуха;
  • чувство давления;
  • щекотание в ухе;
  • головокружение;
  • рефлекторную тошноту и рвоту;
  • приступы судорог;
  • некроз тканей.

Терпеть живое инородное тело в середине себя особенно трудно, благодаря этому пациенты в большинстве случаев очень скоро обращаются к доктору. Если же это не сделать, то может появиться не только воспалительная ответная реакция или нагноение.

Известны ситуации, когда насекомые откладывали яйца в ухо человеку, стараясь размножиться. Подобный вариант развития событий очень маловероятен, однако он возможен.

Не нужно откладывать поход к доктору на потом.
Если человек оказывается в ситуациях, в которой проникновение живого чуждого тела возможно, то стоит предупредить опасность и обезопасить уши.

К примеру, в походных условиях, поездке, ночевке под чистым небом или пикнике, лучше еще раз уберечь себя и надеть плотно прилегающую к ушам шапку, косынку, повязку.

Также очень кстати придутся декоративные наушники, которые оберегают раковины не только от холода или ветра, но и от проникновения чуждых тел. На худой конец — обмотайтесь шарфом.

Помните — если ситуация складывается неблагоприятная, то лучше подстраховаться и обезопасить себя от проникновения живого организма заблаговременно.

Симптомы серной пробки

Если есть в ухе чувство чуждого тела, не стоит спешить заниматься самодиагностикой и бояться, что слуховой проход перекрыт предметом или живым организмом. Это может быть и серная пробка: скопившиеся выделения создают уплотнение, которое мешает хорошей работе уха и может послужить основой для воспаления.

Основой для появления серной пробки служит усиленное и постоянное выделение ушной серы, плохая гигиена наружного слухового прохода. Симптоматика при данной проблеме такая:

  • чувство заложенности уха;
  • плохая слышимость;
  • давление в ухе;

При возникновении данных симптомов нужно сходить к доктору как можно быстрее: ранняя диагностика дает возможность использовать наименее инвазивные методы удаления серной пробки.

Диагностика чуждого тела в ухе

Диагностика неживого чуждого тела в ухе

Для того чтобы обнаружить наличие в ухе чуждого предмета во многих случаях нужен простой осмотр у ЛОРа. Доктор делает его, смещая понемножку раковину рукой, что делает лучше видимость слухового прохода.

Если же продолжительно не обращаться за помощью, то осмотр не поможет: разбухшие предметы или отекшие ткани внутреннего слухового прохода мешают нормальной видимости.

Если такое случилось, то применяется отоскопия, проверка выделений, их бактериологический анализ, рентгенография.
Часто инородное тело в ухе диагностируется у детей: малыши могут просунуть в слуховой проход небольшой предмет.

Благодаря этому не надо давать ребенку маленькие запасные части или детали от игрушек, украшения, бытовых вещей и одежды; и, более того, наблюдать за его движениями. Небольшая деталь может продолжительно пробыть в ухе, не вызывая симптомов, но воспаляя ткани находящиеся рядом.

Дети не всегда смогут объяснить, что же собственно у них болит, а диагноз лучше всего устанавливать как можно скорее.

Диагностика живого чуждого тела в ухе

Подвижный чуждый предмет в ухе способен причинять очень мучительные боли пациенту, благодаря этому перепутать это со второй трудностью ЛОР-сегмента как правило невозможно. Доктор постарается уменьшить время процедуры, диагностировав живое инородное тело.

С целью удаления инородный организм из уха, нужно сначала провести процедуру умерщвления насекомого.

Так, в ухо можно закапать своими руками или с профессиональной помощью спирт, подсолнечное или вазелиновое масло, тогда это сделает легче симптомы.
Потом проходит убирание живого чуждого тела.

Диагностика серной пробки

Такие чуждые тела в ухе, как серная пробка, могут быть выявлены при помощи обычного осмотра. Доктор оттягивает ушную раковину, делая больше возможность визуализировать проблематику.

Если это не поможет, тогда назначается отоскопия или микроотоскопия или дополнительные анализы и процедуры.
Серная пробка может послужить основой для начала воспалительной реакции, развития инфекции или заболевания, которые свойственны намного более активными симптомами и ощущениями боли.

Благодаря этому диагностика данной трудности должна быть проведена на наиболее раннем сроке.

Убирание чуждого тела из уха

Убирание неживого чуждого тела из уха

За помощью в удалении предмета из уха нужно обращаться так скоро, насколько это реально, чтобы не возникла воспалительная или гнойная реакция на инородное тело. Самому пытаться вынуть предмет из уха также не пытайтесь — можно ранить себя намного больше.

Если убирание проходит практически сразу же после того, как инородное тело попало в ухо, тогда применяется либо районная анэстезия, либо полное обезболивание (для несовершеннолетних детей). Можно провести манипуляцию и без анестетика.

Убирание выполняется при помощи тонкого инструмента — крючка.
Если же воспалительная реакция успела начаться, тогда больной принимает антибактериальное или противовоспалительное средство, закладывает в ухо мазь, кожа отделывается раствором борной кислоты.

После того, как реакция уменьшается, проходит убирание предмета.
Если же удалить предмет при помощи специнструмента нереально, тогда назначается операция , и инородное тело уха убирается через разрез на задней стороне уха.

Убирание живого чуждого тела из уха

После того, как насекомое будет убито, доктор может проводить процедуру удаления его из уха. В большинстве случаев его проводят при помощи уже упомянутого тонкого инструмента в виде крючка.

Также применяют вымывание или пинцет.

В виду того, что симптоматика при живом инородном теле в ухе специфична яркими и острыми болями, процесс воспаления как правило не успевает начаться. Благодаря этому этот вид чуждого тела не свойственен развитием сложностей.

Убирание серной пробки

Убирание серной пробки может быть проведено разнообразными способами: инвазивными и неинвазивными, что зависит от того, как рано был поставлен диагноз. Если, к примеру, серная пробка была обнаружена на ранней стадии, тогда в ухо закапывают перекись водорода, повторяя данную процедуру в течение нескольких суток.

Эта процедура направлена на размягчение серной пробки, что не только оказывает болеутоляющее действие, но и делает легче ее последующее убирание.

Серная пробка может быть конфискована при помощи промывки, которое очень удачно в случае если пробка размягчена.
Если же промывание не принесло результатов, тогда проводят убирание серной пробки при помощи тонкого медицинского крючка.

Есть возможность применение ушных щипцов.

Чуждые тела, попадающие в ухо, очень и очень разные. В наружном слуховом проходе как правило находиться предметы органического и неорганического происхождения (горошины, бобы, зерна разных злаков, камушки, пуговицы, отломки спичек, кусочки угля и т. д.).

Чуждыми телами могут стать и разные забытые лекарственные вкладыши.

Через некоторое время бессимптомного их нахождения в слуховом проходе они вызывают сильную боль и воспалительную реакцию. В инородное тело может преобразиться и обыкновенная серная пробка, которая собой представляет каменистый конгломерат с острыми краями, вызывающий боль и падение слуха.

В внешний слуховой проход могут проникать и насекомые: мухи, комары, клопы, тараканы и др.

Они вызывают малоприятные чувства в виде шума, писка, трения и боли. В то же время многие чуждые тела слухового прохода могут быть бессимптомными и являться случайной находкой при отоскопии.

Диагностика чуждых тел наружного слухового прохода, в основном, не вызывает больших трудностей — иногда достаточно оттянуть ушную раковину назад и вверх, чтобы выявить находящийся там предмет.

Качественно собранный анамнез и отоскопия считаются важными методами дифференциальной диагностики.
Необходимая помощь.

Самым обычным и легким способом удаления чуждого тела слухового прохода считается промывание уха тёплой (35-36°С) водой, 2% раствором борной кислоты, слабым раствором калия перманганата, 1:5000 раствором фурацилина с помощью шприца Жане. При промывании жидкость из шприца следует отпускать медленно, без резких толчков, могущих травмировать барабанную перепонку.

При подозрении на ранение барабанной перепонки промывание уха противопоказано.
Живые чуждые тела сначала необходимо обездвижить (умертвить) путем вливания в слуховой проход 8-10 капель масла, спирта или глицерина, а потом удалить их промыванием.

Чуждые тела растительного происхождения (бобы, фасоль, горох) перед работами по удалению обезвоживаются закапыванием 3% борного спирта, благодаря чему их объем намного становится меньше и их легче извлечь из слухового прохода. Только не нужно пытаться удалить инородное тело шпильками, спичками или прочими подручными предметами.

Это может помогать проталкиванию чуждого тела на еще большую глубину и привести к травме барабанной перепонки. Если инородное тело не получается удалить с помощью промывки, то пациента необходимо направить к профессионалу, где извлечение чуждого тела выполняется с помощью особенных инструментов под контролем зрения.

Чуждые тела, проникшие в костную часть слухового прохода или в барабанную полость, просят удаления путем операции.
При попадании чуждых тел в глубокие зоны уха повреждаются барабанная перепонка и барабанная полость, антрум, слуховая труба, лицевой нерв.

Очень часто появляется сильное кровотечение из расположенных рядом внутренней сонной артерии, венозных синусов и луковицы яремной вены. При подобных повреждениях часто наблюдаются расстройства слуховой и вестибулярной функций, сопровождающиеся большими шумами, вестибулярной атаксией, вегетативными реакциями.

На счастье, эта проблема, как инородное тело в ухе, появляется редко. Но собственно эта, обычная с первого взгляда, ситуация иногда приводит к самым плохим последствиям, так как многие просто не знают, как достать инородное тело из уха и при этом не травмировать себя намного больше.

Осознание того, как вести себя правильно, поможет избежать добавочной травматизации и очень быстро и прекрасно избавится от проблемы.

Инородное тело у детей

Очень часто чуждые тела попадают в детские уши. Очень часто проблема появляется у малышей, оставленных без присмотра.

Дети еще не осознают опасности, благодаря этому разные очень маленькие предметы иногда могут быть в носу, ушной раковине и даже дыхательных путях. Чего только не вынимают доктора из детского ушка: пуговицы, очень маленькие части игрушек, монетки, зерна и бусинки, таблеточные батарейки и многое иное.

Определить наличие чуждого тела в ухе ребенка не всегда получается сразу. Дети до 2 лет как правило не могут про это сказать.

А малыши постарше часто боятся сознаться, опасаясь, что мама их будет бранить.

Благодаря этому по большей части основным симптомом считается непредсказуемое или оригинальное поведение ребенка, который вдруг может начать:

  • вопить без видимой причины;
  • мотать головой из стороны в сторону;
  • отказываться ложиться на какой-то бок;
  • регулярно ковырять пальцем в ухе.

Также обязано насторожить маму непредвиденное понижение остроты слуха у ребенка, основой которого может стать серная пробка или такое инородное тело, которое не оказывает боли и волнения, но полностью или частично закрывает слуховой проход.

Причины и симптомы у взрослых

Ситуации, при которых чуждые тела уха тревожат взрослых, появляются реже. Практически всегда это выполняется по неосторожности или в оригинальных обстоятельствах:

  • остается в слуховом проходе ватка при очистке;
  • попадает мусор или песок при сильном ветре;
  • во время сна заползают очень маленькие насекомые;
  • проникают в ухо личинки или очень маленькие пиявки при купании.

Также бывает, что нечаянно попадают в слуховой проход и остальные очень маленькие предметы. В большинстве случаев они гладкие, легкие и не причиняют никакого волнения.

Тогда чувство чуждого тела в ухе выражается только в его заложенности и неожиданном снижении слуха.
Аналогичные ситуации наиболее опасны, так как, стараясь очистить ухо, чтобы сделать лучше слух, можно без злого умысла затолкать попавший предмет намного дальше и даже повредить барабанную перепонку.

Классификация чуждых тел

Все чуждые тела, которые могут тем или другим образом попасть в слуховой проход можно поделить на три ключевые группы.

  1. Серная пробка. Образуется при непостоянном или неправильном уходе за ушами. Она уплотняют и понемногу полностью закрывает слуховой проход. Сначала ее присутствие совершенно незаметно, однако с годами начинает медленно понижаться слух. Если пробка глубоко и давит на барабанную перепонку, то появляется ушная, а позднее и головная боль. Ухудшение кровообращения провоцирует процесс воспаления примерно ухе.
  1. Живое инородное тело. Это ползающие, плавающие и летающие очень маленькие насекомые и их личинки. Очень часто они попадают в ухо во время сна или ныряния. Перепутать такое чувство нельзя ни с чем, так как оказавшееся в ловушке насекомое начинает метаться, задевая барабанную перепонку, причинять боль и неприятно скрестись в середине уха. Хуже всего, если насекомое способно укусить или ужалить. Тогда к малоприятным сигналам может подключиться воспаление и/или аллергия.
  2. Неживое инородное тело. В большинстве случаев попадает в ухо взрослого человека по глупости, неосторожности или случайному стечению обстоятельств. Навряд ли кто-то преднамеренно будет засовывать в уши зерна кукурузы или гороха и остальные неживые предметы. Но во время чистки может нечаянно поломаться спичка, остаться примененная ватка. Либо на отдыхе на необорудованном пляже в уши попадает песок и очень маленькие части ракушек.

Во многих случаях попавшие глубоко в слуховой проход и застрявшие там чуждые тела не стоит извлекать собственными силами. Такая самодеятельность чревата рядом очень неблагоприятных последствий.

Но и задерживаться с его извлечением не стоит, так как каждый день увеличивается вероятность возникновения сложностей.

Потенциальные осложнения

Попавшее в ухо инородное тело не только закрывает слуховой проход. Оно считается рассадником инфекций, вызывающих по истечению определенного времени воспаление и нагноение примерно ухе.

Зерна растений из-за нахождения в мокрой обстановке понемногу набухают, сдавливая внутренние части уха и нарушая обычный кровоток.

Извлечь их становится все сложнее.
Чуждые тела с острыми и неравномерными краями царапают внутренние стенки слухового прохода и могут оказаться причиной . Более того, в ранки также попадает болезнь, которая с кровью разносится по всему телу.

Это провоцирует воспаление лимфатических узлов и даже инфицирование крови.

Отличительным признаком попавшей в ухо инфекции считается крепкий плохой запах, который ощущается даже на определенном расстоянии от пациента.
Особенно опасны попавшие в ухо очень маленькие батарейки.

Очутившись в мокрой обстановке, отлично проводящей ток, они продолжают работать и могут вызвать поражение и даже некроз тканей уха. Но и не работающие батарейки не менее опасны.

При долгом нахождении в ухе они окисляются и вызывают большое раздражение и повреждение тканей.

Извлечь их собственными силами почти что нельзя, благодаря этому лучше как можно быстрее отправиться в поликлинику.

Способы удаления

Способ, как вынуть инородное тело из уха, на 100% зависит от того, что конкретно оказалось в середине. Безопасно и без боли это сделает только специалист профессионал.

Благодаря этому, если чуждый предмет не заметен неподготовленным глазом и его не получилось извлечь пинцетом собственными силами, нужно тут же ехать к доктору.
Особенный случай – попавшие в ухо насекомые.

Иногда это происходит в загородных поездках или походах, где быстрая медпомощь недоступна.

А живое насекомое оказывает слишком сильное волнение. Благодаря этому его стоит как можно быстрее умертвить или хотя бы обездвижить.

Это можно выполнить, залив в слуховое отверстие пару капель медицинского спирта, водки, подсолнечного масла или жидкого вазелина.

Потом можно попытаться вымыть ухо водой. Если насекомое не вышло собственными силами, придется все же сходить к доктору.

Очень простой способ спасти пациента от чуждого тела – достать его пинцетом.

Конкретно это доктор и выполняет во многих случаях. Ему это легко получается так как в его распоряжении существует очень много очень разных специально приспособленных инструментов с округленными концами, которые уменьшают возможность травмировать ухо и в то же время не дают предмету выскользнуть обратно.

После извлечения предмета доктор проводит внимательный осмотр и если понадобится обрабатывает ухо дезинфицирующим раствором и назначает противовоспалительные капли.

В большинстве случаев необходимо делать промывание. Процедура не очень хорошая, но продуктивная.

Иногда является только лишь одним способом освободится от уплотнившейся серной пробки.

В начале процедуры выполняется хорошее очищение наружного слухового прохода. Потом в ухо заливают раствор перекиси водорода, который оставляется там на какое то время для размягчения пробки.

Потом в большой шприц набирается вода, подогретая до температуры тела и под давлением заливают в наклоненное ухо.

Иногда, когда инородное тело в ухе застряло так, что извлечь его через внешний слуховой проход возможным не представляется, необходимо прибегать к операции.
Перед ее самим началом обязательно выполняется рентгеновский снимок, чтобы узнать место размещения предмета.

Потом под общим или здешним наркозом позади ушной раковины выполняется маленькой надрез, через который убирается инородное тело, и кладутся косметические саморассасывающиеся швы.

Меры профилактики

Проблематику попадания чуждого тела в ухо легче предупредить, чем решить. Тем более что самые нехитрые меры предосторожности способны свести вероятность этой не приятные моменты фактически до нуля.

Для этого необходимо всего то:

  • не оставлять без присмотра несовершеннолетних детей (до 2 лет);
  • не давать играть детям до 6-7 лет с конструктором и игрушками, имеющими небольшие детали;
  • рассказывать ребенку про то, что происходит, если что-то попадает в нос или ушки;
  • во время сна на чистом воздухе без москитки закрывать уши берушами или ватными тампонами;
  • систематически наблюдать за чистотой слухового прохода, освобождая его от остатков серы;
  • очищать уши только специально предназначенными для этого ватными палочками;
  • после ныряния в открытых водоемах (особенно речке или озере!) обязательно удалять ватными палочками остатки воды.

Если уж не получилось избежать попадания чуждого тела в ухо и быстро вынуть его своими силами, нужно ехать в учреждение медицины. Любые попытки непрофессионально извлечь глубоко застрявший предмет могут иметь важные последствия.

Симптомы зависят от того, какой предмет попал в ухо.

Если это маленькой твёрдый предмет, не закупоривающий слуховой проход, он может не доставлять волнения очень долго, в течение пары недель. Впрочем потом от давления предмета на покров кожи слухового прохода появляется пролежень, прикрепляется болезнь и развивается воспаление.

Ухо начинает болеть, отекает, возможны сукровичные или выделения гноя из слухового прохода.
При попадании в ухо насекомого малоприятные чувства начинаются сразу.

Во-первых, в ухе что-то громко шумит — это насекомое, двигаясь в ухе, задевает барабанную перепонку. Шум сопровождается сильной болью в ухе.

Иногда возможны головокружения и даже судороги.
Если инородное тело закрывает внешний слуховой проход, у пациента возникает чувство заложенности уха, шум в нем, снижение слуха.

Описание

Слуховой проход — это не прямая ровная труба, а непростая изогнутая и понемногу сужающаяся система. Его внешняя треть отклонена кпереди и книзу.

Впрочем внешний слуховой проход образован мягкими тканями, и оттянув ушную раковину назад и вверх можно заглянуть в ухо. Изгибы слухового прохода должны оберегать барабанную перепонку от чуждых предметов и травм.

Впрочем помогает эта защита не всегда.

Часто дети, играя, засовывают в внешний слуховой проход какие-нибудь предметы. С одной стороны, в виду того, что слуховой проход выгибается и сужается, предметы не проходят к барабанной перепонке, а со второй, благодаря этому они не выпадают обратно.

Чуждые предметы в ухе могут быть экзогенными , которые со своей стороны разделяют на живые (насекомые) и неживые (очень маленькие предметы, горошины, косточки), и эндогенные , которые создает сам организм, к примеру, серные пробки .
Чуждые предметы не только доставляют малоприятные чувства, они помогают развитию воспаления, изъязвлению кожи наружного слухового прохода и развитию диффузного наружного отита . А чуждые предметы растительного происхождения раздражают железы наружного слухового прохода, вызывают их гиперсекрецию, пропитываются секретом, разбухают и становятся больше в размерах.

Живые чуждые предметы мало того, что могут перемещаться в наружном слуховом проходе, вызывая малоприятные чувства, большинство из них еще и выделяют защитные вещества. Эти вещества раздражают кожу наружного слухового прохода и барабанную перепонку и вызывают воспаление.

Первая помощь

Не стоит удалять чуждый предмет собственными силами, это опасно осложнениями. Чуждые тела легко проталкиваются через неширокий участок слухового прохода, и достать их потом можно лишь в ходе операции . Лучше сходить к доктору, он сможет выбрать верный способ извлечения предмета.

Одно, что вы можете попытаться сделать, это поднести к уху магнит, если инородное тело металлическое и меньшего размера.

Но если оно не вышло, идите к доктору.

Диагностика

При подозрении на чуждый предмет в ухе необходимо обращаться к оториноларингологу. Он выполняет отоскопию, при которой во многих случаях можно не прилагая больших усилий увидеть чуждый предмет.

Но если данный предмет пробыл в ухе продолжительно, и по прошествии этого времени развился диффузный внешний отит, отоскопия не поможет.

В данном варианте выполняют КТ височной кости.

Лечение

Плоские чуждые тела (куски бумаги, ваты, спички) убирают пинцетом. Для этого даже обезболивания не требуется.

Округловатые предметы из уха вымывают, применяя шприц Жане.

Детям это выполняют под местной анестезией, так как процедура болезненная и малоприятная. Округлый предмет (бусину, вишневую косточку) как правило невозможно удалить пинцетом.

Он будет только проскальзывать дальше по наружному слуховому проходу.

Набухающие чуждые предметы, например горох, сначала обезвоживают 40 % спиртом или глицерином, и лишь после этого убирают.
Предмет, закупоривший слуховой проход, убирают специализированными крючками.

Прежде чем вытянуть из уха насекомое, его необходимо умертвить.

Для этого в ухо закапывают пару капель подогретого масла или спирта. Мертвое насекомое вымывают.

Впрочем вымывание нереально, если повреждена барабанная перепонка.

В данном варианте пользуются специализированными крючками.
При воспалениях в наружном слуховом проходе сначала снимают воспаление, и лишь после этого убирают инородное тело.

Инородное тело в ухе — очень часто встречающаяся проблема и популярная причина обращения к отоларингологу.

По большей части с данной проблемой встречаются дети. Впрочем от проникновения чуждого тела в ухо не защищены также и взрослые.

К примеру, туда может заползти насекомое или остаться маленький кусочек ваты в результате проведения процедур лечения.

При появлении первых признаков наличия инородних предметов в слуховом проходе следует сразу же сходить к доктору, который поможет их извлечь и не позволить развития сложностей.

Строение уха

Чтобы быть увереным в том, что не пытайтесь собственными силами удалить нечаянно попавшие в ухо предметы, необходимо заранее познакомиться со строением слухового прохода. Внешняя часть состоит из ушной раковины.

Так как данная часть состоит исключительно из мягких тканей, то ее изгибы можно вполне выровнять, если немного оттянуть ушную раковину, чтобы провести если необходимо осмотр. Внутренняя часть уха состоит из костных тканей, и расположена она довольно глубоко.

Более того, около барабанной перепонки есть ниша, куда попадать могут очень маленькие предметы, заметить которые при осмотре очень тяжело.
Такие изгибы уха дают возможность обеспечить защиту барабанной перепонки от чуждого тела и повреждения.

Впрочем эти же проходы делают много сложностей при удалении стороннего предмета. В наружной части можно гораздо проще и быстрее удалить чуждые тела, чем из костного отдела.

Самостоятельное введение в слуховой проход палочки, спички или спицы для удаления чуждого тела из уха непозволительно, так как это приводит к повреждению кожи с непритяными ощущениями и кровотечением из уха.

Описание проблемы

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 состоянию присвоен код T16) может быть экзогенным, которое делится на живые и неживые объекты, и также эндогенным, вырабатывающимся самим организмом, в особенности это могут быть серные пробки. Сторонние предметы не только доставляют много малоприятных чувств, но и помогают развитию воспаления, возникновению отита.

Также при входе наружного слухового прохода могут возникать очень разного рода поражения.

Плюс к этому, инородное тело в ухе животного происхождения может нервировать железы, выделять особенный секрет, подстрекать их гиперсекрецию. Благодаря этому ткани внутренней части уха становятся больше в размерах и сильно разбухают.

Эти вещества раздражают покровы кожи и барабанную перепонку и провоцируют воспаление.

Признаки проблемы

Симптомы чуждого тела в ухе в большинстве случаев зависят от свойств самого предмета. Если это маленькой твёрдый предмет, то он на протяжении долгого времени может не доставлять волнения.

Впрочем потом понемногу от давления стороннего на покров кожи слухового прохода появляются пролежни, прикрепляется болезнь и образуется воспаление. Ухо начинает сильно болеть, отекать, и также возможны гнойные и сукровичные выделения.

При проникновении в ухо насекомого дискомфорт и малоприятные чувства возникать начинают тут же.

Прежде всего в ухе начинает что-то громко шуметь, перемещаться и задевать барабанную перепонку. Шум дополнительно сопровождается наличием сильных болезненных чувств, а порой возможны даже судороги и головокружение.

Иногда инородное тело фактически полностью закрывает наружную часть слухового прохода, и вот тогда у человека появляется шум в ушах, чувство заложенности, и также снижение слуха.

Разновидности чуждых предметов

Инородный предмет в носу. Как его извлечь

Инородное тело в ухе (по МКБ-10 присвоен код T16) собой представляет очень большую проблему, так как провоцирует много разных сложностей.

Все сторонние предметы, которые могут попасть в слуховой проход, делятся на группы, а конкретно:

  • серная пробка;
  • насекомые;
  • неживые предметы.

Серная пробка образуется при неправильном или непостоянном уходе за ушами. Она по истечению определенного времени уплотняют, и в результате полностью блокирует слуховой проход.

С самого начала ее присутствие абсолютно незаметно, но на протяжении определенного времени понемногу начинает понижаться слух. Если пробка находится глубоко и давит на перепонку, то появляется ушная, а потом головная боль.

При нарушении кровообращения может появиться воспаление.
Могут быть также живые чуждые тела в ухе, глазах, носу.

Это могут быть очень маленькие насекомые и их личинки. Очень часто они проникают в ухо во время сна.

Спутать такое чувство нереально, так как насекомое задевает и ранит барабанную перепонку, причиняя ощущения боли.

Плюс к этому, оно может укусить или ужалить. Тогда к малоприятной симптоматике прикрепляется также воспаление или аллергическая реакция.

Неживое инородное тело по большей части попадает по неосторожности. Это могут быть очень маленькие предметы, кусочек спички, примененная вата и многое иное.

Очень часто проникнувшие более глубоко в ухо сторонние предметы приводят к очень разного рода осложнениям.

Инородное тело в ушном проходе у детей

Очень часто обнаруживаются чуждые тела в носу и ушах собственно у детей. Похожая трудность чаще появляется у малышей, которые оставлены без присмотра взрослых.

Дети еще не до конца понимают опасность, благодаря этому разные маленькие по размерам предметы иногда могут оказываться в ушной раковине, носу или органах дыхания.

Определить присутствие чуждого тела в ухе у ребенка можно не сразу. Дети до 2 лет по большей части не могут про это собственными силами сказать.

А вот ребенок более постарше боится сознаться, так как опасается, что мама его накажет. Благодаря этому выжным признаком может быть оригинальное поведение ребенка, который вдруг может:

  • мотать головой;
  • вопить просто так;
  • отказываться ложиться на какую-либо сторону;
  • все время ковырять пальцем в ухе.

Плюс к этому, обязательно обязано насторожить маму внезапное понижение остроты слуха, основой которого может стать наличие стороннего предмета или серная пробка.

Причины и важные признаки у взрослых

Если есть инородное тело в ухе, причины этого могут быть очень разные. У взрослых попадание стороннего предмета происходит при оригинальных обстоятельствах или по неосторожности.

В особенности, это может быть например если:

  • в слуховом проходе осталась ватка при очистке;
  • во время сна заползают насекомые;
  • проникает песок или мусор при сильном ветре;
  • проникают в ухо личинки при купании.

Плюс к этому, может быть так, что в слуховой проход могут попасть иные очень маленькие предметы. Очень часто они легкие, гладкие и не причиняют абсолютно никакого неудобства.

Тогда присутствие чуждого тела в ухе может возникать только в заложенности и снижении слуха.

Первая помощь

Если есть наличие чуждого тела в ухе помощь необходимо оказать без промедлений, так как сторонние предметы как правило провоцируют развитие разных сложностей. Если визит к врачу приходится отложить, то с самого начала необходимо осмотреть ухо, так как если в ушном проходе есть чужой предмет, то его тут же можно заметить.

Если есть чувства, что в ухе ползает насекомое, то его необходимо попытаться умертвить, закапав пару капель подогретого раствора глицерина или тёплого вазелинового масла.

Необходимо выделить, что температура его не должна быть больше 37 градусов, так как можно обжечь кожу в середине уха. Ориентировочно через 3-5 минут насекомое погибает.

Потом больной должен наклонить в сторону, где находится насекомое, прислонив к уху салфетку и обождать, пока оно само выйдет наряду с используемым средством.

Если предмет маленькой и металлический, то можно попробовать поднести к ушному проходу магнит. В любой другой ситуации обязательно остается обратиться к врачу.

При подозрении на присутствие чуждого предмета в ухе обязательно остается обратиться к отоларингологу. Он сделает отоскопию, которая дает возможность увидеть застрявший предмет.

Но если он пребывал в ухе очень долго и за данный этап развился внешний отит, то отоскопия не даст никакого результата. В этом случае отоларинголог назначает томографию височной кости.

Характерности лечения

При проникновении чуждого тела в ухо лечение отличается в зависимости от типа застрявшего предмета. С помощью пинцета врач извлекает маленькой или плоский твёрдый предмет.

По большей части убирание чуждого тела из уха проходит фактически без боли и не доставляет особенного неудобства. Подобный вариант также подойдет для извлечения ваты, маленьких кусочков бумаги и спичек.

Для извлечения твёрдых предметов круглой формы используют специализированный шприц Жане, который предназначен для промывки.

Это довольно малоприятная процедура, благодаря этому детям ее проводят исключительно после предварительного обезболивания. Для извлечения набухших чуждых тел применяется спиртовой раствор.

Данное средство используется для предварительного их обезвоживания.

Если чужой предмет полностью закрывает слуховой проход, то для его извлечения применяют специализированные крючки.

Перед работами по удалению чуждого тела необходимо удалить признаки воспаления.
Если все такие способы не принесли никакого результата, то показано проведение операции.

Она делается после подготовительной диагностики, чтобы можно было убрать наличие опухоли, гематомы, перфорации перепонки. Операция проходит под общим наркозом.

Что запрещено делать

Попытки собственными силами удалить чуждый предмет из уха могут быть небезопасными. Если доставать круглые предметы пинцетом, то они могут еще глубже попасть в слуховой проход.

Строго запрещены эти действия, как:

  • извлечение инородних предметов с помощью палочек или спичек;
  • промывание уха, если в него попали плоские предметы;
  • использование обыкновенных методик удаления при сильной отечности и воспалении;
  • стягивание с обращением к врачу, так как существует риск нагноения.

Обязательно требуется соблюдать меры предупреждения, так как проникновение стороннего предмета в область слухового прохода может быть самым рискованным.
Попавший в ухо чуждый предмет фактически полностью закрывает слуховой проход.

Он провоцирует появление инфекций, которые по истечению определенного времени приводят к развитию воспаления и нагноения примерно ухе.

Если в ушной проход попали зерна растений, то в мокрой обстановке они начинают понемногу разбухать, передавливая внутренние части уха и нарушая обычное кровообращение.

Сторонние предметы с острыми или неравномерными краями сильно царапают кожу в середине уха и могут оказаться причиной повреждения барабанной перепонки.

В ранки также проникает болезнь, которая с током крови разносится по всему организму.

Это провоцирует воспаление лимфоузлов и инфицирование крови.
Особенную опасность представляют проникнувшие в ухо батарейки.

Очутившись в мокрой обстановке и имея заряд, они продолжают работать и как правило провоцируют поражение и даже некроз тканей. Также, при продолжительном нахождении их в ухе, они начинают окисляться и при этом провоцируют очень большое раздражение и дальнейшее повреждение внутренних тканей.

Проведение предупреждения

Во избежание опасности проникновения чуждого предмета в ухо, необходимо обязательно исполнять конкретные меры предупреждения, а конкретно:

  • не оставлять без присмотра детей младше 2 лет;
  • не разрешать играть детям до 7 лет с игрушками, имеющими мелкие детали;
  • во время сна или отдыха на чистом воздухе без использования москитки закрывать уши берушами;
  • очищать уши только специализированными ватными палочками;
  • систематически тщательно очищать уши.

Если же при воплощении всех мер безопасности не получилось все же избежать попадания чуждого тела в ухо, следует сразу же обратиться к отоларингологу для его устранения.

У ребенка в ухе или носу инородное тело – правила первой помощи

Каждый родитель знаком с ситуацией, когда его ребенок пытался запихнуть что-нибудь себе в нос или ухо. Очень часто малыши заталкивают себе в нос или уши кусочек бумаги, пуговицу, камушки, небольшие детали игрушек, бусинку, горох или косточки от ягод.

Попасть в уши или нос инородное тело или насекомое могут также без дополнительной помощи, при вдыхании или во время сна.
Если даже родители регулярно пребывали рядом с ребенком, они могут не увидеть, как их ребенок засунул в ухо чужой предмет.

Ведь маленькие детки еще плохо знают собственные чувства и в силу "занятости" игрой могут не заметить, что в ухе что-то есть. Тем более это касается чуждых тел неживого происхождения, которые до определенного времени помимо конкретного неудобства не вызывают боли.

Насекомых в ухе невозможно не заметить, они двигаются в середине и могут достигать барабанную перепонку, что отражается сильной болью.
Любое инородное тело должно быть вынято из уха немедленно, так как по истечению определенного времени оно может нарушить натуральное отхождение ушной серы, оказаться причиной начала процесса воспаления и снижения слуха.

Намного лучше не доставать инороднее тело из уха ребенка собственными силами, а обратиться к отоларингологу.

Часто при попытке достать инородное тело из уха ребенка острым предметом, родители травмируют его ухо или пропихивают его еще глубже.

Приниматься за дело собственными силами следует собственно тогда, когда вы уверены в успехе или у вас есть важные причины, в результате которых визит к доктору приходится отложить.

Алгоритм действий родителей, желающих вынуть из уха ребенка инородное тело в бытовых условиях, следующий:
— уложите ребенка на бок тем ухом, в котором находится инородное тело, и подождите пару минут. Иногда инородное тело вытаскивать не приходится, оно падает собственными силами, когда голова ребенка расположена таким образом, чтобы пораженное ухо оказалось внизу.

— если инородное тело само по себе не вышло, просмотрите ухо ребенка. При этом необходимо помнить: у детей ухо нужно смотреть, оттягивая ушную раковину вниз и назад, а взрослым — вверх и назад.

— если инородное тело проникло не очень глубоко и застряло в наружной части слухового прохода, то заметная часть его остается с наружной стороны и необходимо лишь подцепить данную часть пинцетом и вынуть застрявший предмет.
— если же предмет находится во внутренней части слухового аппарата и практически не заметен, то пытаться удалять его своими силами нельзя!

Нужно обратиться к отоларингологу, который проведет проверку чуждого тела уха и подберет лучший метод его удаления.

В зависимости от размера и формы чуждого тела убирают его в условиях клиники инструментальным способом, промыванием или путем вмешательства хирургическим путем.
Иногда родители не замечают, что их ребенок впихнул в ухо чужой предмет, ведь очень часто какое то время он не вызывает у ребенка никаких малоприятных чувств.

В основном, это можно отнести к ситуациям, когда в ухе ребенка находится небольшой гладкий предмет.

Большие чуждые тела препятствуют прохождению звуковой волны по слуховой трубе и вызывают ощущение заложенности в ухе, и также помогают уменьшению слуха.
Инородное тело, имеющее острые края, может ранить чувствительную кожу слухового аппарата ребенка либо даже барабанную перепонку, что приводит к возникновению кровяных выделений из уха и возникновению боли. Оно может перфорировать барабанную перепонку, благодаря чему в полость среднего уха попадает болезнь и развивается отит.
а — промывание тёплой водой наружного слухового прохода,
б — продувание воздухом наружного слухового прохода уха,
в — вытаскивание чуждого тела уха крючком.

Особенную опасность представляют для здоровья слухового аппарата такие чуждые тела, как зерна кукурузы, гороха и фасоли. Через сутки они набухают в ухе и становятся больше в объеме, полностью закрывая просвет слухового прохода.

Известны ситуации, когда горошины прорастали в середине уха, вклиниваясь в слуховой проход, сдавливая ткани и вызывая их омертвление. Разумеется, попадание аналогичных чуждых тел вызывает ощущение распирания и боль в ухе, приводит к уменьшению слуха, однако если ребенок не разговаривает и только плачет, родители могут не понять, что так тревожит ребенка?

Если долгое время не удалять инородное тело из уха, развивается воспалительная реакция. Симптомы воспаления уха всем известны — боли в ухе, выделения гноя из него и ухудшение слуха.

При выраженном воспалении слухового аппарата у ребенка увеличивается температура и возникает головная боль.

Воспаление приводит к отечности слухового прохода и уменьшению его просвета, что в несколько раз усложняет убирание чуждого тела из уха. В подобных вариантах для диагностирования нужно проведение отоскопии.

Попадание в ухо насекомого, который передвигается, доставляет ребенку массу малоприятных чувств: щекотание и шум в ухе, сильную боль. По истечению определенного времени регулярно перемещающееся в середине уха насекомое приводит к раздраженности рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слуховом проходе, что приводит к появлению головокружения, тошноты и рвоты.

Невыносимые чувства, сопровождающиеся после попадания насекомого в ухо, вынуждают ребенка громко вопить и пытаться вложить палец в слуховой проход. Чтобы спасти ребенка от мучительных болей, насекомое советуют сначала убить, закапав в ушко ребенка 3-4 капли вазелинового или подсолнечного масла.

Также можно применять для этой цели глицерин или этиловый спирт.
При отсутствии кислорода уже через пару минут насекомое должно умереть и можно уложить ребенка на кровать таким образом, чтобы из пораженного уха вытекла жидкость, которую вы применяли, чтобы убивать насекомого.

Наряду с жидкостью должно выйти и погибшее насекомое.

Если его не заметно, его последующее убирание лучше поручить отоларингологу, чтобы не позволить воспаления.
— Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

 

Рекомендованные статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

4 × два =