Краснуха у детей
Симптомы краснухи у детей (фото), лечение и профилактика
Краснуха – это острое вирусное заболевание, выявляемое во многих случаях у детей 2–9 лет. Если сравнивать с другими детскими инфекционными болезнями, к примеру, ветрянкой и скарлатиной, она встречается редко.
Связывают это с тем, что вакцинация против краснухи включена в календарь обязательных прививок в большинстве государств мира.
У непривитых детей заболевание течет в легкой форме и нечасто сопровождается серьезными осложнениями.
Наиболее страшно оно для женщин в положении, его обнаружение в первом триместре считается медицинским показанием к прерыванию беременности.
Что это такое?
Краснуха – вирусная болезнь, распространяющаяся воздушно-капельным путем преимущественно в детских коллективах. Не обращая внимания на очень легкое течение и исключительные случаи сложностей, краснуха считается серьезным заболеванием, а вакцинация от нее входит в государственный календарь прививок.
- 1740 г. – Ф. Хоффман первый раз описал данное инфекционное заболевание.
- 1881 г. – оно выделено в определенную нозологическую форму.
- 1938 г. – в стране восходящего солнца была доказана вирусная природа болезни.
- 1941 г. – Н. Грегг – описал симптомы врожденной краснухи у детей.
- 1961 г. – выделен возбудитель болезни.
Инфицированный человек становится контагиозным (заразным) за неделю до возникновения высыпаний на теле и остается таким 2-3 недели после возникновения первых признаков краснухи. Чаще заболевание оформляется в городах с большой скученностью, так как это создаёт высокую вероятность для контакта с больным человеком.
Пути инфицирования
Ребенок может инфицироваться коревой краснухой лишь от инфицированного человека.
Заболевание распространяется воздушно-капельным образом.
Вирус со слизистой органов дыхания зараженного человека попадает в воздух.
Во время вдыхания он внедряется в организм здорового ребенка.
Ребенок может заболеть краснухой, если контактировал с:
- больными атипичной формой болезни (при нехарактерном протекании краснухи может абсолютно отсутствовать сыпь, и остальные признаки);
- инфицированными людьми, у которых наблюдаются все отличительные симптомы;
- младенцами, у которых диагностируется врожденная форма заболевания (у подобных детей вирус в организме способен плодиться 1,5 года).
Вирус способен передаться от инфицированной матери через плаценту к плоду. У ребенка развивается врожденная краснуха.
Возбудитель очень плохо оказывает влияние на развитие плода и провоцирует много пороков в развитии.
Наблюдения врачей показывают, что частота развития отклонений при врожденной краснухе всецело во власти от периода беременности:
- 3-4 недели – вероятность развития у малыша пороков – 60%;
- 9-12 недель – отклонения встречаются у 15 % младенцев;
- 13-16 недель – пороки развития диагностируются у 7 % новорожденных.
Характерности краснухи у детей до года
У детей до года краснуха попадается не очень часто. Это можно объяснить тем, что многие женщины к моменту зачатия уже либо переболели краснухой в раннем возрасте, либо были привиты от нее.
В данном варианте во время внутриутробного развития и будущего вскармливания грудью ребенок получает от материнского организма антитела к очень разным инфекциям, включая краснуху, и ориентировочно до года его организм расположена под защитой иммунитета матери.
Если же женщина до зачатия не болела краснухой и не прошла в раннем возрасте вакцинацию, то шансы ее грядущего ребенка заболеть краснухой внутриутробно или в возрасте до года (до плановой прививки) высоки.
Краснуха у грудничков опасна для здоровья.
Она сопровождается судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), развитием менингита и энцефалита. Спецификой протекания заболевания в этом возрасте считается быстрое развитие.
Отличительные высыпания могут быть на кожных покровах не больше 2 часов, а потом сразу исчезнуть, не оставив следа. У детей до года, переболевших краснухой вырабатывается стойкий иммунитет к данному заболеванию, что дает возможность уже не проводить им плановую вакцинацию. [adsen]
Начальные признаки
У детей в первой стадии заболевания начальные признаки напоминают простуду.
В инкубационном периоде краснуха вырисовывается так:
- слабость;
- температура при краснухе увеличивается (несущественно);
- конъюнктивит;
- насморк;
- боль в зеве;
- становятся больше лимфоузлы;
- последний признак – возникновение сыпи.
Симптомы в разгар заболевания немного отличаются. Вирус оказывает токсическое действие, отчего появляются:
- Полиаденит. У новорожденного становятся болезненными и становятся больше лимфоузлы: затылочные, околоушные, шейные.
- Мелкозернистая сыпь – круглые пятна, локализуются на поверхности кожи, не поднимаются. Их величина примерно одинакова – 2-5 мм. Сначала они появляются на шее и лице, а через пару часов охватывают все тело. Высыпания обильны на ягодицах, спине, сгибах конечностей.
- Катаральные явления. У детей наблюдаются симптомы простуды.
- Слабо выраженная интоксикация. При очень высокой температуре (не выше 38 градусов) ребенок ощущает плохое самочувствие, головную боль, слабость.
Симптомы краснухи
Вирус оказывает на очень маленькие сосуды, которые расположились под кожей, токсическое действие. Благодаря этому на кожной поверхности ребенка образуется красная сыпь.
Выраженность признаков всецело во власти от формы протекания болезни.
Ключевые симптомы и периоды болезни:
- Период инкубации. Проявления краснухи начинаются с проникновения вируса в организм. Продолжаются до появления на кожных покровах сыпи, когда вирус проникает в лимфо узлы и там бурно размножается. После – разносится по всему организму с кровью. Начальные признаки краснухи у ребенка: может повыситься температура, возникнуть головная боль, появиться слабость. Иммунная система, вырабатывая антитела, начинает бороться. Один-два дня длится устранение вирусов в родном русле, однако они за данный этап распространяются по всем органам и тканям. Период инкубации кончается, когда вирусы прекращают циркулировать по крови, и примерно продолжается от 16 до 22 дней, в большинстве случаев он может ужиматься или повышаться (10-24 дня). Клинические проявления в данный этап выражаются в увеличении затылочных, шейных лимфоузлов (также за ухом). За 5-8 дней до конца инкубационного периода ребенок начинает выделять вирусы в находящуюся вокруг среду, становится заразным.
- Разгар болезни. На кожных покровах появляется сыпь (по большей части располагается на ушах и голове). Она представляет округловатые пятнышки, находящиеся на расстоянии. Возникновение их происходит оттого, что в крови определяются антитела. Разгар заболевания длится 1-3 дня. Детей в большинстве случаев ничего не тревожит, помимо слабости. Стертая форма течет без сыпи. Определять такой недуг можно, проведя анализ крови на антитела. Ребенок, даже в том случае, если у него нет высыпаний, заразен все данное время.
- Выздоровление. В организме еще функционирует вирус, хотя сыпь исчезает. Период длится 12-14 дней. Потом происходит выздоровление. Ребенок заразен на протяжении семи дней до возникновения угрей и так же – после. Он может посещать детский сад только по завершении данного этапа.
К перенесенному заболеванию покупается стойкий иммунитет на всю жизнь.
Характерности высыпаний
Еще до возникновения сыпи на лице и туловище у детей, заразившихся краснухой, можно наблюдать ярко-розовые крапинки во рту, которые понемногу сливаются в темно-красные пятна.
Высыпания на кожных покровах появляются на лице, а конкретно нижней его части: в области ушей, носогубной области и на щеках.
Спустя сутки сыпь начинает распространяться и по туловищу ребенка.
Наиболее выражено пятна сыпи появляются на ягодицах, плечах, локтях и коленях. Приблизительная локализация сыпи на теле представлена на фото опубликовано ниже (под буквой «б»).
При этом, высыпания никогда не локализуются у детей в паху, на стопах и ладонях, что выделяет краснуху от прочих болезней.
Как смотрится краснуха, фото
Как вырисовывается краснуха у детей, знают абсолютно не все родители и часто путают это заболевание с обычной простудой или ОРЗ. Но следует внимательно определять каждый аналогичный случай и делать меры предупреждения сложностей инфекции, которые могут затрагивать структуры мозга головы, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань.
Довольно часто страдают стенки очень маленьких сосудов кровообращения.
Диагностика
Первичная диагностика краснухи провидится на основании анамнеза, эпидемиологического положения в пункте проживания, наличии информации о вспышках или эпизодических случаев инфекции в том или другом детском дошкольном учреждении. В детсаду или яслях тут же ставится карантинный режим.
При осмотре доктор может увидеть наличие петехиальных высыпаний на верхнем небе, в гортани и зеве.
Прощупываются увеличенные затылочные и шейные лимфо узлы. В период, когда высыпания отсутствуют, диагностика может выполнять лабораторным путем.
Для этого выполняется забор крови из вены. На основе полученного биологического материала проходит серологический анализ, в ходе которого устанавливается титр антител к вирусу краснухи.
Диагноз можно установить, если критерий титра антител превосходит норму в 4 и более раз.
После проведенного лечебного курса нужно еще одно серологическое изыскание крови.
Дифференцирование краснухи проходит с так такими заболеваниями:
- аденовирусная болезнь;
- корь;
- энтеровирусная болезнь;
- розовый лишай;
- инфекционный мононуклеоз;
- крапивница;
- инфекционная эритема.
Дополнительно при диагностике краснухи проходит общий анализ крови и мочи, ЭКГ чтобы исключить потенциальных сложностей. Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию как осложнение этой инфекции.
Осложнения
В большинстве случаев заболевание у детей течет в легкой форме. Результаты от перенесенной заболевания возможны в случае если у ребенка был ослаблен иммунитет, или в момент болезни к нему присоединилось еще одно.
Труднее переносится болезнь не привитыми детьми.
- ангина;
- пневмония;
- менингоэнцефалит;
- отит;
- артрит;
- тромбоцитопеническая пурпура (уменьшение количества тромбоцитов в крови отличается нередкими кровотечениями, локальными кровоизлияниями на кожных покровах);
- краснушный энцефалит (воспаление оболочек мозга). Ребенок выздоравливает и состоит на учете у невролога и инфекциониста еще 2 года (а может и больше). Есть вероятность летального исхода.
Врожденная патология имеет такие результаты:
- глухота;
- сахарный диабет;
- энцефалит;
- поражение костей;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пневмония;
- задержки в развитии;
- гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки);
- пороки развития глаз, пороки сердца.
Как лечить краснуху?
Неосложненная краснуха у детей лечится в бытовых условиях. Общие мероприятия включают:
- Постельный режим в течение 1 недели.
- Изоляция ребенка на 21 день. Это примерный срок, в течении которого больной выделяет в находящуюся вокруг среду вирус и может быть опасен для остальных детей.
- Богатое питье. Суточный объем жидкости – не менее 2 литров. Часть воды нужно заменить минералкой без газа или Регидроном.
- Регулярное дробное питание. В основе питания: кисломолочные продукты, перемолотые мясо и рыба, яйца и иная еда с большим содержанием белка.
Что же касается лекарственной терапии, нестандартного антивирусного лечения в случае с краснухой нет. Препараты назначаются для снимания симптомов и предупреждения сложностей:
- Сыпь ничем смазывать не надо. Антигистаминные средства (Диазолин, Кларитин, Фенистил, Тавегил, Супрастин и др.) помогают уменьшить интенсивность высыпаний и зуд.
- Спазмолитики и НПВС (Но-Шпа, Детский Нурофен, Парацетамол) снимают головную боль, ломоту в теле, температуру.
- Антибиотики нужны, если на фоне краснухи настало бактериальное воспаление – ангина, пневмония, лимфаденит.
- Аскорутин в дозировке 500 мг трижды в течении дня принимается для предостережения ДВС-синдрома.
Стойкая температура, судороги, признаки поражения ЦНС – прямые показания для экстренной госпитализации ребенка.
Бабушкины средства
Популярными методами народного лечения считаются:
- Смазывание сыпи. Высыпания на теле вызывают у новорожденного зуд. Удалить такую реакцию позволяет смазывание проблемных мест раствором соды (крепким). Рекомендуется подержать его на кожной поверхности минут 10. Хороший эффект принесёт слабый раствор марганца. Смоченную салфетку следует положить на зудящую область также минут на 10.
- Стимуляция иммунитета. Увеличить жизненный тонус и функции защиты дают возможность витаминные чаи из черной смородины, шиповника, брусники.
- Обогащение витаминами молодого организма. Ребенку полезны настой шиповника, земляники, черной смородины. В рацион питания следует ввести петрушку, зеленый лук, укроп.
- Удаление отечности лимфоузлов. Лечить данное состояние поможет охлаждающий компресс. Применяйте домашний творог. Он обладает отличными противовоспалительными качествами. На марлю выложите творог слоем в 1 см. Такой компресс закрепите у новорожденного на шее. Оставьте на всю ночь.
- Борьба с температурой. Можно применять древнее средство. На голени крохи при очень высокой температуре наложите влажную прохладную ткань.
Профилактика
Пациента ребенка изолируют на 5 дней со дня высыпания. Контактировавшие с больным дети из детского заведения не выводятся, карантин на группу или класс в заведениях для детей не накладуется.
Дезинфекция не проходит. Принципиально важно не позволять контакта с больными краснухой женщин в положении для предупреждения врожденной краснухи.
Если при беременности женщина, не болевшая краснухой, имела контакт с больным в первом триместре беременности, необходимо решить вопрос о прерывании беременности. Проходит серологическое исследование дамы на 11-12 день после контакта и через еще 8-10 дней.
При обнаружении инфицирования дамы беременность прерывается по полным показаниям.
Вакцинация
Уже больше 40 лет применяется живая ослабленная вакцина. Иммунитет, формирующийся в результате вакцинации, аналогичен иммунитету, сформированному настоящим путем.
В 1 год проходит вакцинация детей от краснухи и ряда иных инфекций.
Потом в 6 лет проходит ревакцинация. При отсутствии противопоказаний прививку делать нужно!
Не обращая внимания на относительно хорошее течение болезни, могут быть и осложнения ее.
А для девочек в перспективе страшно заражение краснухой в период беременности.
Побочные эффекты бывают не так часто, появляются в виде краснота в месте инъекции, маленького подъема температуры или небольшого количества высыпаний на кожных покровах.
Во время проведения массовой иммунизации при введении 250 млн. вакцин, сложностей выявлено не было.
Краснуха – симптомы и лечение
Сыпь на теле ребенка — самый значимый элемент, характеризующий то либо другое заболевание. Одно из подобных — краснуха, о которой мы сегодня и побеседуем.
Что такое краснуха – общая информация?
Краснуха – острое инфекционное заболевание вирусной природы, отличающееся клиническими проявлениями, свойственными для ОРВИ, и также возникновением на кожных покровах неординарной сыпи.
Наименование заболевания происходит от латинского слова «rubella» (красный), коим также именуется и вирус, который ее вызывает — Rubella virus.
Иные названия краснухи – «Рубелла», «Третья болезнь» (прежде располагалась под номером 3 в перечне болезней с сыпью на детском теле), Коревая краснуха (прежде считалась вариацией кори), «Германская корь» (называлась немецкими докторами, которые описывали ее симптоматику в шестанадцатом веке).
Вторая волна кори в Украине: симптомы и как защититься
Краснуха у детей развивается очень часто и течет в большинстве случаев в легкой форме, кроме врожденной формы, когда инфекцию ребенок получил во внутриутробном периоде.
Краснуха у взрослых течет бурно и вырисовывается ярко-выраженной клинической картиной в виде лихорадки, ломоты в теле, насморка, увеличенных лимфоузлов и других симптомов.
Особенно опасна краснуха у беременных на первых сроках, что практически в 40% кончается выкидышем, однако если не так, то в большинстве случаев приводит к нарушению развития многих органов и систем у плода, в особенности – пороки сердца, отсутствие слуха, катаракта и другие.
Первый раз краснуху описал немецкий врач-терапевт Ф.Хофман, в первой половине 40-ых годов восемнадцатого века, после этого ее отнесли к разновидности кори.
В самостоятельное заболевание ее отнесли уже в первой половине 80-ых годов девятнадцатого века.
Вирус краснухи выделили в первой половине 60-ых годов XX века одновременно несколько ученых Паркман, Уэллер и остальные.
Краснуху относят к заразным (контагиозным) болезням, переболев которой, у человека вырабатывается стойкий к данному вирусу иммунитет.
Распространение краснухи (эпидемиология)
Не обращая внимания на высокое кол-во запросов о краснухе в сети, она все-же имеет маленькое распространение в мире. Так, по состоянию на 2004 год ВОЗ зафиксировали всего 29 000 случаев на всей Земля.
На российской территории в 2019 году Министерство Здравоохранения Российской Федерации подтвердило полное искоренение заболевания в государстве, в связи с чем получило подтверждающий это документ от ВОЗ (ВОЗ).
Краснуха имеет сезонность – зимне-весенний период.
Наблюдаются периодические эпидемиологические вспыхивания заболевания – каждые 10-20 лет.
Краснуха у грудничков почти не встречается, как и у лиц, возрастом после 40 лет. Очень часто болезнь диагностируется у детей, возрастом 5-15 лет.
Краснуха – МКБ
МКБ-11: 1F02, KA62.8
МКБ-10: B06
МКБ-10-КМ: B06.9, B06
МКБ-9: 056
МКБ-9-КМ: 056
Краснуха – симптомы
Период инкубации краснухи во многих случаях может составлять от 16 до 20 дней, но он может составлять от 11 до 24 суток.
Место оседания инфекции – слизистые дыхательных путей, откуда вирус всасывается в кровоток и дальше разносится по всему организму.
Человек становится заразным для окружающих людей за неделю до начала высыпаний по телу и в течение 14 дней после исчезновения сыпи.
Симптоматика и ее выраженность также может зависеть от формы заболевания и общего состояния здоровья в момент заражения.
Начальные признаки краснухи
- Возникновение сыпи на коже на лице, которая понемногу опускается вниз на тело;
- Покраснение слизистой глотки;
- Очень высокая утомляемость, слабость;
- Чиханье, возникновение насморка;
- Покраснение глаз – в случае попадания вируса на органы зрения;
- Температурное увеличение тела до маленьких отметок – 37-37,5 °С.
Ключевые симптомы краснухи
- Сыпь на теле – главный признак краснухи, продолжительность которого составляет до 2-4х дней. Особенность краснушной сыпи состоит в отсутствии возвышений на кожных покровах, которая остается гладкой. Высыпания представлены красными пятнами, диаметром в 5-7 мм, могут быть увеличены до 10 мм. Более всего сыпи находится на лице, пояснице, ягодицах, локтях, коленях. Возникновение пятен вызвано нестандартным сосудорасширяющим воздействием вируса на капилляры (очень маленькие подкожные сосуды кровообращения), благодаря этому, если пятно натянуть – оно пропадает, но как только кожу выпустить, первый размер вновь возникает. При воспалительном процессе на кожных покровах появляются папулы. В большинстве случаев возникновение пятен сопровождается кожным зудом.
- Сыпь на нёбе – еще 1 признак краснухи, который, правда, возникает не у всех больных, впрочем механизм увеличения сосудов кровообращения, благодаря чему она возникает тот же.
- Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), особенно затылочных, которые по истечению определенного времени воспаляются и начинают заболевать (лимфаденит). Это связано со неординарной работой лимфоузлов по купированию, удерживанию и борьбе с инфекцией в середине себя.
- Возникновение першения и боли в горле, сухого кашля, вызываемых раздражением вирусом слизистых ротоглотки.
- Лихорадка – 37-38 °С.
- Носовые выделения, насморк.
Дополнительные симптомы заболевания – увеличение печени (гепатомегалия), увеличение селезенки (спленомегалия), слезотечение, конъюнктивит.
Симптомы краснухи в зависимости от ее вида
Бессимптомная (субклиническая) краснуха – в большинстве случаев встречается раза в 2-4 чаще, чем стереотипная форма заболевания, и выявляется в основном при обследовании человека, который контактировал с больным. Симптоматика фактически отсутствует.
Может находиться легкая слабость.
Атипичная краснуха – отличается насморком, кашлем, увеличенными лимфоузлами и прочими признаками заостренных респираторных вирусных инфекций, впрочем, сыпь при этом отсутствует.
Иногда пациенты с аналогичной клиникой получают диагноз «ОРЗ».
Врожденная краснуха – возникает при заражении ребенка от матери к будущему ребенку через плаценту, которую вирус краснухи очень легко преодолевает.
При этом, дети рождаются с такими признаками заболевания – врожденные патологии сердца, миокардит, патологии глаз, умственная отсталость, глухота, микроцефалия, энцефалит, сахарный диабет, пневмония, тромбоцитопеническая пурпура. Как свидетельствует статистика, врожденные пороки развиваются у 60% детей при инфицировании плода на 3-4 неделю вынашивания, 15% детей – на 9-12 неделю беременности, 7% — на 13-16 неделю, и практически 0% на 4 месяц вынашивания ребенка.
Как смотрится краснуха – фото
Осложнения краснухи
Среди сложностей краснухи в основном выделяют:
- Синдром Грега;
- Традиционный синдром врожденной краснухи;
- Тромбоцитопеническая пурпура;
- Геморрагическая сыпь;
- Артрит;
- Энцефалит;
- Потеря сознания, кома;
- Парезы, параличи, утрата двигательной функции некоторых частей тела.
Причины краснухи
Возбудитель краснухи – вирусная болезнь Rubella virus, относящийся к роду Rubivirus (рубивирусы), семейства Togaviridae (тогавирусов). Rubella virus обладается свойством при помощи нестандартных белков-ферментов рушить эритроциты, и также их приклеивать.
А при помощи входящей в него нейраминидазы поражать клетки нервов организма.
Rubella virus способен формироваться только в живом организме, благодаря этому источником инфекции считается ее носитель.
В связи с небольшой стойкостью этой инфекции в окружающей среде, контагиозность (заразность) краснухи низкая, благодаря этому для заражения, человек обязан иметь долгий или очень сильной контакт с носителем.
Вирус краснухи погибает при его высушивании, нагревании, заморозке (до -20 °С) облучении ультрафиолетовыми лучами, отделке средствами для дезинфекции, формалином, эфиром, влиянии кислот и щелочей (рН) — меньше 6,8 и больше 8.0.
При температуре 20 градусов Rubella virus погибает на протяжении нескольких часов.
Способы передачи инфекции
- Воздушно-капельный путь – высвобождается в окружающую среду с частичками слизи из ротоглотки зараженного человека, распыляясь в большинстве случаев с чиханьем или кашлем;
- Контактно-бытовой – во время использования зараженных вещей или кухонных предметов, которыми пользовался больной;
- Вертикальный (трансплацентарный) – от беременной инфицированной дамы к плоду.
Врожденная краснуха выполняет младенцев заразными для окружающих в течение 2 и более лет, выделяясь в окружающую среду не только со слизью из системы дыхания, но и с мочой, каловыми массами.
Патогенез (развитие заболевания)
Как мы уже и утверждали, после проникновения вируса краснухи в дыхательные пути, через слизистые он проникает в крово- и лимфоток, с которыми разносится по всему организму.
При инфицировании плода у беременной дамы вирус травмирует хромосомы в клетках грядущего ребенка, что приводит к его внутриутробной мутации
В случае приобретенной краснухи вирус способствует выработке клеточного и гуморального иммунитета и связываясь с лейкоцитами вызывает лейкопению (снижение их кол-во).
Также, вирус накапливается и держиться лимфатическим узлами, что приводит к их увеличению и воспалению. Пик вирусемии приходится на предвысыпальным временем.
Репликация Rubella virus в лимфатической системе приводит к возникновению плазмоцидов (клетки Тюрка), являющихся незрелыми мононуклеарами с морфологическими признаками нестандартных атипических лимфоцитов или плазматических клеток.
Антитела IgМ в крови в отношении к Rubella virus появляются на 2-3 сутки с момента возникновения сыпи, может достигать пика на 21-28 день и исчезают после 2-3 месяцев после исчезновения сыпи.
Антитела IgG появляются на протяжении семи дней после исчезновения сыпи и удерживается у выздоровевшего человека к этому виду вируса практически всю его жизнь. В месте оседания инфекции вырабатываются антитела IgА, которые предохраняют реинфекцию Rubella virus, тогда как при вакцинации антитела IgА в организме отсутствуют, что позволяет человеку, не обращая внимания на наличие прививки, инфицироваться краснухой.
В случае реинфекции, если есть наличие иммунитета к Rubella virus, организм уничтожает вирус еще в месте его оседания, и, даже в том случае, если его часть проникнет в кровеносную систему, нестандартные антитела его уничтожают фактически быстро, о чем говорит при реинфекции увеличение титров IgG, при этом IgМ в этом случае не повышаются.
Подобным образом, при первой краснухе находит всплеск титров IgМ, при реинфекции – IgG.
Виды краснухи
Классификация краснухи выполняется так:
По рождению:
По типу:
- Стереотипная;
- Атипичная, которая делится на следующие формы — бессимптомная, стертая, с изолированным синдромом экзантемы и с изолированным синдромом лимфоаденопатии.
По степени тяжести:
По течению:
- Гладкое;
- Негладкое, которое делится на следующие формы – с наличием сложностей, с присоединением вторичной инфекции, с ухудшением хронической заболеваний.
Диагностика краснухи
Диагностика краснухи в себя включает:
- Сбор жалоб, анамнез, зрительный осмотр пациента;
- Общий анализ крови, при котором выявляется снижение лейкоцитов (лейкопения) на фоне увеличения плазматических клеток, СОЭ в границах нормы, возможна тромбоцитопения. Вторичный ОАК выполняют через 10-14 дней и в случае заболевания, встречается увеличение антител если сравнивать с первым анализом крови;
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – в сыворотке крови с самого начала заболевания обнаруживаются антитела IgM (иммуноглобулины М) с пиковым числом на 14-21 сутки (концентрация более 25 Au/мл), и также возникновение IgG (концентрация 10 ЕД/мл и более) через пару суток после IgM;
- Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – для определения генотипа Rubella virus;
- Электрокардиография (ЭКГ) – если есть наличие сложностей со стороны сосудисто-сердечной системы;
- Рентгенография грудной клетки – при подозрении на воспаления дыхательных органов;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – при неврологических расстройствах;
- УЗИ плода — для контроля наличия патологий развития.
Краснуху нужно отделить от прочих болезней и состояний со схожей симптоматикой: аденовирусной и энтеровирусной инфекций, кори, крапивницы, инфекционной эритемы, инфекционного мононуклеоза, розового лишая.
Корь и краснуха – отличия
В основном отличия выражаются различными свойствами высыпаний.
Сыпь при кори — распространяется пару дней, есть и на кожных покровах, и на слизистых (стереотипная форма), имеет особенность сливаться между собой.
На месте сыпи после нескольких суток появляются белые или темные шелушащиеся пятна, которые оставляют по себе следы еще длительное время.
Сыпь при краснухе — распространяется в течении 24 часов, не сливается в единые образования, исчезает через пару дней, не оставляя по себе на кожных покровах никаких следов.
Лечение краснухи
Лечение краснухи проходит комплексно, и направлено не только на пресечение выраженности симптоматики и купирование инфекции (у взрослых), но и на предотвращение сложностей заболевания.
Лечение краснухи легкой и средней степени, если отсутствую осложнения и противопоказания проходит в условиях амбулаторории, тяжёлой, и еще в случае несовершеннолетних детей и лиц, живущих в неблагоприятных домашних условиях — на стационаре.
В общем, схема лечения краснухи в себя включает следующие пункты:
1. Особенный режим.
2. Лечение медикаментозным методом.
1. Особенный режим
В острый период заболевания рекомендуется исполнять постельный режим, что направлено на избежание вторичной инфекции, и также аккумулирование сил организмом на борьбу с Rubella virus.
Более того, пребывание дома в период заболевания лучше и в эпидемиологических целях – для устранения распространения инфекции на остальных людей.
2. Консервативное (медикаментозное) лечение
Лекарства при краснухе назначаются в зависимости от возраста, состояния организма и наличия разных противопоказаний пациента.
2.1. Этиотропная терапия
Этиотропная терапия – направлена на купирование распространения вирусной инфекции в организме в случае краснухи не учитывает применение нестандартных препаратов против Rubella virus. Благодаря этому, в данных целях, при легком и среднем течении используются иммуностимулирующие средства и препараты – препараты интерферона (?-интерферон), «Тилорон», «Меглюмина акридонацетат».
Необходимо выделить, что организм в случае отличного состояния организма и собственными силами превосходно справится с вирусом краснухи Rubella virus, благодаря этому назначать антивирусные препараты не стоит. Это лучше делать при осложнениях, тяжёлом течении или отсутствии эффективности от консервативной терапии.
2.1. Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия – направлена на пресечение выраженности клинических проявлений заболевания и предотвращение развития сложностей. В себя включает использование следующих групп лекарственных средств:
Противовоспалительные средства – используются для купирования процессов воспаления в дыхательной системе, нормализации температуры тела при лихорадке, снятию синдрома боли в случае оного (к примеру, при артритах). Из лекарственных средств по большей части назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – «Аспирин», «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесил», и также анилиды – «Парацетамол».
Дезинтоксикационная терапия – назначается для выведения из организма продуктов деятельности вирусной инфекции, что приводит к уменьшению симптомов интоксикации человека.
В данных целях применяют вливания электролитических растворов – «Натрия хлорид», «Калия хлорид» и других. После этого применяют мочегонные препараты (диуретики) – «Фуросемид».
Для удаления зуда и прочих признаков аллергии организма на вирусную инфекцию назначаются антиаллергические (антигистаминные) препараты – «Супрастин», «L-Цет», «Цетризин» и другие.
При выраженном иммунном ответе на вирус, для устранения неблагоприятного воздействия высокого количества антител на суставы и остальные части доктор может назначить иммуносупрессивные препараты — «Делагил».
Глюкокортикостероиды (ГК) – группа гормональных препаратов, направленные на пресечение процессов воспаления, которые вызываются иммунным ответом организма на патогенную микрофлору.
Прежде всего, использование ГК снимает воспаление в органах дыхания, купируя развитие ОРЗ. Также ГК используются при тромбоцитопенической пурпуре.
Среди препаратов выделяют – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
При борьбе с тромбоцитопенической пурпурой, если использование ГК не стало причиной нужному хорошему результату, для усиления терапевтической эффективности лучше всего использовать лекарства, разжижающие кровь – «Гепарин».
При очень высокой кровоточивости назначаются системные гемостатики – «Этамзилат», ингибиторы фибринолиза – «Аминокапроновая кислота».
При затрудненном носовом дыхании назначаются сосудосуживающие назальные капли – «Фармазолин», «Отривин», «Нокспрей». Впрочем будьте осторожны, даже пару суток применения данных капель вызывают сильную зависимость, благодаря чему большинство людей долгие годы не могут с них слезть, т.к. при отсутствии «дозы» у человека нос собственными силами закладывается без внешних факторов.
Витамины и макро-микроэлементы (комплексные препараты) назначаются для всеобщего урепления организма и устранения сложностей от заболевания. Так, использование витаминов группы В нормализуют функционирование нервной системы, предотвращая неврологические расстройства и поддерживают работу сосудисто-сердечной системы, витамин С оберегает внутренние органы и ткани от повреждения.
При кашле, если в дыхательных путях находится трудноотходимая мокрота назначаются муколитики – средства, разжижающие мокроту – «Бромгексин», «Мукалтин», «Амброксол».
При сухом кашле, и также если «дерет» в горле показали собственную результативность – «Гербион Исландский мох».
Мониторинг при краснухе
Мониторинг в большинстве случаев хороший.
Как исключение из правил врожденные патологии в развитии плода, что с рождением и последующей жизни ребенка как правило не восстанавливаются.
Неблагоприятный мониторинг в большинстве случаев встречается при развитии сложностей заболевания, к примеру, краснушном энцефалите, т.е. воспалении мозга головы.
Лечение краснухи бабушкиными средствами
Марганцовка. Слабый марганцовочный раствор (перманганат калия), разведенный в тёплой ванной – до светлого, едва розоватого цвета, способствует успокоению и дезинфицирующей санации воспаленных мест на кожном покрове, и также профилактирует подсоединение вторичных инфекций, в случае наличия папул или других элементов сыпи на коже с открытым доступом в подкожные слои.
Ромашка и тысячелистник.
Сделайте травяной сбор, смешивая между собой в сухой форме 1 к 1 цветки ромашки аптечной и тысячелистник. 3 ст. ложки сбора залейте 250 мл горячей воды, накройте крышкой и установите на 40 минут для настаивания и остывания.
Процедите и пейте по 100 мл 4 раза в течении дня после еды.
Этот сбор обладает дезинфицирующим, болеутоляющим, противовоспалительным, антиаллергическую и остальные активности.
Тысячелистник.
Чтобы успокоить кожу залейте в 3х литровой банке кипятком 200 г сушенного сырья тысячелистника, настойте около 45 минут, процедите и залейте в тёплую ванную, которую лучше принимать перед тем как ложиться спать.
Сабельник.
Следующее средство увеличивают скорость восстановления организма при заболевания.
Для приготовления залейте в термосе 60 г измельченной травы сабельника 500 мл горячей воды, дайте настояться средству 45 минут, процедите и принимайте по половине стакана 3 раза в течении дня, за четверть часа до приема пищи.
Эхинацея.
Данное растение обладает великолепным иммуностимулирующим действием, вследствие чего, бабушкины средства не его основе помогают организму справляться с многими инфекционными заболеваниями. Для приготовления 30 г сухих измельченных корней эхинацеи залейте 750 мл холодной воды и установите его на водную баню для нагрева, минут на 30, не доводя средство до кипения.
После дайте отвару настояться около 45-60 минут, процедите и пейте по 30 мл 3 раза в течении дня, за четверть часа до еды.
Профилактика краснухи
Профилактика краснухи в себя включает следующие мероприятия:
- Вакцинация – применение прививки от краснухи по информации от ВОЗ считается главным методом предупреждения заболевания, которая направлена на предотвращение сложностей от заболевания, если вирус проникнет в организм.
- При обнаружении пациента – его изолируют от здоровых людей до 14 дней после возникновения на теле сыпи.
- В случае эпидемии краснухи нужно удерживаться от мест сильного накопления людей, что особенно касается взрослых людей, которые в раннем возрасте не болели на данную болезнь.
Вакцинация
Правила проведения вакцинации от краснухи утверждены в приказе Минздрава РФ №125н от 21.03.2014 г. Прививка от краснухи выполняется комбинированной вакциной против кори, краснухи и паротита. Первую прививку выполняют в 12 месяцев, ревакцинацию в 6 лет.
Показания – мужчины до 18 лет, дамы – до двадцати пяти лет, но например если до этого возраста человек не болел на данные болезни, не делал прежде прививку или если ее и делал, то лишь один раз.
Противопоказания к вакцинации – индивидуальная непереносимость вакцины, беременность (период вынашивания ребенка или планирование его зачатия – не прежде 3х месяцев после вакцинации), возраст после 25 лет (чтобы плод не получил врожденную форму заболевания).
Вакцина считается живая, т.е. собой представляет вирусы кори, краснухи и паротита в небольших дозах.
Разумеется, делать прививку либо нет решает самостоятельно человек.
К какому доктору обратится?
Видео
Лечение и профилактика краснухи у детей
Коревая краснуха у детей – это детская инфекционная болезнь с острым течением, предрасположенная к эпидемическим вспышкам, которая вызывается вирусом краснухи и вырисовывается отравлением, высыпаниями на кожных покровах, и также воспалением лимфатических шейных узлов.
Исторические сведения о краснухе
Коревая краснуха до средины 18 века рассматривалась, как вид кори. В первой половине 40-ых годов восемнадцатого века доктор Фридрих Хоффман первый раз описал ее признаки и клиническое течение.
Но исключительно в 1814 году Дж. де Матон выделил краснуху, как отельную нозологическую форму. Ф. Хоффман и Дж.
Де Матон были немецкими докторами, благодаря этому коревую краснуху часто величали «немецкой корью».
Так как кожную сыпь имеют красный цвет, то Генри Вил, британский врач, работавший при дворе королевы, во второй половине 60-ых годов девятнадцатого века предложил наименование заболевания – «краснуха». Также Генри Вил описал первый раз глобальное заболевание на коревую краснуху в Индии.
Официальное признание заболевания краснуха, в качестве индивидуальной нозологической формы, было зарегистрировано в первой половине 80-ых годов девятнадцатого века на Международном конгрессе медицины, который проходил в столице Англии.
Первые предположения о вирусной этиологии заболевания были выдвинуты Альфредом Фабианом Хессом в 1914 году. Доказать то, что краснуху вызывает вирус, получилось Хиро и Тосаке во второй половине 30-ых годов двадцатого века, когда они инфицировали детей при помощи носовых смывов, взятых у ребенка с острыми признаками краснухи.
Во время эпидемии краснухи в середине двадцатого столетия в Австралии врач-окулист Норман Макалистер Грегг отслеживал связь с краснухой беременных и рождением детей с катарактой. На основании собственных исследований он сделал вывод, что краснуха, перенесенная на первых сроках беременности, приводит к слепоте новорожденных.
В то время вакцины от этой болезни не было, благодаря этому большинство врачей рекомендовали заболевать девочек, чтобы они переболели краснухой до наступления детородного возраста.
Важно!
Вирус краснухи был идентифицирован в первой половине 60-ых годов XX века одновременно 2-мя группами ученых во главе с Паркманом и Веллером.
Интересно! На западе наибольшая вспышка краснухи зафиксирована была в 1962-1965, которая обрела статус пандемии.
Прививка, которую разработали во второй половине 60-ых годов XX века, позволила уменьшить заболеваемость краснухой среди населения нашей планеты.
Что вызывает краснуху?
Инфекционный процесс с названием краснуха вызывает вирус Rubella virus семейства Togaviridae, находящийся в собствености к роду Rubivirus. Это сферообразный вирус, геном которого представленный одной нитей РНК.
Rubella virus неустойчив в окружающей среде.
Он погибает под лучами солнца или ультрафиолетового излучения. Быстро инактивируется при нагреве или отделке дезрастворами.
При температуре 20 градусов возбудитель может быть активным 2-3 часа, и также продолжительно хранит собственную патогенность при замораживании.
Как подается вирус краснухи?
Краснухой чаще болею дети раннего и младшего школьного возраста, но еще можно заболеть и во взрослом возрасте. Самую большую опасность коревая краснуха составляет на первом триместре беременности, так как может привести к мертворождению, врожденной катаракте и глухоте, микроцефалии и иным порокам развития.
Источником заболевания считается исключительно заболевший человек, у которого заболевание течет характерно или без симптомов.
Важно! Больной становится опасным для окружающих за неделею до разгара заболевания и до тех пор, пока сыпь не начнет бледнеть (4-7 день после последнего высыпания).
Механизм распространения краснухи – аэрогенный.
Вирус краснухи подается по большей части воздушно-капельным путем, но еще встречается и контактно-бытовой путь заражения через игрушки для детей, посуду, бытовые предметы.
Передача вируса от матери к ребенку выполняется вертикальным путем (через плаценту).
В организм возбудитель заболевания проникает через эпителий верхних дыхательных путей.
Репликация вируса происходит в клетках лимфатических шейных узлов, после этого он попадает в кровь и разноситься по организму.
Иммунная система продуцирует антитела к вирусу краснухи, которые инактивирую его.
У переболевшего ребенка или взрослого вырабатывается стойкий инфекционный иммунитет.
В силу того, что прививка от краснухи была включена в календарь вакцинации, краснуха встречается в виде маленьких вспышек. Для краснухи специфична сезонность – зима и первые месяцы весенней поры.
Классификация краснухи
Краснуху делят на приобретенную и врожденную.Приобретенная краснуха течет характерно, атипично (без высыпаний) или субклинически (без симптомов).
Течение обычной коревой краснухи имеет три степени тяжести: не тяжелое, среднетяжелое и нелегкое.
Стереотипная форма краснухи может быть неосложненной и осложненной.
Среди сложностей краснухи можно именовать воспаление суставов, энцефалит, геморрагический диатез, тромбоцитопеническую пурпуру.
Со своей стороны врожденная краснуха может возникать у ребенка следующими состояниями:
- поражением нервной системы;
- врожденным пороком сердца;
- тугоухостью или глухотой;
- поражением глаз;
- комбинированным поражением.
Клиническое течение краснухи
Инфекционный процесс при обычной форме краснухи такой, как и при иных инфекционых заболеваниях. В клиническом течении заболевания можно отметить следующие периоды:
- Период инкубации – от 11 до 24 дней.
- Продромальный период – от 2 часов до 2 дней.
- Период высыпаний – 3-4 дня.
- Период выздоровления – 2-3 недели.
При атипичной форме краснухи наблюдаются небольшие катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и умеренная увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Сыпь у заболевших атипичной краснухой отсутствует.
Диагноз краснухи выставляется, если присутствуют указанные выше признаки, а в анамнезе есть контакт с больным на краснуху.
Инаппарантная, или субклиническая, форма краснухи отличается бессимптомным течением.
Эту форму коревой краснухи можно определять исключительно с помощью серологических и иммунологических методов.
Симптомы коревой краснухи у детей
Период инкубации при коревой краснухе продолжается 11-24 дня. В данном этапе болезненные симптомы отсутствуют.
Для продромального периода заболевания свойственны такие симптомы, как общая слабость, быстрая утомляемость ребенка, умеренные головные боли, миалгия и артралгия, температурное увеличение тела до 37-38°С. Также у ребенка можно наблюдать отек и покраснение зева, инъекцию сосудов конъюнктивы.
При объективном осмотре привлекают внимание увеличенные лимфо узлы шейной группы (заднешейные и затылочные).
Важно! Начальные признаки, по которой можно заподозрить краснуху – это розовые пятна маленьких размеров, склонные к слитию, на мягеньком небе, которые появляются за 2-3 дня до экзантемы.
В период высыпаний (разгара) сыпь возникает сначала на лице, потом процесс распространяется на туловище и конечности. Сыпь более выражается на ягодицах, спине и разгибательных поверхностях конечностей.
Поэтапный процесс высыпаний для краснухи не отличительный. Также сыпь не имеет тенденции к слитию.
Как смотрится сыпь при краснухе?
Сыпь при краснухе богатая и имеет вид очень маленьких пятен (5-7 мм) с красным или оттенком розового, которые не выступают над кожной поверхностью. Отек кожи в области высыпаний отсутствует.
Форма элементов высыпаний может быть круглой или овальной с четкой ровной границей, но иногда встречается иногда маленькая ареола.
Сыпь никогда не возникает на подошвенных поверхностях нижних конечностей и ладонях.
Сыпь смотрится собственно так, из-за того что гемагглютинин вируса краснухи способствует агрегации эритроцитов, которые как бы застревают в верхнем слое кожи.
Интересно! При некоторых случаях у ребенка сыпь может быть слабовыраженной.
Для того чтобы установить краснуха ли это, используют тест манжеты или жгута: манжету тонометра или жгут налаживают на руку, так чтобы прощупывался пульс, на 2 минуты, если сыпь становится ярче, то значит, что ребенок все же болеет краснухой.
В периоде высыпаний у ребенка тоже могут быть следующие симптомы:
- субфебрильная лихорадка (нечасто температурное увеличение тела до 38-39°С);
- озноб;
- общая слабость;
- снижение аппетита;
- уменьшение активности ребенка;
- лимфоаденопатия;
- гепатомегалия;
- спленомегалия;
- небольшое снижение давления артерий;
- снижение лейкоцитов в крови и увеличение скорости оседания эритроцитов.
В период выздоровления ребенок остается заразным еще на протяжении 5-7 дней после возникновения завершающего элемента сыпи.
Краснуха у детей до года
Ребенок может инфицироваться внутриутробно через плаценту от матери, которая болеет краснухой, воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
При внутриутробном инфицировании вирусом краснухи у ребенка как правило наблюдаются поражения центральной нервной системы, слуховых органов, глаз, сердца и т. д., благодаря этому принципиально важно, чтобы беременной в раннем возрасте была проведена прививка от краснухи.
Краснуха у новорожденных встречается нечасто и течет по большей части в легкой форме, с требованием, что мама до беременности перенесла заболевание и передала ребенку антитела к вирусу краснухи.
Важно! Однако, если ребенок не получил с грудным молоком иммунитет от краснухи, то симптомы и результаты заболевания могут быть серьёзными.
У подобных детей течение нелегкое, иногда быстрое, с судорожным синдромом и ДВС-синдромом. В подобных вариантах показана экстренная госпитализация в инфекционную поликлинику.
Лечение направлено дезинтоксикацию и профилактику менингита и энцефалита.
Когда ребенок переболел коревой краснухой до года, то прививка ему не требуется, так как у него выработался стабильный пожизненный иммунитет.
Диагностика краснухи у детей
Диагноз краснухи можно выставить, смотря на симптомы, объективные признаки болезни и информацию о контакте с больным на краснуху. Но достоверно определить возбудителя можно с помощью вирусологического или серологического методов.
Увеличенное кол-во иммуноглобулинов М в 4 раза и выше указывает на активный инфекционный процесс в организме, а наличие иммуноглобулинов G считается показателем перенесенной краснухи.
Как отличить ложную краснуху от коревой краснухи у детей?
Обманчивая краснуха или розеола розовая – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 6 типа и даже в наше время достаточно не изучена.
- фебрильная лихорадка;
- гиперемия горла;
- точечная экзантема на туловище и лице;
- в крови лейкоцитоз за счёт нейтрофилов и увеличение скорости оседания эритроцитов.
Симптомы ложной краснухи схожи с коревой краснухой, благодаря этому их можно перепутать. При дифференциальной диагностике данных болезней применяют такие факты:
- процесс высыпаний начинается на 3-4 день от начала заболевания на фоне пониженной или нормальной температуры;
- отсутствует лимфоаденопатия;
- обозначение вируса герпеса 6 типа при помощи ПЦР.
Лечение ложной краснухи исключительно симптоматическое.
Как лечить краснуху у детей?
Лечение краснухи симптоматическое и во многих случаях проходит дома. Ребенок должен пребывать в индивидуальной комнате, которую необходимо проветривать 2 раза в течении дня по 20 минут и проводить мокрую уборку.
Лечение краснухи включает следующее:
- постельный режим на 7 дней;
- правильное дробное питание (кисломолочные продукты, протертые супы с рыбой, курицей или мясом, запеченные овощи, салаты и т. д.);
- очень высокий пригодной для питья режим (до 2 литров в день) для снимания интоксикации организма пациента. Для этой цели превосходно справляются минеральная негазированная вода, раствор Регидрона, Хумана электролит;
- витаминные препараты: Аскорутин по 1 таб. 3 р/д, который профилактирует ДВС-синдром;
- антигистаминные средства: Цитрин, Супрастин, Тавегил, Эриус в возрастных дозировках;
- жаропонижающие средства: Нурофен, Ибуфен, Эффералган в возрастных дозировках;
- иммуностимуляторы: Вобензим по 1 капс. 3 р/д;
- при присоединении вторичной флоры бактерий (пневмония, отит, лимфоаденит, ангина) в лечение включают антибиотики.
Можно ли купать ребенка пациента краснухой?
Купать ребенка с краснухой не только можно, но и необходимо. Благодаря купанию поддерживается гигиена тела и уменьшается зуд кожи, и также, при правильном режиме температур воды, налаживается температура тела пациента.
Профилактика краснухи у детей
Интересно! Активная профилактика краснухи – это прививка вакциной КПК.
Эта прививка проходит в 12 месяцев, а ревакцинация – в 6 лет.
Также детям от 12 месяцев до 18 лет, которые не болели краснухой и не были привитым, однократно проходит иммунизация против краснухи.
С целью предупреждения краснухи у нерожавших женщин 18-25 лет, которые не болели прежде краснухой, рекомендовано делать прививку.
Пассивная профилактика краснухи состоит в здоровом и полноценном питании детей, укреплении иммунитета, соблюдении личной гигиены и обязательной изоляции больных краснуху.
Краснуха принадлежит к группе детских инфекционых заболеваний. Но детские инфекционные заболевания совсем не считаются детскими, так как приводят к осложнениям и даже смерти ребенка.
Благодаря этому важно проводить активную иммунизацию детей, во избежание больших последствий.
Коревая краснуха у ребенка. Симптомы, стадии, фото, лечение. Профилактика у детей
Коревая краснуха – это официальное наименование вирусного болезни – краснухи. Она как правило имеет врожденный или приобретенный характер.
У детей патология течет в очень легкой форме и нечасто вызывает развитие сложностей.
Важно вовремя отличить краснуху от прочих заболеваний, сопровождаемых схожими симптомами (сыпь, температура, кризис сил).
Возбудитель коревой краснухи
Раздражителем патологии считается вирус Rubella. Он не применен к существованию вне тела носителя.
Благодаря этому во внешней среде быстро погибает.
Особенно под воздействием средств для дезинфекции, ультрафиолетового излучения и очень высоких температур. Невысокие температурные показатели увеличивают срок существования вируса, благодаря этому пик болезни чаще бывает в зимнее время.
Возбудитель коревой краснухи
Инфицирование краснухой развивается после попадания возбудителя на слизистые дыхательных путей. В них вирус развивается и размножается и понемногу проникает в кровеносную систему.
Локализуется болезнь в лимфатических узлах и на кожном покрове, куда проникает по сосудам кровообращения. Жизнедеятельность вируса приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов и высыпаниям на кожных покровах.
Также возбудитель оказывает разрушающее действие на эритроциты входящие в состав крови и на клетки нервной системы.
Благодаря этому иногда, без надлежащего лечения, заболевание может вызвать развитие тяжёлых сложностей.
Заболеть корью можно 1 раз в жизни, еще одно развитие патологии считается редким исключением. При приобретенном инфицировании больной заразен на протяжении 14 дней.
А при заражении в утробе ребенок считается разносчиком болезни до двух лет.
Главные особенности протекания краснухи у детей
Коревая краснуха у детей (симптомы имеют различия от варианта болезни и возраста пациента) течет в легкой форме, при сравнении с течением патологии у взрослых. До года патология вырисовывается нечасто.
В иммунитете ребенка присутствуют антитела от матери, которые оберегают организм от проникновения вируса.
Коревая краснуха у ребенка: симптомы и лечение
Однако если родительница не имеет защитных тел (не болела краснухой или не были проставлены прививки), то ребенок может инфицироваться вирусом с самого рождения.
Различия симптомов:
Характеристика краснухи | У взрослого | У детей |
Период инкубации | Имеет продолжительность до 28 дней | Продолжается до 14 дней |
Температурное увеличение | Показатель температуры удерживается на отметке 39 градусов и выше до 3 дней. | Увеличивается до 37-37,5 градусов. Нечасто до 38. Уменьшается через 2 дня. |
Состояние лимфоузлов | Становятся больше сначала заражения. | Лимфоузлы становятся болезненными и становятся больше на 2 сутки после заражения. |
Высыпания на теле | Выражается большими красными пятнами, которые распространяются по телу от лица и дальше по всему покрову кожи. Через 4-5 суток они исчезают, не оставив при этом следов. | Красные или розовые точечные пятна появляются на 5 или 7 день. Сначала высыпания удивляют лицевую часть и кисти рук с наружной стороны. Дальше пятна распространяются на все тело в течении 24 часов. Через 3-4 дня они исчезают без повреждения состояния покрова кожи. |
Зуд | Все зависит от формы протекания может быть слабо или ярко выраженным. | Выражен слабо или отсутствует. |
Дополнительные симптомы | Признаки ОРВИ присутствуют на протяжении всей заболевания в яркой форме. | С самого начала возникает насморк, кашель и боль в горле. |
Осложнения | Существует опасность развития сложностей (нарушение деятельности мозга, системы дыхания и ухудшение слуха). | Развиваются очень нечасто. |
Вид выраженности симптоматики зависит от состояния иммунной системы. У заболевших с ослабленным иммунитетом заболевание, даже в детском возрасте, может протекать сложно.
Как подается краснуха?
Инфицирование вирусом происходит после его попадания на слизистые дыхательных путей.
Пути передачи вируса:
- воздушно-капельно. При контакте с больным (если даже симптоматика заболевания не выражается);
- контактно. При совместном применении общих бытовых предметов (зубная щетка, игрушки, посуда) с человеком зараженным вирусом;
- трансплацентарно. Передача возбудителя от ребенка к матери внутриутробно. Страшно мертворождением и развитием опасных сложностей (глухота, отставание в умственном развитии и физические уродства).
Важно, симптомы заболевания могут еще не проявиться или уже исчезнуть, при этом инфицированный человек может быть источником болезни. Также при легкой форме протекания краснухи, ключевые симптомы могут отсутствовать, но человек также считается заразным.
Осложнения и результаты
Потенциальные результаты от краснухи зависят от того, когда случилось инфицирование ребенка:
Приобретенная (инфицирование вирусом после рождения) форма | Врожденная (инфицирование происходит внутриутробно) форма |
Ангина – воспаление лимфоидной ткани в гортани. | Нарушение деятельности клеток нервной системы и мозга головы. |
Ларингит – воспаление, в слизистых оболочках гортани. | Ухудшение зрения или полная слепота. |
Процесс воспаления, текущий в слуховых проходах. | Нарушение в формировании и деятельности сердца. |
Поражение суставной ткани. | Плохой слух или его отсутствие. |
Нарушение деятельности клеток мозга головы. | Увеличение в размерах печени и селезенки. |
Поражение сосудисто-сердечной системы. | Нарушение деятельности ткани мышц (судороги, слабая развитость). |
Нарушение координации движений. Иногда – паралич. | Непрочная костная ткань. |
При взрослении может отмечаться нарушение функционирования органов системы репродукции. | Замирание развития плода в утробе с дальнейшим летальным исходом. |
Осложнения и результаты
Вероятность развития сложностей у приобретенной формы минимальна.
У врожденной формы составляет 70% при заражении матери до 12 недели беременности, 30% при инфицировании во 2 триместре и 10% при развитии заболевания на последних сроках вынашивания ребенка.
Классификация болезни
Коревая краснуха у детей, симптомы которой различны от варианта патологии, может протекать в 3 главных формах (обманчивая, врожденная и приобретенная).
Обманчивая краснуха
С названием обманчивая краснуха очень часто воспринимается заболевание – розеола, так как оно имеет схожую симптоматику (очень высокая температура, сыпь, простудные признаки). Заболевание также отличается острым течением развития патологии, сыпь имеет схожие наружные формы (маленькие красные пятна).
Обманчивая краснуха
Также под ложной краснухой могут быть обозначены следующие заболевания с подобными симптомами:
- корь. Имеет инфекционную вирусную природу. Протекание заболевания сопровождается большой температурой и красной сыпью;
- скарлатина. Относится к инфекционным заболеваниям, раздражителем считается стрептококк. Также сопровождается сыпью, очень высокой температурой и симптомами простуды;
- ветряная оспа. Раздражителем заболевания считается вирус герпеса. Начало болезни имеет схожую симптоматику.
- аллергия. В зависимости от типа высыпаний и тяжести протекания аллергии симптоматика меняется.
Данные болезни имеют похожесть только по внешности и чаще исключительно на начале развития заболевания. Ключевым различием патологий являются различные возбудители.
Благодаря этому для точного постановления диагноза требуется сдача нужных анализов и полное исследование пациента.
Врожденная форма
Ребенок может быть инфицированным вирусом внутриутробно, если беременная переболела краснухой в период вынашивания плода или в течение 6 месяцев до зачатия. У самого ребенка ключевые болезненные симптомы могут не возникать (сыпь, температура), однако он до 24 месяцев может быть источником заражения.
Возбудители выделяются наряду с мочой, каловыми массами и выдыхаемым воздухом.
Врожденная форма
При краснухе этой формы у детей имеются врожденные пороки в развитии:
- если мама переболела до 11 недель беременности, или в начале зачатия, у ребенка встречается нарушение работы клеток мозга;
- при инфицировании в период 4-7 неделя беременности отмечается нарушение в формировании сердца, слуха и зрения;
- краснуха на 10-12 неделе может вызвать нарушение формирования скелета лицевой части (развиваються уродства, заячья губа или волчья пасть).
Главную часть патологий нереально поправить медикаментозным методом, требуется вмешательство хирургическим путем. Ребенок не может посещать детские заведения (если даже появился на свет без патологий) пока считается источником вируса.
Приобретенная коревая краснуха
Приобретенная краснуха в детском возрасте чаще течет в легкой форме, без риска развития сложностей.
Патология сопровождается:
- очень высокой температурой;
- возникновением симптомов простуды;
- увеличением лимфоузлов перед началом в области шеи и за ушами и дальше по всему телу;
- возникновением сыпи малого диаметра, которая распространяется от лица по всему покрову кожи.
Перечисленная симптоматика меняется в зависимости от стадии протекания патологии.
Стадии развития болезни
Коревая краснуха проходит 3 стадии развития, как у детей, так и у взрослых. От формы тяжести протекания заболевания зависит яркость проявления симптомов.
Инфицирование и начало развития инфекции в организме
- вирус попадает в слизистую дыхательных путей, начинает плодиться и попадает в кровеносную систему. Иммунная система начинает генерировать антитела для уничтожения возбудителей. Данное действие сопровождается повышением показателей температуры, возникновением слабости и боли головы. Период занимает до 2-х дней;
- происходит увеличение лимфатических узлов за ушами и на затылочной области и дальше по всему телу. Возможно покраснение глаз или развитие конъюнктивита.
Продолжительность данного периода может меняться от 10 до 24 суток. За 5-8 дней до его завершения больной становится заразным.
Пик заболевания
Возможно увеличение показателей температуры. За ушами и на голове возникает сыпь, которая распространяется быстро по всему телу.
Пятна размещены на маленьких расстояниях один от одного. Продолжительность периода до 3 дней.
Больной продолжает выделять вирус и остается заразным.
Стадия выздоровления
Сыпь пропадает не оставив при этом следов на эпидермисе. Температура тела налаживается.
Больной выделяет вирус еще до 7 дней.
Длительность этой стадии 12-14 дней. После выздоровления в организме остаются антитела, которые не дают возможность инфицироваться вирусом краснухи еще раз.
Нестандартные болезненные симптомы
Ключевыми симптомами, выделяющими краснуху от похожих болезней, считаются:
- сыпь. Первые высыпания появляются за ушами, в районе шеи и лица. Дальше в течение 24 часов они распространяются по всему покрову кожи. Через 3 дня они сходят в подобном порядке. Большая локализация пятен отмечается в местах сгибания конечностей и на ягодицах. На ладонях и стопах они отсутствуют. Сыпь может поражать и слизистую полости рта, но выражается эта симптоматика слабо. Высыпания имеют форму маленьких пятен диаметром до 5 мм от розового до красного окраса. Выступают над кожной поверхностью.
- воспаление лимфоузлов. Они становятся больше в затылочной области и за ушами, дальше по всему организму. Процесс воспаления развивается через 3 дня после заражения и кончается по прошествии двух недель после выздоровления.
Нестандартные болезненные симптомы
По начальному очагу распространения сыпи и воспалении лимфоузлов можно отличить краснуху от похожих патологий.
Неспецифические признаки краснухи
Краснуха дополнительно сопровождается симптоматикой отличительной и другим заболеваниям:
- увеличение показателей температуры с усилением боли головы;
- носовые выделения, першение в горле и кашель;
- очень высокое слезоотделение с выполнимым развитием конъюнктивита;
- светобоязнь;
- боли в суставах и мышцах;
- боли в области живота на период возникновения сыпи;
- мышечные судороги;
- процессы воспаления в слуховых проходах;
Иногда возможно увеличение в размерах печени и селезенки (при тяжёлых формах протекания).
Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Коревая краснуха у детей, симптомы которой (сыпь, температурное увеличение и простудные признаки) напоминают другие патологии, имеет характерные признаки при сравнении с корью и ветрянкой.
Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Характерные симптомы для болезней:
Общие симптомы | Краснуха | Корь | Ветрянка |
Температура | Нечасто увеличивается до 38 градусов. | Показатель температуры удерживается в диапазоне 38-40 градусов. | Сопровождается высокими показателями температуры (38-39), сложно поддается уменьшению. |
Сыпь | Сыпь от розового до в красном цвете. Распространение стартует от лица и дальше. Пятна не способны сливаться между собой. По мере выздоровления пятна бледнеют и исчезают, не нарушая состояния сосочкового слоя дермы. | Высыпания имеют ярко красный окрас. По мере развития заболевания пятна могут сливаться. Первые очаги сыпи отмечаются ни лице и шее с будущим продвижением по телу. При выздоровлении пятна бледнеют, на их месте остается шелушащаяся кожа. | Сыпь розовая с дальнейшими водянистыми образованиями в самом центре. Распространение пятен начинается с туловища. В процессе выздоровления на месте пятен появляются корочки, которые понемногу отпадают. На их месте остается белый кожный участок. Понемногу тон выравнивается. |
Зуд | Есть нечасто | Отсутствует | Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом. |
Сыпь в полости рта | Едва различимые розовые пятна. | Имеются пятна белого цвета с красным ореолом. | Если есть пузырьки с жидким содержимым. При их разрыве появляются язвочки. |
Воспаление лимфоузлов | Воспаляются по всему по всему организму. | Не воспаляются | Лимфоузлы становятся больше только в районе шеи. |
Все зависит от формы протекания болезней симптоматика может усиливаться или уменьшаться, это усложняет постановку диагноза. Точно определить вид патологии можно после сдачи анализа с выявлением возбудителя.
Как отличить краснуху от алергии или розеолы?
Характерные признаки:
Общие симптомы | Краснуха | Розеола | Аллергическая реакция |
Температура | Температура нечасто увеличивается до высоких отметок. Увеличение возможно при появлении сыпи. | Температурный показатель не превышает 38 градусов и понижается перед возникновением сыпи. | Температура может увеличиваться только в местах высыпания. |
Сыпь | Имеет точечные образования от розового до в красном цвете. Высыпания удивляют весь покров кожи. | Сыпь представлена в виде розовых точечных пятен в диаметре до 5 мм, которые покрывают туловище сзади и спереди. Лицо, шея и конечности остаются чистыми. | Характер сыпи может быть от точечного до больших образований выпуклого характера. Имеют локализованный характер. |
Зуд | Зуд есть нечасто, при тяжёлой форме патологии. | Зуд отсутствует. | Сыпь часто сопровождается зудом |
Воспаление лимфоузлов | Лимфоидная ткань возрастает по всему телу. | Лимфоузлы становятся больше только в районе шеи. | Не становятся больше. |
Симптоматика розеолы имеет много общих симптомов с краснухой. Для четкого определения вида болезни также требуется диагностика возбудителя заболевания.
Установка диагноза
Диагностика патологии содержит такие этапы:
Зрительный осмотр пациента
- пальпация лимфоузлов;
- осмотр характера сыпи;
- обнаружение сыпи в полости рта;
- обозначение состояния слизистой гортани;
- обнаружение наличия насморка, кашля.
Словесный сбор информации
- когда были отмечены первые симптомы;
- как развивалась болезнь (откуда возникли высыпания, максимальное значение показателей температуры, есть ли зуд);
- с кем были последние контакты, и какие проставлены прививки.
Сдача лабораторных анализов (моча, кровь) на обнаружение вируса и антител.
Назначаются на 5-6 сутки после возникновения первых признаков.
Дополнительное исследование
Дополнительные исследования назначаются при тяжёлой форме протекания болезни, чтобы исключить начала развития сложностей.
Лечение препаратами
Коревая краснуха у детей, симптомы которой определяют стадию протекания патологии, не требует приема антивирусных средств, иммунная система справится с устранением возбудителя собственными силами. Терапевтические мероприятия направлены на удаление симптоматики болезни.
Лечение препаратами
Назначаемые лекарства:
- противовоспалительные и жаропонижающие средства при сильном цвеличении температуры (Нурофен, Аспирин, Детский Парацетамол);
- антигистаминные средства (Зодак, Зиртек, Тавегил). Из-за нарушения деятельности иммунной системы возрастает риск развития аллергии, также препараты помогают уменьшению зуда;
- витамины (Аскорутин);
- иммуностимуляторы (Вобэнзим).
Если есть наличие развития других симптомов (крепкий насморк, конъюнктивит, очень высокая головная боль) педиатром назначаются дополнительные препараты.
Правила поведения пациента в период лечения:
- исключение контактирования с остальными детьми;
- постельный режим, пока высыпания не закончатся;
- постоянная обработка помещения дезинфицирующими растворами и ультрафиолетовым излучением;
- увеличенный пригодной для питья режим (вода, морсы, отвары из трав);
- оперативное принятие водных процедур после нормализации показателей температуры;
- уменьшить попадание солнечных лучей или яркого света (если есть наличие светобоязни);
- достаточный период ночного и дневного сна.
При тяжёлой форме протекания болезни терапевтические мероприятия проводятся в условиях стационара. Обязательно осведомить детское учреждение, которое посещает ребенок, о заражении краснухой.
Диета
Характерности приема пищи при краснухе:
- потребление пищи маленькими дозами через 2-3 часа;
- продукты можно отваривать или печь без образования корочки;
- блюда обязаны иметь жидкую форму (бульоны, пюре, супы);
- суп, второе или питье обязаны иметь температуру комнаты.
Обязательно обеспечить необходимое поступление белка и витаминов.
Необходима ли вакцинация, в каком возрасте проходит
Первая вакцинация выполняется детям от года и до 1,5 лет, и повторная в 6 лет. Она гарантирует защиту организма от вероятного заражения вирусом краснухи.
Если ребенок заражается в период между прививками, то у него не развиваются осложнения, болезнь течет в легкой форме, и он не считается источником заражения.
Необходима ли вакцинация
Повторная прививка оберегает организм от инфекции на всю жизнь.
Но женщинам рекомендовано проводить профилактическую вакцинацию за 3-5 месяцев до планируемого зачатия ребенка.
Противопоказания к вакцинации
Перед проведением вакцинации требуется осмотр у педиатра на наличие противопоказаний:
- нарушение состава крови;
- сильное ослабление иммунитета;
- инфекционные болезни в течение 14 дней до постановки прививки;
- аллергия на элементы препарата;
- наличие очень высокой температуры.
Также не рекомендуют проводить вакцинации если есть наличие у ребенка аллергии (не на препарат) в обостренной форме. Так как иммунная система в этот период сильно ослаблена.
Мониторинг
Коревая краснуха в детском возрасте нечасто вырисовывается развитием сложностей. При воплощении условий лечения ребенок полностью восстанавливается.
При проведении вакцинации исключается вероятность заражения вирусом во взрослом возрасте.
Собственно у взрослых болезнь опасна развитием последствий. При врожденной краснухе, осложнения не излечимы.
У детей заболевание может протекать в облегченной форме, без проявления симптомов. При этом ребенок также считается распространителем вируса.
Наиболее опасна болезнь для женщин в положении, так как возбудитель коревой краснухи нарушает развитие и формирование плода.
Видео о краснухе
Автор: Котлячкова Светлана
Краснуха у детей: симптомы, лечение и профилактика
Краснушная болезнь — одна из наиболее часто встречаемых заболеваний у малышей. Согласно данным статистики каждый второй ребенок до трех лет обязательно болеет краснухой.
Заболевание является довольно популярным.
Чтобы своевременно узнать детскую вирусную инфекцию и не позволить сложностей, родители обязаны знать ключевые проявления болезни.
Корь — симптомы и лечение
Что это?
Краснуха имеет вирусную причину, ее вызывает очень мелкий вирус Rubella virus, который очень плохо выживает в окружающей среде. Но без проведения специализированной дезинфицирующей обработки вирус может сохраняться в воздухе очень долго.
Под действием внешних факторов он довольно быстро погибает. Губительными для него оказываются: УФ излучение, кварцевание, действие больших температур и химических агрессивных жидкостей (формалина или соединений, содержащих хлор).
Вирус превосходно сохраняется при очень малых температурах окружающего воздуха. Благодаря этому когда на улице холодно каждый год оформляется все больше случаев появления краснухи.
Вирус очень летучий, быстро подается от пациента ребенка к здоровому.
Организм ребенка очень чувствителен к данной инфекции. Согласно данным статистики пик заболеваемости краснухой приходится на возраст от 2-10 лет.
Причины
Вирус после прохождения цикла развития в детском организме вызывает много малоприятных клинических симптомов у несовершеннолетних детей. Как источник инфекции выступает больной ребенок.
Нужно сказать, что не всегда у малышей могут быть острые проявления заболевания. Ориентировочно 15-20% малышей длительное время возможны лишь вирусоносителями и заболевать иных детей.
Заболевание у них в большинстве случаев течет в стертой форме.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, он запросто может инфицироваться краснухой от матери.
Вирусы, вызывающие заболевание, имеют очень мелкий размер и превосходно проникают в грудное молоко через кровь.
Если мама заболела краснухой, ребенок через определенный промежуток времени также болеет.
В намного исключительных случаях доктора отмечают врожденную форму болезни.
Если женщина заразилась краснухой в период беременности, она передает вирус через плаценту собственному будущему ребенку.
В намного тесных коллективах риск заболеть намного выше.
Ученые отмечают, что в больших городах краснуха появляется намного чаще, чем в деревне.
В большинстве случаев вспыхивания эпидемии регистрируют каждые 5-6 лет. Доктора отмечают, что каждый год заболеваемость краснухой среди женщин в положении увеличивается.
Эта неблагоприятная и даже травматическая ситуация связана прежде всего с недостаточной вакцинацией от инфекции.
Этапы заболевания
В течение заболевания проходит несколько последовательных этапов. После контакта с больным ребенком в организм здорового ребенка попадает приличное количество возбудителей краснушной инфекции.
В намного скученных коллективах (садики для детей, школы, спортивные части) риск заражения увеличивается в пару раз.
Заболеть краснухой можно несколькими путями:
- Воздушно-капельным. В данном варианте вирусы от пациента ребенка к здоровому передаются во время общения или нарушений правил личной гигиены. Чувствительность к заболеванию у малышей достаточно высокая. Достаточно минимального количества времени и микроорганизмов, чтобы случилось инфицирование.
- Вертикальным. В данном варианте женщина которая беременна заражает собственного грядущего ребенка через плаценту. Вирусы краснухи превосходно проникают через плацентарный барьер и с током крови могут достигать органов ребенка. Ребенок после рождения еще в течение пары месяцев может оставаться заразным.
- Контактным. Инфицирование происходит при совместном применении общих бытовых вещей: постельного белья и полотенец, кружек и посуды для кухни, игрушек, зубных щеток. Контактный способ заражения краснухой наиболее важен для детей, посещающих детсад. Неудовлетворительная дезинфицирующая обработка игрушек приводит к массовым вспышкам болезни в детских садах.
Корь: симптомы и профилактика заболевания
Примерно период инкубации болезни составляет 2-3 недели.
Данное время с момента первого попадания вируса в организм до развития клинических симптомов заболевания.
В основном, через 7-10 дней с момента проникновения возбудителя в организм ребенок становится заразным.
Сначала вирус внедряется в поверхностные эпителиальные клетки верхних дыхательных путей.
Там он начинает активно плодиться. Через определенный промежуток времени он уже проникает в лимфоузлы и через кровь распространяется по всему организму.
В данное время в большинстве случаев кончается вторая неделя инкубационного периода.
Если провести проверку, то собственно в данный этап можно будет еще выявить приличное количество вирусных частиц в слизи носоглотки и зева.
По завершении инкубационного периода кол-во вируса в организме уже может достигать большого количества.
С током крови возбудитель разносится по всему организму, проникая фактически во все внутренние органы. В данное время у малышей появляются первые симптомы краснушной инфекции.
Как узнать: начальные признаки
Поставить верный диагноз во время инкубационного периода очень часто очень и очень трудно. Ребенка фактически ничего не тревожит.
Кожные проявления еще отсутствуют. В течение первых 20 дней с момента заражения у ребенка может подняться температура, возникает маленькая общая слабость.
Дети в данное время становятся более капризными, у них ухудшается настроение.
Впрочем эти признаки не считаются нестандартными и не дают возможность заподозрить заболевание на ранней стадии.
Первые отличительные симптомы появляются к третьей неделе заболевания.
В данное время сильно становятся больше многие группы лимфоузлов. Очень сильно изменяются лимфатические группы в области затылка.
Они становятся такими большими, что даже четко просматриваются и прощупываются. При просмотре шеи ребенок болей не ощущает.
Становятся больше лимфатические группы узлов, находящиеся в подмышечной зоне, в паху и под нижней челюстью. При ощупывании они довольно большие, плотные.
В большинстве случаев можно заметить даже определённое покраснение над повреждённой кожей.
К концу третьей недели у малышей возникает маленькая боль в области затылка. Она может несколько усиливаться при резких движениях или поворотах головы.
В основном, через 2-3 дня после завершения инкубационного периода возникает отличительная для краснушной инфекции сыпь.
Сначала она проступает на волосистой части головы, шее, и также на лице. Сыпь состоит из очень маленьких красных элементов (от 2-4 мм).
Они могут сливаться между собой, появляются многообразные рисунки.
Сыпь не чешется. Появляется она вследствие того, что вирус при собственном размножении выделяет токсические продукты в кровь.
Они повреждают кровеносные капилляры и вызывают их разрыв.
Сыпь уже через 3-4 часа начинает очень быстро распространяться по всему телу.
Красные детали можно посмотреть на всех участках, кроме ладоней и подошв.
Это также считается одним из отличительных клинических признаков краснушной инфекции. Через 4 дня детали сыпи понемногу начинают белеть, уменьшаться в диаметре.
Еще через 5- 7 дней она полностью пропадает, не оставляя уродующих рубцов или шрамов на теле.
Наиболее долгое время краснушные высыпания могут сохраняться на кожных покровах ягодиц, и также предплечий изнутри.
Во время периода высыпаний самочувствие ребенка часто становиться лучше.
Не обращая внимания на ужасный вид, ребенок себя чувствует уже намного лучше. В данное время налаживается температура тела, становиться лучше дыхание, восстанавливаются сон и настроение.
В период кожных проявлений краснушная болезнь очень похожа на иные заразные заболевания кожи. Доктор должен обязательно провести дифференциальный диагноз.
Иные заболевания также могут возникать сыпью. Каждый специалист знает, как отличить красную инфекцию от алергии или других детских инфекций, которые могут вызвать возникновение красных элементов на кожных покровах.
Краснушная сыпь имеет много характерных признаков, которые дают возможность очень точно поставить хороший диагноз.
Формы заболевания
Краснушная болезнь может протекать в нескольких формах.
При обычной или привычной форме болезни у ребенка появляются все традиционные симптомы заболевания (с необходимым возникновением сыпи).
Во многих случаях появляется атипичный вариант.
При данном способе на кожных покровах отсутствуют какие-нибудь проявления.
Постановка диагноза при атипичном варианте ощутимо затрудняется.
Это требует использования специализированных лабораторных анализов, которые смогут помочь убедиться в результате и обнаружить точного возбудителя инфекции.
Краснуха достаточно часто маскируется под иные детские заболевания, проявляющиеся появлением сыпи. При коревой краснухе, к примеру, также появляются кожные проявления.
Но при кори самочувствие ребенка страдает в большей степени.
У малышей сильно подымается температура, отсутствует аппетит. Детали сыпи не сливаются между собой.
Чтобы не поставить обманчивый диагноз, доктор должен обязательно следить за малышом уже с самых первых часов болезни.
Диагностика
Для дифференциальной диагностики доктора назначают дополнительные лабораторные анализы. Наиболее частым тестом считается серологическое обозначение нестандартных противокраснушных антител.
Кровь из вены забирается, в основном, на 5-10 день с начала заболевания.
Обнаружение Ig класса М и увеличение их количества в пару раз говорят о наличии острого болезни.
Возникновение в крови иммуноглобулинов класса G говорит о перенесенной инфекции в прошлом или наличии курса вакцинации.
Лечение
В собственном развитии краснуха у несовершеннолетних детей течет куда легче, чем у взрослых. Исключительно у малышей со сниженным иммунитетом или с хроническими заболеваниями могут появиться опасные для жизни осложнения.
Впрочем возникновение неприятных последствий после краснушной инфекции — достаточно нечастое явление.
Не каждый знает, тяжело ли лечить краснуху в бытовых условиях. Если заболевание течет в обычной и довольно легкой форме, то лечение проводят и дома.
Необходимость госпитализации в инфекционный детский стационар бывает только в непростых случаях, когда болезнь развивается в тяжёлом варианте.
Решение о лечении в условиях поликлиники принимает лечащий педиатр. Госпитализируются в стационар все малыши с тяжёлыми проявлениями заболевания или имеющие неблагоприятные осложнения.
Для лечения краснушной инфекции не предписывают антивирусные препараты или антибиотики. Вся терапия сводится к соблюдению неспецифических методов терапии.
К ним относят:
- Соблюдение постельного режима. На весь период заостренных проявлений ребенку лучше оставаться в кровати. С возникновением сыпи можно разрешать ребенку вставать из постели (однако не прежде, чем спустя семь дней после возникновения первых кожных высыпаний).
- Обязательная уборка и обработка средствами для дезинфекции всех предметов и игрушек, которые находятся в комнате у новорожденного. Вирусы краснухи достаточно несложно гибнут после воздействия подобных химических агентов. Если дома есть антибактериальная или кварцевая лампа, ее также можно применять для проведения обеззараживания помещения.
- Большое количество питья. Для снимания интоксикационных симптомов ребенку обязательно необходимо давать больше жидкости. Это бывает разнообразной напиток до 40 градусов. Более горячие жидкости могут причинить вред слизистой ротовой полости и даже вызвать возникновение язвочек. Подбирайте компоты из высушенных фруктов и ягод, и также разные морсы.
- Оздоровительная диета. Во время вирусной инфекции у новорожденного увеличивается необходимость во многих витаминах и микроэлементах. Возникает необходимость в добавочной энергии, которая может понадобится для удачной борьбы с болезнью.
- Симптоматическое лечение для устранения главных симптомов. При насморке используются разные капли в нос. С целью улучшения общего состояния доктора предписывают антигистаминные средства. Они сделают меньше сонливость и даже немного делают меньше кожные проявления. Во время температурного повышения до 38-39 градусов можно применять жаропонижающие средства. Все препараты для снимания главных симптомов инфекции должен назначить врач который лечит, после полного осмотра ребенка.
- Достаточный сон. Для быстрого восстановления во время инфекции ребенок обязательно должен спать не менее 10 часов в день. Во время подобного отдыха восстанавливаются защитные силы организма, возникает добавочная энергия для борьбы с инфекцией.
Диета
Чтобы быстро вылечиться от краснухи и вернуть силы, требуется особенное врачебное питание. Диета при вирусной инфекции должна обязательно включать все нужные вещества (в необходимом количестве).
Врачебное питание, которое назначается детям в острый период заболевания, включает:
КОРЬ, симптомы кори, Корь у детей, прививка от кори, признаки кори © measles
- Разграничение приемов пищи на равные интервалы времени. Малыши должны есть каждые три-четыре часа. Груднички прикладываются к груди спустя каждые 2-2,5 часа. Все порции обязаны быть ориентировочно одного размера.
- Щадящий вид обработки продуктов. В острый период полностью запрещается поджаривать продукты или печь их с образованием грубой корочки. Все твёрдые частицы пищи могут повредить воспаленную слизистую рта и улучшить болезненность.
- Полужидкая консистенция. Чем больше измельчаются продукты, тем лучше для ребенка. Более жидкая еда быстро усваивается и насыщает организм ребенка энергетикой, без чувства тяжести.
- Все блюда обязаны быть оптимальной температуры. Чрезмерно горячая или холодная еда раздражает ротоглотку и увеличивает воспаление. Перед подачей супы и горячие блюда лучше охлаждать до температуры 35-40 градусов. Для запивания еды можно подготовить тепленький компот или морсик.
- Принудительное включение протеиновых продуктов. Для отличной работы иммунитета ребенку нужно есть качественный белок. В каждый прием пищи постарайтесь включать продукты, содержащие различные аминокислоты. Для этого прекрасно подойдет телятина, нежирная птица или свежая рыба. Дополнить блюдо можно гарниром из хорошо разваренной крупы. Для детей первого года жизни превосходно подходят овощные протертые пюре.
- Включение в питание продуктов, не бедных витаминами и микроэлементами. Для укрепления иммунитета обязательно добавьте в питание ребенка фрукты и ягоды. В острый период предпочтение лучше отдать фруктовым пюре или смузи. Они без проблем усваиваются и заряжают организм всеми нужными микроэлементами и витаминами.
Потенциальные осложнения
Краснуха течет сравнительно мягко, не вызывая опасных неприятных последствий у многих детей. Даже у мальчиков опасность развития значительных постинфекционных сложностей намного меньше (если сравнивать с эпидемическим паротитом).
Самые неблагоприятные осложнения краснуха вызывает у женщин в положении. Если грядущая мама своевременно не поставила прививки, то у ее ребенка еще внутриутробно появляются странности развития.
На ранней стадии беременности даже появляется угроза выкидыша или смерти плода.
Особенно токсическое действие у малышей вирус краснухи оказывает на органы нервной системы и головной мозг.
У ребенка может появиться анэнцефалия, гидроцефалия, нарушения закладки органов зрения.
Во многих случаях происходит недоразвитие слуховых органов.
Довольно нередкими результатами могут быть врожденные сердечные пороки и нарушения функционирования сердечных клапанов.
У малышей внутриутробно развиваются недостатки клапанов сердца, дислокация больших сосудов кровообращения.
Вирус краснухи является самым рискованным для грядущего ребенка. Он буквально замедляет развитие крайне важных органов и систем у плода.
В большинстве случаев женщины в положении даже не могут доносить, появляются выкидыши.
Вирус также оказывает токсическое влияние на формирование иммунной системы у плода. Недоразвитие клеток будущей иммунной защиты ведет к рождению детей с врожденными иммунодефицитами.
Такие дети уже с самого начала жизни очень чувствительны к любым (даже очень безобидным) инфекциям и просят обязательного наблюдения докторов.
Самым относительно благополучным временем беременности считается 3-ий триместр.
Если женщина которая беременна заражается вирусом краснухи в данное время, то подобных выраженных плохих последствий, как в первые пол года беременности, ждать не стоит. Закладка крайне важных органов у плода к данному времени, в основном, уже заканчивается.
При заражении в данное время у грядущего ребенка может появиться врожденный иммунодефицит или хронические болезни нервной системы.
Иногда появляются нарушения слуха.
Профилактика
Самой адекватной и хорошей мерой предупреждения считается проведение вакцинации. У всех детей (начав с года) обязательно обязаны быть проставлены прививки от краснухи.
Первую прививку ставят в год-полтора. По достижении ребенком возраста пяти-семи лет проводят ревакцинацию.
После проведенной вакцинации малыши хорошо защищены от неблагоприятного направления краснушной инфекции. Протекание заболевания у привитых и непривитых детей существенно отличается.
Малыши, у которых проставлены все прививки, также могут инфицироваться.
Впрочем неблагоприятных для жизни сложностей у них не бывает.
Инфицироваться от привитого человека нельзя.
После второй прививки (ревакцинации) у деток вырабатывается сверхпрочный и крепкий иммунитет к вирусу краснухи.
Всем будущим мамам, которые планируют беременность, доктора советуют обязательно поставить прививки от краснухи.
Между вакцинацией и зачатием ребенка должно пройти как минимум несколько месяцев. Данное время необходимо для наработки необходимого уровня защитных антител.
Малыши получают комплексную вакцинацию от кори и эпидемического паротита (совместно с прививками от краснухи). Во всех государствах мира постановка прививок от данных инфекций считается обязательной и включена в государственные прививочные календари.
Провести вакцинацию лучше всего до того, как ребенок пойдёт в садик для детей.
Краснушная болезнь – очень постоянный гость. Болезнь в большинстве случаев течет достаточно благотворно, однако за течением болезни необходимо обязательно тщательно наблюдать.
Значимая постановка диагноза обеспечивает правильное наблюдение за малышом во время всей заболевания.
Детальнее смотритите ниже в передаче врачи Комаровского про детскую сыпь.
В передаче «Жить классно» говорится много невидимых моментов о краснухе.