admin
Анализы крови на хмельной напиток: виды, расшифровка результатов
Этанол – в просторечии спирт – основа спиртных напитков, губительно действует на работу всех органов человека. Кровь – не исключение, что объясняет влияние алкоголя на результаты ее анализов. Попадая в кровяное русло, спирт меняет качество и состав крови.
Чтобы установить кол-во этанола, степень его воздействия на организм, проводят лабораторное обследование – анализ крови на хмельной напиток.
Анализ на обозначение алкоголя в крови
Хмельной напиток, даже в незначительном объеме присутствующий в организме, способен скорректировать гематокрит – часть объема эритроцитов (красных кровяных клеток). Это выполняет кровь более вязкой, склонной к появлению тромбов.
Во избежание неверной интерпретации результатов анализов, доктора советуют не принимать спиртосодержащие напитки за день до забора.
При авариях, драках, конфликтах, нанесении телесных повреждений, везде, в которых есть правонарушения, обследование крови на содержание этанола считается обязательным. Также этот анализ важен в вариантах бытовых, производственных травм, аварийных, пожарных ситуаций и прочих несчастий, для определения отсутствия/наличия опьянения и его степени у потерпевшего или виновного.
Симптомы опьянения
Этанол – депрессант, угнетающий психику человека, его психические функции. Даже маленькое количество плохо оказывает влияние на нервную систему. Зрительно можно определить опьянение по следующим сигналам:
- Нарушение координации движений.
- Потеря баланса, головокружение.
- Заторможенная реакция.
- Нарушение речи и снижение слуха.
- Ухудшение памяти и внимания.
- Неправильное поведение.
Критерии опьянения
Для определения степени опьянения проходит анализ на обозначение уровня этанола в крови, в его тысячной доле – промилле (для определения применяют символ «‰»). Отличают стадии отклонений по показателям:
- 0,5-1,5‰ – легкая степень. Маленькие изменения психики: эйфория, возбуждение, чувственная неустойчивость. Легкая гиперемия, увеличение потливости, тахикардия, аромат спиртного изо рта.
- 1,5-2,5‰ – средняя степень. Выраженные нарушения психической деятельности: неправильное поведение, дисфория, агрессивные действия и высказывания, заторможенность. Увеличение зрачков, слюнотечение, нарушение координации движений.
- 2,5-3,5‰ – тяжёлая степень. Серьезные расстройства психики: нарушение ориентирования, бессмысленность высказываний, амнезия. Тяжелое дыхание, гипотония, невольное мочеиспускание.
- 3-4‰ – очень тяжёлая степень. Алкогольная кома. Отсутствие признаков психической деятельности, невольная опорожнение, патологические рефлексы.
- 5-6‰ – смертельный исход. Поражение всех органов и систем.
Анализы на хмельной напиток
Для обнаружения алкоголя в крови используются метод:
- газовой хроматографии;
- ферментного анализа;
- Видмарка.
При проведении исследования методом газовой хроматографии образец крови помещается в плотно закрытую емкость. Жидкая составная часть выпаривается, после этого исследуется появившаяся газообразная часть с помощью прибора – хроматографа.
Хроматографом высчитывается число остаточного этанола в газе.
Метод ферментного анализа построен на определении в крови числа ферментов, перерабатывающих хмельной напиток. В норме у непьющего человека эти ферменты отсутствуют.
Благодаря данному способу можно выявить наличие постоянного алкоголизма, при котором значение ферментов будет увеличено.
Метод Видмарка предусматривает оценку общей концентрации этанола благодаря организации условий для его окисления. Критерий в промилле рассчитывается по формуле, рассчитанной Видмарком.
Он зависит от массы спиртного, массы человеческого тела и специализированного коэффициента.
Наиболее точными признаны методы Видмарка и газовой хроматографии.
Правила проведения анализа
Анализы на присутствие алкоголя в крови проводятся в условиях лаборатории в поликлинике или наркодиспансере. Во время исследования обязаны быть выдержаны правила:
- Для анализа производится забор только венозной крови.
- Место прокола не обязано подвергаться дезинфекции спиртосодержащими средствами.
- Во время процедуры нужно пользоваться единоразовыми перчатками.
- Все материалы и сосуды, применяемые при заборе крови, обязаны быть стерильными.
Расшифровка результатов анализа
На основании проведенного лабораторного исследования доктор определяет остаточное содержание этанола в крови в промилле и степень опьянения . В согласии с полученными данными можно оценить состояние обследуемого пациента, при:
- менее 0,3‰ – трезвость, допустимое значение;
- 0,3 – 0,5‰ – небольшое содержание алкоголя;
- 0,5 – 1,5‰ – легкая степень опьянения;
- 1,5 – 2,5‰ – опьянение средней степени;
- 2,5 – 3,0‰ – тяжёлая степень опьянения;
- Более 3,0‰ – алкогольное отравление, критическое состояние.
Результаты анализа показывают концентрацию алкоголя на момент забора крови. Расшифровка не несет информации о количестве употребленного спиртного.
Время выведения спирта из организма
Скорость снижения концентрации алкоголя в крови индивидуальна для любого человека. Это зависит от очень многих моментов.
Так, вес и рост, возраст и пол, состояние пищеварительных органов и характерности метаболизма, прямо влияют на определенный период времени выведения этанола.
Люди с тяжелым весом быстрее перерабатывают спирт. У женщин данный процесс происходит очень медленно, чем у мужчин.
Важное значение имеют также качество и крепость алкогольных напитков и влияние продуктов, употребляемых одновременно с ними.
Коньяк, который обладает дубильными характеристиками, выводится из крови очень медленно, чем другой хмельной напиток.
Одновременный со спиртным прием жирной пищи ухудшит его всасываемость и даст возможность быстрее его вывести. В среднем, для выведения этанола, содержащегося в одной бутылке пива, может понадобится от 4 до 6 часов, в 100 граммах водки – от 3 до 6 часов, в 100 граммах коньяка – от 3,5 до 6,5 часов.
Кол-во выпитого спиртного пропорционально делает больше время выведения алкоголя. Это нужно не забывать прежде чем садиться за руль.
Промилле за рулем
В вариантах происшествий на дорогах для освидетельствования опьянения за рулем применяют тестеры на алкоголь. Данный прибор дает возможность определить промилле спирта путем анализа паров выдыхаемого человеком воздуха.
Российским законодательством учтены допустимые нормы на содержание этанола за рулем: 0,16‰ в выдыхаемом воздухе и 0,35‰ в крови. Превышение таких параметров непозволительно для управления транспортным средством и опасно штрафами и прочими наказаниями.
Садясь за руль, если в предверии употреблялось алкоголь, главное не забыть учесть время выведения этанола из организма. Остаточное присутствие алкоголя может отразиться не только на результатах анализа, но и на самочувствии и способности управлять автомобилем.
Чтобы избежать ситуаций такого рода, за руль необходимо садиться исключительно после полного наступления трезвости.
Расчет и оценка результатов анализа крови на хмельной напиток, вероятность ложных критериев
В процедуру прохождения медкомиссии для получения водительского удостоверения вводится обязательный тест на обозначение присутствия в крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Подходящие поправки приняты в указ Минздрава № 344 н при согласовании с МВД, в настоящий момент новая версия документа находится на регистрации в Минюсте, пишет «Предприниматель».
CDT считается маркером, который указывает на хронический алкоголизм человека. Согласно новым правилам, при его обнаружении водителя отправят в наркологический диспансер.
Где проходит анализ?
Обследование проб проходит в специализированных условиях лаборатории: в наркологических клиниках или в платных терапевтических центрах.
Анализ крови на хмельной напиток определяет кол-во чистого спирта в крови человека. Подсчет проводится в тысячных долях кровяного объема – промилле.
Критерий показывает, какое кол-во этанола есть в литре крови, и определяет кол-во выпитого спиртного в предверии.
Лаборатория
Правила забора биоматериала для проведения исследования
Во избежание ошибочного результата исследования, работник лаборатории должен держаться таких правил проведения анализа:
- Работать в перчатках из резины;
- Применять исключительно стерильные флакончики для крови;
- Обрабатывать место забора биоматериала средством, у которого в составе отсутствует спирт, как правило чтобы это сделать применяют раствор фурацилина;
- Применять для проведения исследования только кровь, взятую из вены.
В большинстве случаев кровь забирают ил вены, находящейся на локтевом сгибе. Но если манипуляцию нереально выполнить по каким-то причинам, то можно забирать биоматериал из любой иной вены.
Для проведения исследования требуется 15 мл биоматериала. Для анализа нужны две пробирки – одна емкость для пробы, иная – для контроля.
Две пробирки закупоривают, помещают в специализированные контейнеры и транспортируют в лабораторию.
Как этанол действует на кровь?
Каждый доктор во время назначения лабораторного анализа крови обязан предупреждать пациента про то, что не меньше 24 часов до сдачи пробы нельзя принимать продукты, содержащие спирт. Клинические критерии могут серьёзно поменяться под воздействием алкоголя.
Хмельной напиток в кровяных клетках
Состав крови меняется так:
- Возрастает содержание молочной кислоты.
- Подымается процент триглицеридов, что может говорить о начале развития атеросклероза.
- Значительно растет содержание мочевой кислоты если сравнивать с нормальными параметрами. Доктор может расценить подобный результат как признак заболевания печени и почек;
- Подымается число эритроцитов.
- Возрастает критерий холестерина.
- Увеличивается содержание вещества на основе ферментов гамма-глутамилтранспептидазы. Это указывает на патологии печени.
Если врач с опытом обнаружит значительное превышение указанных показателей химического исследования крови, он может высказать предположение, что больной перед сдачей крови употреблял алкоголь. Впрочем эти параметры могут быть и признаками начинающихся трудностей с крайне важными органами: почками, сердцем и печенью.
Так что для получения достоверных результатов анализов в лабораторию стоит идти в абсолютно трезвом виде.
Help-Alco
Анализ крови на хмельной напиток показывает его содержание в крови на момент проверки. Хмельной напиток оказывает влияние на результат многих анализов, меняя состав и критерии крови.
Осталось разобраться, на что конкретно оказывает влияние выпитое алкоголь. Перед какими анализами можно пить хмельной напиток, а перед какими — не рекомендуется, так как данные которые получены будут неправдивыми.
Благодаря этому нельзя сдавать общий анализ крови утром после пьянки. Идти на сдачу можно, если с момента последнего употребления алкоголя прошёл день, а лучше — два.
Влияние на химический анализ крови и сахар
Под действием алкоголя сильно понижается уровень глюкозы в крови, что будет видно на химическом анализе. Очень опасно снижение сахара для людей, которые страдают сахарным диабетом (читайте — алкоголизм при сахарном диабете).
С другой стороны, многие спиртные напитки в себе содержат очень много сахара, особенно сладостные ликеры и газированные слабоалкогольные напитки. Частично это может устранить разрушительное действие спирта.
Иные изменения в результатах биохимии крови:
Долгое злоупотребление спиртным приводит к постоянному изменению состава крови, что будет видно на анализах. Во многих случаях достаточно не пить 2-3 дня, чтобы химическая картина крови начала подходить реальности — обыкновенному состоянию здоровья обследуемого.
Влияние на гормоны и иные критерии
- Анализ на гормоны. Точность определения иммунных и стрессовых гормонов надпочечников нереально во время опьянения или после него. Сам по себе хмельной напиток для организма человека считается ядовитым веществом, вызывающим крепкий стресс. Это значительно будет влиять на гормональный фон и данные исследований.
- Бактериальные и вирусные исследования. Возможно значительное искажение данных и ложно-положительные результаты на ЗППП, гепатиты, ВИЧ и иные исследования подобного характера. Хмельной напиток оказывает влияние на анализы на гепатит, сифилис, и остальные значительные исследования, по этой причине его прием следует убрать минимум за три дня до исследования. По ряду данных, ложным может быть даже анализ на опухолевые маркеры, хотя этот тест сам по себе часто даёт ложные результаты и не считается гарантированным методом диагностики онкологии.
- Анализ на микроэлементы и макроэлементы. Хмельной напиток обладает мочегонным эффектом, выводит из организма минералы и металлы. Все анализы будут неточными или ложными. Возможно назначение лечения, бесполезного либо даже опасного для пациента.
- Гормоны щитовидки. Все данные исследований будут значительно искажены и не дадут ясной картины. Щитовидная железа слишком сильно страдает от алкоголя, одинаково с печенью. Запрещен употребление алкоголя за два-три дня до исследования.
Анализ крови на СДТ (CDT)
Маркер СДТ дает возможность обнаружить хроническое злоупотребление алкоголем. По данным наркологов, обследование помогает даже на ранней стадии развития алкоголизма.
Как выполняется общий анализ крови в лаборатории.
Так как этот тест создан для определенной цели и не имеет общего с другими анализами крови, облапошить его навряд ли получится.
Маркеры СДТ распадаются как минимум 14 дней, а то и до 17 дней после употребления спиртного, по этой причине для получения негативного результата при постоянном употреблении необходимо не пить как минимум полмесяца, а то и месяц. Что, со своей стороны, противоречит определению алкозависимости.
Вывод: Хмельной напиток считается сильным ядом для человека, нарушает работу органов и биохимию организма. Фактически все имеющиеся анализы искажаются или могут дать обманчивый результат после употребления горячительных напитков.
Перед сдачей крови необходимо не пить минимум 2-3 дня, дабы получить честный результат.
Обозначение злоупотребления спиртным при помощи CDT
Анализ CDT показывает фракцию трансферрина. Данное вещество собой представляет сывороточную аминокислоту, чья основная функция – перевозка железа в организме.
Этот белок есть в крови в качестве изоформы с самым разнообразным числом прикрепленных продуктов сиаловых кислот. Одна молекула трансферрина содержит до 8 подобных кислот.
Сывороточный трансферрин
Главной формой сывороточного белка в крови считается карбогидрат-тетрасиалотрансферрин. Когда человек употребляет алкоголь в больших дозах, процесс гликозилирования трансферрина течет со сбоями, отчего в крови увеличивается кол-во его других изоформ, содержащих меньшее число продуктов сиаловой кислоты.
Они оцениваются в качестве суммарного углеводного дефицитного трансферрина – CDT.
Химический анализ крови СДТ показывает большой уровень дефицитного сывороточного белка, если больной из дня в день употребляет минимум 60 миллилитров этанола (подобное количество содержится в одной бутылке вина) на протяжении 14 дней.
Если человек однократно принимает очень много спиртного, то содержание CDT в сыворотке крови не меняется. Время полувыведения данного белка составляет 2 недели.
Так что после отказа от спиртного на этот срок указанный выше критерий полностью нормализуется.
Тест на алкоголизм и наркотики станет необходимым. Как это будет работать?
Министерство здравоохранения меняет процедуру прохождения медкомиссии для получения водительского удостоверения и их восстановления после лишения за пьяную езду. Необходимым станет анализ на обнаружение постоянного алкоголизма и наркомании.
Считается, что от этого повысится безопасность на дорогах, но у новых норм имеется множество минусов. Попытаемся разобраться, как будут проходить такую процедуру и каковы ее результаты.
Приказом Минздрава № 344н вносятся изменения в Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей. По действующему в настоящий момент Порядку для получения справки об отсутствии медицинских противопоказаний к управлению автомобилем необходимо получить заключения терапевта, офтальмолога, психотерапевта и нарколога.
Водителям, осуществляющим коммерческие и пассажироперевозки, также необходимо показаться неврологу, оториноларингологу и сделать электроэнцефалографию. Сдавать анализы на присутствие в организме психоактивных веществ и алкоголя необходимо, только если нарколог выявит симптомы или синдромы «болезни (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению ТС».
Новый указ Минздрава убрал из текста Порядка эти оговорки о выявлении наркологом симптомов, сделав «обозначение наличия психоактивных веществ в моче» (наркотики) и «хорошее и количественное обозначение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови» (хмельной напиток) обязательными для всех.
Кто будет сдавать анализы
При этом в документе нет никаких указаний на изменение круга лиц, которым придется сдавать анализы. Не внесены изменения в пункт 4 Порядка, определяющий, в отношении кого проходит медицинское освидетельствование.
Это — кандидаты в водители ТС; водители, которым справка необходима в связи со сменой удостоверения водителя после завершения периода его действия либо в связи с возвратом удостоверения водителя после завершения периода лишения прав; лица, работающие в качестве водителей, при проведении обязательного периодического медосмотра которых выявлены признаки болезней (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями.
Подобным образом, все, кому необходима справка для получения прав, должны будут сдавать анализы на обнаружение наркомании и алкоголизма.
Так картина смотрится согласно тексту приказа Минздрава, размещённому на портале правовой информации. Но эти нормы могут и измениться, когда документ пройдёт регистрацию в Министерстве юстиции.
Народный депутат
«Введение этой нормы даже запоздало. Минздрав в данной области очень медленно и неповоротливо работает.
Самая идея правильная, так как если человек лишен прав за управление в состоянии опьянения, то перед тем как возвращать права, убедитесь, что у него нет зависимости. Но одновременно не все водители, которые были пойманы нетрезвыми за рулем, являются пьяницами.
Необходимо отсеять зависимых, больных людей. Это потенциальные убийцы. И такой отсев необходим для тех, кто получает права первый раз, и тех, кто восстанавливает их после лишения.
Если такую процедуру должны будут проходить люди, у которых истек период действия удостоверения, то это можно будет трактовать как ущемление прав и свобод».
Как проводятся анализы
Сдавать анализы, наверное, можно будет там же, где проходит основное исследование: в государственных наркодиспансерах или в приватных клиниках, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по «медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством». Отдельно анализы можно сдать во множестве сетевых лабораторий, и еще вызвать оттуда профессиональных мастеров для забора материала дома (снова же, если у организации есть на это лицензия).
Пробы мочи проверяют сразу по нескольким маркерам, реагирующих на опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), искусственные катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин, их аналоги и производные. Это довольно типовый анализ, схожий на тот, что берут во время проверки водителей на состояние опьянения на дорогах.
В традиционном наркодиспансере нам рассказали, что его проведение занимает не больше 10 минут. Эти исследования относятся к предварительным.
В новом Порядке обязательны подтверждающие химико-токсикологические исследования (ХТИ), которые должны проводиться методом хроматографии (как по крови, так и по моче).
Для определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (УДТ или CDT) необходимо сдать кровь из вены. Обработка материала может занимать от одного дня и более, в зависимости от отдаленности лаборатории.
Цена его проведения стартует от 2000 рублей и может дойти до 6000. Причем этот нижний порог поставлен государством и только-только покроет затраты. Платить этот анализ придется водителям.
Но вопрос цены анализа CDT абсолютно не единственный. Также у экспертов есть сомнения по поводу самого метода.
Кого будут принимать хроническим пьяницей?
В согласии с новым приказом Минздрава критическим критерием считается 1,2% концентрации определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови. Председатель совета директоров ФГБУ «Государственный медицинский центр исследований психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского» Зураб Ильич Кекелидзе в собственной работе об анализе CDT указывает на то, что, согласно спецификации ВОЗ, потребление более 60 граммов полного алкоголя в день (0,6 л вина или 1,5 л пива, или 0,2 л крепких 40-градусных алкогольных напитков) на протяжении пяти-семи дней и более рассматривается как хроническое злоупотребление этанолом.
90-95% алкоголя метаболизируется в печени и оставляет там собственные следы, по которой он и выявляется. При прекращении употребления спиртного очень высокое содержание СDT сохраняется до 14 дней.
Другими словами выходит, что если хронический пьяница возьмёт себя в руки и не будет пить 14 дней, другими словами шанс, что он пройдёт этот тест.
Хозяин Кекелидзе пишет про то, что правдивость выявления хронической алкозависимости анализом СDT может достигать 60-70%. Тест неприменим в случае подозрения на врожденные нарушения ферментации сахаров и фруктозы, также на правдивость результата сильно воздействуют тяжёлые повреждения печени.
И его вывод: использование метода хорошего и количественного анализа CDT в сыворотке крови для диагностирования использования алкоголя в качестве единственного диагностического показателя недостоверно.
Член комитета Государственной думы по охране здоровья, психиатр-нарколог
«Заносить человека в пьяницы исключительно на основании такого теста не очень верно. Диагноз “хронический алкоголизм” выставляется не только и даже не столько по наличию какого-то маркера в организме в крови у человека, сколько при прохождении данным человеком конкретного исследования: изучения его анамнеза, сбора данных от его близких людей, друзей, соседей.
Это такой большой процесс выставления диагноза. Он не может сужаться только до того, чтобы установить, есть маркер в крови либо нет».
Смогут ли выявлять хронических наркоманов или тесты покажут только недавнее потребление?
Председатель совета директоров клиники восстановительной и спортивной медицины «СпортМедика» Анна Сафонова свое внимание обращает на то, что первичные ХТИ направлены на обнаружение наркотических и прочих психоактивных веществ в организме собственно в момент получения биологического материала и не направлены на установление продолжительности приема наркотического препарата. Помимо наркологических препаратов это обследование определяет еще и лекарственные — к примеру, бензодиазепины, барбитураты и кодеин.
В процессе начального этапа исследования нереально поделить злоупотребление и потребление в лечебных целях, по этой причине и требуется второй, подтверждающий этап.
ХТИ методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием могут определить, какой собственно препарат употреблял человек и в каких дозах. Трактовать эти результаты сможет только врач-нарколог, при этом жёстких утвержденных норм о интерпретации результатов в Российской Федерации нет.
Другими словами диагноз «постоянного» наркомана (такого медицинского термина нет, есть просто наркомания, а самый лучший вариант диагноз «синдром зависимости») ставит нарколог, опираясь на прочие признаки кроме результатов анализов. И если человек будет себя адекватно вести, не будет заметных признаков употребления и т. п., то воздержавшись два-три дня или недель (в зависимости от скорости вывода того либо другого вещества из организма), наркоман сможет получить справку.
Цена таких исследований очень большая. К примеру, обнаружение опиатов или амфетамина стоит около 1000 рублей и занимает три дня.
Так же времени уйдет на обнаружение искусственных каннабиноидов («спайсов»), но цена будет составлять уже около 2000 рублей. Анализ на все знаменитые наркотики обойдется в сумму от 3000 рублей и занимает десять дней.
Такая стоимость вызвана большой ценой оборудования и маркеров, важных для исследований, а сроки — как длительностью испытаний, так и временем, нужным для доставки образцов в лабораторию. Однако при таких исследованиях устанавливается только наличие психотропных веществ в организме в момент забора проб.
Деньги и время
В согласии с Порядком проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей все услуги граждане оплачивают сами. В настоящий момент получение справки в государственном наркологическом диспансере стоит 800 рублей, а процедура занимает менее часа (если нет очереди).
Сколько будет стоить получение справки со сдачей анализов, узнаем позже. Однако если предусматривать коммерческие расценки на такие услуги, то цена справки может стать и более 5000 рублей, а время ее ожидания растянется на 7 дней.
Если анализы показали плохой результат
Минздрав специально восполнил Порядок пунктом про то, что будет, если у водителя были выявлены болезненные симптомы (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению ТС. Если в моче найдены психотропные вещества или анализ CDT показал результат более 1,2%, то освидетельствуемый направляется на мед. обследование, проводимое в специальной медицинской организации. «В очень тяжелых и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) перечисленных расстройств принимается врачебной комиссией, которая состоит из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога».
По действующему в настоящий момент порядку при подозрении на наличие трудностей с алкоголем или наркотиками доктор направляет водителя на психиатрическое освидетельствование медицинской комиссией. Это может происходить и без сдачи анализов.
Естественно, если например комиссия признала вас наркоманом или пьяницей, справку на получение прав никто не выдаст.
Дальше может быть 2 варианта развития событий. Водителя, провалившего тесты на хмельной напиток или наркотики, поставят на профилактический учет в наркологический диспансер.
Если в течение года не будет никаких срывов и человек будет исполнять график посещения доктора, то учет закончится и можно будет снова попробовать получить справку. Если же профилактику пройти не получилось, то учет уже становится диспансерным и продолжается три года.
После истечения данного периода, если все хорошо, нарколог снимает с учета.
Заявят ли врачи об употреблении наркотиков в полицию?
Как правило, без запроса органов дознания, следствия или суда доктора не должны разглашать такую информацию. «Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, другие сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну» (статья 13 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Однако есть возможность, что в случае с водительскими медкомиссиями нормы закона будут трактоваться как-то иначе. Если информацию об употреблении наркотиков все же передали в полицию, то водителю может угрожать привлечение к ответственности по статье 6.9 КоАП со штрафом в 4000–5000 рублей или самым большим наказанием в виде административного ареста до 15 суток (такое решение выносит суд).
Для чего потребовалось вводить эти анализы
Внедрение новых тестов, например как метод CDT — не отечественное открытие. Так, согласно «Европейскому плану по борьбе с потреблением алкоголя», принятому Всемирной организацией здравоохранения, методы выявления хронических пьяниц должны внедряться на государственном уровне.
Метод CDT считается одним из важных и внедряется в медучреждения и в практику дорожной медицины с 80-х годов прошлого столетия. В настоящий момент его применяют более чем в 80 государствах.
Главная задача этого тестирования — раннее обнаружение и диагностика алкоголизма.
Вводя поправки об обязательных анализах на алкоголизм и наркотики, Минздрав решает одновременно две задачи. Первая — обнаружение скрытых наркоманов и пьяниц, которые так бы и могли прожить всю собственную жизнь, потребляя разные вещества, если бы не захотели сесть за руль.
Но откровенно злоупотребляющие навряд ли решатся на получение удостоверения водителя, а те, кому это на самом деле необходимо, смогут собраться и сдать «чистейшие» анализы. Задача номер 2 — улучшается медицинское обеспечение безопасности движения.
Согласно статистике ГИБДД, по вине пьяных водителей за восемь месяцев этого года погибло 1736 человек, было ранено — 9814. И ведомство уже одобрило эти изменения.
Адвокат движения «Свобода выбора»
«Ничего отличного в принятии данного документа на усматривается. Для того, чтобы эти исследования не пройти, необходимо быть совсем завершенным пьяницей или наркоманом.
Прохождение этого исследования — это процедура плановая и заблаговременно знаменитая. Мы знаем, когда у нас подходит срок получения новых прав, по этой причине можно заблаговременно остановить принимать, и вот тогда анализы будут чистыми и плохие привычки не будут обнаружены.
И сама процедура, даже в том случае, если будет проходить легально, то она станет труднее, дороже и дольше. Естественно, возникнет масса предложений пройти ее нелегально для сокращения срока, стоимости или чистых анализов».
Указ о введении обязательных анализов на наркотики и хмельной напиток для получения справки на права пока подписан только в самом Министерстве здравоохранения. Документ должен быть обязательно оформлен в Министерстве юстиции и лишь через 7 дней после чего вступит в законную силу.
Как долго Минюст будет рассматривать изменения в Порядке — неизвестно. Действующая в настоящий момент редакция приказа ждала регистрацию девять месяцев.
Характерность анализа CDT
Анализ крови CDT помогает определять хронический алкоголизм у людей в 90 процентах случаев. При этом чувствительность белка к спирту составляет 70 процентов.
Если анализ крови на хмельной напиток проходит с использованием очень эффективной хроматографии жидкостного типа, то оно даст очень точный результат, в отличии от иммунологических методов, с точки зрения чувствительности и особенности анализа. Содержание CDT высчитывается в относительных долях – процентах от всего количества трансферрина.
Так что если человек страдает малокровием, это совсем не отобразится на показателях анализа.
Внимание! Не обращая внимания на высокую результативность анализа CDT для определения алкоголизма, не рекомендуется самостоятельное назначение этого исследования без прохождения иных анализов.
Необходимо учитывать, что содержание углеводного дефицитного трасферрина может быть высоким при вынашивании плода, употреблении гормонов, галактоземии.
А отказаться можно?
На данном шаге шофер может без всяких последствий отказаться от продувки. Иной вариант – не отказываться от освидетельствования, однако не согласиться с его результатами.
И в том и другом случае работник ГИБДД обязан направить на медицинское освидетельствование, которое проходит только в лицензированной наркологической лаборатории профессиональным врачом-наркологом. Лаборатория бывает и передвижной.
Медицинское освидетельствование предполагает привлечение лицензированной лаборатории и профессионального врача-нарколога. Хотя есть ряд исключительных случаев, когда разрешается освидетельствование у фельдшера
Цели проведения анализа крови на хмельной напиток
Лабораторный тест на хмельной напиток может назначаться для:
- Выявления постоянного алкоголизма;
- Оценки результативности алкогольного лечения;
- Наблюдения абстиненции для определения повторений зависимости от спиртного;
- Дифференциального диагностирования причин патологий печени и неадекватного поведения пациента.
Алкоголизм
Диагностика цирроза печени
Распространение цирроза печени связано с приёмом спиртного, наркотиков и нездоровым питанием. Анализы при циррозе печени: общий анализ мочи и крови, кала, иммунологические тесты, тесты на гормоны и ферменты.
В общем анализе мочи после выпитого иногда находится белок, эритроциты. Общий анализ крови может показать увеличение лейкоцитов, ускорение СОЭ, анемию.
Но наиболее точный — химический анализ крови, тесты на ферменты печени и гормоны, т.к. большинство из них появляются в печени.
Перед сдачей теста требуется правильная подготовка:
- за 1 день не есть жареную, жирную пищу;
- прием пищи – за 8 часов до начала анализа;
- пить только чистую воду:
- убрать алкогольные напитки;
- за 1 час убрать курение.
как расшифровать АНАЛИЗ КРОВИ #здоровье
Расшифровка и причины высокого CDT
Если биохимия показала, что в крови пациента менее 1,2 процента трансферрина, то это значение считается нормальным. Когда процент превосходит 2,5, – это патологический критерий.
Среди причин большого показателя CDT можно подчеркнуть:
- Приём алкоголя в дозе выше 60 миллилитров этанола из дня в день на протяжении минимум 14 дней;
- Врожденные перебои в процессе гликозилирования в сыворотке крови.
Внимание! Есть возможность получения ложноположительного показателя биохимии крови на СДТ.
Это может быть спровоцировано билиарным первичным циррозом, клеточной карциномой печеночных тканей, анемией в тяжёлой форме.
Расшифровка результатов
| Концентрация алкоголя в крови (промилле) | Стадия опьянения | Отличительное поведение |
| 0,5-1,5 | Легкая | Радость, приятное настроение активность, потеря внимательности |
| 1,5-2,5 | Средняя | Однотонность речи, враждебность, грубость |
| 2,5-3 | Сильное опьянение | Неясная речь, человек не способен перемещаться |
| 3-4 | Слишком сильное опьянение | Потеря сознания, памяти |
| 5 и более | Сильнейшая интоксикация | Критичная доза |
Рекомендуем познакомиться: Как не опьянеть от алкоголя — хорошие способы
Виды анализов на хмельной напиток
Газовая хроматография
Во время этого исследования образец крови пациента отправляется в специализированную колбочку из стекла, в которой жидкая среда неторопливо выветривается. В пробирке при этом остается газ, который подвергается исследованию при помощи специальнонго оборудования – хроматографа.
В остаточном газе специалисты оценивают наличие этанола. Этот метод учитывает использование дорогой техники и специализированных химических реагентов.
Методика хроматографии используется в каждой лаборатории, обладающей лицензией на подобной род деятельности.
Ферментный метод
Ферментная методика не так популярна, как хроматография. В ее основании лежит то, что при поступлении в организм алкоголя возрастает активность ферментов, которые отвечают за его переработку. В организме непьющего пациента таких ферментов нет.
В ходе выполнения анализа сданная кровь отправляется в колбу и разделяется на фракции. Пробирка, где находится сыворотка крови, отправляется в специализированный анализирующий прибор.
Для установки результатов необходимо только несколько минут времени, после этого наличие и кол-во ферментов в кровяной сыворотке станет известно.
При помощи ферментной методики можно обнаружить и время, когда употреблялось алкоголь, и уровень зависимости пациента от спиртсодержащих напитков.
Очень часто анализ ферментов на обозначение спирта используется в наркологической терапии с целью мониторинга людей, которые страдают алкоголизмом, которые лечатся. Больной может опровергать факт употребления спиртного, но анализы не соврут.
Методика Видмарка
Этот вид анализов проходит нечасто ввиду неточности результатов. Формула, которую предложил Видмарк, не обнаруживает кол-во спирта, не всосанного в кровь.
Что значит анализ крови
Очень часто такой способ Используется для исследования крови у умерших людей.
Обследование проб
Каков порядок освидетельствования?
Все начинается с остановки ТС инспектором ДПС. Если поведение водителя или остальные наружные признаки дают основания заподозрить, что он нетрезв, инспектор обязан провести освидетельствование на состояние опьянения . Это выполняется в наличии 2-ух понятых или под запись при помощи специализированного прибора, который умеет не только определять наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, но и показывает его кол-во, и еще распечатывает результат на бумажном носителе.
Ее кладут к акту освидетельствования. Если хмельной напиток найден, и шофер факт его употребления не отрицает, то акт одновременно с распечаткой приобщаются к материалам административного дела и идут в суд.
Что оказывает влияние на критерии анализов?
Порой в медицинской практике случаются конфликтные ситуации, когда у абсолютно трезвого человека обнаруживают большой процент этанола в анализах. Это реально в данных случаях:
- При неправильном заборе проб. Малоопытный лаборант может вытереть покров кожи спиртом в том месте, где делается укол, чего делать решительно нельзя;
- В крови диабетиков очень часто увеличивается уровень ацетона, что тоже проявляется на результатах анализа на хмельной напиток;
- Потребление лекарств, содержащих спирт – настоек на травах, сиропов и др.;
- Отравление метиловым спиртом.
Какое количество времени выполняется анализ
Время получения результатов анализа зависит от места, где он проводился, его целей и метода исследования. В среднем ожидание результата может составлять от пары часов до нескольких суток.
Если человека привезли в поликлинику в машине скорой помощи в тяжёлом состоянии, и требуется какое-то вмешательство, такой анализ, вместе с остальными нужными, проводят без промедлений.
Насколько быстро выводится спирт из организма?
Организм любого человека уникален. Все люди по-разному реагируют на самые разнообразные дозы употребляемого спиртного, по этой причине намеренно уменьшить его процент в анализах тяжело.
Кто-то от конкретной дозы может распрощаться с жизнью, а кто-то от того же количества просто слегка опьянеет. Считается, что к смерти может привести доза выше 4 промилле этанола в крови.
На скорость выведения спирта из крови оказывает влияние крепость спиртного напитка. Чем она больше, тем дольше этанол задержится в организме человека.
А дело все в том, что крепкое алкоголь неторопливо всасывается, исходя из этого, неторопливо уменьшается его содержание. Еще на скорость оказывает влияние и состояние организма пациента: работа легких, печени и выделительной системы.
Не забывайте документы
Закон требует, чтобы все процессуально определяющие этапы общения с инспектором и медиками в случае подозрения водителя в использовании алкоголя документировались. Копии составляемых документов – акты освидетельствования и медосвидетельствования, протокол о направлении на медицинское освидетельствование, протокол об отстранении от управления транспортным средством – обязательно вручаются водителю.
Отказываться от подписи и от получения копий актов и протоколов не стоит. Несогласие с процедурой или результатами лучше выразить в них же на бумажном листе.
В последующем это может сыграть важную роль при рассмотрении в суде, в том числе при обжаловании решения суда первой инстанции.
Отказываться подписать акты и протоколы не стоит. лучше в них же написать о несогласии с их содержанием
Использование при процедуре прохождения медкомиссии для водителя
Медицинская Справка -нарколога уже достаточно давно необходимый атрибут для получения удостоверения водителя. Но до недавнего времени для получения документа было довольно не состоять на учете в наркодиспансере и правильно дать ответ на вопросы доктора во время личной беседы.
Но в ноябре 2020 года Минздрав запланировал скорректировать порядок получения прав и включать в осмотр врача тест на алкогольную зависимость.
Шоферская справка
Пока вступление в силу нового постановления отложено, но абсолютно может быть, что скоро тест на приём спиртного все же станет первоочередной процедурой для водителя.
Так как анализ совсем не дешевый, стоимость справки существенно становится больше. А вот насколько действенной окажется данная мера пока неизвестно, так как, если знать сколько необходимо не пить, то можно выждать этот срок и вот тогда анализ СДТ не покажет следов приёма спиртного.
Признаки опьянения
Обозначение содержания алкоголя в крови требуется проводить очень редко. Ситуации могут быть разные, практически всегда это нужно для водителя, когда складывается аварийная обстановка либо у инспектора дорожной службы есть сомнения. Признаки того, что встречается действие алкоголя на человека, такие:
движения и общая координация нарушены; уменьшается слух, речь становится заторможенной; ощущение равновесия сильно нарушено; память и внимание ослабляются, становятся очень плохими; человек неверно воспринимает окружающую реальность; логическое мышление, догадливость уменьшается.
В большинстве случаев необходимо провести анализы на гормоны, так как симптомы напоминают гормональный сбой.
Общий анализ покажет одну из стадий опьянения:
- 0-0,4 – трезвое состояние, настроение прекрасное, разговорчивость может быть повышена. В большинстве случаев подобное состояние встречается, если было выпито пиво в количестве одного бокала.
- 0,3-1 – эта стадия часто именуется эйфорией. Встречается потеря внимательности, самоконтроль отсутствует, появляется ненужная самоуверенность. Часто признаком такого состояния становится игнорирование запретов, нарушение общей координации всех движений, речь может становиться чрезмерно громкой, не всегда логической.
- 0,8- 2 – стадия, которую профессионалы именуют возбуждением. Эмоции и рассудок уже слабо контролируются, восприятие находящейся вокруг реальности невысокое. Появляется тошнота, встречается слабость. Анализы на хмельной напиток крови показывают среднюю степень опьянения, которая переходит в сильную.
- 1,4-2,4 – стадия в большинстве случаев называется замешательства, встречается тошнота, головокружение, больной теряет пространственное ощущение. Речь неясная, действия не контролируемые, может появиться потеря сознания. Анализ мочи показывает большой уровень этанола.
- 2,52-3,2 – стадия оцепенения, в большинстве случаев приходит сон, в особо опасных случаях – кома.
- 3-4 – это кома, нужна срочная госпитализация, рефлексы совсем отсутствуют.
- От 3,8 промилле в большинстве случаев приходит кома, возможна смерть из-за паралича дыхания.
Стадии алкогольного отравления
Степень опьянения и скорость его наступления зависит от индивидуальных факторов. К ним можно отнести возраст, вес, пол, кол-во и качество спиртного, и еще эмоциональное человеческое состояние.
Замечено, что в состоянии физической усталости или психологической подавленности опьянение приходит намного быстрее, чем у человека который здоров.
Хмельной напиток, выпитый залпом, всасывается и создаёт очень высокую концентрацию в более минимальные периоды времени, чем принятый в течение более продолжительного времени. Из пищеварительного тракта этанол в чистом виде поступает в кровь.
Есть две стадии алкогольного отравления:
- резорбция. На данной ступеньки происходит всасывание алкоголя и увеличение его концентрации в крови. При голодном желудке продолжительность этой фазы будет примерно 40–50 минут, после плотного приема пищи может растягиваться до 3 часов. Резорбция укорачивается при психическом и физическом переутомлении, алкозависимости и остальных факторах;
- элиминация. После достижения в крови самой большой концентрации этиловый спирт начинает окисляться. На данной ступеньки алкогольной интоксикации происходит постепенное уменьшение уровня алкоголя за счёт его естественного расщепления и выведения из организма. Фаза течет не больше 24 часов.
При подозрении на опьянение обсследуют как кровь, так и мочу. В фазе резорбции уровень этилового спирта выше в крови, а на стадии элиминации — в моче.
Если хмельной напиток употреблялся много раз, особенно с существенным перерывом, концентрация его в крови и моче может быть в другой пропорции.
Цели и порядок проведения теста на алкогольную зависимость
Есть несколько анализов, показывающих содержание алкоголя в крови. Их очень часто применяют в случае дорожно-транспортных событий или при приготовлении к своевременному вмешательству.
Однако не так давно появился очередной тест, который дает возможность обнаружить предрасположенность к алкоголизму.
Он дает возможность оценить кол-во постоянно потребляемого алкоголя и на основании результата сделать вывод об отсутствии или наличии алкозависимости.
Разновидности методов определения алкоголя в крови
Для того, чтобы определить наличие и кол-во алкоголя в крови применяется несколько вариантов:
- ферментный;
- газовая хроматография;
- метод Видмарка.
Биохимический анализ крови
Ферментный анализ построен на том, что при поступлении алкогольного напитка в организм, печень начинает генерировать специализированный фермент для расщепления алкоголя – алкогольдегидрогеназу. Если человек не пил, этого фермента в организме нет.
Биоматериал помещается в сосуд с реагентом, который после отсылают в специализированный анализатор, в нем и устанавливается уровень фермента в крови. Это самый эффективный, информативный и быстрый метод, дающий возможность обнаружить не только наличие алкоголя в организме, но и давность его употребления.
Метод газовой хроматографии состоит в том, что образец крови помещают в непроницаемую колбу из стекла. Жидкость неторопливо выветривается, а в емкости остается газообразное вещество, которое и обсследуют.
Газ при помощи шприца передвигают из колбы в специализированную камеру – хроматограф. Детектор аппарата определяет наличие и уровень этанола и выводит данные на дисплей.
Это точный, но довольно очень дорогой способ, требующий наличия специализированных реактивов и нового оборудования.
Метод Видмарка заключается в том, что в чистую колбу помещают исследуемую кровь и делают условия для окисления спирта. После при помощи формулы вычисляют уровень спирта в крови.
Метод применяется крайне редко, так как он неточен – формула не берет в учет спирт, который на момент проведения анализа опоздал впитаться в кровь. Очень часто такой способ применяют для исследования биоматериала умерших людей.
Есть еще одно обследование – анализ крови на хмельной напиток, выявляющий маркер CDT (СДТ), воспользовавшись его помощью профессионалы определяют предрасположенность к постоянному алкоголизму или его признаки.
Суть метода анализ крови на алкоголизм
Частое приём алкоголя меняет химические реакции, происходящие в организме, и оставляет отпечаток, который именуется биомаркером. Самым из довольно информативных маркеров считается карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT).
Трансферрин – это белок, имеющийся в сыворотке крови и отвечающий за перевозку железа. В большинстве случаев в крови этот белок можно выявить в нескольких формах с самым разнообразным числом присоединенных остатков сиаловых кислот (от 1 до 8 на одну молекулу белка).
Очень часто в крови содержится трансферрин с четырьмя останками таких кислот.
При постоянном употреблении больших доз алкоголя в крови возрастает кол-во молекул белка с небольшим числом остатков сиаловых кислот. Карбогидрат-дефицитным трансферрином именуют концентрацию подобных форм.
Собственно его уровень устанавливается при анализе крови на СДТ.
Частое или разовое потребление?
Однократный употребление алкоголя даже в немалом количестве не меняет содержание дефицитного белка в сыворотке крови, его уровень начинает расти исключительно после употребления как минимум 60 мл этанола (приблизительно бутылка вина, 150 мл водки или 1,5 л пива) на протяжении не менее чем 14 дней. Благодаря этому тест применяют не для того, чтобы определить пьян ли человек в данным момент или выпивал ли он в предверии, а для установки признаков постоянного алкоголизма.
Цели проведения анализа крови на хмельной напиток
Анализы крови на содержание алкоголя проводятся с разными целями:
- для получения лабораторного доказательства факта постоянного злоупотребления алкоголем при постановке на учет человека, заболевшего алкоголизмом;
- для более объективной оценки результативности лечения алкозависимости, доказательства стойкости ремиссии и принятия решения о снятии с учета;
- для контроля сотрудников, чья профессиональная деятельность связана с очень высоким риском для жизни и человеческого здоровья (водители пассажирского транспорта, пилоты, диспетчеры в аэропорту);
- для определения причин неадекватного поведения пациента, оказавшегося в поликлинике;
- для установки возможности выполнения операции человеку, получившему серьезные травмы;
- для оформления лицензии на оружие.
В наркологии анализ крови на СДТ считается на данное время самым объективным, по этой причине обязательно проходит при поступлении в наркологическую клинику и выписке из нее. Также тест на алкоголизм дает возможность определить наличие зависимости у подростков даже на самой ранней стадии, когда клинических проявлений еще нет, а результативность лечения будет самой большой.
Использование при процедуре прохождения медкомиссии для водителя
Медицинская Справка -нарколога уже достаточно давно необходимый атрибут для получения удостоверения водителя. Но до недавнего времени для получения документа было довольно не состоять на учете в наркодиспансере и правильно дать ответ на вопросы доктора во время личной беседы.
Но в ноябре 2019 года Минздрав запланировал скорректировать порядок получения прав и включать в осмотр врача тест на алкогольную зависимость.
Пока вступление в силу нового постановления отложено, но абсолютно может быть, что скоро тест на приём спиртного все же станет первоочередной процедурой для водителя.
Так как анализ совсем не дешевый, стоимость справки существенно становится больше. А вот насколько действенной окажется данная мера пока неизвестно, так как, если знать сколько необходимо не пить, то можно выждать этот срок и вот тогда анализ СДТ не покажет следов приёма спиртного.
Правила забора биоматериала для проведения исследования
Прохождения теста на алкоголизм требует четкого выполнения технологии. Любое отступление от правил может привести к получению неправдивых результатов исследования. Забор крови на СДТ производится по следующим нормативам:
- лаборант должен работать только в стерильных перчатках;
- кровь берут только из вены;
- место забора биоматериала можно обрабатывать только средствами, не содержащими спирт;
- для анализа применяют две стерильные пробирки (для пробы и контроля), которые после запечатывают и в специализированном контейнере отсылают в лабораторию.
Анализ крови на хмельной напиток можно сдавать в наркодиспансере, специальной лаборатории или сертифицированном коммерческом мед. центре.
Обозначение злоупотребления спиртным при помощи CDT
Решающим фактором риска развития алкозависимости считается частота и кол-во потребляемого алкоголя. Беспристрастная оценка данных моментов дает возможность определить наличие или отсутствие алкоголизма и степень тяжести болезни.
Для этого и проходит анализ CDT на хмельной напиток.
У тех, кто пьет алкоголь редко умеренными дозами уровень CDT находится в границах нормы. Частое приём спиртного увеличивает критерий.
Если учесть, что для распада маркеров СДТ требуется не меньше 2-2,5 недель, Для того чтобы результат анализа был негативным нужно в течение как минимум 15 дней не принимать хмельной напиток, на что хронический пьяница вряд ли может.
Полный отказ от алкоголя для достоверного теста
Самый оптимальный метод тестирования – капиллярный электрофорез. Такой способ дает возможность не только оценить уровень сывороточного белка (СДТ), но и определять потенциальные заболевания ЖКТ, почек и печени, развивающимися в том числе из-за постоянного приёма алкоголя.
В силу физиологических свойств организма женщины, для женщин результаты теста на алкоголизм немного меньше достоверны, чем для сильного пола.
Расшифровка и причины высокого CDT
Расшифровка анализа СДТ неимоверно проста. Если химический анализ показал, что уровень карбогидрат-дефицитноготрансферрина в крови менее 1,3% — это обычный критерий, указывающий на то, что больной не страдает от хронической алкогольной зависимости.
Критерий выше 1,6% — говорит о наличие болезни. Если же результат анализа находится между этими 2-мя значениями, то он попадает в говоря иначе «серую территорию», а это означает тест необходимо повторить по прошествии трех недель.
Причинами высокого CDT могут стать:
- потребление спиртных напитков в течение как минимум 14 дней в количестве подобном 60 и более миллилитрам чистого этанола;
- врожденные нарушения ферментативного гликозирования в сыворотке крови.
Может ли быть ложным хороший результат анализа крови на CDT?
Точность теста СДТ на хмельной напиток составляет немного более 90%. Если анализ проходит на сегодняшнем высокоточном оборудовании с соблюдением всех норм, то вероятность ошибки минимальна.
И все же есть шанс получить ложноположительный результат теста. Это может быть вызвано несколькими причинами:
- беременность;
- использование гормональных препаратов;
- потомственное нарушение метаболизма галактозы;
- некоторые тяжёлые болезни печени (хронический гепатит, первичный билиарный цирроз, клеточная карцинома).
А вот малокровие не проявляется на эффективности анализа, так как содержание CDT устанавливается не в полной величине, а в процентах от всего количества трансферрина.
Профессионалы не советуют назначать пьяницам только анализ крови на CDT, не обращая внимания на его довольно большую точность. Для более ясной картины лучше всего дополнить это обследование иными анализами.
Заключение
Тесты на алкогольную зависимость дают возможность обнаружить зависимость еще на стадии формирования. Ранняя диагностика помогает человеку легче скорректировать жизненный образ и отношение к спиртному, таким образом существенно уменьшив риск развития такого тяжёлого болезни как хронический алкоголизм.