admin
Атопический дерматит у детей
Атопический дерматит – это хроническое каждое заболевание, сопровождающееся зудом и воспалением верхних слоев кожи. Часто узнать его можно по появлению характерной красной чешуйчатой ??сыпи.
5 вопросов об атопическом дерматите у ребенка
Зуд и кожное покраснение у детей. Часто родители списывают появление подобных симптомов на пищевую аллергическую реакцию, однако причина может быть другой.
Подобную реакцию может вызвать атопический дерматит. Почему развить патологию и как упростить состояние ребенка, расскажут доктора детских отделений.
Лечение АД зависит от возраста пациента, степени и тяжести каждых проявлений. Если были установлены провоцирующие факторы, то их необходимо избегать по максимуму возможной степени, но правильное лечение кожи считается основной терапевтической ролью. В связи с очень высокой сухостью кожи нужно смачивание специализированными препаратами, называемыми смягчающими средствами. Таким образом, рекомендуются местные средства с pH 5,5 (эмульсии для ванн, шампуны, кремы, лосьоны, мази), предназначающиеся для атопической, раздраженной кожи, уменьшающие выраженность, которые уменьшают зуд и покраснение. Кожа ребенка, страдающего атопическим дерматитом, требует 3-4 применений препарата в течение 24 часов.
Атопический дерматит у детей
Когда доктор мне заявила про то, что у дочери атопическая экзема, я, прежде всего, задала ей вопрос: «Откуда это берется?». И здесь она начала перечислять все факторы риска появления данного заболевания
- Потомственная предрасположенность. Атопический дерматит у детей передается по наследству. И если у кого-то родителя есть аналогичный диагноз, то вероятность того, что ребенок столкнется с данной проблемой, значительно возрастает и будет примерно 50%. А если и мама, и отец страдают этим, то риск развития атопии у их чада составляет уже 85%. Мало того, если родственники ребенка страдают другими аллергическими заболеваниями (не обязательно атопическим дерматитом), то риск еще существует.
- Климат и плохая экология, увеличивающие риск развития всякого рода заболеваний связанных с аллергией, также атопического дерматита.
- Искусственное вскармливание. Давно уже доказали, что атопическим дерматитом чаще болеют дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
- Перекормка. Кто бы подумал (особенно наши бабушки), что атопический дерматит у детей может быть вызван постоянным перееданием, тем более если идет речь о грудном вскармливании. Если ребенок съедает больше белка (которого в молоке и так хоть отбавляй), то ферменты просто перестают с ним справляться. В результате, продукты распада «лишней» пищи становятся токсинами, провоцируя таким образом атопическую реакцию.
- Проблемы в работе нервной системы. Согласно данным статистики у более эмоциональных детей атопия встречается намного чаще, чем у «эмоционально» устойчивых.
- Стрессы. При подобных состояниях происходят сбои не только в работе нервной системы, но и иммунной. Стало быть, риск развития атопии растет.
- Дефицит витаминов провоцирует атопический дерматит у детей.
- Гельминтоз. Наличие паразитов также привносит собственный вклад в развитие дерматита у детей, выделяя токсины в организм. Они дают толчок для запуска иммунных процессов, увеличивающих риск развития атопии.
- Очень большое употребление в пищу соли и сахара. Эти две добавки к пище увеличивают процесс брожения в детском кишечнике и помогают тому, что организм начинает активно поглощать аллергены.
Также доктор отметила, что нужно всегда помнить и про то, что большинство пищевых продуктов, домашняя химия, а еще простая домашняя пыль как правило провоцируют развитие дерматита, который, вероятнее всего, в скором времени сможет быстро перерасти в аллергическую реакцию.
Как можно заметить, факторов риска и причин развития атопии так много, что было ясно одно – добраться до «истины» (узнать причину недуга в нашем случае) будет не просто. Но сдаваться я, разумеется, не собиралась.
Но, изменения в питании ребенка – это еще не все. Заменить родителям в некоторой степени придется и собственный обиход. Во-первых, никаких животных живущих дома в доме не должно быть. А второе, отказаться от шерстяной и искусственной одежды, что, так или иначе, может вызвать нежелательную реакцию иммунной системы ребенка и спровоцировать сыпь.
Какие признаки атопического дерматита?
К признакам заболевания у детей к году относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражает многие участки тела, по большей части лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы. У детей более зрелого возраста и подростков заболевание вырисовывается поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а еще вокруг рта, глаз, на шее.
Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут возникать себорейными чешуйками, сопровождающимися очень высоким соловыделением, появлением жёлтых пробок и шелушением в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснением на лице, в как правило на щеках с появлением ороговевшей кожи. зудом, жжением, расчехами.
Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном ребенка. Часто болезнь заявляет о себе в первые недели жизни. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми каждыми поражениями). Основные болезненные симптомы такие:
- Нестерпимый зуд, жжение усиливаются ночью
- Узловая сыпь – микровезикулы и серозные папулы
- Намокание покрасневшего места
- При вскрытии появляются эрозии, корочки, шелушение кожи
- Покраснение некоторых частей лица
- Болезненные трещины в районе красноты
- Сухость кожи с множеством отрубевидных чешуек
- Диатез – красные щеки, подбородок, лоб
- Гнойничковые поражения каждых покровов
Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление каждого рисунка, утолщение кожи, образование трещин, причесывания, пигментация. При хроническом атопическом дерматите развиваются его обычные симптомы:
- Стопы, шелушения и трещины на коже – это признак зимней стопы
- Глубокие морщинки на нижних веках у детей – это признак Моргана
- Порежение волос на затылке – это признак меховой шапки
Следствие учитывать, анализировать возникновение заболевания, его течение, степень поражения каждых покровов, а еще. Обычно у взрослых атопический дерматит отождествляют с диффузным нейродермитом, иногда он наблюдается и у детей. Клиническая картина зависит от возраста ребенка, и отличается в каждый промежуток жизни.
| Возраст ребенка | Проявления дерматита | Обычная локализация |
| до шести месяцев | Эритема на щеках по типу молочного струпа, микровезикулы и серозные папулы, эрозии по типу «серозного колодца», потом шелушение кожи | Волосяная часть головы, уши, щеки, лоб, подбородок, сгибы конечностей |
| 0,5 – 1,5 года | Покраснение, отек, экссудация (при воспалениях происходит выделение жидкости из мелких сосудов кровообращения) | Слизистые оболочки путей дыхания, ЖКТ, мочевыводящих путей (глаз, носа, крайней плоти, вульвы) |
| 1,5 – 3 года | Сухость кожи, усиление рисунка, уплотнение кожи | Локтовые сгибы, подколенные ямки, иногда запястье, ноги, шея |
| старше 3 лет | Нейродермит, ихтиоз | Сгибы конечностей (см. лечение дерматита на руках) |
Для детей до года дерматит может протекать в виде:
- Себорейный тип – вырисовывается возникновением чешуек на головке ребенка на первых неделях его жизни.
- Нумулярный тип – отличается появлением точек, покрытых корочками, возникает в возрасте 2-6 месяцев. Локализуется данный тип на конечностях, ягодицах и щеках.
К 2 годам у 50% детей проявления исчезают. В остальной половине детей поражение кожи локализуется в складочках.
Отмечают отдельную форму поражения подошв (ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз) и ладоней.
При этой форме существенную роль играет сезонность – полное отсутствие болезненных симптомов летом и обострение во время зимы.
Атопический дерматит у детей и детей более зрелого возраста необходимо отличать от прочих заболеваний кожи, например как псориаз. причины появления псориаза у детей), чесотка (см. симптомы и лечение чесотки), себорейный дерматит, розовый лишай, контактный аллергический дерматит, иммунодефицитное состояние.
Атопический дерматит – хронический недуг с очень полиморфными изменением на коже, которые не всегда можно трактовать определенно. Начальные признаки болезни очень часто появляются в 2-7-м месяце жизни. Им предшествует появление масных чешуек (гнейс) на волосистой части головы и бровей. Первыми проявлениями дерматита являются покраснение и сухость кожи на щеках. При отсутствии правильного лечения процесс прогрессирует и распространяется на прочие участки лица (кроме носогубного треугольника и носа), волосистую часть головы, уши, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Очень часто сыпь появляется на ягодицах и вокруг ануса.
Какие основные диагностические критерии атопического дерматита?
Такие критерии, предложенные еще в 1980 г. J.V. Hanifin и G.И. Rajka, считаются как никогда актуальными даже в наше время. Их разделяют на основные и дополнительные.
Основные («большие») диагностические критерии:
- зуд кожи;
- обычная морфология и локализация поражений кожи: у детей первых 3 лет — сыпь на лице и разгибательных поверхностях конечностей, у старших — лихенификация и расчесывание на сгибательных участках конечностей;
- хроническое рецидивирующее течение;
- начало заболевания в раннем детском возрасте – до 2 лет;
- наличие в анамнезе атопии или наследственной подверженности к атопии.
Дополнительные (малые) диагностические критерии:
- ксероз;
- ихтиоз/усиление рисунка на ладонях;
- высокий уровень сывороточного IgE;
- эозинофилия в крови;
- постоянные инфекционные поражения кожи, преимущественно стафилококковой, грибковой и герпетической этиологии;
- локализация каждого процесса на кистях и стопах;
- экзема сосков;
- рецидивирующий конъюнктивит;
- дополнительные суборбитальные складочки Дэнни – Моргана;
- периорбитальная гиперпигментация; темные синяки под глазами;
- эритродермия;
- белый дермографизм и т.п.
Диагноз атопического дерматита устанавливают если есть наличие конфигурации как минимум несколько «больших» и трех «малых» параметров и минимальной продолжительности сохранения симптоматики (не менее 6 нед).
Понемногу нелеченный процесс прогрессирует, и на фоне гиперемии и отечности кожи появляются микровезикулы, быстро разрушающиеся и обнажающие мокнущие участки. В последующем на таких участках появляются корочки и чешуйки. Иногда на фоне обычной сыпи выделяются мелкие папулезные детали. Обычно очаги поражения локализуются симметрично. После высыхания и отслоения корочек и чешуек на местах поражения остается гладкая кожа с интенсивной розовой окраской.
Как атопический дерматит вырисовывается у детей?
Специфической особенностью атопического дерматита считается постоянный и выраженный каждый зуд. Такой признак часто вызывает раздражение и волнение у ребенка, отрицательно влияет на сон. Ребенок часто может просыпаться ночью и с большим трудом засыпать. Кроме того, у ребенка с АД развивается очень высокая сухость кожи, чувствительность к внешним факторам и предрасположенность к раздраженности.
Также читайте
Шум в сердце у ребенка: насколько это опасно и что необходимо сделать
В острой фазе наблюдаются эритематозные поражения в виде пузырьков и эрозий. Для постоянного воспаления отличительно уплотнение сосочкового слоя дермы и поверхностное шелушение кожи. В раннем детстве, к концу второго года жизни, поражения кожи носят характер нерегулярных эритема-экссудативных вспышек – интенсивное кожное покраснение на лице и туловище. В возрасте 6-8 лет аналогичная симптоматика становится менее выраженной, и, в основном, наблюдаются краснота в каждых складочках.
Но для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминов без седативного действия пока не доказана, и необходимость их использования определяется доктором в каждом клиническом случае. Также не доказана эффективность при атопическом дерматите использования в середину кромоглицевой кислоты и кетотифена.
Физиопроцедуры
Кроме консервативного лечения в комплексную терапию атопического дерматита входят физиопроцедуры, себя зарекомендовавшие как достаточно эффектный метод. Действия такого рода используются на 2-ух стадиях болезни – в острый период и во время ремиссии. физиопроцедуры для любого из данных этапов. Для острого периода это:
- углеродные ванны;
- электросон;
- применение магнитного поля.
Для периода ремиссии выполняют:
Внимание! Информация на портале носит ознакомительный и информационный характер. Не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь к профессиональным докторам.
Источник — https://onclinic.ru/blog/pjat-voprosov-pro-atopicheskij-dermatit-u-rebenka
Источник — https://tvoya7ya.com/atopichnyi-dermatyt-u-ditei/
Источник — http://medprice.com.ru/rus/articles/atopicheskiy-dermatit-u-detey-lechenie-prichinyi-simptomyi-preparatyi-7.html
Источник — https://fp.com.ua/articles/atopichnyj-dermatyt-u-ditej/
Источник — https://tsn.ru/lady/dom_i_deti/deti/atopichniy-dermatit-u-ditey-prichini-i-likuvannya-1393374.html
Источник — https://mammedia.com.ua/atopichnyj-dermatit-u-ditej-foto-likuvannya-simptomi-pochatkovoyi-stadiyi/
Атопический дерматит: профилактика и лечение
Атопический Дерматит у Детей. Лечение и Профилактика